2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是（）。A Na+B K+C Cl D Ca2+E Mg2+正确答案B答案解析静息电位是指细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差，安静状态下的膜只对K+有通透性，故在静息状态下，对离子通透性最大的是K+，选项B正确，而选项A、C、D、E不正确。2、最常见的结肠梗阻原因是（）。A 阑尾炎 B 肠粘连 C 结肠憩室 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案E答案解析小肠梗阻最多见的原因是肠粘连，结肠梗阻最多见于结肠癌。3、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（）A 栓塞 B 心绞痛 C 晕厥 D 左心功能不全 E 猝死正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄的主要临床表现：呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿等左心功能不全等表现。心绞痛：常由运动诱发，休息后缓解，主要由心肌缺血所致。晕厥：室上性和室性心律失常，可导致脑血流灌注下降，诱发低血压和晕厥，甚至猝死。A项，主动脉瓣狭窄时不易形成血栓。栓塞不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现。4、下列急性脑血管病的常见病因的表述，错误的是（）。A 脑出血是由于高血压和脑动脉硬化 B 脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落 C 脑血栓形成是由于动脉炎 D 蛛网膜下腔出血是由于先天性脑动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作是由于动脉粥样硬化2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a98138971正确答案C答案解析脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化所致。5、下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是（）。A 风湿性关节炎 B 心肌梗死 C 肝硬化 D 慢性肾小球肾炎 E 糖尿病正确答案A答案解析在原有疾病基础上，遭受下列急性损害，更易发生MODS，包括冠心病、肝硬化、慢性肾病、系统性红斑狼疮、糖尿病以及应用免疫抑制剂治疗与营养不良等。风湿性关节炎只是关节局部的疾病，对整个身体的影响不大，不宜进展为MODS。6、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为（）。A 代谢性酸中毒 B 高渗性脱水 C 低钾碱中毒 D 低钠水中毒 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。7、关于淋病奈瑟菌正确的是（）。A 女性感染者比男性更重 B 为G+菌 C 人是唯一宿主 D 淋病奈瑟菌不产生-内酰胺酶 E 无垂直传播正确答案C答案解析暂无解析。8、对于躯体疾病所致精神障碍的治疗中，最首要的是（）。A 治疗原发的躯体疾病，停用可能引起精神障碍的药物 B 纠正酸碱平衡失调，以及电解质紊乱 C 补充营养、维生素和水分 D 控制精神症状 E 宁静与安全的环境，恰当的护理正确答案A答案解析对于躯体疾病所致精神障碍的治疗，最首要的是病因治疗。9、医务人员修养的根本途径和方法是（）。2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a98138972 A 坚持学习医德的理论知识 B 坚持持之以恒 C 坚持自我评价 D 追求慎独 E 坚持医疗卫生实践正确答案E答案解析修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。10、下列关于国家建立传染病疫情信息公布制度的描述，哪项是错误的?（）A 国务院卫生行政部门不定期公布全国传染病疫情信息 B 国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息 C 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息 D 公布传染病疫情信息应当及时 E 公布传染病疫情信息应当准确正确答案A答案解析暂无解析。11、女性，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是（）。A 术前2周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 B 术前2周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 C 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前2周给丙硫氧嘧啶 E 术前2周给卡比马唑正确答案C答案解析暂无解析。12、T细胞分化成熟的场所是（）。A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 脾脏 E 粘膜淋巴组织正确答案C答案解析暂无解析。13、有关DNA二级结构的叙述哪项是不正确的？（）A 碱基A与T配对，C与G配对 B 双螺旋以左手方式盘绕为主 C 双螺旋中的两条DNA链的方向相反 D 双螺旋的直径大约为2nm E 双螺旋每周含有10对碱基2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a98138973正确答案B答案解析暂无解析。14、NK细胞在抗肿瘤中的特点不包括（）。A 需预先致敏才能杀伤肿瘤细胞 B 无肿瘤特异性 C 无MHC限制性 D 肿瘤早期起作用的效应细胞 E 机体抗肿瘤的第一道防线正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项为改善严重抑郁症状最迅速的方法？（）A 口服丙米嗪 B 心理治疗 C ECT治疗 D 肌注氟哌啶醇 E 口服氟西汀正确答案C答案解析暂无解析。16、骨盆测量，属于狭窄的径线是（）。A 骶耻外径19cm B 髂嵴间径24cm C 骨盆入口前后径10cm D 坐骨棘间径10cm E 坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径8cm正确答案C答案解析C项，骨盆入口前后径平均值为11cm，属于骨盆狭窄的径线。其他正常径线：骶耻外径正常值1820cm，髂嵴间径正常值2528cm，坐骨棘间径正常值10cm，出口后矢状径与坐骨结节间径值之和15cm。17、不以抗原决定簇与抗原受体结合的是（）。A 完全抗原 B 超抗原 C 半抗原 D TD抗原 E TI抗原正确答案B答案解析暂无解析。18、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）。2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a98138974 A 细胞学检查 B B超检查 C 子宫镜检查 D 分段诊刮 E 淋巴造影正确答案D答案解析在子宫内膜癌的诊断中。分段诊刮是最常用、最有价值的诊断方法，分段诊刮的优点是能鉴别子宫内膜癌和宫颈腺癌，也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管，为制订治疗方案提供依据。细胞学检查、B超检查、子宫镜检查也可作为辅助手段，但没有分段诊刮可靠。19、对偶发的室性期外收缩的病人，进行术前准备，应给予（）。A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20m1，静脉缓推 B 心得宁15mg，每日3次口服 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg，每日12次口服 E 一般不需特殊处理正确答案E答案解析暂无解析。20、男，30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是（）。A 慢性甲亢性肌病 B 周期性瘫痪 C 周围神经炎 D 重症肌无力 E 癔症正确答案B答案解析甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等，而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹，故首先考虑B项。21、原发性肾小球疾病的病理分型不包括（）。A 轻微肾小球病变 B 局灶性节段性病变 C 肾病综合征 D 膜性肾病 E 增生性肾炎正确答案C答案解析原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球，大致有5种病理类型：微小病变型；局灶性节段性肾小球硬化；膜性增生性肾炎；单纯系膜增生；增生性肾小球肾炎；局灶性球性硬化；膜性肾病。22、原发性醛固酮增多症最常见的原因是（）。A 特发性醛固酮增多症 B 醛固酮瘤 C 醛固酮癌2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a98138975 D 异位性分泌醛固酮的肿瘤 E 糖皮质激素可治性醛固酮增多症正确答案B答案解析暂无解析。23、医师在执业活动中，有下述行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除哪一项外？（）A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚，在规定范围内可以使用以上药物。24、患者，男，45岁，车工，因近2月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，考虑最可能是（）。A 劳累性腰痛 B 腰部肌筋膜炎 C 强直性脊柱炎 D 慢性腰部损伤 E 腰椎间盘突出症正确答案E答案解析腰椎间盘突出症常有长期不良坐姿史，常见的表现为：腰背痛：反复发作，常伴臀部感应痛。坐骨神经痛：95%的椎间盘突出症发生于L45和L5S1椎间隙，故腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛。疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛。麻木。肌肉瘫痪：腰椎间盘组织严重压迫神经根时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪。25、患者，男，56岁，右上腹部疼痛，低热。肝肋下可及，肝脏B超见肝有大小不等的低密度灶，无液性平面，HBsAg阳性，AFP1000ng/ml，其诊断最可能是（）。A 乙型肝炎 B 肝硬化 C 阿米巴肝脓肿 D 原发性肝癌 E 细菌性肝脓肿正确答案D答案解析暂无解析。26、以下疾病一般不会引起全血细胞减少的是（）。A 白血病 B 脾功能亢进 C 骨髓增生异常综合征 D 巨幼红细胞贫血2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a98138976 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解析白血病可由于肿瘤细胞对正常造血系统的抑制而使红系、粒系和巨核系均减少；脾功能亢进可使三系的细胞破坏增多，从而引起三系减少；骨髓增生异常综合征主要表现为无效造血，可有一系、两系和三系减少；巨幼红细胞贫血由于缺少DNA合成的原料，也可造成三系减少；而特发性血小板减少性紫癜是由于血小板免疫性破坏增加，寿命缩短，血小板减少，但不影响红系和粒系等成熟，不会引起三系减少。27、弥散性血管内凝血发病过程的中心环节是（）。A 凝血酶消耗过多 B 促凝物质产生过多 C 凝血酶产生过多 D 纤维蛋白溶解增多 E 血小板消耗增多正确答案B答案解析暂无解析。28、下列不符合轻型腹泻特点的是（）。A 胃肠道症状为主 B 可由肠道内病毒引起 C 无明显的全身症状 D 有脱水症状 E 可由饮食因素引起正确答案D答案解析暂无解析。29、55岁的男性急性肾衰竭患者，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是（）。A 10%氯化钾20ml静脉滴注 B 口服阳离子交换型树脂15g，1日3次 C 山梨醇5g，每2小时口服1次 D 5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注 E 25%葡萄糖溶液加胰岛素（35g/IU）200ml，缓慢静脉滴注正确答案A答案解析氯化钾不能静脉注射，会导致心脏骤停。患者血钾高，也不适合补钾治疗。30、心包穿刺术的绝对禁忌证是（）。A 心脏压塞 B 化脓性心包炎 C 肿瘤性心包炎 D 结核性心包炎 E 主动脉夹层正确答案E2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a98138977答案解析E项，心包穿刺后主动脉内压力升高，可导致出血加重以及动脉夹层延展的危险，故主动脉夹层破是心包穿刺术的绝对禁忌证，最有效的抢救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。31、关于旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验的结果判断和解释，下列错误的是（）。A 注射局部于4872小时红肿硬结直径5mm者为阴性，5mm者为阳性，15mm者为强阳性 B 阴性结果，表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌 C 阳性结果，表明受试者已感染过结核杆菌或接种卡介苗(BCG)成功，机体有了特异性免疫力及对结核菌的迟发型超敏反应 D 强阳性结果表明，受试者机体的特异性免疫力很强，不太可能患结核病 E 强阳性结果表明，受试者可能患有活动性结核感染，需进一步确诊病灶正确答案D答案解析强阳性结果表明，受试者可能患有活动性结核感染，需进一步确诊病灶。32、女婴，1岁，体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊。查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断为（）。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。33、1岁男孩，多汗，夜惊。查体：前囟门2cm2cm，方颅，出牙2个，串珠明显。血钙2mmol/U（8mg/d1），钙磷：28。应采用哪一项治疗？（）A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万IU，每2周注射1次，共2次，并口服钙剂 E 注射维生素D330万IU1次肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。34、促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（）。A 心脏病病程长 B 产程中用力过度致心力衰竭 C 孕妇年龄大 D 心力衰竭与感染 E 产后哺乳致心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。35、基本转录因子中直接识别、结合TATA盒的是（）。2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a98138978 A TFA B TFB C TFD D TFE E TFF正确答案C答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。36、女性，25岁，心脏手术中，因麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按摩外，应采取哪一项急救措施？（）A 静脉滴注去甲肾上腺素 B 静脉注射毛花苷C C 阿托品心内注射 D 肾上腺素心内注射 E 异丙肾上腺素静脉注射正确答案D答案解析暂无解析。37、选择性阻断1受体的药物是（）。A 妥拉唑啉 B 酚妥拉明 C 可乐定 D 哌唑嗪 E-甲基多巴正确答案D答案解析暂无解析。38、关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的？（）A 蛋白质生物价值高 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高，且以乙型乳糖为主 D 牛磺酸含量较多 E 含矿物质锌、铁、钙较低正确答案E答案解析母乳中蛋白质生物价值高，且牛磺酸含量较多，不饱和脂肪酸较多，乙型乳糖占碳水化合物90%；婴儿生长发育，以及神经系统发育是极好乳品。小分子锌吸收率高达60%，铁吸收率高达50%。钙磷比例适宜，有利于钙的吸收。39、腕管综合征是因为（）在腕管内受压所致。A 尺神经 B 尺动脉 C 桡神经 D 桡动脉2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a98138979 E 正中神经正确答案E答案解析腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征，是周围神经卡压综合征中最常见的一种。腕管是由腕骨和腕横韧带构成的一个骨纤维隧道，内有拇长屈肌腱，24指的屈指深、浅肌腱和正中神经通过。当管腔本身变小，管腔内容物增多、体积增大，或长期过度使用腕部时，均可使管腔内压力增高，使较为敏感的正中神经受压。尺神经和尺动脉走行于尺管中。桡动脉浅支穿过鱼际肌肉参加掌浅弓的构成，本干经鼻烟窝走向手背。桡神经自腕上转向背侧走行至手背，均不在腕管中。40、关于小儿身长发育中头围与胸围相等的年龄,以下正确的是（）。A 出生时 B 1岁左右 C 1岁以后 D 15个月 E 24个月正确答案B答案解析暂无解析。41、哪种细胞参与TD-Ag刺激机体产生抗体？（）A B细胞 B 巨噬细胞和B细胞 C 巨噬细胞、T细胞、B细胞 D T细胞和B细胞 E 巨噬细胞和T细胞正确答案C答案解析暂无解析。42、Th2细胞主要分泌（）。A IFN-B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-2正确答案B答案解析暂无解析。43、具有抗原呈递功能的是（）。A 辅助性T细胞 B 杀伤性T细胞 C 抑制性T细胞 D B细胞 E NK细胞正确答案D2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a981389710答案解析暂无解析。44、女性，56岁，头痛、头晕2个月，并有时心慌。经检查：血压为180/11OmmHg，并有窦性心律不齐。最好选用哪一种治疗方案？（）A 氢氯噻嗪+普萘洛尔 B 硝苯地平+哌唑嗪 C 硝苯地平+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+可乐定 E 卡托普利+肼屈嗪正确答案A答案解析暂无解析。45、电子传递的递氢体有5种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的是（）。A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶铁硫蛋白泛醌细胞色素 C 辅酶黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。46、先天愚型的主要特点为（）。A 肥胖，身矮，肝肿大，低血糖 B 面容丑陋，耳聋，多发骨畸形 C 头发黄，蓝眼睛，惊厥，智力低下 D 身矮，智力低下，皮肤粗糙 E 特殊面容，智力低下，肤色异常和多发畸形正确答案E答案解析暂无解析。47、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎链球菌 E 肠球菌正确答案B答案解析急性感染性心内膜炎病因。急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起，多由致病力较强的病原体感染所致，金黄色葡萄球菌占50%以上。而草绿色链球菌为亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌。48、伤寒最严重的并发症是（）。A 肠出血 B 肠穿孔2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a981389711 C 中毒性心肌炎 D 肺炎 E 伤寒肝炎正确答案B答案解析暂无解析。49、中年期心理卫生重点主要在于帮助中年人（）。A 认识心身变化是自然规律 B 保持良好生活习惯 C 自尊自立保持良好的社会功能 D 保持家庭与婚姻的稳定 E 维持良好的家庭关系正确答案D答案解析暂无解析。50、用阿托品阻断M受体可引起（）。A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。51、患儿，男，1岁，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食。查体：食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现（）。A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 肌张力不低于正常，肌肉松弛 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。52、支气管肺炎合并心力衰竭时，应立即给予何种处理？（）A 静脉给予心肌营养剂 B 口服地高辛 C 静脉给予酚妥拉明 D 静脉给予地塞米松 E 静脉给予毒毛花苷K制剂2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a981389712正确答案E答案解析暂无解析。53、医患关系出现物化趋势的最主要原因（）。A 医院分科越来越细，医生日益专科化 B 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性 C 医患交流中出现了屏障 D 医患双方相互交流的机会减少 E 医生降低了对患者的重视正确答案B答案解析暂无解析。54、中心静脉压的高低取决于下列哪项因素？（）A 血管容量和血量 B 动脉血压和静脉血压之差 C 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强，可将静脉回心的血液及时射入动脉时，则中心静脉压可维持正常水平不致升高；反之，当心脏射血能力较弱时，血液将在右心房和腔静脉内存留，使中心静脉压升高。另一方面，在心脏射血能力不变时，静脉回心血量增多，中心静脉压将会相应地增多；反之则降低。55、手部关节皮肤切割伤的处理，下列不正确的是（）。A 最好在止血带下进行清创 B 清创术，应在伤后68h内进行 C 切除皮缘宁多勿少，以防感染 D 伤后超过24h，可行二期处理 E 创口争取一期缝合正确答案C答案解析暂无解析。56、胚胎期发生宫内病毒感染后可导致多种后果，除了（）。A 胎儿宫内死亡 B 胎儿性别发生改变 C 胎儿器官发育障碍 D 流产或死胎 E 分娩出正常胎儿正确答案B答案解析胎儿性别由染色体基因决定，不受外界环境的影响而变化。57、检查精索静脉曲张患者，应采取的体位是（）。2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a981389713 A 左侧卧位 B 站立位 C 右侧卧位 D 平卧位 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。58、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由何提供能量的?（）A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵 C Ca2+泵 D Cl-泵 E H+泵正确答案B答案解析暂无解析。59、对于医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下哪项悬挂于明显处，除了？（）A 诊疗科目 B 医疗机构执业许可证 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析暂无解析。60、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供（）。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是（）。A 暂不需处理2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a981389714 B 内转胎位术 C 左侧卧位 D 外转胎位术 E 胸膝卧位正确答案A答案解析妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露。若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正：胸膝卧位、激光照射或艾灸至阴穴、外转胎位术。2、霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点是（）。A 有无腹痛及里急后重 B 流行病学史 C 有无“米泔水”样粪便 D 有无严重的脱水表现 E 细菌学检查结果正确答案E答案解析暂无解析。3、孕妇不宜用的H1受体阻断药是（）。A 苯海拉明 B 布可立嗪 C 美克洛嗪 D 特非那定 E 阿司咪唑正确答案C答案解析暂无解析。4、女性，60岁，1天来右侧肢体无力、麻木，神志清晰，经头颅CT检查左内囊区低密度影，下列哪项为最可能出现的体征？（）A 三偏综合征 B 左侧周围性面瘫，右肢体瘫痪 C Wallenberg综合征 D 单瘫 E 截瘫正确答案A答案解析暂无解析。5、对于脑出血，下列哪项为最确切的诊断依据？（）A 均有偏瘫 B 60岁以上发病 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E 均有脑膜刺激征2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a981389715正确答案D答案解析暂无解析。6、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是（）。A 提高心肌自律性 B 受体阻断作用 C 促进Na+内流 D 抑制K+外流 E 缩短动作电位时程和有效不应期，相对延长有效不应期正确答案E答案解析暂无解析。7、红细胞的比容是指红细胞（）。A 与血浆容积之比 B 与血管容积之比 C 在血液中所占重量百分比 D 在血液中所占的容积百分比 E 与白细胞容积之比正确答案D答案解析血细胞在血液中所占的容积百分比称为血细胞比容。正常成年男性的血细胞比容为40%50%，成年女性为37%48%。8、用于确证HIV感染的实验方法是（）。A ELISA B Western blot C 免疫荧光法 D 放射免疫测定法 E 火箭电泳法正确答案B答案解析暂无解析。9、患者，老年男性，因咳嗽，咳黄痰3d就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左心室射血分数55%，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）。A 抗生素 B 化痰药物 C 血管紧张素转化酶抑制药 D 定期做超声心动图 E 胸部X线检查正确答案C答案解析血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）类药物有明显的降压作用，患者本身就主动脉瓣狭窄，使用ACEI类药物有收缩压降低而晕厥的危险。且ACEI类药物有干咳的不良反应，使用ACEI类药物可加重患者咳嗽症状。故该患者应用血管紧张素转化酶抑制药不恰当。10、下列哪种肾炎不能引起肾病综合征（）。2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a98138971610、下列哪种肾炎不能引起肾病综合征（）。A 轻微病变性肾小球肾炎 B 膜性肾小球肾炎 C 膜增生性肾小球肾炎 D 慢性肾盂肾炎 E 系膜增生性肾小球肾炎正确答案D答案解析暂无解析。11、关于洛伐他汀的叙述，哪一项是错误的？（）A 是原发性高胆固醇血症、型高脂蛋白血症的首选药 B 糖尿病性、肾性高脂血症的首选药 C 杂合子家族性高胆固醇血症的首选药 D 可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-C E 洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。12、老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮器作用减弱，导致（）。A 舒张压降低 B 收缩压降低 C 脉压增大 D 舒张压升高 E 收缩压、舒张压都升高正确答案C答案解析暂无解析。13、哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状？（）A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。14、以出芽方式从宿主细胞中释放的病毒是（）。A 溶解细胞病毒 B 病毒编码的蛋白质可整合在宿主的细胞膜上 C 病毒基本结构中有含宿主的脂类物质 D 可形成多核巨细胞的病毒 E 有包膜病毒2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a981389717正确答案E答案解析暂无解析。15、某男，4岁，因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用（）。A 青霉素V B 氨苄西林 C 红霉素 D 阿莫西林 E 头孢唑啉正确答案C答案解析暂无解析。16、下列微生物染色方法正确的是（）。A 新生隐球菌革兰染色 B 钩端螺旋体镀银染色 C 立克次体碘液染色 D 结核杆菌Giemsa染色 E 沙眼衣原体感染标本直接涂片抗酸染色正确答案B答案解析暂无解析。17、何者核酸中具有长末端重复序列(LTR)？（）A 轮状病毒 B 柯萨奇病毒 C HBV D 腺病毒 E HIV正确答案E答案解析暂无解析。18、对粘液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量的药物是（）。A 氯化钾 B 胰岛素 C 糖皮质激素 D 左旋甲状腺素 E 肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。19、26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10d。查体：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0109/L，N0.68，L0.32，Hbl00g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热的原因最可能是（）。2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a981389718 A 伤寒 B 疟疾 C 败血症 D 急性血吸虫病 E 急性粒细胞型白血病正确答案B答案解析冷感消失以后，面色转红，发绀消失，体温迅速上升，通常发冷越显著，则体温就愈高，可达40以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安，呻吟不止；有的谵妄，甚至抽搐或不省人事；有的剧烈头痛、顽固呕吐。患者面赤、气促；结膜充血；皮灼热而干燥；脉洪而速；尿短而色深。多诉说心悸，口喝，欲冷饮。持续26h，个别达10余小时。发作数次后唇鼻常见疱疹。故本题答案为B项。20、患者，男，28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿。临床诊断为急性肾炎。查体：BP 145/95mmHg。尿红细胞1520个/HP。尿蛋白2.5g/24h，血肌酐100mol/L，补体C3下降。首选的正确处理措施（）。A 激素治疗 B 糖皮质激素联合细胞毒药物治疗 C 青霉素治疗 D 休息及对症处理，监测肾功能 E 肾活检正确答案E答案解析急性肾小球肾炎预后良好，多在数个月内自愈；补体C3在起病初期“一过性”下降，于8周内（约2个月）恢复正常。患者蛋白尿、血尿、水肿及高血压病史达3个月以上，应考虑慢性肾炎。慢性肾小球肾炎的治疗主要是两个方面：根据肾活检病理类型的针对性治疗，尤其对于大量蛋白尿且肾功能正常者，更应按肾病综合征进行诊治；延缓慢性肾衰进展的综合治疗，如限盐、控制血压等。21、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是（）。A 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴有自发性疼痛 B 受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失 C 形状不规则的条块状感觉障碍 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E 受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留正确答案B答案解析暂无解析。22、男，35岁。近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，拟诊断为慢性前列腺炎。下面检查结果哪一项有诊断意义？（）A 尿常规示WBC 24个/HP B B超示前列腺被膜增厚 C 前列腺液常规示WBC 2030个/HP，卵磷脂小体减少 D 前列腺液培养示阴性 E 直肠指诊可触及前列腺增大正确答案C答案解析慢性前列腺炎的诊断要点包括：症状：反复的尿路感染发作；前列腺按摩液中持续有细菌存在：前列腺液检查白细胞10个/HP，卵磷脂小休减少；B超显示前列腺组织结构界限不清、混乱。A项，仅提示尿路感染，无法定位为前列腺。BE两项，提示前列腺肥大或增生。D项，若为慢性前列腺炎，前列腺液培养应为阳性。23、28岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色H级。本例恰当处2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a98138971923、28岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色H级。本例恰当处置应是（）。A 涂硝酸银腐蚀 B 阴道内放置药物 C 物理治疗 D 宫颈锥形切除 E 宫颈切除正确答案C答案解析宫颈糜烂表现为宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，根据糜烂的面积分3度。轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3，中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/32/3，重度指糜烂面大于整个宫颈面积的2/3。宫颈刮片巴氏染色是为了除外宫颈癌，本例宫颈糜烂为中度，治疗可用物理治疗。24、人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度，所记录的动作电位出现什么变化？（）A 幅度变小 B 时程延长 C 时程缩短 D 幅度变大 E 复极相延长正确答案A答案解析暂无解析。25、男，41岁。3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC 16109/L，血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断的疾病是（）。A 急性阑尾炎 B 急性胰腺炎 C 溃疡穿孔 D 急性化脓性胆囊炎 E 胆道蛔虫症正确答案D答案解析中年男性患者，进食油腻食物后突发上腹部阵发性绞痛，伴恶心、黄疸，腹膜刺激征阳性，考虑初步诊断为急性胆囊炎。急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛，呈阵发性加剧。并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。26、男性，30岁，发热，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿（+），诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中不正确的是（）。A 重吸收增加 B 少尿 C 肾素分泌亢进 D 肾滤过率下降 E 低蛋白血症正确答案E答案解析暂无解析。27、目前最常用的智力高低表示法是（）。2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a981389720 A 百分位数 B 离差智商 C 比率智商 D 智力年龄 E 项目数正确答案B答案解析暂无解析。28、男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（）。A 维生素B4 B 维生素C C 维生紊B12 D 维生素B2 E 维生素D正确答案C答案解析老年男性患者，腹胀、上腹部隐痛数年，胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。考虑初步诊断为慢性萎缩性胃炎。胃体黏膜薄，可致内因子合成不足，从而影响维生素B12的吸收。29、血小板数目减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是（）。A 血小板不易聚集 B 血小板释放的血管活性物质量不足 C 血小板不能修复和保持血管内皮细胞完整性 D 影响了血管收缩功能 E 影响了血凝块的回缩正确答案C答案解析血小板有助于维持血管壁的完整性。当血小板数降至50109L时，患者的毛细血管脆性增高，微小的创伤或仅血压升高即可使之破裂而出现小的出血点。在血小板减少时，输入新鲜血小板后，可在电镜下观察到血小板粘附并融合到血管内皮中，从而维持血管内皮的完整。此外，血小板还可释放血小板源生长因子，促进血管内皮细胞、平滑肌细胞及成纤维细胞的增殖，也有利于受损血管的修复。30、男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。诊断最可能是（）。A 急性多发性神经根炎 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 颈椎病正确答案D答案解析该年轻男性病人出现典型的周期性瘫痪的表现，即在饮酒诱因后突发四肢乏力，以下肢为著，肌张力下降，腱反射消失，而感觉正常，脑脊液正常，既往曾有发作史，因此答案是D项，其他疾病均不像。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题2023年四川省第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：2d8bad48bfb6c320e65477f1a981389721号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.HCO3-，pH，PCO2正常B.HCO3-，pH，PCO2正常C.HCO3-正常，pH，PCO2D.HCO3-正常，pH，PCO2E.HCO3-，pH，PCO21代谢性酸中毒（）。正确答案A答案解析暂无解析。2呼吸性碱中毒（）。正确答案E答案解析暂无解析。3代谢性碱中毒（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经E.传入神经1脊髓的抑制性中间神经元属