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2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、甲状腺功能亢进症最常见于（）。A 碘甲亢 B 甲状腺炎伴甲亢 C 多结节性甲状腺肿伴甲亢 D 自主性高功能甲状腺结节 E 毒性弥漫性甲状腺肿正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是参与I型超敏反应的效应细胞？（）A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析肥大细胞是非常重要的效应细胞，其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。3、患者右膝外侧下方刀砍伤，可见骨质，伤后右足不能背伸，原因是（）。A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 胫后神经损伤 E 腓总神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。4、有关代谢性酸中毒的描述，以下错误的是（）。A 代谢性酸中毒指血液中HCO3_浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea61答案解析暂无解析。5、小脑幕切迹疝同侧瞳孔散大是因为（）。A 同侧动眼神经受压 B 对侧动眼神经受压 C 双侧动眼神经受压 D 原发病灶侵犯动眼神经 E 视神经受压正确答案A答案解析暂无解析。6、关于急性肾炎实验室检查不正确的是（）。A 尿沉渣镜检均有红细胞增多 B 早期尿白细胞可增高，并非感染 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析ASO为链球菌产生毒素之一，有很强抗原性。急性肾炎时ASO阳性率为50%80%，通常于感染后23周出现，35周时滴度最高，50%患者于半年内转阴，75%于1年内转阴，但早期应用抗生素可影响ASO阳性率。且有些致肾炎菌株可以不产生溶血素O，所以ASO滴度高低与肾炎程度无关，只能提示有链球菌感染病史。7、胃肠平滑肌收缩的幅度主要决定于（）。A 基本电节律的幅度 B 动作电位的频率 C 动作电位的幅度 D 基本电节律的频率 E 静息电位的幅度正确答案B答案解析暂无解析。8、下列有关智力量表的说法错误的是（）。A 斯坦福比奈量表、瑞文测验和韦氏智力量表都只能个别施测 B 瑞文测验是一种非文字智力测验 C 临床上用得最多的是韦氏智力量表 D 韦氏智力量表有言语分量表和操作分量表 E 斯坦福一比奈量表是世界第一个智力量表正确答案A答案解析暂无解析。9、脊髓灰质炎典型热型是（）。A 双峰热 B 弛张热2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea62 C 间歇热 D 稽留热 E 低热正确答案A答案解析脊髓灰质炎为急性传染病，由病毒侵入血液循环系统引起，部分病毒可侵入神经系统。本病初起多以发热为主要表现，一般为低热或中度发热，伴有全身不适、咽痛、咳嗽或呕吐、腹泻等症状。经14d后热势渐退，其他症状亦随之消失。热退后16d，患儿体温可再次上升，即所谓“双峰热”。10、可能引发超敏反应的制剂（）。A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项是心迷走神经末梢释放的递质?（）A 肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 去甲肾上腺素 E 谷氨酸正确答案B答案解析暂无解析。12、不是学习的规律有（）。A 经典条件反射 B 操作性条件反射 C 非条件反射 D 观察学习 E 替代学习正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪项不属于临终关怀的医德要求?（）A 发扬人道主义 B 减轻痛苦，治疗疾病 C 尊重临终关怀，爱护临终病人 D 整体服务，满足需求 E 科学教育，理性疏解2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea63正确答案B答案解析发扬人道主义；尊重临终关怀，爱护临终病人；整体服务，满足需求；科学教育，理性疏解等属于临终关怀的医德要求，而减轻痛苦，治疗疾病错在临终关怀并不以治疗疾病为目的。故本题答案为B项。14、目前肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有（）。A 抗癌基因 B 癌基因反义链 C 药物敏感基因 D 细胞因子基因 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。15、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）。A 骨折处血液供应差 B 伤肢固定不确切 C 清创时摘除了过多的碎骨片 D 功能锻炼不够 E 未做内固定正确答案C答案解析胫骨中上1/3骨折，骨折处血液供应应该较好，虽然是开放性骨折，术后未发生感染，长腿石膏外固定固定尚确切，骨折未愈合最可能的原因应该是C项，清创时摘除了过多的碎骨片造成骨缺损。16、吗啡主要用于（）。A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效，由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。17、关于慢性粒细胞白血病急性变，下列选项不正确的是（）。A 骨髓和血中原始细胞一般为30%80%B 不出现髓外原始细胞浸润 C 大多为急性粒细胞白血病变 D 20%30%为急性淋巴细胞白血病变 E 为慢性粒细胞白血病的终末期2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea64正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞浸润，如中枢神经系统浸润等，因此B项是不正确的，其余各项均正确。18、下列哪项是口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗？（）A 一直服用到血红蛋白达到正常水平 B 不间断地服用68周 C 到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平 D 服至血红蛋白高于正常水平，以免复发 E 血红蛋白达正常后再继续服1个月，6个月时还可复治34周正确答案E答案解析暂无解析。19、骨与关节结核的表现，下述哪一项不正确？（）A 常形成窦道 B 常形成流注脓肿 C 死骨可经窦道流出 D 寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器 E 关节结核可出现梭形肿胀正确答案D答案解析暂无解析。20、嘧啶从头合成途径首先合成的核苷酸是（）。A CDP B UDP C TMP D UMP E CMP正确答案D答案解析暂无解析。21、麻疹合并肺炎者应隔离至（）。A 出疹后3天 B 出疹后5天 C 出疹后10天 D 出疹后15天 E 肺炎痊愈正确答案C答案解析暂无解析。22、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是（）。A 尼卡地平 B 硝苯地平2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea65 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。23、关于免疫耐受的叙述，恰当的是（）。A 免疫耐受无记忆性 B 产生免疫耐受后对各种Ag均不反应 C 免疫耐受就是免疫抑制 D 产生自身耐受是自身免疫病的起因 E 对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒引起的疾病正确答案E答案解析暂无解析。24、用苯二氮卓（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法错误？（）A 一般从小剂量开始 B 达最佳有效治疗量后维持68周后逐渐停药 C 停药过程不应少于2周，以防症状反跳 D 根据临床特点选用适当的药物 E 合并使用-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况正确答案B答案解析暂无解析。25、能明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状，并能抑制T4变为T3，但不引起粒细胞缺乏的药物是（）。A 普萘洛尔 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。26、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）。A 血沉快 B 有低热、盗汗史 C 结核菌素试验（+）D X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊 E 全身虚弱、贫血正确答案D2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea66答案解析暂无解析。27、一青年近3日咳嗽，高热39，咳铁锈色痰，WBC18.5109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎。请问致病菌是哪一种？（）A 肺炎杆菌 B 肺炎球菌 C 嗜肺军团菌 D 肺炎支原体 E 肺炎衣原体正确答案B答案解析暂无解析。28、一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋、屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是（）。A 脊柱滑脱 B 急性腰扭伤 C 腰间盘脱出症 D 急性肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案B答案解析暂无解析。29、Km值是指反应速度为（）。A 最大反应速度一半时的酶浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度 D 最大反应速度时的酶浓度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时，可从米一曼氏方程式得到KmS。由此可知，Km值是酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。30、类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项（）。A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。31、能增加左心室后负荷的临床情况是（）。A 二尖瓣反流2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea67 B 高血压 C 房间隔缺损 D 主动脉瓣反流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析左心室的后负荷主要取决于：主动脉的顺应性：即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力，如血管壁增厚，则顺应性降低；外周血管阻力：它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度，后者受血管和体液因素的影响；血液黏度：血液黏度增高，则外周血管阻力增大；循环血容量。其中，以外周血管阻力最为重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。高血压患者的外周血管阻力增大。32、ACh使窦房结细胞自律性降低是通过（）。A 阈电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对K+通透性增大 E Ca2+内流增强正确答案D答案解析暂无解析。33、下列哪种病毒最易引起胎儿畸形？（）A 轮状病毒 B 流感病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 麻疹病毒正确答案C答案解析风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。34、4个月小儿，面部经常出湿疹，腹泻3月，每日34次，呈黄色糊状便，精神食纳好，营养中等。可能的诊断是（）。A 慢性腹泻 B 迁延性腹泻 C 生理性腹泻 D 感染性腹泻 E 非感染性腹泻正确答案C答案解析生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。添加辅食后，大便即逐渐转为正常。此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型。35、男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑的治疗措施为（）。A 饮食控制 B 胰岛素 C 双胍类药物2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea68 D 磺脲类药物 E 中药正确答案A答案解析暂无解析。36、下列哪项不属于型超敏反应的疾病？（）A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。37、再障血象骨髓象的特点为（）。A 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少 B 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大 C 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板 D 细胞大小不等，中心淡染区扩大，E 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。38、利尿剂作为治疗高血压病的药物，下列提法正确的有（）。A 伴发心力衰竭者可选用 B 主要适用于高血压病3级患者 C 不适用于老年患者 D 过度肥胖患者禁用 E 合并痛风的高血压患者首选正确答案A答案解析利尿剂分为噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂三类，噻嗪类利尿剂用于降压最普遍。其机制为：使细胞外液容量减低、心排出量降低，并能通过利钠作用使血压下降。B项，利尿剂适用于轻、中度高血压，一般不单独应用于高血压3级患者。CD两项，利尿剂对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并糖尿病、更年期女性，尤其是肥胖伴心力衰竭、老年收缩期高血压有较强的降压效应。E项，因其影响血尿酸代谢，使血尿酸升高，故痛风患者禁用利尿剂。39、下述哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化？（）A 急性重型 B 急性普通型 C 亚急性重型 D 慢性持续型 E 慢性活动型正确答案C2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea69答案解析暂无解析。40、剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示（）。A 食管胃底静脉曲张破裂 B 食管贲门黏膜撕裂综合征 C 贲门癌 D 消化性溃疡 E 食管癌正确答案B答案解析剧烈呕吐往往引起贲门黏膜撕裂，产生呕血。41、激期佝偻病X线所见为（）。A 骨骺软骨变窄 B 骨质密度正常 C 临时钙化带模糊 D 骨骺与干骺端的距离多无变化 E 骨膜增生正确答案C答案解析暂无解析。42、下列哪项是初次感染结核，产生变态反应的时间？（）A 4872小时 B 5天 C 2周 D 3周 E 48周正确答案E答案解析暂无解析。43、超急性排斥反应的病理变化是（）。A 急性血管炎 B 急性间质炎 C 血管内凝血 D 间质纤维化 E 血管硬化正确答案C答案解析暂无解析。44、关于静息电位的叙述，哪一项是错误的？（）A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致，相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea610 D 是指细胞安静时，膜内外电位差 E 是指细胞安静时，膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。45、糖酵解的关键酶是（）。A 3-磷酸甘油醛脱氢酶 B 丙酮酸激酶 C 磷酸果糖激酶-1 D 磷酸甘油酸激酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析糖酵解途径中大多数反应是可逆的，但有3个反应基本上不可逆，分别由己糖激酶（或葡萄糖激酶），6-磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途径流量的3个调节点，所以这3种酶被称为关键酶。46、对病人保密的要求不包括（）。A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私正确答案C答案解析暂无解析。47、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是因为（）。A 病变范围广 B 纤维素渗出太多 C 肺组织破坏严重 D 细菌毒力过强 E 吞噬细胞少及功能缺陷正确答案E答案解析暂无解析。48、胎头跨耻征阳性，骨盆测量径线最有价值的是（）。A 髂嵴间径 B 髂嵴间径 C 骶耻外径 D 坐骨棘间径 E 对角径正确答案C2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea611答案解析胎头跨耻征阳性，考虑为骨盆入口平面狭窄。临床上靠测量骶耻外径的大小来判断骨盆入口平面是否狭窄。49、医生使用药物结束一位符合安乐死条件的病人的痛苦生命，称为（）。A 自杀安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 强迫安乐死正确答案D答案解析安乐死可分为主动安乐死和被动安乐死，前者是指主动使用药物使病人无痛苦死去；后者指在病人濒危状态放弃抢救治疗。50、诊断高血压依据血压值的测量方法是（）。A 服用降压药的情况下 B 测量3次，以其平均值为依据 C 非同日3次未服用降压药的情况下安静测定血压 D 测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压 E 有关实验室检查正确答案C答案解析CD两项，高血压的诊断主要根据诊室测量的血压值，安静休息坐位时，未用降压药的情况下，测量上臂肱动脉部位血压，而非桡动脉。一般需非同日测量3次血压，均有收缩压140mmHg和（或）舒张压均90mmHg，即可诊断高血压。A项，患者既往有高血压史，正在使用降压药物，血压虽然正常，也诊断为高血压。51、下列酶中，属于变构酶的是（）。A 磷酸丙糖异构酶 B 磷酸葡萄糖异构酶 C 苹果酸脱氢酶 D L-谷氨酸脱氢酶 E 醛缩酶正确答案D答案解析当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后，酶分子的构象发生改变，使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响，从而调节酶促反应速度及代谢过程，这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。52、自出生到1周岁这段时间被称为（）。A 青春期 B 学龄期 C 幼儿期 D 新生儿期 E 婴儿期正确答案E答案解析在小儿年龄分期中，自出生到1周岁这段时间被称为婴儿期，其中包括了新生儿期在内，此期是小儿生长发育最快的阶段，是第一个生长发育的高峰期。53、对慢性硬膜下血肿的处理，下列叙述哪项不对？（）2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea612 A 钻颅导管闭式引流是一种安全的方法 B 缓慢、持续引流以便脑膨起 C 需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位 D 影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致 E 某些病例没经手术治疗可自愈正确答案C答案解析暂无解析。54、硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是（）。A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶，增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成N0起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。55、发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是（）。A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。56、女性，18岁，高中学生，长期以来感头昏脑涨，学习困难，注意力不易集中，精神易疲劳，经长时间休息，不能消除疲劳摩，当参加娱乐活动时，疲劳迅速改善，该病人的诊断最可能是（）。A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。57、帕金森病患者出现震颤麻痹是由于（）。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea613正确答案D答案解析震颤性麻痹（帕金森病）是双侧黑质病变，多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动，也可通过D2受体抑制间接通路的活动，所以当该递质系统受损时，可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强，于是运动皮层活动减少，出现全身肌紧张增高，随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。58、病人最常见的情绪反应是（）。A 抑郁 B 愤怒 C 白怜 D 敌意 E 焦虑和恐惧正确答案E答案解析暂无解析。59、急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”不包括（）。A 麻痹 B 感觉异常 C 疼痛 D 脉快 E 苍白正确答案D答案解析动脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓“5P”征：疼痛（pain）、麻木（paresthesia）、无脉（pull-lessness）、苍白（pallor）和运动障碍（paralyze）。60、恶性肿瘤的主要特征是（）。A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器存在于（）。A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea614正确答案A答案解析暂无解析。2、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（）。A 支气管腺体增生、肥大 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管及细支气管周围炎 E 支气管上皮细胞变性、坏死正确答案D答案解析慢性支气管炎反复发作使累及的细支气管不断增多，引起管壁纤维性增厚甚至管腔闭锁，且炎症易向管壁周围组织扩展，细支气管及细支气管周围炎是引起慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础。3、39岁已婚妇女，G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。最恰当的治疗是（）。A 阴道前后壁修补术 B Manchester手术 C 阴道纵隔形成术 D 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术 E 经腹子宫全切除术正确答案B答案解析子宫脱垂手术方式的选择：阴道前后壁修补术适用于度、度阴道前后壁脱垂患者；Manchester手术（阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术）适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的度、度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者；经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术适用于度、度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。4、关于脓性指头炎的治疗措施中，下列选项错误的是（）。A 局部热敷，理疗 B 抬高患肢，给止痛剂 C 应用磺胺药或抗生素 D 必须在局部出现波动时方可切开引流 E 疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压正确答案D答案解析应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染，早期应采用抗炎的各种措施积极处理，常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时，应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术，否则可能因未及时处理而增加病人痛苦，引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。5、男性非淋菌性尿道炎的临床表现哪项正确？（）A 绝大多数患者无症状 B 分泌物为稀薄浆液、量少 C 分泌物黏稠脓性、量多 D 分泌物稀薄浆液或黏液性、量多 E 分泌物黏稠脓性、量少2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea615正确答案B答案解析男性非淋菌性尿道炎分泌物为浆液性、量少，有时会有晨起“糊口”现象。6、患者，男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲不振。突然呕血3次，每次300mL，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.0/6.7kPa（90/50mmHg）。用下列哪种治疗措施最适宜？（）A 注射巴曲酶 B 雷尼替丁静脉滴注 C 胃内去甲肾上腺素灌注 D 尽快手术治疗 E 输液输血正确答案D答案解析老年男性患者，上腹痛病史3年，呕血900mL，初步诊断为胃溃疡大出血。胃溃疡出血手术指征：出血量大，一次出血量在10001500mL以上，且仍出血不止者，或大出血，短期内出现休克；12小时内输血8001000mL后血压仍不稳者；有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者；大量呕血及持续黑便，早期发生休克者；年老患者出血不止，且伴有动脉硬化，血管收缩不良，止血效果不理想者；合并幽门梗阻者；疑为动脉溃破出血者；胃镜检查发现溃疡基底有暴露血管者；可疑癌变出血者。该患者积极治疗24小时，出血仍不止，符合手术治疗的指征。首选手术治疗。7、确诊CO中毒最主要的依据是（）。A 与CO接触的时间 B 空气中CO的浓度 C 血液中碳氧血红蛋白的有无 D 昏迷的深度 E 缺氧的程度正确答案C答案解析暂无解析。8、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在（）。A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5胸8后根 C 双侧臂丛 D 颈5胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。9、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的？（）A 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大，出血也较多正确答案A2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea616答案解析创口有脑组织外溢，属开放性脑损伤，闭合伤口时，应将破裂的硬脑缝合或修补，再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。10、传播途径中与艾滋病无关的是（）。A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。11、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力、腹胀、食欲缺乏，化验肝功ALT300U/L，胆红素56mol/L，HBsAg（+），抗Hbe（+），抗HDV-IgM（+），诊断应为（）。A 慢性迁延性肝炎 B 慢性乙型肝炎（活动期）C 肝炎后肝硬化 D 慢性乙、丁型肝炎重叠感染 E 慢性乙、戊型肝炎重叠感染正确答案D答案解析暂无解析。12、唾液中除含有唾液淀粉酶外还有（）。A 蛋白分解酶 B 溶菌酶 C 脂肪酶 D 肽酶 E 寡糖酶正确答案B答案解析暂无解析。13、患者，女，教师，下肢静脉曲张，术中见静脉腔内有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能是（）。A 静脉内瘤栓 B 静脉内血栓 C 静脉内血凝块 D 静脉内血栓栓子 E 以上都不是正确答案B答案解析静脉曲张患者病变静脉迂曲，静脉血液会回流障碍，血流速度减慢，易导致静脉内血栓形成。14、下列哪一项是诊断侵袭性葡萄胎的主要依据？（）A 绒毛高度水肿 B 绒毛间质血管消失2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea617 C 滋养层细胞增生 D 子宫肌层内有滋养层细胞侵袭 E 绒毛周围有血块正确答案D答案解析暂无解析。15、女性，35岁。婚后3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应。近5天来阴道少量流血，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右附件有一肿块（3cm4cm3cm大小）、有触痛。左附件阴性。下列哪一项处理是错误的？（）A 尿hCG试验 B 基础体温测定 C B型超声检查 D 腹腔镜检查 E 诊断性刮宫术正确答案B答案解析患者有停经史，伴腹痛及阴道流血，结合妇科检查，初步诊断为输卵管妊娠。辅助诊断的检查方法有：尿hCG试验，异位妊娠时体内hCG水平较宫内妊娠低，连续测定7日，若倍增时间大于7日，异位妊娠可能性极大；B超检查尤其是阴道超声准确性更高，异位妊娠超声特点是：宫腔内末探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠；腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准，而且可以同时进行手术；诊刮已少用，若宫腔刮出物病理检查见到绒毛则为宫内妊娠，仅见到蜕膜未见到绒毛，有助于异位妊娠的诊断。16、患儿男，1岁。B型超声检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内，经内分泌治疗1周后睾丸仍未下降到阴囊内。治疗的最佳方法是（）。A 观察 B 左睾丸切除术 C 继续内分泌治疗 D 近期行左睾丸下降固定术 E 3岁后行左睾丸下降固定术正确答案D答案解析睾丸下降固定术用于内分泌治疗无效者，应在2岁内做睾丸下降固定术，以防睾丸萎缩。17、下列哪项是引起鹅口疮的病原体？（）A 石膏样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体正确答案D答案解析暂无解析。18、血浆胶体渗透压主要来自（）。A 纤维蛋白原 B 1球蛋白 C 2球蛋白 D 清（白）蛋白2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea618 E 球蛋白正确答案D答案解析血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换，维持血容量具有重要的作用。19、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3d前出现高热，全身痛，近2d少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是（）。A 重感冒 B 急性肾炎 C 肾病综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。20、男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐，有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音减弱。最可能的诊断是（）。A 消化道穿孔 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性阑尾炎 E 心肌炎正确答案C答案解析上腹部剧烈疼痛且向后背放射是典型的胰腺炎表现。A项，消化道穿孔之前多有相关疾病病史，于穿孔处腹痛最剧烈，可波及全腹，消化液漏出腹腔时可有腹膜刺激征；B项，急性胆囊炎，患者Murphy征阴性可排除；D项，急性阑尾炎，可有转移性腹痛，右下腹麦氏点固定压痛；E项，心肌炎，患者多有前驱感染病史，有心前区疼痛。21、关于肝淤血的描述，错误的是（）。A 肝细胞萎缩 B 中央静脉扩张 C 肝细胞脂肪变性 D 肝血窦扩张 E 小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄正确答案E答案解析暂无解析。22、患者，男，35岁。发现蛋白尿，镜下血尿3年，血压升高1个月。查体：BP 160/100mmHg，尿RBC 3035个/Hp，尿蛋白1.8g/d，血肌酐130mol/L，BUN 8.2mmol/L，该患者首选降压药为（）。A 利尿剂 B 钙离子阻滞剂 C 受体阻滞剂 D 受体阻滞剂 E 血管紧张素转换酶抑制剂2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea619正确答案E答案解析E项，患者高血压伴尿蛋白阳性，首选血管紧张素转换酶抑制剂，其具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。ABCD四项，利尿剂、钙离子阻滞剂、受体阻滞剂、受体阻滞剂均无减少蛋白尿的作用，不为首选。23、下列疾病中与朊病毒感染无关的是（）。A 羊瘙痒病 B 疯牛病 C 亚急性硬化型全脑炎 D 库鲁病 E 传染性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。24、患者，男，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽.痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当？（）A 红霉素联合氯霉素 B 万古霉素联合环丙沙星 C 头孢哌酮联合妥布霉素 D 氯唑西林联合庆大霉素 E 氨曲南联合甲硝哗正确答案B答案解析根据患者症状体征考虑为大叶性肺炎，多为金葡菌感染所致。金黄色葡萄球菌的治疗原则为：金葡菌90%对青霉素耐药，应选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素类，如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等，联合氨基糖苷类如阿米卡星等。对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，应选用万古霉素、替考拉宁或喹诺酮类药物联合应用。该患者使用多种耐青霉素酶药物病情不见改善，考虑为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，故给予万古霉素和环丙沙星联合应用。25、女，26岁。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（）。该患者可能的疾病为（）。A 葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 妊娠合并子宫肌瘤 D 先兆流产 E 双胎妊娠正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎有阴道转移可发现阴道紫蓝色结节。26、成人双膝以下烧伤，烧伤面积为（）。A 10%B 15%C 20%D 25%E 30%2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea620正确答案C答案解析烧伤面积按九分法估算时，成人膝以下一侧为10%，所以双膝下面积应为20%。27、人们用符号、定理、定律来演算题目，属于（）。A 语词逻辑思维 B 具体形象思维 C 聚合思维 D 发散思维 E 创造性思维正确答案A答案解析思维是人以已有的知识为中介，对客观现实间接和概括的反映。根据任务性质和解决问题的方式不同可分为直观动作思维（如修理机器）、具体形象思维（如布置房间前脑海中的物品安排形象）和语词逻辑思维或称抽象思维（如题干所述）。根据探索答案的方向可分聚合思维和发散思维，根据思维的主动性和独创性分为习惯性思维和创造性思维。28、补体经典途径激活的顺序是（）。A C12345-9 B C12435-9 C C14325-9 D C14235-9 E C13245-9正确答案D答案解析补体经典途径激活要严格按顺序进行，即要在C1-脂酶、C3转化酶、C5转化酶形成后才能完成激活过程。29、下列哪项是检测IgE含量常用的简单方法？（）A 单向免疫扩散 B 间接血凝 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。30、患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕式胃大部切除术，2天来上腹胀满.进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体。量较多，不含食物。呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是（）。A 吻合口梗阻 B 输入袢梗阻 C 输出袢梗阻 D 倾倒综合征 E 术后胃瘫正确答案B2023年四川资阳公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d6d008ccff1da67ee51e7c0535a27ea621答案解析胃大部切除术后梗阻包括吻合口梗阻、输入袢梗阻和输出袢梗阻。参见下表：中年男性患者，毕式胃大部切除术后6天，腹胀、呕吐胆汁样液体，不含食物，故最可能的诊断是慢性不全性输入袢梗阻。D项，倾倒综合征包括早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征常发生在进食后半小时左右，与餐后高渗食物快速进入肠道引起肠道内分泌细胞大量分泌肠源性血管活性物质有关，表现为心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白、恶心呕吐、腹泻等症状；晚期倾倒综合征多发生在餐后24小时。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.Ig同种型B.Ig同种异型C.Ig独特型D.Ig的CDR区E