2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于生物转化作用的叙述，错误的是（）。A 肝是机体生物转化的主要器官 B 可使一些非营养物质溶解度增高，利于排泄 C 可使生物活性物质灭活 D 只能使物质的毒性下降 E 有些药物需经生物转化才能成为有活性的药物正确答案D答案解析暂无解析。2、女性，40岁。四肢关节肿痛l0年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查有多个关节肿痛，脾脏肋下2cm，质较硬。化验：WBC 2.3109/L，血小板66109/L，ESR 50mm/h，长期服用非甾体类消炎药。最可能的诊断是（）。A 类风湿综合征 B 系统性红斑狼疮 C Felty综合征 D 肝硬化脾亢 E 药物性再障正确答案C答案解析暂无解析。3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中首先发生的病理改变的为（）。A 肺泡膨胀 B 细支气管不完全阻塞 C 肺泡壁弹性减退 D 肺小动脉痉挛 E 肺纤维化正确答案B答案解析慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。吸气时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气肿。故本题答案为B项。4、关于蛋白质变性的描述下列合适的是（）。A 变性蛋白质的溶液黏度下降 B 变性的蛋白质不易被消化 C 蛋白质沉淀不一定就是变性 D 蛋白质变性后容易形成结晶 E 蛋白质变性不涉及二硫键破坏2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd1正确答案C答案解析引起蛋白质变性的常见理化因素有：加热、高压、紫外线、X线、有机溶剂、强酸、强碱等。球状蛋白质变性后其溶解度降低，容易发生沉淀。故本题答案为C项。5、假（伪）膜性炎的渗出物主要为（）。A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 黏液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中，B是正确的。答案C中虽然也有纤维素，但却包括了浆细胞，而无坏死组织，所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。6、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科作了各种常规检查后.决定行腹腔镜检查，通知病人准备。病人不知该检查如何作.便随医生进入处置室检查。检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理？（）A 必须征得患者同意 B 可以征得患者同意 C 可以由医生决定 D 必须由医院决定 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析暂无解析。7、学龄期的特点是（）。A 容易发生先天畸形 B 死亡率高 C 生长发育最快 D 容易出现意外伤害 E 除生殖系统外各系统发育都已经接近成人正确答案E答案解析学龄期是指入小学前（67岁）到青春期前的年龄阶段。体格发育稳步上升，智能发育更趋完善，求知欲强，各系统发育都已经接近成人，但生殖系统仍未发育。8、羊水过少是指（）。A 任何时期羊水量少于500mL B 妊娠晚期羊水量少于400mL C 妊娠晚期羊水量少于300mL D 妊娠足月羊水量少于200mL E 妊娠足月羊水量少于100mL正确答案C2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd2答案解析妊娠晚期羊水量少于300mL称为羊水过少。常见原因有：胎儿畸形（胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等）、胎盘功能减退、胎膜早破、孕妇脱水等。9、女性，20岁，鼻衄，全身不适20天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小45个，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板12109/L。下列检查最重要的是（）。A 血分类 B 骨髓检查 C 血小板抗体 D 铁染色 E 淋巴结活检正确答案B答案解析暂无解析。10、关于产褥期子宫的表现，正确的是（）。A 产后第一日宫底降到脐下一指 B 宫底平均每日下降34cm C 产后宫缩痛于产后12日出现，常需用止痛药 D 产后3周子宫降入盆腔 E 哺乳可使产后宫缩痛加重正确答案E答案解析胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平，以后每日下降12cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后12日出现，持续23日自然消失。哺乳时反射性缩宫素分泌增多，使疼痛加重，不需特殊用药。11、患者，5岁，平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患者，该小儿应检疫观察多长时间（）。A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项是生物转化过程最重要的方式？（）A 使药物失效 B 使毒物的毒性降低 C 使生物活性物质灭活 D 使某些药物药效更强或毒性增加 E 使非营养物质极性增强，利于排泄正确答案E答案解析暂无解析。13、患儿，女，6岁，皮肤毛发发白，诊断为白化病，她缺乏哪种酶?（）A 酪氨酸酶2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd3 B 酪氨酸羟化酶 C 酪氨酸转氨酶 D 多巴脱羧酶 E 苯丙氨酸转氨酶正确答案A答案解析人体缺乏酪氨酸酶时，黑色素合成障碍，皮肤、毛发等发白，称为白化病。14、男性，20岁，农民，发热2周于7月20日入院。体温39.2，精神稍差，腹部5个小出血点，腹胀，脾侧位可及。血WBC 4.1109/L，N70%，M2%，L 2.18%。本病人最可能的诊断是（）。A 钩端螺旋体病 B 伤寒 C 斑疹伤寒 D 结核病 E 流行性出血热正确答案B答案解析暂无解析。15、36个月婴儿患佝偻病，其主要的骨骼症状是（）。A 方颅 B 颅骨软化 C 肋骨串珠 D 郝氏沟 E“O”形腿正确答案B答案解析暂无解析。16、足月新生儿睡眠时平均心率为（）。A 110次/分 B 100次/分 C 120次/分 D 130次/分 E 140次/分正确答案C答案解析暂无解析。17、关于大肠癌的描述，下列选项。正确的是（）。A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D Dukes D期有远隔器官转移 E 未分化癌多见2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd4正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。少数为类癌，是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。Dukes D期大肠癌伴有远隔脏器转移。18、下列哪项为锥体束病损时肌张力改变？（）A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直正确答案A答案解析暂无解析。19、母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化。是因为母乳中（）。A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多，遇胃酸产生凝块小，容易消化、吸收。20、与移植排斥反应有关的是（）。A 细胞免疫 B 型超敏反应 C 补体依赖性细胞毒反应 D IFN-的释放 E 以上全部都正确正确答案E答案解析暂无解析。21、哪项是引起气性坏疽的致病菌？（）A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 梭状芽孢杆菌 E 厌氧性链球菌正确答案D答案解析暂无解析。22、医师经注册后，应当按照下列注册的内容执业（）。2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd5 A 执业地点 B 执业范围 C 执业范围、执业类别 D 执业范围、执业类别、医疗机构 E 执业范围、执业类别、执业地点正确答案E答案解析暂无解析。23、不是糖皮质激素的禁忌证的是（）。A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析暂无解析。24、哪一间隙的腰椎间盘突出出现拇趾背伸力减弱？（）A L12 B L23 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变；L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。25、肝脓肿的特点正确的是（）。A 细菌性肝脓肿常为单发、较大 B 阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热 C 阿米巴肝脓肿较少，多为多发性 D 阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味 E 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫正确答案D2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd6答案解析细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别见下表。26、早期胃癌的概念是（）。A 只限于黏膜层 B 肿块直径在2cm以下 C 未侵袭肌层 D 无淋巴结转移 E 无远隔淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。27、诊断高血压依据血压值的测量方法是（）。A 服用降压药的情况下 B 测量3次，以其平均值为依据 C 非同日3次未服用降压药的情况下安静测定血压 D 测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压 E 有关实验室检查正确答案C答案解析CD两项，高血压的诊断主要根据诊室测量的血压值，安静休息坐位时，未用降压药的情况下，测量上臂肱动脉部位血压，而非桡动脉。一般需非同日测量3次血压，均有收缩压140mmHg和（或）舒张压均90mmHg，即可诊断高血压。A项，患者既往有高血压史，正在使用降压药物，血压虽然正常，也诊断为高血压。28、一位母亲带着未进行任何预防接种的3个月女孩到医院就诊，哪一项措施是不正确的？（）A 立即接种卡介苗 B 适时补种脊髓灰质炎三价混合疫苗 C 可接种百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd7 D 指导合理添加辅食 E 做健康检查和体格测量正确答案A答案解析2个月内接种卡介苗，可直接接种，2个月后需接种卡介苗时需要先做PPD试验阴性才能接种，阳性则不需接种卡介苗。29、慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是（）。A 第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少 B 呼吸道阻力增加 C 残气容积明显增加 D 肺总量减少 E 频率依赖性肺顺应性降低正确答案A答案解析慢性支气管炎呼吸功能检查早期无异常。如有小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显降低。当使用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积（FEV1）占用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC）0.70提示已发展为慢性阻塞性肺疾病。30、腹股沟疝检查时，压迫内环的部位在（）。A 精索的内前方2cm B 髂前上棘与耻骨结节连线的中点 C 腹股沟韧带中点上方2cm D 耻骨结节外侧2cm E 肿块隆起最明显处正确答案C答案解析腹股沟管的结构可见两环两口。两环两口是指腹股沟管的深环即内口（内环），浅环即外口（外环）。深环（内环或腹环）位于腹股沟中点上方2cm；浅环（外环或皮下环）位于耻骨结节外上方。31、对于半抗原，正确的是（）。A 既有免疫原性，又有抗原性 B 具有抗原性，而没有免疫原性 C 具有免疫原性，而没有抗原性 D 既没有免疫原性，也没有抗原性 E 与蛋白质载体结合后，可获得抗原性正确答案B答案解析抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后，才称完全抗原(抗原)。故本题答案为B项。32、下列哪型颈椎病一经诊断明确，就需选择手术治疗？（）A 神经根型 B 脊髓型 C 交感型 D 椎动脉型 E 交感、椎动脉混合型2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd8正确答案B答案解析暂无解析。33、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施（）。A 适当多晒太阳 B 提倡母乳喂养 C 孕母补充维生素D及钙剂 D 及时添加辅食 E 早产儿2个月开始补充维生素D正确答案E答案解析预防维生素D缺乏性佝偻病包括适当多晒太阳、提倡母乳喂养、孕母补充维生素D及钙剂、婴儿及时添加辅食。早产儿、低体重儿应在生后2周开始补充生理量维生素D，初3个月每日800IU。34、1岁男婴，2个月来多汗，夜惊，前囟2.5cm2.5cm，出牙3颗，鸡胸，肋骨串珠，血钙2mmol/L（8mg/dl），门诊给予肌注维生素现D330万U，并口服钙剂。用药4周后来院复诊，夜间睡眠好，出汗减少，出牙7颗，前囟1.50n1.5cm。继之应采用以下哪项治疗措施？（）A 继用钙剂 B 停用维生素D3及钙剂 C 再给维生素D3 30万U，肌注，每周一次，共2次，并口服钙剂 D 每日口服维生素D3 400U及钙剂 E 每日口服维生素D3 800U及钙剂正确答案D答案解析暂无解析。35、麻疹与结核病的关系中，错误的是（）。A PPD试验转阴 B 使潜伏结核变为活动性结核 C 抑制结核活动 D 促使结核播散 E 患儿可初染结核正确答案C答案解析暂无解析。36、以节律为主的成人脑电图，属于（）。A 正常脑电图 B 轻度异常脑电图 C 中度异常脑电图 D 重度异常脑电图 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。37、下列哪项为象征性思维？（）2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd937、下列哪项为象征性思维？（）A 联想过多的结果 B 经过分析、推理后判断 C 看到一切现象都针对自己 D 把抽象的概念具体化 E 非思维活动、一切以形象来表达正确答案D答案解析象征性思维属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。故本题答案为D项。38、胎盘早剥的病因，以下哪项不多见？（）A 妊高征或慢性高血压 B 孕妇腹部受撞击 C 孕妇长期右侧卧位 D 羊水过多破膜时羊水流出过快 E 双胎妊娠第一胎儿娩出过快正确答案C答案解析胎盘早剥的病因有：血管病变：a妊娠期高血压疾病（重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾病、肾血管病变）；b妊娠晚期或临产后，孕妇长时间仰卧位，子宫压迫下腔静脉，子宫静脉淤血，静脉压突然升高，蜕膜静脉床淤血或破裂。机械性因素：a腹部直接受到撞击或挤压；b脐带过短（30cm）或因脐带绕颈、绕体相对过短时，分娩过程中胎儿下降牵拉脐带；c羊膜腔穿刺时，刺破前壁胎盘附着处血管。子宫内压力骤减：a胎膜早破（妊娠足月前）；b双胎妊娠分娩时，第一胎娩出过快；c羊水过多时，人工破膜后羊水流出过快。其他：高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。39、药物治疗泌尿系统感染的最终目的是（）。A 使症状消失 B 使症状好转 C 尿培养菌落计数被抑制在500/ml D 尿培养菌落计数被抑制在5000/ml E 达到尿液无菌，尿培养阴性正确答案E答案解析药物治疗泌尿系统感染的最终目的不是症状好转或消失，而是要求达到尿液无菌，尿培养阴性。若症状好转或消失即停药，不久就可复发，迁延成慢性膀胱炎，而且会使菌株耐药。40、参与I型超敏反应的效应细胞（）。A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析暂无解析。41、下列属于细胞因子的物质是（）。A 调理素2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd10 B 干扰素 C 植物血凝素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。42、女孩，6岁，不规则低热20余天，近5天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后不规则服用多种抗生素，血红蛋白105g/L，白细胞13109/L，N79%，L17%，血沉56mm/h，C反应蛋白阳性，ASO800U。最可能的诊断是（）。A 病毒性脑炎 B 结核性脑炎 C 感染中毒性脑病 D 癫痫 E 舞蹈病正确答案E答案解析暂无解析。43、营养性缺铁性贫血的血涂片检查为（）。A 红细胞大小不等，可见异形，靶形红细胞 B 红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显 C 红细胞大小不等，大者中央淡染区扩大 D 红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大 E 红细胞大小不等，染色较深正确答案D答案解析暂无解析。44、男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11.1mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为（）。A 减少热卡摄入 B 体育锻炼 C 少量多餐 D 减肥 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。45、治疗新生儿缺氧缺血性脑病、控制惊厥首选（）。A 苯巴比妥钠 B 氯丙嗪 C 水合氯醛 D 地西泮 E 苯妥英钠2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd11正确答案A答案解析暂无解析。46、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是（）。A 天冬氨酸氨基转移酶 B 乳酸脱氢酶 C 肌酸激酶同工酶（MB）D 肌红蛋白 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后34小时内升高，cTnI于1124小时达高峰，710天降至正常，cTnT于2448小时达高峰，1014天降至正常，为最晚恢复的心肌坏死标志物。47、门静脉高压症的治疗错误的是（）。A 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔二囊管压迫止血 C 内镜下食管静脉呈蓝色曲张，需紧急手术 D 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E 静脉滴注垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案C答案解析内镜下食管静脉呈蓝色曲张，如果没有出血就不需要紧急手术。48、下述哪项是铁的运输形式?（）A Fe2+B Fe3+C Fe2+-转铁蛋白 D Fe3+-转铁蛋白 E Fe3+-清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。49、与细菌致病性无关的结构是（）。A 荚膜 B 菌毛 C 异染颗粒 D 脂多糖 E 磷壁酸正确答案C答案解析棒状杆菌和某些芽孢杆菌常含有异染颗粒，当培养基中缺磷时，异染颗粒可用为磷的补充来源。50、诊断婴儿腹泻重度脱水主要依据（）。2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd1250、诊断婴儿腹泻重度脱水主要依据（）。A 精神委靡 B 哭无泪，尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 皮肤弹性差正确答案B答案解析暂无解析。51、感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，首选（）。A 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B 以胶体溶液为主 C 等张生理盐水加代血浆 D 葡萄糖溶液加代血浆 E 单纯葡萄糖正确答案A答案解析感染性休克患者休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。一般应作中心静脉压监测维持正常CVP值，同时要求血红蛋白100g/L，血细胞比容30%35%，以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血黏度。52、急性血吸虫病最常见的异位损害是（）。A 泌尿系统 B 肺 C 皮肤 D 生殖系统 E 心包正确答案B答案解析暂无解析。53、献血法的立法宗旨不包括（）。A 发扬人道主义精神 B 开展国际合作和交流 C 保障献血者和用血者身体健康 D 促进社会主义物质文明和精神文明建设 E 保证医疗临床用血需要和安全正确答案B答案解析暂无解析。54、体育运动消耗大量ATP时，下列哪项叙述正确?（）A ADP磷酸化，维持ATP与ADP比值不变 B ADP减少，ATP与ADP比值增大，呼吸加快 C ADP增加，ATP与ADP比值下降，呼吸加快 D ADP减少，ATP与ADP比值恢复2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd13 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。55、流行性乙型脑炎，下列哪项是病变最轻的部位？（）A 脊髓 B 基底节 C 脑桥 D 延髓 E 小脑正确答案A答案解析暂无解析。56、对于单克隆免疫球蛋白，下述哪一项是错误的？（）A 是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的 B 多见于恶性浆细胞疾病 C 多不能检出抗体活性 D 是一种异常的免疫球蛋白或其片段 E 也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病正确答案A答案解析暂无解析。57、突然发生、完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是（）。A 关系妄想 B 继发性妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析暂无解析。58、符合过敏性紫癜的实验检查是（）。A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳性正确答案E答案解析暂无解析。59、最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是（）。2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd1459、最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是（）。A 葡萄糖 B 6-磷酸葡萄糖 C 1-磷酸葡萄糖 D 1，6-二磷酸葡萄糖 E 5-磷酸核糖正确答案E答案解析利用磷酸核糖（磷酸戊糖途径中产生）、氨基酸、一碳单位及CO2等简单物质为原料，经过一系列酶促反应，合成嘌呤核苷酸，称为从头合成途径。60、所有骨髓均为红骨髓见于（）。A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 5周岁正确答案E答案解析骨髓为生后主要造血器官，各种造血细胞均可在骨髓生成。生后前5年所有骨髓均为红髓，以满足生长生育需要。57岁后长骨中出现黄髓（脂肪组织为主），当造血需要增加时黄髓可转变为红髓而恢复造血功能。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，伴有Na+顺浓度差进入细胞，称为继发性主动转运。所需的能量间接地来源于（）。A 中心体 B 钠泵 C 线粒体 D 高尔基体 E 钙泵正确答案B答案解析钠泵的作用形成细胞内外钠离子浓度差，小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，即伴随胞外Na+顺浓度差进入细胞，可见其能量间接地来源于钠泵。2、下列关于双嘧达莫（潘生丁）的描述中，错误的是（）。A 抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高 B 抑制血小板聚集 C 激活腺苷酸环化酶，使cAMP升高 D 抑制磷脂酶A2，使TXA2降低 E 用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。3、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉，运动及反射消失。X线显2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd153、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉，运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全回复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。4、55岁女性，患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为合适？（）A 氢氯噻嗪+螺内酯十美托洛尔 B 氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米 C 氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪 E 硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪正确答案C答案解析暂无解析。5、新生儿结扎脐带时消毒不完全而导致脐带风，是感染了哪种细菌？（）A 破伤风梭菌 B 炭疽杆菌 C 白喉杆菌 D 肉毒梭菌 E 流感嗜血杆菌正确答案A答案解析暂无解析。6、钩端螺旋体病的临床表现（）。A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。7、骨瘤（）。A 是一种良性肿瘤 B 好发于头面骨及颌骨 C 组织学上主要由成熟的骨质组成2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd16 D 失去正常骨质的结构和排列方向 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。8、结核分枝杆菌（）。A 耐煮沸，100，5min B 抗酸染色呈红色，故为抗酸菌 C 耐碱，但不耐酸 D 菌落干燥，菊花状 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。9、AIDS的病原是（）。A 人类嘈T细胞病毒型 B 人类嗜T细胞病毒型 C 人白血病病毒 D EB病毒 E 人类免疫缺陷病毒正确答案E答案解析暂无解析。10、下述有关酶催化反应的特点中不正确的为（）。A 具有高度催化能力 B 酶反应在37条件下最高 C 具有高度稳定性 D 酶催化作用是受调控的 E 具有高度专一性正确答案C答案解析暂无解析。11、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象的反射调节部位是（）。A 脊髓 B 延髓 C 脑桥 D 中脑 E 丘脑正确答案B答案解析暂无解析。12、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，可能是由于（）。2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd1712、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，可能是由于（）。A 胆囊炎 B 肠出血 C 阑尾炎 D 肾破裂 E 腹膜炎正确答案D答案解析暂无解析。13、男性，50岁。咳嗽、痰中带血、气急半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于粘膜的肿物；镜检见瘤细胞短梭形或多角形，胞浆极少，密集成群排列。请判断该肿瘤可能为（）。A 肺小细胞癌 B 肺鳞状细胞癌 C 大细胞癌 D 瘢痕癌 E 肺腺癌正确答案A答案解析暂无解析。14、早期梅毒治疗首选（）。A 苄星青霉素G B 多西环素 C 红霉素 D 盐酸四环素 E 庆大霉素正确答案A答案解析早期梅毒治疗首选苄星青霉素G，青霉素过敏者可选用头孢曲松钠。15、IP3受体位于（）。A 高尔基体 B 质膜 C 内质网 D 溶酶体 E 核糖体正确答案C答案解析暂无解析。16、在风湿病中最具诊断意义的病变是（）。A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小结 C 心肌变性 D 心外膜纤维素渗出2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd18 E 心内膜纤维组织增生正确答案B答案解析暂无解析。17、男，70岁。食管癌术后行放射治疗。血小板90109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于（）。A 1109/L B 2109/L C 3109/L D 4109/L E 10109/L正确答案C答案解析食管癌放射疗法术前放疗：可增加手术切除率，提高远期生存率。一般放疗结束23周后再作手术。术后放疗：对术中切除不完全的残留癌组织在术后36周开始术后放疗。单纯放射疗法：多用于颈段、胸上段食管癌；也可用于有手术禁忌证且病人尚可耐受放疗者。患者化疗后可能出现严重骨髓抑制，白细胞3109/L时，停止化疗。18、18岁未婚女孩，2个月来感觉消瘦、乏力。1个月来发现腹部增大迅速，原来的裤子全穿不下，而且月经稀少半年。妇科检查：腹部增大如足月妊娠，叩诊不满意。肛查：子宫正常大小，其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种辅助检查方法不适宜？（）A 超声波检查 B 腹部X线平片 C 肿瘤标志物检查 D CT检查 E 经腹壁穿刺检查正确答案E答案解析经腹壁穿刺检查不适宜，若穿破卵巢囊肿，内容物溢入腹腔，若为恶性，则增加扩散、种植的危险。A项，B超简单、快速、准确、无创，为首选。19、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）。A 有无高血压 B 年龄大小 C 脑脊液改变 D 有无头痛 E 有无偏瘫正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证？（）A 曾患严重精神病 B 活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术 C 非特异性角膜炎 D 创伤修复期、骨折 E 严重高血压、糖尿病2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd19正确答案C答案解析暂无解析。21、患者在意外事故中脊髓受损，丧失横断面下一切躯体与内脏反射活动，但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明在受伤当时，该患者出现了（）。A 脑水肿 B 疼痛性休克 C 脊休克 D 脊髓水肿 E 脑震荡正确答案C答案解析脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态，这种现象称为脊休克。脊休克表现为断面下所有反射均暂时消失，发汗、排尿、排便无法完成，同时骨髓肌紧张性降低，血压下降。反射可恢复，但随意运动永久消失。22、术后36天发热的常见原因是（）。A 代谢异常 B 低血压 C 肺不张 D 输血反应 E 感染正确答案E答案解析术后36天的发热，要警惕感染的可能，应用塑料导管输液所致的静脉炎、留置导尿管并发的尿路感染、手术切口感染和肺部感染是常见的原因。23、受MHC限制的细胞间相互作用出现在（）。A 巨噬细胞与肿瘤细胞 B 肥大细胞与T淋巴细胞 C 中性粒细胞与B淋巴细胞 D NK细胞与病毒感染细胞 E T淋巴细胞与埘突状细胞正确答案D答案解析暂无解析。24、初孕妇，29岁。妊娠37周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP 180/120，尿蛋白（）。该患者最可能的诊断是（）。A 脑血栓形成 B 脑出血 C 癔症 D 癫痫 E 子痫正确答案E2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd20答案解析子痫是子痫前期基础上发生的不能用其他原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间。该患者为孕妇，结合其临床表现，最可能诊断为子痫。25、患者，男，35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示：心室率190次/min，、aVF可见逆行P波，QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选（）。A 按摩颈静脉窦 B 射频消融术 C 美托洛尔 D 地高辛 E 普罗帕酮正确答案B答案解析患者阵发性心悸、心动过速、逆行P波，为典型阵发性室上速表现。阵发性室上速的治疗为：刺激迷走神经；药物治疗：首选药物为腺苷，腺苷无效，可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰；直流电复律：当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行电复律；射频消融术。其中，射频消融术安全、迅速、有效，且能根治心动过速，为防止复发的首选。26、女，65岁。间断上腹痛10余年，3个月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb 90g/L。最可能的诊断是（）。A 慢性胆囊炎 B 慢性肝炎 C 胃癌 D 消化性溃疡 E 胰腺癌正确答案C答案解析疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。27、初孕妇，28岁。妊娠374周，剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP 170/110mmHg，尿蛋白（），双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率138次/分，估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是（）。A 静脉滴注缩宫素 B 人工破膜后静脉滴注缩宫素 C 静脉滴注硫酸镁及快速静脉滴注甘露醇 D 立即行剖宫术 E 肌内注射哌替啶正确答案C答案解析该患者为子痫前期，患者妊娠374周，尚无宫缩，首要治疗为静脉滴注硫酸镁预防临产前抽搐，因患者剧烈头痛并呕吐3次，故同时合用甘露醇降低颅内压。28、60岁男性，活动中突感眩晕、枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血，其部位位于（）。A 基底节 B 脑颞叶 C 脑室 D 脑桥 E 小脑正确答案E2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd21答案解析暂无解析。29、传播途径中与艾滋病无关的是（）。A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。30、不符合脑膜炎双球菌的是（）。A 奈瑟菌属 B 仅存在于人体的细菌 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎（流脑）的致病菌，属奈瑟菌属，为革兰阴性菌，而不是革兰阳性菌，因此答案是D项，而其余各项均是脑膜炎双球菌的特点。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肩关节后脱位B.肩关节前脱位C.桡骨头半脱位D.髋关节后脱位E.髋关节前脱位2023年浙江台州椒江区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：8873e8bb19c7e049cb2ce24e3f2407fd221临床上常见且易合并撕脱骨折的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2复位后不需固定的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3易合并神经损伤的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肺肉质变B.支气管扩张C.肺结核病D.支气管哮喘E.胸膜间皮瘤1小叶性肺炎可合并发生（）。正确答案B答案解析暂无解析。2大叶性肺炎少数可合并发生（）。正确答案A答案解析暂无解析。3矽肺可合并发生（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.隐蔽抗原B.修饰抗原C.抗独特型抗体D.抗同种异型抗体E.交叉反应性抗体2023年浙江台州椒江区卫生健