2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、属于骨折早期并发症的是（）。A 创伤性关节炎 B 缺血性骨坏死 C 关节僵硬 D 骨筋膜室综合征 E 坠积性肺炎正确答案D答案解析骨折的早期并发症有休克、内脏损伤、重要动脉损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、脂肪栓塞和骨筋膜室综合征。2、肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时，其剂量范围在（）。A 每日5万10万IU/kg B 每日10万20万IU/kg C 每日20万40万IU/kg D 每日40万80万IU/kg E 每日80万100万IU/kg正确答案D答案解析暂无解析。3、女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，现治疗拟选用（）。A 大剂量碘剂 B 再次他巴唑治疗，疗程延长至34年 C 用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗 D 用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术 E 直接行甲状腺大部切除术正确答案D答案解析该女性病人患Graves病用他巴唑治疗有效。但停药则复发，该病人希望治疗后怀孕，所以宜继续用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。而大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备；在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状腺药物，不能直接行甲状腺手术，否则会引起甲状腺危象；该病人想怀孕，而妊娠为131I治疗的禁忌证。4、垂体门脉系统损伤时，可不减少的激素是（）。A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a1 E 抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。5、对于过敏性紫癜哪一项是不正确的？（）A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项不是细胞因子的特点？（）A 作用于特定的靶细胞 B 由分化的内分泌腺所分泌 C 是一种信息物质 D 主要以旁分泌和自分泌方式发挥作用 E 其化学本质是蛋白质或多肽正确答案B答案解析暂无解析。7、下述哪一种情况可导致肾小球滤过率增高？（）A 注射大量肾上腺素 B 肾交感神经兴奋 C 快速静脉注射生理盐水 D 静脉注射高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。8、可能引发超敏反应的制剂（）。A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析。9、铁制剂治疗缺铁性贫血，哪一项是疗效指标中最早出现的？（）2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a2 A 红细胞直径增大 B 血红蛋白上升 C 红细胞体积上升 D 红细胞数上升 E 网织红细胞数上升正确答案E答案解析铁剂治疗缺铁性贫血，口服铁剂后510天网织红细胞开始上升，712天达高峰，其后开始下降，2周后血红蛋白开始上升，平均2个月恢复，待血红蛋白正常后，再服药36个月。10、下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）。A 14C尿素酶呼气试验 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 活组织幽门螺杆菌培养 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析血清抗幽门螺杆菌抗体测定阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌，但不表示目前仍有幽门螺杆菌存在。11、以下疾病不属于心身疾病的为（）。A 冠心病 B 胃溃疡 C 癌症 D 糖尿病 E 精神病正确答案E答案解析暂无解析。12、女性，28岁，导游，因发热2周便血1天，于8月20日来诊。发热逐渐增高，伴乏力、纳差，1天来便血10多次，系鲜红色便，乏力伴头晕。查：T39，BP 100/60mmHg，P 92次/分，贫血貌，腹胀气，脾侧可及，HB 70g/L，WBC4.6109/L。本病人最可能的诊断是（）。A 阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 伤寒 D 斑疹伤寒 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。13、关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是（）。A 介于漏出液和渗出液之间 B 是渗出液 C 是漏出液 D LDH200U2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a3 E 比重1.018正确答案B答案解析胸膜炎症（肺结核、肺炎）、风湿性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）、胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移、间皮瘤等）、肺梗死、膈下炎症（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）等常导致胸膜通透性增加，产生渗出液。14、麻疹合并肺炎时，应隔离至出疹后的（）。A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案D答案解析暂无解析。15、新生儿败血症早期最主要的特点是（）。A 高热 B 白细胞总数升高 C 皮肤有感染 D 硬肿 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。16、某女性患者，26岁，公司文员。半年前离婚后，常自觉身体不舒服，睡眠不好。一次下班回家后突然感到恐惧、紧张，有要死亡的感觉，又感觉似乎失去自我控制感。同时伴有全身大汗、心悸气憋，想喊叫又喊不出。大约五六分钟后逐渐平静下来。她的病可能是（）。A 恐怖症 B 急性焦虑症（惊恐发作）C 慢性焦虑症 D 精神分裂症 E 心理生理障碍正确答案B答案解析暂无解析。17、用氯丙咪嗪治疗强迫症时，下列描述正确的是（）。A 一般12周开始显效 B 一般治疗时间不宜长于6个月 C 效果与SSRI类抗抑郁药类似，但其副作用较少 D 一定要从小剂量开始 E 对难治性强迫症。合并卡马西平或丙戊酸钠有好的治疗效果正确答案D2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a4答案解析氯丙咪嗪又称氯咪帕明、安拿芬尼，是目前治疗强迫症的首选药物之一，有效率7080，起效时间多在用药后23周。该药较SSRI类抗抑郁药具有较明显的抗胆碱能副作用和心血管副作用，使用时一定从小剂量开始。如果有效，疗程不应短于半年，部分病人可能需要长程治疗。对于某些难治性患者，合用心境稳定剂，合用小剂量抗精神病药物可能取得较好的效果。故本题答案为D项。18、医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的为（）。A 遵守职业道德 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守技术操作规范 D 尊重患者，保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。19、急性颅内压增高病人的生命体征变化是（）。A 血压下降、脉搏变快、呼吸浅快 B 血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢 C 血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢 D 血压升高、脉搏变快、呼吸浅快 E 以上均不对正确答案C答案解析暂无解析。20、中毒型细菌性痢疾常见于（）。A 低出生体重儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁儿童正确答案C答案解析中毒性休克由严重的毒血症引起，多发生于27岁的小儿，多由福氏或宋氏痢疾杆菌引起。21、30岁男性，右手中、环指肿胀、疼痛，X线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤，施刮除植骨术。术后1年复发，下一步的治疗是（）。A 肿瘤段切除人工关节置换术 B 肿瘤段切除植骨术 C 刮除植骨术 D 截指术 E 放射治疗正确答案C答案解析暂无解析。22、以下关于溶血性贫血不正确的是（）。2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a5 A 红细胞形态可正常，而寿命缩短 B 尿中胆红素阴性而尿胆原增多 C 红细胞减少，网织红细胞数明显增高 D 骨髓内幼红细胞明显减少 E 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常正确答案D答案解析溶血性贫血有三方面的支持诊断依据：提示红细胞破坏增多的结果（血管外溶血时高胆红素血症、粪胆原排出增多、尿胆原排出增多；血管内溶血时血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。）提示红细胞寿命缩短的结果（红细胞形态改变、吞噬红细胞现象和自身凝集反应、海因小体、红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短）；提示红细胞代偿性增生的结果（网织红细胞增多、血中出现幼红细胞、血中大红细胞增多、骨髓的幼红细胞明显增生）。23、在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成（）。A 胆色素原(外胆原)B 线状四吡咯 C 原卟啉 D 尿卟啉原 E-氨基-酮戊酸正确答案E答案解析在线粒体内，由琥珀酰辅酶A与甘氨酸缩合生成-氨基-酮戊酸。催化此反应的酶是ALA合酶，其辅酶是磷酸吡哆醛。此酶是血红素合成的限速酶，受血红素的反馈调节。24、在伤寒的流行病学上具有重要意义的是（）。A 伤寒患者的潜伏期 B 伤寒患者 C 伤寒暂时性带菌者 D 伤寒慢性带菌者 E 伤寒恢复期患者正确答案D答案解析暂无解析。25、有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难，口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物，此患者死因是下述哪种？（）A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。26、滴虫性阴道炎白带的典型特征为（）。A 均质稀薄灰白色 B 白色稠厚呈豆渣样 C 稀薄脓性黄色泡沫状2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a6 D 透明黏液性 E 血性正确答案C答案解析滴虫阴道炎的主要症状为白带增多，呈黄白稀薄泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热感。A项，为细菌性阴道病的白带特征；B项，为滴虫性阴道炎的白带特征；D项，为正常人的白带特征；E项，为恶性肿瘤患者的白带特征。27、患者，男，29岁，有不洁性生活史和注射吸毒史。近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断？（）A 尿道分泌物，淋球菌 B 皮疹渗出物，梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物，单纯疱疹病毒 D 口腔标本，酵母菌假菌丝 E 血清，人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析根据患者的不洁性生活史和注射吸毒史（感染HIV的高危因素）以及近来反复病毒、真菌感染（免疫力低下），可初步诊断为艾滋病；怀疑艾滋病者应首选检测HIV病毒抗体进行筛检。28、临床医学研究中的知情同意原则主要体现在（）。A 受试者在没有任何压力和自愿状态下进行 B 对无行为能力的受试者应获得监护人的同意 C 向受试者提供研究目的、疗效、危险及保护措施的基本信息 D 受试者是否接受试验有自由选择的权利 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。29、卵巢肿瘤的治疗，以下哪项错误？（）A 凡良性病变的年轻患者，手术时应保留一侧卵巢 B 凡恶性肿瘤，无论是否年轻及是否有生育要求，均应行双侧附件切除 C 一旦确诊卵巢肿瘤，均应手术治疗 D 良性肿瘤年轻患者，可行卵巢肿瘤剥除术 E 恶性肿瘤以手术为主，辅助化疗正确答案B答案解析年轻患者要求保留生育功能者，低度恶性或交界性者，可保留对侧附件。30、骨髓检查巨核细胞明显减少最出现于（）。A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 特发性血小板减少性紫癜 E 溶血性贫血正确答案B2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a7答案解析急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血骨髓象检查时多部位骨髓增生减低，粒系、红系及巨核细胞系明显减少且形态大致正常，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高。骨髓小粒空虚。骨髓活检显示造血组织均匀减少。故本题答案为B项。31、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）。A 肌注呋塞米（速尿）3mg B 肌注地塞米松15mg C 20%甘露醇10ml静脉推注 D 苯巴比妥60mg1530分钟内静滴 E 肌注维生素K11mg正确答案D答案解析生后有窒息，以后惊厥，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥，负荷量是20mg/kg，1530分钟内静脉滴入。32、下述哪项为蛋白质腐败作用的主要产物?（）A 氨、胺类 B 苯酚、胺类 C 吲哚、氨 D 胺类、硫化氢 E 硫化氢正确答案A答案解析暂无解析。33、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（）。A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商行政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门正确答案C答案解析暂无解析。34、能降低血糖的激素是（）。A 肾上腺素 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 生长素 E 甲状腺素正确答案C答案解析胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。35、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是（）。A B超2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a8 B CT C 核素扫描 D 磁共振 E 针吸涂片细胞学检查正确答案E答案解析针吸涂片细胞学检查目前广泛应用于甲状腺结节的诊断，如为阳性结果，一般表示为甲状腺恶性病变。如为阴性结果，则90%为良性，仍有10%的机会可能是恶性，需甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验来协助判断。B超能显示囊肿、混合结节及实质性结构三种基本图像，提供解剖信息，对鉴别良恶性特异性低。36、对于体温生理变动的叙述，下述哪一项叙述恰当?（）A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后，体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案E答案解析暂无解析。37、有关甲状腺癌的描述正确的是（）。A 同位素扫描均为“冷结节”B 乳头状癌有30%的死亡率，多因远处转移造成 C 乳头状癌出现可切除的淋巴结转移，预后也较好 D 颈部放射治疗量需大于2000cGy才可致甲状腺癌 E 髓样癌的5年生存率在90%以上正确答案C答案解析暂无解析。38、正确处理医务人员之间关系的意义不包括（）。A 有利于医学事业发展 B 有利于集体力量的发挥 C 有利于医务人员成才 D 有利于医院经济收入的提高 E 有利于建立和谐的医患关系正确答案D答案解析有利于医学事业发展、有利于集体力量的发挥、有利于医务人员成才和有利于建立和谐的医患关系属于正确处理医务人员之间关系的意义。故本题答案为D项。39、属于胎盘功能检查的是（）。A 测定孕妇尿雌二醇值 B 测定孕妇血清游离雌三醇值 C 测定孕妇尿催产素酶值 D 测定孕妇尿胎盘生乳素值2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a9 E 以上都不是正确答案B答案解析胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿-胎盘单位功能的检查。其中与胎儿胎盘单位功能关系密切的就是孕妇尿中雌三醇值和血清游离雌三醇值的测定。40、糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这种作用称为（）。A 协同作用 B 致敏作用 C 增强作用 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D答案解析允许作用是指某一激素虽不能对某些器官、组织或细胞直接发挥作用，但其存在却是另一种激素发挥作用的前提。氢化可的松对血管平滑肌并无直接增强收缩的作用，但只有在其存在的情况下，儿茶酚胺类激素（去甲肾上腺素）才能充分发挥其缩血管的作用。其机制可能是由于氢化可的松能够调节儿茶酚胺类激素靶细胞膜上肾上腺素能受体的数目或调节受体中介的细胞内信息传递过程，如影响腺苷酸环化酶的活性及cAMP的生成过程等。故本题答案为D项。41、支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括（）。A 腺体分泌亢进及黏液清除障碍 B 气道壁炎症细胞浸润 C 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏 D 气道平滑肌痉挛 E 气道黏膜水肿正确答案C答案解析肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏属于肺气肿的病理改变。42、彩色的视觉后像是（）。A 与原像明暗相同 B 比原像光度暗淡 C 原像颜色的补色 D 与原像颜色相同 E 比原像更明亮些正确答案C答案解析暂无解析。43、激期佝偻病的血生化变化是（）。A 血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高 B 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低 C 血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高 D 血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高 E 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高正确答案A2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a10答案解析暂无解析。44、患者，女，28岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12109/L，血小板150109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）。A 肝炎后合并继发性贫血 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 阵发性寒冷性血红蛋白尿 E Evans综合征正确答案C答案解析自身免疫性溶血性贫血除临床上的溶血性贫血的表现外，诊断依据主要为抗人球蛋白（Coombs）试验直接试验阳性，温抗体型AIHA主要为抗IgG和抗C3型，偶有抗IgA型，冷抗体型几乎均为C3型。45、女，26岁，分娩时大出血，出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落，诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍，对该病人的治疗下列哪项是不正确的？（）A 甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 雌激素 D 慎用奋乃静 E 慎用氯丙嗪正确答案E答案解析暂无解析。46、急性乳腺炎局部脓肿形成的治疗原则为（）。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 排空乳汁 D 切开引流 E 暂停哺乳正确答案D答案解析暂无解析。47、关于基因表达概念的叙述，错误的是（）。A 生物体随时调整不同基因的表达状态 B 多数基因表达经历基因激活、转录及翻译过程 C 某些基因表达的产物是蛋白质分子 D 所有基因表达的产物都是蛋白质分子 E 某些基因表达的产物是RNA分子正确答案D答案解析暂无解析。48、6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥。最可能的情况为（）。2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a11 A 化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎 B 化脓性脑膜炎合并脑积水 C 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液 D 化脓性脑膜炎恶化 E 化脓性脑膜炎合并脑脓肿正确答案C答案解析暂无解析。49、下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是（）。A 链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿 B 病程中出现补体C3下降 C 高血压持续2个月以上 D 可并发心力衰竭 E 部分患者可有ASO水平升高正确答案C答案解析急性肾小球肾炎多为链球菌感染所致，链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿，病程可中出现补体C3下降，因有链球菌感染，所以部分患者可有ASO水平升高。由于循环血量增多，故可并发急性心力衰竭。本病多为自限性，2周左右水肿消退、血压降至正常、肉血尿消失。高血压一般不持续2个月以上，所以本题选C项。50、3岁男孩，水肿2周入院。化验检查：尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量2g，血浆白蛋白21g/L，BUN3.5mmol/L，口服泼尼松30mg/d后2周，尿蛋白（-）。可能的病理类型是（）。A 微小病变 B 膜性肾病 C 系膜增生性肾炎 D 膜增生性肾炎 E 新月体性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。51、急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外（）。A 血源性感染 B 手术污染 C 损伤引起的腹壁或内脏破裂 D 腹腔内脏器穿孔 E 吻合口瘘正确答案A答案解析血源性感染常常引起原发性腹膜炎。52、5-Fu(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是（）。A 抑制尿苷酸合成 B 抑制胞苷酸合成 C 抑制胸苷酸合成 D 抑制二氢叶酸还原酶2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a12 E 抑制核糖核苷酸还原酶正确答案C答案解析5-氟尿嘧啶是一种嘧啶类似物，主要作为胸苷酸合成酶抑制剂，阻断DNA复制的必需原料胸腺嘧啶的合成。53、高渗性脱水补液应选择（）。A 5%葡萄糖液 B 等张含钠溶液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 2/3张含钠液正确答案D答案解析暂无解析。54、原发性三叉神经痛不应有的表现为（）。A 患侧面部皮肤粗糙 B 面部发作性剧痛 C 面部痛觉减退 D 痛性抽搐 E 有触发点正确答案C答案解析暂无解析。55、小儿体重8kg，临床表现重度酸中毒，CO2CP8mmol/L，为使CO2CP提高到13mmol/L，需补1.4%碳酸氢钠液（）。A 100ml B 75ml C 140ml D 200ml E 250m1正确答案C答案解析暂无解析。56、不代表精神分析的观点有（）。A 潜意识理论 B 自我实现理论 C 心理防御理论 D 性心理发展阶段论 E 性驱力理论正确答案B答案解析暂无解析。57、最常导致肝硬化的DNA病毒是（）。2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a13 A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案B答案解析乙型肝炎病毒（HBV）感染为最常见的肝硬化病因，其次为丙型肝炎病毒感染。从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月，长达数十年。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒感染所致肝炎一般不发展为肝硬化。58、下列哪项是硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制？（）A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶，增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成NO起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。59、与病理性缩复环关系密切的是（）。A 臀先露 B 面先露 C 胎头高直位 D 嵌顿性肩先露 E 枕后位正确答案D答案解析胎儿肩先露，临产后宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内，胎体折叠弯曲，胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀被阻于骨盆入口上方，形成忽略性（嵌顿性）肩先露。随子宫收缩持续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，由于子宫上、下段肌壁厚薄相差悬殊，形成环状凹陷，并随子宫收缩逐渐升高，甚至可以高达脐以上，形成病理性缩复环。60、小儿腹泻每日补钾量正确的是（）。A 一般按34mmol/kg B 重者按500mg/kg C 轻者按12mmol/kg D 缺钾明显者按68mmol/kg E 极少数病例可按600mg/kg正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a141、肾病综合征患者高度水肿，尿量400500m1/d，持续2周，尿蛋白（），血浆蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min。本患者的治疗主要是（）。A 呋塞米 B 抗炎药 C 输血浆或白蛋白 D 肾上腺皮质激素 E 血液透析正确答案D答案解析糖皮质激素治疗是治疗肾病综合征的首选药物，作用机制是通过抑制免疫反应及免疫介导的炎症反应减少渗出、细胞增生和浸润，改善肾小球基底膜的通透性，抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌达到利尿消肿、减少和消除尿蛋白的目的。2、钩端螺旋体病的确诊依据是（）。A 典型临床表现 B 流行病学资料 C 血清学检查 D 血培养 E 便培养正确答案D答案解析暂无解析。3、急性病毒性肝炎病程一般为（）。A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年 E 半年正确答案B答案解析暂无解析。4、男，58岁。大便带血2个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）。A 经腹会阴直肠癌根治术 B 经腹直肠癌切除术 C 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 D 拉下式直肠癌切除术 E 放疗术正确答案B答案解析直肠癌术式：局部切除术，腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术），经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术、Dixon手术），经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定：5cm选Miles手术，5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定，无法切除，则一期行近端造瘘解决梗阻问题，二期处理肿瘤。5、急性乳房炎的主要病因是（）。A 乳腺组织发育不良2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a15 B 乳汁淤积加细菌入侵 C 全身和局部抵抗力下降 D 哺乳次数增多 E 乳腺分泌障碍正确答案B答案解析暂无解析。6、在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选（）。A 多巴胺 B 间羟胺 C 山莨菪碱 D 苄胺唑啉 E 异丙基肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。7、乳腺囊性增生的治疗方案是（）。A 药物治疗 B 全乳腺切除 C 肾上腺皮质激素治疗 D 放射治疗 E 增生部位局部切除术正确答案A答案解析暂无解析。8、肝脂肪变性时，其病理变化是（）。A 肝脏缩小，表面有颗粒 B 肝脏苍白，无血色 C 肝增大，色淡黄 D 肝脏分叶增多 E 肝脏质地软，边缘锐正确答案C答案解析暂无解析。9、患者，男，28岁，间断腹痛、腹泻、脓血便3年，再发3个月。既往诊断为溃疡性结肠炎，未维持治疗。现脓血便23次/天，无发热。结肠镜示：降结肠黏膜弥漫性充血、水肿。颗粒样改变，多发性溃疡。此患者目前首选治疗是（）。A 静脉应用糖皮质激素 B 口服氨基水杨酸制剂 C 口服菌群调节剂 D 口服止泻剂 E 禁食，静脉营养2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a16正确答案B答案解析青年男性患者，腹痛腹泻，粘液脓血便，脓血便23次/天，无发热，初步诊断为溃疡性结肠炎轻型，其治疗首选氨基水杨酸制剂，而糖皮质激素适用于氨基水杨酸治疗效果不佳者，尤其适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。10、观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）。A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时，应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。11、在风湿性疾病中，下述哪种疾病肾脏受累较少见?（）A 干燥综合征 B 皮肌炎（DM）C SLE D 结节性多动脉炎（PN）E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。12、既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是（）。A 普鲁卡因 B 普鲁卡因胺 C 利多卡因 D 丁卡因 E 罗哌卡因正确答案C答案解析暂无解析。13、参与型超敏反应的主要细胞是（）。A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。14、丹毒的致病菌是（）。2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a17 A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧性链球菌 C 变形杆菌 D 大肠杆菌 E 梭状芽孢杆菌正确答案B答案解析暂无解析。15、4个月女婴，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音。胸部X线片可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。诊断最可能是（）。A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。16、随月经周期疼痛的乳腺肿块最可能是（）。A 导管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳房脂肪坏死正确答案C答案解析暂无解析。17、对于判断组织器官灌流不足，下述哪一项是错误的？（）A 皮肤苍白 B 神志淡漠 C 收缩压90mmHg D 中心静脉压68cmH2O（0.590.78kPa）E 尿量30ml/h正确答案D答案解析暂无解析。18、伤寒常有的并发症是（）。A 肠梗阻 B 肠扭转 C 肠疝 D 肠出血、肠穿孔 E 绞肠痧2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a18正确答案D答案解析暂无解析。19、男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒、发热、头痛、身痛乏力。查体：体温39.8，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1.0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个。血象：WBC10.5109/L，N0.8。血ALT280U/L，血清总胆红素110mol/L，尿胆红素（+），尿中可见WBC35/HP。应诊断为（）。A 流行性出血热 B 急性黄疸型肝炎 C 钩端螺旋体病 D 伤寒 E 疟疾正确答案C答案解析暂无解析。20、女孩，2岁，经常患感冒和肺炎。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2级喷射性杂音，P2A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，14mm，2mm，PR间期0.16秒。该患儿考虑为何种先天性心脏病？（）A 房间隔缺损 B 肺动脉狭窄 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案A答案解析暂无解析。21、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是（）。A CSF B IL-2 C TNF D IFN-E TGF-正确答案E答案解析TGF-是具有抑制与下调免疫功能的细胞因子。22、流行性乙型脑炎的传播途径主要通过（）。A 呼吸道传染 B 消化道传染 C 输血传染 D 带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血 E 苍蝇作为传播媒介正确答案D答案解析暂无解析。2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a1923、将心肌细胞分为快、慢反应细胞主要是根据动作电位的（）。A 0期去极速度 B 2期复极速度 C 3期复极速度 D 1期复极速度 E 4期自动去极速度正确答案A答案解析暂无解析。24、建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能遥渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全恢复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。25、没有肾病综合征表现的肾小球肾炎是（）。A 膜性肾小球病 B 微小病变性肾小球肾炎 C 急性弥漫增生性肾小球肾炎 D 膜性增生性肾小球肾炎 E 局灶性节段性肾小球硬化正确答案C答案解析暂无解析。26、女，44岁。上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选（）。A X线钡餐透视 B MRI C 血常规 D 胃镜 E B超正确答案D答案解析中年女性患者，上腹灼痛，便血，初步考虑诊断为消化性溃疡出血，首选检查为胃镜。27、患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38，自服感冒药不见好转，黄痰遥渐增多，痰量3050ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19109/L；X线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑（）。A 肺结核 B 中央型肺璃2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a20 C 支气管肺炎 D 肺脓肿 E 周围型肺癌正确答案D答案解析肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰，白细胞增高，X线特征符合肺脓肿，故该患者首先考虑肺脓肿。28、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗？（）A 维拉帕米 B 利多卡因 C 普鲁卡因胺 D 奎尼丁 E 普萘洛尔正确答案A答案解析暂无解析。29、下列关于平滑肌瘤的描述哪项错误？（）A 瘤细胞核呈枣核状，两端尖 B 肿瘤多见于子宫、胃肠道 C 瘤细胞排列呈束，互相编织 D 很分裂象少见 E 为一种良性肿瘤正确答案A答案解析暂无解析。30、膜性肾小球病的病理变化是（）。A 脏层上皮细胞增生 B 新月体形成 C 肾小球正常，肾小管脂质沉积 D 肾小球基底膜增厚，钉突形成 E 系膜细胞增生正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.母乳B.牛奶C.全脂奶粉2023年吉林大学白求恩第一医院小儿血液科招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：91da82481b41153f4cc799ea40b63a2a21D.羊奶E.酸牛奶1叶酸、维生素B12含量少的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2以白蛋白为主的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3盐类含量低的是（）。正确答案A答案解析羊乳中叶酸、维生素B12含量少，因此用羊奶喂养小儿易产生大细胞性贫血。母乳中优质蛋白丰富，以白蛋白为主；并且电解质含量低，适宜婴儿生长发育需要和肾脏负荷能力。2、（共用备选答案）A.流感病毒感染B.脑膜炎双球菌感染C.葡萄球菌感染D.乙型脑炎病毒感染E.EB病毒感染1流行性乙型脑炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。2流行性脑脊髓膜炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.禁水后尿量减少，尿比重增加D.多饮、多尿，血糖升高E.