2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一男性患者35岁，3天前受凉后头痛、畏寒，继而高热，咳嗽、咳铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧。x线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为（）。A 肺出血肾炎综合征 B 肺转移瘤 C 肺癌继发感染 D 大叶性肺炎 E 支气管扩张症正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因？（）A 骨髓造血功能衰竭 B 红细胞破坏过多 C 红细胞寿命缩短 D 造血原料缺乏 E 红细胞内在缺陷正确答案A答案解析再生障碍性贫血（AA）简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。故本题答案为A项。3、患者不能拒绝下列哪项?（）A 实验 B 治疗 C 手术 D 公开病情 E 遵守医院制度正确答案E答案解析医疗过程中，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些治疗手段和各种类型的医学实验，不管是否有益于患者；在接受治疗过程中，患者有权要求医务人员为之保密；患者在医院接受治疗，应当自觉遵守医院制度，配合医生治疗。4、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反（）。A 行政法规 B 法律 C 技术操作规程 D 和院方的约定 E 和患者的约定2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c541正确答案C答案解析暂无解析。5、糖原的1个葡萄糖残基无氧酵解时，净生成ATP的数目是（）。A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案C答案解析糖原水解下一个残基，生成的是6-磷酸葡萄糖，进入糖酵解，少消耗一个ATP，所以净生成3个。6、影响肾排H+的主要因素是（）。A 通过碳酸酐酶的作用，H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4+C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42-结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4+使肾小管中H-浓度降低促进H+的分泌。NH4+进一步与小管液中的强酸盐（如NaCl）的负离子结合，生成酸性铵盐（如NH4Cl），并随尿排出。7、哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点？（）A 高热头痛 B 颅压增高症状明显 C 症状表现不典型 D 脑膜刺激征明显 E 全身性痉挛反复发作正确答案C答案解析暂无解析。8、晚期血吸虫病的肠道病变易并发何种病变？（）A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。9、不容易发生佝偻病的有（）。2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c542 A 早产儿 B 双胞胎小儿 C 重度营养不良小儿 D 生长发育过快的小儿 E 轻度贫血的小儿正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项是引起肾脏体积明显缩小的疾病？（）A 肾结核 B 硬化性肾小球肾炎 C 肾硬化 D 肾脓肿 E 肾盂积水正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全？（）A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析由于主动脉的血液分流到肺动脉，使动脉舒张压降低，可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征，如轻压指甲亦可见毛细血管搏动，扪及水冲脉及股动脉枪击音等。12、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在（）。A 起病12周 B 起病23周 C 起病34周 D 起病45周 E 起病56周正确答案A答案解析急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病12周，有严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。正确答案为A13、下列哪项不是ARDS初期的临床表现？（）A 呼吸加快 B 呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解 C 呼吸道分泌物增多，肺部有啰音 D X线胸片一般无明显异常 E PaO2至8.0kPa（60mmHg）2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c543正确答案C答案解析急性呼吸窘迫综合（ARDS）分期：初期：呼吸加快，呼吸窘迫感，但未必出现明显的呼吸困难和发绀，肺部听诊无啰音，X线胸片一般无明显异常。PaO2可降至8.0kPa（60mmHg），呼吸窘迫时用一般吸氧法不能缓解；进展期：明显呼吸困难和发绀；呼吸道分泌物增加，肺部湿啰音，X线胸片有广泛性点片状阴影，出现意识障碍，体温升高；白细胞计数升高，需气管插管加以机械通气以缓解缺氧症状；末期：患者陷入深昏迷，心律失常。14、男，足月产，生后3d出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mol/L（10mg/d1），血型母A子O，应考虑为（）。A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿肝炎 D 生理性黄疸 E 新生儿胆道闭锁正确答案D答案解析此种症状可考虑为生理性黄疸。由于新生儿胆红素生成较多，肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点，可于生后25d出现黄疸，但一般情况良好，血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L（12.9mg/dl），早产儿257mol/L（15mg/d1）。足月儿黄疸在14d内消退，早产儿在34周内消退。一般不需特殊处理。15、新生儿日龄4天，在家出生，近1天来拒奶，面灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20109/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞25%，血总胆红素222.3mol/L。最可能的诊断是（）。A 新生儿败血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿硬肿症 D 核黄疸 E 新生儿破伤风正确答案A答案解析暂无解析。16、女性，53岁，视物模糊4天来就诊。查体：右眼直接对光反射消失，间接对光反射存在，左眼直接对光反射存在，间接对光反射消失。病变位于（）。A 右视神经 B 左视神经 C 右动眼神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案A答案解析暂无解析。17、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应采取的医学措施是（）。A 实施结扎手术 B 终止妊娠 C 医学检查 D 定期指导 E 产前诊断2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c544正确答案C答案解析暂无解析。18、肝性脑病的脑性毒物中。下列哪项不正确？（）A-氨基丁酸 B 中链脂肪酸 C 芳香族氨基酸 D 氨 E 蛋氨酸的代谢产物：硫醇正确答案B答案解析目前解释肝性脑病的发病机制的学说主要有：氨中毒学说。假性神经递质学说，苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上与（真性）神经递质去甲肾上腺素和多巴胺相似，但生理效应极弱。氨基酸失衡学说，芳香族氨基酸增多时可抑制酪氨酸羟化酶的活性，而使正常神经递质生成减少。-氨基丁酸学说，-氨基丁酸属于抑制性神经递质，-氨基丁酸能神经元活动变化与肝性脑病的发生发展密切相关。其他神经毒物质在肝性脑病中也起到作用。比如锰、硫醇、短链脂肪酸、酚等物质。19、在保护病人隐私时应考虑除外（）。A 患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密 B 患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密 C 患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密 D 患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密 E 患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密正确答案E答案解析暂无解析。20、肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性菌，喹诺酮类杀菌效果较好。A、B、C项均属于氨基糖苷类，对革兰阴性菌效果较好，而对革兰阳性菌效果则较差。选项E，阿莫西林为头孢类抗生素，头孢类抗生素一般禁用于青霉素过敏患者。21、自然界游离核苷酸的含氮碱基连于（）。A 戊糖的C-1 B 戊糖的C-2 C 戊糖的C-3 D 戊糖的C-4 E 戊糖的C-5正确答案A2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c545答案解析暂无解析。22、治疗小腿丹毒应首选（）。A 土霉素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 氨苄青霉素 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。23、受精卵着床时间是受精后（）。A 67天 B 78天 C 89天 D 910天 E 1011天正确答案A答案解析受精后第67天，晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床。24、霍乱典型病例发病后最先出现的症状是（）。A 畏寒、发热 B 呕吐 C 腹痛 D 腹泻 E 腓肠肌痛性痉挛正确答案D答案解析暂无解析。25、巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类，与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的为（）。A 活泼型 B 安静型 C 外向型 D 兴奋型 E 抑制型正确答案C答案解析暂无解析。26、甲状腺功能亢进与下列哪种精神障碍的表现类似，容易误诊？（）A 焦虑症 B 恐惧症 C 抑郁症2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c546 D 躁狂症 E 精神分裂症正确答案D答案解析甲状腺功能亢进是由于甲状腺素分泌过多所致。精神症状主要表现为精神运动性兴奋，包括失眠、话多、易激惹、烦躁，与心境障碍躁狂发作的临床表现有类似之处，既往有误诊者。因此在做出精神科诊断之前，必须进行相关实验室检查，以排除躯体疾病所致精神障碍。故本题答案为D项。27、关于遗传信息的储存和表达的叙述，正确的是（）。A DNA是遗传信息的体现者，蛋白质是遗传物质 B DNA是遗传物质，蛋白质是遗传信息的体现者 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D RNA是遗传物质，DNA和蛋白质是遗传信息的体现者 E DNA和蛋白质是遗传物质，RNA是遗传信息的体现者正确答案B答案解析暂无解析。28、16岁男性患者，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良好。最可能的诊断是（）。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析骨软骨瘤临床特点：青少年多见；无特殊症状；需进一步做X线检查显示有正常骨组织。29、不是甘油磷脂成分的是（）。A 已醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 神经鞘氨醇正确答案E答案解析暂无解析。30、引起型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。A 慢性支气管炎 B 肺炎 C 肺癌 D 膈肌麻痹 E ARDS正确答案E2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c547答案解析ARDS主要引起肺弥散功能障碍，产生型呼吸衰竭。31、关于医疗机构的医疗收费下列表述最准确的是（）。A 必须按照人民政府的有关规定收取医疗费用 B 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用 C 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，并出具收据 D 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据 E 必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据正确答案E答案解析暂无解析。32、肱骨外上僻炎的体征主要是（）。A Lasegue阳性 B Mills阳性 C Finkelstein阳性 D Dugas阳性 E Thomas阳性正确答案B答案解析暂无解析。33、一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，主要是由于（）。A 对侧颈内动脉未闭塞 B 同侧颈外动脉未闭塞 C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D 双侧椎动脉未闭塞 E 颅内血管变异正确答案C答案解析暂无解析。34、催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是（）。A 胰脂酶 B 激素敏感脂肪酶 C 组织脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 肝脂酶正确答案B答案解析激素敏感脂肪酶存在于脂肪细胞；肾上腺素、胰高血糖素与膜受体结合，通过PKA通道激活脂肪酶水解储存的甘油三酯以应机体所需。故选B项。35、子宫颈癌好发部位是（）。A 子宫颈内口 B 子宫颈管2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c548 C 子宫颈外口 D 子宫颈前唇 E 子宫颈后唇正确答案C答案解析暂无解析。36、女性，45岁，甲亢病史5年，结束抗甲状腺药物疗程已2年，判断是否复发的最佳指标是（）。A 血清FT3、FT4测定 B 血清rT3（反T3）测定 C 血清TSH测定 D TSAb阳性测定 E 甲状腺吸131I率测定正确答案D答案解析暂无解析。37、早期浸润性宫颈癌指的是宫颈上皮癌变，癌组织（）。A 达基膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基膜，深度5mm E 累及腺体穿透基膜至浅肌层正确答案D答案解析浸润性宫颈癌癌组织浸润深度超过基膜下5mm的部位，甚至侵及子宫颈全层或子宫颈周围组织并伴有临床症状。38、下列哪些CD分子不是B细胞重要的标志（）。A CD19 B CD21 C CD79 D CD4 E CD79正确答案D答案解析暂无解析。39、2个月小儿，男，生后双眼分泌物多，20多天起流涕、鼻塞，近10多天咳嗽、气促，一直无发热，体检两肺可闻及少量中细湿啰音，末梢血WBC8.8109/L，查血冷凝集试验（-），病毒分离（-），胸片示两肺纹理重，有过度充气，可见小点片状阴影。考虑诊断为（）。A 支原体肺炎 B 衣原体肺炎 C 肺炎链球菌肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 合胞病毒肺炎正确答案B2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c549答案解析暂无解析。40、目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切？（）A 糜烂性胃炎 B 浅表性胃炎 C 疣状胃炎 D 萎缩性胃炎 E 肥厚性胃炎正确答案D答案解析暂无解析。41、患者11个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间可闻及级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是（）。A 室间隔缺损合并肺炎 B 室间隔缺损 C 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭 D 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎 E 室间隔缺损合并心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。42、胸部上腹部切口拆线时间是（）。A 45天 B 56天 C 79天 D 1012天 E 1314天正确答案C答案解析暂无解析。43、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现？（）A 性情改变 B 发热 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现：结核中毒症状。非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。44、医患之间信托关系的非陌生人关系特征,要求医师特别注意（）。A 平等对待患者 B 使用文明语言2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5410 C 保守患者秘密 D 遵守规章制度 E 恪守医德职责正确答案E答案解析暂无解析。45、下列甲状腺疾病中哪种必须手术？（）A 结节性甲状腺肿，继发甲亢 B 妊娠早期甲状腺肿 C 青春期甲状腺肿 D 轻度原发性甲状腺功能亢进 E 青少年甲亢正确答案A答案解析暂无解析。46、下列哪项是精神分析常用的方法?（）A 潜能的发挥 B 宣泄 C 自我控制 D 神化 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。47、BCR复合韧中传递活化信号的分子是（）。A mIgM B mIgD C CD3 D CD4 E CD79a和CD79b正确答案E答案解析暂无解析。48、治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施是（）。A 碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 B 酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 C 碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 D 酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 E 口服己烯雌酚正确答案B2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5411答案解析老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜抵抗力减弱，致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素，故应用酸性溶液冲洗阴道置入已烯雌酚。49、在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是（）。A 肘外翻畸形 B 肘内翻畸形 C 向前成角畸形 D 旋转畸形 E 向后成角畸形正确答案B答案解析暂无解析。50、去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高是通过下列哪项实现的?（）A 电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对Ca2+通透性增高 E Isi电流增大正确答案C答案解析暂无解析。51、女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激而出现失眠、心慌、胸闷。体检时心率160次/分，心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用（）。A 奎尼丁 B 胺碘酮 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案D答案解析暂无解析。52、某孕妇，30岁。原无糖尿病，近期测空腹血糖在7.5mmol/L，餐后血糖在13.0mmol/L。下列诊断正确的是（）。A 1型糖尿病 B 2型糖尿病 C 妊娠糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠合并2型糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。53、男性，28岁，农民，因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T 38.2，BP 54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2109/L，Hb 175g/L，血小板50109/L，尿蛋白（+）。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期（）。2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5412 A 发热期 B 多尿期 C 少尿期 D 低血压休克期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。54、患者，女，33岁。误服有机磷农药50m1，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（）。A 彻底洗胃 B 静脉注射毛花苷C C 早期应用阿托品 D 碘解磷定与阿托品合用 E 早期应用碘解磷定正确答案A答案解析暂无解析。55、男，30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是（）。A 慢性甲亢性肌病 B 周期性瘫痪 C 周围神经炎 D 重症肌无力 E 癔症正确答案B答案解析甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等，而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹，故首先考虑B项。56、女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb 40g/L，WBC2.0109/L，RBC 15109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑（）。A 急性再生障碍性贫血 B 慢性再生障碍性贫血 C 急性白血病 D 血小板减少性紫癜 E 过敏性紫癜正确答案A答案解析病人临床表现为严重贫血，伴有出血、感染和发热，血象表现为全血细胞减少，骨髓示增生低下，考虑再障。起病急，诊断首先考虑急性再障。57、女，40岁，因肋骨肿瘤行肋骨切除，术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移，随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块，质硬，颈部未发现肿大淋巴结。下一步恰当的治疗方案是（）。A 右侧甲状腺及峡部切除，左侧甲状腺大部切除，术后行放射性碘治疗 B 甲状腺全切，术后行放射性碘治疗2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5413 C 外放射治疗，同时口服甲状腺干制剂 D 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫，术后行放射性碘治疗 E 化疗，同时口服甲状腺干制剂正确答案D答案解析暂无解析。58、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。A 谷氨酸羟化酶 B 酪氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。59、检查胎儿成熟度最常用的方法是（）。A 检测羊水中淀粉酶值 B 检测羊水中肌酐值 C 检测羊水中胆红素类物质 D 检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 E B型超声检查胎儿双顶径值正确答案E答案解析B超为无创性检查，操作简单，为最常用检查。其他检查均为有创性检查。60、关于重度妊娠高血压综合征的治疗，下列不适宜的是（）。A 解痉，镇静，防止抽搐 B 在解痉的基础上，扩容利尿 C 适时终止妊娠 D 严格控制钠盐入量，防止水肿加重 E 扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征患者应住院治疗，防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。不建议限制盐入量。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、败血症常见的病原体是（）。A 病毒 B 支原体 C 细菌 D 真菌2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5414 E 螺旋体正确答案C答案解析题内列出的各种病原体或多或少均可引起败血症，但根据临床统计分析结果，败血症常见的病原体是细菌。2、不是肠外营养本身引起的并发症的是（）。A 胆囊结石 B 胆汁淤积 C 肝酶谱升高 D 导管性脓毒症 E 肠源性感染正确答案D答案解析肠外营养并发症共分3类：技术性并发症。代谢性并发症，从其发生原因又可归纳三方面：补充不足、糖代谢异常和肠外营养本身所致。感染性并发症：导管性脓毒症。故本题答案D项。3、慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）。A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 半年 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。4、男，5岁，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（）。A 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 B 链霉素+异烟肼 C 链霉素+对氨水杨酸钠 D 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠 E 异烟肼+对氨水杨酸钠正确答案A答案解析结核性脑膜炎治疗原则：早期治疗；彻底治疗；联合治疗。四联抗结核药物，短疗程化疗方案是链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联用3个月，然后用异烟肼、利福平巩固，治疗9个月，总疗程至少一年。5、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）。A 肌注呋塞米（速尿）3mg B 肌注地塞米松15mg C 20%甘露醇10mL静脉推注 D 苯巴比妥60mg 1530分钟内静滴 E 肌注维生素K 1mg正确答案D2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5415答案解析生后有窒息，以后惊厥，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥，负荷量是20mg/kg，1530分钟内静脉滴入。6、不是病毒在细胞内增殖的检测指标的是（）。A 观察血球吸附 B 检测细胞病变 C 进行蚀斑测定 D 检查病毒抗原 E 观察干扰现象正确答案C答案解析暂无解析。7、一次多量空气进入静脉可引起猝死，最低进入空气量约为（）。A 1ml B 5ml C 10ml D 50ml E 100ml正确答案E答案解析暂无解析。8、滤过分数是指（）。A 肾小球滤过率肾血浆流量 B 肾小球滤过率肾血流量 C 肾血浆流量肾血流量 D 肾血流量肾血浆流量 E 肾血流量心输出量正确答案A答案解析暂无解析。9、CD8+Tc细胞活化的第一信号是（）。A TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B CD8+Tc表达IFN受体 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E 受IL-12和IFN的作用正确答案A答案解析暂无解析。10、使用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）对某人的人格特征测量、分析和评价，属于（）。A 观察法 B 调查法 C 会谈法2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5416 D 作品分析法 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。11、异长调节是指心脏的每搏输出量取决于（）。A 平均动脉压 B 心率贮备 C 心力贮备 D 心室舒张末期容积 E 心室收缩末期容积正确答案D答案解析通过改变心肌细胞初长度而引起心肌收缩强度改变的调节，称为异长调节。异长调节最常见为回心血量增加，心室前负荷增加，导致心室舒张末期容积增加，心肌初长度增加，最终通过异长调节使心脏收缩强度增加。12、绝对不应期出现在动作电位的什么时相？（）A 锋电位 B 除极相 C 正后电位 D 负后电位 E 恢复相正确答案A答案解析暂无解析。13、18岁女性患者，突然剧烈头痛、伴呕吐。查体：颈项强直，克氏征（+），布氏征（+），体温37.0，既往身体健康，CT示双侧裂池及纵裂池内高密度影。首先应考虑（）。A 脑炎 B 脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 脑肿瘤 E 脑脓肿正确答案C答案解析青年患者，突发头痛伴脑膜刺激征，CT显示脑池内高密度影，多为蛛网膜下腔出血。14、患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音，血象：Hb 50g/L，RBC2.541012/L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为（）。A 生理性贫血 B 轻度营养性缺铁性贫血 C 中度营养性缺铁性贫血 D 重度营养性缺铁性贫血 E 极重度营养性缺铁性贫血2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5417正确答案D答案解析患儿1岁，起病缓慢，病程长，面色苍白，体检心率快，心尖区闻及级收缩期杂音（由于心脏扩大，引起二尖瓣相对关闭不全）说明临床症状重伴心功能不全。血象：Hb 50g/L属重度贫血，结合年龄、症状、血象、血涂片符合重度营养性缺铁性贫血。15、下列哪项属于非细胞型微生物？（）A 大肠杆菌 B 禽流感病毒 C 梅毒螺旋体 D 衣氏放线菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析微生物按结构特点可分为三大类，病毒属于其中的非细胞型微生物，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物，真菌属于真核细胞型微生物。故本题答案为B项。16、辅酶在酶促反应中的作用是（）。A 启动载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶是结合酶类分子中的非蛋白质部分，由一些小分子有机化合物构成，也多参与酶活性中心的组成，在酶促反应中的作用是起着传递某些化学基团，或传递电子或原子的作用，即起运输载体的作用。辅酶一般不提供必需基团，与维持酶的空间构象、促进中间复合物形成无直接关系。故应选A。17、原发性高血压病人脑出血破裂的血管大多是（）。A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析暂无解析。18、患儿，2岁，既往确诊为先天性心脏病室间隔缺损，近1周发热、咳嗽，近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘第3、4肋间闻及3级收缩期杂音，肝肋弓下4cm。下列哪一项处置是错误的？（）A 快速洋地黄化 B 吸氧 C 静脉滴注抗生素 D 应用利尿剂 E 以上均不是正确答案E2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5418答案解析暂无解析。19、患者，女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛。肝颈静脉回流征阳性，该患者最可能的诊断是（）。A 脂肪肝 B 肝炎 C 肝淤血 D 肝硬化 E 肝癌正确答案C答案解析中年女性患者，劳力性心慌、气短，肝颈静脉回流征阳性，考虑初步诊断是右心功能不全、右心衰。右心衰时，因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。患者发生了右心衰，引起肝淤血。20、患者，男，60岁，突发心前区疼痛2小时。既往有高脂血症和吸烟史，无高血压和出血性疾病史。查体：BP 150/90mmHg，双肺呼吸音清.心率89次/min，律齐。心电图示、和aVF导联ST段下斜型压低0.2mV，V1V6导联ST段弓背向上抬高0.30.5mV。该患者最关键的治疗是（）。A 吸氧 B 口服硝苯地平控释片 C 再灌注治疗 D 口服速效救心丸 E 口服血管紧张素转换酶抑制剂正确答案C答案解析患者系老年男性，既往有高脂血症和吸烟史，突发心前区疼痛2小时，心电图示V1V6导联ST段弓背向上抬高0.30.5mV，应首先考虑急性ST段抬高型心肌梗死。C项，该患者最关键的治疗是再灌注治疗。及时有效的再灌注治疗是急忭心肌梗死救治的关键。再灌注治疗包括溶栓治疗及介入治疗。患者发病约2小时，仍在治疗时间窗，应首选再灌注治疗。21、Na+、K+在细胞内外不均衡分布是由于（）。A 兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜 B 安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜 C K+的不断外流和Na+的不断内流 D 膜上载体和通道蛋白的共同作用 E 膜上Na+K+依赖式ATP酶的活动正确答案E答案解析钠泵是镶嵌在细胞膜一种特殊蛋白质，具有ATP酶的活性，当细胞内Na+增加或细胞膜外K+增加时被激活，每消耗1分子ATP，向胞内运载2个分子K+，同时向胞外排出3个分子的Na+。它的活动使Na+、K+在细胞内外不均衡分布。22、治疗有机磷中毒时，下述哪项是错误的?（）A 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 D 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5419正确答案C答案解析暂无解析。23、29岁初产妇，胎儿分娩后死亡。该产妇3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白，下列检查对诊断帮助最大的是（）。A 血常规 B 脑电图 C 血胆红素 D 肾功能 E 血清抗核抗体正确答案C答案解析根据该产妇表现，精神异常.黄疸、尿检中有蛋白，可能出现重症肝炎，血胆红素可协助诊断。24、男，68岁，糖尿病史10年。近一年来左下肢行走后疼痛，休息后好转。近两个月左趾变黑、皱缩，知觉消失。此种坏死是（）。A 固缩坏死 B 干性坏疽 C 湿性坏疽 D 气性坏疽 E 液化性坏死正确答案B答案解析暂无解析。25、乳酸循环所需的NADH主要来自（）。A 谷氨酸脱氢产生的NADH B 三羧酸循环过程中产生的NADH C 脂酸氧化过程中产生的NADH D 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH E 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH正确答案D答案解析无氧酵解时3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH不能传递给氧；为了再生出NAD+以继续进行酵解，NADH的氢传递给丙酮酸生成乳酸，产生NAD+。26、男，60岁。右腹股沟区肿块2年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方，咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是（）。A 隐睾 B 腹股沟斜疝 C 腹股沟直疝 D 精索鞘膜积液 E 交通性鞘膜积液正确答案C2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5420答案解析腹股沟直疝常见于年老体弱者，其主要临床表现是当病人直立时，在腹股沟内侧、耻骨结节上外方出现一半球形肿块，并不伴有疼痛或其他症状。直疝囊颈宽大，疝内容物又直接从后向前顶出，故平卧后疝块多能自行消失，不需用手推送复位。直疝很少进入阴囊，极少发生嵌顿。疝内容物常为小肠或大网膜。膀胱有时可进入疝囊，成为滑动性直疝，此时膀胱即成为疝囊的一部分，手术时应予以注意。27、下列哪项不是乙型脑炎的基本病理变化？（）A 淋巴血管套 B 神经细胞变性坏死 C 噬神经现象 D 蛛网膜下腔有大量中性粒细胞 E 小胶质细胞增生正确答案D答案解析暂无解析。28、30岁已婚女，因3个月来脓性白带量多、有异味，偶有性交出血就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂。医生准备为她做宫颈细胞学检查，在向她做以下的解释中哪项不正确？（）A 宫颈细胞学检查可以确诊宫颈是否癌变 B 此方法简便易行、无创、准确 C 宫颈细胞学检查最好每13年一次 D 细胞病理学报告有传统的巴氏分级和TBS分级 E 如果细胞学异常，应进行阴道镜检查和必要的活检正确答案A答案解析ABE三项，宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌的首选方法，但只是初筛，若有异常应进一步行阴道镜检查，活组织病理学检查是诊断的金标准。D项，细胞病理学报告有传统的巴氏分级法和新的TBS报告系统，后者更详尽、更准确。C项，婚后或有性生活的妇女均应常规做宫颈刮片细胞学检查，每13年定期复查。29、阿司匹林下述反应哪一项是错误的？（）A 解热作用 B 减少炎症组织PG生成 C 中毒剂量呼吸兴奋 D 减少出血倾向 E 可出现耳鸣、眩晕正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪项是真菌的繁殖器官？（）A 菌丝体 B 芽胞 C 芽管 D 菌丝 E 孢子正确答案E答案解析暂无解析。2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5421三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.泌尿系结核D.膀胱结石E.膀胱肿瘤1女性，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑（）。正确答案A答案解析本题患者为女性，急性起病，以膀胱刺激症状为主，无发热及腰痛，故考虑急性膀胱炎，可排除急性肾盂肾炎、泌尿系结核、膀胱肿瘤、膀胱结石。2老年男性，无痛性肉眼血尿，有血块，应先考虑（）。正确答案E答案解析本题患者为老年男性，无痛性肉眼血尿，有血块，应首先考虑膀胱肿瘤，因其处于好发年龄，同时症状又基本能排除急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结核、膀胱结石，故本题选E项。2、（共用备选答案）A.呋塞米B.地高辛C.硝酸甘油D.扎莫特罗E.卡托普利1增加心肌细胞内的Ca2+浓度，从而加强心肌收缩力用于治疗慢性心功能不全（）。正确答案B答案解析暂无解析。2抑制血管紧张素转化酶，且对高血压和慢性心功能不全患者疗效均比较突出（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.蛋白质紫外吸收的最大波长280nmB.蛋白质是两性电解质C.蛋白质分子大小不同D.蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连E.蛋白质溶液为亲水胶体2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：