2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、小肝癌是指肿块长径小于等于（）。A 1cm B 2cm C 3cm D 4cm E 5cm正确答案E答案解析微小肝癌（直径2cm）、小肝癌（2cm，5cm）、大肝癌（5cm，10cm）和巨大肝癌（10cm）。2、出生时新生儿的头围约（）。A 35cm B 34cm C 33cm D 32.5cm E 31cm正确答案B答案解析正常新生儿头围约为34cm，在生后的前3个月和后9个月头围都增长6cm，故1周岁时头围约为46cm，2岁约为48cm，5岁时约为50cm，15岁时即与成人相近54cm58cm，头围过大，常见于脑积水；过小，可见于头小畸形或大脑发育不全。3、患儿男，10岁，发热20余天，伴游走性关节疼痛，抗“O”500U，临床诊断为风湿性关节炎。引起此病的病原体是（）。A 腺病毒 B 肺炎链球菌 C A族乙型溶血性链球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。4、目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是（）。A 患者消化不良，营养状况差 B 胰、十二指肠切除术对患者创伤大 C 黄疸对肝功能影响大 D 肿瘤细胞胰管浸润 E 早期症状不明显，所以确诊晚正确答案E2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f1答案解析胰腺癌早期诊断困难，出现典型症状时多属晚期，此时诊断并不困难，但多已丧失手术的机会，预后很差。5、关于影响生物转化的因素的叙述，错误的是（）。A 肝功能低下可影响生物转化功能 B 药物或毒物本身的诱导作用 C 几种药物同服可能出现抑制作用 D 会受到年龄和性别的影响 E 不受年龄和性别的影响正确答案E答案解析暂无解析。6、“先吃糖，再吃西瓜，就吃不出西瓜的甜味来”，这一现象属于：（）。A 感觉适应 B 感觉对比 C 感觉后象 D 感觉融合 E 感觉补偿正确答案A答案解析暂无解析。7、女，20岁。持续高热10天，伴轻度腹泻、恶心、食欲不振，临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断意义不大的是（）。A 血常规 B 血培养 C 肥达反应 D 骨髓培养 E 血沉正确答案E答案解析暂无解析。8、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于（）。A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。9、正常膳食时体内储存的脂肪主要来自（）。A 葡萄糖 B 生糖氨基酸 C 脂肪酸2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f2 D 酮体 E 类脂正确答案A答案解析脂肪主要由饮食中多余的葡萄糖转化而来。10、患儿，4岁，发热1天，腹泻67次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其属于哪种类型？（）A 普通型 B 慢性型 C 重型 D 中毒型 E 轻型正确答案A答案解析急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性菌痢。慢性迁延型主要表现为反复出现腹痛、腹泻，大便常有黏液及脓血，可伴有乏力、营养不良及贫血等症状，亦可腹泻和便秘交替出现。中毒型多见于27岁儿童。起病急骤，中毒症状多发生于发病24小时内，突起寒战、高热，有时体温不升。11、霍奇金病最有诊断意义的细胞是（）。A R-S细胞 B 霍奇金细胞 C 陷窝细胞 D 多形性瘤细胞 E 嗜酸性细胞正确答案A答案解析病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点，具有诊断意义。12、意识障碍状态下的幻觉常见于（）。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 脑器质性精神病 D 更年期精神病 E 偏执性精神正确答案C答案解析暂无解析。13、对于完全抗原，叙述正确的是（）。A 只有免疫原性，无免疫反应性 B 只有免疫反应性，无免疫原性 C 既无免疫原性，又无免疫反应性 D 既有免疫原性，又有免疫反应性 E 不能激发细胞免疫应答正确答案D2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f3答案解析完全抗原是既指有免疫原性又有反应原性的抗原，如微生物和异种蛋白质等。故本题答案为D项。14、下述贫血表现中哪项不符合营养性缺铁性贫血？（）A 肝脾轻度肿大 B 皮肤、黏膜苍白 C 头晕眼花耳鸣 D 肢体震颤 E 食欲减退，常有呕吐、腹泻正确答案D答案解析暂无解析。15、手部创伤止血时止血带应缚于（）。A 上臂上1/3处 B 上臂中1/3处 C 上臂下1/3处 D 前臂中端 E 腕部正确答案A答案解析暂无解析。16、老年急性阑尾炎的临床特征是（）。A 阑尾容易缺血、坏死 B 常有寒战、高热 C 腹痛、恶心明显 D 右下腹压痛明显 E 显著腹肌紧张正确答案A答案解析老年人阑尾炎特点：主诉不确切，体征不典型，临床表现轻而病理改变重，体温及白细胞升高均不明显，容易延误诊治；阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高；常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更加复杂、严重。17、患者体重10kg，腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，二氧化碳结合力（CO2CP）为11.2mmol/L，选用下列哪一种混合液最恰当（混合液组成按着生理盐水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）（）。A 4：3：2液 B 2：3：1液 C 3：3：1液 D 2：2：1液 E 2：6：1液正确答案B答案解析暂无解析。18、下列哪项是能杀伤细胞的细胞因子?（）A IL-22023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f4 B TNFa C 干扰素 D IL-4 E IL-1正确答案B答案解析肿瘤坏死因子（TNF）是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子。分为TNF-、TNF-两种，前者称恶病质素；后者称淋巴毒素。TNF-/为同源三聚体分子，主要生物学作用如下：对肿瘤细胞和病毒感染细胞有生长抑制和细胞毒作用；激活巨噬细胞、NK细胞，增强吞噬杀伤功能，间接发挥抗感染、抗肿瘤作用；增强T、B细胞对抗原和有丝分裂原的增生反应，促进MHC-类分子表达，增强Tc细胞杀伤活性；诱导血管内皮细胞表达黏附分子和分泌IL-1、IL-6、IL-8、CSF等细胞因子促进炎症反应发生；直接作用或刺激巨噬细胞释放IL-1间接作用下丘脑体温调节中枢引起发热；引起代谢紊乱，重者出现恶病质。故本题答案为B项。19、1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约多少能量（）。A 30 kcal B 44 kcal C 55 kcal D 66 kcal E 80 kcal正确答案C答案解析暂无解析。20、取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中需工作满几年方可参加执业医师资格考试（）。A 满1年 B 满2年 C 满3年 D 满4年 E 满5年正确答案E答案解析暂无解析。21、男性，49岁，畏寒发热13天，查：体温39.5，血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg），右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/分，肝肋下未扪及，脾左肋下恰扪及；Hb112g/L，WBC 18109/L，血小板56109/L，PT17秒（对照12秒），纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是（）。A 急性白血病 B 肺炎 C 弥散性血管内凝血 D 败血症 E 感染合并弥散性血管内凝血正确答案E答案解析暂无解析。22、下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是（）。A 对孕妇、产妇保健服务有异议的2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f5 B 对婚前医学检查结果有异议的 C 对婚前卫生咨询有异议的 D 对孕产期保健服务有异议的 E 对医学指导意见有异议的正确答案B答案解析本题源于母婴保健法第八条和第二十五条的规定。一般讲，保健服务、卫生咨询、医学指导不会产生异议。而婚前医学检查是要对男女双方是否患有严重遗传病、指定传染病、有关精神病等作出明确诊断并出具医学检查证明，最终可以影响结婚与生育，因而影响重大且可能产生异议。23、引起心肌炎最常见的病毒是（）。A 流感病毒 B 疱疹病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D ECHO病毒 E 柯萨奇A组或B组病毒正确答案E答案解析病毒性心肌炎是指由病毒感染引起以心肌细胞的变性坏死和间质炎细胞侵润及纤维渗出为主要病理变化的一种疾病，其最常见的病原体是柯萨奇A组或B组病毒，约占30%50%。24、以下哪项可作为苯丙酮尿症的早期诊断依据？（）A 毛发黄，皮肤白 B 尿有特殊的鼠尿味 C 尿三氯化铁试验阳性 D 特殊面容加惊厥发作 E 血苯丙酮酸浓度增高正确答案E答案解析新生儿期进行筛查，出生后喂奶3天后，用Guthrie细菌生长抑制试验可半定量测定血液苯丙氨酸浓度，若苯丙氨酸含量0.24mmol/L（4mg/dl）时，采静脉血测定苯丙氨酸和酪氨酸，如果苯丙氨酸明显升高，酪氨酸正常或减低，能够诊断本病。尿三氯化铁试验和2，4-二硝基苯肼试验，用于较大儿童的筛查试验。25、人道主义最初是由下列哪类人提出来的革命口号？（）A 奴隶主 B 无产阶级 C 资产阶级 D 地主阶级 E 小资产阶级正确答案C答案解析人道主义最初是由资产阶级提出来的革命口号。故本题答案为C项。26、第一胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第二天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15109/L，血小板70109/L，血型O，胆红素205mol/L。最可能的诊断是（）。A 新生儿溶血病 B 肺炎 C 低血糖2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f6 D 颅内出血 E 败血症正确答案E答案解析暂无解析。27、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答进而（）。A 产生致敏LC的物质 B 产生抗体的物质 C 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质 D 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质 E 产生抗体和（或）致敏LC，并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质正确答案E答案解析暂无解析。28、下列关于TIA的鉴别诊断的叙述正确的是（）。A 癫痫绝无影像学的异常 B 梅尼埃病发作持续时间短暂，多为数秒或数分 C 严重心律失常等可致全脑供血不全造成短暂意识丧失需与TIA鉴别 D 肿瘤或慢性硬膜下出血等绝不会出现TIA样症状 E 强直性及（或）阵挛性痉挛发作可见于TIA正确答案C答案解析部分性癫痫可有影像学的异常；梅尼埃病发作时间常超过24小时；肿瘤或慢性硬膜下出血等也可出现TIA样症状；强直性及（或）阵挛性痉挛发作不属于TIA，故本题答案为C项。29、引起气性坏疽的常见原因是（）。A 真菌感染 B 空气进入肌肉并且有细菌感染 C 伤口合并腐败菌感染 D 由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染 E 干性坏疽伴有感染正确答案D答案解析暂无解析。30、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病指（）。A 鼠疫、霍乱、艾滋病 B 鼠疫、霍乱 C 鼠疫、艾滋病 D 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒 E 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒正确答案B2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f7答案解析暂无解析。31、不符合硬化性肾小球肾炎的病变是（）。A 75%的肾小球发生球性硬化 B 残存肾单位代偿肥大 C 颗粒性萎缩肾 D 肾实质萎缩 E 肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润正确答案E答案解析硬化性肾小球肾炎的病变是75%的肾小球发生球性硬化，残存肾单位代偿性肥大。肉眼检查，肾脏呈颗粒性萎缩肾，肾实质萎缩。肾间质纤维化伴多量慢性炎性细胞浸润是慢性肾盂肾炎的特点。32、关于人体实验中的知情同意，正确的是（）。A“知情”是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验 E 如果受试者是病人，不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。33、临产后正常宫缩起自（）。A 两侧宫角部 B 两倒子宫侧壁 C 宫颈部 D 子宫下段 E 宫底部正确答案A答案解析暂无解析。34、下列关于流感病毒及其致病性的描述，不正确的一项是（）。A 甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重，且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。35、患者，女，33岁。误服有机磷农药50m1，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（）。A 彻底洗胃2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f8 B 静脉注射毛花苷C C 早期应用阿托品 D 碘解磷定与阿托品合用 E 早期应用碘解磷定正确答案A答案解析暂无解析。36、急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段，处理不妥的是（）。A 反复应用大剂量呋塞米促进排尿 B 严格控制液体入量 C 处理高钾血症 D 处理低钠血症 E 防治氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。37、下述哪一种组织细胞再生力最强？（）A 神经节细胞 B 骨组织 C 软骨组织 D 心肌 E 神经胶质细胞正确答案E答案解析暂无解析。38、维生素D缺乏性手足搐搦症，主要是由于（）。A 血钙迅速转移至骨骼 B 血浆蛋白浓度降低 C 骨钙不能游离入血 D 血磷增加 E 血中钙离子降低正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪项为假（伪）膜性炎的主要渗出物？（）A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 粘液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f9答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中。B是正确的。答案C中虽然也有纤维素，但却包括了浆细胞，而无坏死组织，所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。故本题答案为B项。40、颅内压增高的三主征是（）。A 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B 头痛、呕吐、视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 头昏、头痛、呕吐 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，是颅内多种疾病的共有征象。头痛是其常见的症状之一，是脑膜、血管、感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高压力的刺激牵张所致。多为持续性，可阵发加重，清晨重，任何使颅内压增高的活动如咳嗽、用力排便等均可使头痛加剧。头痛重时伴呕吐，喷射状为其特点。视神经乳头水肿为颅内压增高的重要客观体征之一。以上三者是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高三主征。41、男性，35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。体检：血压135/90mmHg（18/12kPa），瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH 7.4。最可能的诊断是（）。A 高钾血症 B 低钾血症 C 高钙血症 D 低钙血症 E 高钠血症正确答案D答案解析暂无解析。42、出生后严重感染或贫血时可出现（）。A 骨髓中黄髓增加 B 骨髓中红髓减少 C 骨髓外造血 D 血片中大量幼稚细胞 E 血片中有核红细胞减少正确答案C答案解析出生后以骨髓造血为主，婴儿期骨髓均为红骨髓，全部参与造血，儿童期长骨中出现黄髓，有潜在造血功能。骨髓外造血，当机体造血需要时（尤其在婴儿期），肝、脾、淋巴结恢复胎儿造血状态并肿大，这种造血器官的反应称骨髓外造血。43、下述哪一种疾病属于变质性炎？（）A 伤寒 B 病毒性肝炎 C 白喉 D 绒毛心 E 肝脓肿正确答案B答案解析暂无解析。2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f1044、下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变？（）A 发作时某些导联ST段呈水平型或下斜型压低，可伴有T波低平或倒置 B 发作时某些导联ST段呈上斜型压低 C 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D 某导联ST-T呈鱼钩型压低，伴T波倒置 E 全部导联（除aVR导联外）ST段呈弓背向下型抬高正确答案A答案解析AB两项劳力性心绞痛典型心电图表现为ST-T改变，ST段呈水平型或下斜型压低，可伴T波低平或倒置。而ST段呈上斜型压低临床意义不大。C项，ST段呈抬高型升高见于变异型心绞痛或急性心肌梗死的早期表现。D项，ST-T段呈鱼钩型改变见于服用洋地黄制剂者。E项，急性心包炎典型心电图表现为除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。45、治疗反流性食管炎效果最好的药物是（）。A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 红霉素正确答案C答案解析抑酸药可有效胃酸降低损伤因素的作用，是目前治疗反流性食管炎的主要措施。对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者宜以PPI治疗，以求迅速控制症状、治愈食管炎。46、全血的比重主要决定于（）。A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。47、胚胎造血首先出现在（）。A 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析小儿造血分为胚胎造血和生后造血两个阶段。胚胎造血部位不同，中胚层造血：妊娠造血首先出现在卵黄囊，其内出现血岛，主要为不成熟的红细胞，至1012周卵黄囊造血消失。继为肝造血期，可持续至出生。骨髓妊娠6个月后成为主要造血器官。生后造血主要为骨髓造血。48、2受体兴奋剂在应用两周后，常引起受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复？（）A 氨茶碱 B 酮替芬2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f11 C 溴化己胺醇 D 白三烯受体拮抗剂 E 异丙托品正确答案B答案解析酮替芬为H1受体阻断药，能预防和逆转2受体的“向下调节”，加强2激动药的平喘作用。49、胫腓骨中1/3骨折患者，手法复位后，有10左右向前成角移位，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍，这是因为（）。A 关节强直 B 关节僵硬 C 肌肉萎缩 D 骨折复位不理想 E 骨折畸形愈合正确答案B答案解析关节僵硬是术后最常见的并发症之一。术后早期关节僵硬，多属正常，通常在术后68周可得到不同程度缓解，至术后3个月膝关节活动度能基本恢复。术后头一年出现的关节僵硬常为上述各种手术技术因素，以及术后关节粘连，康复不得力，感染所引起。50、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（）。A 边缘性前置胎盘 B 胎盘早剥 C 子宫破裂 D 宫颈癌 E 脐带帆状附着血管前置破裂正确答案B答案解析孕晚期出现持续腹痛，无或少量阴道流血，且为妊高症患者考虑为胎盘早剥。A项，前置胎盘多为无痛性反复阴道流血。C项，子宫破裂为突然下腹撕裂样剧痛。D项，宫颈癌多无腹痛，有接触性出血。E项，脐带帆状附着血管前置破裂，胎膜破裂时发生无痛性阴道流血，伴胎心率异常或消失，胎儿死亡。51、以下关于病人的权利不包括（）。A 受社会尊重、理解 B 享受医疗服务 C 继续保持原有的生活习惯 D 免除或部分免除社会责任 E 保守个人秘密正确答案C答案解析暂无解析。52、对诊断甲亢最有意义的体征是（）。A 甲状腺血管杂音 B 舌、手震颤 C 心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f12 D 甲状腺肿大 E 突眼正确答案A答案解析暂无解析。53、治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择（）。A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。54、患儿，男，1岁，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食。查体：食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现（）。A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 肌张力不低于正常，肌肉松弛 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。55、下列哪项是放线菌引起化脓性感染的特点？（）A 脓汁粘稠，呈金黄色 B 脓汁稀薄，呈暗黑色 C 脓汁稀薄，呈血水样 D 脓汁稀薄，呈亮绿色 E 脓汁中可查到硫磺样颗粒正确答案E答案解析放线菌多存在于人口腔等与外界相通的腔道，属于正常菌群，可在机体抵抗力下降时引起内源性感染导致化脓性炎症，若无继发感染多呈慢性肉芽肿，常伴有多发性瘘管形成，浓汁中可查到硫磺样颗粒为其特征，称放线菌病。56、符合DNA碱基组成的叙述是（）。A 同一个体不同组织碱基组成不同 B 同一个体成年期与少儿期碱基组成不同 C 同一个体在不同营养状态下碱基组成不同 D DNA分子中A与T的含量不同 E 不同生物来源的DNA碱基组成不同正确答案E2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f13答案解析同一个体的不同组织、不同时期、不同营养状态下的DNA都是相同的，因为机体各组织细胞都是通过受精卵细胞分裂而来，遗传物质DNA都一样；不同生物来源的DNA碱基组成则不相同，即遗传物质具有种属特异性。57、关于生理性贫血出现的原因，以下错误的是（）。A 红细胞破坏增加 B 骨髓暂时性造血功能低下 C 婴儿生长发育迅速 D 循环血量迅速增加 E 红细胞寿命长正确答案E答案解析暂无解析。58、对于贮存铁，下述哪一项是不正确的？（）A 铁蛋白主要在细胞浆中 B 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D 体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓中 E 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢正确答案E答案解析暂无解析。59、脊髓灰质炎初种的年龄应是（）。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2个月时服一次，以后每隔一个月服一次共服三次，是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水，保证疫苗效价。60、关于心包摩擦音的说法不正确的是（）。A 屏气时仍然存在 B 与心脏搏动一致 C 心前区最响亮 D 常见于感染性心包炎 E 吸气末明显正确答案E答案解析在吸气末，由于肺部扩张，导致传导减慢，故而吸气末心包摩擦音减弱。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f14的方框涂黑。）1、女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12109/L，血小板150109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。2、免疫复合物沉积最重要的因素是（）。A CIC与组织结合的能力 B 可溶性的免疫复合物 C 补体的激活 D 局部血管的动力学 E Ag在体内长期存在正确答案C答案解析暂无解析。3、能降低血糖水平的激素是（）。A 胰岛素 B 肾上腺素 C 糖皮质激素 D 胰高糖素 E 生长素正确答案A答案解析暂无解析。4、椎基底动脉血栓形成不出现下列哪个症状？（）A 眼球运动障碍 B 眩晕 C 吞咽困难 D 失语 E 交叉性瘫痪正确答案D答案解析暂无解析。5、最常见的阿米巴病的肠外并发症是（）。A 腹膜炎 B 心包炎 C 肺脓肿2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f15 D 肝脓肿 E 脑脓肿正确答案D答案解析暂无解析。6、某大肠癌患者手术后，检查其切除标本，镜下见黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞，判断其在组织学上为（）。A 管状腺癌 B 未分化癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液腺癌 E 印戒细胞癌正确答案D答案解析暂无解析。7、22岁未婚女性，初潮13岁，近3年月经周期规律，1年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。患者最可能的诊断是（）。A 子宫发育不良 B 垂体功能低下 C 子宫内膜结核 D 子宫颈管狭窄 E 卵巢睾丸母细胞瘤正确答案C答案解析患者继发性闭经，基础体温呈双相型曲线，提示有排卵，考虑为子宫内膜病变。8、对于T、B细胞免疫耐受的特点正确的叙述是（）。A 诱导T细胞耐受维持时间短，B细胞长 B 诱导T细胞耐受所需时间长，B细胞短 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受，不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag均能使T、B细胞产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。9、女，38岁。反复上腹隐痛、反酸4年。空腹时加重，进食后缓解，最可能的诊断是（）。A 胃癌 B 胃角溃疡 C 幽门管溃疡 D 十二指肠溃疡 E 复合溃疡正确答案D2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f16答案解析中年女性患者，上腹隐痛，空腹时加重，进食后缓解，为典型的十二指肠溃疡饥饿痛表现，考虑初步诊断为十二指肠溃疡。10、小儿体格发育的两个高峰期是（）。A 学龄期、青春期 B 学龄前期、学龄期 C 幼儿期、青春期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析儿期1岁时体重是出生的2倍（9kg），头围增长最快，从34cm至46cm，说明脑的发育快。青春期是从童年向成人发育过渡时期。特点是体格发育加速，继而生殖系统发育成熟。11、Babinski征典型表现为（）。A 拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开 B 五趾均背屈 C 仅躅趾背屈 D 躅趾跖屈，其他各趾向外扇形分开 E 五趾均跖屈正确答案A答案解析暂无解析。12、“入芝兰之室，久而不闻其香；入鲍鱼之肆，久而不闻其臭。”说明的是（）。A 感觉过敏 B 感觉适应 C 感觉相互作用 D 感觉减退 E 感受性补偿正确答案B答案解析此诗句所提到的是生活中常见的一种现象，人在一间有气味的房间呆久了就会习惯，逐渐感觉不到这种气味，这种现象在心理学中叫感觉的适应现象。而非感觉的减退，因为隔一段时间再次嗅仍然会有相应的感觉。13、男，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为（）。A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%正确答案D答案解析烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为：头颈部9%+双上肢9%2+胸腹部13%=40%。14、下述哪一项不属于医学心理学的研究对象？（）A 动物的心理发育2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f17 B 人的不良行为 C 人际关系紧张 D 病人的焦虑 E 人群心理健康水平正确答案A答案解析暂无解析。15、流脑发生的皮肤瘀点的病理基础是（）。A 血小板减少，凝血因子消耗 B 血管脆性增加 C 广泛血管内凝血 D 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症正确答案D答案解析暂无解析。16、急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短主要决定于（）。A 出血的来源 B 原发脑损伤的程度 C 血肿的部位 D 血肿形成的速度 E 血肿的大小正确答案D答案解析暂无解析。17、5个月男婴，体温38，2天来咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 腺病毒肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 衣原体肺炎正确答案A答案解析患儿发病年龄5个月小婴儿，发热、咳、喘憋为突出症状。查体乏氧症状重，气促，鼻痢，三凹征。双肺布满哮鸣音。X线改变典型小片状阴影加肺气肿。符合呼吸道合胞病毒肺炎，又称毛细支气管炎。18、抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧应首选（）。A 吸氧 B 血液透析 C 高压氧舱 D 冬眠疗法 E 激素治疗2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f18正确答案C答案解析暂无解析。19、男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白显示阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（）。A 糖尿病自主神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析糖尿病患者易出现周围神经病变所致的神经源性膀胱。20、混合血栓经常见于（）。A 心瓣膜闭锁缘 B 静脉血栓尾部 C 毛细血管内 D 静脉血栓体部 E 静脉血栓头部正确答案D答案解析暂无解析。21、IgG的生物学作用之一是（）。A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后，体内最先出现 D 不能透过胎盘盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。22、下述哪一项不符合对感觉障碍的判断？（）A 感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失 B 感觉径路刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常 C 过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用 D 牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏 E 放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区正确答案C答案解析暂无解析。23、患者，男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解。发作时心电图示V1V5导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）。2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f19 A 变异型心绞痛 B 急性心包炎 C 初发型心绞痛 D 恶化型心绞痛 E 急性心肌梗死正确答案A答案解析A项，患者心电图ST段抬高见于心梗及变异型心绞痛。患者阵发性胸痛，夜间发作，约20分钟缓解，为典型变异型心绞痛表现。变异型心绞痛发作特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现相应导联ST段抬高。E项，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，为持续性疼痛。24、关于药物pKa下述哪种解释正确？（）A 在中性溶液中药物的pH值 B 药物呈最大解离时溶液的pH值 C 是表示药物酸碱性的指标 D 药物解离50%时溶液的pH值 E 是表示药物随溶液pH值变化的一种特性正确答案D答案解析暂无解析。25、下列关于病菌致病因素的叙述，错误的是（）。A 病菌有黏附因子 B 病菌有荚膜、微荚膜 C 与病菌的胞外酶有关 D 与病菌的内、外毒素有关 E 与病菌侵入的数量并无密切关系正确答案E答案解析病菌的致病因素包括：病菌有黏附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖。病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织，使感染扩散，造成全身性反应。侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。故本题答案E项。26、根据求医的决定权，可将求医行为分为（）。A 主动型、指导型、合作型 B 主动型、参与型、强制型 C 主动型、被动型、强制型 D 参与型、指导型、合作型 E 参与型、被动型、强制型正确答案C答案解析暂无解析。27、胸腺非依赖性抗原（）。A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答，也能引起体液免疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f20 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答，该类抗原多为多糖类物质。28、CO中毒时下述哪一项是不正确的?（）A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项不是细菌细胞壁的功能？（）A 维持细菌形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 抵抗吞噬细胞的吞噬作用 D 参与细胞内外的物质交换 E 诱导机体产生免疫应答正确答案C答案解析细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。30、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（）。A 大肠杆菌，金黄色葡萄球菌 B 肺炎链球菌，流感嗜血杆菌 C 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌，脑膜炎双球菌 E 绿脓杆菌，-溶血性链球菌正确答案B答案解析化脓性脑膜炎.病原诊断对治疗十分重要，随年龄而异。婴幼儿期为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌。肺炎链球菌首选青霉素20万40万U/kg，分次静注。流感嗜血杆菌首选氨苄西林100200mg/（kgd），分次静滴。症状消失、脑脊液正常后，继续用药57日。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.嵌顿性股疝B.肠蛔虫团堵塞C.急性乙状结肠扭转D.急性肠套叠E.肠系膜上动脉栓塞2023年浙江嘉兴桐乡卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：47d14edcab88222f0d601e49a7fd781f211常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是（）。正确答案B答案解析肠蛔虫团堵塞肠道造成的肠梗阻无肠管血运障碍，以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现。2以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是（）。正确答案E答案解析肠系膜血管栓塞多因心脏疾患引起，病情急，腹痛、呕吐等症状重，甚至可出现休克，但腹部平坦、柔软，可能只有轻度压痛，腹部体征相对轻微，这是该病的特点。2、（共用备选答案）A.胎方位B.胎势C.胎先露D.骨盆轴E.胎产式1胎体纵轴