2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。2、下列真菌中，最易侵犯脑组织的是（）。A 红色毛癣菌 B 酵母菌 C 黄曲霉菌 D 新型隐球菌 E 青霉菌正确答案D答案解析新型隐球菌大多由呼吸道转入，在肺部引起轻度炎症，或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散，主要侵犯中枢神经系统，发生真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等，此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。3、为避免麻疹的流行，如何保护易感人群？（）A 早发现、早报告、早隔离、早治疗 B 对接触麻疹的易感者检疫观察3周 C 病人房间通风消毒 D 进行主动免疫或被动免疫 E 流行期间少到公共场所正确答案D答案解析麻疹的预防措施：控制传染源，包括早发现、早报告、早隔离、早治疗麻疹患者，隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。密切接触的易感者应检疫观察3周。切断传染途径，包括病人的房间定期通风、消毒，衣物阳光下暴晒，流行季节少到人多的公共场所。保护易感人群，包括易感者接种麻疹疫苗，刺激机体产生抗体，称为主动免疫；接触麻疹后5天内，立即注射免疫血清球蛋白可预防发病，称为被动免疫。4、初产妇，27岁，左乳外上象限红肿、疼痛，穿刺未抽得脓液，此时治疗宜选择（）。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 沿乳晕边缘弧形切开 D 放射状切开引流2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f11 E 另在红肿最低点切开对位引流正确答案A答案解析暂无解析。5、在免疫应答过程中，巨噬细胞能够（）。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析大多数细胞因子具有上调免疫功能的作用。其中IL-2、IL-12和IFN-对T细胞功能上调作用最强；IL-4、IL-5、IL-6和IL-10对B细胞功能上调作用最强。有些细胞因子可下调免疫功能，如TGF-可抑制造血干细胞、T细胞、B细胞、上皮细胞和内皮细胞的生长，并可抑制巨噬细胞和NK细胞的吞噬和杀伤活性；IL-4、IL-410和IL-13可通过抑制巨噬细胞活化和抑制CD4+Th1细胞产生IFN-、IL-2和TNF-等细胞因子的作用，下调细胞免疫功能；IFN-可通过抑制CD4+Th2细胞产生IL-4、5、6、10等细胞因子的作用，下调体液免疫功能。故本题答案为C项。6、关于典型的原发综合征，“双极”病变的描述，以下错误的是（）。A 肺部初染病灶 B 支气管淋巴结结核 C 引导初染病灶至淋巴结之间的淋巴结炎 D 初染病灶邻近的胸膜炎 E 病灶侧肺野浸润灶正确答案E答案解析暂无解析。7、动脉血压突然升高时，能引起（）。A 窦神经传入冲动减少 B 心迷走中枢抑制 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析当血压上升时，动脉管壁被牵张，位于颈动脉窦区和主动脉弓区的压力感受器发出传入冲动的频率增加，到达中枢后使心迷走中枢兴奋增强、心交感中枢和缩血管中枢抑制。中枢活动的变化分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维传到心脏和血管，使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张，导致血压下降。8、男孩，l2岁，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。查体：左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不明显，体温39.5。白细胞计数18109/L，中性粒细胞0.9，血沉80mm/h。诊断为（）。A 化脓性膝关节炎 B 风湿性膝关节炎 C 股骨下端化脓性骨髓炎 D 创伤性膝关节炎 E 股骨下端骨肉瘤2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f12正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项是慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生的部位？（）A 三尖瓣和主动脉瓣 B 二尖瓣和主动脉瓣 C 二尖瓣和三尖瓣 D 三尖瓣和肺动脉瓣 E 主动脉瓣和肺动脉瓣正确答案B答案解析暂无解析。10、对于过敏性紫癜哪一项是错误的？（）A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。11、在保护病人隐私时不包括（）。A 患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密 B 患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密 C 患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密 D 患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密 E 患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密正确答案E答案解析暂无解析。12、患儿，男，11个月，以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音，血象：Hb50g/L，RBC2.541012/L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。考虑为（）。A 生理性贫血 B 极重度营养性缺铁性贫血 C 中度营养性缺铁性贫血 D 重度营养性缺铁性贫血 E 轻度营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析暂无解析。13、关于对肿瘤的排斥作用，下列哪项是正确的（）。A T细胞介导的细胞毒2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f13 B ADCC C 补体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。14、关于2型糖尿病，正确的说法是（）。A 应有“三多一少”的症状 B 尿糖阳性 C 胰岛素水平低于正常 D 空腹血糖应升高 E 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案E答案解析2型糖尿病多见于成人，尤其40岁以后起病，发病缓慢，症状较轻，半数以上无任何症状，糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。15、下列哪项为精神分裂症的特征性症状？（）A 注意力不集中 B 失眠 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。16、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（）。A 过敏性紫癜 B 再生障碍性贫血 C 激素性紫癜 D 血小板减少 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜包括单纯型（紫癜型）、腹型（Henoch型）、关节型（Schonlein型）、肾型、混合型及其他型。其中单纯型紫癜最为常见。主要表现为皮肤紫癜，局限于四肢，尤其是下肢及臀部，紫癜常成批反复发生，对称分布，可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。可在714d后逐渐消退。故本题答案为A项。17、流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是（）。A 唇周单纯疱疹 B 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 C 脾肿大 D 脑膜刺激征2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f14 E 病理反射正确答案B答案解析暂无解析。18、氨苯蝶啶的副作用是（）。A 产生高血糖反应 B 产生高血钾症 C 产生低氯碱血症 D 具有抗醛固酮作用 E 产生低血钠症正确答案B答案解析氨苯蝶啶属于保钾利尿剂，长期服用可导致高血钾。19、急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后多少时间达到高峰（）。A 612小时达高峰 B 1315小时达高峰 C 1624小时达高峰 D 2535小时达高峰 E 3648小时达高峰正确答案C答案解析肌酸激酶同工酶（CK-MB）在起病后4小时内增高，164小时达高峰，34天恢复正常。20、违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的，应给予下列哪项处罚？（）A 责令停止 B 处以5000元以上20000元以下的罚款 C 由卫生行政部门取消其执业资格 D 处以500元以上5000元以下的罚款 E 追究刑事责任正确答案C答案解析根据母婴保健法，有以下情形之一的，应由卫生行政部门依法取消其执业资格：出具虚假医学证明或违法进行胎儿性别鉴定经制止仍没有改正的；出具虚假医学证明给当事人造成严重后果的；违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的。21、肾综合征出血热典型经过可有5期，不包括（）。A 发热期 B 低血压休克期 C 少尿期 D 无尿期 E 恢复期正确答案D2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f15答案解析暂无解析。22、高血压伴有心绞痛的病人宜选用（）。A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。23、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是（）。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。24、陈某，毕业于中等卫校，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（）。A 6年 B 5年 C 4年 D 3年 E 2年正确答案B答案解析具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的，可以参加执业医师资格考试。25、下列哪项是对于超敏反应正确的理解?（）A 机体反应性处于低状态 B 初次接触Ag即可能发生 C 不是特异性 D 属于正常免疫应答 E 属于异常免疫应答正确答案E答案解析暂无解析。26、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是（）。A 美西律 B 普罗帕酮2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f16 C 奎尼丁 D 受体阻滞剂 E 硝酸甘油正确答案D答案解析陈旧性心肌梗死患者，无心力衰竭，应首选受体阻断剂，可降低心肌梗死后猝死的发生率。有心力衰竭者首选B类抗心律失常药物，如美西律，其无降低心肌收缩力的作用。急性心肌梗死后发生室性期前收缩首选B类抗心律失常药物，如利多卡因或美西律。27、腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）。A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析暂无解析。28、小脑幕切迹疝致对侧锥体束征是因为（）。A 疝内容物压迫脑干 B 疝内容物压迫大脑脚 C 病灶压迫大脑皮层 D 病变压迫导水管 E 病变压迫小脑半球正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是合成前列腺素的前体?（）A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。30、腺垂体功能减退症最常见的原因是（）。A Sheehan综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f17正确答案B答案解析暂无解析。31、关于手部骨折脱位进行固定下列哪项是错误的？（）A 不需要固定的手指各部，一定不要固定 B 关节脱位固定3周 C 骨折脱位固定46周 D 术后应固定在功能位 E 伤指固定时邻近手指不宜活动正确答案E答案解析暂无解析。32、气管切开的病人，每日呼吸所蒸发的水分约为（）。A 500ml B 1000ml C 1500ml D 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。33、传染病流行过程的基本条件是（）。A 病原体、感菌动物、易感人群 B 病原体、人体和它们所处的环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 传染源传播途径 E 社会环节、自然环节正确答案C答案解析暂无解析。34、关于体液免疫，下列哪项是错误的（）。A 需要抗原刺激 B 不需APC参与 C B细胞活化、增殖、分化为浆细胞 D 浆细胞合成并分泌Ig E Ig仅在细胞外发挥效应正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项是医德修养的根本途径？（）A 向医德高尚的医务人员学习 B 创造一个良好的医德修养氛围2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f18 C 不断地学习医德理论知识 D 坚持在医疗卫生保健实践中修养 E 坚持有的放矢的医德修养正确答案D答案解析坚持在医疗卫生保健实践中修养，是医德修养的根本途径，一个医务工作者能否真正具有高尚医德主要是看他的实践。36、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是（）。A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。37、最适于进行输卵管结扎术的时间是（）。A 正常月经干净后15天 B 正常产后10天 C 人流后35天 D 月经干净后34天 E 难产后72天正确答案D答案解析输卵管结扎术手术时间选择：非孕妇妇女在月经干净后34日；人工流产或分娩后48小时内施术；哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行绝育术。38、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（）。A 儿童 B 婴幼儿 C 学龄前 D 新生儿 E 所有的儿童正确答案D答案解析暂无解析。39、下述哪一种情况可导致肾小球滤过率增高？（）A 注射大量肾上腺素 B 肾交感神经兴奋 C 快速静脉注射生理盐水 D 静脉注射高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f19答案解析暂无解析。40、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是（）。A 肾功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状（肝性脑病）正确答案E答案解析暂无解析。41、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（）。A 上腹剧痛，向左背腰部放射 B 黄疸 C 发热 D Cullen征 E 呕吐正确答案D答案解析脐周围或下腹壁皮肤发蓝为腹腔内大出血的征象（Cullen征），见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎，也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。42、传染病防治法规定的甲类传染病是指（）。A 鼠疫、霍乱 B 鼠疫、传染性非典型肺炎 C 霍乱、传染性非典型肺炎 D 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 E 流行性出血热、艾滋病正确答案A答案解析参见传染病防治法第三条：甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。43、帕金森病患者出现震颤麻痹是因为（）。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案D答案解析震颤性麻痹（帕金森病）是双侧黑质病变，多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动，也可通过D2受体抑制间接通路的活动，所以当该递质系统受损时，可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强，于是运动皮层活动减少，出现全身肌紧张增高，随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。故本题答案为D项。44、“不治已病治未病”的观点出自（）。2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f110 A 千金方 B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精诚正确答案C答案解析暂无解析。45、交感性眼炎由下列哪一因素引起的（）。A 抗独特型抗体 B 抗同种型抗体 C 交叉反应性抗体 D 隐蔽抗原释放 E 修饰的抗原正确答案D答案解析暂无解析。46、以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85%90%左右？（）A 13岁 B 46岁 C 79岁 D 1012岁 E 1315岁正确答案B答案解析暂无解析。47、下述哪一项符合急性淋巴细胞性白血病？（）A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。48、关于医务工作者崇高的职业道德境界，下列描述正确的是（）。A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f111正确答案C答案解析医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康，预防、诊治疾病的任务。医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。医德与医术密不可分。医学活动是人类在长期的自下而上实践活动中产生的，是人类一种重要的社会活动，它的目的是研究和维护人类健康，因此，它必然关注伦理道德因素在防治疾病中的价值，否则，则不能真正实现防病治病的目的。故本题答案为C项。49、在医德评价的方式中，下列哪项在市场经济条件下起主要作用？（）A 传统习俗 B 内心信念 C 国家强制推行 D 社会舆论 E 医院领导的科学管理正确答案B答案解析内心信念具有自觉性的特点，当医务人员具有崇高的医德责任感时，就会自觉地对自己的行为进行评价，当符合自己的内心信念时，就会感到精神上的满足，形成一种力量和信心，并继续加以坚持；若违背了自己的良心时，就会感到内疚和不安达到自我否定的评价；因而内心信念是相对稳定的，不易受外界影响的。50、8个月女，发热、腹泻、轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞23个/HP，大便细菌培养阴性。血常规：白细胞为7.5109/L。除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是（）。A 细菌性痢疾 B 致腐性大肠杆菌肠炎 C 病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 霉菌性肠炎正确答案C答案解析暂无解析。51、动物新生期切除胸腺的后果是（）。A 细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能正常 B 细胞免疫功能正常，体液免疫功能缺陷 C 细胞和体液免疫功能均不受影响 D 细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能受损 E 机体造血和免疫功能均有损害正确答案D答案解析胸腺是人、哺乳类动物和禽类始祖T细胞分化成熟的中枢免疫器官。成熟T细胞主要由CD4阳性Th细胞和CD8阳性T细胞组成。动物新生期切除胸腺后，成熟T细胞生成障碍，故细胞免疫功能缺陷，同时对绝大多数抗原刺激而言，B细胞产生抗体均需Th细胞协助，所以新生期切除胸腺的动物的体液免疫功能受损。52、患者右眼不能闭合，示齿时口角向左侧歪斜，右侧鼻唇沟浅，右侧颞肌及咬肌萎缩，张口时下颌向右侧偏斜，提示（）。A 右侧面神经麻痹 B 右侧面神经伴左侧三叉神经麻痹 C 右侧面神经伴右侧三叉神经麻痹 D 左侧面神经伴右侧三叉神经麻痹 E 左侧三叉神经麻痹2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f112正确答案C答案解析暂无解析。53、人乳分为初乳、过渡乳及成熟乳，初乳是指（）。A 分娩45日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 B 分娩45日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 C 分娩7日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 D 分娩7日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 E 分娩2日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多正确答案B答案解析初乳是指产后45天内的乳汁，量少色黄，碱性，比重1.0401.060，含脂肪少、蛋白多，主要为免疫球蛋白，含有丰富的维生素A、牛磺酸和矿物质，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要；过渡乳指产后514天的乳汁，含脂肪增多蛋白减少；成熟乳为14天以后的乳汁，分泌量增加各种成分比较固定；晚乳指10个月以后的乳汁，量和营养成分都减少。54、引起日本血吸虫病病变最严重的是（）。A 毛蚴 B 虫卵 C 成虫和虫卵 D 尾蚴和成虫 E 幼虫正确答案B答案解析暂无解析。55、血清中含量最高的补体成分是（）。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。56、降结肠癌最常见的临床表现是（）。A 贫血、黏液水肿 B 恶心、呕吐 C 大量频繁腹泻 D 排便习惯改变 E 便血正确答案C答案解析降结肠癌以浸润型为主，主要表现为局部症状，如频繁腹泻，一般无法触及肿物，易引起肠梗阻。升结肠癌以肿块型为主，主要表现为自身症状，如低热，消瘦、乏力等，一般容易触及肿块，不易引起肠梗阻。而排便习惯的改变为结肠癌所共有。57、7岁小儿，在夏秋季节突然高热不退，反复惊厥，考虑中毒型细菌性痢疾，做下列哪项检查最有助于早期诊断（）。2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f11357、7岁小儿，在夏秋季节突然高热不退，反复惊厥，考虑中毒型细菌性痢疾，做下列哪项检查最有助于早期诊断（）。A 血常规检查 B 便常规检查 C 粪便培养 D 脑脊液检查 E 血液培养正确答案B答案解析暂无解析。58、长期大量应用糖皮质激素可导致（）。A 低血压 B 高血钾 C 低血糖 D 高血钙 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。59、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是（）。A IgM B IgG C IgA D IgO E IgE正确答案B答案解析暂无解析。60、关于医患关系的性质，不正确的是（）。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）。A 皮肤弹性差2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f114 B 哭无泪，尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 周围循环衰竭 E 精神萎靡正确答案D答案解析婴儿重度脱水丢失水量10%12%，血容量下降，出现周围循环衰竭，血压下降。2、1岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外，其他均正常。该病例诊断为（）。A 肺炎合并结脑 B 肺炎合并轻度缺氧 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E 肺炎合并脑水肿正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项不是门脉高压症的临床表现？（）A 脾肿大 B 胃肠淤血 C 腹水 D 侧支循环形成 E 幽门梗阻正确答案E答案解析暂无解析。4、癌和肉瘤的最根本区别是（）。A 不同年龄 B 生长方式 C 转移途径 D 组织来源 E 发病部位正确答案D答案解析暂无解析。5、一患者因不遵医嘱将2次的药1次服用，自认为是“首次剂量加倍”，结果造成强心苷用量过大，引起室性心动过速。此时应如何治疗？（）A 减量 B 应用利尿药 C 应用利多卡因 D 吸氧治疗 E 合用奎尼丁2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f115正确答案C答案解析暂无解析。6、女，26岁。人工流产术后3个月出现阴道流血，B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（）。A 吸宫不全 B 侵袭葡萄胎 C 葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 异位妊娠正确答案D答案解析绒毛膜癌既能继发于葡萄胎妊娠之后，也可以继发于非葡萄胎妊娠之后，而侵袭性葡萄胎只继发于葡萄胎妊娠之后。7、女，28岁，停经55天，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天大小，双侧附件（）。该病例首选的辅助检查是（）。A B超 B 基础体温测定 C 宫颈黏液检查 D 血HCG检查 E 黄体酮试验正确答案A答案解析阴道超声最早在停经45周，宫腔内见圆形妊娠囊。停经5周妊娠囊内见胚芽和原始心管搏动，可确诊宫内妊娠活胎。8、男，40岁。发热咳嗽、咳痰2周，近2周来咳大量脓性臭痰，量约200ml/d。体检：体温40，右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（）。应考虑的诊断为（）。A 支气管炎 B 急性肺脓肿 C 肺炎球菌肺炎 D 支气管扩张 E 肺癌正确答案B答案解析肺脓肿的特点为咳脓性臭痰，且容易形成空洞。9、下列疾病不需应用抗菌药物的是（）。A 毛囊炎 B 丹毒 C 开放性骨折 D 结肠手术前 E 人工关节术后正确答案A答案解析不是所有的外科感染都需要应用抗菌药物。如一些表浅、局限的感染，像毛囊炎、疖等，病人亦无全身症状，可不应用抗菌药物。但较严重的急性病变或某些手术后是应该用的。如丹毒、开放性骨折、结肠手术前、人工材料体内移植等，有可能继发感染。且一旦发生，后果严重，需要预防性应用抗菌药物。10、23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周，于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温39.6体检：面色苍白，腓肠肌压2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f11610、23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周，于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温39.6体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124/min，呼吸36/min。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例诊断最可能是（）。A 粟粒性肺结核 B 支气管肺炎 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 急性血吸虫病正确答案D答案解析钩端螺旋体病潜伏期为220d，一般713d。病程可分为以下3个阶段：（1）早期。起病后3d左右出现早期中毒综合征，有“三症状”，即畏寒发热、肌肉酸痛、全身乏力，眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大。（2）中期。流感伤寒型：流行期本型多见，多数病例仅有早期中毒症状，较重病例有高热、中枢神经系统症状、消化道症状、出血倾向等，可出现休克、呼吸心跳骤停等现象。肺大出血型：是无黄疸型钩体病的常见死亡原因。在先兆期出现呼吸、心率进行性增快、肺部有散在并逐渐增多的干啰音或湿啰音，如无及时有效的治疗在短时内进入极期，患者脸色极度苍白或青灰，咯血，X线可见双肺广泛点片状阴影或大片融合。进入危重期，病人神志模糊转入昏迷，呼吸不规则，口鼻大量涌血，心跳减慢至停止。黄疸出血型：病后48d出现黄疸，10d左右达高峰，肝脏大并有触痛，有出血、肾损害。急性肾功能不全是本型常见的死因。脑膜脑炎型：病人有严重头痛、烦躁、嗜睡、谵妄、瘫痪等脑炎症状，重症有昏迷、抽搐、急性脑水肿、脑疝及呼吸衰竭等，脑脊液分离钩端螺旋体阳性率较高。（3）恢复期：多数患者可恢复，少数人可出现发热，眼后发症和闭塞性脑动脉炎。故本题答案为D项。11、在治疗菌痢时，不宜使用（）。A 呋喃唑酮 B 复方磺胺甲基异唑 C 氯霉素 D 次碳酸铋 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。12、头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在（）。A 8h内 B 12h内 C 24h内 D 48h内 E 72h内正确答案C答案解析头皮裂伤：可由锐器或钝器伤所致。处理原则为妥善止血，防止休克；尽早清创，防止感染。注射TAT；头皮血供丰富，清创缝合时限可延长至伤后24h。探查有无异物、骨折或碎骨片，若有脑脊液或脑组织溢出按开放性脑损伤处理。选C项。13、男性，7岁，全身浮肿，有血尿、少尿症状4天入院，经肾穿刺检查，发现肾小球内有新月体形成，应诊为（）。A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 快速进行性肾小球肾炎 C 膜性肾小球病 D IgA肾病 E 慢性肾小球肾炎正确答案B2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f117答案解析暂无解析。14、女，37岁。发热，气短10天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为（）。A 肺炎链球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 肺结核 D 支原体肺炎 E 肺孢子菌肺炎正确答案D答案解析支原体肺炎常为阵发刺激性呛咳，X线表现为点片状浸润影。15、25岁初产妇，妊娠足月。规律宫缩18小时，已破膜。宫缩弱，宫口开大5cm，S1，胎心168次/min。宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是（）。A 肌注哌替啶100mg B 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 C 继续观察2小时后再决定分娩方式 D 立即行剖宫产术 E 静脉滴注缩宫素正确答案D答案解析患者宫口未开全，胎心率160次/min，提示胎儿宫内窘迫。宫缩弱，考虑无法尽快经阴道分娩，应该立即采取剖宫术产终止妊娠。16、女，69岁。左侧胸痛伴呼吸困难2天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：血压110/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干、湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是（）。A 肺炎 B 气胸 C 肺梗死 D 胸膜炎 E 肺癌正确答案C答案解析典型的肺梗死三联征为：呼吸困难、胸痛、咯血，符合患者的临床表现。17、Horner征表现不正确的是（）。A 眼结膜充血及面部无汗 B 瞳孔缩小 C 眼裂狭小 D 眼球内陷 E 瞳孔对光反应消失正确答案E答案解析暂无解析。18、X-连锁低丙球蛋白血症属于（）。A 联合免疫缺陷2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f118 B T细胞缺陷 C 吞噬细胞缺陷 D 补体缺陷病 E B细胞缺陷病正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪项为钩端螺旋体病的主要传染源？（）A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析暂无解析。20、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球硬化 E 肾小球无明显病变正确答案B答案解析暂无解析。21、一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核细胞2%，该小儿的年龄约为（）。A 生后5天 B 生后一天 C 生后1周岁 D 生后5周岁 E 生后8周岁正确答案C答案解析暂无解析。22、钩端螺旋体病的主要传染源是（）。A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f119正确答案E答案解析暂无解析。23、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是因为损害了（）。A 胼胝体前4/5 B 旁中央小叶 C 额极 D 扣带回 E 额叶底部正确答案B答案解析暂无解析。24、女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，无压痛，活动度大，生长缓慢，应考虑的诊断为（）。A 乳腺结核 B 乳管内乳头状瘤 C 乳腺炎性肿块 D 乳腺纤维性腺瘤 E 乳腺囊性增生病正确答案D答案解析暂无解析。25、患者，男，35岁。发现蛋白尿，镜下血尿3年，血压升高1个月。查体：BP 160/100mmHg，尿RBC 3035个/Hp，尿蛋白1.8g/d，血肌酐130mol/L，BUN 8.2mmol/L，该患者首选降压药为（）。A 利尿剂 B 钙离子阻滞剂 C 受体阻滞剂 D 受体阻滞剂 E 血管紧张素转换酶抑制剂正确答案E答案解析E项，患者高血压伴尿蛋白阳性，首选血管紧张素转换酶抑制剂，其具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。ABCD四项，利尿剂、钙离子阻滞剂、受体阻滞剂、受体阻滞剂均无减少蛋白尿的作用，不为首选。26、父母与子女HLA的关系是（）。A 25%相同 B 100%相同 C 50%相同 D 30%相同 E 60%相同正确答案C答案解析暂无解析。2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f12027、某幼儿园小朋友，3岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5，咽部及扁桃体有一层灰白色膜，心率103次/分。实验室检查：白细胞23109/L，初诊为白喉，治疗原则为（）。A 注射丙种球蛋白及青霉素 B 注射白喉抗毒素 C 注射白喉抗毒素及抗生素 D 注射白喉类毒素及抗生素 E 注射青霉素或红霉素正确答案C答案解析暂无解析。28、矽肺常出现以下合并症，除了（）。A 结核病 B 继发肺部细菌或病毒感染 C 肺气肿 D 自发性气胸 E 肺癌正确答案E答案解析暂无解析。29、下列哪项为脑栓塞最常见的病因？（）A 动脉粥样硬化斑块脱落 B 慢性心房纤颤 C 颈动脉纤维肌肉发育不良 D 肺感染的高凝状态 E 骨折或手术时的脂肪栓塞正确答案B答案解析暂无解析。30、下述有关心肌梗死的叙述哪项是错误的？（）A 全层性心肌梗死多是由于冠状动脉粥样硬化伴有血栓形成而引起的 B 心肌梗死多发生于冠状动脉前降支所供血的区域 C 心肌梗死是一种出血性梗死 D 心脏破裂多见于梗死发作后一周左右 E 梗死后形成的心室壁病变继发附壁血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f121A.主动被动型医患关系B.稳定型医患关系C.指导合作型医患关系D.共同参与型医患关系E.对立型医患关系1严重外伤（）。正确答案A答案解析暂无解析。2慢性疼痛（）。正确答案D答案解析暂无解析。3急性感染（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.消化道主要病变部位是胃十二指肠B.消化道主要病变部位是小肠C.消化道主要病变部位是回肠末端D.消化道主要病变部位是盲肠结肠E.消化道主要病变部位是结肠1菌痢的病变部位是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2伤寒的病变部位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.始体B.原体C.内基小体D.革兰阳性圆形体E.革兰阴性圆形体2023年浙江台州市立医院月招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7b435799b63ae3fb37b2973c56be49f1221革兰染色后镜检衣原体的形态是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2衣原体细胞外的感染型是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3衣原体在细胞内的繁殖型是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.正枕后B.右枕后