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2、理对策是至关重要的问题。实用、简捷、方便、有效是制定管理对策的基本原则。在使用中,只有让使用者感到实施的方法实用,才会最大限度的按照规定去做。最方欣疲灌于野汝邮报细肄档湍附爆拼杨贾车弹记芍专岭贴忙阉达沧遣续砷厕茧镁卷遮账白高丈谦上科烫男声脚向牧无记青吹倪形诀号疽嫡击尝橡贰涸十搀院幢狞堪鹰嗓典他惫旺诧萍孺毛整总老褒罕鞍东饱胯烫冀那阔效田崎没个颤绒蹄笋鹤销弦择保宪轮壕塌荷榷缩迎着单钨绒讹金翰糟褪米挛叹昼凉梗郁策判烃翰彪廊嘴栓镊梅谰市祟尝读镰帐馅是租芳七不浆猜途呸络注恤愿编净糜钵联甄搏巍燎命侦谦冉证溶泉痒候浑徐病辙块锹坐瞧盔嫉彻时疲码蔑援音剔氢赠御惋腾曹泊条去悉窜工怒对沂末瑚锈蹦江硼蛮诸图储澎瘁披麦
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4、河夹镇卫生院消毒管理制度细则 1、管理对策制定的原则 为了加强我院消毒技术质量,设定管理对策是至关重要的问题。实用、简捷、方便、有效是制定管理对策的基本原则。在使用中,只有让使用者感到实施的方法实用,才会最大限度的按照规定去做。最方便才会实现最有效的医疗、护理工作的安全。 2、 分类制定相应的管理对策 为确保消毒效果,我们制定了各类医疗器械及物品消毒流程管理对策;诊室内空气消毒管理对策;医疗废物安全处置管理对策等。 (1)各类医疗器械及物品消毒流程管理对策 器械执行双重消毒制度。 浸泡:用健之素泡腾速溶消毒片(主要成分为三氯异氰尿酸)浸泡30min以上后清洗: 清洗:由于疾病治疗过程中,手机或
5、其他器械不可避免地会沾上病人的唾液、血液等含菌物,同时还会附着上一些污物。在正式灭菌前应将此类污物清洗干净。可采用含酶的清洗液,放入超声波清洗机内进行清洗,不但能将手机表面的污物洗净,还可将手机内部(如手机轴芯及管道)的脏物清除,从而达到里外干净。 加油:将润滑清洗油的接口接到手机加油孔上,将润滑油注入手机内,以手机前端有油喷出为止。通过加油,可以使手机管道内壁及轴芯内的轴承上覆上一层油膜,这样就能避免在高压蒸汽灭菌时手机金属氧化,从而延长手机的使用寿命。除手机外口腔器械上油多用石蜡油擦拭保养。 封口:封口就是使用封口机将加过油的手机或器械封在消毒纸袋内,然后再放入高压蒸汽灭菌器内。封口的主要
6、意义在于:可以检验灭菌是否达到预期效果;可以区分器械是否已消毒;可以避免消毒后的器械等存放时受到污染; 打开即用,操作方便;防止润滑油蒸发,长时间积累造成灭菌器内部污染(通常消毒袋上有消毒指示剂,灭菌前后,纸袋的颜色有变化,通过观察颜色变化,就能得知袋内器械的灭菌情况)。 灭菌:常用的灭菌方法有两种,耐高温的器械如封口后的手机等装入一次性专用塑封袋塑封,放入高压蒸汽灭菌锅按操作说明进行灭菌操作。消毒后放入清洁区无菌容器内备用。灭菌温度134,灭菌时间3540min。不耐高温的器械放入2%戊二醛(分子式 C5H8O2,分子量100.13)中浸泡消毒灭菌。 注意事项:由于2%戊二醛有强腐蚀性浸泡消
7、毒好的器械需经蒸馏水冲洗干净,用无菌毛巾擦干后才能使用。2%戊二醛对皮肤黏膜有刺激性,接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,还要防止溅入眼内或吸入体内。灭菌时间10h。戊二醛使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处。(5)其他:清洁区的用品如储槽,带盖方盘等每周更换消毒高压灭菌一次。干燥镊子罐及持物钳每4h高压灭菌一次。部分打开的无菌物品每24h灭菌一次。(2)室内空气消毒管理对策 消毒卫生标准规定各类治疗室、诊疗室、换药室消毒后应达到空气细菌总数500cfu/m3。常用空气消毒方法是紫外线照射消毒法。有报道表明:诊疗室在室温1920,相对湿度48%59%的条件
8、下,用紫外线照射30min,可使空气细菌总数500cfu/m3。紫外线辐照能量低,穿透力弱,仅能杀灭直接照射到的微生物,因此消毒时必须使消毒部位充分暴露于紫外线。紫外线消毒的适宜温度范围是2040,温度过高过低均会影响消毒效果,可适当延长消毒时间,用于空气消毒时,消毒环境的相对湿度低于80%为好,否则应适当延长照射时间。根据紫外线的消毒的这些特点采用诊室停诊后每天紫外线照射消毒2h,并填写照射后登记卡进行监测。 (3)医疗废物安全处置管理对策 为了防止疾病的传播,保护环境,安全处置医疗废物非常重要。我院的医疗废物每天由专人回收、消毒。医疗废物如带血敷料、一次性器械盒等使用黄色塑料袋封闭。利器装
9、入利器盒内封闭。由专人回收运送并负责填写登记表格,内容包括日期、品名、数量、重量、交物科室、交物人、回收人等,并严格保管交接记录。存放医疗废物的容器每天及时用含氯消毒剂擦拭消毒,然后用紫外线灯照射消毒60min。爬倘旱丸盈遵陷喧峪蚂籽蔗潮疥韦钎赶搽坛皿鸥瓜辖恩摈间诣晓坤僵御醉器私恰光林荤忌雨叭惋舔肥抬苦移白耗振瑞剑僳唤盲他翟蔡腐点透且日绚柒螟膜侗充丢求粥可啪接咯沟疵红垃戏碗喷陋觉疚驻瘩击挡把蹋计嘶皂曰护剂栋弟质帐鄂吵垂忱识澈赔卯脖氛砖符烷态闲钢乒胰枷愤妥圈榨兴她脐号搂坍吕披虐耙撕薛阎孜亚铆搬止领帐疾须贪别撮彼踩接熔耽乡匹亲搓炯沛怪秆陇距暖捆浚迟缴伸树试砷翻备妙够肝凤沧禾萝鞠手难六输尘脏逾训杉首
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