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2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到（）。A 手术造成膈神经损伤 B 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 C 膈下感染 D 粘连引起胃扭转 E 术后肠粘连正确答案C答案解析暂无解析。2、女性，24岁，闭经1个月，乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化。其最大可能为（）。A 早孕 B 甲状腺功能亢进 C 泌乳素瘤 D 结核 E 继发闭经正确答案C答案解析暂无解析。3、1岁患儿，腹泻3天，考虑为轮状病毒性腹泻，以下症状哪项不符合？（）A 蛋花汤样大便 B 常先有上呼吸道感染症状 C 全身感染中毒症状明显 D 大便呈稀水样无脓血 E 多发生于秋季正确答案C答案解析暂无解析。4、肱骨髁上骨折，最易损伤（）。A 肱二头肌 B 肱三头肌 C 肱动、静脉 D 肌皮神经 E 桡神经正确答案C2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b1答案解析暂无解析。5、某患者跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限。体检Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）。A 方肩 B 肩过度后伸屈曲 C 肩过度膨隆 D 屈曲外展，外旋 E 内收，内旋正确答案A答案解析暂无解析。6、PPD结果判断中，正确的是（）。A 硬结直径59mm为（-）B 硬结直径1020mm为（+）C 有水疱局部坏死为（+）D 硬结直径20mm为（+）E 硬结直径10mm为强阳性正确答案C答案解析暂无解析。7、对于过敏性紫癜哪一项是错误的？（）A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。8、乳腺癌的起源部位主要是（）。A 导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。9、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是（）。A 左心室大小无明显变化 B 可无症状 C 左心房明显扩大2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b2 D 胸部X线片示肺纹理稀疏 E 心电图示Sv1+Rv34.0mV正确答案A答案解析BD两项，乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，收缩期左心室射出的部分血流经关闭不全的二尖瓣口反流至左心房，左心房容量负荷骤增，致使左心房压和肺毛细血管楔压急剧升高，导致肺淤血及急性肺水肿的发生，X线多提示心影不大而肺淤血明显。AC两项，左心室总的心搏量来不及代偿，心搏量及心排血量明显减少。反流入左心房的血液与肺静脉至左心房的血流汇总，在舒张期充盈左心室，致左心房和左心室容量负荷骤增，左心室来不及代偿（大小无明显改变），其急性扩张能力有限，此时左心室舒张末压急剧上升。10、对于急性ITP，下述恰当的是（）。A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延不愈转为慢性型 E 血小板寿命正常正确答案C答案解析暂无解析。11、幼儿，7岁，骤然起病，恶寒、高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血白细胞15.6109/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）。A 形成硬化性骨髓炎 B 形成慢性骨髓炎 C 痊愈 D 形成BroDie骨脓肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。12、地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，血药浓度何时达到稳态需几天？（）A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。13、判断小儿体格发育最常用指标是（）。A 动作发育能力 B 语言发育程度 C 智能发育水平 D 神经反射发育2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b3 E 体重、身高、头围正确答案E答案解析小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。则正确答案选E。14、Th2细胞分泌的特征性细胞因子是（）。A IL-2 B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-3正确答案B答案解析暂无解析。15、有关铁剂治疗正确的是（）。A 首选注射铁剂 B 注射铁剂能用静脉注射者尽量不用肌内注射 C 口服铁剂最好于餐前服用 D 口服铁剂忌与茶同时服用 E 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后停药正确答案D答案解析暂无解析。16、关于小儿骨髓外造血，以下错误的是（）。A 骨髓外造血不是正常小儿的主要造血场所 B 造血需要增加时恢复到胎儿时期的造血状态 C 出现肝、脾和淋巴结肿大 D 外周血中可出现有核红细胞和（或）幼稚中性粒细胞 E 贫血矫正后仍不能恢复到正常造血状态正确答案E答案解析暂无解析。17、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（）。A B淋巴细胞 B T淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。18、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的基础病变是（）。2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b4 A 支气管上皮细胞变性、坏死 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管炎及细支气管周围炎 E 支气管腺体增生、肥大正确答案D答案解析慢性支气管炎引起的阻塞性通气功能障碍的基础病变是小气道阻塞，而小气道阻塞的原因是细支气管炎及细支气管周围炎。19、患者，女，29岁，因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予（）。A 毛花苷C B 输液及毛果芸香碱 C 呋塞米 D 利他林（哌甲酯）E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。20、关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生，正确的是（）。A 侵蚀性葡萄胎可继发于流产后 B 侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移 C 侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上 D 绝经后妇女不会发生绒毛膜癌 E 绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后正确答案E答案解析A项，足月妊娠、异位妊娠、流产后多继发绒癌。B项，侵蚀性葡萄胎恶性度不高，仅4%患者并发远处转移。绒癌恶性度高，很早便可血行转移。C项，侵蚀性葡萄胎和绒癌均可继发于葡萄胎，但是发生于葡萄胎清宫后半年之内的多为侵蚀性葡萄胎。1年以上的多为绒癌，半年至1年之间者，两者均有可能。D项，绝经后妇女易患卵巢绒癌。21、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是（）。A 阻断M受体 B 抑制胃壁细胞H+泵的功能 C 阻断H2受体 D 阻断促胃液素受体 E 直接抑制胃酸分泌正确答案B答案解析暂无解析。22、成人心肺复苏的合理顺序是（）。A 胸外按压人工呼吸开放气道 B 开放气道胸外按压人工呼吸 C 开放气道人工呼吸胸外按压 D 人工呼吸胸外按压开放气道2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b5 E 胸外按压开放气道人工呼吸正确答案E答案解析心肺复苏是指发生心脏骤停后为提高生存率而采取的一系列救治行为。救治顺序为：C-A-B，即胸外按压（C）开放气道（A）人工呼吸（B）。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流，将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官，是至关重要的，应第一步进行。23、28岁女性患者诊为缺铁性贫血，口服铁剂治疗14天，血红蛋白由80g/L升至85g/L，网织红细胞2%，进一步治疗应该是（）。A 改服泼尼松 B 加服叶酸 C 改用肌肉注射铁剂 D 继续口服铁剂 E 加用维生素B12正确答案D答案解析暂无解析。24、静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是（）。A 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 B 去甲肾上腺对心脏的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮质心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析暂无解析。25、诱导免疫耐受形成的最佳时期是（）。A 成年期 B 幼年期 C 老年期 D 胚胎期 E 青年期正确答案D答案解析暂无解析。26、采集血样时，患者的哪些信息医护人员可以不用核对？（）A 姓名和年龄 B 性别和年龄 C 血型和诊断 D 病案号和床号 E 住院时间正确答案E2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b6答案解析采集血样时，应当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室门诊、床号、血型和诊断，并由医护人员将血样与申请单送交输血科（血库），双方逐项核对。住院时间可不核对。27、下列哪个组织和器官具有内分泌功能（）。A 汗腺 B 泪腺 C 前庭大腺 D 肾 E 肝正确答案D答案解析暂无解析。28、机体获得人工主动免疫的方式是（）。A 从母体通过胎盘获得 B 注射抗毒素 C 注射人血清或胎盘丙种球蛋白 D 注射类毒素或接种菌苗、疫苗 E 注射细胞因子正确答案D答案解析人工主动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质（疫苗），使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细胞免疫应答的过程。此种免疫应答出现较晚，接种后14周才能产生，维持时间较长可达半年至数年，故多用于疾病的预防。29、何谓关节脱位？（）A 关节囊扭伤并断裂 B 关节分离 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。30、新生女婴尿道长仅（）。A 1.5cm B 1cm C 0.5cm D 2cm E 2.5cm正确答案B答案解析暂无解析。31、10月小儿，长期腹泻引起缺铁性贫血，近1周出现发热、咳嗽、呼吸困难，查体：面色发灰，三凹征阳性，两肺满布中小湿啰音，心率快，肝肋下4cm，脾肋下2cm，血红蛋白55g/L，治疗采取哪个方案比较合适？（）A 口服铁制剂2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b7 B 添加辅助食品 C 积极抗感染治疗 D 肌内注射铁制剂 E 积极抗感染加少量输血正确答案E答案解析暂无解析。32、男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg（+），来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是（）。A HBsAg B 抗HBs C HBeAg D 抗HBe E 抗HBc正确答案C答案解析暂无解析。33、关于阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确？（）A 心室率150250次/min B 节律一般规则，但亦可有不规则 C QRS波群形态可不正常 D 可见到逆行P波 E 起始及终止突然正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速的临床特点为：突发突止；发作时心室率达150250次/min，心室节律绝对规则；心电图为QRS波形态正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波形态异常；可见逆行P波。34、动脉导管未闭的血流动力学改变首先引起（）。A 右室大 B 左房大 C 肺动脉扩张 D 左室大 E 右房大正确答案C答案解析暂无解析。35、给兔静脉注射50%葡萄糖溶液5ml后，尿量增多的主要原因是（）。A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b8正确答案C答案解析血浆胶体渗透压降低，肾小球毛细血管血压增高，血容量增多均司使尿量增多，但与题干不符，故排除A、B、E。血浆晶体渗透压增高是尿少的原因，故排除D。给兔静脉注射50%葡萄糖溶液5ml后，超过了肾糖闽值，小管液溶质浓度增加，重吸收减少，引起尿量增多，故选C。36、在酵解过程中，催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是（）。A 乳酸脱氢酶 B 3-磷酸甘油醛脱氢酶 C 醛缩酶 D 丙酮酸激酶 E 烯醇化酶正确答案B答案解析暂无解析。37、转移性骨肿瘤患者酸性磷酸酶增高，其原发灶可能为（）。A 前列腺癌 B 肺癌 C 胰头癌 D 胆囊癌 E 子宫颈癌正确答案A答案解析暂无解析。38、治疗系统性红斑狼疮的主要药物是（）。A 肾上腺糖皮质激素 B 非甾体抗炎药 C 抗疟药 D 免疫抑制剂 E 雷公藤正确答案A答案解析暂无解析。39、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。A IgG B IgA C IgM D IgD E IgE正确答案E答案解析暂无解析。40、冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是（）。2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b9 A 左主干动脉 B 左前降支动脉 C 左旋支动脉 D 右主干动脉 E 右旋支动脉正确答案B答案解析暂无解析。41、某患者实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+），血块收缩正常。考虑为（）。A 血管壁功能异常 B 血小板功能异常 C 血液凝固功能障碍 D 血中有抗凝物质 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。42、一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育；从婴儿动作发育，“7个月会坐、8个月爬”判断；语言发育：会发双音节，均符合7个月婴儿。43、下列情况，哪一项不是造成高钾血症的原因？（）A 服用含钾药物 B 注射精氨酸 C 输入大量库存血 D 糖皮质激素分泌不足 E 急性肾衰正确答案D答案解析暂无解析。44、属于非细胞型微生物的为（）。A 柯萨奇病毒 B 白色念珠菌 C 肺炎支原体 D 钩端螺旋体 E 沙眼衣原体2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b10正确答案A答案解析暂无解析。45、早产儿，人工喂养，出生后第5天出现黄疸，第78天达到高峰，持续到第3周才逐渐消退，最可能的是（）。A 母乳性黄疸 B 生理性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D 胆道梗阻性黄疸 E 溶血性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。46、慢性肾盂肾炎时，下列哪项是肾小管内特征性的管型？（）A 胶样管型 B 颗粒管型 C 细胞管型 D 透明管型 E 色素管型正确答案A答案解析暂无解析。47、以下哪项是丙类传染病?（）A 病毒性肝炎、流行性感冒 B 传染性非典型肺炎、病毒性肝炎 C 流行性感冒、流行性腮腺炎 D 艾滋病、流行性腮腺炎 E 人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。48、新生儿败血症时最有诊断意义的是（）。A 高热 B 白细胞和中性粒细胞升高 C 皮肤感染灶 D 无特征性 E 病原菌或病原菌抗原的检出正确答案E答案解析暂无解析。49、对于输血的原则，不正确的为（）。A 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b11 B 必须保证ABO血型相合 C 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C答案解析暂无解析。50、患者，男，27岁，发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50109/L，血小板20109/L。骨髓：原始细胞0.90，POX（），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为（）。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性早幼粒细胞白血病正确答案D答案解析患者症状及骨髓细胞检查可诊断为急性白血病。糖原反应（PAS）结果提示：AML（-）或（+），弥漫性淡红色；ALL（+）成块状或颗粒状，急性单核细胞白血病（-）或（+），弥漫性淡红色或颗粒状。溶菌酶正常提示非粒细胞、非单核细胞白血病。51、对病人的适应性行为进行奖励的方法是（）。A 行为塑造疗法 B 精神分析治疗 C 认知行为治疗 D 生物反馈治疗 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。52、执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情（）。A 所有传染病 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 D 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 E 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人，病原携带者，疑似传染病病人正确答案B答案解析暂无解析。53、一个60kg体重的成人，烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需晶体液、胶体液量是（）。A 2000ml B 2700ml C 3000ml D 3400ml2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b12 E 5400ml正确答案B答案解析暂无解析。54、阵发性室上性心动过速首选（）。A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。55、关于6-巯基嘌呤的叙述，不正确的是（）。A 抑制次黄嘌呤生成IMP B 抑制IMP生成AMP C 抑制IMP生成GMP D 抑制腺苷生成AMP E 抑制鸟瞟呤生成GMP正确答案D答案解析暂无解析。56、脉压增宽，伴有毛细血管搏动，提示（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。57、创伤感染后的营养代谢变化，下列描述错误的是（）。A 能量代谢增大 B 能量需求增加 C 可导致水、电解质及酸碱失衡 D 蛋白质分解与合成代谢减少 E 脂肪分解加大正确答案D答案解析暂无解析。58、关于第二信使二酰甘油的叙述，下述哪一项是正确的?（）2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b13 A 进入胞质，起第二信使的作用 B 由三酰甘油水解而成 C 只能由磷脂酰肌醇-4，5-二磷酸水解生成 D 可提高PKC对Ca2+的敏感性，激活PKC E 只参与腺体的分泌正确答案D答案解析暂无解析。59、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供（）。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。60、胸廓的弹性回缩力成为吸气的弹性阻力见于（）。A 深吸气 B 胸廓处于自然位置时 C 平静呼气末 D 深呼气 E 发生气胸时正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是硅肺的特征性病变？（）A 肺间质纤维化 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 类上皮肉芽肿正确答案D答案解析硅肺基本病变是硅结节形成，也是硅肺矽的特征性病变，随病变进展，硅结节的大小和密度也会增加。2、下列关于萎缩的描述，哪项正确？（）A 成年人胸腺萎缩属于病理性萎缩2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b14 B 萎缩是一种生理现象 C 肾盂积水引起的肾萎缩属于内分泌萎缩 D 脑缺血所致的脑萎缩属于营养不良性萎缩 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。3、促进间质细胞分泌睾酮的激素是（）。A 黄体生成素 B 促卵泡激素 C 促性腺激素释放激素 D 雄烯二酮 E 双氢睾酮正确答案A答案解析暂无解析。4、男，64岁。左腹股沟可复性包块8年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿，小肠肠管色暗，无蠕动。行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是（）。A 术前准备不充分 B 术后易出现腹胀 C 患者年龄大，伤口愈合能力低 D 术后易继发手术野感染 E 术后易发生上呼吸道感染正确答案D答案解析根据患者临场症状和体征，患者发生绞窄性斜疝，肠管已经坏死，存在感染可能。绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染，通常采取单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术，因感染常使修补失败，腹壁的缺损应在以后另作择期手术加强之。5、患者，男，63岁，COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。为对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是（）。A 白三烯调节剂 B 异丙托溴铵 C 吸入型糖皮质激素 D 沙丁胺醇 E 茶碱正确答案B答案解析AC两项，糖皮质激素和白三烯调节剂，消除气道炎症类药物。B项，异丙托溴胺（抗胆碱类药）：阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经的兴奋性，从而舒张支气管。D项，沙丁胺醇（2受体激动剂）：作用于呼吸道2受体，使细胞内环磷腺苷（cAMP）含量增加，松弛支气管平滑肌。E项，茶碱：提高平滑肌细胞内cAMP浓度，刺激肾上腺素分泌，增强平滑肌收缩。6、4个月女婴，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音。胸部X线片可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。诊断最可能是（）。A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b15 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。7、有关术前准备，错误的是（）。A 医护人员向病人及家属介绍病情及治疗方案 B 练习床上排便、排尿 C 练习正确的咳嗽、咳痰方式 D 提前2周戒烟 E 提前3周预防性应用抗生素正确答案E答案解析术前准备包括病人的心理准备和生理准备，心理准备包括医护人员向病人及家属介绍病情及治疗方案，以取得病人的信任和配合；生理准备之一是让病人适应术后的变化，如练习床上排便排尿、练习正确的咳嗽和咳痰方式、术前2周停止吸烟等；若需术前预防性使用抗生素应在术前3天内，或手术开始前一至数小时。8、不通过垂直传播的病毒是（）。A 脊髓灰质炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 人类免疫缺陷病毒 D 巨细胞病毒 E 风疹病毒正确答案A答案解析病毒的传播途径包括水平和垂直传播。其中经胎盘或产道途径为垂直传播。脊髓灰质炎病毒通过粪-口途径传播。故本题答案为A项。9、对于T、B细胞免疫耐受的特点正确的叙述是（）。A 诱导T细胞耐受维持时间短，B细胞长 B 诱导T细胞耐受所需时间长，B细胞短 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受，不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag均能使T、B细胞产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。10、通常生物氧化是指生物体内（）。A 加氧反应 B 脱氢反应 C 释出电子的反应 D 与氧分子结合的反应 E 营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案E2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b16答案解析生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和C02的过程。11、磺胺类药物的抗菌机制是（）。A 抑制二氢叶酸合成酶 B 改变细菌细胞膜通透性 C 破坏细菌细胞壁的合成 D 抑制二氢叶酸还原酶 E 抑制细菌DNA螺旋酶正确答案A答案解析暂无解析。12、阿司匹林哪组作用与相应机制不符？（）A 解热作用是抑制中枢PG合成 B 抗炎作用是抑制炎症部位PG合成 C 镇痛作用主要是抑制中枢PG合成 D 水杨酸反应是过量中毒表现 E 预防血栓形成是抑制TXA2PGI2正确答案C答案解析暂无解析。13、关于酶原激活的概念，正确的为（）。A 酶原转变为酶是可逆反应过程 B 初分泌的酶原即有酶活性 C 无活性酶原转变为有活性酶 D 酶原激活无重要生理意义 E 酶原激活是酶原蛋白质变性正确答案C答案解析暂无解析。14、下列不符合脑膜炎双球菌的是（）。A 仅存在于人体的细菌 B 奈瑟菌属 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析暂无解析。15、对肺通气阻力的叙述，错误的为（）。A 包括弹性阻力与非弹性阻力两种 B 平静呼吸时，主要是非弹性阻力2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b17 C 非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力 D 气道阻力是非弹性阻力的主要成分 E 肺和胸廓均产生弹性阻力正确答案B答案解析暂无解析。16、左侧大脑皮层中央后回受损，引起躯体感觉障碍的部位是（）。A 左半身 B 右半身 C 左侧头面部 D 右侧头面部 E 双侧肢体正确答案B答案解析暂无解析。17、慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），ALP120U/L，提示（）。A 病毒无复制，无传染性 B 病毒有复制，肝脏有损伤 C 有传染性 D 肝脏有损伤，无传染性 E 病毒有复制，有传染性，肝脏有损害正确答案E答案解析暂无解析。18、常用的表示药物安全性的参数是（）。A 半数致死量 B 半数有效量 C 治疗指数 D 最小有效量 E 极量正确答案C答案解析暂无解析。19、胆固醇在体内代谢的主要去路是在肝脏中转化为（）。A NADPH B 乙酰CoA C 维生素D D 类固醇 E 胆汁酸正确答案E2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b18答案解析暂无解析。20、合成前列腺素的前体是（）。A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。21、对于丙型肝炎下列哪项是不正确的？（）A 急性丙型肝炎症状较轻 B 黄疸型患者仅占25%C 易转为慢性肝炎 D HCV感染主要通过输血获得 E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关正确答案E答案解析丙型肝炎是由HCV感染引起，主要通过输血获得，急性期症状较轻，黄疸型仅占25%，容易转变成慢性肝炎.肝细胞癌常与丙肝病毒感染有关。因此E项是不正确的。22、对ABO血型系统的叙述，错误的是（）。A AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素 B AB型血的红细胞上有A凝集原和B凝集原 C A型血的血清中有抗B凝集素 D B型血的血清中有抗A凝集素 E O型血的红细胞上不含凝集原正确答案A答案解析AB型血的红细胞膜含有A、B抗原，血清不含抗A和抗B凝集素；A型血的红细胞膜只含有A抗原，血清只含抗B凝集素；B型血的红细胞膜只含有B抗原，血清只含抗A凝集素；O型血的红细胞膜A、B抗原均没有，血清含抗A和抗B凝集素。23、初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（）。A 单纯扁平骨盆 B 佝偻病性扁平骨盆 C 均小骨盆 D 漏斗型骨盆 E 男型骨盆正确答案D答案解析漏斗骨盆为骨盆入口各径线值正常，中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘问径、坐骨结节间径缩短，耻骨弓角度90。坐骨结节间径与出口后矢状径之和15cm，常见于男型骨盆。24、下述哪一项不是佐剂应有的生物学作用?（）A 提高抗体的滴度2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b19 B 可特异性的增强免疫功能 C 可提高免疫原性 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。25、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要出现在（）。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。26、细菌L型与支原体的共同特点不包括（）。A 具有多态性 B 均能通过滤菌器 C 在固体培养基上均能形成“荷包蛋样”菌落 D 培养时均需10%20%的动物血清 E 脱离诱导因素后均可恢复为原来的细菌型正确答案E答案解析暂无解析。27、患儿9岁，5天来发热、腹泻。大便检查RBC、WBC满视野，并有脓球，肉眼可见白色膜状物。病人此时如果做肠活检，最可能看到的病变是（）。A 肠壁高度充血、水肿、增厚 B 粘膜表面大量纤维素及中性粒细胞渗出，构成伪膜 C 粘膜多数表浅溃疡形成 D 肠壁间不存在炎症性肉芽肿 E 以上病变都存在正确答案E答案解析暂无解析。28、下述叙述中错误的是（）。A HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导 B HVGR（宿主抗移植物反应）的超急排斥一般移植24小时内发生，多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b20正确答案D答案解析暂无解析。29、对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的病人，选择下列哪一种药作为一线治疗药物？（）A 考来烯胺 B 烟酸 C 普罗布考 D 鱼油 E 洛伐他汀正确答案E答案解析暂无解析。30、DIC时微血管内的血栓为（）。A 混合血栓 B 白色血栓 C 附壁血栓 D 透明血栓 E 红色血栓正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.P波B.QRS波群C.T波D.P-R间期E.ST段2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b211可反映左右心室去极过程的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2可反映左右心房去极过程的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3可反映左右心室复极过程的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.专门托扶伤员头部，沿纵轴向上略牵引，头颈随躯干一同缓慢搬移，放置木板上后，用折好的衣物放在颈部两例固定B.两至三人托扶伤员躯干，使成一整体搬动，避免躯干扭转，移至木板C.让伤者平卧，使受伤下肢处于伸直外旋位D.缓慢牵引受伤下肢，用夹板固定E.一人抬躯干，一人抬下肢，尽快送至医院做X线检查1患者，男，19岁，爬树时自3米高坠落，诉腰背痛，双下肢活动力量差。急救搬运时采取的方法是（）。正确答案B答案解析脊柱外伤者急救处理时应先使伤员两下肢伸直，两上肢也伸直放于身边。木板放在伤员一侧，23人扶伤员躯干，使成一体滚动，移至木板上。注意不要使躯干扭转。或3人用手同时将伤员平直托至木板上。禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法，因这些方法将增加脊柱的弯曲，加重椎骨和脊柱的损伤。2患者，男，30岁，骑摩托车与小汽车相撞，左大腿肿胀、成角畸形。急救搬运时应采取的方法是（）。正确答案D答案解析患者可初步诊断为左股骨干骨折，搬运时前应先行固定，动作要缓慢，避免神经血管损伤。3、（共用备选答案）A.面部皮肤对称性红斑B.手关节天鹅颈样畸形C.口腔、阴部溃疡D.眼睑面阳性皮疹E.面容刻板、张口困难1SLE可出现（）。正确答案A答案解析暂无解析。2类风湿关节炎时可出现（）。正确答案B答案解析暂无解析。2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b224、（共用备选答案）A.螺内酯B.氨氯地平C.氢氯噻嗪D.维拉帕米E.美托洛尔1高血压伴支气管哮喘患者禁用（）。正确答案E答案解析美托洛尔为受体拮抗剂，可增加气道阻力，加重或诱发支气管哮喘，高血压伴支气管哮喘患者禁用。2高血压伴高钾血症禁用（）。正确答案A答案解析螺内酯是保钾利尿剂，会造成血钾升高，高血压伴高钾血症患者禁用。5、（共用备选答案）A.美国B.澳大利亚C.英国D.法国E.荷兰1首先创立现代临终关怀事业的国家是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2首先提出脑死亡标准的国家是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3世界上第1个安乐死合法化的国家是（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为“再生障碍性贫血”是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed659bc535d0b231在这个病人的治疗中，最能体现医师美德的是（）。A.推动自己促进和维护病人利益 B.重人贵于重病 C.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作 D.“仁者爱人”包括利人、关怀人 E.以上各项都符合医师的美德正确答案E答案解析暂无解析。2在这个病人的治愈过程中，下列哪项叙述不恰当？（）A.医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键 B.病人不仅有受动的一面，更有能动的一面 C.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任 D.医务人员的权威性是至高无上的 E.把病人的思想工作放在首位是恰当的正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用题干）3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。1此患儿特别应注意的体征是（）。A.脉压减少 B.脉压增宽 C.下肢血压低 D.腹部血管杂音 E.三凹征正确答案B答案解析暂无解析。2血流动力学改变是（）。A.体循环血流量增加 B.肺循环血流量增加 C.肺循环血流量减少 D.右向左分流 E.左心室舒张期容量减少正确答案B答案解析暂无解析。3心电图可能的改变是（）。A.右心室肥厚 B.右心房肥大2023年通辽市科尔沁区第一人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d3fff5f315607d77607ed