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2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 甲状腺功能亢进症 C 二尖瓣关闭不全 D 室间隔缺损 E 动静脉瘘正确答案B答案解析甲状腺功能亢进症（甲亢）是指由于多种病因导致甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床综合征群。致甲亢的病因有自主性高功能甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）、甲状腺癌、多结节性甲状腺肿伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢。在这些病因中以毒性弥漫性甲状腺肿最多见，占85%以上。故本题答案为B项。2、惊厥持续状态的处理，错误的是（）。A 尽快找出病因 B 吸氧 C 禁用甘露醇 D 首先地西泮止惊 E 积极降温正确答案C答案解析惊厥持续状态处理错误的是禁用甘露醇。正确处理原则是：病因治疗如癫痫、化脓性脑膜炎；病原学治疗；高热降温。保持呼吸道通畅，吸氧。止惊：首选地西泮，剂量为0.10.3mg/kg，静脉缓慢注射3min。必要时30分钟后可重复，但24小时不超过3次。防止脑水肿，保护脑功能，惊厥持续时间长，或反复发作，多发性脑水肿，此时用20%甘露醇降颅压，起到良好效果。复杂型热性惊厥也可呈惊厥持续状态，除积极降温外，要预防复发。3、对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数（次min），用t检验与全国正常男子资料进行比较，按=0.05的检验水准，自由度为下列哪项？（）A v=8 B v=19 C v=20 D v=9 E v=18正确答案B答案解析暂无解析。4、50岁，男性，肩病，僵硬，活动受限，颈部无症状，最可能是（）。A 胸廓出口综合征 B 颈椎病 C 臂丛神经炎 D 肩关节周围炎2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee8801 E 脊髓空洞症正确答案D答案解析暂无解析。5、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。A IgG B IgA C IgM D IgD E IgE正确答案E答案解析暂无解析。6、8岁男孩，于1998年3月因低热、多汗1月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好。咽部轻度充血，扁桃体度肿大，心脏叩诊不大，有级收缩期杂音，肺部无啰音，肝脾未触及。实验室检查：Hb100g/L，红细胞3.51012/L，血沉70mm/h，ASO600单位，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是（）。A 贫血性心脏病 B 病毒性心肌炎 C 先天性心脏病 D 结核性心包炎 E 风湿性心脏炎正确答案E答案解析暂无解析。7、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周。Hb 82g/L，WBC 45109/L，血小板25109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）。A M2 B M3 C M4 D M1 E M5正确答案A答案解析暂无解析。8、医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动多长时间（）。A 13个月 B 12个月 C 36个月 D 12个月以上 E 612个月2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee8802正确答案C答案解析暂无解析。9、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（）。A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E 常规生化检查正确答案D答案解析血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎，明确致病原的最重要方法。采血的时间并不定限于高热时，一般需分别采血35次。血标本应被置入特殊准备的培养基，培养时间要1周以上。采血前已应用抗生素的病人，血培养阳性检出孝下降40%左右。10、晚发型新生儿败血症起病时间常在（）。A 出生3天内 B 出生7天内 C 出生7天后 D 出生10天后 E 出生10天后正确答案C答案解析暂无解析。11、化脓性关节炎最常发生于（）。A 肩肘关节 B 肘、腕关节 C 腕、髋关节 D 髋、膝关节 E 肘、踝关节正确答案D答案解析暂无解析。12、食物中铁的吸收部位主要在（）。A 胃及十二指肠 B 回肠及空肠 C 结肠及回肠 D 十二指肠及空肠的上段 E 空肠及十二指肠正确答案D答案解析暂无解析。13、5岁小儿每日每公斤所需总热量是（）。2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee8803 A 400kJ（100kcal）B 460kJ（110kcal）C 500kJ（120kcal）D 540kJ（130kcal）E 580kJ（140kcal）正确答案A答案解析暂无解析。14、下述正确的是（）。A 右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜 B 右展神经损害右眼球向内活动受限 C 右舌下神经损害时舌尖左偏 D 右面神经损害时露齿口角偏向右侧 E 右视神经损害时右瞳孔缩小正确答案A答案解析暂无解析。15、股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首选检查是（）。A 检查有无骨摩擦音 B 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片 C 包括胫骨上l/3在内的膝关节正侧位X线片 D 股骨下1/3横断面的CT E 检查有无异常活动正确答案B答案解析有明显外伤史并且局部肿胀、疼痛、畸形，高度怀疑骨折，确诊首选X线片，摄片时应至少包括1个邻近的关节。16、关于上呼吸道感染的治疗，以下不正确的是（）。A 口服潘生丁 B 肌注三氮唑核苷 C 阿昔洛韦滴眼 D 布洛芬混悬剂降温 E 大剂量抗生素静滴正确答案E答案解析暂无解析。17、良性肿瘤的异型性主要表现在（）。A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee8804正确答案B答案解析暂无解析。18、下列关于原发性三叉神经痛的临床表现的描述，正确的是（）。A 疼痛部位模糊不定 B 情绪是惟一加重的因素 C 发作时伴鼻黏膜充血流泪 D 为牙周局部的持续性胀痛 E 为历时短暂的电击样、撕裂样剧痛正确答案E答案解析暂无解析。19、4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为（）。A 静脉点滴钙剂 B 肌注鲁米那 C 气管插管 D 静脉推注脱水药 E 追加VitD330万U肌肉注射正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪一项不是人体实验的道德原则（）。A 符合病人健康高于医学目的原则 B 符合知情同意的原则 C 符合受试者利益的原则 D 符合实事求是的原则 E 符合医学目的的原则正确答案D答案解析暂无解析。21、转移性骨肿瘤中最常见原发灶是（）。A 胃癌 B 大肠癌 C 肾癌 D 乳腺癌 E 甲状腺癌正确答案D答案解析暂无解析。22、临产后阴道检查的指征。不正确的是（）。A 肛查发现疑有脐带脱垂或头盆不称2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee8805 B 试产68小时产程进展缓慢者 C 阴道流血多，应在严密消毒下做阴道检查 D 可疑有头盆不称 E 疑有前置胎盘者正确答案E答案解析临产后阴道检查能直接触清宫口四周边缘，准确估计宫颈管消退、宫口扩张、胎膜破否、胎先露部及位置，但必须在严密消毒后进行。如宫口扩张及抬头下降不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称经试产4小时，产程进展缓慢时，阴道检查尤为重要。23、下列哪项是再次应答中最重要的APC?（）A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。24、导致继发性腹膜炎的细菌一般是（）。A 变形杆菌 B 厌氧菌 C 大肠杆菌 D 混合性细菌 E 结核菌正确答案C答案解析引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。25、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免？（）A 按一定顺序检查乳房 B 先检查健侧再检查患侧乳房 C 用手轻抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况 D 用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况 E 乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮，有无血性溢液等正确答案C答案解析暂无解析。26、再生是指（）。A 纤维细胞数目的增多 B 纤维组织增生的过程 C 肉芽组织的形成 D 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程 E 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee8806正确答案D答案解析组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常，后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常，常由纤维组织瘢痕形成。27、医学心理学居于（）。A 医学的范畴 B 基础心理学的范畴 C 应用心理学范畴 D 发展心理学 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。28、患儿8天，35周，早产，体重2000g，生后第3天出现黄疸，至今仍重，体温37，一般好，WBC12109/L，Hb172g/L，ALT正常，血清总胆红素171mol/L（10mg/d1），间接胆红素为主。最可能的诊断是（）。A 新生儿败血症 B 生理性黄疸 C 新生儿肝炎 D G-6-PD缺陷 E 先天性胆道闭锁正确答案B答案解析暂无解析。29、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的原因是（）。A 皮肤接触日光中紫外线较少 B 婴儿生长快，钙磷需要量大 C 婴儿食物中钙磷含量少 D 食物中维生素D含量不足 E 疾病的影响正确答案A答案解析暂无解析。30、肝细胞脂肪变性的脂滴主要成分是（）。A 类脂 B 脂蛋白 C 胆固醇 D 脂褐素 E 中性脂肪正确答案E答案解析暂无解析。31、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee880731、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理？（）A 口服碘剂 B 口服甲状腺片 C 再次手术清除患侧淋巴结 D 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片 E 颈部放射治疗正确答案D答案解析暂无解析。32、不影响个体对应激的认知评价的是（）。A 当时个体的心身状态 B 人格特征 C 应激源性质 D 对应激源的敏感度 E 生活经历正确答案D答案解析个体认知模式、当时的情绪状态、对变化的期望、主观主导寻求信息的方面或对不完整信息猜测的填补、受主观影响的记忆选择和重组等均影响个体对客观事件的客观评价。此外，个体的人格特征、价值观、宗教信仰、健康状态和既往经历均会影响对应激源的评价。社会支持一定程度上可以改变个体的认知过程，而生活事件本身的属性与认知评价关系密切。个体对应激源的敏感度不影响个体对应激的认知评价。33、乙型脑炎病毒的主要传播途径是（）。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 性接触传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒最重要的传染源是幼猪，库蚊既是乙脑病毒的传播媒介，又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑炎的病原体，感染者中以隐性感染居多，可用灭活疫苗预防。34、动脉血压突然升高时，能引起（）。A 心迷走中枢抑制 B 窦神经传入冲动减少 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析暂无解析。35、髋关节脱位的最常见类型是（）。A 前脱位 B 后脱位2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee8808 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析暂无解析。36、慢性粒细胞自血病下述哪一项不正确？（）A 骨髓中原始细胞10%，而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素12浓度增高 E 周围血中中性粒细胞比例增多正确答案B答案解析暂无解析。37、下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是（）。A A与C的含量相等 B A+T=G+C C 生物体DNA的碱基组成随着年龄变化而改变 D 不同生物来源的DNA碱基组成不同 E 同一生物，不同组织的DNA碱基组成不同正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中，碱基互补配对规律是AT、GC，故A与T的含量相等，G与C的含量相等，A+G=T+C，故A、B项错；生物体DNA的碱基组成不随年龄变化而改变，故C项错；不同生物碱基排列顺序不同，所含A/T/C/G的比例，含量也各有差异，以此来编码不同蛋白质，故D项对；同一生物，不同组织的DNA碱基是相同的，因为他们都是有同一个细胞受精卵经有丝分裂而来的故E项错。38、第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张（）。A 910cm B 310cm C 710cm D 510cm E 810cm正确答案A答案解析暂无解析。39、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在（）。A 生后69个月 B 生后36个月 C 生后13个月 D 生后912个月 E 生后13岁2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee8809正确答案B答案解析暂无解析。40、肝硬化肝功能障碍可引起（）。A 血浆蛋白增多 B 凝血因子合成增多 C 脾大 D 雌激素水平升高 E 雄激素水平升高正确答案D答案解析肝硬化肝功能障碍可引起白蛋白减少、凝血因子合成减少、雌激素水平升高、相应雄激素水平降低；门脉高压才引起脾大。41、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了（）。A 肺炎球菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 铜绿假单胞菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案E答案解析支原体肺炎是间质性肺炎，是以肺间质为主的炎症，一般不会出现感染性休克。42、FAB分型中，非特异性酯酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于（）。A AML-M3 B AML-M1 C AML-M6 D AML-M2 E AML-M5正确答案E答案解析暂无解析。43、胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是（）。A 胆囊表面光滑，伴局部肌紧张 B Murphy征阳性 C 胆囊表面不平，压痛明显 D 胆囊表面不平，无压痛 E 胆囊表面光滑，无压痛正确答案E答案解析在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征。44、胎儿娩出后15分钟，阴道出血100mL，首要的处理是（）。A 按摩子宫2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee88010 B 肌内注射缩宫素 C 牵拉脐带 D 快速娩出胎盘 E 缝合会阴伤口正确答案D答案解析胎儿娩出后，进入第三产程胎盘娩出期。胎儿娩出15分钟，阴道少量出血，为胎盘剥离征象。胎盘未剥离之前，切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘剥离不全而出血、脐带断裂及子宫内翻。当确定胎盘已完全剥离时，首先协助胎盘胎膜完整娩出。胎盘胎膜娩出后，可按摩子宫刺激其收缩，以减少出血。45、组织液的生成主要决定于（）。A 血浆胶体渗透压 B 有效滤过压 C 毛细血管血压 D 淋巴回流 E 组织液静水压正确答案B答案解析暂无解析。46、以下有关神经反射的说法，错误的是（）。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁以后巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析暂无解析。47、女性，33岁，因向心性肥胖、皮肤紫纹就诊，经化验及CT检查，诊断为垂体Cushing病。以下治疗方案首选（）。A 口服溴隐亭 B 垂体放疗 C 一侧肾上腺全切除 D 双侧肾上腺全切除 E 经蝶窦切除垂体微腺瘤正确答案E答案解析暂无解析。48、不是正常菌群致病条件的为（）。A 全身免疫功能低下 B 寄生部位改变 C 局部免疫功能低下 D 菌群失调 E 药物治疗2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee88011正确答案E答案解析暂无解析。49、长期大量应用糖皮质激素可导致（）。A 低血压 B 高血钾 C 低血糖 D 高血钙 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。50、关于患支原体肺炎的患者，首选的抗生素是（）。A 红霉素 B 先锋霉素 C 氨苄西林 D 青霉素 E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。51、一个人的短时记忆持续时间是（）。A 秒级 B 毫秒级 C 小时级 D 分钟级 E 数天正确答案A答案解析暂无解析。52、DIC应用肝素治疗的主要作用是（）。A 增加AT-的含量 B 中和血小板第3因子 C 增加AT-的含量 D 抑制凝血活酶、凝血酶的形成 E 增加因子活性正确答案D答案解析暂无解析。53、刺激是指机体、细胞所能感受的何种变化？（）A 血液2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee88012 B 体液 C 内环境 D 外环境 E 内或外环境正确答案E答案解析暂无解析。54、小儿收缩期血压推算采用的公式是（）。A（年龄2）+60mmHg B（年龄2）+70mmHg C（年龄2）+80mmHg D（年龄2）+90mmHg E（年龄2）+100mmHg正确答案C答案解析暂无解析。55、左冠脉血流量急剧减少是在（）。A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。56、患儿，2岁，百日咳后持续发热半月余，体温在380左右，易倦、纳差、消瘦。近1周头痛，烦躁，时有呕吐。查体：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强（）。脑脊液：外观清，蛋白（+），细胞数80106/L，糖2.5mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为（）。A 中毒性脑病 B 百日咳合并脑炎 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。57、下面关于细胞因子的叙述哪一项是错误的（）。A 细胞因子是由细胞产生的 B 一种细胞只能产生一种细胞因子 C 单一细胞因子可具有多种生物学活性 D 细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 E 细胞因子的作用不是孤立存在的2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee88013正确答案B答案解析暂无解析。58、关于结合菌素皮肤试验，下列哪一项是正确的（）。A 该试验为阴性者即为细胞免疫功能低下 B 检测的是体液免疫 C 常用于B细胞功能的检测 D 属于迟发型超敏反应 E 以上均不正确正确答案D答案解析暂无解析。59、男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，Coombs试验阳性。该患者应诊断为（）。A 早期肝硬化 B 黄疸性肝炎 C 缺铁性贫血 D 肝炎并贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。60、外科病人最常发生的缺水为（）。A 慢性缺水 B 高渗性缺水 C 低渗性缺水 D 原发性缺水 E 等渗性缺水正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于帕金森病的三个主要体征，以下选项正确的是（）。A 震颤，肌张力增高，慌张步态 B 震颤，面具脸，肌张力增高 C 运动减少，搓丸样动作，肌张力增高 D 震颤，肌张力增高，运动减少 E 震颤，面具脸，运动减少正确答案D2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee88014答案解析帕金森病又名震颤麻痹，有三个主要体征，即震颤、肌张力增高和运动减少，因此答案是D项，而其他选项均不完全正确。2、中老年妇女，一侧乳房内单一无症状包块，对侧阴性，最可能的诊断是（）。A 纤维腺瘤 B 乳房囊性增生病 C 乳房结核 D 乳癌 E 积乳囊肿正确答案D答案解析暂无解析。3、锥体系统指（）。A 上运动神经元 B 脊髓巨角细胞 C 小脑皮质细胞 D 下运动神经元 E 上及下运动神经元正确答案A答案解析暂无解析。4、女孩，2岁，经常患感冒和肺炎。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2级喷射性杂音，P2A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，14mm，2mm，PR间期0.16秒。该患儿考虑为何种先天性心脏病？（）A 房间隔缺损 B 肺动脉狭窄 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案A答案解析暂无解析。5、在抗病毒感染中，有局部免疫作用的抗体是（）。A IgG B IgM C IgA D SIgA E IgE正确答案D答案解析暂无解析。6、1mol软脂酸(16碳)彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的摩尔数为（）。A 1052023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee88015 B 95 C 125 D 129 E 146正确答案D答案解析暂无解析。7、心肌不会产生强直收缩的原因是（）。A 心肌是功能上的合胞体 B 心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少 C 心肌的有效不应期长 D 心肌有自律性，会自动节律收缩 E 心肌呈“全或无”收缩正确答案C答案解析从心室肌细胞动作电位0期开始到3期膜电位恢复到-60mV都为心肌的有效不应期，由于心肌的有效不应期较长，心肌在有效不应期内对任何刺激都不会再次产生动作电位，即不可能发生连续高频率的收缩（即强直收缩）。8、女，3岁，种牛痘后5日，出现发热，体温39，呼吸34次/分，心率100次/分，两肺湿啰音。不宜使用的药物是（）。A 地西泮 B 阿司匹林 C 泼尼松 D 头孢氨苄 E 氯丙嗪正确答案C答案解析暂无解析。9、女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能的原因是（）。A 空气栓塞 B 脂肪栓塞 C 血栓形成 D 心肌梗死 E 羊水栓塞正确答案E答案解析产妇有胎盘早剥史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。10、女，10岁，以主诉咽痛、高热三天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现无色透明溶血环，抗“O”试验阳性。下列哪项是引起感染的病原体？（）A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 乙型溶血性链球菌 D 肺炎链球菌2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee88016 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案C答案解析病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成溶血(草绿色溶血)现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。可形成溶血(无色透明溶血)现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。故本题答案为C项。11、男，30岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（），白细胞（）。肾图检查右侧呈梗阻型曲线。应考虑为（）。A 慢性膀胱炎 B 急性阑尾炎 C 肾癌 D 急性肾盂肾炎 E 右输尿管下段结石正确答案E答案解析暂无解析。12、关于静息电位的叙述，下列哪项是错误的?（）A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致，相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时，膜内外电位差 E 是指细胞安静时，膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。13、不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是（）。A 苦笑面容 B 吐奶 C 面色青灰、发绀 D 拒食、少动 E 黄疸正确答案A答案解析新生儿脑膜炎以革兰阴性菌最常见。临床表现吐奶，面色青灰、发绀，拒食、少动、黄疸等，无特异性。颅内高压出现晚且不典型。诊断依靠脑脊液检查。治疗以联合用药效果较佳。疗程34周以上。苦笑面容是新生儿破伤风的症状。14、男，56岁，陈旧前壁心肌梗死1年，糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史，查体：BP 130/80mmHg，心率67次/min，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（）。A 3.11mmol/L B 3.37mmol/L C 2.59mmol/L D 1.40mmol/L E 2.07mmol/L2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee88017正确答案E答案解析高血压合并胆固醇代谢异常治疗目标为：低危，LDL-C4.14mmol/L；中危，LDL-C3.37mmol/L；高危，LDL-C2.59mmol/L；很高危，LDL-C2.07mmol/L。其中：低危指无高血压且其他危险因素3个；中危指合并高血压或其他动脉粥样硬化危险因素3个；高危指合并冠心病、缺血性脑卒中或TIA、糖尿病、高血压且其他危险因素3个、慢性肾脏病；很高危指急性冠脉综合征或冠心病合并糖尿病。本患者心肌梗死合并糖尿病属于很高危，LDL-C的治疗目标值为2.07mmol/L。15、梗死呈节段状的器官是（）。A 小肠 B 心 C 肾 D 脾 E 脑正确答案A答案解析暂无解析。16、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞的机制为释放溶酶体直接杀伤、ADCC效应、分泌TNF等细胞因子。该细胞应该是（）。A M B LAK C Tc D NK E TIL正确答案A答案解析暂无解析。17、手术后早期出现恶心、呕吐常见的原因是（）。A 术后腹胀 B 麻醉反应 C 颅内压增高 D 肠梗阻 E 低血钾正确答案B答案解析暂无解析。18、下列哪项是鉴别肺炎球菌与甲型链球菌的试验？（）A 胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验 B 血浆凝固酶试验和菊糖发酵试验 C 血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验 D 胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验 E 乳糖发酵试验和蔗糖发酵试验正确答案A答案解析暂无解析。19、下述阿司匹林作用中哪项是错误的？（）2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee8801819、下述阿司匹林作用中哪项是错误的？（）A 抑制血小板聚集 B 解热镇痛作用 C 抗胃溃疡作用 D 抗风湿作用 E 抑制前列腺素合成正确答案C答案解析暂无解析。20、脊髓闰绍细胞构成的抑制称为（）。A 周围性抑制 B 侧支性抑制 C 去极化抑制 D 回返性抑制 E 交互性抑制正确答案D答案解析暂无解析。21、布洛芬适用于治疗（）。A 头痛、牙痛 B 肌肉痛、神经痛 C 痛经 D 感冒发烧 E 风湿、类风湿关节炎正确答案E答案解析布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，也可用于一般解热镇痛，主要特点是胃肠反应较轻，患者易耐受。22、肾综合征出血热的病原体是（）。A 登革病毒 B 汉坦病毒 C 新疆出血热病毒 D 埃博拉病毒 E 刚果出血热病毒正确答案B答案解析暂无解析。23、患儿，8个月，腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmoL/L.CO2CP11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液？（）A 3:2:1液（1/2张）B 4:3:2液（2/3张）C 2:1等张含钠液 D 1:2液（1/3）2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee88019 E 1:1液（1/2张）正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项为黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶？（）A 单胺氧化酶 B 多巴胺脱羧酶 C 酪氨酸羟化酶 D 儿茶酚胺邻甲基转移酶 E 胆碱酯酶正确答案B答案解析脑内存在多条多巴胺能神经递质通路，其中最重要的是黑质-纹状体通路。黑质致密部DA能神经元从血流摄入左旋酪氨酸，在细胞内酪氨酸羟化酶（TH）作用下转化为左旋多巴（L-Dopa），再经过多巴胺脱羧酶（DDC）作用转化为多巴胺（DA）。选项C是错误的。C是左旋酪氨转化为左旋多巴的酶。故本题答案为B项。25、下列哪项为霍乱最重要的传播途径？（）A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析暂无解析。26、关于心身关系，你认为最正确的是（）。A 心身二元论 B 心身统一论 C 神灵支配论 D 心身还原论 E 心身平行论正确答案B答案解析本题涉及对心理实质的理解，也是医学模式转化及理解学习医学心理学意义的基础，正确的选择为心身统一的观点。其他观点都是错误的。27、有关结核菌素试验下述错误的是（）。A 属于皮肤迟发型超敏反应 B 可检测机体对结核分枝杆菌的免疫状况 C 皮肤反应程度以局部红肿，硬结的直径为标准 D 可检测机体细胞免疫功能状况 E 1218h观察结果正确答案E2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee88020答案解析暂无解析。28、惊厥持续状态的处理，错误的是（）。A 尽快找出病因 B 吸氧 C 禁用甘露醇 D 首先地西泮止惊 E 积极降温正确答案C答案解析惊厥持续状态处理错误的是禁用甘露醇。正确处理原则是：病因治疗如癫痫、化脓性脑膜炎；病原学治疗；高热降温。保持呼吸道通畅，吸氧。止惊：首选地西泮，剂量为0.10.3mg/kg，静脉缓慢注射3min。必要时30分钟后可重复，但24小时不超过3次。防止脑水肿，保护脑功能，惊厥持续时间长，或反复发作，多发性脑水肿，此时用20%甘露醇降颅压，起到良好效果。复杂型热性惊厥也可呈惊厥持续状态，除积极降温外，要预防复发。29、流行性乙型脑炎时，吞噬变性坏死神经元的细胞是（）。A 淋巴细胞 B 小胶质细胞 C 浆细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 嗜碱性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。30、女，36岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。下列最符合其X线表现的是（）。A 上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶 B 空洞内壁不规则，凹凸小平 C 下叶空洞周围大片炎性浸润 D 厚壁空洞、偏心 E 厚壁空洞伴有液平面正确答案A答案解析空洞型肺结核空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞或壁薄的干酪溶解性空洞，外周有浸润病灶。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee880211会骑三轮车，能说短歌谣的年龄是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能单腿跳，开始识字的年龄是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3会穿鞋，能唱歌的年龄是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肌无力B.干燥综合征C.黏液水肿面容D.皮肤紫癜E.发热伴甲状腺肿痛1与Graves病有关的症状为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2与亚急性甲状腺炎有关的症状为（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.连续性B.特异性C.通用性D.摆动性E.简并性1mRNA碱基缺失或插入可引起框移突变是由于密码的（）。正确答案A答案解析编码蛋白质的三联体密码在翻译时是连续阅读的，既不问断也不重叠，因而碱基缺失或插入可引起框移，除非缺失或插碱基数为3或3的倍数。2tRNA反密码子第1位碱基可与mRNA上密码子第3位碱基U、C或A配对，属于密码的（）。正确答案D答案解析反密码子第1位碱基和密码子第3位碱基配对不严格遵守C配G、U配A称为配对的摆动性。4、（共用备选答案）2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee88022A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.阿米洛利1做基础降压药宜选（）。正确答案A答案解析暂无解析。2发挥作用最慢的利尿药是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3对抗醛固酮作用的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.联想结构障碍B.联想速度障碍C.联想数量障碍D.联想自主性障碍E.联想形式障碍1思维贫乏是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2强制性思维是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3思维破裂是（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）初产妇，妊娠38周。骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80。2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee880231本例的骨盆诊断是（）。A.均小骨盆 B.扁平骨盆 C.漏斗骨盆 D.中骨盆狭窄 E.畸形骨盆正确答案C答案解析暂无解析。2产前检查估计胎儿体重3800g，其分娩方式应为（）。A.等待自然分娩 B.试产 C.剖宫产 D.产钳助产 E.胎头吸引正确答案C答案解析暂无解析。3若出口后矢状径为8.5cm，估计能经阴道分娩的条件是（）。A.持续性枕后位 B.估计胎儿体重2800g C.胎儿窘迫 D.完全臀先露 E.胎头衔接正确答案B答案解析坐骨结节间径8cm、耻骨弓角度90，为漏斗型骨盆。漏斗骨盆的孕妇，如估计胎儿偏大，则不适宜阴道试产。如坐骨结节间径与出口后矢状径之和大于15cm，估计胎儿不大时多能经阴道分娩。2、（共用题干）女性，36岁，右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。2023年河北省儿童医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：290a1561dbd2e2831753b2999f9ee880241最可能的诊断是（）。A.软骨肉瘤 B.骨肉瘤 C.纤维肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.乳癌骨转移正确答案E答案解析暂无解析。2最佳治疗方案是（）。A.单纯化疗 B.皮牵引，止痛，化疗 C.单纯放疗 D.瘤段切除，假体置入 E.瘤段切除，假体置入，化疗正确答案E答案解析暂无解析。3最重要的