2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、艾滋病的病原特点下列哪一项不对？（）A 有HIV-1和HIV-2两个型 B 均为RNA病毒 C 属逆转录病毒科 D 慢病毒亚科 E 主要侵犯CD8+细胞正确答案E答案解析暂无解析。2、鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是（）。A 脑脊液的透明度 B 脑脊液压力 C 糖、氯化物是否降低 D 脑脊液细胞数 E 蛋白增高的程度正确答案C答案解析暂无解析。3、最易引起输血后肝炎的病毒是（）。A HBV B HAV C HCV D HDV E HEV正确答案C答案解析暂无解析。4、新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时，首选抗惊厥药物是（）。A 安定 B 水合氯醛 C 苯妥英钠 D 苯巴比妥 E 付醛正确答案D2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f81答案解析暂无解析。5、输卵管结扎术最适宜的时间是（）。A 月经来潮前34天 B 人工流产后3天 C 足月产后14天 D 月经后14天 E 月经后37天正确答案E答案解析要求接受绝育手术且无禁忌证者、患严重全身疾病不宜生育者，月经后37天最适于进行输卵管结扎术。6、对于急性肾炎实验室检查不正确的为（）。A 早期尿白细胞可增高，并非感染 B 尿沉渣镜检均有红细胞增多 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。7、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是（）。A 呋喃丙胺 B 血防846 C 吡喹酮 D 硝硫氰胺 E 酒石酸涕钾正确答案C答案解析暂无解析。8、重症腹泻补钾时，错误的是（）。A 输液后有尿开始补钾 B 静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%C 每日补钾静滴时间不短于8小时 D 治疗低钾血症须持续给钾46日 E 每日氯化钾的剂量12mmol/kg正确答案E答案解析暂无解析。9、萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少，胃酸缺乏，但胃泌素水平增高，该患者胃泌素分泌增多是因为（）。A 迷走神经兴奋 B 交感神经兴奋 C 促胰液素分泌减少2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f82 D 胃酸对G细胞的抑制减弱 E 肠-胃反射减弱正确答案D答案解析当胃窦内pH降到1.21.5时，可直接或间接抑制胃窦粘膜中的G细胞，减少胃泌素的释放。胃粘膜萎缩的病人胃酸分泌很低，对G细胞抑制作用减弱，他们血浆中胃泌素浓度可比正常人高23倍。故本题答案为D项。10、莱姆病的病原体是（）。A 钩端螺旋体 B 梅毒螺旋体 C 回归热螺旋体 D 伯氏疏螺旋体 E 奋森疏螺旋体正确答案D答案解析钩端螺旋体病为人畜共患病，接触疫水为主要传播途径。梅毒螺旋体通过性接触传播，引起性病梅毒，也可经胎盘传给胎儿。回归热螺旋体由体虱或软蜱传播，导致流行性或地方性回归热。伯氏疏螺旋体由硬蜱传播，导致莱姆病。奋森疏螺旋体可引起咽峡炎、牙龈炎等。11、表位是（）。A 半抗原 B 抗原与MHC分子结合的部分 C 新抗原 D 抗原决定簇 E 超抗原正确答案D答案解析暂无解析。12、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是（）。A 血皮质醇昼夜节律 B 24h尿羟类固醇 C 过夜地塞米松抑制试验 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析大剂量地塞米松抑制试验对于库欣病来说，多数是可以被抑制的，少数不能被抑制；而对于肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征，大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。二者血皮质醇昼夜节律均紊乱，24h屎17一羟类固醇均升高，过夜地塞米松抑制试验和小剂量地塞米松抑制试验均不能被抑制。13、影响外周阻力最主要的因素是（）。A 红细胞数目 B 血液黏滞性 C 血管长度 D 小动脉口径 E 小静脉口径2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f83正确答案D答案解析暂无解析。14、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时，怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时（）。A 患者有要求时给诊察 B 可以不诊察 C 患者有要求时给产前诊断 D 应当进行产前诊断 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。15、先天性甲状腺功能减低症与佝偻病的主要鉴别点为（）。A 有无动作发育迟缓 B 是否生长落后 C 有无特殊面容 D 年龄不同 E 性别不同正确答案C答案解析暂无解析。16、医学伦理学的基本问题是（）。A 医德和行为的关系问题 B 医德和利益的关系问题 C 医德和规范的关系问题 D 医德和权利的关系问题 E 医德和义务的关系问题正确答案B答案解析医德和利益的关系问题是医学伦理学的基本问题，按照马克思主义伦理学的原理，利益问题历来被认为是伦理学的核心问题。故本题答案为B项。17、骨折的专有体征是（）。A 骨摩擦音 B 疼痛与压痛 C 局部肿胀 D 功能障碍 E 血运不良正确答案A答案解析骨折的专有体征包括畸形（骨折段移位所致）、反常活动（无关节的部位出现活动）及骨擦音或骨擦感（骨折端互相摩擦造成）。如有专有体征其中之一，即可确认骨折。骨折的一般局部表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍。18、治疗麻疹的特效方法是（）。2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f8418、治疗麻疹的特效方法是（）。A 应用中草药 B 应用抗菌素 C 补充维生素 D 维持体温不超过38 E 无特异性治疗措施正确答案E答案解析暂无解析。19、右心衰引起水肿的原因是（）。A 组织液静水压降低 B 毛细血管血压升高 C 血浆胶体渗透压降低 D 组织液胶体渗透压降低 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。20、比较RNA与DNA的组成，下列正确的是（）。A 戊糖相同，部分碱基不同 B 戊糖不同，碱基相同 C 戊糖相同，部分碱基相同 D 戊糖不同，部分碱基不同 E DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T正确答案D答案解析组成RNA的戊糖为核糖，组成DNA的戊糖为脱氧核糖，故戊糖不同；组成RNA的碱基是尿嘧啶，胸腺嘧啶，鸟嘌呤和腺嘌呤，组成DNA的碱基是胞嘧啶，胸腺嘧啶，鸟嘌呤和腺嘌呤，故部分碱基不同。21、术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为（）。A 病侧腺叶切除峡部切除 B 病侧腺叶大部切除 C 病侧腺叶切除同侧颈淋巴结清扫 D 病侧腺叶切除峡部切除对侧腺叶大部切除 E 双侧腺叶次全切除正确答案D答案解析暂无解析。22、躯体疾病所致精神障碍中，精神药物使用原则（）。A 起始量应小，逐渐加量，症状稳定时，逐渐减量 B 起始量应小，快速增至治疗量后，维持不变 C 起始量应小，快速增至治疗量后，再逐渐减量 D 起始量应大，症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大，症状稳定后，快速减量2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f85正确答案A答案解析暂无解析。23、阵发性室上性心动过速首先选用（）。A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。24、下列哪项不是细胞因子的特点？（）A 作用于特定的靶细胞 B 由分化的内分泌腺所分泌 C 是一种信息物质 D 主要以旁分泌和自分泌方式发挥作用 E 其化学本质是蛋白质或多肽正确答案B答案解析暂无解析。25、下列药物不用于控制疟疾发作的是（）。A 氯喹 B 乙胺嘧啶 C 奎宁 D 青蒿素 E 甲氟喹正确答案B答案解析暂无解析。26、患者，男，29岁，有不洁性生活史和注射吸毒史。近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断？（）A 尿道分泌物，淋球菌 B 皮疹渗出物，梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物，单纯疱疹病毒 D 口腔标本，酵母菌假菌丝 E 血清，人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析根据患者的不洁性生活史和注射吸毒史（感染HIV的高危因素）以及近来反复病毒、真菌感染（免疫力低下），可初步诊断为艾滋病；怀疑艾滋病者应首选检测HIV病毒抗体进行筛检。27、非甾体抗炎药引起的消化性溃疡，不能停用非甾体抗炎药时首选（）。2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f86 A 米索前列醇 B 法莫替丁 C 莫沙必利 D 氢氧化铝 E 奥美拉唑正确答案E答案解析奥美拉唑属于质子泵押制剂，是抗酸作用最强的药物。不能停用非甾体抗炎药时首选质子泵抑制剂。28、以下哪项属于哮喘的本质？（）A 气道高反应性 B 气道重塑 C 气道气流受限 D 气道慢性炎症 E 气道黏液栓形成正确答案D答案解析支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种气道慢性炎症也被认为是哮喘的本质。气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。气道重构也是哮喘的重要病理特征，表现为气道上皮细胞黏液化生、平滑肌肥大/增生、上皮下胶原沉积和纤维化、血管增生等，多出现在反复发作、长期没有得到良好控制的哮喘患者。29、女，14个月，稽留高热2周。咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹涨明显，肠鸣音消失，胸部X片示左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3109/L，淋巴细胞占0.77。该病例最可能是（）。A 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 B 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 C 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心衰 E 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项有可能发生新生儿溶血症？（）A Rh母亲首次妊娠，血型为Rh的新生儿 B Rh母亲首次妊娠，血型为Rh的新生儿 C Rh母亲再次妊娠，血型为Rh的新生儿 D Rh母亲再次妊娠，血型为Rh的新生儿 E Rh母亲首次妊娠，血型为Rh的新生儿正确答案C答案解析由于Rh因子不合(即父亲为Rh，母亲为Rh，出生孩子为Rh)，引起新生儿溶血少见，在西方国家较常见，主要由于Rh母亲怀孕Rh孩子，第一胎分娩过程中，孩子RhRBC可随产道进入母亲体内，母亲被Rh红细胞免疫产生抗体(IgG型)，假若母亲再次怀孕，仍见Rh血型，就要在胎儿体内发生溶血，轻者出生黄疸，重者死胎。故本题答案为C项。31、疣性风湿性心内膜炎时，下述哪项是赘生物常见的部位？（）A 二尖瓣的游离缘2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f87 B 二尖瓣的闭锁缘 C 二尖瓣的心室面 D 二尖瓣的腱索处 E 左室乳头肌腱索附着处正确答案B答案解析暂无解析。32、成熟的卵泡能分泌大量的（）。A 黄体生成素 B 卵泡刺激素 C 绒毛膜促性腺激素 D 雌激素 E 孕激素正确答案D答案解析暂无解析。33、与外分泌腺相比，下列哪一点最符合内分泌腺特征？（）A 分泌化学物质 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 可进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。34、哪项是巨噬细胞产生的主要细胞因子？（）A IL-l B IL-2 C IL-4 D IL-5 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。35、许某，女性，16岁，别人讲什么话，病人就学什么话，如医生问她：“你叫什么名字？”答：“你叫什么名字”；问：“你今年多大岁数？”答：“你今年多大岁数”。此症状为（）。A 持续言语 B 刻板言语 C 模仿言语 D 重复言语 E 病理性赘述2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f88正确答案C答案解析暂无解析。36、预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是（）。A TSH B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺摄131I率 D T3、T4及rT3 E 甲状腺刺激免疫球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。37、引起血管内溶血的疾病是（）。A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E答案解析暂无解析。38、双胎妊娠立即引产指征中，下列哪一项是不恰当的？（）A 胎儿畸形 B 合并羊水过多，有压迫症状 C 孕妇有严重并发症 D 预产期已到尚未临产者 E 一胎死亡，一胎存活正确答案E答案解析双胎妊娠终止妊娠的指征：合并急性羊水过多，压迫症状明显，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适；胎儿畸形；母亲有严重并发症，如子痫前期或子痫，不允许继续妊娠时；已到预产期尚未临产，胎盘功能减退者。39、各种酶都具有其最适pH值，其特点是（）。A 大多数酶活性的最适pH曲线为抛物线形 B 在生理条件下同一细胞酶的最适pH均相同 C 最适pH一般即为该酶的等电点 D 最适pH时该酶活性中心的可解离基团都处于最适反应状态 E 最适pH时酶分子的活性通常较低正确答案D答案解析暂无解析。40、关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生，正确的是（）。A 侵蚀性葡萄胎可继发于流产后2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f89 B 侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移 C 侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上 D 绝经后妇女不会发生绒毛膜癌 E 绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后正确答案E答案解析A项，足月妊娠、异位妊娠、流产后多继发绒癌。B项，侵蚀性葡萄胎恶性度不高，仅4%患者并发远处转移。绒癌恶性度高，很早便可血行转移。C项，侵蚀性葡萄胎和绒癌均可继发于葡萄胎，但是发生于葡萄胎清宫后半年之内的多为侵蚀性葡萄胎。1年以上的多为绒癌，半年至1年之间者，两者均有可能。D项，绝经后妇女易患卵巢绒癌。41、肾综合征出血热典型经过可有5期，不包括（）。A 发热期 B 低血压休克期 C 少尿期 D 无尿期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。42、对强迫症有特殊效果的药物是（）。A 氯氮平 B 多虑平 C 佳静安定 D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪正确答案E答案解析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物，可以在氯丙咪嗪不能使用时应用，但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治疗，而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑，但不是抗强迫的主要治疗。43、约90%的强直性脊柱炎下列一种HLA抗原阳性（）。A HLAD3 B HLAB8 C HLAB27 D HLAB7 E HLAB5正确答案C答案解析暂无解析。44、患者，男，18岁，突发剧烈头痛呕吐、枕颈部痛。查体：脑膜刺激征明显，右上肢肌力级，腰椎穿刺检查有血性脑脊液。CT显示左顶叶内团状高低密度混杂影，此病人的检查中最有诊断价值的是（）。A 脑电图 B 全脑血管造影 C 增强CT2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f810 D 脑核素扫描 E MRI正确答案B答案解析CT（早期）可以发现蛛网膜下腔或脑室出血。如果影像学检查没有占位、颅内血肿或脑积水（所有禁忌证），头痛发病12小时以后行腰穿检查。蛛网膜下腔出血初期脑脊液为均匀血性，数小时以后黄变。全脑血管病造影可直接查到蛛网膜下腔出血病变血管及部位，即可作病因性诊断，是最有价值的诊断。45、早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是（）。A 血常规 B 血培养 C X线平片 D 临床症状和体征 E 关节穿刺液检查正确答案E答案解析暂无解析。46、初次感染结核，产生变态反应的时间为（）。A 4872小时 B 12周 C 23周 D 34周 E 48周正确答案E答案解析结核菌感染后48周产生细胞免疫，同时出现组织高敏反应，因此初次感染结核病后48周才产生变态反应。47、哪项是易位型21-三体综合征最常见的核型？（）A 46，XY，22，+t（21q22q）B 46，XY，21，+t（21q21q）C 46，XY，13，+t（13q21q）D 46，XY，14，+t（14q21q）E 46，XY，15，+t（15q21q）正确答案D答案解析暂无解析。48、桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为（）。A 远侧骨折段向掌侧移位 B 远侧骨折段向背侧移位 C 远侧骨折段向尺侧移位 D 远侧骨折段向桡侧移位 E 以上均不正确正确答案B2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f811答案解析暂无解析。49、ARDS最早期的症状是（）。A 烦躁，脉速 B 进行性呼吸困难 C 患者发绀 D 呼吸道分泌物增多 E 肺部大量细湿啰音正确答案B答案解析急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是大多数于原发病起病后5天内发生。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸增快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期体征可无异常，或仅在双肺闻及少量细湿啰音；后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。50、门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）。A 消除脾功能亢进 B 治疗食管胃底静脉破裂出血 C 降低门静脉压力以减少腹水 D 增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生 E 治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变正确答案B答案解析外科治疗门静脉高压症主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。51、临床上最常见具有诊断意义的幻觉是（）。A 非言语性幻听 B 言语性幻听 C 幻视 D 幻嗅 E 幻味正确答案B答案解析暂无解析。52、某学生，2l岁，失眠半年，近1个月来学习成绩下降，不愿上课，不愿与他人交往，追问原因说：“大家都对我有偏见，讽刺的话让我受不了，去饭堂打饭时，他们故意咳嗽，是嘲笑我吃的太多，连学校的广播也议论我的事。”此病人的症状是（）。A 关系妄想 B 思维被洞悉感 C 被害妄想 D 罪恶妄想 E 象征性思维正确答案A答案解析暂无解析。53、某男性糖尿病患者，72岁，腹泻3天，昏迷l天，体温37.3，血压80/60mmHg（10.6/8kPa），皮肤黏膜干燥，血糖40.5mmol/L，尿糖（+），尿酮体（士），该患者最可能的诊断是（）。2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f812 A 糖尿病酮症酸中毒 B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 乳酸酸中毒 D 脑血管意外 E 急性胃肠炎正确答案B答案解析暂无解析。54、下列选项中，不属于肾小球性高血压发生机制是（）。A 钠、水潴留 B 血管内皮素分泌增多 C 肾素分泌增多 D 肾内激肽释放酶生成减少 E 前列腺素生成减少正确答案B答案解析肾小球疾病导致高血压的发生机制：首先是由于水、钠潴留，即血容量增加而引起容量依赖性高血压，所以利尿剂降压有效；肾素分泌增多：肾实质缺血刺激肾素一血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害后，肾内降压物质分泌减少：肾内激肽释放酶生成减少，前列腺素生成减少。B项，血管内皮素分泌增多是原发性高压的发病机制。55、关于细胞因子，哪项叙述是错误的（）。A 细胞因子受体可以是免疫球蛋白基因超家族 B 可由非免疫细胞合成分泌 C 对机体又有利又有害 D 相互之间可产生拮抗作用 E 可不分泌到胞外起作用正确答案E答案解析暂无解析。56、下列哪项是诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子?（）A IL-6 B IL-4 C IL-1 D IL-8 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。57、女性，35岁，3年前开始怀疑丈夫对其不忠，时常争吵，近1年来，跟踪丈夫，搜查丈夫的文件包，常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话，因此不愿与家人同餐，不敢喝家中水，认为饭里、水里被放了毒药，认为丈夫与外人联合起来害她，病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常，此病人患有精神分裂症的哪种分型？（）A 紧张型 B 单纯型2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f813 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型正确答案C答案解析暂无解析。58、男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，诊断最可能是（）。A 尿毒症酸中毒 B 乳酸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 糖尿病高渗昏迷正确答案D答案解析暂无解析。59、下面各项不属于性格特征的是（）。A 意识倾向性 B 认知特征 C 遗传特征 D 情绪特征 E 意志特征正确答案C答案解析暂无解析。60、腹股沟疝处理原则正确的是（）。A 2岁以下，疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术 B 如果伴有引起腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术 C 无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊 D 加强腹股沟管前壁是最常用的方法 E 嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位正确答案B答案解析A项，半岁以内的婴儿可不手术；E项，嵌顿时间在34小时内的疝应首先试行手法复位；D项，目前多采用无张力疝修补术，而不采用加强腹股沟管前壁的方法；C两项，无张力疝修补术疝囊小者尽可能不分破，不结扎，还纳即可，减少损伤。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、体内两条电子传递链分别以不同递氢体起始，经呼吸链最后将电子传递给氧，生成水。这两条电子传递链的交叉点是？（）A FAD B cytb C FMN D cytc2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f814 E CoQ正确答案E答案解析暂无解析。2、不符合脑膜炎双球菌的是（）。A 奈瑟菌属 B 仅存在于人体的细菌 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎（流脑）的致病菌，属奈瑟菌属，为革兰阴性菌，而不是革兰阳性菌，因此答案是D项，而其余各项均是脑膜炎双球菌的特点。3、医患关系中“患”指的是（）。A 就诊病人 B 病人亲属 C 做体检的健康人 D 到医院进行咨询的人 E 以上都是正确答案E答案解析医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导，其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。故本题答案为E项。4、男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为（）。A 干性坏疽 B 湿性坏疽 C 气性坏疽 D 液化性坏死 E 干酪样坏死正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项为钩端螺旋体病最常见的临床类型？（）A 单纯型（流感伤寒型）B 胸膜炎型 C 黄疸出血型 D 肺大出血型 E 肾功能衰竭型正确答案A2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f815答案解析暂无解析。6、男，44岁。干咳2周，右胸痛4天，胸痛呈持续性，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体：体温37.8，血压160/90mmHg。该患者胸痛最可能的原因是（）。A 带状疱疹 B 食管炎 C 心绞痛 D 心肌梗死 E 胸膜炎正确答案E答案解析胸膜炎常有持续性疼痛，且体温高，呼吸深快。7、在DTH中不仅引起Ag活化的T细胞增殖，而且能使“旁观者”T细胞增殖的细胞因子是（）。A IL-2 B-IFN C a-TNF D IL-5 E GM-CSF正确答案A答案解析暂无解析。8、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为（）。A 单瘫或不均等偏瘫 B 四肢瘫 C 交叉性瘫 D 完全性均等性偏瘫 E 截瘫正确答案A答案解析暂无解析。9、女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是（）。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 癔症 D 强迫症 E 精神分裂症正确答案D答案解析强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格，其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均可以是强迫症的诱发因素。强迫观念：包括强迫联想、强迫回忆、强迫疑虑及强迫性穷思竭虑；强迫动作：包括强迫洗涤、强迫检查、强迫计数、强迫仪式动作；强迫意向。本题中患者表现为强迫动作中的强迫检查，故可能诊断为强迫症。2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f81610、继发性肺结核病结核杆菌的主要播散途径是（）。A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 直接蔓延 E 消化道播散正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项为医学模式转变对医务人员提出的要求?（）A 建立新的医患模式 B 建立新的医患关系 C 加大继续教育的力度 D 改变传统的医德观念 E 改变传统的问诊方式正确答案D答案解析新的医学模式要求医务人员在对待病人时要从生物、心理、社会等各个角度全方位考虑问题。故本题答案为D项。12、治疗三叉神经痛的疗效最好的药物是（）。A 苯妥英钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 乙琥胺 E 阿司匹林正确答案B答案解析暂无解析。13、患者，男，患疟疾，突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，继续抢救应改为下述哪种药？（）A 乙胺嘧啶 B 氯喹 C 伯氨喹 D 甲氟喹 E 青蒿素正确答案E答案解析青蒿素对红细胞内期滋养体有杀灭作用，用于治疗间日疟和恶性疟，对耐氯喹虫株感染仍有良好疗效。可透过血脑屏障，对脑型疟疾有良好抢救效果，最大缺点是复发率高，与伯氨喹合用可降低之。14、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。诊断最可能是（）。A 脑出血、脑疝 B 急性脑膜炎 C 小脑出血2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f817 D 脑干出血 E 蛛网膜下腔出血正确答案E答案解析暂无解析。15、关于血栓形成的描述，错误的是（）。A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉内多为混合血栓 D 心脏内多为红色血栓 E 毛细血管内多为纤维素血栓正确答案D答案解析暂无解析。16、通过输血传播的疱疹病毒有（）。A EBV、VZV B HSV、EBV C CMV、EBV D VZV、HSV E HSV、CMV正确答案C答案解析暂无解析。17、下列不适于心理治疗的是（）。A 神经症 B 行为障碍 C 心身疾病 D 重症精神障碍的急性期 E 某些慢性病患者的恢复期正确答案D答案解析心理治疗可广泛应用于临床与心理的许多疾病和问题，最常用于神经症、儿童与成人的行为障碍、应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些慢性病患者的康复治疗等。由于心理治疗具有自主性和学习性的性质，所以治疗应发生在患者意识清醒、自知力完好的状态下，故D不正确。18、女，24岁。近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双向型。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是（）。A HCG B 氟米芬 C 黄体酮 D 复方口服避孕药 E 小剂量雌激素正确答案D2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f818答案解析复方口服避孕药用于治疗无排卵性功能失调性子宫出血。19、引起波浪热的主要原因是（）。A 反复形成败血症 B 细菌容易变异 C 细菌有较特殊的内毒素 D 细菌在胞内繁殖，抗体和药物难起直接作用 E 反复形成菌血症，细菌内毒素刺激体温调节中枢正确答案E答案解析暂无解析。20、患者男性，60岁，足刺伤10天。头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。应诊断为（）。A 气性坏疽 B 败血症 C 破伤风 D 脑血栓 E 牙周炎正确答案C答案解析患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为612天，根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为C项。21、下列属于精神分析的常用方法的是（）。A 系统脱敏 B 厌恶疗法 C 生物反馈疗法 D 自由联想 E 催眠疗法正确答案D答案解析除自由联想之外还包括梦的分析等。22、患者，女，40岁，因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP 120/70mmHg，心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是（）。A 限制型心肌病 B 病毒性心肌炎 C 急性心包炎 D 肥厚型心肌病 E 急性胸膜炎正确答案C答案解析患者有感染病史，急性起病，胸痛为主症，心前区可闻及心包摩擦音，提示最可能的诊断为急性心包炎。23、钩端螺旋体可由储存宿主的（）。A 飞沫排出 B 粪便排出2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f819 C 呕吐物中排出 D 尿液排出 E 鼻咽部分泌物排出.正确答案D答案解析暂无解析。24、下列有关密码的叙述不正确的是（）。A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。25、男，60岁。寒战伴高热.肝区疼痛15天。腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8。其治疗方法应首选（）。A 经皮穿刺置管引流 B 右半肝切除 C 脓腔内注入抗生素 D 全身大剂量应用抗生素 E 继续支持治疗正确答案A答案解析老年男性患者，寒战高热伴肝区疼痛，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，考虑诊断为细菌性肝脓肿，治疗方法首选在超声引导下经皮肝穿刺脓肿置管引流术，适用于单个较大的脓肿。置管引流术后的第二或数日起，即可用等渗盐水（或加抗菌药物）缓慢冲洗脓腔和注入抗菌药物。待治疗到冲洗出的液体变清澈，超声检查脓腔直径约小于2cm，即可拔管。26、患者，男，56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体：BP 110/80mmHg，S1低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是（）。A 室壁瘤形成 B 乳头肌功能失调 C 急性感染性心内膜炎 D 心脏游离壁破裂 E 室间隔穿孔正确答案B答案解析B项，患者5天前突发急性心肌梗死，现心尖部可闻及收缩期杂音，结合患者无其他心脏瓣膜疾病（1年前查体心脏无异常发现）应考虑为乳头肌功能失调。乳头肌功能失调是指二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。A项，室壁瘤特点为心电图ST段持续抬高。DE两项，心脏游离壁破裂及室间隔穿孔，患者常有剧烈的胸痛。27、下列哪一种分子不存在于T细胞表面？（）A CD3 B CD2 C CD282023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f820 D TCR E CD80正确答案E答案解析暂无解析。28、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）。A 120150mmHg B 100120mmHg C 6080mmHg D 5070mmHg E 3060mmHg正确答案B答案解析暂无解析。29、某男，24岁，因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。体检：患者昏睡、血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案B答案解析暂无解析。30、男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的诊断是（）。A 小脑出血 B 脑桥出血 C 额叶出血 D 基底节出血 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.68小时B.24小时C.36小时D.48小时E.96小时2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f8211手外伤的清创术应争取在伤后什么时间内进行（）。正确答案A答案解析暂无解析。2断肢再植手术距外伤的时间（热缺血时间），一般以多长为限（）。正确答案A答案解析暂无解析。3若断指能在伤后立即清洁处理，放入干净塑料袋中并冷藏于04，则断指再植的冷缺血时间可达多长后仍可再植成功（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.发热34天出皮疹，出疹期体温更高B.发热后1天左右出皮疹，症状轻C.发热12天出皮疹，出疹时高热D.高热35天，热退出疹E.发热，服药后出皮疹，有瘙痒1患幼儿急疹时出疹与体温的关系是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2患麻疹时出疹与体温的关系是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3患风疹时出疹与体温的关系是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4患猩红热时出疹与体温的关系是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5过敏性出疹与体温的关系是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.持续性腹痛2023年山东聊城市茌平区人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f1463b2d53c3d76e69047a6b99bf58f822B.疼痛排便加重C.进食疼痛缓解D.疼痛进食缓解E.疼痛排便缓解1十二指肠球溃疡腹痛规律是（）。正确答案D答案解析十二指肠球溃疡典型腹痛表现为饥饿痛，即为疼痛一进食一缓解。2结核