2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、革兰阳性菌的渗透压一般高达（）。A 56个大气压 B 10个大气压 C 1015个大气压 D 1520个大气压 E 2025个大气压正确答案E答案解析暂无解析。2、催化dUMP转变dTMP的酶是（）。A 核苷酸激酶 B 核苷酸还原酶 C 胸苷酸合成酶 D 脱氧胸苷激酶 E 甲基转移酶正确答案C答案解析暂无解析。3、4岁女孩，已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻，1天来头痛，惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是：法洛四联症并发（）。A 脑血栓 B 脑出血 C 结核性脑膜炎 D 癫痫 E 中毒性脑病正确答案A答案解析暂无解析。4、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括（）。A 血尿素氮增高 B 脾脏缩小 C 腹水减少 D 意识障碍 E 少尿正确答案C2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f1答案解析腹水是由门静脉高压、低蛋白血症等多种因素造成的。5、关于糖皮质激素的应用，错误的是（）。A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿性关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。6、噬菌体（）。A 严格宿主特异性 B 可用细菌滤器除去 C 含DNA和RNA D 抵抗力比细菌强 E 以上都对正确答案A答案解析暂无解析。7、活动性风湿性心脏病时，下列哪项是阿绍夫小体常见的部位？（）A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。8、对半抗原的解释正确的是（）。A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。9、糖尿病病人施行大手术前，血糖要求控制在（）。A 5.6mmol/L以下 B 5.611.2mmol/L C 11.316.2mmol/L2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f2 D 18mmol/L以下 E 20mmol/L以下正确答案B答案解析暂无解析。10、细菌细胞壁的基础成分是（）。A 肽聚糖 B 外膜 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 脂多糖正确答案A答案解析细菌细胞壁的基础成分为肽聚糖，革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成，其中肽聚糖包括聚糖骨架、四肽链和五肽交联桥三部分。革兰阴性菌的细胞壁由肽聚糖和外膜组成，其中肽聚糖包括聚糖骨架和四肽链两部分，外膜由脂质双层、脂多糖和脂蛋白构成。11、以下有关丁型肝炎病毒（HDV）特性描述中错误的是（）。A HDV为缺陷病毒 B HDV只有一个抗原抗体系统 C 在肝细胞核内可用免疫组化方法检出HDVAg D 在血清中测不出游离的HDVAg E HDV为DNA病毒正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项不属于颈椎病的基本分型？（）A 颈型 B 神经根型 C 脊髓型 D 椎动脉型 E 交感型正确答案A答案解析暂无解析。13、高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是（）。A 主动脉缩窄 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄正确答案B2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f3答案解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，肾素-血管紧张素活性受抑，临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。对同时有高血压、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑，则可确诊。故本题答案为B项。14、幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血，并扪及腹部包块，最可能是（）。A 先天性幽门肥厚 B 肠蛔虫症 C 肠套叠 D 肠系膜淋巴结 E 阑尾脓肿正确答案C答案解析肠套叠多发生于儿童，三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。15、可促进醛固酮分泌的因素是（）。A 血量增多 B 血K+增多 C 血Na+增多 D 血压升高 E 血管紧张素减少正确答案B答案解析暂无解析。16、男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17一羟为25m9，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是（）。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案解析暂无解析。17、下述哪项是与mIg共同组成BCR复合物的CD分子?（）A CD3和CD2 B CD79和CD79 C CD19和CD21 D CD40和CD40L E CD80和CD86正确答案B答案解析由于BCR在B细胞胞浆内短小，没有传递抗原刺激信号的作用，由于疏水性跨膜区带正电荷，借此能与带负电荷胞内区含ITAM结构域的Ig/Ig异二聚体非共价结合，组成BCR-Ig/Ig复合受体分子，B细胞借此结构获得信号转导能力。故本题答案为B项。18、食管癌较多发生在（）。2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f4 A 胸中段食管 B 胸上段食管 C 胸下段食管 D 食管贲门部 E 颈部食管正确答案A答案解析食管分段标准：颈段：自食管入口（环状软骨水平）至胸廓入口处（胸骨上切迹下缘）；胸段：又分为上、中、下三段。胸上段从自胸廓入口至气管分叉平面；胸中段和下段为自气管分叉平面至胃食管交界处全长二等分。胸中段与胸下段食管的交界处接近肺下静脉平面处；腹段：为食管裂孔至贲门。胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少19、外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）。A 急性脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝，严重威胁患者生命，及时正确处理，可在很大程度上改善预后。20、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是（）。A 菌体Ag B 细菌的外毒素 C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。21、男性，34岁，农民，7月初发病，发冷、发热、乏力、全身痛，皮肤粘膜有散在瘀点，5天后出现黄疸，渐加重。查：T 39，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及。化验：ALT190U/L，TBil 52mol/L。尿蛋白（+），每高倍视野RBC、WBC均为1020个，管型12个。最可能的诊断是（）。A 病毒性肝炎 B 钩端螺旋体病 C 急性肾炎 D 流行性出血热 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。22、对结核性腹膜炎最有价值的检查是（）。A PPD试验 B 结肠镜试验2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f5 C 血沉 D 腹腔积液常规 E 腹腔镜腹膜活检正确答案E答案解析一般适用于有游离腹水的患者，可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，混浊粗糙。活组织检查具有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者属禁忌。23、与型超敏反应有关的生物活性介质是（）。A 组胺 B 缓激肽 C 白三烯 D 血小板活化因子 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。24、不能产生肠毒素的细菌是（）。A 白喉杆菌 B 产气荚膜杆菌 C 产毒性大肠杆菌 D 霍乱弧菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析暂无解析。25、梗死发生最常见的原因是（）。A 血栓形成 B 动脉痉挛 C 血管受压 D 动脉腔狭窄 E 静脉石正确答案A答案解析暂无解析。26、10个月的小儿，标准体重是（）。A 6.2kg B 7.5kg C 8.8kg D 9.0kg E 9.6kg正确答案C2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f6答案解析暂无解析。27、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意，只与病人的主管大夫打声招呼，便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法，下列叙述中正确的是（）。A 若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知符合不伤害和有利原则 B 若告知，病人多数不会同意，科研没法进行保障，不利于医学的发展，故不告知在道德上可得到辩护 C 临床科研的医师动机是好的，若告知会产生不好的结果，所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D 无论医师科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，都是不道德的 E 病人有支持医学科学发展的义务，故医师有权利这样做正确答案D答案解析知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式，是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果，而且还体现在对病人的尊重，并有助于病人自主权的合理行使。故本题答案为D项。28、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要发生在（）。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。29、免疫反应性是指抗原能够（）。A 刺激机体发生免疫应答的性能 B 与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能 C 刺激机体产生抗体的性能 D 与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能 E 与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能正确答案D答案解析免疫反应性指抗原分子能与相应免疫应答的产物(抗体或致敏淋巴细胞)，在体内或体外发生特异性结合的性能，又称为抗原性。30、下列有关痢疾杆菌的描述错误的是（）。A 属肠杆菌科志贺菌属 B 为革兰阴性无鞭毛杆菌 C 按抗原结构及生化反应不同，可分为4群 D 我国多数地区以鲍氏菌为主要流行菌群 E 各型痢疾杆菌均可产生内毒素正确答案D答案解析暂无解析。2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f731、由纤维包裹所致的病变是（）。A 肺结核瘤 B 动脉瘤 C 矽肺结节 D 梗死瘢痕 E 纤维瘤正确答案A答案解析暂无解析。32、能防止和逆转慢性心功能不全引起的心室肥厚并能降低病死率的是（）。A 米力农 B 地高辛 C 氢氯噻嗪 D 硝普钠 E 卡托普利正确答案E答案解析暂无解析。33、女性，35岁，自行车撞上右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）。A 胫前肌撕裂伤 B 胫神经损伤 C 坐骨神经损伤 D 腓总神经损伤 E 腓骨长、短肌撕裂伤正确答案D答案解析腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧，腓骨小头骨折易并发腓总神经损伤病人则出现踝关节背伸不能。34、环境污染物按其性质可以分为哪三种？（）A 生活性、实验性和医源性污染 B 生产性、生活性和交通性污染 C 化学性、物理性和生物性污染 D 农业性、生物性和化学性污染 E 工业性、农业性和生活性污染正确答案C答案解析暂无解析。35、不容易发生佝偻病的有（）。A 早产儿 B 双胞胎小儿 C 重度营养不良小儿 D 生长发育过快的小儿 E 轻度贫血的小儿2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f8正确答案C答案解析暂无解析。36、下列哪项不是自身免疫病的基本特征（）。A 体内具有自身抗体和(或)自身反应性致敏淋巴细胞 B 可通过患者的血清或淋巴细胞使疾病被动转移 C 常呈反复发作和慢性迁延 D 常呈急性发作 E 有一定的遗传倾向正确答案D答案解析暂无解析。37、应首先考虑切除子宫止血的是（）。A 宫缩乏力 B 胎盘粘连 C 胎盘大部植入 D 凝血功能障碍 E 子宫胎盘卒中正确答案C答案解析胎盘大部植入时，部分植入血窦开放，出血不易止住，一般以手术切除子宫，达到止血的目的。宫缩乏力首先应去除病因，然后按摩子宫；胎盘粘连可徒手剥离胎盘：凝血功能障碍应输全血、血小板、凝血因子；子宫胎盘卒中应用宫缩素，输新鲜血、凝血因子，用温盐水按摩子宫。38、男性，31岁，因长期出差，近半年来出现入睡困难，白日感头昏、全身乏力伴恶心感。曾服地西泮2片/晚，疗效不持久，此后曾多次改服催眠类药品，疗效不佳，为此紧张不安，不能有效工作，体检无异常，颅脑CT（-），否认精神疾病史。此病人诊断为（）。A 旅途性精神病 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 失眠症 E 人格障碍正确答案D答案解析暂无解析。39、男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，Coombs试验阳性。该患者应诊断为（）。A 早期肝硬化 B 黄疸性肝炎 C 缺铁性贫血 D 肝炎并贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f940、肝癌一般不转移到（）。A 腹膜 B 淋巴结 C 脾 D 肺 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。41、关于冠脉循环的叙述，错误的是（）。A 在心室收缩期血流量少 B 在心室舒张期血流量多 C 血流量约占心输出量的4%5%D 动脉舒张压升高时，血流量增多 E 心肌缺氧时血流量减少正确答案E答案解析心肌耗氧量很大，心肌组织中氧分压降低时，某些代谢产物如腺苷可引起冠状血管舒张，使冠脉血流量增多以满足心肌对氧的需求。42、Meselson和Stahl利用15N及14N标记大肠杆菌的繁殖传代实验证明了（）。A DNA能被复制 B DNA可转录为mRNA C DNA可表达为蛋白质 D DNA的全保留复制机制 E DNA的半保留复制机制正确答案E答案解析实验过程：把细菌放在含15NH4Cl的培养液中培养若干代，分离出的是含N的“重”DNA，因其密度较高，用密度梯度离心法，15N-DNA形成的致密带位于普通DNA形成的致密带下方。把含15N-DNA的细菌放回含普通的NH4Cl培养液中培养。提取子一代的DNA再作密度梯度离心分析，发现其致密带介于重带与普通带之间。看不到有单独的重带或普通DNA带。证明了DNA的半保留复制机制。43、有排卵性生功血的子宫内膜变化是（）。A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺囊型增生过长 E 子宫内膜腺瘤型增生过长正确答案B答案解析有排卵性功血的患者虽有排卵，但黄体功能异常，患者同时有雌激素的分泌和孕激素的分泌。雌激素有使子宫内膜增生的作用，而孕激素使增生型子宫内膜向分泌型子宫内膜转化，所以有排卵性功血的子宫内膜变化是分泌型子宫内膜。44、病例对照研究中，选择偏倚不包括下列哪项？（）A 入院率偏倚2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f10 B 回忆偏倚 C 检出症候偏倚 D 无应答偏倚 E 错误分类偏倚正确答案B答案解析暂无解析。45、流行性乙型脑炎在我国的流行季节为（）。A 13月 B 35月 C 57月 D 79月 E 911月正确答案D答案解析暂无解析。46、女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（）。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C Cushing病 D 异位ACTH综合征 E 糖尿病正确答案C答案解析此病人虽然血糖增高，但有皮肤紫纹和皮质醇增高等，肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制（能抑制说明血皮质醇较对照低50%以上），而大剂量地塞米松能抑制，支持诊断Cushing病，而不支持其余三种疾病，因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。47、交感和副交感神经节前纤维释放的递质是（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E 肾上腺素和去甲肾上腺素正确答案C答案解析所有的自主神经（交感和副交感神经）的节前纤维释放的递质都是乙酰胆碱。48、女性，25岁，诊断为原发性甲状腺功能亢进，基础代谢率+25%，治疗应选择（）。A 切除单侧甲状腺 B 甲状腺大部分切除 C 131I核素治疗 D 碘剂治疗 E 抗甲状腺药物治疗2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f11正确答案E答案解析暂无解析。49、下列各项中，哪一项不属于传染病防治法规定的医疗机构确定的专门的部门或人员承担的预防传染病职责?（）A 医疗活动中与医院感染有关危险因素的监测 B 安全防护与隔离 C 传染病患者的救治 D 消毒灭菌 E 医疗废物处置正确答案C答案解析暂无解析。50、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）。A 直接暴力 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。51、RNA是指下列哪项？（）A 脱氧核糖核酸 B 脱氧核糖核苷 C 核糖核酸 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案C答案解析暂无解析。52、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹，心肺（-）。最可能的诊断是（）。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。53、女性，32岁。左乳房外上象限扪及3cm2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动，临床诊断为左乳癌。按2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f12TNM（国际抗癌协会，1988）分期法，应为（）。A T1N2M0 B T2N2M0 C T3N1M0 D T4N1M0 E TisN1M1正确答案D答案解析暂无解析。54、胎儿时期供给哪一种器官的血含氧量最高？（）A 心 B 脑 C 肺 D 肾 E 肝正确答案E答案解析胎儿时期的营养和气体代谢是通过脐血管和胎盘与母体之间通过弥散方式而进行交换的。由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内，至肝脏下缘，约50%血流入肝与门静脉血流汇合，另一部分经静脉导管入下腔静脉，与来自下半身的静脉血混合，共同流入右心房。由于下腔静脉瓣的阻隔，使来自下腔静脉的混合血入右心房后，约三分之一经卵圆孔入左心房，再经左心室流入升主动脉，主要供应心脏、脑及上肢；其余的血流入右心室。从上腔静脉回流的、来自上半身的静脉血，入右心房后大部分流入右心室，与来自下腔静脉的血一起进入肺动脉，约80%的血液经动脉导管与来自升主动脉的血汇合进入降主动脉，供应腹腔器官及下肢。因此胎儿时期供给肝脏的血含氧量最高。55、关于Ag因素对免疫耐受影响的描述哪一项是恰当的?（）A 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件 B Ag经皮下或肌肉注射易形成耐受 C Ag有多种不同的决定簇易形成耐受 D 耐受原多为大分子颗粒性物质 E TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受正确答案A答案解析暂无解析。56、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）。A 口角或鼻周单纯性疱疹 B 肋间带状疱疹 C 皮肤和黏膜出血点 D 病变部位湿啰音 E 病变部位支气管呼吸音正确答案B答案解析肺炎球菌肺炎患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹。病变广泛时可出现发绀。有脓毒症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时叩诊浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快，有时心律不齐。57、最易引起急性心力衰竭的心律失常是（）。2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f13 A 窦性心动过缓 B 一度房室传导阻滞 C 偶发室性期前收缩 D 快速心房颤动 E 偶发房性期前收缩正确答案D答案解析急性心力衰竭的常见原因有：心率过快、心脏前负荷过重、心脏后负荷过重、心肌收缩力显著减弱。D项，房颤是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。当心室率明显增快，心室射血量减少，血液淤滞于左心室，易出现急性心衰。58、低渗性缺水，血清钠往往低于（）。A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。59、焦虑症不应出现下列哪一项症状？（）A 紧张 B 焦虑 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析暂无解析。60、参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是（）。A LCAT B LDH C LPL D LDL E HMG-CoA还原酶正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男孩，11岁，体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及23级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR型。最可能2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f14的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。2、患者，男，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血。纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡。治疗首选（）。A 布地奈德加生理盐水保留灌肠 B 口服强的松 C 口服氟哌酸 D 口服灭滴灵 E 口服SASP正确答案A答案解析中青年男性患者，脓血便，镜检直肠、乙状结肠散在小溃疡，考虑初步诊断为溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎常见治疗方法：SASP（柳氮磺吡啶）是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，适用于轻、中度患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。当病变局限于远端结直肠者，可选择SASP、5-ASA栓剂和IASA灌肠剂保留灌肠。糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂治疗效果不佳的轻、中型患者，特别适用于重型活动期患者及急性暴发性患者。新型糖皮质激素布地奈德主要在肠道局部起作用，全身不良反应少，病变局限在直肠、乙状结肠者，可用激素加生理盐水保留灌肠。免疫抑制剂硫唑嘌呤或巯嘌呤可试用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型病例。该患者病变局限于直肠、乙状结肠者，可采用布地奈德加生理盐水保留灌肠，临床多用。3、初次应答最主要的特点是（）。A IgG产生得快 B fgG大量产生 C IgG和IgM同时产生 D IgM产生得快 E IgG的亲和力强正确答案D答案解析暂无解析。4、合成VLDL的主要场所是（）。A 肾脏 B 脂肪组织 C 肝脏 D 小肠黏膜 E 血浆正确答案C答案解析暂无解析。5、男性，58岁，因动作缓慢并伴有静止性震颤和随意运动减少，诊断为震颤麻痹，其发病机理为（）。A 黑质多巴胺递质释放减少2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f15 B 纹状体多巴胺递质释放减少 C 纹状体乙酰胆碱减少 D 纹状体5-羟色胺增加 E 黑质乙酰胆碱减少正确答案A答案解析帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性丢失，使纹状体多巴胺含量下降，出现临床症状时，纹状体多巴胺浓度一般降低80以上。纹状体中多巴胺与乙酰胆碱两大递质系统的功能是相互拮抗的，两者之间的平衡对基底神经节运动功能起着重要的调节作用。当纹状体内多巴胺含量显著降低时，可导致乙酰胆碱功能相对亢进，表现为全身肌张力增高、肌肉强直、随意运动减少、动作迟缓、表情呆板。6、对于癫痫下述哪一项不正确？（）A 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 B 按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 C 每一位癫痫患者只有一种发作类型 D 女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案C答案解析暂无解析。7、男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖。不能独站。外周血象：血红蛋白100 g/L，红细胞2.51012/L，自细胞4109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）。A 营养不良伴低钙血症 B 慢性腹泻伴低钙血症 C 缺铁性贫血伴低钙血症 D 营养性巨幼细胞贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁半，平时偏食，常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数血红蛋白、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。8、烧伤现场急救时，下列做法不正确的是（）。A 迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B 剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖 C 酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛 D 呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E 有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理正确答案D答案解析烧伤现场急救时，首先应迅速脱离热源，如附近有凉水，可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣、袜，盖上清洁被单，不要强力剥脱，避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定，减轻疼痛，可酌情使用镇静止痛药物。如发现有大出血、气胸、骨折等复合伤时，应先施行相应的急救处理。在有呼吸道灼伤的伤者，要注意保持呼吸道的通畅，及时行气管切开，不应等呼吸严重困难时才施行。故本题答案为D项。9、下列有关深度烧伤的叙述，错误的是（）。A 有时在大腿可见树枝状栓塞血管2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f16 B 创面多有水疱 C 痛觉迟钝 D 如无感染，创面约34周愈合 E 愈合后多有瘢痕正确答案A答案解析树枝状栓塞血管在度烧伤时可见。10、下列有关纤维素性炎的描述，哪项是错误的？（）A 经常发生于粘膜、浆膜和肺 B 渗出大量纤维蛋白原并形成纤维素 C 可被中性粒细胞释放的溶蛋白酶溶解 D 可以发生机化 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。11、男性非淋菌性尿道炎的临床表现哪项正确？（）A 绝大多数患者无症状 B 分泌物为稀薄浆液、量少 C 分泌物黏稠脓性、量多 D 分泌物稀薄浆液或黏液性、量多 E 分泌物黏稠脓性、量少正确答案B答案解析男性非淋菌性尿道炎分泌物为浆液性、量少，有时会有晨起“糊口”现象。12、我国实施的儿童计划免疫程序规定新生儿期只能接种（）。A 脊髓灰质炎疫苗 B 卡介苗 C 百白破三联疫苗 D 麻疹疫苗 E 乙脑疫苗正确答案B答案解析卡介苗初次接种出生后23天至2个月婴儿，此时新生儿均未被TB感染。若在两月后接种一定要做OT试验，阴性者方可接种。故本题答案为B项。13、普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定出现（）。A 搏动性头痛 B 恶心、呕吐 C 畏光、畏声 D 神经系统检查无异常 E 1040min先兆症状2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f17正确答案E答案解析暂无解析。14、大面积烧伤早期发生的休克，多为（）。A 心源性休克 B 神经源性休克 C 低血容量性休克 D 过敏性休克 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪项是吗啡对中枢神经系统的作用？（）A 镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋 B 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐 C 镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐 D 镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制 E 镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制正确答案B答案解析暂无解析。16、初孕妇，25岁。妊娠33周，BP 150/90mmhg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不适，头痛等症状。该患者属于（）。A 妊娠期高血压 B 轻度子痫前期 C 重度子痫前期 D 子痫 E 慢性高血压合并子痫前期正确答案B答案解析轻度子痫前期临床表现：妊娠20周后出现收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg伴蛋白尿0.3g/24h，或随机尿蛋白（）。17、不影响血红素生物合成的为（）。A 肾素 B 血红素 C Pb2+D 5-氢睾酮 E Fe2+正确答案A答案解析暂无解析。18、对急性脑梗死患者，下述哪一种情况不适于溶栓治疗？（）2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f18 A CT证实无出血灶 B 发病6小时以内 C 病人无出血素质 D 出凝血时间正常 E 头部CT出现低密度灶正确答案E答案解析暂无解析。19、女，68岁，1年前于坐位早餐时突感心悸。随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复，无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次，发作与体位和运动无关。查体：BP 130/70mmHg，心率48次/min。心电图示二度型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是（）。A 低血糖 B 心律失常 C 癫痫发作 D 体位性低血压 E 迷走神经张力增高正确答案B答案解析B项，患者突发心悸，随之意识丧失，发作时心室率明显减慢，考虑意识丧失为心律失常（房室传导阻滞致Adams-Strokes综合征发作）所致。A项，低血糖患者多在空腹时发作，可有心悸、出汗等表现，进食后可缓解。患者正在进餐时发作，不符。C项，癫痫发作常有口吐白沫、肢体抽搐，与患者不符。D项，体位性低血压，一般在蹲位站立时出现，测血压偏低，与患者不符。E项，迷走神经张力升高常可出现血压下降、心率减慢，患者血压正常，不符。20、抗心律失常药的基本电生理作用是（）。A 降低异位节律点的自律性 B 加快或减慢传导而取消折返 C 延长或相对延长ERP而取消折返 D 抑制后去极和触发活动 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。21、患者，女，66岁。充血性心力衰竭，心房颤动，心率长期在100120次/分，口服地高辛0.25mg/天.两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选（）。A 苯妥英钠 B 受体阻断药 C 螺内酯 D 硝普钠 E 硝酸甘油正确答案B答案解析房颤伴心衰患者洋地黄类药物单药治疗心室率控制不满意时，可与受体阻断剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂合用。22、正常人全血的比重主要取决于（）。A 血浆蛋白质的含量 B 血浆中晶体物质的含量2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f19 C 红细胞的数量 D 白细胞的数量 E 血小板的数量正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项对乙肝病毒感染具有保护作用？（）。A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体 E 抗HBc正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪项属于液化性坏死？（）A 心肌梗死 B 脑梗死 C 肠梗死 D 肾梗死 E 脾梗死正确答案B答案解析脑梗死属于液化性坏死。肾梗死、心肌梗死和脾梗死属于凝固性坏死。肠梗死属于坏疽。25、胆汁质气质的人，其高级神经活动类型为（）。A 强、均衡而灵活的活泼型 B 强、均衡而不灵活的安静型 C 强、不均衡而灵活的兴奋型 D 弱、不均衡、不灵活的抑制型 E 弱、均衡、灵活的灵活型正确答案C答案解析气质的分型：古希腊的希波克拉底认为人有四种体液，按血液、黏液、黄胆汁和黑胆汁多寡，将气质分为黏液质、多血质、胆汁质和抑郁质四种气质类型，并为罗马医生盖仑完善，分别与巴甫洛夫气质神经类型中的安静型、活泼型、兴奋型和抑制型对应。大多数人都属于混合型。故本题答案为C项。26、关于皮肤癣菌的描述，错误的是（）。A 只侵犯角化的表皮、毛发和指甲 B 病变是由其增殖及代谢产物的刺激而引起 C 一种皮肤癣菌只引起一种癣病 D 在沙保培养基上形成丝状菌落 E 可根据菌落产生的特征，菌丝和孢子的特点鉴定皮肤癣菌的种类2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f20正确答案C答案解析暂无解析。27、关于反射弧的叙述，错误的是（）。A 是反射活动的结构基础 B 包括五个组成部分 C 反射中枢均在大脑皮质 D 反射弧任何一个环节中断，反射将不能进行 E 在整体情况下发生反射活动时，中枢进行整合活动正确答案C答案解析暂无解析。28、Horner征表现不正确的是（）。A 眼结膜充血及面部无汗 B 瞳孔缩小 C 眼裂狭小 D 眼球内陷 E 瞳孔对光反应消失正确答案E答案解析暂无解析。29、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是（）。A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。30、男，56岁。患帕金森病用L-dopa治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有Vit6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是（）。A vit6加速L-dopa从肾脏排泄 B vit6加速L-dopa的外周代谢 C Vit6化学上与L-dopa拮抗 D VitB6生理上与L-dopa拮抗 E VitB6减少L-dopa中枢脱羧正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c2a06fe22d7321900ac02f21五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.BCGB.DPTC.MMRD.OPVE.TAT1属于主动免疫用于儿童预防白喉、百日咳和破伤风的三联疫苗是（）。正确答案B答案解析百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗（DPT），它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。2属于被动免疫用于紧急预防破伤风的免疫制剂是（）。正确答案E答案解析TAT即破伤风抗毒素，是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。用于预防和治疗破伤风。3用于预防麻疹、腮腺炎和风疹的联合疫苗是（）。正确答案C答案解析MMR疫苗(Measles,mumps and rubella vaccine)是指麻疹、腮腺炎和风疹的联合疫苗。用于预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹三种传染病。2、（共用备选答案）A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH2023年内蒙古赤峰上京医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b3c77ec43c