2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、记录神经纤维动作电位时，加入选择性离子通道阻断剂河豚毒，会出现什么结果？（）A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。2、医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的，应给予的处罚是（）。A 行政罚款处罚 B 暂停16个月的执业活动 C 暂停612个月的执业活动 D 注销执业证书 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。3、关于血栓形成，下述哪一项是错误的？（）A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉内多为混合血栓 D 心脏内多为红色血栓 E 毛细血管内多为纤维素血栓正确答案D答案解析暂无解析。4、患者，女，55岁，近半年左手活动不灵，静止时出现每秒46次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失。此症状叫做（）。A 静止性震颤 B 意向性震颤 C 手足徐动症 D 扭转痉挛 E 舞蹈样动作正确答案A2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f341答案解析静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率46次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。5、患者，4岁，诊断为单纯性肾病，泼尼松治疗不规律，反复出现水肿，自病后一直低盐饮食，近日来精神萎靡，嗜睡，且浮肿加重，血压70/40mmHg。最可能发生（）。A 低钾血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低镁血症 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项是引起成年人肾病综合征的最常见肾炎？（）A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E 硬化性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。7、继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）。A 厌氧菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 大肠杆菌 E 变形杆菌正确答案D答案解析引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见。8、血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病？（）A 膀胱肿瘤 B 急性前列腺炎 C 急性膀胱炎 D 急性肾盂肾炎 E 肾癌正确答案C答案解析AE两项，泌尿系肿瘤的血尿特点是无痛性，肾癌一般不会出现尿路刺激征，而膀胱肿瘤晚期才可能会出现尿路刺激征。B项，急性前列腺炎可以出现尿路刺激征，甚至排尿困难与尿潴留，但不会出现血尿。C项，急性膀胱炎以尿路刺激征为主要症状，约30%的病人可发生肉跟血尿。D项，急性肾盂肾炎是以腰痛、全身感染症状和白细胞尿、菌尿为诊断条件，可以出现血尿，但一般不会出现尿路刺激征。9、阿司匹林引起的胃黏膜出血最好选用（）。2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f342 A 奥美拉唑 B 氢氧化铝 C 西咪替丁 D 哌仑西平 E 米索前列醇正确答案E答案解析暂无解析。10、患者张某在输血过程中出现输血反应，经治医师怀疑是溶血性输血反应，这时首先应采取的措施是（）。A 测血清胆红素含量 B 立即停止输血 C 做血常规检验 D 核对交叉配血试验记录 E 核对用血申请单正确答案B答案解析暂无解析。11、患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（）。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。12、性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间（）。A 生后1个月内 B 生后35个月内 C 生后69个月内 D 学龄前 E 青少年期正确答案C答案解析暂无解析。13、患者，男，42岁，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，与该情况关系最大的是（）。A 肾功不全 B 脱水 C 低血钾2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f343 D 低血糖 E 高钠血症正确答案C答案解析肾综合征出血热多尿期一般出现在病程910日。根据尿量和氮质血症情况可分以下三期：移行期：此期虽尿量增加但血尿素氮和肌酐等反而上升，症状加重。多尿早期：氮质血症未见改善，症状仍重。多尿后期：尿量每日超过40008000ml。此期若水和电解质补充不足或继发感染，可发生继发性休克，亦可发生低钠、低钾症状。14、患者，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC2.651012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（）。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。15、急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是（）。A 大量静脉点滴维生素C B 用抗病毒药物治疗 C 完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常 D 静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q1等 E 应用激素强的松正确答案C答案解析急性病毒性心肌炎多由柯萨奇A组或B组病毒引起，因病毒无特异性药物治疗，其最有效的治疗措施是完全休息，至临床症状消失，心脏恢复正常。16、营养不良最先出现的症状是（）。A 体重不增 B 皮肤干燥，苍白，失去弹性 C 皮下脂肪减少或消失 D 身长低于正常 E 肌张力低下，体温偏低，智力迟钝正确答案A答案解析暂无解析。17、关于白喉棒状杆菌，错误的是（）。A 菌体一端或两端可见异染颗粒 B 在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落 C 白喉毒素的产生与前噬菌体有关 D 调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验 E 白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f344正确答案E答案解析异染颗粒是白喉棒状杆菌的主要形态特征，有重要鉴别意义。白喉棒状杆菌在吕氏培养基上生长迅速，亚碲酸钾血琼脂平板为选择培养基。利用Elek平板进行毒力检测。通过接种类毒素进行特异性预防，注射抗毒素进行紧急预防，白喉的特异性治疗应选择早期足量使用抗毒素及抗生素。18、下述哪一项骨折为稳定性骨折？（）A 股骨干的横骨折 B 单一桡骨干的斜骨折 C 伸直型肱骨髁上骨折 D 尺、桡骨双骨的青枝骨折 E 股骨颈骨折内收型正确答案D答案解析暂无解析。19、小儿骨骼发育中，正确的是（）。A 后囟闭合最迟的年龄为出生后2周 B 颅缝一般闭合的年龄为2个月 C 腕部骨化中心出现的年龄为1岁 D 出生时足踝部骨化中心已出现 E 脊柱增长1岁以后快于下肢正确答案D答案解析暂无解析。20、被注销注册的医师有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼（）。A 3日 B 7日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条：被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。21、下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因？（）A 长期羊奶喂养 B 长期服用抗癫痫药 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f345答案解析营养性巨幼细胞贫血是缺乏维生素B12或叶酸。原因是：单纯母乳或长期羊乳喂养没有及时增添辅食如肉、禽蛋、海产品等；吸收、转运障碍如肝脏疾病、慢性腹泻；应用抗叶酸药物（如甲氨蝶呤）或抗癫痫药病史。需要量增加：如早产儿、新生儿、婴儿生长发育快或有感染使需要量增加。长期服用维生素C不影响巨幼细胞贫血。22、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于（）。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析暂无解析。23、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是（）。A 主动脉瓣相对狭窄 B 血流通过缺损口 C 肺动脉瓣相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖瓣相对狭窄正确答案C答案解析暂无解析。24、影响肾排H+的主要因素是（）。A 通过碳酸酐酶的作用，H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4+C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42-结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4+使肾小管中H-浓度降低促进H+的分泌。NH4+进一步与小管液中的强酸盐（如NaCl）的负离子结合，生成酸性铵盐（如NH4Cl），并随尿排出。25、医学心理学的研究任务是（）。A 心理行为的生物学和社会学基础及其对健康与疾病的意义 B 人们在各类疾病发生、发展及转化过程中心理行为的变化及其影响 C 通过心理行为调整及干预，达到预防疾病、治疗疾病和促进疾病康复的作用与机制 D 心理因素在各类疾病发生、发展及转化过程中的作用规律 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。26、母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的？（）2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f346 A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50%D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿，多于生后57天出现黄疸；血清胆红素23周达高峰，尚无核黄疸报告；胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降；停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好，体重增加。27、下列哪项是合成前列腺素的前体?（）A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。28、顾某，男，30岁，创伤出血住院，医师为他输血，感染HIV。经查，用血由国家批准的血站提供，再查献血者为HIV阳性者。按献血法的规定，应承担法律责任的直接责任者是（）。A 医院 B 医师 C 献血者 D 血站 E 血站与医院正确答案D答案解析暂无解析。29、对于保泰松，哪项是错误的？（）A 血浆t1/2约23天 B 能诱导肝药酶，加速其自身代谢 C 关节腔中的药物浓度维持时间长 D 大剂量也不易引起胃肠道反应 E 代谢产物也有生物活性正确答案D答案解析暂无解析。30、关于尊重原则，正确的是（）。A 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定 C 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定 D 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f347 E 尊重原则与有利原则冲突时，绝对要以尊重原则为主正确答案D答案解析暂无解析。31、关于骨肉瘤的叙述不正确的是（）。A 高度恶性的骨肿瘤 B 多发生在年轻人 C 起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞 D 多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端 E 以上都不正确正确答案E答案解析骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多发生在青少年，起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞，多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。32、下列哪项是胃溃疡最常见的位置？（）A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底 D 胃小弯近贲门处 E 胃窦小弯侧正确答案E答案解析胃溃疡占消化性溃疡病的70%，病理变化中肉眼观，溃疡通常为一个，多位于胃窦小弯侧，边缘整齐，常深达肌层。直径多在2.5cm以内。故本题答案为E项。33、影响伤口愈合因素中不包括（）。A 局部异物存留 B 糖尿病 C 功能锻炼过少 D 贫血、低蛋白血症、免疫力低下 E 伤口感染正确答案C答案解析暂无解析。34、轻度高血压患者伴有水肿应选用（）。A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f348答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压，因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。35、型超敏反应主要是哪一类抗体介导产生的（）。A IgE B IgA C IgD D IgM E IgG正确答案A答案解析暂无解析。36、以下哪项为脂酰CoA经-氧化的酶促反应顺序？（）A 加水、脱氢、再脱氢、硫解 B 脱氢、加水、再脱氢、硫解 C 脱氢、硫解、再脱氢、加水 D 硫解、脱氢、加水、再脱氢 E 加水、硫解、再脱氢、脱氢正确答案B答案解析脂酸经多次-氧化转变为乙酰CoA脂酰CoA在线粒体基质中疏松结合的脂酸-氧化多酶复合体的催化下，从脂酰基的-碳原子开始，进行脱氢、加水、再脱氢及硫解4步连续反应，脂酰基断裂生成1分子比原来少2个碳原子的脂酰CoA及1分子乙酰CoA37、既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是（）。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 双重避趋冲突正确答案C答案解析暂无解析。38、5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，其最可能的诊断是（）。A 度营养不良伴维生素C缺乏 B 度营养不良伴维生素A缺乏 C I度营养不良伴维生素C缺乏 D 度营养不良伴维生素B缺乏 E 度营养不良伴维生素A缺乏正确答案B答案解析暂无解析。39、关于精神分裂症青春型，下列哪种说法错误？（）A 多在青春期发病2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f349 B 起病呈急性或亚急性 C 主要表现为联想散漫 D 有片断幻觉、妄想、行为紊乱 E 治疗效果差正确答案C答案解析精神分裂症青春型以情感改变突出，主要表现为情感肤浅、不协调，思维破裂，言语内容松散，有时会伴有片断幻觉、妄想、行为紊乱。故本题答案为C项。40、下列属于阴道特征的是（）。A 产生月经 B 孕育胚胎 C 输送受精卵 D 性交器官 E 内分泌功能正确答案D答案解析阴道是性交器官，也是月经血排出和胎儿娩出的通道。前壁短，后壁长。黏膜层由复层鳞状上皮覆盖，无腺体。AB两项，为子宫功能；C项，为输卵管功能；E项，为卵巢功能。41、消化液中最重要的是（）。A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案D答案解析暂无解析。42、关于管家基因叙述错误的是（）。A 在生物个体的几乎所有细胞中持续表达 B 在生物个体的几乎各生长阶段持续表达 C 在一个物种的几乎所有个体中持续表达 D 在生物个体的某一生长阶段持续表达 E 在生物个体全生命过程的几乎所有细胞中表达正确答案D答案解析有些基因产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。这类基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达，通常被称为管家基因。管家基因表达水平受环境因素影响较小，而是在个体各个生长阶段的大多数、或几乎全部组织中持续表达，或变化很小。43、典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是（）。A 畏寒、发热 B 声音嘶哑 C 剧烈腹泻，继之呕吐 D 腹部绞痛2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f3410 E 腓肠肌痉挛正确答案C答案解析霍乱是一类严重的消化道传染病，在我国霍乱是法定甲级传染病。患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样，先腹泻后呕吐，伴腓肠肌痛，粪便有鱼腥昧，镜检无脓细胞。44、病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。此症状属于（）。A 听幻觉 B 原发性妄想 C 继发性妄想 D 思维散漫 E 象征性思维正确答案B答案解析暂无解析。45、女，32岁，月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L，白细胞3.2109/L，血小板30109/L。骨髓象：成熟红细胞与有核细胞比例为100：1诊断为（）。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。46、某人在自行车道上骑车，突然对面有一辆小汽车迎面逆行驶来，幸亏躲闪及时才没被撞倒。事后骑车人顿感手心出汗，心跳加快，两腿发软，极度惊恐。他现在所处的情绪状态是（）。A 负性情绪 B 应激 C 激情 D 抑郁状态 E 不良心境正确答案B答案解析暂无解析。47、不符合脑栓塞治疗的是（）。A 治疗原发病 B 抗凝治疗预防脑栓塞再发 C 控制脑水肿和预防脑疝 D 外科手术摘除栓子 E 应用抗生素，防止并发症正确答案D2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f3411答案解析脑栓塞的治疗和脑血栓形成治疗相似，发病6小时内，年龄在75岁以下，如符合溶栓治疗适应证则小心进行溶栓治疗；如不符合溶栓治疗可进行抗凝治疗（低分子肝素），降纤治疗，用抗血小板聚集剂，钙离子通道阻止剂等。颅内压增高时可使用脱水剂。同时给予一般治疗，维持生命体征平稳。心源性栓塞病人应防栓塞再发，首先选择华法林治疗，治疗中重点观察INR值。并同时治疗原发病。有适应症者外科手术治疗选择动脉内膜切除或介入内置支架。48、经调查证实出现医院感染流行时，医院应报告当地卫生行政部门的时间是（）。A 2小时 B 4小时内 C 8小时内 D 12小时内 E 24小时内正确答案E答案解析暂无解析。49、右心衰引起水肿的原因是（）。A 组织液静水压降低 B 毛细血管血压升高 C 血浆胶体渗透压降低 D 组织液胶体渗透压降低 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。50、不符合新生儿硬肿症重度临床表现的是（）。A 硬肿范围25%50%B 低体温 C DIC D 肺出血 E 休克正确答案A答案解析暂无解析。51、心理生理障碍，又称心身疾病，指（）。A 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病 B 与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病 D 一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病正确答案D答案解析暂无解析。52、女性，26岁，病人称“有时眼前看到彩色光圈和几何图形，耳朵能听到一个乐团演奏肖邦的交响乐”，此症状是（）。A 假性幻觉2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f3412 B 真性幻觉 C 心因性幻觉 D 幻视 E 幻听正确答案B答案解析暂无解析。53、女，30岁，发热、寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞9%，血清铁1200g/L，肝功能正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断考虑为（）。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。54、胆汁溶菌试验可用来鉴别（）。A 伤寒杆菌与副伤寒杆菌 B 布氏杆菌与霍乱弧菌 C 炭疽杆菌与枯草杆菌 D 百日咳杆菌与流感杆菌 E 肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌正确答案E答案解析暂无解析。55、下列属于肝硬化门静脉高压表现的是（）。A 肝掌 B 蜘蛛痣 C 脾大 D 肝大 E 男性乳房发育正确答案C答案解析肝硬化临床表现分为肝功能减退和门静脉高压两大块。门静脉高压多属肝内型，门静脉高压常导致门-腔侧支循环开放、腹水、脾大，脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等。常见的侧支循环有：食管胃底静脉曲张；腹壁静脉曲张；痔静脉扩张；腹膜后吻合支曲张；脾肾分流。56、肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是（）。A 禁水试验 B 测定尿渗透压和血钠 C 测定尿渗透压和比重 D 测定血浆和尿渗透压 E 垂体加压素试验2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f3413正确答案E答案解析垂体加压素试验用于鉴別中枢性尿崩症和肾性尿崩症，限水试验阳性者做此试验。两试验可连续进行。结束限水试验时，皮下注射垂体后叶加压素2.55U，以后每小时测尿比重、尿量及血压，尿比重1.016为垂体性尿崩症。57、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药1次，达到稳态血药浓度的时间是（）。A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。58、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满（）。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。59、流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是（）。A 唇周单纯疱疹 B 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 C 脾肿大 D 脑膜刺激征 E 病理反射正确答案B答案解析暂无解析。60、男性，49岁，畏寒发热13天，查：体温39.5，血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg），右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/分，肝肋下未扪及，脾左肋下恰扪及；Hb112g/L，WBC 18109/L，血小板56109/L，PT17秒（对照12秒），纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是（）。A 急性白血病 B 肺炎 C 弥散性血管内凝血 D 败血症 E 感染合并弥散性血管内凝血正确答案E答案解析暂无解析。2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f3414二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，1年前回国，为明确诊断应进行的检查是（）。A 检测抗HIV B 取血分离HIV C 胸部X线片 D 大便培养 E 查血疟原虫正确答案A答案解析暂无解析。2、钩端螺旋体病洪水型的传染源是（）。A 牛 B 猪 C 鼠 D 犬 E 兔正确答案B答案解析暂无解析。3、TC细胞（CTL）杀伤肿瘤细胞的机制不包括（）。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。4、细胞坏死的镜下主要形态变化是（）。A 核固缩、核碎裂、核溶解 B 核固缩、核膜破裂、胞浆浓缩 C 核碎裂、胞浆浓缩 D 胞膜破裂、胶原纤维变性 E 胞浆红染、基质解聚正确答案A答案解析暂无解析。5、内环境稳态是指（）。A 血浆的化学成分相对稳定2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f3415 B 血液的化学成分和物理特性维持相对稳定 C 血浆pH值维持相对稳定 D 细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定 E 细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定正确答案E答案解析暂无解析。6、患者女性，44岁。因急性坏死性胰腺炎行剖腹探查，病灶清除加引流术，术后即行经颈静脉插管滴入全胃肠外营养支持，术后第12天突然出现高热，寒战，呼吸急促，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的诊断是（）。A 气胸 B 腹部感染 C 导管性脓毒症 D 高渗性非酮性昏迷 E 肠源性感染正确答案C答案解析导管性脓毒症的临床特征即为突发的高热、寒战，在找不到其他感染灶可解释其高热、寒战时应考虑导管性脓毒症已存在。故本题答案C项。7、对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）。A 抗HBe B 抗HBs C DNA聚合酶 D 抗核抗体 E 抗HBC正确答案B答案解析乙肝的HBsAg转阴后一段时间，在疾病的恢复期开始出现抗HBs，这是一种保护性抗体，因此对乙肝病毒感染具有保护性作用，而抗HBe和抗HBC虽然也是抗体，但不是保护性抗体，NDA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。8、女，40岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑（）。A 肾肿瘤 B 肾结核 C 急性肾盂肾炎 D 肾输尿管结石 E 慢性肾盂肾炎正确答案D答案解析暂无解析。9、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了（）。A 优势半球中央前回下部 B 优势半球额中回后部 C 优势半球角回 D 优势半球额下回后部 E 颞上回后部2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f3416正确答案D答案解析暂无解析。10、男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软，光滑、有蒂包块。最可能的诊断是（）。A 血栓性外痔 B 肛周脓肿 C 直肠息肉 D 肛窦炎 E 直肠癌正确答案C答案解析A项，血栓性外痔多在排便或剧烈活动后出现肛门突出肿块，疼痛剧烈，活动受限。B项，肛周脓肿以肛门周围皮下脓肿最常见，伴肛周剧痛。C项，直肠息肉患者可有肠道刺激症状，腹泻或排便次数增多，继发感染者可出现黏液脓血便；便血。D项，肛窦炎以肛门处不适感和隐痛、排便时加重为主症，急性期常伴便秘。E项，直肠癌直肠指诊可触及质硬凹凸不平包块。根据患者表现，最可能的诊断为直肠息肉。11、真核生物中tRNA和5SrRNA的转录由下述哪种酶催化？（）A 反转录酶 B RNA聚合酶I C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶正确答案E答案解析暂无解析。12、下述哪一项不符合对感觉障碍的判断？（）A 感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失 B 感觉径路刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常 C 过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用 D 牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏 E 放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区正确答案C答案解析暂无解析。13、女，23岁，急性泌尿系感染，用链霉素治疗同时还可加用下列哪种药，以增加疗效（）。A 维生素B6 B 碳酸氢钠 C 碳酸钙 D 维生素C E 氯化铵正确答案B答案解析暂无解析。14、男，44岁。干咳2周，右胸痛4天，胸痛呈持续性，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体：体温37.8，血压160/90mmHg。该患者胸痛最2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f3417可能的原因是（）。A 带状疱疹 B 食管炎 C 心绞痛 D 心肌梗死 E 胸膜炎正确答案E答案解析胸膜炎常有持续性疼痛，且体温高，呼吸深快。15、乙脑病毒感染人体的主要临床症状或表现是（）。A 隐性感染 B 轻型感染 C 隐性感染或轻型感染 D 中枢神经系统症状 E 出血热正确答案C答案解析暂无解析。16、面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A 换药，不清创 B 清创后不缝合 C 清创后一期缝合 D 清创后延期缝合 E 清创后放引流条正确答案C答案解析面部开放性损伤12小时，尚无明显感染时，应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延迟缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。17、下列哪项是碳酸锂中毒的早期症状？（）A 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B 震颤、共济失调 C 发热、定向障碍 D 癫痫大发作 E 下肢水肿、多尿正确答案B答案解析碳酸锂不良反应较多，用药初期可见恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌无力、肢体震颤、口干、多尿等。尚可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿，一般停药后可恢复。剂量增大可引起中毒，症状主要为神经系统异常，表现为意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤等。18、患者男性，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。处理原则是（）。A 直接送手术室手术 B 大量快速输液，纠正休克2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f3418 C 积极抗休克，同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C答案解析患者目前处于休克状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。故本题答案为C项。19、伤口附近出现“红线”是（）。A 深层静脉炎 B 浅层静脉炎 C 网状淋巴管炎 D 浅层管状淋巴管炎 E 深层管状淋巴管炎正确答案D答案解析暂无解析。20、26岁孕妇。G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下两横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）。A 妊娠20周 B 妊娠24周 C 妊娠28周 D 妊娠34周 E 妊娠40周正确答案E答案解析该孕妇宫底位于剑突下两横指，胎儿右枕前位，胎头已入盆，说明接近临产，故选E。21、下列哪项是内毒素的主要成分？（）A 肽聚糖 B 蛋白质 C 脂蛋白 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，当菌体死亡崩解后游离出来。22、下列哪项是小发作的首选药物？（）A 苯妥英钠 B 乙琥胺 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 卡马西平2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f3419正确答案B答案解析乙琥胺为小发作的首选药物，对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，但有肝毒性，不作首选药。23、色甘酸钠预防哮喘发作的机制是（）。A 直接松弛支气管平滑肌 B 有较强的抗炎作用 C 有较强的抗过敏作用 D 阻止抗原与抗体结合 E 稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放正确答案E答案解析暂无解析。24、CO中毒时下述哪一项是错误的?（）A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。25、男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是（）。A 断流手术 B 选择性门体分流术 C 三腔二囊管压迫止血 D 非选择性门体分流术 E 经颈静脉肝内门体分流术正确答案C答案解析患者有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损（Child-Pugh C级），发生大出血时，如果进行外科手术，死亡率可高达60%70%，因此应尽量采用非手术疗法，重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。26、下述哪项可引起静脉回心血量减少?（）A 心脏收缩力量增强 B 体循环平均充盈压增大 C 平卧体位 D 骨骼肌节律舒缩 E 呼气动作正确答案E答案解析暂无解析。2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f342027、肾病综合征时，组织水肿主要是由于（）。A 组织液胶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 毛细血管血压升高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。28、关于严重肺淤血的叙述，错误的是（）。A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。29、肿瘤细胞分化程度高意味着（）。A 高度恶性的肿瘤 B 不容易引起器官的阻塞和破坏 C 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 D 有较大的异型性 E 与起源组织相似正确答案E答案解析肿瘤细胞分化程度越高，表明其与起源组织越相似，恶性程度越低；相反则恶性越高。30、X-连锁低丙球蛋白血症属于（）。A 联合免疫缺陷 B T细胞缺陷 C 吞噬细胞缺陷 D 补体缺陷病 E B细胞缺陷病正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2023年四川成都市都江堰市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4070a803dc4de262cc391cc3cb57f3421A.高浓度吸氧B.低浓度吸氧C.无创正压通气D.机械通气E.高压氧舱1慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期、型呼吸衰竭患者最常采用的氧疗措施是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷患者最常采用的氧疗措施是（）。正确答案D答案解析COPD患者，给予高浓度吸氧时会因血氧浓度的升高而抑制外周化学感受器，导致呼吸抑制，进一步引起CO2潴留，从而引起更严重的后果。因此当患者处于稳定期、型呼吸衰竭时，患者氧合功能障碍而通气功能基本正常，最常采用的是低浓度给氧。当患者出现型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷时，已发生通气和换气功能障碍，应给予机械通气。C项，无创正压通气适应于清醒能合作患者。2、（共用备选答案）A.半胱氨酸B.丝氨酸C.蛋氨酸D.脯氨酸E.鸟氨酸1含巯基的氨基酸是（）。正确答案A答案解析GSH是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的三肽，分子中的半胱氨酸巯基是其主要功能基团。2天然蛋白质中不含有的氨基酸是（）。正确答案B答案解析氨基酸是组成人体蛋白质的基本单位，体内20种氨基酸按理化性质分为4组：非极性、疏水基酸；极性、中性氨基酸；酸性氨基酸；碱性氨基酸。3、（共用备选答案）A.运送内源性TGB.运送内源性ChC.运送外源性TGD.蛋白质含量最高E.与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关2023年四川成都市都江堰市卫