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2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列关于影响求医行为的主要因素不包括（）。A 对症状的认识与评价 B 医疗保健系统的特点 C 社会经济情况 D 病人的心理特征 E 症状发生的部位正确答案E答案解析暂无解析。2、吗啡不用于慢性钝痛是因为（）。A 对钝痛的效果欠佳 B 治疗量就能抑制呼吸 C 连续多次应用易成瘾 D 引起直立性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案C答案解析暂无解析。3、手部创口清创处理，一般不迟于（）。A 8h B 9h C 10h D 11h E 12h正确答案A答案解析手部创口应争取在伤后尽快进行清创处理，一般不迟于68h。清创越早，感染机会就越少，疗效越好。4、内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）。A 刮除植入松质骨 B 截肢术 C 必要时可行人工关节置换手术 D 肿瘤段切除 E 放疗、化疗、手术相结合正确答案A答案解析暂无解析。5、急性肾炎的主要临床表现是（）。A 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf6491 B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C 水肿、血尿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症正确答案C答案解析急性肾炎可表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性水肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续12周转为镜下血尿；常在起病12周发生高血压。6、男性，36岁，4小时前右中指末节1/3被机器截除，指骨外露，下列最不宜采用的是哪种方法？（）A 中厚皮片游离移植 B 缩短指骨缝合皮肤 C 带蒂皮瓣移植 D 两侧推进皮瓣成形 E 创面污染严重、清创后暂时包扎观察正确答案A答案解析暂无解析。7、患者，男，22岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即采取的措施是（）。A 瘘道搔刮术 B 瘘道切除，一期缝合 C 死骨摘除，植骨术 D 切开引流 E 骨钻孔手术正确答案D答案解析慢性骨髓炎有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，须待包壳生成后再手术，包壳成熟者则应首选手术治疗，尽早切开引流。8、关于冠脉循环的叙述，错误的是（）。A 在心室收缩期血流量少 B 在心室舒张期血流量多 C 血流量约占心输出量的4%5%D 动脉舒张压升高时，血流量增多 E 心肌缺氧时血流量减少正确答案E答案解析心肌耗氧量很大，心肌组织中氧分压降低时，某些代谢产物如腺苷可引起冠状血管舒张，使冠脉血流量增多以满足心肌对氧的需求。9、无细胞壁结构的微生物是（）。A 革兰阴性细菌 B 真菌 C 支原体 D 立克次体 E 衣原体的原体正确答案C2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf6492答案解析无细胞壁结构的微生物有支原体、病毒等。10、下列哪项为谵妄综合征的主要特征？（）A 意识障碍昼轻夜重 B 幻觉 C 注意涣散 D 记忆减退 E 错觉正确答案A答案解析谵妄是在意识水平下降的基础上出现的大量的幻觉。可见于各种中毒状态。故本题答案为A项。11、诊断浅表脓肿简单而有效的方法是（）。A X线 B 超声波 C 化验 D 波动感 E 核素检查正确答案D答案解析暂无解析。12、关于急性胰腺炎患者淀粉酶测定，下列各项中不正确的是（）。A 血淀粉酶在起病后612小时开始升高 B 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚 C 血淀粉酶持续35天 D 尿淀粉酶持续714天 E 淀粉酶的高低反映病情的轻重正确答案E答案解析E项，血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，45天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，48小时达高峰，下降缓慢，12周后恢复正常。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。13、锁骨骨折常用的治疗方法是（）。A 牵引治疗 B 手法复位，横“8”字绷带固定 C 切开复位，内固定 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析暂无解析。14、腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为（）。A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf6493正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后，应观察其性状（血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液），借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。15、下列哪项是补体经典途径反应的次序?（）A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。16、小儿体格发育正常，体重9kg，头围46cm，身高75cm，其胸围最可能是（）。A 32cm B 34cm C 46cm D 48cm E 50cm正确答案C答案解析小儿体重9kg，头围46cm，身高75cm是1周岁。1岁时胸围=头围46cm。1岁以后胸围头围，每年增长1cm。17、首选以下哪项抢救癫痫持续状态的患者？（）A 苯妥英钠静脉注射 B 苯巴比妥钠肌内注射 C 地西泮静脉注射 D 氯丙嗪肌内注射 E 水合氯醛灌肠正确答案C答案解析癫痫持续状态为两次癫痫发作的间期没有意识恢复或一次癫痫发作持续超过l0分钟，包括全身强直阵挛状态、失神发作持续状态、复杂部分性发作持续状态。也可以表现为单纯的部分发作持续状态。首先给予地西泮l020mg缓慢静脉注射，而后改为静脉点滴地西泮。18、我国母婴保健法的立法宗旨是（）。A 保障母亲和儿童的健康，提高人口素质 B 保障妇女和儿童的健康，提高人口素质 C 保证优生优育，提高人口素质 D 保障母亲和婴儿的健康，提高出生人口素质 E 保障母亲和婴儿的健康，提高人口素质正确答案D答案解析暂无解析。19、下列检查中不能用于传染病早期诊断的是（）。A 病原体的检出 B 特异性抗原的检测2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf6494 C 特异性抗体IgM的检测 D 特异性抗体lgG的检测 E 分子生物学检测病原体特异性核酸正确答案D答案解析暂无解析。20、女性，45岁，甲亢，131I治疗后出现下述症状，其中哪一种不是131I治疗的并发症（）。A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾，嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。21、女，6岁，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间级粗糙全收缩杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。22、在DNA双螺旋结构中，碱基互补配对规律是（）。A A-T，G-U B A-U，G-C C A-C，G-T D A-T，G-C E A-G，T-C正确答案D答案解析腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键，鸟嘌呤与胞嘧啶之间有三个氢键，即AT,GC。23、17岁男性患者，诊断为右股骨下端内侧长带状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。最可能的原因是（）。A 骨软骨瘤恶变 B 骨软骨瘤基底部折断 C 骨软骨瘤周围出现滑囊炎 D 局部软组织挫伤 E 骨软骨瘤外层软骨帽损伤正确答案B答案解析长蒂状骨软骨瘤基底较细，外伤使发生骨折。24、患者，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度为75%，此病例可能2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf6495的诊断是（）。A 肺动脉狭窄 B 原发性肺动脉高压症 C 艾森曼格综合征 D 较大型室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案E答案解析暂无解析。25、关于躯体感染性疾病所致精神障碍的共同特点，下列描述不正确的是（）。A 起病较急。病程发展常起伏不定 B 精神症状通常与感染性躯体疾病平行消长 C 大多预后不良 D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键 E 处理中最重要的是治疗原发疾病正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项是肿瘤转移的确切依据？（）A 肿瘤细胞侵入静脉 B 肿瘤细胞侵入动脉 C 肿瘤细胞出现在血液中 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案E答案解析肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能，但是肿瘤能否形成转移瘤，还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。故本题答案为E项。27、男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17一羟为25m9，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是（）。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案解析暂无解析。28、关于干扰素，错误的是（）。A 诱导细胞产生抗病毒蛋白 B 具有种属特异性 C 抗病毒感染具有特异性 D 具有抗肿瘤功能 E 可增强NK细胞的杀伤活性2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf6496正确答案C答案解析干扰素是病毒或诱生剂刺激细胞所产生的具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能的蛋白质，通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥效应，抗病毒作用无特异性。29、关于管型的叙述，正确的是（）。A 红细胞管型，常见于急性肾炎 B 白细胞管型，常见于急性肾衰竭 C 脂肪管型，常见于肾盂肾炎 D 蜡样管型，常见于肾病综合征 E 上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期正确答案A答案解析A项，急性肾炎患者常有肾小球源性血尿，故可出现红细胞管型；B项，白细胞管型多见于上尿路感染疾病；C项，脂肪管型常见于肾病综合征（如微小病变型）、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病；D项，蜡样管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成，呈质地厚、有切迹或扭曲、折光性强的浅灰或浅黄色蜡烛状。该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良；E项，上皮细胞管型在各种原因所致的肾小管损伤时出现。30、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）。A 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低 B 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低 C 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强 D 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第=音增强 E 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强正确答案D答案解析暂无解析。31、下列有关子宫肌瘤的叙述，不正确的是（）。A 多无明显症状 B 腹部可有包块 C 可有继发性贫血 D 月经改变为最常见的症状 E 有症状的不需要手术正确答案E答案解析子宫肌瘤是女性生殖道最常见的一种良性肿瘤，多数患者无症状，但有压迫症状时需要手术治疗。对子宫肌瘤患者症状影响最大的是肌瘤与肌壁间关系。月经改变是子宫肌瘤最常见的症状，此外还可以有白带增多、疼痛、继发性贫血等症状，查体可触及下腹部包块。32、抑郁发作时，一日之内的规律是（）。A 中午起逐渐加重 B 昼重夜轻 C 昼轻夜重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析暂无解析。33、下列属于淋巴器官是（）。2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf6497 A 骨髓 B 胸腺 C 扁桃体 D 脾脏 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪种液体是1/2张溶液？（）A 2:1等张含钠溶液 B 6:2:1溶液 C 2:3:1溶液 D 4:3:2溶液 E 9:2:1溶液正确答案C答案解析2:3:1溶液是指2份0.9%氯化钠溶液，3份5%（或10%）葡萄糖溶液，1份1.4%的碳酸氢钠溶液，总的液体张力是1/2张溶液。35、tRNA转录后稀有碱基的生成不包括（）。A 甲基化反应 B 脱氨反应 C 还原反应 D 转位反应 E 脱羧反应正确答案E答案解析暂无解析。36、以Charcot三联征为典型表现的疾病是（）。A 急性憩室炎 B 急性出血性胰腺炎 C 急性胆管炎 D 急性胆囊炎 E 胃癌正确答案C答案解析暂无解析。37、与神经过程的特性相联系的行为特征称为（）。A 人格 B 能力 C 性格 D 气质 E 行为方式正确答案D答案解析暂无解析。2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf649838、肝脏所特有的生成酮体的酶是（）。A HMGCoA还原酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA合成酶 D-羟丁酸脱羧酶 E HMGCoA硫解酶正确答案B答案解析暂无解析。39、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多，这种现象是（）。A 视物变小症 B 人格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。40、下述组合哪一项正确？（）A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。41、关于溶血性贫血下述哪项是不正确的？（）A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析暂无解析。42、对于肾上腺危象，下述哪一项是错误的？（）A 常发生于感染，创伤等应激情况下 B 是Addison病急剧加重的表现 C 可出现低血糖和低血钠症 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低等表现正确答案D答案解析暂无解析。2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf649943、以下哪项在脑出血的内科治疗中最重要？（）A 控制脑水肿 B 给氧 C 降低血压 D 给止血剂 E 抗生素治疗正确答案A答案解析脑出血急性期的一般治疗：绝对卧床，保持生命体征平稳；如血压过高则应降低血压；保持呼吸道通畅；同时应用抗生素以防呼吸道和泌尿道感染；不能进食者应给予鼻饲以保证营养，注意水电平衡。最重要的治疗为应用脱水剂降低颅内高压，可缓解颅高压症状并预防脑疝形成，可用20%甘露醇或10%甘油静点，一般用57天。44、下列哪项是广谱抗心律失常药？（）A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂。利多卡因只对室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD，阻滞Na+内流，为广谱抗心律失常药，用于各种室上性和室性心律失常。故本题答案为C项。45、全血减少伴脾肿大时，一般不考虑的诊断为（）。A MDS B SLE C 原发性再生障碍性贫血 D 恶性组织细胞病 E 脾功能亢进正确答案C答案解析暂无解析。46、先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现，不包括（）。A 小指向内弯曲，只有一条指褶纹 B 特殊面容和体态 C 反应低下，喂养困难 D 身材矮小，智力低下 E 生理性黄疸延迟正确答案A答案解析暂无解析。47、普萘洛尔的作用不包括（）。A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf64910正确答案B答案解析暂无解析。48、1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb60g/L，RBC 31012/L、RBC中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC都正常。首先应考虑的诊断是（）。A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性混合性贫血 D 再生障碍性贫血 E 雅克什贫血正确答案A答案解析暂无解析。49、识别RNA转录终止的因子是（）。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案D答案解析因子为存在于大肠杆菌中的，在遗传信息转录的终止阶段起作用的蛋白性因子。在其它噬菌体或寄主大肠杆菌的操纵子的转录中，它也起终止因子的作用。在有RNA存在下，它催化三磷酸核苷酸的分解，这一作用在终止转录的机能中具有重要意义。该因子在生物体内的转录终止过程中是不可缺少的，从转录水平的调节方面来看，也受到人们的重视。50、男性，65岁，高血压病史18年，近13有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用（）。A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。51、下列哪项可被cAMP别构激活?（）A 磷蛋白磷酸酶 B 蛋白激酶 C 蛋白酶 D 还原酶 E 转肽酶正确答案B答案解析暂无解析。52、下列哪项条件诊断支气管扩张的可能性最大？（）A 慢性咳嗽、咳痰 B 反复咯血2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf64911 C 残气量增加 D 肺部湿啰音 E 慢性咳嗽、咳脓痰与体位有关正确答案E答案解析ABD三项，支气管扩张症主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血、肺部可闻及固定湿啰音。但这些表现在其他肺部疾病叶也有体现，不能作为确诊依据。C项，残气量是指深呼气后肺内剩余的气量，其增加主要见于支气管哮喘和肺气肿患者。E项，支气管扩张部位分泌物蓄积，体位改变时刺激支气管黏膜引起咳嗽、咳脓痰。53、医生的临床知识和技能病人的依从性，等于（）。A 治疗效果 B 技术交往 C 非技术交往 D 言语交往 E 非言语交往正确答案A答案解析病人的依从性，又称之为遵医行为，是指病人的执行医嘱率。病人的依从性不高，是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明病人依从性的重要性：治疗效果=医生的临床知识与技能病人的依从性。54、患儿，女，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁、呕吐2天。查体：小儿烦躁，皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L，总胆红素255mmol/L。最可能的诊断是（）。A 母乳性黄疸 B 败血症 C 宫内感染 D 母婴血型不合溶血病 E 甲状腺功能减退正确答案B答案解析暂无解析。55、新生儿生后23天出现黄疸者最常见的为（）。A 母乳性黄疸 B 败血症 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭锁正确答案D答案解析暂无解析。56、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪一项是错误的?（）A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf64912答案解析暂无解析。57、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称（）。A 未饱和铁结合力 B 转铁蛋白饱和度 C 铁蛋白 D 转铁蛋白 E 总铁结合力正确答案E答案解析暂无解析。58、下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（）。A 腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一 B 一般不含黏液和脓液 C 腹泻可与便秘交替 D 常伴里急后重 E 便血极少见正确答案D答案解析肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。主要临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛，也可有腹块、原因不明的肠梗阻，伴有发热、盗汗等结核毒血症状。腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一，粪便呈糊样，多无脓血，不伴里急后重。有时腹泻与便秘交替。增生型肠结核以便秘为主。肠结核好发于回盲部，里急后重为累及下端结肠或直肠肛门的刺激症状，因此肠结核无里急后重。59、新生儿是指从出生到生后（）。A 30天内的婴儿 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B答案解析暂无解析。60、红细胞渗透脆性增高的疾病是（）。A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、33岁，已婚妇女，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹窿处多量稀薄泡沫状分泌物。宫颈充血，呈“草莓样”宫颈。诊断可能为（）。2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf64913 A 外阴阴道假丝酵母菌病 B 细菌性阴道病 C 滴虫性阴道炎 D 非特异性外阴炎 E 宫颈炎正确答案C答案解析阴道炎的鉴别见下表。2、婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是（）。A 呼吸浅表 B 呼吸频率快 C 呈腹式呼吸 D 呼吸道黏膜缺少SIgA E 鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富正确答案E答案解析婴幼儿易患上呼吸道感染与呼吸道解剖特点有关。小儿的鼻腔相对短小，喉腔相对狭窄，黏膜血管丰富，鼻黏膜柔嫩，乳儿没有鼻毛，易发生感染，黏膜易充血、肿胀而发生鼻塞。轻微炎症即可引起喉头肿胀而致呼吸困难。3、家兔，2.5kg，静脉注射1:10000去甲肾上腺素0.3mL后立即引起（）。A 动脉血压，脉压不变 B 动脉血压，脉压 C 动脉血压，脉压 D 心率，血压 E 心脏前负荷明显正确答案C答案解析暂无解析。4、防治静脉血栓的口服药物是（）。A 尿激酶 B 链激酶 C 华法林 D 低分子肝素 E 草酸钾正确答案C答案解析暂无解析。5、对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪一项不正确？（）2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf64914 A 对轻度疼痛选用解热镇痛药 B 根据疼痛程度选择不同的药物 C 只有在疼痛时才给药 D 对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药 E 保证病人不痛，不考虑成瘾的问题正确答案C答案解析暂无解析。6、属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是（）。A 磺胺甲噁唑 B 磺胺嘧啶 C 磺胺异噁唑 D 甲氧苄啶 E 磺胺米隆正确答案B答案解析暂无解析。7、面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态，称之为（）。A 解脱 B 激励 C 回避 D 应对 E 超脱正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项不是产气荚膜梭菌的致病物质？（）A 胶原酶 B 卵磷脂酶 C 透明质酸酶 D 肠毒素 E 内毒素正确答案E答案解析暂无解析。9、下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤？（）A 黑色素瘤 B 视网膜母细胞瘤 C 尤文瘤 D 畸胎瘤 E 霍奇金病正确答案D答案解析暂无解析。2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf6491510、下列哪项不是病毒性肝炎的基本病理变化？（）A 肝细胞气球样变 B 肝细胞嗜酸性坏死 C 肝细胞溶解坏死 D 肝细胞脂肪变性 E 肝细胞碎片状坏死正确答案D答案解析暂无解析。11、坏死是指（）。A 局部组织、细胞的死亡 B 机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变 C 活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变 D 机体内细胞的程序性死亡 E 细胞的可复性改变正确答案C答案解析暂无解析。12、男，68岁。间断性下腹痛、腹泻6个月，乏力、面色苍白2个月。查体：右下腹压痛，可触及4cm2cm边界欠清的包块，质地硬，轻压痛。Hb86g/L。最可能的诊断是（）。A 慢性细菌性痢疾 B 肠结核 C 克罗恩病 D 慢性阑尾炎 E 结肠癌正确答案E答案解析结肠癌的临床表现：早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便秘次数增多、腹泻或便秘、便前腹痛。稍后即可有黏液便或黏液脓性血便。中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等症状。其中尤以贫血、消瘦为著。肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀、腹痛（胀痛或绞痛）、便秘或便闭。腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织浸润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤浸润较甚，肿块可固定。晚期表现：有黄疸、腹水、水肿等肝转移征象，以及恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。13、毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用？（）A 近视、扩瞳 B 近视、缩瞳 C 远视、扩瞳 D 远视、缩瞳 E 虹膜角膜角变窄正确答案B答案解析暂无解析。14、患者，男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP 130/90mmHg，心率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是（）。A 肺炎2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf64916 B 左心衰竭 C 右心衰竭 D 心肌炎 E 支气管哮喘正确答案B答案解析由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭，且患者有夜间阵发性呼吸困难，无颈静脉怒张，故为左心衰竭。15、巨大帽状腱膜下血肿处理原则（）。A 热敷 B 冷敷 C 预防感染 D 抽吸后加压包扎 E 切开引流正确答案D答案解析巨大帽状腱膜下血肿，血肿巨大，宜在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸并加压包扎，口服抗生素，必要时输血。16、患者男性，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。处理原则是（）。A 直接送手术室手术 B 大量快速输液，纠正休克 C 积极抗休克，同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C答案解析患者目前处于休克状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。故本题答案为C项。17、白色念珠菌形成的孢子是（）。A 芽生孢子 B 孢子囊孢子 C 分生孢子 D 关节孢子 E 有性孢子正确答案A答案解析暂无解析。18、新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L（15mg/dL），结合胆红素34.2mmol/L（2mg/dL）。首选治疗方案是（）。A 光照治疗 B 抗生素疗法 C 肌注苯巴比妥钠 D 换血疗法 E 应用利尿剂正确答案A2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf64917答案解析本患儿为足月新生儿，血清总胆红素达15mg/dL（12mg/dL，高于正常值），结合胆红素大于1.5mg/dL，间接胆红素增高为主，属于病理性黄疸，应予治疗。光照治疗是降低胆红素的常用方法，使间接胆红素转变成水溶性异构体，经胆汁和尿排出。本患儿无换血指征。19、膜性肾小球肾炎肉眼病变特点是（）。A 大白肾 B 大红肾 C 多囊肾 D 蚤咬肾 E 固缩肾正确答案A答案解析暂无解析。20、不是肿瘤免疫逃逸机制的是（）。A 协同刺激分子表达低下 B MHC-类分子表达低下 C 表面抗原缺失 D MHC-类分子表达低下 E 宿主免疫功能低下正确答案D答案解析肿瘤细胞逃逸有多种因素造成，其中有MHC-类分子低表达，最后造成CD8Tc细胞杀伤力明显降低。故本题答案为D项。21、激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子（）。A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN-D IL-6、GMCSF E IL-1、IL-4正确答案C答案解析IL-2、IFN-是一组具有上调免疫功能的细胞因子。22、评定心脏泵血功能更有意义的是（）。A 每搏输出量 B 心输出量 C 心脏做功量 D 心肌收缩力 E 动脉血流速正确答案C答案解析暂无解析。23、对HAV的错误叙述是（）。A 为单股正链RNA病毒 B 能在组织培养中增殖并传代 C 在潜伏期末和急性期初 D 患者粪便和血液均有传染性2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf64918 E 一般不转为慢性正确答案D答案解析暂无解析。24、人类免疫缺陷病毒的感染细胞是（）。A CD4+细胞 B CD8+细胞 C 红细胞 D 血小板 E 成纤维细胞正确答案A答案解析暂无解析。25、左心衰竭最先引起的病变是（）。A 槟榔肝 B 海蛇头样形态 C 脾淤血、肿大 D 脑淤血、水肿 E 肺淤血、水肿正确答案E答案解析左心衰时左房压及肺静脉压升高，肺循环回左心血量减少，引起肺淤血和肺水肿。故本题答案为E项。26、患者，男，70岁。发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选（）。A 主动脉瓣瓣膜置换术 B 主动脉瓣球囊成形术 C 心脏移植 D 冠状动脉搭桥术 E 血管置换正确答案A答案解析患者系老年男性，发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年，考虑主动脉瓣狭窄较重并限制患者一般日常活动，可行主动脉瓣瓣膜置换术，根治主动脉瓣狭窄，提高生活质量。27、某男，64岁，患脑梗塞多年。长期口服华法林6mg/日，近日由于接触过开放性肺结核患者，为预防感染，口服异烟肼300mg/日，结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，其原因是（）。A 异烟肼引起出血 B 结核杆菌感染 C 异烟肼抑制肝药酶，华法林代谢减弱 D 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍 E 异烟肼造成维生素B6缺乏而致正确答案C答案解析暂无解析。28、帕金森病的发病机制中哪项表述是错误的？（）A 主要由于含黑色素神经元变性丢失 B 多巴胺和乙酰胆碱对基底节环路起重要调节作用2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf64919 C 酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶减少 D 黑质多巴胺减少的同时，乙酰胆碱功能也相对降低 E 单胺氧化酶B抑制剂可增加脑内多巴胺的含量正确答案D答案解析暂无解析。29、先天性风疹综合征(CRS）即胎儿或新生儿患先天性白内障、心脏病等，原因是孕妇（）。A 在孕期15个月患风疹 B 在孕期67个月患风疹 C 在孕期89个月患风疹 D 分娩时患风疹 E 缺乏血清特异性风疹抗体正确答案A答案解析暂无解析。30、甲状腺活动的调节不包括（）。A 甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用 B 下丘脑-腺垂体对甲状腺活动的调节 C 自主神经的支配 D 存在自身调节 E T3、T4对腺垂体的负反馈作用正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.青少年期B.儿童期C.中年期D.婴儿期E.幼儿期1第一反抗期出现于（）。正确答案E答案解析在人生阶段有两个反抗期，第一个反抗期为幼儿期，第二个反抗期为青少年期。2第二反抗期出现于（）。正确答案A答案解析见上题解析。2、（共用备选答案）A.普萘洛尔B.拉贝洛尔C.阿托品D.酚妥拉明2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf64920E.美托洛尔1既阻断受体又阻断受体的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2选择性阻断1受体的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。3既阻断1又阻断2受体的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.老年性骨骼、脑组织的萎缩B.小儿麻痹症所致的下肢萎缩C.肾盂积水所致肾萎缩D.脑缺血引起脑萎缩E.垂体功能低下引起肾上腺萎缩1生理性萎缩（）。正确答案A答案解析暂无解析。2废用性萎缩（）。正确答案B答案解析暂无解析。3压迫性萎缩（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.维生素B12B.叶酸C.维生素CD.铁剂E.维生素B62023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf649211治疗有神经系统症状的巨幼细胞性贫血首选药（）。正确答案A答案解析暂无解析。2能促进叶酸利用，同时口服可提高疗效的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.TCRB.BCRC.FCRD.C3bRE.C4bR1T淋巴细胞抗原识别受体（）。正确答案A答案解析暂无解析。2B淋巴细胞抗原识别受体（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月，查体：BP 155/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿RBC 2030/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb 78g/L，血Cr342umol/L，BUN 16.1mmol/L。B超示双肾萎缩。2023年河北承德高新技术产业开发区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e1e484285277934799dd0d840f6bf649221最可能的临床诊断是（）。A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.慢性间质性肾炎 D.高血压肾损害 E.肾病综合征正确答案A答案解析暂无解析。2为改善乏力症状，最有效的治疗措施是（）。A.激素及免疫抑制剂治疗 B.利尿治疗 C.降压治疗 D.注射促红细胞生成素及补充造血材料 E.血液净化治疗正确答案D答案解析慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。慢性肾小球肾炎患者因肾损害，促红细胞生成素减