2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、衣原体与细菌的不同点是（）。A 含有肽聚糖和胞壁酸 B 含有两种核酸 C 二分裂方式增殖 D 专性细胞内寄生 E 对抗生素敏感正确答案D答案解析暂无解析。2、对于补体的叙述哪一项是不正确的?（）A 具有酶活性 B 存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白 C 其性质不稳定 D 其作用是非特异的 E 受抗原刺激后产生正确答案E答案解析暂无解析。3、引起小儿病毒性肠炎的主要病原为（）。A 人类轮状病毒 B 柯萨奇病毒 C 埃可病毒 D 腺病毒 E 冠状病毒正确答案A答案解析暂无解析。4、肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 阿莫西林2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a376321正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性菌，喹诺酮类杀菌效果较好。A、B、C项均属于氨基糖苷类，对革兰阴性菌效果较好，而对革兰阳性菌效果则较差。选项E，阿莫西林为头孢类抗生素，头孢类抗生素一般禁用于青霉素过敏患者。5、国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利不包括（）。A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 享受国家规定的福利待遇 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 出具相应的医学证明文件正确答案D答案解析根据执业医师法第二十一条规定，医师在执业活动中享有的权利有七项，如享受国家规定的福利待遇；参加专业培训，接受继续医学教育；在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯等等，但不包括私人营利性医疗服务。6、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院，当13意识不清、昏迷，体温41，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现G-茅尖状双球菌生长。请问导致感染的病原菌可能是（）。A 肠侵袭性大肠杆菌 B 脑膜炎球菌 C 溶血性链球菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。7、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（）。A RA型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案解析暂无解析。8、诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是（）。A 早产，缺氧，呼吸困难，体温不升 B 足背、手背、眼睑、头皮水肿，体温不升 C 枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿 D 四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿，体温不升，活动少 E 面色苍白，呼吸浅快、暂停，心率快，体温不升正确答案D答案解析暂无解析。9、造血首先出现的部位是（）。2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a376322 A 骨髓 B 肝脏 C 胸腺 D 卵黄囊 E 淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。10、胃大部切除术后早期并发症是（）。A 吻合口溃疡 B 胃排空延迟 C 贫血 D 碱性反流性胃炎 E 残胃癌正确答案B答案解析胃大部切除术的术后并发症分类：术后早期并发症包括术后胃出血、术后胃瘫、胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。术后远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。11、下列何种疾病属于链球菌感染后造成的体内免疫复合物过敏性疾病？（）A 丹毒 B 产褥热 C 猩红热 D 急性肾小球肾炎 E 扁桃体炎正确答案D答案解析暂无解析。12、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径，糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物为下列哪项？（）A 6-磷酸葡萄糖 B 6-磷酸果糖 C 1，6-二磷酸果糖 D 1-磷酸葡萄糖 E 3.磷酸甘油醛正确答案A答案解析暂无解析。13、胎心率变异减速的特征不包括（）。A 发生与宫缩无固定关系 B 胎心率下降迅速 C 胎心率恢复缓慢 D 持续时间长短不一2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a376323 E 胎心率恢复迅速正确答案C答案解析胎心变异减速的特点是胎心率减速与宫缩无固定关系。一旦出现变异减速，下降迅速且下降幅度大，持续时间长短不一，恢复也迅速。变异减速一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。14、影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是（）。A 磺胺类 B 喹诺酮类 C 四环素类 D 硝基呋喃类 E TMP正确答案B答案解析暂无解析。15、下列化合物中不以胆固醇为合成原料的是（）。A 皮质醇 B 雌二醇 C 胆汁酸 D 胆红素 E 1,25-(OH)2D3正确答案D答案解析胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素（如醛固酮、皮质醇、雄激素、睾丸酮、雌二醇、孕酮）、7-脱氢胆固醇（经紫外光照射转变为维生素D3）。16、哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床测定体征？（）A 对侧肢体腱反射亢进 B 对侧腹壁反射消失 C 患侧瞳孔散大 D 患侧肢体活动减少或消失 E 患侧下肢病理反射阳性正确答案C答案解析小脑幕切迹疝导致的机体损害包括动眼神经损害；脑干的变形、移位、缺血、水肿和出血；脑脊液循环障碍和枕叶梗死等。其中由动眼神经损害导致的瞳孔病变是其重要的临床表现之一，可作为诊断依据。17、可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是（）。A 肥大细胞 B 壁细胞 C 黏液细胞 D 杯状细胞 E 主细胞正确答案E2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a376324答案解析A项，肥大细胞广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围。分泌多种细胞因子，参与免疫调节（TB细胞，APC细胞活化）；B项，壁细胞分泌盐酸和内因子；C项，胃液中含有大量的黏液，它们是由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺、贲门腺和幽门腺的黏液细胞共同分泌的，其主要成分为糖蛋白；D项，杯状细胞是混在粘膜上皮中的粘液分泌细胞，底部狭窄，顶部膨大，充满粘原颗粒，HE染色为蓝色或空泡状，多为空泡状；E项，胃蛋白酶原主要由主细胞合成和分泌，颈黏液细胞、贲门腺和幽门腺的黏液细胞以及十二指肠近端的腺体也能分泌胃蛋白酶原。18、亚急性细菌性心内膜炎的赘生物中，下述哪项是错误的？（）A 大量淋巴细胞和浆细胞 B 纤维蛋白 C 细菌菌落 D 中性粒细胞 E 肉芽组织正确答案A答案解析暂无解析。19、下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是（）。A Felty综合征 B 周期性中性粒细胞减少症 C 假性粒细胞减少 D 脾功能亢进所致中性粒细胞减少 E 病毒感染或败血症时的粒细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪一类药物能够提高冠心病、慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率？（）A 洋地黄 B ACEI与ARB C 利尿剂 D 硝酸酯类 E 受体拮抗剂正确答案B答案解析ACEI与ARB能够提高冠心病、慢性心衰患者的运动耐量、降低病死率。ACEI与ARB通过抑制RAAS及缓激肽，使血管扩张，改善血流动力学改善心室重塑。临床研究证实ACEI与ARB早期足量应用除可缓解症状，还能延缓心衰进展，降低不同原因、不同程度心力衰竭患者及伴或不伴冠心病患者的死亡率。21、治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施是（）。A 碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 B 酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 C 碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 D 酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 E 口服己烯雌酚正确答案B2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a376325答案解析老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜抵抗力减弱，致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素，故应用酸性溶液冲洗阴道置入已烯雌酚。22、H+泵抑制药是（）。A 胶体碱，枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。23、顾某，男，30岁，创伤出血住院，医师为他输血，感染HIV。经查，用血由国家批准的血站提供，再查献血者为HIV阳性者。按献血法的规定，应承担法律责任的直接责任者是（）。A 医院 B 医师 C 献血者 D 血站 E 血站与医院正确答案D答案解析暂无解析。24、骨折急救处理中，以下选项不恰当的是（）。A 凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理 B 复位已戳出创口的骨折端 C 创口包扎，止血 D 妥善固定患肢 E 迅速送往医院正确答案B答案解析戳出创口的骨折端已被污染，急救时复位可将污染带至伤口深部，故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。25、下列哪项为抑郁发作的核心症状？（）A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题，最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想，抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想，但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低，精力明显下降，其他都是伴随症状。故本题答案为A项。26、男孩，8岁。反复发热10余天，以发热待查收住院。其祖父患肺结核，该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检：无明显阳性体征，2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a376326结核菌素试验阴性。说明（）。A 未受过结核感染 B 已感染结核，但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。27、治疗急性肾炎伴中度高血压时，首选降压药为（）。A 硝普钠 B 二氮嗪 C 硫酸镁 D 硝苯地平 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。28、与甲状腺功能低下者不容易混肴的是（）。A 先天性巨结肠 B 佝偻病 C 21-三体综合征 D 软骨发育不良 E 低能量型营养不良正确答案E答案解析营养不良儿往往由喂养不当或慢性疾病病史，表现为消瘦、体重不增、体重下降，皮下脂肪明显减少，皮肤弹性差，时间长者身高也受影响，轻者智力发育正常。甲状腺功能低下者表现智力低下，外观肥胖，有黏液性水肿，皮肤粗糙，特殊面容，甲状腺功能异常。所以不易于混肴。29、4岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是（）。A 肘关节脱位 B 桡骨头骨折 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。30、关于动脉粥样硬化的叙述，错误的是（）。A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a376327 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。31、导致精神障碍的药物中毒中下列哪项不是非依赖性药物？（）A 阿托品 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D答案解析暂无解析。32、继发性闭经最常见的是（）。A 原发性闭经 B 子宫性闭经 C 卵巢性闭经 D 下丘脑性闭经 E 垂体性闭经正确答案D答案解析下丘脑性闭经是最常见的一类闭经，以功能性原因为主。33、休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示（）。A 肺梗死 B 静脉血管床过度收缩 C 肺循环阻力增加 D 心肌梗塞 E 充血性心力衰竭正确答案E答案解析CVP的正常值为510cmH2O，中心静脉压增高，血压下降，提示患者心力衰竭或血容量相对过多，应给予强心药物，纠正酸中毒，舒张血管。34、女，20岁。持续高热10天，伴轻度腹泻、恶心、食欲不振，临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断意义不大的是（）。A 血常规 B 血培养 C 肥达反应 D 骨髓培养 E 血沉正确答案E2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a376328答案解析暂无解析。35、小儿腹泻脱水，在脱水纠正后出现惊厥，最常见的原因是（）。A 脑水肿 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低血糖 E 低镁血症正确答案C答案解析暂无解析。36、1岁男孩，体重10kg，患腹泻伴轻度脱水，该患儿液体丢失量约为（）。A 100ml B 300ml C 500ml D 700ml E 900ml正确答案C答案解析暂无解析。37、患者，男，48岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（）。A 继续原治疗地高辛 B 继续原有治疗 C 继续原治疗普萘洛尔 D 改用放射性131I治疗 E 改用手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。38、轻度或中度高血压病人，术前要求血压（）。A 降至正常 B 维持原水平 C 降至原水平低点 D 降至正常水平点 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。39、葡萄糖代谢的核心物质是（）。A 丙酮酸 B 脂肪酸2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a376329 C 乳酸 D 氨基酸 E 多肽正确答案A答案解析暂无解析。40、免疫增强疗法不宜用于（）。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。41、风疹出疹的顺序为（）。A 面部、颈、躯干、手臂、足 B 颈、面部、躯干、手臂、足 C 躯干、四肢、颈、面部 D 躯干、颈、面部、四肢 E 四肢、躯干、面部、颈正确答案A答案解析暂无解析。42、下列各项中不会产生缺铁性贫血的是（）。A 胃空肠吻合 B 偏食 C 营养不良 D 慢性血管内溶血 E 回肠切除术后正确答案E答案解析暂无解析。43、霍乱弧菌属于（）。A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案A2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763210答案解析暂无解析。44、某药的t1/2为2小时，一次服药后须经几小时体内药物能基本消除（）。A 15小时 B 10小时 C 6小时 D 20小时 E 24小时正确答案B答案解析暂无解析。45、女，24岁，因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下列何种药物应禁忌？（）A 他巴唑（甲巯咪唑）B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。46、在小儿支气管肺炎，激素应用的适应证中，应除外（）。A 中毒症状明显 B 严重喘憋 C 伴有中毒性脑病 D 严重咳嗽 E 胸膜有渗出正确答案D答案解析暂无解析。47、一个tRNA反密码子为5-IGC-3，它可以识别的密码为（）。A 5-GCA-3 B 5-ACG-3 C 5-CCG-3 D 5-GCG-3 E 5-UCG-3正确答案A答案解析暂无解析。48、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（）。A 链球菌 B 肺炎链球菌2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763211 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。49、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是（）。A X线片 B MRI C 核素骨扫描 D 肛门指诊 E CT正确答案A答案解析骨盆骨折可以通过X线、CT的检查明确诊断。50、临终关怀的道德要求是：（）。A 认识和理解临终病人 B 满足临终病人的意愿 C 重视临终病人的生命品质 D 维护临终病人的生命尊严 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。51、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反（）。A 行政法规 B 法律 C 技术操作规程 D 和院方的约定 E 和患者的约定正确答案C答案解析暂无解析。52、肾综合征出血热的“三大”主征是（）。A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛”E 休克、少尿、“三痛”正确答案C2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763212答案解析暂无解析。53、营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是（）。A 维生素D缺乏 B 维生素B缺乏 C 维生素C缺乏 D 维生素A缺乏 E 维生素E缺乏正确答案D答案解析暂无解析。54、母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化。是因为母乳中（）。A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多，遇胃酸产生凝块小，容易消化、吸收。55、为西方医学道德奠基的代表作是（）。A 迈蒙尼提斯祷文 B 希波克拉底誓言 C 日内瓦宣言 D 医德十二箴 E 医德守则正确答案B答案解析暂无解析。56、医患双方都具有独立人格要求医师做到（）。A 从各方面关心患者 B 不伤害患者 C“患者是上帝”D 平等待患 E 关心患者心理需求正确答案D答案解析暂无解析。57、食物中铁的吸收部位主要在（）。A 胃及十二指肠 B 回肠及空肠 C 结肠及回肠2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763213 D 十二指肠及空肠的上段 E 空肠及十二指肠正确答案D答案解析暂无解析。58、符合过敏性紫癜的实验检查是（）。A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳性正确答案E答案解析暂无解析。59、Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志是（）。A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行，在阳性选择阶段，双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHG-和类分子受体，当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合后，发育成未成熟CD4/CD8单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DPT细胞发生凋亡。故本题答案为A项。60、手外伤时，检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是（）。A Pratt试验 B Burger试验 C Allen试验 D Hollander试验 E Rovising试验正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关？（）A 结合珠蛋白 B 铜蓝蛋白 C 转铁蛋白 D 清蛋白2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763214 E-球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。2、预防术后感染的最重要的措施是（）。A 提高机体抵抗力 B 避免休克 C 大量使用抗生素 D 术后早期下床活动 E 严格遵守无菌操作原则正确答案E答案解析暂无解析。3、对于SLE关节病变，哪一项是错误的？（）A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏，关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。4、伤口附近出现“红线”是（）。A 浅层静脉炎 B 深层静脉炎 C 网状淋巴管炎 D 深层管状淋巴管炎 E 浅层管状淋巴管炎正确答案E答案解析暂无解析。5、患者，男，60岁。右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐。停止排气、排便。查体：心率108次/min，血压150/105mnHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是（）。A 立即剖腹探查 B 急诊室留观 C 止痛，抗炎 D 胃肠减压，择期行修补术 E 急做腹股沟疝探查，并作肠切除准备正确答案E2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763215答案解析老年男性患者，右阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发生机械性肠梗阻。患者心率快，白细胞升高，也不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。6、符合炎症的叙述的是（）。A 炎症反应均对机体有利 B 损伤必然导致炎症 C 炎症是一种防御反应 D 任何机体均可发生炎症 E 炎症是活体组织的损伤反应正确答案C答案解析炎症指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症；损伤不一定导致炎症的产生，较小的损伤可无炎症反应；血管反应是炎症发生的中心环节，故无血管系统的机体不能发生炎症；炎症未必对人体有益，如自身免疫病的炎症反应对人体本身造成危害。7、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是（）。A CSF B IL-2 C TNF D IFN-E TGF-正确答案E答案解析TGF-是具有抑制与下调免疫功能的细胞因子。8、下列对于增强子的叙述不正确是（）。A 增强子是远离启动子的顺式作用元件 B 增强子决定基因表达的组织特异性 C 增强子作用无方向性 D 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用 E 增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性正确答案E答案解析暂无解析。9、伤寒病的肠道病变特点是（）。A 病变好发于结肠粘膜层及粘膜下层 B 不累及肠系膜淋巴结 C 形成与肠长轴平行的椭圆形溃疡 D 溃疡愈合后形成瘢痕引起肠狭窄 E 病变愈复后不会再次复发正确答案C答案解析暂无解析。10、外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）。2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763216 A 急性脑受压所致脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析颅脑外伤后引起出血，聚积在颅腔内产生脑受压和颅内压增高的继发性脑损伤。其主要致命因素在于可引起颅内压增高而导致脑疝。11、-受体阻断药有以下哪项作用？（）A 升高眼压作用 B 有时可诱发或加重哮喘发作 C 促进脂肪分解 D 促进肾素分泌 E 可使心率加快、心排血量增加正确答案B答案解析支气管平滑肌上的2受体激动后会产生平滑肌松弛、舒张的作用，阻断则会导致平滑肌收缩，支气管痉挛诱发哮喘或使哮喘加重。12、男，50岁。因肝硬化一次排放腹水3000mL而无尿，诊断应首先考虑（）。A 急性肝衰竭 B 急性心力衰竭 C 肾前性肾衰竭 D 肾后性肾衰竭 E 肾炎正确答案C答案解析大量放腹水导致有效循环血量下降，导致肾前性肾衰竭。13、肝脂肪变性时，其病理变化是（）。A 肝脏缩小，表面有颗粒 B 肝脏苍白，无血色 C 肝增大，色淡黄 D 肝脏分叶增多 E 肝脏质地软，边缘锐正确答案C答案解析暂无解析。14、术后早期恶心、呕吐常见的原因是（）。A 肠梗阻 B 颅内压增高 C 麻醉反应 D 术后腹胀2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763217 E 低血钾正确答案C答案解析术后早期的恶心、呕吐常见的原因是麻醉反应，待麻醉作用消失后会自然停止。故本题答案C项。15、不是A型行为特征的是（）。A 时间紧迫感 B 脾气急躁 C 争强好胜 D 对人有敌意 E 对环境强烈不满正确答案E答案解析暂无解析。16、钩端螺旋体病黄疸出血型的储存宿主主要是（）。A 牛 B 猪 C 犬 D 鼠 E 羊正确答案D答案解析暂无解析。17、结核引起的机体免疫是（）。A 抗菌免疫 B 带菌免疫 C 局部免疫 D 抗毒素免疫 E 抗菌免疫及抗毒素免疫正确答案B答案解析暂无解析。18、癌是（）。A 上皮来源恶性肿瘤的总称 B 上皮来源肿瘤的总称 C 一切肿瘤的总称 D 一切恶性肿瘤的总称 E 上皮和间叶组织来源恶性肿瘤的总称正确答案A答案解析暂无解析。19、急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病的常见死亡原因（）。2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763218 A 肺出血型 B 单纯型（流感伤寒型）C 黄疸出血型 D 胸膜炎型 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。20、气性坏疽的临床特点是（）。A 体温正常 B 一般情况下血常规白细胞不升高 C 易发生早期休克 D 局部红、肿、热、痛不明显 E 局部肌肉坏死有血性分泌物，恶臭正确答案E答案解析气性坏疽的临床特点，病情恶变快，仝身情况可在1224小时内全面恶化，患者上肢疼痛明显，持续加重，局部肌坏死，血性渗出量较多，有恶臭，有时伤口或创面有气泡冒出，如皮下有积气，可有捻发感，握雪感，渗出物涂片可找到革兰氏阳性染色粗大杆菌。21、迟发型超敏反应中最重要的细胞是（）。A M B B细胞 C Thl D Th2 E 嗜碱粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。22、对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）。A 抗核抗体 B 抗dsDNA抗体 C 抗Sm抗体 D 抗RNP抗体 E 抗RO抗体正确答案B答案解析题中所列五项均为自身抗体，其中抗CtsDNA对确诊S1点和判断其活动性参考价值最大，抗Sm抗体虽对确诊SLE参考价值大，但不能判断其活动性，其余几项均参考价值不大。23、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）。A 10cm B 5cm C 15cm2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763219 D 20cm E 30cm正确答案C答案解析暂无解析。24、不是帕金森病体征的是（）。A 静止性震颤 B 齿轮样肌强直 C 小写征 D KF环 E 屈曲体态正确答案D答案解析暂无解析。25、肌束震颤损害部位在（）。A 神经肌肉接头 B 下运动神经元 C 上运动神经元 D 肌肉 E 锥体外系统正确答案B答案解析暂无解析。26、女，42岁。上腹部疼痛反复发作4年，近6天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）。A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 全胃切除 D 迷走神经干切断术 E 选择性胃迷走神经切断术正确答案B答案解析十二指肠溃疡多采用毕式胃大部切除术，即胃大部切除胃空肠吻合术。27、男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是（）。A 清创缝合 B 抗生素治疗 C 理疗 D 清理伤口后换药 E 局部固定正确答案A2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763220答案解析右大腿刀刺伤18小时，已超过12小时，刀口处红肿，有渗出液，说明已是感染伤口，治疗措施应是D项，清理伤口后换药。28、男，30岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（），白细胞（）。肾图检查右侧呈梗阻型曲线。应考虑为（）。A 慢性膀胱炎 B 急性阑尾炎 C 肾癌 D 急性肾盂肾炎 E 右输尿管下段结石正确答案E答案解析暂无解析。29、男性，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡剂检查示：十二指肠壶腹部变形；血白细胞11109/L，中性粒细胞0.780。诊断首先考虑为（）。A 慢性胃炎 B 胃溃疡 C 胃癌 D 十二指肠穿透性溃疡 E 胃黏膜脱垂正确答案D答案解析反酸、餐前痛多见于十二指肠溃疡，胃肠钡剂检查十二指肠球部变形进一步提示十二指肠溃疡。持续性向腰背部放射提示可能已出现穿透性溃疡。穿透性溃疡指溃疡穿孔至并受阻于毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。30、重度有机磷农药中毒的表现，下述组合哪一项是恰当的?（）A 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀 D 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.梭状芽胞杆菌E.破伤风杆菌2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a37632211破伤风的致病菌是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2急性蜂窝组织炎的主要致病菌是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3大面积烧伤创面感染的致病菌是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4疖的致病菌是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.行为出现的频率增加，给予正性强化物B.行为出现的频率增加，给予负性强化物C.行为出现的频率增加，撤销负性强化物D.行为出现的频率减少，给予负性强化物E.行为出现的频率减少，不给予强化1正强化（）。正确答案A答案解析暂无解析。2负强化（）。正确答案C答案解析暂无解析。3惩罚（）。正确答案D答案解析暂无解析。4消退（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.影响妄想2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763222B.强制性思维C.痴呆D.关系妄想E.木僵1认为周围环境中的无关事物和自己有关是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2脑内突然涌现大量杂乱无章的联想，无法控制是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3在意识清晰情况下出现全面智能减退是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4感到自己的思想和行为被一种仪器所控制是（）。正确答案A答案解析暂无解析。5无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.甲型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.淋病奈瑟菌E.脑膜炎奈瑟菌1上述哪项可引起假膜性肠炎?（）正确答案B答案解析暂无解析。2上述哪项可引起新生儿结膜炎?（）正确答案D答案解析甲型溶血性链球菌可引起亚急性细菌性心内膜炎。肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎。淋病奈瑟菌主要引起泌尿生殖系统粘膜的感染，可通过产道感染新生儿眼结膜。脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原体。5、（共用备选答案）A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性斑疹伤寒2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a3763223C.地方性斑疹伤寒D.登革出血热E.森林脑炎1普氏立克次体通过人虱传播引起（）。正确答案B答案解析流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过人虱为媒介引起的急性传染病。其临床特征为急性起病，持续高热，特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。2莫氏立克次体通过鼠蚤传播引起（）。正确答案C答案解析地方性斑疹伤寒也称鼠型斑疹伤寒，或者称为蚤传斑疹伤寒，是由莫氏立克次体引起的，鼠蚤为媒介传播的急性传染病，其临床特征与流行型斑疹伤寒近似，但病情较轻、病程较短，皮疹很少呈出血性，病死率也低。3虫媒病毒通过伊蚊传播引起（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，18岁，1型糖尿病病史3年，因“肺部感染”诱发糖尿病酮症酸中毒。2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a37632241以下对诊断有特殊意义的临床表现是（）。A.明显的口渴多饮多尿 B.皮肤干燥 C.低血压 D.昏迷 E.呼气有烂苹果味正确答案E答案解析暂无解析。2抢救该患者时，胰岛素最佳使用方法是（）。A.大剂量胰岛素静脉滴注 B.大剂量胰岛素静脉推注 C.大剂量胰岛素皮下注射 D.小剂量胰岛素静脉滴注 E.小剂量胰岛素静脉推注正确答案D答案解析暂无解析。3以下哪项治疗措施对此患者是错误的？（）A.积极治疗肺部感染 B.积极补液，纠正脱水 C.积极大量补碱，尽快纠正酸中毒 D.积极使用胰岛素 E.严密观察血钾，防治低血钾正确答案C答案解析暂无解析。4若患者在抢救过程中血糖进行性下降，血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液？（）A.6.1mmol/L B.7.1mmol/L C.10.0mmol/L D.11.1mmol/L E.13.9mmol/L正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余，伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现发热、局部流脓，有时流出小碎骨片。2023年浙江湖州市长兴县疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：9ebf928cf46313c8611ce33d62a37632251依据以上资料，诊断应是（）。A.急性骨髓炎 B.急性化脓性关节炎 C.慢性化脓性关节炎 D.慢性骨髓炎 E.尤文肉瘤正确答案D答案解析A、B选项：根据病史超过3年，急性感染可以完全排除；C选项：也可以反复发作，有窦道，但不会有小骨片流出；E选项：作为一种恶性程度很高的肿瘤，3年的病史太长了；D选项：病变反复发作，局部流脓，是慢性骨髓炎的特征性表现之一，而伤口处流出小骨片是其独有的特征。2最合理的进一步检查是（）。A.拍X线平片 B.核素扫描 C.B超 D.MRI E.局部血管造影正确答案A答案解析B选项：此项检查对急性骨髓炎和骨肿瘤的诊断有帮助；C选项：有助于发现软组织中的脓肿；D选项：对含水量高的组织检查价值大，但对骨组织的检查并不十分满意，且价格昂贵；E选项：难以对并无血运的死骨及周围瘢痕造影；A选项：高质量的X线片能清楚的了解骨质的改变。3X线片示左胫骨有死腔，其外有包壳形成，其内有较大的死骨片，此时治疗应采取（）。A.大剂量联合有效抗生素 B.开窗引流术 C.单纯闭式引流 D.清除病灶，取出死骨肌瓣填塞死腔 E.截肢术正确答案D答案解析A选项：因死骨及其周围无血运，抗生素