2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺肿大，伴双侧叶结节，经丙硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3、FT4、正常，应采用下列哪一项治疗（）。A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D 加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧嘧啶用量正确答案B答案解析甲亢手术指征：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者；妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，应考虑手术治疗，并可以不终止妊娠。2、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物是（）。A 复方磺胺甲噁唑 B 青霉素 C 头孢曲松 D 氯霉素 E 红霉素正确答案B答案解析流脑即流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎，临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征，而青霉素G常用于流行性脑脊髓膜炎、暴发型及磺胺耐药者，故本题选B项。3、肠易激综合征患者典型的腹痛特点是（）。A 具有季节性发作的特点 B 没有规律 C 便前疼痛，便后缓解 D 饭前疼痛，饭后缓解 E 夜间疼痛正确答案C答案解析肠易激综合征为肠道功能性疾病，除便秘外，常表现为便后腹痛减轻或消失。4、下列机构中的医师，哪项不适用执业医师法？（）A 计划生育技术服务机构 B 药品生产经营机构 C 医疗机构 D 预防机构2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d65884172291 E 保健机构正确答案B答案解析暂无解析。5、下列哪项为脑死亡的诊断标准?（）A 心跳停止 B 无感受性和反应性，无自主呼吸。脑电波平坦 C 呼吸停止 D 血压消失、体温下降 E 身体刺痛无反应正确答案B答案解析脑死亡的诊断标准主要依照哈佛标准，具体表现为无感受性和反应性，无自主呼吸，脑电波平坦等。心跳停止、呼吸停止、血压消失、体温下降等属于心肺标准即传统死亡标准。故本题答案为B项。6、对于ATP在能量代谢中的作用，哪一项是不正确的?（）A 直接供给体内所有合成反应所需能量 B ATP对氧化磷酸化的作用是调节其生成 C ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能及热能 D 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心 E 体内ATP的含量很少，而转换极快正确答案A答案解析暂无解析。7、妊娠期间hCG分泌量达高峰的时间是（）。A 妊娠47周 B 妊娠810周 C 妊娠1114周 D 妊娠1519周 E 妊娠2022周正确答案B答案解析妊娠810周，血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。8、在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）。A 低氧血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症正确答案E2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d65884172292答案解析高钾血症是急性肾衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症，也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度，出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注，对抗钾离子对心脏的抑制，加强心肌收缩，或进行血液透析降低钾的浓度。9、组成卵磷脂分子的成分有（）。A 乙醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 甘氨酸正确答案B答案解析在甘油磷脂分子中，除甘油、脂肪酸及磷酸外，由于与磷酸相连的取代基不同，故又可分为磷脂酰胆碱（俗称卵磷脂）、磷脂酰乙醇胺（俗称脑磷脂）、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油及心磷脂，故选项B正确。10、女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0109/L，血小板140109/L。骨髓象:粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝。治疗应首选（）。A 肌注维生素B12 B 口服铁剂 C 输血 D 脾切除 E 口服叶酸正确答案B答案解析暂无解析。11、一位符合安乐死条件的病人，医师使用药物结束其痛苦的生命，属于（）。A 强迫安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 自杀安乐死正确答案D答案解析主动安乐死是指对符合安乐死条件的病人，医师使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命，让其安宁、舒适地死去。故本题答案为D项。12、科雷（Colles）骨折，发生在（）。A 桡骨近端 B 桡骨 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。13、脑膜刺激征不包括（）。2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d6588417229313、脑膜刺激征不包括（）。A 颈项强直 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 克氏征阳性 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。14、婴儿，男，36周，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。A 29 B 31 C 32 D 33 E 35正确答案D答案解析暂无解析。15、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的哪一期？（）A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。16、目前我国医学伦理学主要的研究方向是（）。A 公民道德问题 B 临床医学问题 C 公共道德的学说和体系 D 生命科学的发展 E 医学实践中的道德问题正确答案E答案解析医学伦理学是医学和伦理学相交叉的学科，是与医学实践密切相关的学科，主要研究方向是医学实践中的道德问题，故E项是符合题干要求的选项。17、男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其他不适。最可能的诊断是（）。A 脑出血 B 脑血栓形成 C 脑栓塞 D 蛛网膜下腔出血2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d65884172294 E 短暂性脑缺血发作正确答案B答案解析暂无解析。18、大面积严重烧伤病人转运前应首先（）。A 持续中心静脉压测定 B 彻底清创 C 建立输液途径 D 消毒敷料包扎创面以免再感染 E 汽车运送时伤员应与行驶方向平行正确答案C答案解析暂无解析。19、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC，其互补链的碱基顺序应为（）。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。20、门静脉高压症的治疗错误的是（）。A 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔二囊管压迫止血 C 内镜下食管静脉呈蓝色曲张，需紧急手术 D 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E 静脉滴注垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案C答案解析内镜下食管静脉呈蓝色曲张，如果没有出血就不需要紧急手术。21、男，70岁，高热、畏寒、剧烈头痛入院，用青霉素无效，发病第5天，除面部外，于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹，于内衣见有瘙虮，发病10天，外斐试验效价为1：400，应选用（）。A 磺胺嘧啶 B 庆大霉素 C 头孢他定 D 链霉素 E 四环素正确答案E答案解析暂无解析。22、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔，是由于（）。2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d6588417229522、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔，是由于（）。A 脓肿容易向软组织溃破 B 关节囊对关节腔具有保护作用 C 脓肿容易局限和吸收 D 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 E 干骺端的骺板起屏障作用正确答案E答案解析暂无解析。23、8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大。血象：Hb70g/L，RBC3.51012/L。血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能是（）。A 再生障碍性贫血 B 地中海贫血 C 铁粒幼红细胞性贫血 D 营养性巨幼细胞性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E答案解析暂无解析。24、下述哪一项组合不正确？（）A M3白血病t（15：17）B 急粒白血病可见Auer小体 C 急淋白血病过氧化物酶阳性 D 慢粒白血病NAP下降 E 慢淋白血病以成熟小淋巴细胞为主正确答案C答案解析暂无解析。25、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是（）。A 发热，局部红肿，有死骨、死腔 B 有死骨、死腔骨包壳薄弱 C 开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨 D 骨包壳充分形成，有死骨、死腔 E 死骨分界不清，有死腔与窦道正确答案D答案解析暂无解析。26、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现？（）A 大转子上移征 B 伤侧足呈4560外旋畸形 C 患肢缩短 D 伤侧足呈90外旋畸形2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d65884172296 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。27、结节性红斑，疱疹性结膜炎，常见于（）。A 原发性肺结核 B 中毒型菌痢 C 支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析暂无解析。28、恶性肿瘤的主要生长方式为（）。A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。29、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损位于（）。A 左侧三叉神经 B 右侧面神经 C 左侧面神经 D 右侧三叉神经 E 左侧三叉神经及左侧面神经正确答案A答案解析暂无解析。30、人体所需要的能量主要来自食物中的（）。A 膳食纤维、碳水化合物、脂肪 B 维生素、碳水化合物、脂肪 C 微量元素、碳水化合物、脂肪 D 蛋白质、碳水化合物、脂肪 E 常量元素、碳水化合物、脂肪正确答案D答案解析人体所需要的营养物质分为能量；宏量营养素；微量营养素；其他膳食成分。其中宏量营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物，也是机体重要的供应能量的营养素。31、缺铁性贫血与感染性贫血的相同点是（）。2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d6588417229731、缺铁性贫血与感染性贫血的相同点是（）。A 血清铁降低 B 总铁结合力正常 C 骨髓含铁血黄素增加 D 骨髓铁粒幼红细胞增加 E 小细胞低色素性贫血正确答案A答案解析暂无解析。32、下述哪一项不作为铅中毒的实验室检查指标？（）A 尿粪卟啉(CPU)B 血铅、尿铅 C 红细胞游离原卟啉(FEP)、锌原卟啉(ZPP)D 尿-氨基乙酰丙酸(-ALA)E-氨基乙酰丙酸合成酶正确答案E答案解析暂无解析。33、以下哪项是大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点？（）A 均等性轻偏瘫 B 偏瘫以下肢为重 C 不伴脑神经瘫 D 偏瘫以上肢为重 E 上下肢均为0级瘫正确答案D答案解析大脑中动脉皮质支闭塞表现：上部分支卒中：包括眶额、额部、中央前回及顶前部分支，导致病灶对策面部、手及上肢轻偏瘫和感觉缺失，下肢不受累，伴Broca失语（优势半球）和体象障碍（非优势半球），无同向性偏盲；下部分支卒中：导致对侧同向性偏盲，下部视野受损严重；对侧皮质感觉如图形觉和实体辨别觉明显受损，病觉缺失、穿衣失用和结构性失用等，无偏瘫；优势半球受累出现Wernicke失语。34、关于青春期，哪项描述是正确的？（）A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育正确答案C答案解析暂无解析。35、下述哪一项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因？（）A 原发性巨球蛋白血症 B 骨孤立性浆细胞瘤 C 重链病2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d65884172298 D 慢性活动性肝炎 E 淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。36、心理治疗的最终目标是（）。A 改善患者的人格体系 B 改善患者的症状 C 改善患者的情绪 D 提高患者的觉悟 E 改善患者的外貌正确答案A答案解析暂无解析。37、2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷，大便镜检每高倍视野23个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有（）。A 低钾血症 B 酸中毒 C 休克 D 食物中毒 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。38、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）。A 服用硫氮酮 B 静坐休息 C 剧烈运动 D 睡眠 E 窦性心律，心率70次/分正确答案C答案解析剧烈运动时对于心脏的搏出量需求增加，但主动脉瓣狭窄患者无法满足，故而易产生晕厥。39、下列情况给静脉营养不合理的是（）。A 所有营养不良患者 B 各种原因不能正常进食者 C 严重烧伤或感染 D 急性肾功能衰竭 E 急性坏死性胰腺炎正确答案A2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d65884172299答案解析暂无解析。40、双肺满布湿啰音多见于（）。A 支气管肺炎 B 支气管扩张 C 肺部感染 D 肺淤血 E 急性肺水肿正确答案E答案解析A项，支气管肺炎急性发作时可闻及部分干、湿性啰音。B项，支气管扩张表现为局限性固定部位的啰音。C项，肺部感染可在病变部位听及啰音。D项，肺淤血未发展为急性肺水肿时一般仅双侧肺底可闻及湿啰音。41、急性持续性腹痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是（）。A 急性阑尾炎 B 绞窄性肠梗阻 C 泌尿系结石，肾绞痛 D 外伤性肝破裂 E 急性单纯性肠梗阻正确答案B答案解析腹痛鉴别参见下表。42、诊断成年女性贫血的标准是血红蛋白浓度低于（）。A 140g/L B 130g/L C 120g/L D 110g/L E 100g/L正确答案D答案解析贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。我国贫血的诊断标准是在海平面地区，成年男性血红蛋白120g/L，成年女性（非妊娠）血红蛋白110g/L，孕妇血红蛋白100g/L。故本题答案为D项。43、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）。2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722910 A 腹水 B 清蛋白 C 血清电解质 D 凝血酶原时间 E 肝性脑病正确答案C答案解析考点：肝性脑病的病因。肝硬化患者的预后与病因、病变类型、肝功能代偿程度及有无并发症有关。根据ChildPugh分级，相关指标包括肝性脑病、腹水、胆红素、清蛋白和凝血酶原时间，故选C项。44、关于缺氧缺血性脑病，不正确的是（）。A 多发生于窒息的足月儿 B 症状多出现在生后3天内 C 轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见 D 病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现 E 是儿童神经系统伤残的常见原因之一正确答案D答案解析暂无解析。45、骨折的特有体征是（）。A 疼痛与压痛 B 功能障碍 C 肿胀与瘀斑 D 骨擦音和骨擦感 E 患肢循环障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括以下几方面：畸形：骨折段移位所致。反常活动：无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与瘀斑。功能障碍。前3项为骨折的专有体征，后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一，即可确认骨折。但未见专有体征时，也可能有骨折，如嵌插骨折、裂缝骨折等。46、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O。治疗时应首先选择（）。A 肾上腺素 B 右旋糖酐-40 C 毛花苷C（西地兰）D 硝普钠 E 硝苯地平正确答案B答案解析右旋糖酐-70主要用于低血容量性休克，包括急性失血、创伤和烧伤性休克。右旋糖酐-40能改善微循环，抗休克效应更好。右旋糖酐-40也用于DIC，血栓形成性疾病，如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。故本题答案为B项。47、胎儿成熟障碍常见于（）。A 双胎妊娠2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722911 B 妊娠合并甲状腺功能亢进症 C 妊娠糖尿病 D 过期妊娠 E 慢性羊水过多正确答案D答案解析暂无解析。48、苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸堆积的原因是（）。A 酪氨酸缺乏 B 苯丙氨酸羟化酶缺乏 C 体内铜蓝蛋白缺乏 D 葡萄糖醛酸脱氢酶缺乏 E 谷草转氨酶缺乏正确答案B答案解析是由于缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶（PAH）、鸟苷三磷酸环化水合酶、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶或二氢生物蝶呤还原酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，而引起神经系统损害。49、苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是（）。A 小发作 B 精神运动性发作 C 婴儿痉挛 D 大发作 E 间脑发作正确答案D答案解析暂无解析。50、风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，最重要的治疗目标是（）。A 康复 B 心理上安慰 C 防止并发症 D 防止反复发作 E 减轻和缓解症状正确答案D答案解析风湿类疾病最终要的治疗目标是防止患者反复发作，影响病情和生活质量。51、缺铁性贫血的临床表现不包括（）。A 贫血的表现 B 发生缺铁的基础疾病表现 C 异食癖 D 杵状指（趾）E 吞咽困难2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722912正确答案D答案解析暂无解析。52、G+菌与G-菌细胞壁肽聚糖结构的主要区别在于（）。A 聚糖骨架 B 四肽侧链 C 五肽交联桥 D-1，4糖苷键 E N-乙酰葡糖胺与N-乙酰胞壁酸的排列顺序正确答案C答案解析革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成，革兰阴性菌肽聚糖仅有聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。53、营养性巨幼红细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是（）。A 维生素B12+叶酸 B 维生素B12+输血 C 维生素B12+维生素C D 维生素B12+铁剂 E 维生素B12+镇静剂正确答案E答案解析暂无解析。54、尿毒症患者血液系统的临床表现为（）。A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常，常有程度不等的贫血，多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素（EPO）减少，末梢血白细胞和血小板的数目变化不大，但其功能受损，所以患者易发生感染并有出血倾向。55、下列哪项不参与三酰甘油的合成?（）A DG B 磷脂酸 C 脂酰CoA D-磷酸甘油 E CDP-DG正确答案E答案解析暂无解析。56、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（）。2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722913 A 利尿药 B 洋地黄 C 钙离子拮抗药 D 肾上腺素能受体阻滞药 E 血管紧张素转换酶抑制药正确答案A答案解析左心衰竭治疗原则。急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧升高，症状的发展常极为迅速且十分危重。病人常突发重度呼吸困难，出现端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰。此时应用快速利尿药，减少循环总量，降低肺毛细血管楔嵌压，减轻急性肺水肿的症状。57、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）。A 皮肤弹性差 B 哭无泪，尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 精神委靡正确答案D答案解析婴儿腹泻重度脱水常可引起脱水性休克，表现为昏迷，无眼泪，烦褐，尿量极少或无，皮肤干燥有花纹，眼窝和前囱明显凹陷，四肢厥冷，脉细，血压下降即外周循环衰竭的表现。58、对病人保密的要求应考虑除外（）。A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私正确答案C答案解析暂无解析。59、女性，32岁，患神经衰弱近1年，未治疗，现来诊，应首先选择下述哪一种药物？（）A 抗焦虑药 B 抗精神病药 C 抗躁狂药 D 抗抑郁药 E 催眠药正确答案A答案解析暂无解析。60、患者，男，28岁，1个月前行肾移植手术。目前体温升高，肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多，问出现了何种排斥反应（）。A 超急性排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722914 D 迟发型排斥 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不是乳癌的临床表现的是（）。A 癌块表面皮肤凹陷 B 肿块生长速度较快 C 肿块表面光滑，活动度良好 D 橘皮样外观 E 最早表现为无痛，单发小肿块正确答案C答案解析暂无解析。2、初孕妇，25岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少一天，血压160/110mmHg，尿蛋白（），胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速（迟发性减速），血细胞比容0.41。最合适的处理是（）。A 静滴硫酸镁及与肼屈嗪控制病情 B 硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情 C 积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产 D 破膜加静脉滴注缩宫素引产 E 积极药物治疗的同时立即剖宫产正确答案E答案解析根据患者的临床症状与体征，该患者为妊娠期高血压，胎心异常，胎动减低，应立即控制高血压的同时解除妊娠。3、下列有关mRNA结构的叙述，正确的是（）。A 5端有多聚腺苷酸帽子结构 B 3端有甲基化鸟嘌呤尾结构 C 链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋 D 链的局部可形成双链结构 E 三个相连核苷酸组成一个反密码子正确答案D答案解析mRNA的5端有甲基化鸟嘌呤参与形成帽子结构，3端有多聚腺苷酸尾，在其多核苷酸链上每相连的三个核苷酸组成一个密码子，其二级结构为单链，局部可形成双链结构。故本题只有D项是正确的。4、对于免疫耐受的叙述哪一项是恰当的?（）A 免疫耐受无记忆性 B 产生免疫耐受后对各种Ag均不反应 C 免疫耐受就是免疫抑制 D 产生自身耐受是自身免疫病的起因2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722915 E 对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒引起的疾病正确答案E答案解析暂无解析。5、放线菌与分枝杆菌在生物学上的相同点为（）。A 属放线菌目 B 抗酸染色阴性 C 生长慢，37环境中需24周形成菌落 D 革兰阳性丝状菌 E 抗感染免疫以体液免疫为主正确答案A答案解析暂无解析。6、维系蛋白质分子二级结构的化学键是（）。A 离子键 B 二硫键 C 疏水键 D 氢键 E 肽键正确答案D答案解析暂无解析。7、患者，女，68岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白4小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是（）。A 血管闭塞性脉管炎 B 动脉硬化性闭塞症 C 动脉栓塞 D 雷诺病 E 血管炎正确答案C答案解析患者系老年女性，既往有多年心房颤动病史，易发生栓塞，而疼痛、麻木、发凉、苍白等为下肢动脉栓塞表现。8、Na+跨膜转运的方式为（）。A 单纯扩散 B 易化扩散 C 易化扩散和主动转运 D 主动转运 E 主动转运和单纯扩散正确答案C答案解析Na+跨膜转运的方式分为两种，一种如钠通道，属于易化扩散，不消耗能量；一种如钠泵，属于主动转运，需耗费能量逆浓度差进行。9、对于关键酶的叙述正确的为（）。2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d6588417229169、对于关键酶的叙述正确的为（）。A 其催化活性在酶体系中最低 B 该酶活性调节不改变整个反应体系的反应速度 C 多催化可逆反应 D 常为酶体系中间反应的酶 E 反应体系起始物常可调节关键酶正确答案A答案解析暂无解析。10、溃疡病病理变化镜下观是（）。A 坏死层+肉芽组织层 B 坏死层+炎症层 C 炎症层+疤痕层 D 肉芽组织层+疤痕层 E 坏死层+炎症层+肉芽组织层+疤痕层正确答案E答案解析暂无解析。11、男，40岁。水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（）。下列与该患者腹腔积液形成无关的是（）。A 钠与水的潴留 B 血管滤过压增高 C 血管通透性增加 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴液生成过多正确答案C答案解析肝硬化腹水形成的机制：门静脉压力增高：超过2.9kPa时，腹腔内血管床静水压增高，组织液回吸收减少；低蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗；肝淋巴液生成过多，超过胸导管的引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗至腹腔；继发性醛固酮和抗利尿激素增多，有效循环血量不足。12、男性，60岁，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（）。A 脑栓塞 B 局限性癫痫 C 癔病发作 D 颈内动脉系统TIA E 椎基底动脉系统TIA正确答案D答案解析暂无解析。13、处理颅内压增高，以下哪一项是错误的？（）A 频繁呕吐时宜禁食 B 限制输液量及速度 C 便秘4天以上给予高位灌肠2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722917 D 静点地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎；补液过量可促使颅内压增高恶化；激素可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高；病情稳定者应尽早查明病因明确诊断，尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作，也不能让病人用力排便，以免颅内压骤然增高，可用轻泻剂来疏通大便。14、社区获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是（）。A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 流感嗜血杆菌 D 军团菌 E 结核菌正确答案A答案解析社区获得性肺炎即院外获得性肺炎，主要病原菌是肺炎链球菌。15、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（）。A 大肠杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸，能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长，故母乳喂养消化不良发病率低。16、猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确？（）A 皮疹粗糙，鸡皮样疹 B 常有散在糠屑样脱皮 C 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹间皮肤亦呈红色正确答案C答案解析猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。17、下列哪项是肝细胞脂肪变性脂滴的主要成分？（）A 类脂 B 脂蛋白 C 胆固醇 D 脂褐素 E 中性脂肪正确答案E2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722918答案解析暂无解析。18、胚胎造血首先出现在（）。A 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析小儿造血分为胚胎造血和生后造血两个阶段。胚胎造血部位不同，中胚层造血：妊娠造血首先出现在卵黄囊，其内出现血岛，主要为不成熟的红细胞，至1012周卵黄囊造血消失。继为肝造血期，可持续至出生。骨髓妊娠6个月后成为主要造血器官。生后造血主要为骨髓造血。19、新生儿生后23天出现黄疸，45天达高峰，血清胆红素12mg/dL，诊断为（）。A 败血症 B 母乳性黄疸 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭锁正确答案D答案解析60%足月新生儿，80%早产儿出现生理性黄疸。时间是出生后23天出现，45天达高峰，足月新生儿2周内消退。早产儿34周内消退。血清胆红素12mg/dL。20、有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的？（）A 肾盂扩张变形 B 可形成厚壁脓肿 C 肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化 D 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾实质萎缩正确答案D答案解析暂无解析。21、胃癌的肉眼形态是哪几型？（）A 息肉型+蕈伞型 B 息肉型+溃疡型 C 息肉型或蕈伞型+溃疡型+浸润型 D 溃疡型+浸润型 E 息肉型+溃疡型+蕈伞型正确答案C答案解析暂无解析。22、下列关于Osserman分型的描述正确的是（）。A 轻度全身型对药物不敏感2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722919 B 出现危象时即为中度全身型 C 迟发重症型是在数周内发展而来 D 重症急进型多不伴有胸腺瘤 E 眼肌型仅眼肌受累正确答案E答案解析轻度全身型对药物敏感；中度全身型无危象；迟发重症型多在2年以上发展而来；重症急进型多伴有胸腺瘤。故本题答案为E项。23、对于骨骼肌兴奋-收缩耦联，下列哪项是错误的?（）A 横管膜产生动作电位 B 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部 C 终末池中Ca2+逆浓度差转运 D Ca2+进入肌浆与肌钙蛋白结合 E 兴奋-收缩耦联的结构基础为三联管正确答案C答案解析暂无解析。24、下列关于下丘脑与垂体间功能联系的叙述，错误的是（）。A 下丘脑通过垂体门脉系统与腺垂体发生功能联系 B 下丘脑通过下丘脑-垂体束与神经垂体发生功能联系 C 下丘脑促垂体区的神经细胞分泌9种调节肽 D 神经垂体释放的激素是在下丘脑视上核和室旁核合成的 E 下丘脑不受腺垂体的反馈调节正确答案E答案解析暂无解析。25、患者，男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲不振。突然呕血3次，每次300mL，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.0/6.7kPa（90/50mmHg）。用下列哪种治疗措施最适宜？（）A 注射巴曲酶 B 雷尼替丁静脉滴注 C 胃内去甲肾上腺素灌注 D 尽快手术治疗 E 输液输血正确答案D答案解析老年男性患者，上腹痛病史3年，呕血900mL，初步诊断为胃溃疡大出血。胃溃疡出血手术指征：出血量大，一次出血量在10001500mL以上，且仍出血不止者，或大出血，短期内出现休克；12小时内输血8001000mL后血压仍不稳者；有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者；大量呕血及持续黑便，早期发生休克者；年老患者出血不止，且伴有动脉硬化，血管收缩不良，止血效果不理想者；合并幽门梗阻者；疑为动脉溃破出血者；胃镜检查发现溃疡基底有暴露血管者；可疑癌变出血者。该患者积极治疗24小时，出血仍不止，符合手术治疗的指征。首选手术治疗。26、下列哪种病变属于感染性肉芽肿？（）A 风湿性肉芽肿 B 结核性肉芽肿 C 脂肪坏死性肉芽肿2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722920 D 炎性息肉 E 炎性假瘤正确答案B答案解析暂无解析。27、下列哪项不符合二期愈合的特点？（）A 组织缺损大 B 创缘不齐 C 有感染 D 愈合时间长 E 愈后形成白色线状瘢痕正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪项是窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础?（）A Ca2+内流 B Na+内流 C K+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析窦房结P细胞0期去极化不受细胞外Na+浓度影响，对河豚毒不敏感，而受细胞外Ca2+浓度的影响，可被Ca2+通道抑制剂（如维拉帕米、Mn2+）阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阈电位时，膜上L型Ca2+通道被激活，引起Ca2+内流，导致0期去极化。故本题答案为A项。29、高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是（）。A 开颅手术 B 腰穿放脑脊液 C 脑室穿刺 D 静脉快速滴注甘露醇 E 静脉注射50%葡萄糖正确答案D答案解析暂无解析。30、癫痫持续状态是指（）。A 连续的失神发作 B 全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时 C 局部抽搐持续数小时或数日 D 发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展 E 全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722921正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.抗CD3单克隆抗体B.抗肿瘤坏死因子抗体C.干扰素D.干扰素E.EPO1治疗贫血（）。正确答案E答案解析暂无解析。2治疗类风湿关节炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.镇痛作用B.镇咳作用C.欣快作用D.胃肠活动改变E.缩瞳作用1吗啡作用于脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体，可引起（）。正确答案A答案解析暂无解析。2吗啡作用于延脑孤束核的阿片受体可引起（）。正确答案B答案解析暂无解析。3吗啡作用于边缘系统及蓝斑核的阿片受体，可引起（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.收缩压B.舒张压C.脉压2023年四川省卫生健康宣传教育中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：fac8d927fe3caef4e3411d658841722922D.平均动脉压E.中心静脉压1在一个心动周期中，动脉血压的平均值为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2右心房或胸腔大静脉内的血压为（）。正确答案E答案解析暂无解析。3收缩压与舒张压之差为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4在一个心动周期中，动脉血压的最高值为（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.阿托品B.解磷定C.美解眠D.尼可刹米E.甘露醇1解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选（）。正确答案B答案解析暂无解析。2解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选（）。正确答案A答案解析机磷中毒时，烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致，解磷定是胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活力，从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用；阿托品可阻断副交感神经的毒蕈碱样作用，而对烟碱样作用无效。5、（共用备选答案）A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经E.传入神经2023年