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2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多，这种现象是（）。A 视物变小症 B 人格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。2、进入疟区时，下列哪项作为病因性预防的常规用药？（）A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁正确答案C答案解析暂无解析。3、属于致幻剂的精神活性物质是（）。A 苯巴比妥 B 地西泮 C 乙醇 D 麦角酸二乙酰胺 E 艾司唑仑正确答案D答案解析巴比妥类、苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类和酒精都属于中枢神经系统抑制剂。麦角酸二乙酰胺能改变意识状态或感知觉，属于致幻剂。故本题答案为D项。4、幼儿急疹的好发年龄是（）。A 3个月内 B 39个月 C 618个月 D 23岁 E 3岁以上正确答案C2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f1答案解析暂无解析。5、颅底骨折引起的脑脊液漏时需要耐心护理，应禁忌（）。A 鼻腔和外耳道清洁护理 B 无菌棉球填塞鼻腔或外耳道 C 使用醋氮酰胺 D 限制液体入量 E 头高30卧向患侧正确答案B答案解析暂无解析。6、周某，65岁。医生问他：“你吃饭了吗？”答：“刚吃过。”问：“你多大岁数了？”答：“刚吃过。”问：“你家在哪里住？”答：“刚吃过。”此症状为（）。A 模仿言语 B 刻板言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能，且不被吸收的药？（）。A 甘油 B 硫酸镁 C 庆大霉素 D 液体石蜡 E 开塞露正确答案D答案解析暂无解析。8、当患儿发热、呕吐同时伴有颈项强直，出血性皮疹与休克，最可能的诊断是（）。A 绿脓杆菌性脑膜炎 B 肺炎双球菌性脑膜炎 C 流感杆菌性脑膜炎 D 脑膜炎双球菌性脑膜炎 E 葡萄球菌性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。9、病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，此症状属于（）。A 错觉 B 假性幻觉2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f2 C 思维被插入 D 思维被广播 E 被控制感正确答案B答案解析暂无解析。10、一男性静脉吸毒者，10年前检查HBsAg（+），近日突发重症肝炎，并于10日内死亡。该患者可能是合并了下列哪种病毒感染？（）A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。11、肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状出现于（）。A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D 希尔德病性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾炎正确答案C答案解析弥漫性膜性增生性肾小球肾炎即系膜毛细血管性肾小球肾炎，也称低补体血性肾小球肾炎。病理特点为毛细血管基膜增厚和血管系膜增生，有些血清补体降低；光镜可见增厚的毛细血管呈车轨状或分层状，毛细血管丛分叶状。故本题答案为C项。12、慢性酒中毒治疗多采用下列哪一种方法？（）A 对下治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项是恶性肿瘤的主要特征？（）A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移正确答案E2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f3答案解析暂无解析。14、下面关于社会主义市场经济条件下加强医德建设作用的表述，不正确的是（）。A 为医疗体制改革奠定基础、导引方向 B 利于解决医疗卫生单位内部的矛盾 C 利于解决医疗卫生机构与人民群众及其他单位的矛盾 D 提高医务人员的整体素质 E 杜绝医务人员的不正之风正确答案E答案解析暂无解析。15、针对高钾血症伴发心律失常的治疗是（）。A 静脉注射乳酸林格液 B 口服山梨醇 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 口服阴离子交换树脂正确答案D答案解析钙与钾有对抗作用，当高钾血症伴发心律失常时，为控制心律失常，可静脉注射10%葡萄糖酸钙，以缓解钾对心肌的毒性作用。16、下列哪项是慢性支气管炎患者咳痰的病变基础？（）A 黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B 管壁充血、水肿 C 黏膜上皮纤毛倒伏、脱失 D 细支气管周围炎 E 黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化正确答案E答案解析慢性支气管炎的病理变化：黏膜上皮损伤，表现为上皮细胞纤毛变短、倒伏、稀疏、粘连、甚至脱失形成糜烂。上皮再生时，杯状细胞增多，可出现鳞状上皮化生。黏液腺肥大、增生、分泌功能亢进，使浆液腺变为黏液腺。支气管壁见大量慢性炎症细胞浸润。中、小型支气管的软骨发生变性、萎缩、钙化甚至骨化。故本题答案为E项。17、3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。Hb120g/L，RBC3.91012/L，网织红细胞10%，胆红素359mol/L。诊为（）。A 新生儿败血症 B 新生儿肝炎 C 先天性胆道闭锁 D 新生儿溶血病 E 新生儿化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。18、慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿1g/d时，血压控制的理想水平是（）。2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f4 A 120/80mmHg以下 B 125/75mrnHg以下 C 130/80mmHg以下 D 140/90mmHg以下 E 135/85mmHg以下正确答案B答案解析慢性肾小球肾炎的血压控制目标。高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗的重要环节。要力争把血压控制在理想水平，尿蛋白1g/d，血压应控制在125/75mml/g以下。19、关于WHO推荐的标准OGTT正确的是（）。A 试验前应严格限制碳水化合物入量 B 至少空腹4小时方能进行试验 C 空腹血糖7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病 D 口服5075g葡萄糖 E 所有病人需靠此试验诊断糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。20、对壶腹后溃疡的正确描述是（）。A 多发生在距幽门23cm B 十二指肠壶腹部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析十二指肠溃疡一般发生在距幽门23cm，少数可在3cm以外，而称为壶腹后溃疡（postbulbarulcer）。壶腹部溃疡症状如大部分十二指肠溃疡，但较严重而持续，易出血（60%），内科治疗效果差，X线易漏诊，应用十二指肠低张造影可帮助发现。壶腹后溃疡超越十二指肠第二段者，常表示有胃泌素瘤的存在。21、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是（）。A 肾功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状（肝性脑病）正确答案E答案解析暂无解析。22、以下哪种成分的预防接种不属于主动免疫？（）A 减毒活疫苗 B 灭活疫苗 C 抗毒素2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f5 D 类毒素 E 基因重组疫苗正确答案C答案解析暂无解析。23、关于子宫，正确的是（）。A 成年的子宫长78cm，宽45cm，厚45cm B 子宫体与子宫颈的比例，成年人为1:2 C 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部 D 子宫峡部的上端是组织学内口 E 经产妇的子宫颈外口是圆形正确答案C答案解析A项，子宫是有腔壁厚的肌性器官，呈前后略扁的倒置梨形，重约50g，长78cm，宽45cm，厚23cm，容量约5mL。子宫上部较宽，称为宫体；宫体顶部称为宫底；宫底两侧称为宫角。子宫下部较窄，呈圆柱状，称为宫颈。B项，宫体与宫颈之比，女童为1:2，成年妇女为2:1，老年妇女为1:1。宫腔呈倒三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通宫颈管。C项，宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部，非孕时长约1cm。D项，其上端因解剖上狭窄称为解剖学内口；其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口。E项，初产妇子宫颈外口是圆形，经产妇是“一”字形横裂。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达710cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。24、糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措拖是（）。A 补液 B 补充碱性液 C 补液+胰岛素治疗 D 抗感染 E 纠正电解质紊乱正确答案C答案解析暂无解析。25、根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为（）。A 外伤性骨折和不稳定性骨折 B 压缩性骨折和横行骨折 C 稳定性骨折和不稳定性骨折 D 完全性骨折和不完全性骨折 E 开放性骨折和闭合性骨折正确答案E答案解析暂无解析。26、心脏兴奋传导速度最快的部位是（）。A 心房肌 B 房室交界 C 优势传导通路 D 心室肌 E 浦肯野纤维2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f6正确答案E答案解析兴奋沿浦肯野纤维传导的速度最快，可达4m/s（心房肌约0.4m/s，优势传导道路为1.01.2ms，心室肌为1ms，房室交界的结区最慢，约为0.02ms）。27、肝功能不良时，合成受影响较小的蛋白质为（）。A 清蛋白 B 凝血酶原 C 免疫球蛋白 D 纤维蛋白原 E 凝血因子V、和正确答案C答案解析除免疫球蛋白外，备选答案其他蛋白质均由肝合成分泌，肝功能不良合成大受影响。28、肉芽组织的组成是（）。A 毛细血管和弹力纤维 B 小动脉和纤维母细胞 C 毛细血管和胶原纤维 D 纤维母细胞和小静脉 E 毛细血管和纤维母细胞正确答案E答案解析肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成，常有多量炎症细胞浸润。29、决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据（）。A 膀胱刺激症状 B 血尿程度 C 尿中找到结核杆菌 D 膀胱镜检查所见 E 静脉尿路造影或逆行肾盂造影正确答案E答案解析静脉尿路造影（IVU）可了解肾功能、病变程度与范围及全尿路形态变化，肾结核早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蚀状，以后肾盏不规则扩大或模糊变形，甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失致IVU检查不显影。还可了解有无膀胱挛缩和对侧肾有无肾积水。30、巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类，与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的为（）。A 活泼型 B 安静型 C 外向型 D 兴奋型 E 抑制型正确答案C答案解析暂无解析。31、新生儿及幼婴浓缩功能差的原因是（）。2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f7 A 肾小管数量少 B 髓袢较长 C 尿素形成量少 D 血醛固酮浓度高 E 血抗利尿激素浓度高正确答案C答案解析暂无解析。32、一患儿8个月，诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热、咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好？（）A 口服大剂量维生素D，每日2万IU，1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎 C 维生素D360万IU，肌内注射1次，同时补钙 D 维生素D330万IU，2次肌内注射，相隔24周 E 维生素D380万IU，2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。33、对曾使用过抗生素，血培养阴性的拟诊伤寒患者，为明确诊断应做（）。A 血嗜酸性粒细胞计数 B 重复血培养 C 骨髓培养 D 粪便培养 E 肥达反应正确答案C答案解析暂无解析。34、艾滋病的最主要传播途径是（）。A 性接触传播 B 母婴传播 C 血制品传播 D 密切接触传播 E 吸毒者共用针头传播正确答案A答案解析暂无解析。35、抢救休克型中毒性痢疾，下列措施不得当的是（）。A 扩充血容量 B 纠正酸中毒 C 脱水 D 调整血管紧张度药物2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f8 E 抗生素控制感染正确答案C答案解析暂无解析。36、原发性肺结核恶化的表现包括（）。A 干酪性肺炎 B 支气管内膜结核 C 急性粟粒性肺结核 D 原发病灶扩大，产生空洞 E 支气管淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。37、下列哪项不宜首选洋地黄治疗？（）A 阵发性室上速 B 频发房性期前收缩伴短暂房性心动过速 C 快速心房颤动 D 预激综合征伴阵发性室上性心动过速 E 心功能不全伴窦性心动过速正确答案D答案解析D项，预激综合征是指心房和心室之间存在有旁路系统，治疗时应选用抑制旁路，增加正常房室通路药物。洋地黄可加快旁路传导，使心室率明显增快，甚至发展成室颤，因而不宜使用。ABCE四项，洋地黄类药物具有正性肌力及负性频率作用。其适应证为：中、重度收缩性心力衰竭，快速心室率的房颤、室上速、房速、窦速。38、下列各项中，哪一项不是传染性非典型肺炎防治管理办法规定的医疗机构的职责?（）A 及时、如实报告疫情 B 宣传疾病防治科学知识 C 对传染性非典型肺炎疫情进行监测与预警 D 负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理 E 对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理正确答案C答案解析暂无解析。39、维生素D缺乏性手足搐搦症隐匿型，可引出神经肌肉兴奋性的试验是（）。A 克氏征阳性 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 面神经征阳性 E 脑膜刺激征阳性正确答案D答案解析暂无解析。2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f940、对于苯妥英钠，哪一项是错误的？（）A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高，则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。41、小儿骨骼发育中，正确的是（）。A 后囟闭合最迟的年龄为出生后2周 B 颅缝一般闭合的年龄为2个月 C 腕部骨化中心出现的年龄为1岁 D 出生时足踝部骨化中心已出现 E 脊柱增长1岁以后快于下肢正确答案D答案解析暂无解析。42、机体内环境是指（）。A 体液 B 细胞内液 C 细胞外液 D 血液 E 组织液正确答案C答案解析人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触，它们直接接触的是细胞外液，故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外，包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体，如脑脊液、关节腔内的滑液等。体液是细胞内液和细胞外液的总称，血液中含有血细胞，故A、B、D、E四项均不正确或不完整。43、骨折X线检查的重要意义下列哪项不对？（）A 明确骨折的诊断 B 了解骨折类型及移位情况 C 了解骨折的发生机制 D 了解骨折的复位情况及有无再移位 E 了解骨折的愈合情况正确答案C答案解析X线检查对骨折的诊断治疗有重要价值，凡疑有骨折者应常规进行。可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行，以了解骨折的类型和移位情况，指导治疗。在治疗过程中，也应定期复查，以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来了解骨折发生机制。44、5羟色胺主要来源于（）。A 血管内皮细胞 B 巨噬细胞2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f10 C 嗜酸粒细胞 D 肥大细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。45、以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半？（）A 镰状韧带 B 右叶间裂 C 正中裂 D 冠状韧带 E 左右三角韧带连线正确答案C答案解析暂无解析。46、患者，男，50岁，慢性肾功不全突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是（）。A 尿毒症脑病 B 代谢性酸中毒 C 低钙血症 D 高血钾症 E 心功不全正确答案D答案解析暂无解析。47、对于糖皮质激素的应用，下述哪一项是错误的？（）A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。48、新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是（）。A 脑膜炎症不如年长儿强 B 机体的反应能力差 C 颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用 D 颈肌尚不发达 E 大脑处于抑制状态正确答案C2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f11答案解析暂无解析。49、T细胞外周耐受的形成机制包括（）。A 共刺激信号缺乏导致自身反应性T细胞“无能”B 独特型网络的调节作用及免疫抑制细胞的抑制作用 C 免疫忽视 D 自身反应性T细胞与某些自身抗原组织隔离 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。50、哪项是小儿腕骨骨化中心出全的年龄？（）A 4岁 B 6岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析小儿腕骨于出生时无骨化中心，其出生后的出现次序为：头状骨、钩骨（3个月左右）、下桡骨骺（约1岁）、三角骨（22.5岁）、月骨（3岁左右）、大小多角骨（3.55岁）、舟骨（56岁）、下尺骨骺（67岁）、豆状骨（910岁）。10岁时出全，共10个，故19岁腕骨骨化中心的数目大约为其岁数加1。51、一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为（）。A 9001000ml B 720900ml C 600720ml D 9001080ml E 10001200ml正确答案B答案解析暂无解析。52、女性，l7岁，近半年来一直低头不敢看人，经医生反复询问，答“看很多人脸都像在哈哈镜中的模样，有的很胖有的很瘦，看上去很可怕”。该症状是（）。A 视物变形 B 感觉倒错 C 空间知觉障碍 D 人格解体 E 幻觉正确答案A答案解析暂无解析。53、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。A 酪氨酸羟化酶2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f12 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸-4-羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症病因是缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶，导致体内苯丙氨酸不能转化为酪氨酸，过多苯丙氨酸代谢产物体内堆积在血和脑脊液中。54、下列哪项为顺利完成各种活动所必备的基本能力?（）A 想象能力 B 语言能力 C 辨别能力 D 特殊能力 E 一般能力正确答案E答案解析暂无解析。55、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报下列哪个部门同意、备案，并记入病历？（）A 医院职能部门 B 检验科 C 手术室 D 输血科 E 麻醉科正确答案A答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。56、以下叙述正确的是（）。A LFA-3的配体是LFA-2 B MHC类分子的配体是CD8分子 C ICAM-1、ICAM-2的配体是LFA-1 D B7-1的配体是CD28分子 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。57、下列哪项是口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗？（）A 一直服用到血红蛋白达到正常水平 B 不间断地服用68周 C 到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平 D 服至血红蛋白高于正常水平，以免复发 E 血红蛋白达正常后再继续服1个月，6个月时还可复治34周2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f13正确答案E答案解析暂无解析。58、白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是（）。A 滴虫性阴道炎 B 外阴阴道假丝酵母菌病 C 萎缩性阴道炎 D 婴幼儿外阴阴道炎 E 淋球菌阴道炎正确答案A答案解析A项，滴虫性阴道炎患者的临床表现为白带增多及外阴瘙痒。滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染，则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛等。B项，外阴阴道假丝酵母菌病症状为外阴奇痒，白带增多；还可有尿频、尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。59、男性，42岁，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为（）。A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。60、营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是（）。A 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等 B 注意力不集中，记忆力减退 C 食欲减退，可出现异食癖 D 免疫功能低下，易合并感染 E 年龄愈大，肝脾大越明显正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血的一般表现为皮肤、黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。由于骨髓外造血反应，肝、脾可轻度大，年龄越小、病程越久贫血越重，肝、脾大越明显。消化系统症状表现为食欲减退，少数有异食癖，如喜食泥土、墙皮、煤渣等。常有呕吐、腹泻。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征的症状和体征。神经系统症状表现为常有烦躁不安或委靡不振，年长儿常精神不集中，记忆力减退，智力多低于同龄儿。心血管系统症状表现为明显贫血时心率增快，心脏扩大，重者可发生心力衰竭。因细胞免疫功能低下，常合并感染。指（趾）甲可因上皮组织异常而出现反甲。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是原发性免疫缺陷易出现的主要疾病？（）A 自身免疫性疾病 B 肿瘤 C 白血病2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f14 D 艾滋病 E 反复感染正确答案B答案解析免疫缺陷病患者易发生恶性肿瘤，原发性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发生率比对照人群高100300倍。故本题答案为B项。2、医患关系的重要性不包括（）。A 提高病人依从性 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 本身就是一种治疗手段正确答案D答案解析医患关系的重要性至少包括两方面：医疗活动顺利开展的必要基础，造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来，提高社交能力不是病人所需。3、病人术后的处理中错误的是（）。A 胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食 B 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除 C 伤口的乳胶片引流一般在术后47日拔除 D 一般性手术后的病人，应鼓励早期活动 E 术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管12日正确答案C答案解析腹部手术的病人，一般术后34日肛门排气，说明肠道功能恢复，可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后患者可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人，缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况，原则上应该早期活动，对减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进切口愈合，减少下肢血栓形成的发生，促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留，以致导尿时尿液量超过500ml时，应留置尿管12日，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。所以此题A、B、D、E的叙述均是正确的。而术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口，一般应在术后12日拔除，术后47日拔除是不正确的。故本题答案C项。4、下列关于医学心理学的表述不正确的是（）。A 是一门交叉学科 B 是医学的分支学科 C 以维护和促进人类整体健康为目的 D 以人作为主要研究和服务对象 E 研究医学领域中的心理学问题正确答案B答案解析医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科，是心理学在医学中的应用。它属于心理学的一个重要分支学科。它以人作为主要研究和服务对象,研究医学领域中的心理学问题，侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律。它还运用心理学的理论方法和手段对疾病的发生、诊断与治疗、康复和预防等方面的心理问题进行研究和干预，以维护和促进人类的整体健康。5、不符合脑膜炎双球菌的是（）。A 奈瑟菌属 B 仅存在于人体的细菌 C 严格的需氧菌2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f15 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎（流脑）的致病菌，属奈瑟菌属，为革兰阴性菌，而不是革兰阳性菌，因此答案是D项，而其余各项均是脑膜炎双球菌的特点。6、临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究，按照血浆蛋白泳动速度的快慢，可分为（）。A 清蛋白、1、2 B 1、2、清蛋白 C、1、2清蛋白 D 清蛋白、1、2、E 1、2、清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。7、患儿，7岁，水肿1周。查体：全身明显水肿，血压120/80mmHg。尿常规：蛋白（+），红细胞1015个/HP。血清蛋白22g/L，胆固醇7.8mmol/L。诊断为肾病综合征，给予泼尼松1.52mg/（kgd）口服，2周后尿蛋白转阴性。下一步治疗应（）。A 继续用原量4周再逐渐减量 B 继续用原量2周再逐渐减量 C 停药 D 继续用原量至8周骤然停药 E 上述剂量改为隔日晨顿服24周减量1次正确答案B答案解析暂无解析。8、化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为（）。A 并发脑积水 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发中毒性脑病 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。9、男性，40岁，不否认有性乱行为，近月来发热、食少、消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，首选下述哪一项有助于初诊（）。A CD4细胞计数 B 血常规 C 免疫印染法查抗体 D 酶免测抗体 E 放免测抗体正确答案D2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f16答案解析暂无解析。10、房室延搁的生理意义是（）。A 使心室肌不会产生完全强直收缩 B 增强心肌收缩力 C 使心室肌有效不应期延长 D 使心房、心室不会同时收缩 E 使左、右心室同步收缩正确答案D答案解析房室交界区细胞的传导性很低，其中又以结区为最低（0.02ms）。兴奋在房室交界区传导速度缓慢，因此兴奋由心房传至心室要经过房室延搁。由于房室延搁，使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，而不会发生心房和心室的收缩在时间上重叠的现象。这对于心室的充盈和射血是十分重要的。11、小儿体格发育的两个高峰期是（）。A 学龄期、青春期 B 学龄前期、学龄期 C 幼儿期、青春期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析儿期1岁时体重是出生的2倍（9kg），头围增长最快，从34cm至46cm，说明脑的发育快。青春期是从童年向成人发育过渡时期。特点是体格发育加速，继而生殖系统发育成熟。12、癫痫患者服药，最不应（）。A 两药同时服 B 服药量太小 C 只在夜间服 D 服药次数太多 E 突然停药正确答案E答案解析暂无解析。13、如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明（）。A 继续增加摄人量，血药物浓度也不会再增加 B 不论给药速度如何药物消除速度恒定 C t1/2是不随给药速度变化的恒定值 D 药物的消除主要靠肾脏排泄 E 药物的消除主要靠肝脏代谢正确答案B答案解析暂无解析。14、下列关于肉芽组织的描述，哪项是错误的？（）A 肉芽组织由新生的毛细血管及成纤维细胞构成2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f17 B 肉芽组织可抗感染保护创面 C 肉芽组织可填补创口缺损 D 肉芽组织鲜红色颗粒状、质韧 E 其中常有大量渗出液及炎细胞正确答案D答案解析暂无解析。15、23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周，于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温39.6体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124/min，呼吸36/min。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例诊断最可能是（）。A 粟粒性肺结核 B 支气管肺炎 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 急性血吸虫病正确答案D答案解析钩端螺旋体病潜伏期为220d，一般713d。病程可分为以下3个阶段：（1）早期。起病后3d左右出现早期中毒综合征，有“三症状”，即畏寒发热、肌肉酸痛、全身乏力，眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大。（2）中期。流感伤寒型：流行期本型多见，多数病例仅有早期中毒症状，较重病例有高热、中枢神经系统症状、消化道症状、出血倾向等，可出现休克、呼吸心跳骤停等现象。肺大出血型：是无黄疸型钩体病的常见死亡原因。在先兆期出现呼吸、心率进行性增快、肺部有散在并逐渐增多的干啰音或湿啰音，如无及时有效的治疗在短时内进入极期，患者脸色极度苍白或青灰，咯血，X线可见双肺广泛点片状阴影或大片融合。进入危重期，病人神志模糊转入昏迷，呼吸不规则，口鼻大量涌血，心跳减慢至停止。黄疸出血型：病后48d出现黄疸，10d左右达高峰，肝脏大并有触痛，有出血、肾损害。急性肾功能不全是本型常见的死因。脑膜脑炎型：病人有严重头痛、烦躁、嗜睡、谵妄、瘫痪等脑炎症状，重症有昏迷、抽搐、急性脑水肿、脑疝及呼吸衰竭等，脑脊液分离钩端螺旋体阳性率较高。（3）恢复期：多数患者可恢复，少数人可出现发热，眼后发症和闭塞性脑动脉炎。故本题答案为D项。16、B细胞不具备的受体是（）。A 有丝分裂素受体 B mlg受体 C C3b受体 D Fc受体 E E受体正确答案E答案解析暂无解析。17、患者，男，28岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。现有龋齿需要拔掉，为防止亚急性感染性心内膜炎发生，正确的做法是（）。A 术前休息一天，术后给以青霉素肌注3天 B 术前30分钟或1小时使用1次氨苄西林，高危者术后6小时重复使用1次 C 术后口服头孢氨苄 D 术后给予庆大霉素肌注3天 E 术后给予青霉素静脉滴注3天正确答案B2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f18答案解析对于接受高危牙科操作时需要使用抗生素预防IE的患者，主要的靶目标是口腔链球菌，推荐在操作开始前3060分钟内使用1剂以下抗生素：阿莫西林或氨苄西林2g，口服或静脉给药。对青霉素或氨苄西林过敏的患者可用克林霉素600mg，口服或静脉滴注。高危者可术后6小时重复使用1次。18、需要给予肠外营养的患者不包括（）。A 各种原因引起的不能正常进食者 B 各种营养不良患者 C 严重大面积烧伤者 D 急性重症坏死性胰腺炎者 E 严重的胃肠道功能低下者正确答案B答案解析暂无解析。19、胃排空的主要动力是（）。A 胃蠕动 B 胃紧张性收缩 C 胃容受性舒张 D 幽门舒张 E 迷走神经兴奋正确答案A答案解析暂无解析。20、心室肌有效不应期的长短主要取决于（）。A 阈电位水平高低 B 动作电位0期去极速度 C 动作电位2期时程 D 钠泵功能 E 动作电位传导速度正确答案C答案解析暂无解析。21、A型行为性格与下列哪种疾病有关?（）A 溃疡病 B 风心病 C 冠心病 D 癌症 E 神经症正确答案C答案解析A型行为性格与心血管疾病有关。弗雷德曼提出的A型行为是指容易发生冠心病的行为模式，其特征为：时间紧迫感，如同一时间做两件事，行为急促，说话快、走路快、办事快；脾气暴躁，容易激动；争强好胜；对人有敌意等。故本题答案为C项。22、下列有关慢性炎症的描述，哪项是错误的（）。2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f19 A 起病较缓 B 病变持续时间长 C 以增生性病变为主 D 炎症细胞浸润以巨噬细胞、淋巴细胞为主 E 属于抗损伤的修复性反应正确答案E答案解析暂无解析。23、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现为下列哪项?（）A 分泌 B 收缩 C 局部电位 D 阈电位 E 动作电位正确答案E答案解析暂无解析。24、对非特异投射系统的叙述，错误的是（）。A 弥漫投射到大脑皮层，无点对点关系 B 与皮层的各层神经元形成突触联系 C 不能单独激发皮层神经元放电 D 切断非特异投射系统的动物仍保持清醒 E 不引起特异感觉正确答案D答案解析暂无解析。25、治疗心源性哮喘宜选用的是（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。26、男，55岁。腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为（）。A 鞘膜积液 B 阴囊积液 C 股疝 D 斜疝 E 直疝2023年重庆荣昌区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a1f3b6db66cc35c64fbda43aa88d265f20正确答案E答案解析AB两项，鞘膜积液与阴囊积液可透光。C项，股疝位于腹股沟韧带下方卵圆窝处，不易还纳。D项，腹股沟斜疝，疝块不易还纳，进入阴囊，多见于年轻患者。27、女，28岁，工人。发热、干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状末见好转。查体：T 39.8，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，PPD试验（），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是（）。A 真菌性肺炎 B 病毒性肺炎 C 过敏性肺炎 D 急性粟粒性肺结核 E 细菌性肺炎正确答案D答案解析本例年轻女性，发热，干咳，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，胸部X线片示双肺弥漫分布小结节影，使用“青霉素”、“头孢菌素”无效，首先考虑为急性粟粒性肺结核。急性粟粒性肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重，全身浅表淋巴结肿大，可见由肺尖至肺底的粟粒状结节阴影，直径2mm左右，检查PPD实验多为阴性。本例符合此诊断。ABC三项，胸部X线片均不出现小结节影。E项，细菌性肺炎一般对青霉素及头孢菌素有效。28、细胞间相互作用不受MHC限制的是（）。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制，如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性，因而不受MHC限制。29、新生儿生理性体重下降发生在出生后（）。A 第1周 B 第2周 C 第3周 D 第4周