2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肝硬化患者最严重的并发症是（）。A 肝肾综合征 B 自发性腹膜炎 C 低钙血症 D 低钠血症 E 肝性脑病正确答案E答案解析肝硬化患者最严重的并发症是肝性脑病，最危险的并发症是消化道大出血。2、肱二头肌反射中枢位于（）。A C45 B C34 C C56 D C78 E C8T1正确答案C答案解析暂无解析。3、为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是（）。A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度正确答案B答案解析下列是抽样调查中决定样本含量的因素：预期现患率，个体间的变异程度，精确度，把握度。4、在低钾型周期性瘫痪的防治方法中，错误的是（）。A 预防治疗应首选氯化钾口服 B 对于有甲亢的患者应积极治疗原发病 C 重症患者应静脉补充氯化钾 D 平时少食多餐，避免暴饮暴食 E 宜高钾低钠饮食正确答案A2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d294011答案解析低钾性周期性瘫痪主要预防措施为避免各种发病诱因如避免过度疲劳、受冻及精神刺激，低钠饮食，忌摄入过多高碳水化合物等。5、患儿，8个月，1个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白。活动减少。血象：RBC3.051012/L，Hb70g/L，WBC8109/L，PLTl56109/L，MCV72pg，MCH25fl，MCHC30%。其诊断应该为（）。A 急性白血病 B 缺铁性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性混合性贫血正确答案B答案解析暂无解析。6、妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤粘膜瘀斑，阴道出血不止。下列各项中符合该病合并弥散性血管内凝血诊断的是（）。A PLT 40109/L，纤维蛋白原1.4g/L，3P试验阴性 B PLT 50109/L，纤维蛋白原2.0g/L，FDP 30mg/L C PLT 150109/L，3P试验阴性，PT20秒（对照12秒）D PLT 40109/L，FDP 65mg/L，纤维蛋白原0.9g/L，PTl2秒（对照13秒）E PLT 80109/L，FDP 20mg/L，纤维蛋白原2g/L正确答案D答案解析暂无解析。7、哪项符合小儿1岁时的平均身长？（）A 75cm B 70cm C 65cm D 55cm E 50cm正确答案A答案解析暂无解析。8、体育运动消耗大量ATP时，下列哪项叙述正确?（）A ADP磷酸化，维持ATP与ADP比值不变 B ADP减少，ATP与ADP比值增大，呼吸加快 C ADP增加，ATP与ADP比值下降，呼吸加快 D ADP减少，ATP与ADP比值恢复 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。9、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果，不会出现的是（）。A 分泌期与增生期内膜并存2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d294012 B 萎缩型子宫内膜 C 增生期子宫内膜 D 子宫内膜单纯型增生 E 子宫内膜复杂型增生正确答案A答案解析无排卵性功血子宫内膜的病理特点：子宫内膜呈增生期变化，无分泌期变化。增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜。10、引起肝硬化腹水的原因，不包括（）。A 血浆蛋白降低 B 肝窦内压升高 C 醛固酮、抗利尿激素增多 D 肝动脉与肝静脉异常吻合 E 小叶下静脉受压正确答案D答案解析暂无解析。11、有四个不连续的半胱氨酸残基的细胞因子受体为下述哪项（）。A 免疫球蛋白基因家族 B 造血因子受体家族 C 干扰素受体家族 D 神经生长因子及肿瘤坏死因子受体家族 E G蛋白耦联受体家族正确答案C答案解析暂无解析。12、医患关系建立的原则是（）。A 疾病性质和病人年龄 B 疾病性质和病人的人格特征 C 疾病病程和病人的经济状况 D 病人的文化程度和情绪反应 E 病人的社会地位和经济状况正确答案B答案解析暂无解析。13、男，56岁，诉头痛头晕2年余，近半年无诱因猝倒2次。体检：肱二头肌腱反射亢进.颈椎斜位片显示钩椎关节增生。诊断考虑为（）。A 美尼尔征 B 体位性眩晕 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d294013正确答案D答案解析暂无解析。14、哪项是碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征？（）A pH7.3 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E 出现血钾过高正确答案D答案解析暂无解析。15、肱骨外上僻炎的体征主要是（）。A Lasegue阳性 B Mills阳性 C Finkelstein阳性 D Dugas阳性 E Thomas阳性正确答案B答案解析暂无解析。16、BCR复合韧中传递活化信号的分子是（）。A mIgM B mIgD C CD3 D CD4 E CD79a和CD79b正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪项是机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的部位？（）A 胸腺 B 淋巴结 C 骨髓 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析暂无解析。18、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，发生病变的部位在（）。A 左动眼神经 B 左视神经2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d294014 C 左三叉神经眼支 D 左滑车神经 E 左外展神经正确答案A答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂，眼球处于外下斜位，出现复视、对光反射与调节反射消失，眼球不能向上，向内运动，向下运动亦受很大限制，外展正常。19、哪种偏头痛最常见？（）A 血管性头痛 B 普通偏头痛 C 典型偏头痛 D 丛集型偏头痛 E 特殊型偏头痛正确答案B答案解析暂无解析。20、引起急性胆囊炎的常见病因是（）。A 胆囊癌发作 B 胆道蛔虫进入胆囊 C 胆囊结石堵塞胆囊管 D 胰腺炎致胰液反流 E 胆总管下端梗阻正确答案C答案解析急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称为结石性胆囊炎。约5%的病人无胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。21、下列哪项是诱导支气管平滑肌收缩主要的介质？（）A 白三烯 B IL-2 C 激肽类物质DPG D 组胺 E C3a正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项不属于辅助生育技术带来的伦理问题?（）A 冲击传统婚姻关系和家庭模式 B 导致人伦关系的混乱 C 触发不良的生育动机 D 造成医疗的低消费 E 存在血缘通婚的危险2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d294015正确答案D答案解析冲击传统婚姻关系和家庭模式；导致人伦关系的混乱；触发不良的生育动机；存在血缘通婚的危险属于辅助生育技术带来的伦理问题，其他还包括产生遗传物质商品化现象；造成疾病的播散；多胎妊娠危害母婴健康；医疗高消费等。因此，造成医疗的低消费不属于辅助生育技术带来的伦理问题。故本题答案为D项。23、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（）。A B淋巴细胞 B T淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。24、在电镜下可观察到108个病毒颗粒/ml，而空斑试验只能检测出105PFU/ml，是因为（）。A 1000个病毒颗粒中仅有1个病毒颗粒具有传染性 B 空斑试验所有细胞为非容许细胞系 C 在原液中存在几种病毒 D 此病毒发生基因变异 E 空斑试验不敏感正确答案A答案解析暂无解析。25、对医学伦理学不伤害原则的准确理解指的是对病人（）。A 避免技术伤害 B 避免责任伤害 C 避免躯体伤害 D 避免心理伤害 E 避免上述任何伤害正确答案E答案解析暂无解析。26、下列关于胆道解剖的叙述，错误的是（）。A 左、右肝管出肝后，在肝门部汇合形成肝总管 B 肝总管与胆囊管汇合形成胆总管，长79cm，直径0.60.8cm C 胆总管直径超过1cm，视为病理情况 D 胆囊淋巴结位于胆囊管与肝总管相汇处夹角的上方 E 胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和胆囊动脉正确答案E答案解析胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和肝右动脉，这些动脉的分支在胆总管相互吻合成丛状。胆囊动脉正常时源自肝右动脉（约占85%）。27、关于枕先露分娩机制的描述，下列哪项是不恰当的？（）2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d294016 A 内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方，即小囟门被推转至耻骨弓下方 B 胎头进入骨盆以枕下前囟径衔接 C 俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程 D 俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌阻力而发生的 E 仰伸是在枕骨下部到达耻骨联合下缘时发生的正确答案B答案解析A项，内旋转是胎头围绕骨盆轴向前旋转使胎头的矢状缝与中骨盆及骨盆出口的前后径一致，及后囟门转至耻骨弓下方，其中协助内旋转的力量为肛提肌。B项，枕先露分娩机制中胎头入盆衔接的径线为枕额径。C项，下降动作贯穿于分娩全过程，与其他动作相伴随。D项，俯屈是胎头下降过程中遇到肛提肌阻力而发生的。E项，仰伸是胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，胎头逐渐仰伸至胎头娩出。28、女性，24岁，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为（）。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍（躁狂型）E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。29、蛋白质多肽链具有的方向性是（）。A 从N端到C端 B 从5端到3端 C 从C端到N端 D 从3端到5端 E 以上都不是正确答案A答案解析蛋白质多肽链具有的方向性是从N端到C端，DNA具有的方向性是从5端到3端。30、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况？（）A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。31、免疫缺陷最主要的临床特征（）。A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d294017 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析暂无解析。32、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 苄星青霉素正确答案D答案解析左氧氟沙星属于喹诺酮类，而且不需要皮试，一般不引起过敏，且对肺炎球菌有杀伤作用。33、胎头衔接是指（）。A 枕骨进入骨盆入口平面 B 顶骨进入骨盆入口平面 C 双顶径进入骨盆入口平面 D 双顶径到达坐骨棘平面 E 双顶径到达坐骨结节平面正确答案C答案解析胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，成为衔接。34、下列何种细菌生长分布于琼脂培养管之底部？（）A 专性需氧菌 B 专性厌氧菌 C 兼性厌氧菌 D 微需氧菌 E 所有细菌正确答案B答案解析暂无解析。35、在伤寒的流行病学上具有重要意义的是（）。A 伤寒患者的潜伏期 B 伤寒患者 C 伤寒暂时性带菌者 D 伤寒慢性带菌者 E 伤寒恢复期患者正确答案D答案解析暂无解析。36、晚期血吸虫病的肠道病变易并发（）。2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d29401836、晚期血吸虫病的肠道病变易并发（）。A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。37、帕金森病的主要原因是（）。A 脑干网状结构胆碱能系统受损 B 脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损 C 低位脑干5-羟色胺能系统受损 D 中脑黑质多巴胺能系统受损 E 纹状体GABA能系统受损正确答案D答案解析暂无解析。38、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点?（）A 享有知情同意权 B 享有自主权 C 享有保密和隐私权 D 享有基本的医疗权 E 享有参与治疗权正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变？（）A 发作时某些导联ST段呈水平型或下斜型压低，可伴有T波低平或倒置 B 发作时某些导联ST段呈上斜型压低 C 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D 某导联ST-T呈鱼钩型压低，伴T波倒置 E 全部导联（除aVR导联外）ST段呈弓背向下型抬高正确答案A答案解析AB两项劳力性心绞痛典型心电图表现为ST-T改变，ST段呈水平型或下斜型压低，可伴T波低平或倒置。而ST段呈上斜型压低临床意义不大。C项，ST段呈抬高型升高见于变异型心绞痛或急性心肌梗死的早期表现。D项，ST-T段呈鱼钩型改变见于服用洋地黄制剂者。E项，急性心包炎典型心电图表现为除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。40、初产妇于临产后检查：胎头跨耻征阳性。此时不可能出现的是（）。A 胎位异常 B 胎膜早破 C 胎头衔接2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d294019 D 子宫收缩力异常 E 出现病理缩复环正确答案C答案解析正常情况下，部分初产妇在预产期12周，经产妇于临产后，胎头应入盆。若已临产，胎头仍未入盆，则应估计头盆关系。检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。跨耻征阴性胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称为胎头跨耻征阴性。跨耻征可疑胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为胎头跨耻征可疑阳性。跨耻征阳性胎头高于耻骨联合平面，表示胎头不能入盆，头盆明显不称，称为胎头跨耻征阳性，此时足月胎儿不能入盆，不能经阴道分娩。41、弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是（）。A 大红肾 B 固缩肾 C 多囊肾 D 大白肾 E 分叶状肾正确答案A答案解析暂无解析。42、使基础代谢率增高的主要激素为（）。A 糖皮质激素 B 肾上腺素 C 雌激素 D 甲状腺激素 E 甲状旁腺激素正确答案D答案解析基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等以及病理性饥饿时；基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故本题答案为D项。43、新生儿生理性黄疸的原因不包括（）。A 胆红素生成过多 B 肝细胞处理胆红素的能力不足 C 肝-肠循环增加 D 新生儿红细胞寿命短 E 同族免疫性溶血正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值？（）A 侧支循环建立和开放 B 肝缩小 C 肝质地变硬 D 腹水 E 脾大2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d2940110正确答案A答案解析A项，门静脉高压造成的后果包括：门-体侧支循环开放、脾大和腹水。门静脉高压时门静脉回流受阻导致，侧支循环开放。45、风湿活动指标不包括（）。A 白细胞计数增高，中性粒细胞增高 B 红细胞沉降率增快 C 黏蛋白含量增高 D C反应蛋白阳性 E 抗链球菌抗体增高正确答案E答案解析风湿热活动指标：有白细胞计数和中性粒细胞增高，红细胞沉降率增快，C-反应蛋白阳性，2球蛋白和黏蛋白增高等，但是仅能反映疾病的活动情况，对诊断本病无特异性。46、学生，19岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为（）。A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例，发病年龄、部位、症状、体征均典型，X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外，还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外，还可有“日光射线”形态软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有“葱皮状”骨膜反应，均与本例不符。47、执业医师法规定医师除正当治疗外，不得使用下列药品，除了（）。A 医疗用毒性药品 B 麻醉药品 C 副作用大的药品 D 精神药品 E 放射性药品正确答案C答案解析暂无解析。48、免疫是指（）。A 机体识别排除抗原性异物的功能 B 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C 机体抗感染的功能 D 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 E 机体对病原微生物的防御能力正确答案A2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d2940111答案解析暂无解析。49、慢性粒细胞白血病最典型的染色体变化是出现了（）。A t（15；17）B t（8；14）C t（9；22）（q34；q11）D t（9；21）E t（11；8）（q34；q11）正确答案C答案解析暂无解析。50、正常血糖水平时，葡萄糖虽然易透过肝细胞膜，但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用，这是由于（）。A 因血糖为正常水平 B 己糖激酶受产物的反馈抑制 C 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高 D 各组织中均含有己糖激酶 E 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子正确答案C答案解析由于肝脏中葡萄糖激酶Km值比己糖激酶高，即在肝脏葡萄糖激酶对于葡萄糖的亲和力相对比较弱，故不易被肝脏组织利用。51、男孩，8岁，左大腿下端肿痛。查体：体温39.5，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。下一步治疗中，下述哪一项是最关键的？（）A 患肢制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法，注意水电解质平衡 D 局部减压引流 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。52、肝癌的临床表现中，提示属晚期表现的是（）。A 腹胀、乏力 B 肝区疼痛 C 食欲缺乏 D 肝区肿块 E 贫血正确答案D答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现，一旦出现症状和体征，疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为：肝区疼痛；全身及消化道症状；肝大，肝脏增大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平大小不等的结节或肿块；发生肺、骨、脑等脏器转移者，可产生相应症状等。,53、小儿前囟早闭见于（）。A 佝偻病2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d2940112 B 克汀病 C 小头畸形 D 极度消瘦者者 E 脑炎正确答案C答案解析暂无解析。54、腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）。A 右下肢有放射性疼痛 B 髋关节活动受限 C 右侧髂腰肌受刺激 D 右股四头肌受刺激 E 臀大肌受刺激正确答案C答案解析暂无解析。55、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是（）。A 甘氨酸 B 组氨酸 C 苏氨酸 D 脯氨酸 E 丝氨酸正确答案C答案解析人体必需氨基酸指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必需由食物蛋白供给的氨基酸，这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸8种，上述选项中只有苏氨酸为人体必需氨基酸，选项C正确。56、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧菌 C 克雷伯杆菌 D 大肠杆菌 E 肺炎链球菌正确答案B答案解析吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。有统计吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。A项，血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。CE两项，克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。D项，大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。57、32岁，男性患者，52天前右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为（）。A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d2940113 D 骨间肌损伤 E 正中神经和桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。58、急性白血病发生贫血的最主要因素是（）。A 骨髓造血受白血病细胞干扰 B 严重皮肤黏膜及内脏出血 C 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏 D 脾脏大，破坏红细胞过多 E 产生抗红细胞抗体正确答案A答案解析暂无解析。59、女性，25岁，妊娠15周，近日出现全身粟粒大小红色丘疹，伴耳后淋巴结肿大，印象诊断是风疹。该病最严重的危害是（）。A 诱发肿瘤形成 B 激活潜伏感染 C 造成免疫低下 D 导致胎儿畸形 E 形成慢性感染正确答案D答案解析暂无解析。60、在激活B细胞产生抗体过程中，哪种抗原物质有T细胞和单核巨噬细胞参与？（）A TD-Ag B 完全抗原 C TI-Ag D 半抗原 E 共同抗原正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、处理颅内压增高，哪项是错误的？（）A 限制输液量及速度 B 频繁呕吐时宜禁食 C 便秘4天以上给予高位、高压灌肠 D 静脉滴注地塞米松 E 早期行病因治疗2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d2940114正确答案C答案解析暂无解析。2、DNA以半保留复制方式进行复制，一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代，其放射性状况如何？（）A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。3、女，25岁。由5m高处跌下3小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）。A 肝破裂 B 胃破裂 C 脾破裂 D 横结肠破裂 E 小肠破裂正确答案A答案解析患者有外伤史，有腹膜刺激征及腹腔内出血表现，X线见右侧膈肌升高，怀疑肝破裂。4、向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明，每当能主动接触人、与人亲切交谈时，就给他几枚代币，他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间，病人原有症状逐渐消失。这种疗法属于（）。A 条件操作法 B 模仿疗法 C 系统脱敏疗法 D 自我调整疗法 E 厌恶疗法正确答案A答案解析暂无解析。5、对于超敏反应正确的理解是（）。A 机体反应性处于低状态 B 初次接触Ag即可能发生 C 不是特异性 D 属于正常免疫应答 E 属于异常免疫应答正确答案E答案解析暂无解析。6、下列哪项属于医患关系的性质?（）2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d2940115 A 一般的契约关系 B 纯粹的信托关系 C 在信托关系基础上的契约关系 D 是信托关系就不是契约关系 E 是契约关系就不是信托关系正确答案C答案解析医患关系是情与法的交融。7、乳癌最常见的部位在乳房的（）。A 内下象限 B 外上象限 C 内上象限 D 外下象限 E 乳晕区正确答案B答案解析暂无解析。8、每分通气量和每分肺泡通气量之差为（）。A 无效腔气量呼吸频率 B 潮气量呼吸频率 C 功能余气量呼吸频率 D（潮气量-无效腔气量）呼吸频率 E 补吸气量呼吸频率正确答案A答案解析暂无解析。9、男，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗？（）A 西咪替丁 B 雷尼替丁 C Al（OH）3凝胶 D 胃舒平 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。10、女婴，6个月，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑（）。A 低镁血症 B 血液低渗所致脑水肿 C 水中毒2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d2940116 D 低钾血症 E 低钙血症正确答案D答案解析暂无解析。11、下列哪项是引起血管炎的主要因素?（）A RBC B 中性粒细胞 C 肥大细胞 D 嗜酸粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。12、记录神经纤维动作电位时，加入选择性离子通道阻断剂河豚毒，会出现下列哪项变化?（）A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。13、治疗恶性贫血时，宜选用（）。A 口服维生素B12 B 肌注维生素B12 C 口服硫酸亚铁 D 肌注右旋糖酐铁 E 肌注叶酸正确答案B答案解析暂无解析。14、再次应答中最重要的APC是（）。A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d294011715、已婚女性，26岁。1年前行早孕吸宫术，术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。患者最可能的疾病是（）。A 卵巢恶性肿瘤 B 子宫内膜异位症 C 慢性盆腔炎 D 陈旧性宫外孕 E 生殖器结核正确答案B答案解析患者继发性痛经、经期加重，不孕，查子宫后倾，双侧附件增厚、压痛，符合子宫内膜异位症诊断。16、男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的诊断是（）。A 小脑出血 B 脑桥出血 C 额叶出血 D 基底节出血 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析暂无解析。17、患者，女，70岁。因高血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷、心前区疼痛就诊，检查心肌肌酸磷酸激酶水平明显升高。原因可能是（）。A 心肌梗死 B 胃溃疡 C 肝脏占位 D 药物副作用 E 深静脉血栓形成正确答案A答案解析肌酸磷酸激酶的临床意义：心肌梗死后，肌酸磷酸激酶（CPK）较谷草转氨酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）特异性高，但持续时间短，24天恢复正常；病毒性心肌炎CPK也可升高，对诊断及预后有参考价值；进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌内损伤时CPK也可升高；严重的心绞痛、心包炎、心房颤动、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等，CPK可见升高。结合患者冠心病的病史及心前区闷痛一天的临床表现，考虑为心肌梗死。18、一位女医生声调柔和，目光亲切，讲话面带微笑，她在下列哪方面做得好?（）A 言语沟通 B 非言语沟通 C 言语沟通和非言语沟通 D 目光沟通 E 以上都不是正确答案B答案解析医患交往的两种形式：言语形式的交往和非言语形式的交往。前者顾名思义，是用语言传递信息，后者包括语调、表情等。依题意，这位女医生是非言语形式的交往做得好。故本题答案为B项。19、弧菌主要分布在（）。A 空气2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d2940118 B 水 C 土壤 D 人体肠道 E 动物肠道正确答案B答案解析暂无解析。20、以患者为中心疗法中，下列哪项叙述不恰当？（）A 医生在治疗中具有权威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析该疗法的特点是以患者为中心，把心理过程看成一个转变的过程，反对操纵和支配病人，避免代替病人决定，让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达，激发病人的情感，使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。故本题答案为A项。21、某地因煤气泄漏致使多人中毒，其中昏迷者被送到医院，最有效的抢救措施为（）。A 鼻导管吸氧 B 高压氧治疗 C 冬眠疗法 D 血液透析 E 甘露醇脱水疗法正确答案B答案解析暂无解析。22、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是对的?（）A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。23、关于胃蠕动的叙述，正确的是（）。A 从胃贲门部开始，向幽门方向传播 B 人胃蠕动的频率为每分钟58次 C 胃蠕动的频率受胃平滑肌的基本电节律控制 D 蠕动波接近幽门时，收缩强度减弱 E 神经和体液因素不影响胃的蠕动2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d2940119正确答案C答案解析暂无解析。24、属于偏头痛持续状态的是（）。A 头痛发作后伴眼肌瘫痪持续3天 B 先偏瘫、麻木和失语30分钟后发生头痛 C 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现 D 耳鸣、共济失调，有嗜睡状态或跌倒，视觉症状持续30分钟 E 偏头痛发作持续72小时，期间有2小时的缓解正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因（）。A 长期羊奶喂养 B 长期服用抗癫痫药 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析营养性巨幼细胞贫血是缺乏维生素B12或叶酸。原因是：单纯母乳或长期羊乳喂养没有及时增添辅食如肉、禽蛋、海产品等；吸收、转运障碍如肝脏疾病、慢性腹泻；应用抗叶酸药物（如甲氨蝶呤）或抗癫痫药病史。需要量增加：如早产儿、新生儿、婴儿生长发育快或有感染使需要量增加。长期服用维生素C不影响巨幼细胞贫血。26、引起波浪热的主要原因是（）。A 反复形成败血症 B 细菌容易变异 C 细菌有较特殊的内毒素 D 细菌在胞内繁殖，抗体和药物难起直接作用 E 反复形成菌血症，细菌内毒素刺激体温调节中枢正确答案E答案解析暂无解析。27、对狂犬病病毒正确的叙述是（）。A 病兽发病前10天多也开始排毒 B 固定毒株接种动物发病所需潜伏期长 C 可用灭活疫苗预防 D 可在感染细胞质内形成嗜碱性包涵体 E 抵抗力强，不被碘、乙醇、肥皂水等灭活正确答案D答案解析暂无解析。28、肾综合征出血热休克期，下述哪一种药物不宜首先使用？（）2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d2940120 A 血管活性药物 B 平衡盐 C 低分子右旋醣酐 D 碳酸氨钠 E 高渗葡萄糖正确答案A答案解析暂无解析。29、下列对无效腔的叙述，错误的是（）。A 从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道为解剖无效腔 B 无效腔内的气体不参与肺泡与血液间的气体交换 C 进入肺泡内的气体也有一部分未能与血液进行气体交换 D 正常成人解剖无效腔的容量约为150ml E 正常人无效腔的气体量等于余气量正确答案E答案解析暂无解析。30、下列属于稳定细胞的是（）。A 男性及女性生殖管道被覆上皮细胞 B 淋巴造血细胞 C 肾小管上皮细胞及肝细胞 D 神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞 E 表皮细胞和间皮细胞正确答案C答案解析属于稳定细胞的是肾小管上皮细胞及肝细胞。神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞属于永久性细胞。男性及女性生殖管道被覆上皮细胞、淋巴造血细胞、表皮细胞都是不稳定细胞。故本题答案为C项。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.10个月B.1岁半C.1岁8个月D.2岁半E.3岁2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d29401211正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是（）。正确答案D答案解析生后410个月乳牙开始萌出，如12个月尚未出牙者可视为异常，22.5岁时出齐，共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄减46推算。2正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（）。正确答案B答案解析前囟为额骨和顶骨边缘形成的菱形间隙，出生时为1.52.0cm（两对边中点连线）。一般在生后23个月随头围增大而略增大，6个月后则逐渐骨化而变小，1218个月时闭合。2、（共用备选答案）A.螺内酯B.氨氯地平C.氢氯噻嗪D.维拉帕米E.美托洛尔1高血压伴支气管哮喘患者禁用（）。正确答案E答案解析美托洛尔为受体拮抗剂，可增加气道阻力，加重或诱发支气管哮喘，高血压伴支气管哮喘患者禁用。2高血压伴高钾血症禁用（）。正确答案A答案解析螺内酯是保钾利尿剂，会造成血钾升高，高血压伴高钾血症患者禁用。3、（共用备选答案）A.母乳B.牛奶C.全脂奶粉D.羊奶E.酸牛奶2023年北京大兴区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：1eae0f98cb5ce3b84cb8b4c583d29401221叶酸、维生素B12含量少的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2以白蛋白为主的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3盐类含量低的是（）。正确答案A答案解析羊乳中叶酸、维生素B12含量少，因此用羊奶喂养小儿易产生大细胞性贫血。母乳中优质蛋白丰富，以白蛋白为主；并且电解质含量低，适宜婴儿生长发育需要和肾脏负荷能力。4、（共用备选答案）A.蚊B.蜱C.蚤D.虱E.螨1伯氏疏螺旋体的传播媒介（）。正确答案B答案解析暂无解析。2斑疹伤寒立克次体的传播媒介（）。正确答案C答案解析暂无解析。3恙虫病立克次体的传播媒介（）。正确答案E答案解析暂无解析。4登革热病毒的传播媒介（）。正确答案A答案解析