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2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、正常胎儿成熟度的判定，正确的是（）。A 羊水肌酐值88.4mol/L（1mg%），示胎儿肾成熟 B 羊水胆红素类物质OD4500.10，提示胎儿肝成熟 C 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值1，提示胎儿肺成熟 D 羊水含脂肪细胞出现率10%，提示胎儿皮肤成熟 E B超测胎头双顶径8.5cm，提示胎儿成熟正确答案E答案解析胎儿成熟度的检查中：羊水肌酐值176.8mol/L（2mg%），提示胎肾成熟；羊水胆红素类物质OD4500.02，提示胎儿肝成熟；羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）值2，提示胎肺成熟；羊水含脂肪细胞出现率20%，提示胎儿皮肤成熟；B超测胎头双顶径8.5cm，提示胎儿成熟。2、男性患者2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素过敏试验（+），宜选用（）。A 四环素 B 氯霉素 C 头孢唑啉 D 磺胺嘧啶 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。3、女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧，对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100109/L，WBC 10109/L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑（）。A 特发性血小板减少性紫癜 B 过敏性紫癜 C 急性白血病 D 再生障碍性贫血 E 血友病正确答案B答案解析题干所提供的临床表现具有过敏性紫癜的特点，其血象及凝血时间基本正常，故应首先考虑过敏性紫癜。4、伤寒患者传染性最强的时期是（）。A 潜伏期 B 起病1周内 C 潜伏期末到病程第l周末 D 起病后12周 E 起病后24周2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc671正确答案E答案解析暂无解析。5、新生儿胎便排完时间（）。A 34小时 B 12天 C 34天 D 56天 E 34周正确答案C答案解析暂无解析。6、用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音，多数开始于（）。A 妊娠1517周 B 妊娠1820周 C 妊娠2123周 D 妊娠2426周 E 妊娠27周以上正确答案B答案解析于妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音；妊娠1820周自觉胎动，此时用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音，每分钟110160次。7、质粒DNA是（）。A 细菌染色体DNA的一部分 B 细菌染色体外的独立遗传单位 C 病毒基因组DNA的一部分 D 真核细胞染色体DNA的一部分 E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位，包括真核生物的细胞器（主要指线粒体和叶绿体）中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA）分子。现在习惯上用来专指细菌(大肠杆菌）、酵母菌和放线菌等生物中细胞核或拟核中的DNA以外的DNA分子。8、医疗机构配制的制剂，应当符合下列要求，除了（）。A 必须按照规定进行质量检验 B 可以部分在市场销售 C 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析暂无解析。2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc6729、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张（）。A 多发生于左下叶支气管 B 常伴鼻窦炎及内脏转位 C 可见段支气管近端的扩张 D 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段 E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质正确答案A答案解析暂无解析。10、免疫毒素是（）。A 细胞毒性T细胞释放的毒素 B 抗原抗体复合物激活补体后释放的过敏毒素 C 巨噬细胞释放的有毒物质 D 同抗原特异性免疫球蛋白结合的毒素 E 类毒素刺激机体产生的抗毒素正确答案D答案解析暂无解析。11、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（）。A 立即抢救 B 及时转诊 C 继续观察 D 提请上级医院派人会诊 E 请示当地卫生局依法处理正确答案B答案解析医疗机构管理条例第三十一条规定医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。12、风疹的隔离期为（）。A 出疹后5天 B 出疹后3周 C 出疹后l4天 D 出疹后10天 E 出疹后4周正确答案A答案解析暂无解析。13、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辩之后，出具鉴定书的期限应为（）。A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc673 E 45天内正确答案E答案解析暂无解析。14、引起促胰液素释放作用最强的物质是（）。A 蛋白质分解产物 B HCl C 脂肪酸 D 淀粉 E 葡萄糖正确答案B答案解析食糜中的HCl可刺激小肠黏膜中的S细胞分泌促胰激素。当小肠上段pH降至3.0时，可引起促胰激素大量释放。蛋白质分解产物和脂肪酸也有一定的刺激作用，但糖类物质几乎没有作用。15、在免疫应答过程中，巨噬细胞能够（）。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析大多数细胞因子具有上调免疫功能的作用。其中IL-2、IL-12和IFN-对T细胞功能上调作用最强；IL-4、IL-5、IL-6和IL-10对B细胞功能上调作用最强。有些细胞因子可下调免疫功能，如TGF-可抑制造血干细胞、T细胞、B细胞、上皮细胞和内皮细胞的生长，并可抑制巨噬细胞和NK细胞的吞噬和杀伤活性；IL-4、IL-410和IL-13可通过抑制巨噬细胞活化和抑制CD4+Th1细胞产生IFN-、IL-2和TNF-等细胞因子的作用，下调细胞免疫功能；IFN-可通过抑制CD4+Th2细胞产生IL-4、5、6、10等细胞因子的作用，下调体液免疫功能。故本题答案为C项。16、关于预防性应用抗生素，错误的是（）。A 涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术 B 癌肿手术 C 血管手术 D 清洁伤口预防术后伤口感染 E 操作时间长的大手术正确答案D答案解析暂无解析。17、下列药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的是（）。A 保泰松 B 非甾体类抗炎药 C 肝素 D 消炎痛 E 水杨酸2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc674正确答案B答案解析幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。18、引起急性上呼吸道感染的主要病原体为（）。A 真菌 B 病毒 C 细菌 D 原虫 E 螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。19、5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为（）。A 牛奶量为550ml，水为200ml B 牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水60ml C 牛奶量为660ml，水为240ml D 牛奶量为770ml，水为280ml E 牛奶量为880ml，水为320ml正确答案C答案解析暂无解析。20、下列不属于初级结合型胆汁酸的是（）。A 牛磺胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨脱氧胆酸 D 牛磺鹅脱氧胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物，因此备选答案只有甘氨脱氧胆酸不属于结合型初级胆汁酸。它是初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。21、急性胆囊炎最严重的并发症是（）。A 胆囊积脓 B 细菌性肝脓肿 C 胆囊坏疽穿孔 D 并发急性胰腺炎 E 并发胃炎正确答案C答案解析并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎，为急性胆囊炎最严重的并发症。22、虫媒途径传播的疾病是（）。2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc675 A 百日咳 B 霍乱 C 鼠疫 D 麻风 E 炭疽正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项是心迷走神经末梢释放的递质?（）A 肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 去甲肾上腺素 E 谷氨酸正确答案B答案解析暂无解析。24、一位符合安乐死条件的病人，医师使用药物结束其痛苦的生命，属于（）。A 强迫安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 自杀安乐死正确答案D答案解析主动安乐死是指对符合安乐死条件的病人，医师使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命，让其安宁、舒适地死去。故本题答案为D项。25、关于同工酶的叙述，正确的是（）。A 催化相同化学反应且结构相同的一组酶 B 催化不同化学反应而结构相同的一组酶 C 催化相同化学反应且理化性质相同的一组酶 D 催化相同化学反应且免疫学性质相同的一组酶 E 催化相同化学反应而结构、理化性质、免疫学性质不同的一组酶正确答案E答案解析暂无解析。26、人体试验道德，要求把下列哪项放在首位？（）A 科学利益 B 社会利益 C 经济利益 D 被试者利益 E 政治利益2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc676正确答案D答案解析在人体试验中，应把被试者利益放在首位，容易误选的是社会利益和经济利益，事实上，如果没有被试者利益，最终损害的恰恰就是社会利益和经济利益。在这一问题上，被试者利益和社会利益、经济利益、科学利益是统一的。故本题答案为D项。27、病毒的增殖方式是（）。A 复制 B 芽生 C 二分裂 D 裂殖 E 分泌正确答案A答案解析暂无解析。28、老年男性排尿障碍的常见病因是（）。A 肾癌 B 尿道结石 C 尿道外伤 D 前列腺增生 E 尿道肿瘤正确答案D答案解析良性前列腺增生简称前列腺增生，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种。29、流行性乙型脑炎的主要传染源是（）。A 病人 B 猪 C 羊 D 马 E 鸡正确答案B答案解析暂无解析。30、5岁小儿，因发热10天，头痛、呕吐5天，惊厥2次收入院，初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是（）。A CT示梗阻性脑积水 B 脑脊液中找到结核杆菌 C 脑脊液外观呈毛玻璃样 D 脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低 E 脑电图示慢波正确答案B答案解析暂无解析。31、化脓性关节炎与关节结核的关节炎区别点在于（）。2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc677 A 黏稠度 B 臭味及颜色 C 红细胞量的多少 D 积液量的多少 E 白细胞总数及中性粒细胞所占比例正确答案E答案解析暂无解析。32、胃溃疡常好发于（）。A 贲门部 B 胃底部 C 胃大弯 D 胃小弯 E 十二指肠起始部正确答案D答案解析胃溃疡好发于胃角和胃小弯；十二指肠溃疡好发于球部。33、关于心动周期的叙述，哪一项是错误的?（）A 如心率为75次分，心动周期历时0.8s B 是指心脏机械活动周期 C 房缩期为0.1s，室缩期为0.3s，全心舒张期为0.4s D 心率增快，心动周期缩短 E 心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短正确答案E答案解析暂无解析。34、志贺菌属中易转为慢性，病程迁延的是（）。A 痢疾志贺菌 B 鲍氏志贺菌 C 福氏志贺菌 D 宋内志贺菌 E 以上均是正确答案C答案解析暂无解析。35、下列病毒中可引起心肌炎和心包膜炎的病毒是（）。A EB病毒 B 脊髓灰质炎病毒 C 柯萨奇病毒 D 单纯疱疹病毒 E 巨细胞病毒2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc678正确答案C答案解析柯萨奇病毒B型感染引起特征性传染性胸肋痛即所谓Bornholms病。可合并脑膜脑炎、心肌炎、发烧、Guillain-Ba-rr综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎。36、麻疹患儿最常见的并发症是（）。A 支气管肺炎 B 喉炎 C 心肌炎 D 麻疹脑炎 E 营养不良正确答案A答案解析暂无解析。37、晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病？（）A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案C答案解析C项，主动脉瓣狭窄时，心室向主动脉射血受阻，导致射入外周血管的血液减少，出现心脑肾供血不足表现，当脑严重供血不足时可发生晕厥。典型的主动脉瓣狭窄三联征即为呼吸困难、心绞痛和晕厥。ABDE四项，二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全及三尖瓣关闭不全一般较少发生晕厥。38、治疗化脓性关节炎，下列哪项是错误的？（）A 局部制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法 D 关节腔穿刺吸引，灌洗或切开引流 E 急性期发生病理性脱位，应切开复位正确答案E答案解析A选项：可以通过限制活动来使炎症局限化；B选项：只有联合、大剂量抗生素的应用，才能有效地治疗化脓性关节炎；C选项：全身支持疗法可有效地提高自身免疫力，提高机体的抗病性；D选项：将关节腔中的脓液引出体外，是最有效的治疗方法；E急性期发生病理性脱位，应切开复位：化脓性关节炎急性期一般不会发生病理性脱位，更不需切开复位。39、对于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是（）。A 对所有患者都应一视同仁 B 公民享有生命健康权 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc679答案解析暂无解析。40、大面积严重烧伤病人转运前应首先（）。A 持续中心静脉压测定 B 彻底清创 C 建立输液途径 D 消毒敷料包扎创面以免再感染 E 汽车运送时伤员应与行驶方向平行正确答案C答案解析暂无解析。41、骨巨细胞瘤外科分级属于（）。A G0T12M01 B G01T0M0 C G01T02M01 D G2T0M1 E G2T0M0正确答案C答案解析暂无解析。42、女，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。诊断最可能是（）。A 腺垂体功能减退症 B 原发性甲状腺功能减退症 C 神经性厌食症 D 肾上腺皮质功能减退症 E 卵巢功能早衰症正确答案A答案解析腺垂体功能减退症一般最早出现FSH、LH、PRL不足症群：表现为性征发育不全或退化，性器官萎缩，性功能减退。临床上出现产后无乳，闭经不育，男性阳痿等。TSH不足症群导致继发性甲状腺功能减退。ACTH不足症群可继发肾上腺皮质功能减退。故本题答案为A项。43、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成，其核心酶的组成是（）。A B C D E 正确答案A答案解析目前已研究得比较透彻的是大肠杆菌的RNA聚合酶。这是一个分子量达480kDa，由四种亚基仅2组成五聚体的蛋白质。2亚基合称核心酶。44、关于血钾失调，正确的是（）。A 高血钾比低血钾多见2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc6710 B 高血钾可以引起神经肌肉应激性减低 C 组织损伤和酸中毒可引起高血钾 D 血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清 E 为纠正低血钾，紧急时可推注15%氯化钾正确答案C答案解析因肾脏具有强大的保钠排钾功能，临床上低血钾较高血钾多见。钾离子浓度和神经肌肉应激性成正相关，高钾血症时神经肌肉应激性增高；当血钾低于2mmol/L时患者才会出现嗜睡和神志不清；在纠正低血钾时不能采用推注氯化钾的方法，这样可以导致短时间内血钾升高过高，心跳骤停；组织损伤及酸中毒时钾离子由细胞内释放出，引起血钾升高。45、慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于（）。A 三尖瓣和主动脉瓣 B 二尖瓣和主动脉瓣 C 二尖瓣和三尖瓣 D 三尖瓣和肺动脉瓣 E 主动脉瓣和肺动脉瓣正确答案B答案解析暂无解析。46、足月妊娠，正常胎心率是（）。A 90130次/分 B 100140次/分 C 110150次/分 D 120160次/分 E 130170次/分正确答案D答案解析正常胎心率120160bpm。160bpm或120bpm，历时10分钟称心动过速或心动过缓。47、细菌细胞壁的特有成分是（）。A 多糖 B 肽聚糖 C 脂蛋白 D 脂类 E 脂多糖正确答案B答案解析细胞壁是一种膜状结构，组成较复杂，并随不同细菌而异。细胞壁主要成分是肽聚糖，是革兰阳性菌和革兰阴性菌的共有组分，但各自有其特殊组分。48、结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于（）。A 抗利尿激素分泌过多 B 抗利尿激素分泌过少 C 醛固酮分泌减少 D 醛固酮分泌过多 E 抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc6711正确答案C答案解析暂无解析。49、军团病是由何种途径传播？（）A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 创伤感染 D 接触感染 E 虫媒传播正确答案A答案解析暂无解析。50、患者，男，28岁，头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，表明（）。A 脑水肿 B 急性硬膜外血肿 C 脑挫伤 D 外伤性脑内血肿 E 急性硬膜下血肿正确答案B答案解析硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但其较为典型的表现为昏迷清醒再昏迷；颅骨X线片，硬膜外血肿伴有颅骨骨折者占95%，且绝大多数发生在着力部位，无骨折者少见，当骨折线过脑膜中动脉沟或静脉窦沟时，多可考虑硬膜外血肿的可能。51、腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为（）。A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后，应观察其性状（血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液），借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。52、下列有关妊娠期母体循环系统的变化，错误的是（）。A 血容量至妊娠末期增加30%40%B 心率从妊娠早期至末期每分钟增加1015次 C 心搏出量至妊娠3234周达高峰 D 妊娠后期心脏向左、向上、向前移位 E 第二产程期间，心搏出量略减少正确答案E2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc6712答案解析心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠3234周达高峰。临产后在第二产程心排出量显著增加。分娩期是心脏负担最重的时期。53、5岁患儿，诊断为风湿热并发心脏炎，抗风湿治疗应选用的药物是（）。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿斯匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。54、过敏性炎中，哪种细胞是具有特征性的炎细胞（）。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 浆细胞 D 嗜酸粒细胞 E 单核巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。55、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（）。A 边缘性前置胎盘 B 胎盘早剥 C 子宫破裂 D 宫颈癌 E 脐带帆状附着血管前置破裂正确答案B答案解析孕晚期出现持续腹痛，无或少量阴道流血，且为妊高症患者考虑为胎盘早剥。A项，前置胎盘多为无痛性反复阴道流血。C项，子宫破裂为突然下腹撕裂样剧痛。D项，宫颈癌多无腹痛，有接触性出血。E项，脐带帆状附着血管前置破裂，胎膜破裂时发生无痛性阴道流血，伴胎心率异常或消失，胎儿死亡。56、人工喂养是指（）。A 4个月内的婴儿吃母乳，不添加其他辅食 B 4个月内的婴儿吃部分母乳，部分奶粉 C 4个月内的婴儿吃兽乳或婴儿配方奶粉 D 4个月内的婴儿大部分吃婴儿配方奶粉，加少许母乳 E 4个月内的婴儿吃母乳，添加少量果汁正确答案C答案解析4月内的婴儿，由于各种原因不能进行母乳喂养，完全采用配方奶粉或其他兽乳（如牛乳、羊乳、马乳等）哺喂婴儿者称为人工喂养。57、确切地说，下列哪项不是正确处理医务人员之间关系的意义?（）2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc6713 A 有利于社会进步 B 有利于建立和谐的医患关系 C 有利于医院集体力量的发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于医务人员成才正确答案A答案解析正确处理医务人员之间关系有利于医学事业的发展，有利于医院整体效应的发挥，有利于医务人员成才，有利于建立和谐的医患关系。58、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是因为它含有（）。A 脂肪酶 B 胆红素 C 胆绿素 D 胆盐 E 胆固醇正确答案D答案解析胆汁成分复杂，主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等，但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸；胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用，如乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解；胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解产物脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收；胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。故本题答案为D项。59、关于细菌代谢产物的论述错误的是（）。A 产生致热原的细菌大多是G+菌 B 250高温干烤才能破坏致热原 C 外毒素毒性弱于内毒素 D 细菌色素产生必须要有适宜的营养、温度等条件 E 细菌素具有一定的抗菌作用正确答案C答案解析暂无解析。60、关于正常足月新生儿的概念，以下不正确的是（）。A 胎龄满37周至42周 B 体重大于2500g C 身长大于47cm D 无畸形和疾病 E 体重大于3000g正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是主要用于表面麻醉的药物？（）2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc6714 A 丁卡因 B 普鲁卡因 C 苯妥英钠 D 利多卡因 E 奎尼丁正确答案A答案解析丁卡因作用及毒性均比普鲁卡因强10倍，脂溶性高，穿透力强，易进入神经，也易被吸收，常用于表面麻醉。因毒性大，一般不用于浸润麻醉。普鲁卡因用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下隙麻醉和硬膜外麻醉；利多卡因用于传导麻醉和硬膜外麻醉。2、脑疝发生后，下列哪项抢救措施是禁忌的？（）A 脑室穿刺引流脑脊液 B 静脉滴注甘露醇 C 尽早祛除病因 D 腰椎穿刺引流脑脊液 E 气管插管，过度通气正确答案D答案解析暂无解析。3、当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时,唯一有效的散热形式是（）。A 辐射散热 B 传导散热 C 对流散热 D 蒸发散热 E 直接散热正确答案D答案解析暂无解析。4、属于迟发型超敏反应的试验是（）。A 抗毒素血清皮试 B 皮肤发疱试验 C 青霉素皮试 D OT试验(结核菌素试验)E 普鲁卡因皮试正确答案D答案解析暂无解析。5、男，43岁，吸烟20余年，右下肢疼痛，行走后加重3年。右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结。最有可能的诊断是（）。A 动脉瘤 B 血栓闭塞性脉管炎 C 多发性动脉炎 D 雷诺综合征2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc6715 E 动脉硬化性闭塞症正确答案B答案解析B项，患者系中年男性，既往吸烟20余年，现出现右下肢疼痛，行走后加重，结合沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结，应考虑血栓闭塞性脉管炎。D项，雷诺病多见于女性，是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫，然后变为潮红的一组综合征，常为对称性双手手指发作。E项，若为老年患者，且既往有高血压、糖尿病等动脉硬化疾病，可考虑为动脉硬化性闭塞症，但其对浅静脉多无影响。6、医学心理学的研究对象为（）。A 心理活动的规律的学科 B 人类行为的科学发展 C 疾病的发生发展的规律 D 影响健康的有关心理问题和行为 E 疾病的预防和治疗的原则正确答案D答案解析医学心理学的研究对象为影响健康的有关心理问题（包括行为方面的问题）。A项是心理学的研究对象；C、E选项是医学的研究对象。7、患者，女，23岁。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形。最可能的诊断是（）。A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣关闭不全 D 主动脉瓣关闭不全 E 二尖瓣脱垂正确答案E答案解析心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出现，为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线（CD段）弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。同时，收缩期一瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。8、某患者心电图检查发现P-R间期延长，下列判断哪一项是正确的？（）A 心肌收缩无力 B 房室传导阻滞 C 束支传导有障碍 D 心室肌肥大，兴奋过程延长 E 房室瓣开放不全正确答案B答案解析暂无解析。9、对于真核细胞DNA聚合酶活性的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 具有核酸酶活性 B 合成前导链 C 具有引物酶活性，它能合成10个核苷酸左右的RNA D 底物是NTP E 是线粒体内DNA复制的主要酶2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc6716正确答案C答案解析暂无解析。10、初产妇，足月妊娠，宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140/min，估计胎儿重3200g。本例处理应是（）。A 行剖宫产术 B 静脉滴注缩宫素 C 等待阴道自然分娩 D 徒手将胎头枕部转向前方，然后阻道分娩 E 行产钳助产术正确答案D答案解析第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要12h，如果超过2h，则为第一产程延长，这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破。羊水清，胎心率140/min，估计胎儿重3200g。应徒手将胎头枕部转向前方，然后经阴道分娩。11、大剂量糖皮质激素突击疗法用于（）。A 肾病综合征 B 湿疹 C 过敏性休克 D 慢性肾上腺皮质功能不全 E 红斑狼疮正确答案C答案解析暂无解析。12、霍乱弧菌的主要致病物质不包括（）。A 鞭毛 B 菌毛 C 毒素共调菌毛 D 外毒素 E 内毒素正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项为兴奋的指标?（）A 局部电位 B 阈电位 C 动作电位 D 静息电位 E 反应正确答案C答案解析暂无解析。14、每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于（）。2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc671714、每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于（）。A 肺活量呼吸频率 B 潮气量呼吸频率 C 残气量呼吸频率 D 无效腔气量呼吸频率 E 功能残气量呼吸频率正确答案D答案解析暂无解析。15、男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。A 血栓性浅静脉炎 B 深静脉血栓形成 C 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）D 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）E 动脉粥样硬化症正确答案D答案解析血管闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症，伴腔内血栓形成、管腔阻塞，导致肢体缺血，引起疼痛和肢端坏疽。结合患者稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱，应考虑血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）。16、脑血栓形成最常发生于下述哪条动脉？（）A 颈内动脉 B 大脑前动脉 C 大脑中动脉 D 大脑后动脉 E 椎一基底动脉正确答案C答案解析暂无解析。17、可特异性杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是（）。A Tc细胞 B Th细胞 C NK细胞 D Ts细胞 E 巨噬细胞正确答案A答案解析暂无解析。18、药物出现副作用的主要是由于（）。A 药物的选择性低 B 药物的剂量过大 C 药物的代谢速度慢2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc6718 D 药物排泄过慢 E 病人对药物的敏感性高正确答案A答案解析药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。19、在组织或尿沉淀细胞核内观察到猫眼状包涵体，有助于诊断的疾病是（）。A 狂犬病 B 巨细胞感染 C 疱疹病毒感染 D 脊髓灰质炎病毒感染 E 甲型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。20、同种异基因移植排斥反应主要通过（）。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析在移植中除同基因自体移植不发生排斥反应，其他种类移植均发生，最常见的是同种异体移植（异基因移植），这种排斥具有抗原特异性，并具有记忆性，这种排斥作用主要由T细胞介导。其次B细胞、APC、DC、巨噬细胞均不同程度参与。21、患儿，9岁，咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿，平素食欲不佳，近3年夜尿增多，血压130/90mmHg。尿检：蛋白质（+），红细胞1015个/HP，尿比重1.010。末梢血红细胞2.5109/L，血红蛋白80g/L，尿素氮9.2mmol/L。最可能的诊断是（）。A 肾炎性肾病 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾炎伴贫血 D 肾盂肾炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。22、女，42岁，阵发性心悸3年.无心跳间歇感，发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。发作时心电图显示：心室率190次/min，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（）。A 窦性心动过速 B 心房扑动 C 阵发性室性心动过速 D 阵发性室上性心动过速 E 心房颤动2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc6719正确答案D答案解析D项，患者为阵发性突发突止心悸，心动过速，节律规则，逆行P波，QRS波群正常，考虑为阵发性室上速。A项，患者心电图出现逆行P波，除外窦性心动过速。BD两项，患者无心跳间歇感，可除外房颤、房扑。C项，心电图提示QRS波群形态与时限正常，可除外阵发性室速。23、建立医患关系的原则是（）。A 疾病病程和病人的经济状况 B 疾病性质和病人的人格特征 C 疾病性质和病人年龄 D 病人的文化程度和情绪反应 E 病人的社会地位和经济状况正确答案B答案解析暂无解析。24、参与应答的细胞有多种，如T、B、M等，参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子，但对多种细胞均起抑制作用的分子是（）。A Ab的反馈作用 B IL-10的抑制作用 C Th2的抑制作用 D 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制 E 肾上腺皮质激素的抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。25、“过客白细胞”是（）。A 受者体内的APC B 移植物中的APC C 移植物中的中性粒细胞 D 受者体内的CD4+T细胞 E 受者体内的单核细胞正确答案B答案解析参与同种异型抗原的提呈和识别的细胞来自移植物（供者）和受者，为双方抗原提呈细胞（APC）和淋巴细胞，当移植物与受者血管接通后，供者的APC和淋巴细胞，即称过客白细胞，随血流进入受者外周1免疫器官，此时受者APC和淋巴细胞也可进入移植物中，此时供者、受者的APC均可提呈同种异型抗原，启动免疫应答，诱导排斥反应。26、患者，女，34岁。血压210/130mmHg，可以作为肾血管性高血压主要诊断依据的是（）。A 无高血压家族史 B 右上腹连续性高调血管杂音 C 近期发生的高血压 D 血浆肾素水平增高 E 肾脏病史正确答案B答案解析右上腹为肾血管区，故闻及连续性高调血管杂音多为肾血管性高血压，一般由肾动脉狭窄引起。2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc672027、下列有关密码的叙述不正确的是（）。A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。28、患儿1岁半。发热4d，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是（）。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析选项A，风疹为风疹病毒感染引起，全身症状轻，耳后、颈后、枕后淋巴结肿大、触痛。一般低热，热后半天至一天出疹，出疹伴低热一般持续13d。与患儿症状不符。选项B，幼儿急疹一般好发于6个月至3岁小儿，常突发高热34d，热退疹出，小儿一般情况好。与患儿相符，故选择B。选项C，猩红热一般起病较急，中高热，咽痛，可见草莓舌，发热后12d出疹，疹盛热甚，疹退后1周开始脱皮。与患儿不符。选项D，麻疹为麻疹病毒感染，一般有高热，结膜炎，呼吸道卡他症状，Koplik斑，发热后34d出现皮疹，疹盛热甚，出疹34d后消退。患儿无结膜炎及Koplik斑等，热退疹出，故不选。选项E，水痘一般出疹前12d出现发热，为低热，皮疹为分批出现的红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴形小水疱，周围有红晕，2448h后破溃结痂，在疾病高峰期，丘疹、新旧水痘、结痂同时存在，为其重要标志。与患儿症状不符。29、男婴，8个月，已发热、惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下列哪项处理不当？（）A 及早选用有效抗生素进行治疗 B 及时退热，控制惊厥发作 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。30、一男性，根据临床表现：发热、咳嗽、腹泻、消瘦，以及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终确定艾滋病诊断的检查是（）。A 气管镜活检病原体 B 胸部X线片 C 痰培养 D 便培养 E 以上皆不是正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E2023年贵州黔东南州天柱县事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6e529a24937cbbafe79c0b734881cc6721五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框