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2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、出生后什么时间发生新生儿生理性体重下降?()A 第1周 B 第2周 C 第4周 D 第6周 E 第8周正确答案A答案解析暂无解析。2、下列各项中不会产生缺铁性贫血的是()。A 胃空肠吻合 B 偏食 C 营养不良 D 慢性血管内溶血 E 回肠切除术后正确答案E答案解析暂无解析。3、医师行使道德权利的特点之一是()。A 强制性 B 自主性 C 冲动性 D 组织性 E 集体性正确答案B答案解析医务人员的权利,从内容和行使来看,具有明显的独立性和自主性,这是由医疗职业特点所决定的。在一些特殊情况下,医务人员可以为保护患者、他人和社会的利益,对某些患者的行为和自由进行是适当的限制,这是医生干涉权。4、治疗地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用()。A 阿托品 B 肾上腺素 C 苯妥英钠 D 异丙肾上腺素 E 氯化钾正确答案A2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb21答案解析暂无解析。5、月经来潮前性激素的生理变化是()。A 孕激素出现两个高峰 B 出现雌、孕激素高峰 C 只出现雌激素高峰 D 只出现孕激素高峰 E 雌、孕激素均不出现高峰正确答案B答案解析排卵后第78日循环中孕激素达到高峰,雌激素亦达到又一次高峰。大量孕激素和雌激素以及抑制素A的共同负反馈作用,又使垂体LH和FSH分泌相应减少,黄体开始萎缩,雌、孕激素分泌减少,子宫内膜失去性激素的支持,发生剥脱而月经来潮。6、患者,女,30岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于170210/100300mmHg,血钾3.4mmol/L,尿钾27mmol/24h,尿蛋白()(),鉴别原发或继发性醛固酮增多症,以下哪项可作为依据?()A 血浆肾素活性测定 B 血浆血管紧张素测定 C 血浆ACTH测定 D 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E 赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案B答案解析暂无解析。7、哪项是急性硬膜外血肿最具特征性的表现?()A 中间清醒期 B 两侧瞳孔不对称 C 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D 进行性意识障碍 E 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性正确答案A答案解析中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。通常认为这种意识状态的变化是硬膜外血肿较为典型的表现。8、血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括()。A 患肢足背动脉搏动减弱或消失 B 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病 C 多为有吸烟嗜好的青壮年男性 D 患肢有不同程度的缺血性症状 E 有游走性浅静脉炎病史正确答案B答案解析血栓闭塞性脉管炎临床诊断要点:大多数患者为青壮年男性,多数有吸烟嗜好;患肢有不同程度的缺血性症状;有游走性浅静脉炎病史;患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失;一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb229、关于营养性缺铁性贫血,骨髓象错误的是()。A 各系均增生活跃 B 以中、晚幼红细胞增生明显 C 幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝 D 胞浆成熟落后于胞核 E 巨核细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。10、患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变部位在()。A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓正确答案A答案解析暂无解析。11、原发综合征X线所见为()。A 肺尖部浸润性病灶 B 肺门淋巴结团块状阴影 C 肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影 D 肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影 E 肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影正确答案E答案解析暂无解析。12、腰椎穿刺压颈试验旨在检查()。A 小脑疾病 B 大脑疾病 C 脑干疾病 D 脊髓疾病 E 周围神经疾病正确答案D答案解析暂无解析。13、患儿8天,35周,早产,体重2000g,生后第3天出现黄疸,至今仍重,体温37,一般好,WBC12109/L,Hb172g/L,ALT正常,血清总胆红素171mol/L(10mg/d1),间接胆红素为主。最可能的诊断是()。A 新生儿败血症 B 生理性黄疸 C 新生儿肝炎 D G-6-PD缺陷2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb23 E 先天性胆道闭锁正确答案B答案解析暂无解析。14、患者王某,女,26岁,未婚。体检中发现右侧乳房有肿块来院治疗。医生检查后拟进行手术治疗,但患者担心手术后会影响生活质量。经医生解释和说明,并让患者和家属考虑。患者最后消除了心理负担并要求保密。在征得患者和家属同意下,决定进行手术,手术顺利。患者满意,体现了患者所享有的权利,但下列一项除外()。A 基本医疗权 B 自我决定权 C 知情同意权 D 保护隐私权 E 监督医疗权正确答案E答案解析暂无解析。15、给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后,尿量增多的原因主要是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多正确答案C答案解析体重3kg的家兔血液量约有240ml(每kg体重80ml),注入血中20%葡萄糖5ml约相当于1g的葡萄糖(5ml20%),将使血糖升至500mg/100ml,明显超过肾糖阈(160mg/100ml),不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高,阻碍水的重吸收,产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖(糖尿)。故本题答案为C项。16、急性胃炎的临床表现不包括()。A 黄疸 B 消化道出血 C 呕吐 D 上腹痛 E 恶心正确答案A答案解析急性胃炎的临床表现有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等;重症可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克;轻症患者可无症状,仅在胃镜检查时发现。17、同时表达CD3和CD4抗原的细胞有()。A Tc细胞 B Ts细胞 C B淋巴细胞 D Th细胞 E 巨噬细胞2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb24正确答案D答案解析暂无解析。18、早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是()。A 急骤高热,毒血症状,疼痛症状和局部压痛 B X线平片 C CT D 核素扫描 E 局部分层穿刺正确答案E答案解析暂无解析。19、儿童风湿热的相关发病机制是()。A 链球菌直接损害 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 肠球菌的毒素作用正确答案B答案解析风湿热的病因尚不明确,多数认为风湿热与A组乙型链球菌感染后的两种免疫反应相关。变态反应:有些抗链球菌的抗体可与人的心脏、丘脑和丘脑下核等组织发生交叉反应,导致型变态反应性组织损伤,还可因链球菌菌体成分及其产物与相应抗体作用形成的免疫复合物沉积于关节、心肌、心瓣膜导致型变态反应性组织损伤;自身免疫:风湿性心脏病患者可出现抗心肌抗体。损伤心肌组织,发生心肌炎。20、对肾功能不全患者较为安全的降糖药()。A 甲苯磺丁脲 B 氯磺丙脲 C 格列喹酮 D 格列本脲 E 格列齐特正确答案C答案解析格列喹酮(C项)的代谢产物由胆汁入肠道,很少经过肾排泄,因而对合并肾功能不全的患者较为安全。21、急性粒细胞白血病诱导治疗时,较不常选用的是()。A 阿糖胞苷 B 柔红霉素 C 三尖杉酯碱 D 米托蒽醌 E 左旋门冬酰胺酶正确答案E答案解析暂无解析。22、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是()。2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb25 A 红色毛癣菌 B 酵母菌 C 黄曲霉菌 D 新型隐球菌 E 青霉菌正确答案D答案解析新型隐球菌大多由呼吸道转入,在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。23、男,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,治疗应首选()。A 羟基脲 B 三代头孢 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析治疗慢性粒细胞白血病时,羟基脲为首选的化疗药物和基础治疗药物。24、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为()。A 脑膜刺激征 B 嗜睡或惊厥 C 喷射性呕吐 D 前囟膨隆 E 骨缝闭合延迟正确答案D答案解析暂无解析。25、出血性梗死常发生在()。A 肾、肠 B 脾、肺 C 肺、肠 D 心、肠 E 肾、心正确答案C答案解析出血性梗死灶内含血量丰富,呈暗红色。主要发生于肺、肠等处。常须具备以下条件:严重的静脉淤血;侧支循环丰富;组织疏松。26、患儿,2岁,百日咳后持续发热半月余,体温在380左右,易倦、纳差、消瘦。近1周头痛,烦躁,时有呕吐。查体:心肺听诊无异常,肝肋下1.0cm,颈强()。脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数80106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为()。A 中毒性脑病2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb26 B 百日咳合并脑炎 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。27、医患间的沟通方式中,哪项不属于非语言沟通()。A 面部表情 B 说话声调 C 身体姿态 D 眼神手势 E 书面通知正确答案E答案解析暂无解析。28、新生儿败血症临床表现可包括()。A 病理性黄疸与肝脾肿大 B 发热与白细胞数增多 C 拒奶,昏迷,惊厥 D 皮肤感染灶或有硬肿 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。29、小儿脑生长发育最快的时期是()。A 生后第一个月 B 生后第一年 C 生后第二年 D 生后第三年 E 生后第四年正确答案B答案解析暂无解析。30、人既有情绪又有情感,是因为()。A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大,情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb27答案解析暂无解析。31、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()。A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。32、下述有关酶催化反应的特点中错误的是()。A 具有高度催化能力 B 酶反应在37条件下最高 C 具有高度稳定性 D 酶催化作用是受调控的 E 具有高度专一性正确答案C答案解析暂无解析。33、骨与关节结核的手术适应证为()。A 年龄过大或过小 B 有其他脏器活动性结核病变 C 抗结核治疗在2周之内 D 全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳 E 窦道流脓经久不愈正确答案E答案解析骨与关节结核病灶清除术的适应证为:有明显的死骨和大脓肿形成;窦道流脓经久不愈;髓腔内积脓压力过高者:单纯性滑膜结核药物治疗效果不佳,即将发展为全关节结核;脊柱结核有脊髓受压表现者。切开排脓的适应证为冷脓肿有混合感染,体温高,中毒症状明显,因全身状况不好,不能耐受病灶清除术者。34、矽肺早期病变表现在()。A 两肺下叶 B 两肺上叶 C 左肺中叶 D 肺门淋巴结 E 胸膜正确答案D答案解析暂无解析。35、下列哪项是心迷走神经末梢释放的递质?()A 肾上腺素 B 乙酰胆碱2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb28 C 组胺 D 去甲肾上腺素 E 谷氨酸正确答案B答案解析暂无解析。36、对腹膜刺激最轻的是()。A 血液 B 肠液 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损,流出液体导致腹膜刺激征,通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。37、小儿1岁,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯,前囟为1.5cm1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷为1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为()。A 软骨营养不良 B 甲状腺功能低下 C 低血磷抗D佝偻病 D 维生素D缺乏性佝偻病 E 维生素D依赖性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。38、一确诊为髋关节后脱位第l型的患者,最好在什么时间复位完毕?()A 24h B 48h C 72h D 1周内 E 2周内正确答案A答案解析暂无解析。39、21-三体综合征典型的核型是()。A 47,XX(或XY),+21 B 46,XX(或XY)/47,+2l C 46,XX(或XY),-14,+t D 46,XX(或XY),-15,+t E 46,XX(或XY),-21,+t正确答案A2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb29答案解析细胞遗传学诊断按核型分析可将21-三体综合征患儿分为三型:标准型:核型为47,XX(或XY),+21,此型占全部病例的95%。易位型:多为罗伯逊易位,其额外的21号染色体长臂易位到另一近端着丝粒染色体上。D/G易位最常见,其核型为46,XX(或XY),-14,+t(14q21q);另一种为G/G易位。嵌合体型患儿体内有两种以上细胞系,一为正常细胞,另一为21-三体细胞。40、弥散性血管内凝血应用肝素治疗的主要作用是()。A 增加AT-的含量 B 中和血小板3因子 C 增加AT-的含量 D 抑制凝血活酶、凝血酶的形成 E 增加因子活性正确答案D答案解析暂无解析。41、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是()。A 限制蛋白质的摄入 B 减少蛋白尿 C 控制血压 D 消除水肿 E 纠正血脂异常正确答案D答案解析暂无解析。42、手术后早期出现恶心、呕吐常因为()。A 低血钾 B 麻醉反应 C 颅内压增高 D 肠梗阻 E 术后腹胀正确答案B答案解析暂无解析。43、确切地说,下列哪项不是正确处理医务人员之间关系的意义?()A 有利于社会进步 B 有利于建立和谐的医患关系 C 有利于医院集体力量的发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于医务人员成才正确答案A答案解析正确处理医务人员之间关系有利于医学事业的发展,有利于医院整体效应的发挥,有利于医务人员成才,有利于建立和谐的医患关系。44、关于细胞因子的作用特点哪项是错误的()。2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb210 A MHC限制性 B 高效性 C 多效性 D 重叠性 E 分泌性正确答案A答案解析暂无解析。45、急性肾炎严重循环充血,不包括()。A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析暂无解析。46、病人头晕、乏力、恶心呕吐,血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪一种电解质失调()。A 等渗性缺水 B 高渗性缺水 C 低渗性缺水 D 低钾血症 E 高钾血症正确答案C答案解析暂无解析。47、营养不良时可伴有多种维生素缺乏,下列哪项最多见?()A 维生素E B 维生素C C 维生素D D 维生素A E 维生素B正确答案D答案解析暂无解析。48、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择()。A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb211正确答案E答案解析暂无解析。49、治疗新生儿缺氧缺血性脑病、控制惊厥首选()。A 苯巴比妥钠 B 氯丙嗪 C 水合氯醛 D 地西泮 E 苯妥英钠正确答案A答案解析暂无解析。50、慢性骨髓炎的诊断是依据()。A 急性骨髓炎消退后1周 B 急性骨髓炎消退后2周 C 急性骨髓炎消退后4周 D 急性骨髓炎消退后3个月 E 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔正确答案E答案解析虽然急性骨髓炎经过自然转归,大约在4周左右进入慢性期,但是要确诊是否存在慢性骨髓炎,病理特点才是依据。因此,答案是E项51、重度脱水临床表现哪一项是错误的?()A 四肢厥冷 B 口腔黏膜极干燥 C 失水量为501OOml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷正确答案C答案解析暂无解析。52、细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是()。A 肝动脉 B 胆道 C 门静脉 D 主动脉 E 淋巴系统正确答案B答案解析细菌性肝脓肿,细菌可经下列途径侵入肝:胆道:胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如化脓性骨髓炎、中耳炎、痈等并发生菌血症时,细菌可经肝动脉侵入肝;门静脉:如坏疽性阑尾炎、痔核感染、菌痢等,细菌可经门静脉入肝内。此外,肝毗邻感染病灶的细菌可循淋巴系统侵入。开放性肝损伤时,则细菌可直接经伤口侵入肝,引起感染而形成脓肿。2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb21253、全身粟粒性结核病经常是肺结核经下列哪种途径播散的结果?()A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 潜伏的病菌重新繁殖 E 沿组织间隙蔓延正确答案B答案解析血道播散多为原发性肺结核病的播散方式。包括全身粟粒型结核病及肺粟粒型结核病。故本题答案为B项。54、医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,称为医师的()。A 爱心 B 诚心 C 良心 D 善心 E 同情心正确答案C答案解析医务人员的良心是医德情感的深化,是在医疗活动中存在于医师意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。故本题答案为C项。55、男,足月产,生后3d出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mol/L(10mg/d1),血型母A子O,应考虑为()。A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿肝炎 D 生理性黄疸 E 新生儿胆道闭锁正确答案D答案解析此种症状可考虑为生理性黄疸。由于新生儿胆红素生成较多,肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点,可于生后25d出现黄疸,但一般情况良好,血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L(12.9mg/dl),早产儿257mol/L(15mg/d1)。足月儿黄疸在14d内消退,早产儿在34周内消退。一般不需特殊处理。56、小儿营养代谢特点是()。A 生长发育快,代谢不旺盛 B 对蛋白质、水的需要比成人相对小 C 胃肠消化功能不成熟 D 不易营养缺乏和消化紊乱 E 生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病正确答案C答案解析暂无解析。57、80岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤,考虑治疗方法是()。A 指骨短缩,掌侧面皮肤裂伤直接缝合 B 环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb213 C 环指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝合伤口,掌侧面伤口做“Z”字成形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析80岁老人,左环指(非重要手指)末节离断,可短缩指骨缝合伤口。环指掌面有6cm长伤口,肯定越过指间关节,不应直接缝合。应作“Z”字成形缝合,防止愈合后瘢痕挛缩影响手指屈伸功能。另外与皮纹垂直或平行指蹼的伤口也应作“Z”字成形缝合。58、酶保持催化活性,必须()。A 酶分子完整无缺 B 酶分子上所有化学基团存在 C 有活性中心及其必需基团 D 有辅酶参加 E 有金属离子参加正确答案C答案解析暂无解析。59、婴儿期计划免疫,正确的接种时间是()。A 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B 卡介苗23个月 C 麻疹疫苗45个月 D 牛痘68个月 E 乙型脑炎疫苗910个月正确答案A答案解析出生后3d至2个月接种卡介苗。出生1d、1个月和6个月时应各注射乙肝疫苗1次。60、肾病综合征治疗的首选药物是()。A 环磷酰胺 B 泼尼松 C 青霉素 D 双嘧达莫 E 吲哚美辛正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是检测IgE含量常用的简单方法?()A 单向免疫扩散 B 间接血凝 C ELISA2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb214 D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。2、患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70nmHg,脉率120次/min,血红蛋白80g/L。X线检查:第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是()。A 肝破裂 B 胃破裂 C 脾破裂 D 横结肠破裂 E 胰腺断裂正确答案A答案解析中青年男性患者,有高处坠落外伤史,腹痛,腹膜刺激征阳性,并有失血表现。考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高,最可能的诊断为肝破裂。3、最常见的偏头痛为()。A 特殊型偏头痛 B 普通偏头痛 C 典型偏头痛 D 丛集型偏头痛 E 血管性头痛正确答案B答案解析暂无解析。4、男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5,腹泻稀便。查体:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。血象:自细胞15109/L,嗜酸粒细胞0.4。其最可能的诊断是()。A 副伤寒 B 伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒型结核正确答案D答案解析暂无解析。5、慢性肾炎的基本病理变化是()。A 新月体形成 B 肾小球纤维化硬化,玻璃样变 C 肾小球正常,肾小管脂质沉积 D 内皮细胞增生为主 E 脏层上皮增生为主2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb215正确答案B答案解析暂无解析。6、女性,46岁,左乳外上象限无痛性肿物,直径3cm,与皮肤轻度粘连,左腋下触及2个可活动的淋巴结,诊断为乳腺癌。按TNM分期应为()。A T1N0M0 B T1N1M0 C T2N0M0 D T2N1M0 E T2N2M0正确答案D答案解析该病人左乳外上象限肿物3cm直径,为T2。左腋下可触及2个活动的淋巴结,属N1。未告知有远处转移的表现。所以按TNM分期该病人应为T2N1M0。7、女,50岁,头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内压增高症状,最可能为()。A 多发颅内血肿 B 慢性硬膜外血肿 C 慢性硬膜下血肿 D 急性颅内血肿 E 脑震荡后遗症正确答案C答案解析暂无解析。8、下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态()。A 氯丙嗪 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 硫喷妥 E 地西泮正确答案A答案解析暂无解析。9、期前收缩之后出现代偿间歇的原因是()。A 窦房结节律性兴奋延迟发放 B 窦房结节律性兴奋少发放一次 C 窦房结节律性兴奋传出速度减慢 D 期前收缩的有效不应期延长 E 窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中正确答案E答案解析紧接期前兴奋之后的一次窦房结产生的兴奋传到心室时,恰好落在期前兴奋的有效不应期内,因而不能引起心室的兴奋和收缩,必须等到下一次窦房结的兴奋传到心室时才能发生。所以在期前收缩之后有较大的心室舒张期,称为代偿间歇。10、患者女性,22岁。左侧面颊多处开放性损伤,少量活动性出血。伤后12小时来诊,伤口处理的正确措施为()。2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb21610、患者女性,22岁。左侧面颊多处开放性损伤,少量活动性出血。伤后12小时来诊,伤口处理的正确措施为()。A 清创后一期缝合 B 清创后延期缝合 C 清创后不予缝合 D 按感染伤口处理,换药 E 以上均不对正确答案A答案解析颜面部血运丰富,伤后12小时或更长时间内仍可按沾染伤口处理,要求彻底清创,一期修复。11、下列属于社会行为的是()。A 母性行为 B 防御 C 好奇 D 攻击 E 性正确答案D答案解析行为主要分为本能行为和社会行为两大类,前者指先天遗传的,不经学习即可出现的典型、刻板、定型的行为模式,并且是有目的的指向性行为,如摄食饮水、防御、性、睡眠、母性行为、好奇等。后者指人在社会情境中的各种活动,包括人与人之间相互作用而产生和表现的所有思想、情感和行为方式,如人际交往行为、领导与随从、侵略与攻击等。12、一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb 110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是()。A 输注全血2U B 输注红细胞悬液2U C 输注新鲜冰冻血浆400ml D 加强饮食营养,但不输注任何血液制品 E 输注人血清蛋白正确答案D答案解析输血的适应证有:大量失血、贫血或低蛋白血症、重型感染、凝血异常,此产妇失血量400ml,低于总血量的10%(500ml),可以通过自身调节得到代偿,而又不符合输血的适应证,不需输血。13、患者,男,23岁,干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞380106/L,红细胞2.1109/L。腺苷脱氢酶89U/L,该患者最可能的诊断是()。A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 风湿性胸膜炎 D 病毒性胸膜炎 E 癌性胸腔积液正确答案B2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb217答案解析患者年轻男性.症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促,类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液,胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L,支持结核性胸膜炎的诊断。渗出液及漏出液的鉴别,详见下表:14、初产妇,25岁。妊娠39周,临产后产程进展顺利,胎头拨露时,胎心110次/分,应采取的措施是()。A 静脉滴注稀释缩宫素 B 立即剖宫产 C 吸氧等待自然分娩 D 会阴侧切,胎头吸引分娩 E 用胎儿监护仪器检测是否缺氧正确答案D答案解析子宫收缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大。在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称胎头拔露。本例中胎心率已经低于正常,胎儿有缺氧的可能。15、动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()。A 逐渐增大 B 逐渐减小 C 先增大,后减小 D 先减小,后增大 E 不变正确答案E答案解析暂无解析。16、吗啡可用于治疗()。A 阿司匹林哮喘 B 心源性哮喘2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb218 C 支气管哮喘 D 喘息型慢性支气管哮喘 E 其他原因引起的过敏性哮喘正确答案B答案解析暂无解析。17、患者,男,钡剂胃透检查,见胃壁僵硬,胃腔变小,黏膜皱襞大部分消失。应诊断为()。A 隆起型胃癌 B 弥漫浸润型胃癌 C 浅表扩散性胃癌 D 溃疡型胃癌 E 局限浸润型胃癌正确答案B答案解析弥漫浸润型胃癌病理表现为胃壁变厚、僵硬,胃腔变窄,胃壁蠕动消失,粘膜表面仅见充血、糜烂,胃镜下缺乏粘膜征象,黏膜皱襞大部分消失。18、红细胞比容的定义是红细胞()。A 与血管容积之比 B 与血清容积之比 C 与血浆容积之比 D 在血液中所占容积百分比 E 在血液中所占重量百分比正确答案D答案解析红细胞比容指红细胞占全血容积的百分比,它反映红细胞和血浆的比例。成人的红细胞比容,男4050%,女3738%。19、磺胺类药物的抗菌机制是()。A 抑制二氢叶酸合成酶 B 改变细菌细胞膜通透性 C 破坏细菌细胞壁的合成 D 抑制二氢叶酸还原酶 E 抑制细菌DNA螺旋酶正确答案A答案解析暂无解析。20、阿托品的作用不包括()。A 口干 B 眼内压下降 C 心率加快 D 视力模糊 E 扩瞳2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb219正确答案B答案解析暂无解析。21、HCV与HBV的区别在于()。A 主要经血液传播 B 可转为慢性肝炎、肝硬化和肝癌 C 不能细胞培养 D 表面蛋白抗原性易变异 E 注射干扰素正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪一项不是胃液分泌的抑制性因素()。A 胃窦的pH值降至1.21.5时 B 十二指肠内pH值降到2.5以下 C 脂肪在胃内 D 小肠内脂肪 E 小肠内高张溶液正确答案C答案解析暂无解析。23、属于沉淀反应的为()。A 火箭电泳 B 肥达反应 C 免疫妊娠试验 D 补体结合试验 E 中和试验正确答案A答案解析暂无解析。24、患者,男,68岁,因脑梗死住院半个月。近1周出现高热咳嗽、咳血痰。查体:T 39.2,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音,血常规WBC 20.2109/L,N 0.92。胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 干酪性肺炎 E 真菌性肺炎正确答案A2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb220答案解析患者住院期间感染(感染高危因素)考虑医院获得性肺炎,致病菌有金黄色葡萄球菌等多种病菌。其临床表现为急骤起病,寒战、高热,体温多高达3940,胸痛、痰脓性,量多,带血丝或呈脓血状。可出现双肺散在湿啰音。病变较大或融合时可有肺实变体征。可并发气胸或脓气胸外周血白细胞计数明显升高,中性粒细胞比例增高,核左移。胸部X线显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其小有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性,表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶,或很小的单一病灶发展为大片阴影。气囊影的位置和形态易变。本例患者符合这些特点。BCDE四项,X线均不会出现多个气囊腔。25、女,65岁。肝硬化10年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是()。A 甘露醇 B 螺内酯(安体舒通)C 甘露醇 D 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)E 呋塞米(速尿)正确答案B答案解析患者少量腹水可用保钾利尿剂,防止出现低血钾,且螺内酯利尿效果较弱,适合于少量腹水者。26、下列关于梅毒分期,错误的是()。A 根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒 B 根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒 C 根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒 D 根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒 E 根据病期还可分为一期和二期梅毒正确答案D答案解析梅毒根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒。27、男,33岁。间歇性吞咽困难4年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大?()A 食管下段癌 B 贲门失弛缓症 C 反流性食管炎 D 贲门癌 E 食管平滑肌瘤正确答案B答案解析中青年男性患者,间歇性吞咽困难,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,为贲门失弛缓症的典型表现,考虑初步诊断为贲门失弛缓症。28、上运动神经元瘫痪,肌张力改变的特点通常是()。A 上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D 上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高正确答案A2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb221答案解析暂无解析。29、下列哪项是病毒衣壳的主要组成部分?()A 核酸 B 多糖 C 磷壁酸 D 脂质 E 蛋白质正确答案E答案解析暂无解析。30、下列对氨基糖苷类不敏感的细菌是()。A 各种厌氧菌 B 沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠道杆菌 E 绿脓杆菌正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.溃疡边缘不规则,呈火山口样B.溃疡直径超过2cmC.溃疡底部正常胃壁结构被破坏D.以上三项均有E.以上三项均无1胃溃疡病()。正确答案C答案解析暂无解析。2溃疡型胃癌()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.全距B.四分位数间距C.方差D.标准差2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb222E.变异系数1比较偏态分布资料的离散程度宜用()。正确答案A答案解析暂无解析。2表示正态分布的变量值离散程度最常用的指标是()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.皮肤损害B.肌肉、神经和血管损害C.肝肾损害D.肺部损害E.心脏损害1220V电压接触伤时可发生()。正确答案E答案解析暂无解析。2高压电接触伤时可发生()。正确答案B答案解析暂无解析。3电弧伤时可发生()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.克隆消除B.克隆无能C.免疫忽视D.耐受分离E.高带耐受1细胞间相互作用缺乏活化第二信号,可导致淋巴细胞()。正确答案B答案解析暂无解析。2口服抗原获得局部粘膜免疫,却导致全身性免疫耐受的状态称为()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)2023年河北秦皇岛市海港医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:29b118d2324f8817e8f59f86ceb46fb2235、(共用备选答案)A.Thl细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.TC细胞E.M1参与体液免疫和速发型超敏反应()。正确答案B答案解析暂无解析。2表达FasL和特异杀伤靶细胞()。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)女,45岁,反复大便时出血8年。近2个月来因大便干结,出血量增加,感头晕。查:Hb 90g/L,肠
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