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2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、-溶血性链球菌可引起（）。A 心内膜炎 B 大叶性肺炎 C 脑膜炎 D 扁桃体炎 E 心肌炎正确答案A答案解析甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌，也可成为脑、肝和腹腔内感染的病原菌。2、神经垂体贮存的激素是（）。A 促甲状腺激素 B 抗利尿激素 C 生长激素 D 促肾上腺皮质激素 E 促性腺激素正确答案B答案解析神经垂体（俗称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸（这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。3、以下哪项可作为苯丙酮尿症的早期诊断依据？（）A 毛发黄，皮肤白 B 尿有特殊的鼠尿味 C 尿三氯化铁试验阳性 D 特殊面容加惊厥发作 E 血苯丙酮酸浓度增高正确答案E答案解析新生儿期进行筛查，出生后喂奶3天后，用Guthrie细菌生长抑制试验可半定量测定血液苯丙氨酸浓度，若苯丙氨酸含量0.24mmol/L（4mg/dl）时，采静脉血测定苯丙氨酸和酪氨酸，如果苯丙氨酸明显升高，酪氨酸正常或减低，能够诊断本病。尿三氯化铁试验和2，4-二硝基苯肼试验，用于较大儿童的筛查试验。4、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是（）。A 肾功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状（肝性脑病）2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb1正确答案E答案解析暂无解析。5、不属于甘油磷脂的组成成分的是（）。A 甘油 B 脂肪酸 C 胆固醇 D 磷酸 E 含氮化合物正确答案C答案解析暂无解析。6、为避免麻疹的流行，如何保护易感人群？（）A 早发现、早报告、早隔离、早治疗 B 对接触麻疹的易感者检疫观察3周 C 病人房间通风消毒 D 进行主动免疫或被动免疫 E 流行期间少到公共场所正确答案D答案解析麻疹的预防措施：控制传染源，包括早发现、早报告、早隔离、早治疗麻疹患者，隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。密切接触的易感者应检疫观察3周。切断传染途径，包括病人的房间定期通风、消毒，衣物阳光下暴晒，流行季节少到人多的公共场所。保护易感人群，包括易感者接种麻疹疫苗，刺激机体产生抗体，称为主动免疫；接触麻疹后5天内，立即注射免疫血清球蛋白可预防发病，称为被动免疫。7、对于高血压病的叙述下述哪一项是错误的？（）A 可导致心力衰竭 B 常引起左心肥大 C 可引起小动脉硬化性萎缩肾 D 脑出血为常见致死原因 E 常引起下肢坏疽正确答案E答案解析暂无解析。8、下述哪一种组织细胞再生力最强？（）A 神经节细胞 B 骨组织 C 软骨组织 D 心肌 E 神经胶质细胞正确答案E2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb2答案解析暂无解析。9、患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，病变部位在（）。A 左侧中央前回下部 B 右侧中央前回下部 C 右侧中央前回上部 D 左侧中央前回上部 E 右侧中央后回正确答案A答案解析暂无解析。10、L型细菌特性（）。A 需用低渗含血清培养基 B 抗原性不变 C 对青霉素敏感 D 呈高度多形性 E 以上均错正确答案D答案解析暂无解析。11、以下关于糖尿病的叙述不正确的是（）。A 是一组临床综合征 B 高血糖是本病的重要特征 C 胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变 D 可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群 E 晚期可导致多脏器功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。12、关于肾小管对HCO3-重吸收，下述正确的是（）。A 主要在远曲小管进行 B 以CO2的形式吸收 C 以HCO3-的形式吸收 D 滞后于Cl-吸收 E 不依赖于H+的分泌正确答案B答案解析暂无解析。13、通常既不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。A 鸟嘌呤 B 黄嘌呤2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb3 C 腺嘌呤 D 尿嘧啶 E 胸腺嘧啶正确答案B答案解析黄嘌呤是核苷酸代谢的中间产物，不是核酸(DNA和RNA)的组成成分。14、胆管癌的主要表现是（）。A 厌食、恶心呕吐 B 腹痛、黄疸 C 腹痛、黄疸和寒战、高热 D 无痛性黄疸 E 体重明显减轻正确答案D答案解析胆管癌是指发生在肝外胆管，即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。黄疸多呈进行性加重。典型症状是无痛性黄疸。大便灰白，可伴有厌食、乏力、贫血、皮肤瘙痒和体重减轻。少数无黄疸者主要有上腹部疼痛，晚期可触及腹部肿块。15、具有调理作用的是（）。A 抗原 B 抗原和补体 C 抗体和补体 D 补体 E 抗体正确答案C答案解析暂无解析。16、以下关于急腹症手术适应证的描述，最恰当的是（）。A 急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗 E 先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术正确答案B答案解析急性胰腺炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症，但不是所有的急腹症都需要手术。A项，血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一，与手术指征无关，且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低；B项，消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者，均不须手术，采用胃肠减压等非手术疗法即可；CD两项，肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。E项，外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现，需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。17、胃大部切除术后早期并发症是（）。A 吻合口溃疡 B 胃排空延迟 C 贫血 D 碱性反流性胃炎2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb4 E 残胃癌正确答案B答案解析胃大部切除术的术后并发症分类：术后早期并发症包括术后胃出血、术后胃瘫、胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。术后远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。18、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是（）。A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。19、临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是（）。A 体重比标准体重低15%以上 B 白蛋白低于35g/L C 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量 D 迟发皮肤超敏反应阴性 E A和B正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪一项不是母婴保健法第十八条规定的严重缺陷?（）A 无脑畸形、脑脊膜膨出 B 内脏膨出或内脏外翻 C 缺少右耳廓 D 四肢短小畸形 E 脑积水、脊柱裂正确答案C答案解析暂无解析。21、可以减弱心理应激的负面影响的方法除外（）。A 学会放松技术 B 保持乐观的心情 C 坚持面对严酷的现实 D 增强自己的应对能力 E 取得社会支持正确答案C答案解析暂无解析。2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb522、属于子宫内膜癌A期的是（）。A 病变侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 癌累及阴道上1/3段 D 病变侵犯浆膜和（或）附件 E 侵犯宫颈间质正确答案B答案解析子宫内膜癌A期是指肿瘤侵犯宫颈，仅宫颈内膜腺体受累。23、恶性淋巴瘤最典型的临床表现为（）。A 无痛性淋巴结肿大 B 肝脾肿大 C 体重减轻 D 发热 E 贫血正确答案A答案解析暂无解析。24、确切地说，下列哪项不是正确处理医务人员之间关系的意义?（）A 有利于社会进步 B 有利于建立和谐的医患关系 C 有利于医院集体力量的发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于医务人员成才正确答案A答案解析正确处理医务人员之间关系有利于医学事业的发展，有利于医院整体效应的发挥，有利于医务人员成才，有利于建立和谐的医患关系。25、下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是（）。A 尿淀粉酶 B 血清正铁血白蛋白 C 血清淀粉酶 D 血清脂肪酶 E 血清CEA正确答案C答案解析急性胰腺炎时，血清淀粉酶于起病后212小时开始升高，48小时开始下降，持续35天。尿淀粉酶升高较晚，在发病后1214小时开始升高，持续12周。血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高，持续710天，其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。26、哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化？（）A 急性重型 B 急性普通型 C 亚急性重型2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb6 D 慢性持续型 E 慢性活动型正确答案C答案解析暂无解析。27、男性，38岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、尿黄。近3天黄疸迅速加重，神志恍惚。肝功能ALT 580U/L，TBil 280mol/L，总胆固醇3.5mmol/L。下列各项检查对进一步确诊最有价值的是（）。A 抗HAV-IgM B 乙肝病毒两对半 C 丙肝病毒核酸 D 凝血酶原活动度（PTA）E 抗HEV正确答案D答案解析暂无解析。28、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最好选用（）。A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。29、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是（）。A 限制活动和石膏固定 B 理疗 C 体疗加内服药物 D 伤湿止痛膏局部贴敷 E 醋酸泼尼松龙局部封闭正确答案E答案解析暂无解析。30、6个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，喘憋加重，青紫。查体：心率190次/分，心音低钝，肺内散在中、小水泡音，叩诊正常，肝肋下3.5cm。心电图示心率快，T波低平，可能合并（）。A 脓气胸 B 气胸 C 心力衰竭 D 纵隔气肿 E 肺不张2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb7正确答案C答案解析肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据：安静时心率增快，婴儿180次/分，幼儿160次/分，不能用发热和缺氧解释者。呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸60次/分。肝大达肋下3cm以上；或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。心音明显低钝，或出现奔马律。突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。尿少、下肢浮肿。31、风湿热与以下哪种细菌感染有关？（）A A组乙型溶血性链球菌 B 肺炎双球菌 C B组乙型溶血性链球菌 D 肺炎杆菌 E 表皮葡萄球菌正确答案A答案解析急性风湿热的病因未完全明确，目前认为风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应有关。32、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现？（）A 乏力、食欲减退 B 食管和胃底静脉曲张 C 肝脏质地结实或偏硬 D 脾脏中度肿大 E 肝功能轻度异常正确答案B答案解析B项，食管和胃底静脉曲张是门静脉高压症的三大表现之一，属于肝硬化失代偿期的表现。33、耐青霉素G金葡菌感染可选用（）。A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。34、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为（）。A 代谢性酸中毒 B 高渗性脱水 C 低钾碱中毒 D 低钠水中毒 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。35、新生儿生理性黄疸，下述哪一项是错误的？（）2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb8 A 一般情况良好 B 生后25天出现黄疸 C 足月儿14天内消退 D 早产儿4周内消退 E 血清胆红素257mol/L（15mg/dl）正确答案E答案解析暂无解析。36、关于质粒的叙述，不正确的是（）。A 存在于大多数细菌的胞质中 B 是双链的线性分子 C 大小约为数千个碱基对 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案B答案解析暂无解析。37、风湿性心肌炎病变主要累及（）。A 心肌细胞 B 心肌间质结缔组织 C 心肌间质的小血管 D 心肌间质神经组织 E 心肌间质的嗜银纤维正确答案B答案解析风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结，出现在心肌间质的结缔组织内，常位于小血管旁。38、T3期多发性膀胱肿瘤的治疗方法是（）。A 膀胱部分切除术 B 经尿道膀胱肿瘤切除术 C 膀胱内灌注化疗 D 放疗 E 根治性膀胱全切术正确答案E答案解析根治性膀胱全切除术是肌层浸润性膀胱癌（T2、T3、T4期）的标准治疗方法39、对于SLE关节病变，哪一项是错误的？（）A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏，关节畸形2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb9 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。40、对于硝酸甘油，哪项是错误的？（）A 能加快心率 B 主要扩张静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管正确答案C答案解析暂无解析。41、5岁患者，发热5天，头痛，呕吐3天。查体：心肺无异常，脑膜刺激征阳性。脑脊液：外观透明，细胞数100106/L，蛋白质0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。42、下列哪项是参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子?（）A Ca2+B Na+C H+D HCO3-E Cl-正确答案D答案解析暂无解析。43、急性腹膜炎恶化的体征主要表现为（）。A 腹胀、肠鸣音减弱或消失 B 阵发性腹痛 C 腹膜刺激征 D 持续性腹痛 E 腹部移动性浊音阳性正确答案A2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb10答案解析BD两项，阵发性腹痛持续性加重属于急性腹膜炎的症状，不属于体征；C项腹膜刺激征属于标志性体征（特异性强），但并非急性腹膜炎恶化的标志；E项，腹部移动性浊音阳性提示腹腔内积液较多，与病情变化无明显关系；A项，腹胀是由于腹腔内炎症加重，毒素侵害支配肠管的神经，导致肠管失去蠕动功能，肠腔内积气所致。肠鸣音减弱或消失是腹胀的结果。腹胀是判断病情变化的一项重要标志。44、股骨颈的颈干角平均角度是（）。A 107 B 127 C 137 D 97 E 157正确答案B答案解析暂无解析。45、新生儿病理性黄疸，下述哪一项是错误的？（）A 血清胆红素205mol/L（12mg/dl）B 生后24小时内出现黄疸 C 足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1mol/L（1mg/dl）正确答案E答案解析暂无解析。46、1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈强（+），反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强，下一步紧急处理为（）。A 配伍更有效抗生素 B 给予退热，止抽 C 给予地塞米松静点 D 20%甘露醇脱水 E 给予呋塞米脱水正确答案D答案解析暂无解析。47、下列不属于特殊型胃癌的是（）。A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型与少见的特殊型。普通型有：乳头状腺癌；管状腺癌；低分化腺癌；黏液腺癌；印戒细胞癌。特殊类型癌主要有：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；来分化癌等。48、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）（）。2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb1148、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）（）。A 分泌释放到血液中分布至全身 B 经特定血管系统输送到甲状腺组织中 C 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中 D 直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现 E 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高正确答案A答案解析暂无解析。49、通常给予全量静脉营养中糖提供总热量的（）。A 45%B 50%C 55%D 60%E 65%正确答案B答案解析暂无解析。50、评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）。A 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度 B 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白 C 握力和三头肌皮褶厚度 D 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平 E 氮平衡试验正确答案D答案解析暂无解析。51、能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是（）。A 内胚窦瘤 B 卵泡膜细胞瘤 C 内膜样肿瘤 D 成熟囊性畸胎瘤 E 浆液性囊腺瘤正确答案B答案解析子宫内膜增生过度是由于子宫内膜受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤，因能分泌雌激素故有女性化作用。常合并子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。内膜样肿瘤无此特点。52、采用问卷法进行测验的为（）。A 洛夏墨迹测验 B 韦氏记忆测验 C 比奈一西蒙量表 D 艾森克人格问卷 E 以上都不是2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb12正确答案D答案解析暂无解析。53、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是（）。A 主动脉瓣相对狭窄 B 血流通过缺损口 C 肺动脉瓣相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖瓣相对狭窄正确答案C答案解析暂无解析。54、引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是（）。A 嗜肺军团菌 B 肺炎支原体 C 肺炎球菌 D 流感病毒 E 溶脲脲原体正确答案B答案解析暂无解析。55、下述哪项是测定肺换气效率较好的指标?（）A 时间肺活量 B 肺活量 C 通气与血流比值 D 肺通气量 E 每分钟肺泡通气量正确答案C答案解析暂无解析。56、患者女性，40岁，行甲状腺次全切除术，术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，术中可能损伤的结构是（）。A 舌咽神经 B 喉上神经 C 舌下神经襻 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤，使声带内收肌或外展肌瘫痪，声带运动失控。57、肺结核的传染源是（）。2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb13 A 排菌肺结核病人的痰 B 排菌肺结核病人的尿 C 排菌肺结核病人的粪 D 排菌肺结核病人的血液 E 排菌肺结核病人的胸液正确答案A答案解析呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液。其次较少见的结核杆菌感染方式有经消化道传播、经血行感染等。58、男性，59岁，病程34年，主要表现为不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。神经系统检查均正常。应诊断为（）。A 精神分裂症（衰退型）B 脑器质性精神障碍 C 人格改变 D 老年性痴呆 E 精神发育退缩正确答案A答案解析暂无解析。59、下列哪种是死疫苗（）。A BCG B 小儿麻痹糖丸 C 麻疹疫苗 D 鼠疫疫苗 E 伤寒疫苗正确答案E答案解析暂无解析。60、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是（）。A 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生 C 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生 D 术后活动过早 E 术后镇痛药物应用过多正确答案B答案解析Vhchow提出深静脉血栓形成的三大因素：静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态。故手术后容易并发深静脉血栓形成的原因，不是麻醉药物的不良反应，也不是麻醉方式的直接后果和特殊手术部位的原因，而是因为术中、术后的制动状态引起血流缓慢。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb141、脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下列哪点最重要？（）A 头痛、呕吐 B 活动中发病 C 脑脊液含血量多少 D CT见脑突质内高密度灶 E 脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。2、女性，52岁，书店经理。因近4周来疲乏无力、嗜睡、体重下降、间歇性发热出汗而入院。查体，左结膜下出血，两下肢多处出血斑，两手甲下可见线状出血，脾脏可触及，心律缓慢，心前区可闻收缩期吹风样杂音。临床诊断为急性细菌性心内膜炎。患者多脏器可发生栓塞，其栓子为（）。A 血栓栓子 B 脂肪栓子 C 细菌栓子 D 肿瘤栓子 E 空气栓塞正确答案C答案解析暂无解析。3、类癌的特点是（）。A 一般分化比较好，癌细胞小而一致 B 一般生长缓慢，呈低度恶性经过 C 能分泌激素 D 来自嗜银细胞 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。4、肾综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播？（）A 螨 B 蚊 C 蚁 D 猪 E 跳蚤正确答案A答案解析暂无解析。5、成人双膝以下烧伤，烧伤面积为（）。A 10%B 15%C 20%2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb15 D 25%E 30%正确答案C答案解析烧伤面积按九分法估算时，成人膝以下一侧为10%，所以双膝下面积应为20%。6、下列痈的处理方法中，错误的是（）。A 中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗 B 切口应超出炎症范围 C 切开至皮肤全层 D 尽量剪除坏死组织 E 唇痈不宜切开正确答案C答案解析痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。治疗方法：应充分休息、加强营养，使用镇静药，合理选用敏感的抗菌药物。如有糖尿病，应给予恰当治疗。全身症状不重和初期红肿阶段，局部治疗与疖相同。如红肿范围大、中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时做手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用“+”、“+”或“川”形切口。切口应超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，亦有直接做痈切除术者，伤口以纱布或碘仿纱填塞。每日换药，并充分引流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。故本题答案C项。7、糖皮质激素对代谢的作用是（）。A 促进葡萄糖的利用 B 促进脂肪分解 C 抑制蛋白质分解 D 轻微促进肾排钠 E 减少水的排出正确答案B答案解析暂无解析。8、中毒型细菌性痢疾多发生于（）。A 27岁体格健壮的小儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 低出生体重儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热。病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于27岁儿童，病死率高，必须积极抢救。故本题答案为A项。9、气性坏疽最关键的治疗措施是（）。A 大剂量青霉素 B 高压氧疗法 C 输血、输液 D 紧急手术处理 E 补充足够的营养2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb16正确答案D答案解析气性坏疽是厌氧菌感染的一种，即梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎。本病发展急剧，预后严重，一经诊断，需立即积极治疗，其中最关键的措施是紧急手术清创。题中其余几项也是气性坏疽的治疗措施。10、肝糖原合成中葡萄糖载体是（）。A ADP B CDP C UDP D TDP E GDP正确答案C答案解析暂无解析。11、以下哪种药物不治疗心房颤动？（）A 普萘洛尔 B 奎尼丁 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 强心苷（甙）正确答案C答案解析利多卡因适用于因急性心肌梗塞、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤，对房性心律失常无效。12、溺水、麻醉意外引起的心脏停搏的复苏药最好选用（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案A答案解析暂无解析。13、哪项为囊虫寄生于人体的部位？（）A 眼 B 肌肉 C 脑 D 皮下 E 以上都可正确答案E答案解析暂无解析。14、关于心理评估的说法正确的是（）。2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb1714、关于心理评估的说法正确的是（）。A 又叫心理测验 B 是对个体的心理品质水平做出全面的鉴定 C 是一种测量工具，但使用不当也会造成严重后果 D 一般采用标准化数量化原则 E 种类繁多应用广泛正确答案B答案解析心理评估与心理测验有密切的关系，但二者不等同，心理测验是心理评估的常用方法之一。C、D、E三项是对心理测验的描述。15、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则为（）。A 回避原则 B 灵活原则 C 耐心原则 D 综合原则 E 中立原则正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪项长期用药可发生耐受性和依赖性？（）A 阿司匹林 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 卡马西平正确答案C答案解析地西泮及其他苯二氮类药物治疗指数大，毒性低。常见的副作用：头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清，重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性，久用突然停药可引起戒断现象，包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。17、下列哪项是对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药？（）A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 尼莫地平 D 地尔硫 E 戈洛帕米正确答案C答案解析钙拮抗药选择性阻滞L-型钙通道，抑制Ca2+内流。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管，增加脑血流的作用。18、参与应答的细胞有多种，如T、B、M等，参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子，但对多种细胞均起抑制作用的分子是（）。A Ab的反馈作用 B IL-10的抑制作用2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb18 C Th2的抑制作用 D 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制 E 肾上腺皮质激素的抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。19、气性坏疽治疗措施中，最关键的是（）。A 大剂量青霉素 B 高压氧疗法 C 输血、输液 D 紧急手术处理 E 补充足够的营养正确答案D答案解析气性坏疽是厌氧菌感染的一种，即梭状芽胞杆菌所致的肌坏死或肌炎。本病发展急剧，预后严重，一经诊断，需立即积极治疗，其中最关键的措施是紧急手术清创。题中其余几项也是气性坏疽的治疗措施。20、关于“脂肪酸氧化”过程的叙述，正确的是（）。A 脂肪酸氧化过程是在细胞浆进行的 B 脂肪酸氧化直接生成CO2和水 C 脂肪酸氧化过程没有脱氢和ATP生成 D 脂肪酸氧化直接从脂肪酸氧化开始 E 脂肪酸氧化4步反应是可逆的正确答案C答案解析脂肪酸氧化是在线粒体中进行的，不直接生成CO2和水，脂肪酸要先激活成脂肪酰CoA才可进行氧化，其4步反应是不可逆的。21、男孩，6岁，患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗，近年来发生青紫。查体：营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第二音亢进，X线片提示以右室大为主。此病例可能的诊断是（）。A Roger病 B 房间隔缺损 C 高位室间隔缺损 D 艾森门格综合征 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。22、女，32岁。低热伴下腹痛2个月，大便3次/日，黄稀便，无脓血，腹部B超示右下腹肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是（）。A 结肠X线钡餐检查 B 腹部X线平片 C 腹部CT D 结肠镜 E 腹腔镜2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb19正确答案D答案解析中青年女性患者，有低热，结合B超所见，考虑肠结核，选择结肠镜检查明确诊断。23、对于佐剂的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 可刺激单核/巨噬细胞，增加它对抗原的处理和呈递 C 最常用于动物实验的是弗氏佐剂 D 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 E 增强辅助性T细胞的作用正确答案A答案解析暂无解析。24、膜性肾小球肾炎肉眼病变特点是（）。A 大白肾 B 大红肾 C 多囊肾 D 蚤咬肾 E 固缩肾正确答案A答案解析暂无解析。25、初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴定出来的生化反应是（）。A 培养基中加亚碲酸钾 B 菊糖发酵试验 C 尿素分解试验 D 胆汁溶解试验 E 双糖铁培养基接种试验正确答案E答案解析暂无解析。26、人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式称为（）。A 态度 B 行为 C 性格 D 气质 E 能力正确答案C答案解析暂无解析。27、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为（）。A 口服补液，恢复正常饮食2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb20 B 停止补液，恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D答案解析暂无解析。28、女，55岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年。无活动后心悸和气短，无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动图提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是（）。A 华法林 B 潘生丁（双嘧达莫）C 氯吡格雷 D 阿司匹林 E 替罗非班正确答案A答案解析以下情况应首选华法林抗凝：合并各类房颤；既往有栓塞史；合并左心房血栓；左房增大（左房内径5.0cm）。患者风心病二尖瓣狭窄15年，合并房颤1年，左房内径5.3cm，应首选华法林抗凝，目标INR为23。29、心指数是指在空腹，安静条件下的（）。A 心输出量体表面积 B 心输出量体重 C 心输出量身高 D 每搏输出量心输出量 E 心输出量心室充盈血量正确答案A答案解析暂无解析。30、深部脓肿的特点是（）。A 局部波动感明显 B 局部红、肿、热、痛明显 C 局部水肿，但无疼痛 D 局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液 E 全身中毒症状不明显正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.C1-C3B.C1-C42023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb21C.C3bD.CE.C3a1细胞溶解作用是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2免疫粘附作用是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3过敏毒素作用是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4溶解免疫复合物作用是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.先快后慢B.先慢后快C.先达高峰后下降D.先近端后远端E.年龄越小发育越快2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb221小儿运动系统发育的规律是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2小儿淋巴系统发育的规律是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3小儿神经系统发育的规律是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4小儿生殖系统发育的规律是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5小儿身长、体重发育的规律是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.慢性缺氧所致肺血管重建B.缺氧性肺血管收缩C.支气管肺感染和阻塞D.血液黏稠度增加E.气管炎症1肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖因素是（）。正确答案A答案解析肺血管阻力增加的解剖学因素为慢性缺氧使血管收缩，管壁张力增高可直接刺激管壁增生。肺细小动脉和肌型微动脉的平滑肌细胞肥大或萎缩，细胞间质增多，内膜弹性纤维及胶原纤维增生，非肌型微动脉肌化，使血管壁增厚硬化，管腔狭窄，血流阻力增大。2肺源性心脏病肺动脉高压形成的功能因素是（）。正确答案B答案解析肺血管阻力增加的功能因素为缺氧、高碳酸血症引起的呼吸性酸中毒，使肺血管收缩、痉挛。4、（共用备选答案）A.轮状病毒B.EB病毒C.狂犬病毒D.丁型肝炎病毒E.人类获得性免疫缺陷病毒2023年云南昆明市晋宁区化乐卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：b788320b7b6b3d7fb3fc91df6b1bfebb231病毒基因组不能编码病毒表面抗原的缺陷性病毒是（）。正确答案D答案解析丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒，必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅助下才能复制增殖。2病毒含有RNA逆转录酶的逆转录病毒是（）。正确答案E答案解析人类获得性免疫缺陷病毒是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒，属逆转录病毒的一种。3归于弹状病毒科，基因为单股负链RNA的病毒是（）。正确答案C答案解析狂犬病毒属于弹状病毒科弹状病毒属。外形呈弹状，核衣壳呈螺旋对称，表面具有包膜，内含有单股负链RNA。5、（共用备选答案）A.子孢子B.迟发型子孢子C.裂殖体D.裂殖子E.配子体1随蚊唾液进入人体血循环的是疟原虫的（）。正确答案A答案解析暂无解析。2按蚊吸人血时被吸入蚊体的是疟原虫的（）。正确答案E答案解析暂无解析。3引起间日疟及卵形疟复发的根源是疟原虫的（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15天入院，呼吸浅慢，血压90/70mmHg（12.0/9.3kPa）。实验室检查：血清钾3.0mmol/L、钠130mmol/L，pH 7.5，血浆HCO 35mmol/L。1该病人酸碱