2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续（）。A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。2、肺炎链球菌性肺炎呈（）。A 大叶性实变 B 两肺弥漫性实变 C 间质性病变 D 小叶性实变 E 小叶融合性实变正确答案A答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎，典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变，累及整个大叶或大叶大部。3、以下可以准予医师执业资格注册的是（）。A 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的 E 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：(一)不具有完全民事行为能力的；(二)因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；(三)受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。4、能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是（）。A 胰升糖素 B 抑肽酶 C 降钙素 D 生长抑素 E 奥美拉唑2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b71正确答案D答案解析D项，生长抑素可以减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用。5、与宿主免疫系统有关的肿瘤逃逸机制有（）。A 宿主免疫功能呈低下状态 B 宿主的抗原递呈细胞的功能低下或缺陷 C 宿主体内存在一定量的“增强抗体”D 宿主免疫功能耐受 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。6、学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应（）。A 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年 B 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用3年 C 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满1年 D 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年 E 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用2年正确答案A答案解析暂无解析。7、急进性肾炎临床最突出的表现是（）。A 水肿 B 高血压 C 少尿或无尿 D 肾病综合征 E 心包摩擦音正确答案C答案解析急进性肾炎是一组以急性肾炎综合征为临床表现，呈进行性、少尿性肾衰竭的肾小球疾病，可以出现水肿、高血压、蛋白尿，累及心包时可听到心包摩擦音，但其最突出临床表现为进行性少尿或无尿。8、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是（）。A 脑脊液压力 B 脑脊液透明 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖含量减少正确答案E答案解析暂无解析。2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b729、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析脊髓遭受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失。几分钟或数小时可完全恢复。10、受Ts细胞抑制的细胞是（）。A B淋巴细胞、成纤维细胞 B 单核细胞、中性粒细胞 C B淋巴细胞、NK细胞 D T淋巴细胞、血管内皮细胞 E T淋巴细胞、B淋巴细胞正确答案E答案解析暂无解析。11、以下哪项是膝腱反射的中枢？（）A L13 B T12L2 C L24 D L35 E L5S2正确答案C答案解析肌肉、肌腱和骨膜的反射中枢为：三角肌反射在C5，肱二头肌腱反射在C5C6，肱三头肌腱反射在C6C7，桡骨膜反射在C5C6，尺骨膜反射在C6C7，膝腱反射在L2L4，跟腱反射在L5S2。12、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是（）。A 尿HCG阳性 B 病理检查无绒毛结构 C 有卵巢黄素化囊肿 D 胸部X线片有棉团状阴影 E 阴道有紫蓝色转移结节正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎镜检：子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影，多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。13、血吸虫虫卵引起的病变主要发生在何种部位？（）A 大肠壁和肝脏 B 肠系膜静脉2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b73 C 肝门静脉 D 肺和肠 E 肝和脾正确答案A答案解析血吸虫虫卵引起的病变主要发生在大肠壁和肝脏。14、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是（）。A 脑出血 B 心源性休克 C 胃肠道出血 D 骨髓机能不全 E 弥散性血管内凝血正确答案A答案解析暂无解析。15、男，20岁，发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大，血象正常，显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1：400，诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗，3天后体温降至正常，继续用药4天，又出现畏寒、发热，精神、食欲可。引起发热的原因最可能是（）。A 钩端螺旋体病复发 B 赫氏反应 C 继发上呼吸道感染 D 钩端螺旋体病的后发热 E 病情加重正确答案D答案解析暂无解析。16、神经衰弱的临床表现为（）。A 疲劳、睡眠障碍、头痛 B 多疑、多虑、幻觉 C 抑郁、轻生观念 D 遗忘、智力减退 E 呆滞、平淡、懒散正确答案A答案解析暂无解析。17、肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在（）。A 第三周以后 B 第二周以后 C 第十周以后 D 第四周以后 E 第五周以后正确答案B2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b74答案解析暂无解析。18、麻疹患儿疹退后1周，体温又上升到39，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡，腰椎穿刺脑脊液细胞数200106/L，淋巴细胞0.80，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。诊断应为（）。A 麻疹并发高热惊厥 B 麻疹并发脑炎 C 麻疹并发脑水肿 D 麻疹并发结核性脑膜炎 E 亚急性硬化性全脑炎正确答案B答案解析暂无解析。19、治疗支气管哮喘最有效的药物是（）。A 沙丁胺醇 B 布地奈德 C 色甘酸钠 D 曲尼司特 E 氨茶碱正确答案B答案解析吸入性糖皮质激素是治疗支气管哮喘的首选药物，可有效控制气管炎症，缓解症状，减少发作，延缓肺功能恶化。布地奈德即丁地去炎松，是具有高教局部抗炎作用的糖皮质激素，用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。20、申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单后由谁核准签字？（）A 主治医师 B 护士长 C 院长 D 其他医生 E 患者家属正确答案A答案解析暂无解析。21、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现？（）A 性情改变 B 发热 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现：结核中毒症状。非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。22、频发性室性期前收缩的定义是（）。2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b75 A 室性期前收缩5次/h B 室性期前收缩30次/h C 室性期前收缩10次/h D 室性期前收缩60次/h E 室性期前收缩100次/h正确答案B答案解析频发性室性期前收缩是指6次/min或30次/h以上的室性早博，多在器质性心脏病基础上出现，最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。23、股骨颈内收型骨折是指Pauwel角（）。A 50 B 30 C 50 D 30 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。24、哪项是锁骨骨折常用的治疗方法？（）A 牵引治疗 B 手法复位，横8字绷带固定 C 切开复位，内固定 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折无移位者或儿童青枝骨折可不作特殊治疗，仅用三角巾悬吊患肢36周即开始活动；有移位的中段骨折，采用手法复位，横行8字绷带或锁骨带固定。复位固定后严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能。25、组成核酸的基本结构单位是（）。A 嘌呤碱与嘧啶碱 B 核糖与脱氧核糖 C 核苷 D 核苷酸 E 寡核苷酸正确答案D答案解析核酸是由核苷酸组成，单个核苷酸是由核苷（碱基+五碳糖）和磷酸构成，碱基分为嘌呤碱与嘧啶碱，五碳糖分为核糖与脱氧核糖。寡核苷酸一般是指二至十个核苷酸残基以磷酸二酯键连接而成的线性多核苷酸片段。26、有限的器官供体与大量需要移植器官的病人之间存在供不应求的矛盾。因此，对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题。尽管争论激烈，但在下列争论的问题中有一点是绝大多数国家明确反对的（）。A 有限的器官供体应根据什么原则进行分配 B 谁应优先得到器官 C 由谁做出裁决2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b76 D 根据什么原则裁决 E 使器官供体商品化，以扩大移植器官的来源正确答案E答案解析暂无解析。27、关于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是（）。A 氯霉素 B 头孢曲松或头孢噻肟 C 青霉素+氨苄西林 D 大剂量青霉素 E 大剂量氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。28、卡托普利常见的不良反应是（）。A 多毛 B 刺激性干咳 C 直立性低血压 D 阳痿 E 反射性心率加快正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是风湿性心脏病最常受累的瓣膜？（）A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。30、夹闭一侧家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高，其原因主要是（）。A 血管容积减少，相对循环血量增多 B 颈动脉窦受到牵拉刺激 C 颈动脉体受到牵拉刺激 D 颈动脉窦内压力降低 E 颈动脉体内压力降低正确答案D2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b77答案解析压力感受性反射的感受装置是位于颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下的感觉神经末梢，称为动脉压力感受器。动脉压力感受器并不是直接感受血压的变化，而是感受血管壁的机械牵张程度。当动脉血压升高时，动脉管壁被牵张的程度就增大，压力感受器发放的神经冲动也就增多。在一定范围内，压力感受器的传入冲动频率与动脉管壁的扩张程度呈正比。故本题答案为D项。31、什么时候做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高？（）A 发病12小时以后 B 发病6小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。32、慢性骨髓炎的诊断是依据（）。A 急性骨髓炎消退后1周 B 急性骨髓炎消退后2周 C 急性骨髓炎消退后4周 D 急性骨髓炎消退后3个月 E 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔正确答案E答案解析虽然急性骨髓炎经过自然转归，大约在4周左右进入慢性期，但是要确诊是否存在慢性骨髓炎，病理特点才是依据。因此，答案是E项33、不属于经典内分泌腺的是（）。A 肾上腺 B 前列腺 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。34、65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛、肿胀压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（）。A 右舟状骨骨折 B 右腕关节脱位 C 右腕Colles骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析暂无解析。35、哪项不是阿司匹林的不良反应？（）2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b78 A 出血时间延长 B 胃黏膜糜烂及出血 C 溶血性贫血 D 诱发哮喘 E 血管神经性水肿正确答案C答案解析暂无解析。36、对麻疹前驱期诊断极有帮助的为（）。A Pastia线 B Koplik斑 C 低中度发热 D 皮疹 E 草莓舌正确答案B答案解析暂无解析。37、不属于病毒的致病机制的是（）。A 改变细胞膜抗原 B 使细胞融合 C 基因与细胞基因整合，导致细胞转化 D 在细胞内复制，造成细胞死亡 E 释放侵袭性酶使细胞裂解正确答案E答案解析病毒的致病机制有杀细胞效应（细胞内复制裂解细胞）、稳定状态感染（细胞融合、改变细胞表面抗原）、包涵体形成、细胞凋亡、基因整合与细胞转化；释放侵袭性酶使细胞裂解属于细菌的致病机制。38、慢性酒中毒不包括下列哪一种类型？（）A 酒中毒性幻觉症 B 病理性醉酒 C 依赖综合征 D 酒中毒性妄想症 E 酒中毒性痴呆正确答案B答案解析暂无解析。39、良性肿瘤的异型性主要是（）。A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b79 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。40、帕金森病患者出现震颤麻痹是因为（）。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案D答案解析震颤性麻痹（帕金森病）是双侧黑质病变，多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动，也可通过D2受体抑制间接通路的活动，所以当该递质系统受损时，可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强，于是运动皮层活动减少，出现全身肌紧张增高，随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。故本题答案为D项。41、微循环中参与体温调节的为（）。A 毛细血管前括约肌 B 迂回通路 C 动静脉短路 D 直捷通路 E 微动脉正确答案C答案解析暂无解析。42、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗，错误的概念是（）。A 疫苗株不耐热，贮存和运输中必须冷藏，口服接种以凉开水送服 B 脊髓灰质炎病毒分3个血清型，接种1型疫苗糖丸可预防所有3个血清型脊髓灰质炎 C 冬季肠道疾病较少，对疫苗的干扰作用小，故宜于冬季棒种 D 接种疫苗后通过自然途径感染，因此可产生局部分泌SIgA和血清IgG抗体 E 疫苗株有回复突变为野毒株的可能正确答案B答案解析脊髓灰质炎病毒分3个血清型，接种型疫苗糖丸仅可预防型脊髓灰质炎。但是目前的脊髓灰质炎减毒活疫苗是采用脊髓灰质炎、型减毒株分别接种于人二倍体细胞培养制成的三价疫苗糖丸，故可预防所有3个血清型脊髓灰质炎。43、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B组溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 绿脓杆菌正确答案D2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b710答案解析暂无解析。44、关于霍乱肠毒素，错误的是（）。A 最强烈的致泻外毒素 B 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 C B亚单位为毒性单位 D 可使细胞内腺苷酸环化酶水平升高 E 导致霍乱病人粪便呈米泔水样正确答案C答案解析霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌，主要致病物质为霍乱肠毒素，其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位，而B亚单位是与小肠黏膜上皮细胞受体结合的亚单位。45、风湿性心包炎的表现不包括（）。A 有心包摩擦音 B 呼吸困难 C 心前区疼痛 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析暂无解析。46、在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要？（）A 腹膜刺激征 B 脉搏增快 C 腹胀较前明显 D 肠鸣音较前明显 E 腹痛加重正确答案A答案解析肠梗阻患者非手术治疗期间，必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重，即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛，但无腹膜刺激征；绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，压痛的肿块常为有绞窄的肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良，需及早手术治疗。47、白喉抗毒素被胃蛋白酶水解后，下列说法错误的是（）。A 保留结合相应抗原的生物学活性 B 失去Fc段的抗原性 C 减少超敏反应的发生 D 失去结合相应抗原的生物学活性 E Fc段被切成小段正确答案D答案解析暂无解析。48、降压反射生理意义是（）。A 升高动脉血压2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b711 B 降低动脉血压 C 减弱心血管活动 D 加强心血管活动 E 维持动脉血压相对恒定正确答案E答案解析暂无解析。49、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于（）。A 腹胀不显著或无腹胀 B 腹痛不剧烈或无腹痛 C 偶见肠型或不见肠型 D 腹部轻压痛或无压痛 E 呕吐可有可无，少量排气排便正确答案E答案解析暂无解析。50、女性，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后能自然缓解，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速。此时最好选用（）。A 硝苯地平 B 普鲁卡因胺 C 维拉帕米 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。51、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，治疗措施中最关键的是（）。A 局部固定防止病理性骨折 B 多次抽脓并注入抗生素 C 联合使用大量抗生素 D 局部引流 E 进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药正确答案D答案解析急性骨髓炎可分为抗生素治疗和手术治疗，其中以手术治疗为主，可通过引流脓液，减少毒血症症状，并能阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。手术方法有钻孔引流和开窗减压两种。52、大叶性肺炎发生的合并症不包括（）。A 脓气胸 B 胸膜炎 C 败血症 D 肺褐色硬化 E 脓毒败血症2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b712正确答案D答案解析暂无解析。53、伤寒肉芽肿由何种细胞组成？（）A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 多核巨细胞正确答案C答案解析暂无解析。54、胃十二指肠急性穿孔最易形成（）。A 右膈下脓肿 B 左膈下脓肿 C 盆腔脓肿 D 肠间脓肿 E 肝脓肿正确答案A答案解析右膈下脓肿一般继发于腹腔内感染或腹部大手术后，而胃十二指肠急性穿孔是引起腹腔内感染（急性感染性弥漫性腹膜炎）的最常见原因。55、结核性脑膜炎的早期表现是（）。A 喷射性呕吐，视神经乳头水肿 B 剧烈头痛，脑膜刺激征阳性 C 感觉过敏 D 性格改变，低热，消瘦，便秘 E 手足徐动，前囟膨隆正确答案D答案解析暂无解析。56、治疗小儿肺炎球菌性肺炎，首选抗生素是（）。A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 氨苄青霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案A答案解析暂无解析。57、患者女性40岁，雨淋后出现发热、痛胸、咳铁锈色痰。体温39，肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为（）。2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b713 A 继发性肺结核 B 肺炭疽 C 肺实变 D 原发性肺结核 E 大叶性肺炎正确答案E答案解析由题干可知患者是肺炎双球菌感染，故诊断为大叶性肺炎。58、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是（）。A 玻璃样变 B 囊性变 C 红色变 D 肉瘤变 E 钙化正确答案C答案解析子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成。肌瘤变性有五种，其中红色样变是一种特殊类型的肌瘤坏死，多见于单一较大的壁间肌瘤，常发生于妊娠或产褥期，可能与局部组织缺血、梗死、淤血、血栓阻塞，而致局部组织出血、溶血有关，使血液渗入瘤体，肉眼见肌瘤红色，似生牛肉状，完全失去原旋涡状结构。而子宫肌瘤囊性变、子宫肌瘤玻璃样变、子宫肌瘤恶性变、钙化与产褥无特定时间关系。59、生化反应为葡萄糖分解(+)、乳糖分解(-)、产生H2S(+)、动力(+)，此细菌可能是（）。A 大肠埃希菌 B 志贺菌 C 伤寒沙门菌 D 甲型副伤寒沙门菌 E 乙型副伤寒沙门菌正确答案D答案解析甲型副伤寒沙门菌分解葡萄糖产酸产气，不能分解乳糖，硫化氢阳性，动力阳性。60、符合乳糖操纵子的叙述的是（）。A 属于可诱导型调控 B 属于可阻遏型调控 C 结构基因产物抑制分解代谢 D 结构基因产物与分解代谢无关 E 受代谢终产物抑制正确答案A答案解析乳糖操纵子由三个结构基因（Z、Y、A），一个操纵序列O（O序列），一个启动序列P（P序列），一个调节基因I（I基因）组成。P序列是由转录起始点、RNA聚合酶结合位点及控制转录的调节组件组成，P序列的核苷酸序列会影响其与RNA聚合酶的亲和力。O序列是原核阻遏蛋白的结合位点。CAP结合位点与分解（代谢）物基因激活蛋白CAP结合。1基因编码一种阻遏蛋白，后者与O序列结合。Z基因是结构基因，其编码半乳糖苷酶。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b7141、与单纯扩散相比，易化扩散的主要特点是（）。A 顺浓度差转运 B 温度升高时扩散量增加 C 需要“膜蛋白”的帮助 D 不消耗能量 E 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式正确答案C答案解析单纯扩散和易化扩散都不需要消耗能量，都是顺浓度梯度进行，但单纯扩散直接通过细胞膜，易化扩散则需要借助细胞膜上特异的载体蛋白或通道蛋白。2、患者，女，42岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿7个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音。超声心动图示左心腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。诊断为（）。A 心包炎 B 扩张型心肌病 C 急性病毒性心肌炎 D 二尖瓣狭窄 E 肺部感染正确答案B答案解析扩张型心肌病缺乏特异性诊断指标，临床上看到心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭的患者时，如超声心动图证实有心腔扩大与心脏弥漫性搏动减弱，即应考虑有本病的可能。该患者心界向两侧扩大，出现全心衰症状（肺水肿、下肢水肿等），可考虑扩张型心肌病。3、猩红热的皮疹出现在发热后（）。A 12小时之内 B 1248小时 C 4960小时 D 6172小时 E 大于72小时正确答案B答案解析猩红热起病急骤，寒战、高热，咽痛明显。咽部和扁桃腺显著充血，可有脓性分泌物。舌呈草莓样。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期：病后1248小时出现皮疹，弥漫性猩红色针尖大小的丘疹，皮疹间的皮肤充血发红，按之退色。面部潮红，口周苍白圈。4、与金黄色葡萄球菌同在血琼脂平板上培养可生成卫星现象的细菌是（）。A 白喉棒状杆菌 B 流感嗜血杆菌 C 霍乱弧菌 D 炭疽芽孢杆菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案B答案解析暂无解析。5、男53岁。连续2年冬季感冒后咳嗽，咳痰，持续45周，发作时伴有憋气，经使用抗感染治疗后缓解。吸烟近30年每天1包，体检及胸部X线片无异常发现。为明确诊断应首先采取的进一步检查是（）。2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b715 A 肺功能 B 胸部CT C 动脉血气分析 D 支气管镜 E 超声心动图正确答案A答案解析根据典型病史，可初步诊断为COPD，确诊检查为肺功能，是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。B项，CT检查不成作为COPD的常规检查。C项，血气检查用于判定病情严重程度，对确定低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失凋以及判断呼吸哀竭类型有重要价值。D项，支气管镜多用于中央型肺癌活检。E项，超声心动图，多用于心脏发生器质性病变的检查。6、男，36岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块3年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是（）。A 禁食、补液 B 手法复位 C 观察 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析中青年男性患者，右侧腹股沟疝发生嵌顿、绞窄，应急行手术治疗解除嵌顿或绞窄，争取恢复肠管功能。7、一患者，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为（）。A 杰克逊（Jackson）癫痫 B 癔病痉挛发作 C 去大脑强直 D 癫痫全面强直阵挛发作 E 震颤麻痹正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项是兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物？（）A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。9、寄生虫感染时，病灶内最常见的浸润细胞是（）。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b716 C 嗜酸性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 肥大细胞正确答案C答案解析暂无解析。10、效度反映心理测量结果的（）。A 可靠性 B 一致性 C 真实性 D 代表性 E 客观性正确答案C答案解析暂无解析。11、下述哪一项不是维护心理健康的原则？（）A 认识自己，悦纳自己 B 面对现实，适应环境 C 结交知己，与人为善 D 严格要求，永不满足 E 挫折磨砺，积极进取正确答案D答案解析暂无解析。12、小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是（）。A 疝侧中脑受压 B 动眼神经受压 C 动眼神经核受压 D 疝侧桥脑受压 E 疝侧延髓受压正确答案B答案解析暂无解析。13、关于医学模式的观点错误的是（）。A 是一种哲学观在医学上的反映 B 随历史的发展而不断发展变化 C“生物心理社会”医学模式的提出并不排斥生物医学的研究 D 新的医学模式以身心一元论为基本指导思想，坚持病因一元论的观点 E 医学心理学促进和推动了医学模式的转化正确答案D2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b717答案解析医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，并成为当时医学发展的指导思想，也可以说是一种哲学观在医学上的反映。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物心理社会医学模式，其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物心理社会医学模式并不排斥生物医学的研究，而是要求生物医学以系统论为概念框架，以身心一元论为基本指导思想，但身心一元论与病因一元论是安全不同的概念，新的医学模式对应的应是病因的多元学说，即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点，将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。不难看出，医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。14、对于脑出血的治疗，恰当的是（）。A 每日静脉补液2500ml以上 B 收缩压维持在120135mmHg C 大剂量止血芳酸 D 保持安静，积极抗脑水肿 E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。15、不属于型超敏反应特点的是（）。A 发生速度快 B IgE介导 C 有明显的个体差异 D 引起功能紊乱 E 造成组织损伤正确答案E答案解析暂无解析。16、乳癌直径4cm，腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是（）。A 单纯切除+放疗 B 乳腺单纯切除 C 仅用化疗 D 单纯切除+化疗 E 乳癌根治术正确答案E答案解析暂无解析。17、DNA连接酶的催化作用在于（）。A 解开双螺旋 B 解开超螺旋 C 合成引物RNA D 连接DNA链3-0H末端与另一DNA链的5-P末端 E 连接DNA与RNA分子正确答案D答案解析暂无解析。18、选择性IgA缺乏症属于（）。2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b718 A B细胞缺陷病 B 吞噬细胞缺陷 C T、B细胞联合免疫缺陷病 D T细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪项是碳酸锂中毒的早期症状？（）A 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B 震颤、共济失调 C 发热、定向障碍 D 癫痫大发作 E 下肢水肿、多尿正确答案B答案解析碳酸锂不良反应较多，用药初期可见恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌无力、肢体震颤、口干、多尿等。尚可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿，一般停药后可恢复。剂量增大可引起中毒，症状主要为神经系统异常，表现为意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤等。20、对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）。A 投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系 B 其纤维主要终止于皮质第四层 C 引起特定感觉 D 激发大脑皮质传出神经冲动 E 切断特异传导通路的动物将出现昏睡正确答案D答案解析暂无解析。21、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是（）。A 胃肠道反应 B 直立性低血压 C 中枢神经系统反应 D 锥体外系反应 E 变态反应正确答案D答案解析暂无解析。22、男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年。结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B 溃疡型肠结核 C 肠伤寒2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b719 D 克罗恩病 E 肠易激综合征正确答案D答案解析克罗恩病是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于末段回肠和邻近结肠，呈节段性或跳跃式分布。主要临床表现为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门周围病变等。内镜表现为回肠末端病变呈跳跃性，纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。结肠镜表现为充血水肿，多发性溃疡。溃疡型肠结核内镜表现为病变肠段多位于直肠及肛门，病变呈连续性而非节段性，可见呈鼠咬状环形边缘。23、男，35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末段，表现为多发的纵行溃疡.溃疡间黏膜正常。最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 肠结核正确答案D答案解析克罗恩病多见于年轻人，病变可发生于消化道（自口腔至肛门）的任何部位，但以末段回肠和右半结肠最多见。主要症状有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、恶心、呕吐、腹部肿块、肠梗阻、瘘管形成等，伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。24、最可能的致死性突变为缺失或插入一个核苷酸，其机制为（）。A 碱基颠换 B 碱基转换 C 移码突变 D 无义突变 E 自发性转换突变正确答案C答案解析暂无解析。25、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，病损部位在（）。A 左动眼神经 B 左外展神经 C 左三叉神经眼支 D 左滑车神经 E 左视神经正确答案A答案解析暂无解析。26、女性，36岁。发现有乳头溢液2个月，不伴疼痛。体检：双侧乳房、乳头对称，乳头无凹陷，皮肤无橘皮样改变，未触及乳房肿块，触压右乳内上象限时可见乳头少量暗红色血性溢液。腋窝未触及肿大的淋巴结。对诊断最有帮助的检查是（）。A 细针穿刺细胞学检查 B 近红外线扫描 C CT检查 D 核磁共振检查2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b720 E 乳腺导管造影正确答案E答案解析乳腺导管造影对诊断最有帮助。27、氨基酰-tRNA合成酶的特点正确的为（）。A 催化反应需GTP B 存在于细胞核中 C 对氨基酸、tRNA都有专一性 D 直接生成甲酰蛋氨酰-tRNA E 只对氨基酸有绝对专一性正确答案C答案解析暂无解析。28、下列情况属于浅度烧伤的是（）。A 伤及表皮浅层，生发层健在 B 伤及表皮层 C 伤及表皮生发层、真皮乳头层 D 伤及皮肤全层 E 伤及皮下组织正确答案C答案解析关于烧伤的分度：度是指伤及表皮浅层，生发层健在；浅度是指伤及表皮生发层、真皮乳头层；深度是指伤及皮肤的真皮层，介于浅度和度之间；度是指皮肤全层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。29、2岁男孩，在以肺炎住院期间，突然自觉呼吸困难，全身中毒症状加重，频繁咳嗽不止，血压正常，此患儿出现了哪个并发症？（）A 支气管扩张 B 中毒性脑病 C DIC D 休克 E 脓胸正确答案E答案解析暂无解析。30、患者男性，40岁。因上腹部不适及黑便而行胃镜检查：胃窦部黏膜严重出血、水肿，小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点，病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，曾因关节疼痛服用过吲哚美辛等药物。应考虑诊断何病最适宜（）。A 急性糜烂性胃炎 B 胃窦部多发性溃疡 C 萎缩性胃炎 D 胃泌素瘤 E 肥厚性胃炎正确答案A2023年辽宁盘锦市人民医院面向社会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：85e4a71e0ee6af3fc07e9c571341e3b721答案解析中年男性患者，既往服用吲哚美辛等NSAID药物病史，胃镜示胃窦部黏膜严重出血、水肿，小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点，病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，综合考虑药物所致急性糜烂性胃炎。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.止惊-补钙-补维生素DB.补充维生素D+钙剂C.止惊-抗感染-降颅内压D.止惊-静脉注射葡萄糖E.止惊-退热-对症1维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3高热惊厥的治疗原则是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4化脓性脑膜炎的治疗原则是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5低血糖的治疗原则是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.酸性氨基酸B.碱性氨基酸C.支