2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、青霉素类引起的过敏性休克首选（）。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。2、在我国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）。A 暴饮暴食 B 胃肠炎 C 胆道结石病 D 酗酒 E 胃溃疡正确答案A答案解析急性胰腺炎最常见的诱发因素为进食荤食、暴饮暴食。其病因为：胆道疾病；酒精；胰管阻塞；十二指肠降段疾病；全身炎症反应；代谢障碍；药物感染；手术与创伤等。3、脑出血引起肾衰竭的原因是（）。A 肾小球坏死 B 肾后性肾衰竭 C 急性肾小管坏死 D 肾性肾衰竭 E 肾盂肾炎正确答案C答案解析脑出血引起血容量不足，可导致肾血流的低灌注状态，使肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿。初时，肾实质并无损害，属功能性改变，若不及时处理，可使肾血流量进行性减少，发展为急性肾小管坏死，出现急性肾衰竭。4、女性，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例的诊断最可能是（）。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f1正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感？（）A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E sTSH正确答案E答案解析暂无解析。6、哪项是晚期血吸虫病中，最常见的临床类型？（）A 肺型 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 巨脾型正确答案E答案解析晚期血吸虫病表现：巨脾型，最为常见，占晚期血吸虫病绝大多数。脾下缘达脐平线以下，或向内侧肿大超越正中线，质地坚硬，常可及明显切迹。腹水型，腹水是晚期血吸虫病肝功能显著丧失代偿的表现。侏儒型，儿童因反复重度感染使肝生长激素减少，影响其生长发育而引起侏儒症。上述三型相互之间有交叉存在的现象。7、患者因发热入院，疑诊为肠热症，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天TH1，80；TO1，80；PA1，40；PB1，40人院后第12天；TH1，320；TO1，320；PA1，40；PB1，20，根据此结果可诊断何病？（）A 伤寒 B 丙型副伤寒 C 乙型副伤寒 D 甲型副伤寒 E 回忆反应正确答案A答案解析暂无解析。8、以下对免疫网络学说的要点的描述，错误的是（）。A BCR或TCR上都存在着独特型决定簇 B 独特型决定簇能被体内另一些淋巴细胞识别并产生抗独特型抗体 C 独特型网络只有负调节作用 D 独特型决定簇和抗独特型抗体形成网络，对免疫应答进行调节 E 独特型决定簇具有自身免疫原性正确答案C答案解析暂无解析。2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f29、根据母婴保健法的规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，对孕妇进行的措施是（）。A 结扎手术 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 遗传病诊断 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析母婴保健法第十六条规定：医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见；第十七条规定：经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。10、下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法，正确的是（）。A 应以长期使用利尿剂为主 B 顽固性高血压可联合应用不同降压药 C 尿蛋白定量1g/24h者，血压控制目标为130/80mmHg以下 D 尿蛋白定量1g/24h者，血压控制目标为125/75mmHg以下 E 血肌酐400mol/L时，才能用ACEI正确答案B答案解析慢性肾炎没有根治性治疗，其治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症，积极控制血压和减少蛋白尿是重要的治疗方法。血压控制目标值是：尿蛋白定量1g/d者，血压控制目标为125/75mmHg以下；尿蛋白定量1g/d者，可放宽到130/80mmHg以下；选药原则和方法与一般高血压相同：容量依赖性高血压可选用噻嗪类利尿剂，无效应改用袢利尿剂，但不宜过多、长期使用，顽固性高血压可联合应用多种降压药。ACEI和ARB除具有降压作用外，还可减少蛋白尿、延缓肾功能恶化，为治疗慢性肾炎高血压和减少尿蛋白的首选药物。但ACEI和ARB类药物能减少血管紧张素的生成，从而使醛固酮分泌减少，导致血钾升高，因此血肌酐264mol/L（3mg/dl）时务必在严密观察下谨慎使用。11、关于核酸分子组成的叙述，正确的是（）。A 核苷是核酸的基本单位 B 核酸的基本单位是核苷酸 C DNA和RNA中都有稀有碱基 D DNA与RNA的区别只是碱基不同 E DNA与RNA的区别只是戊糖不同正确答案B答案解析暂无解析。12、关于丁型肝炎(HD)和丁型肝炎病毒(HDV)的描述，错误的是（）。A HDV为缺陷型病毒，其核心含有单股负链环状RNA和核蛋白(HDAg)B HDV衣壳为嗜肝DNA病毒科病毒的衣壳 C 诊断HD或HDV感染依据检测血清中HDV RNA和抗-HDIgM及IgG，而游离HDAg仅存在于肝细胞内，不能从血清中查出 D HDV的感染形式是与嗜肝病毒科(如HBV)重叠感染(superinfection)或同时感染(coinfection)E HD与乙型肝炎传播途径相似，接种乙肝疫苗可预防HDV感染与传播正确答案C答案解析丁型肝炎的特异性诊断方法为从肝脏和血清检测HDAg或HDV-RNA，或从血清检测抗-HD、抗-HD IgM。13、女，4岁，高热2h于8月30日急诊来院。体温高达40，惊厥3次，神志不清。应首先进行下列哪项检查？（）2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f3 A 血常规 B 血培养 C 血涂片查疟原虫 D 盐水灌肠取粪便镜检 E 脑脊液常规检查正确答案D答案解析暂无解析。14、对待患者知情同意权的做法中，错误的是（）。A 对某些特殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿可以由监护人决定 C 无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意正确答案C答案解析暂无解析。15、小儿生后造血的特点中，错误的是（）。A 1岁时所有骨髓均参加造血 B 7岁后黄髓明显增多 C 黄髓有潜在造血功能 D 小儿各年龄期均常见髓外造血 E 髓外造血可表现为肝脾大正确答案D答案解析暂无解析。16、风疹与麻疹的主要鉴别点是（）。A 全身症状轻 B 皮疹为全身性分布 C 呈充血性斑丘疹 D 皮疹1d内出齐 E 外周血白细胞减少正确答案A答案解析风疹病毒属披盖病毒科。病原体由口、鼻及咽分泌物传给他人，通过飞沫传播。麻疹病毒属副黏病毒科，麻疹患者是惟一传染源。17、女性，30岁，慢粒病史l年，近1周高热，脾大平脐。血红蛋白5g/L，白细胞20109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50109/L。诊断慢性粒细胞白血病（）。A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f4 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。18、患者，男，34岁，6天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。查体：颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体度肿大，下肢少许瘀斑。化验：白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。对该患者最可能的诊断是（）。A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性白血病临床常表现为出血、贫血、发热，白细胞可升高、正常或降低，外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据，表现为骨髓增生活跃或极度活跃，原始细胞30%。19、关于增强子的序列的叙述，正确的是（）。A 含两组72bp串联（顺向）重复序列，核心部分为TGTGGAATTAG B 高度重复序列 C 含八聚体结构 D 含回文结构 E GC及TATA结构正确答案A答案解析暂无解析。20、老年高血压患者脉压增大的原因为（）。A 老年人心排出量较少 B 老年人循环血量减少 C 老年人小动脉弹性降低 D 老年人大动脉弹性降低 E 老年人血黏度增高正确答案D答案解析脉压是指收缩压与舒张压之间的差值，正常范围是3040mmHg，一般大于60mmHg，称为脉脉增大，小于20mmHg称为脉压减小。凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压。当每搏输出量增加，收缩压增高，而舒张压变化较小，则脉压加大。当心率减慢时，舒张期射血时间延长，舒张末期动脉的残余血量少，舒张压降低，脉压加大。引起脉压增大的常见疾病：主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血等。D项，老年高血压由于大动脉弹性减退，脉搏波传导速度增快，反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期，出现收缩期延迟压力波峰，致每搏输出量增加，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。21、下述消毒灭菌法哪一种是错误的？（）A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f5 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。22、表现为上肢血压增高，且高于下肢血压的疾病是（）。A 肾实质病变 B 肾动脉狭窄 C 嗜铬细胞瘤 D 原发性醛固酮增多症 E 主动脉缩窄正确答案E答案解析主动脉缩窄表现为上肢血压高，下肢血压低。23、Graves病中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出（）。A TSH受体抗体（TRAb）B 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）C TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII）D 甲状腺刺激性抗体（TSAb）E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）正确答案A答案解析暂无解析。24、下述均为肾损伤手术探查的适应证，哪项除外？（）A 开放性肾损伤 B 同时合并腹腔脏器损伤 C 腰、腹部肿块增大，局部症状明显 D 全程肉眼血尿 E 经抗休克处理后，症状未见好转正确答案D答案解析肾损伤多能经非手术疗法治愈，但在以下情况则需手术治疗：经积极的抗休克治疗后，生命体征仍未改善，提示继续有内出血；血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低；腰、腹部肿块明显增大；开放性肾损伤；合并腹腔脏器损伤者；经长期的非手术治疗，仍反复发生血尿，感染或高血压者。D项，根据全程肉眼血尿很难判断肾损伤的严重程度，不能作为肾损伤开放手术的指征。当肾实质深度裂伤，且破入肾盂肾盏时，引起出血，血液流入肾盂肾盏，导致明显血尿。当输尿管断裂、输尿管被血块堵塞、肾盂广泛撕裂、肾血管严重损伤时，血尿却并不明显。25、给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高，肾小球滤过率和尿量迅速减少，下述哪项是该动物肾小球滤过率降低的主要原因？（）A 肾小囊内压升高 B 肾小球毛细血管血压升高 C 肾小囊内液胶体渗透压降低 D 血浆胶体渗透压降低 E 肾血流量减少正确答案E2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f6答案解析暂无解析。26、下列不是血气胸开胸手术处理指征的是（）。A 大的开放性胸壁伤的闭合修补 B 大咳血不止 C 胸腔活动性出血，血压下降 D 张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者 E 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者正确答案E答案解析胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者可继续观察，暂不需行开胸手术。27、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（）。A 外科手术 B 射频消融治疗 C 抗心动过速起搏器 D 内科保守治疗 E 自动心脏复律除颤器正确答案B答案解析对于旁路折返引起的阵发性室上性心动过速，射频消融治疗具有安全、迅速、有效且能治愈心动过速的优点。28、全酶是指（）。A 酶的无活性前体 B 酶蛋白-辅助因子复合物 C 酶蛋白抑制剂复合物 D 酶蛋白-激动剂复合物 E 酶蛋白-别构剂复合物正确答案B答案解析暂无解析。29、新生儿败血症早期最主要的特点是（）。A 高热 B 白细胞总数升高 C 皮肤有感染 D 硬肿 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。30、动脉血压突然升高时，能引起（）。A 心迷走中枢抑制 B 窦神经传入冲动减少 C 心迷走中枢兴奋2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f7 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析暂无解析。31、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳的治疗是（）。A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。32、患者，女，33岁，发热伴牙龈出血3周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（），血红蛋白70g/L，白细胞14.0109/L，血小板35109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选以下哪项检查？（）A 血细菌培养 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 染色体核型分析 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析“发热伴牙龈出血三周”，“贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L，白细胞14.0109/L，血小板35109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62”，提示慢性粒-单核细胞性白血病，该病以贫血为主，可有感染或（和）出血，脾大常见，属于骨髓增生异常综合征的一种。该患者已作可血象和骨髓象的检查，为进一步诊断，需作细胞化学检查，主要用于协助形态学鉴别各类白血病。33、高位肠梗阻的呕吐特点是（）。A 出现迟、次数多 B 出现早、次数多 C 出现早、次数少 D 出现早、次数多、量多 E 出现迟、次数少、量多正确答案B答案解析高位肠梗阻呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。X线检查提示肠腔胀气不明显，无明显扩张胀气的肠袢。低位肠梗阻腹胀明显，但呕吐出现晚而次数较少，并可有粪样物。腹部平片可见明显胀大的肠袢，腹中部呈现多数“阶梯状”液平面。34、下述哪项为蛋白质腐败作用的主要产物?（）A 氨、胺类 B 苯酚、胺类 C 吲哚、氨 D 胺类、硫化氢 E 硫化氢2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f8正确答案A答案解析暂无解析。35、肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时，其剂量范围在（）。A 每日5万10万IU/kg B 每日10万20万IU/kg C 每日20万40万IU/kg D 每日40万80万IU/kg E 每日80万100万IU/kg正确答案D答案解析暂无解析。36、阵发性室上性心动过速首选（）。A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。37、用荧光抗体染色镜检肾小球基底膜的复合物呈均匀线型，属于下述哪种超敏反应（）。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 型+型超敏反应正确答案B答案解析肾小球基底膜的复合物呈均匀线型说明肾小球基底膜上的抗原反应，属于原位免疫复合物，应该属于型超敏反应，型超敏反应中最常见的形式是由直接针对细胞或组织上的抗原并能结合补体的IgG或IgM类抗体所引起。38、营养不良合并贫血，最多见的是（）。A 缺乏VitB12所致巨幼细胞性贫血 B 缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血 C 溶血性贫血 D 营养性缺铁性贫血 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。39、错觉的定义是（）。2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f9 A 异常的感觉 B 感觉的综合性错误 C 对客观事物歪曲的知觉 D 对客观事物个别属性的歪曲 E 以上四种都不对正确答案C答案解析暂无解析。40、股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要原因是（）。A 缝匠肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C 半腱肌的牵拉 D 半膜肌的牵拉 E 股二头肌的牵拉正确答案B答案解析股骨干下1/3骨折 远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位，可能损伤腘动静脉和腓总神经等；又由于股前、外、内肌肉的牵拉合力，使近折端向前上移位，形成短缩畸形。41、高血压脑内出血的手术适应证不包括（）。A 意识障碍轻，但逐渐加重，脑疝表现尚不明显者 B 浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑 C 大脑半球出血量30mL，小脑半球出血量10mL D 有血肿，但神志清楚，病情无进行性恶化 E 全身无系统性疾病，能耐受手术者正确答案D答案解析高血压脑出血的手术适应证包括A、B、C、E四项，D项不宜手术。42、男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11.1mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为（）。A 减少热卡摄入 B 体育锻炼 C 少量多餐 D 减肥 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。43、女，42岁，10年来畏寒，少汗，纳差，月经不调，便秘，少语，少动，表情淡漠，情绪低落。近半年出现面色蜡黄，眼睑浮肿，表情和反应呆滞，有时出现一过性幻视。诊断最可能是（）。A 抑郁症 B 额叶肿瘤所致精神障碍 C 甲状腺功能低下所致精神障碍 D 肾上腺功能低下所致精神障碍2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f10 E 神经衰弱正确答案C答案解析甲低可表现出抑郁状态，以表情和行动迟滞为特点。甲低的躯体症状和检查结果是诊断的主要依据。故本题答案为C项。44、男性，65岁，高血压病史18年，近13有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用（）。A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。45、对肠易激综合征的诊断推荐罗马标准，错误的是（）。A 排便频率异常（每天3次，或每周3次）B 粪便性状异常（块状、硬便或稀水样便）C 粪便排出过程异常（费力、急迫感、排使不尽感）D 胃肠胀气或腹部膨胀感 E 情绪不稳，表现失眠、抑郁等正确答案E答案解析目前诊断肠易激综合征（IRS）国际采取罗标准，临床表现有：排便频率异常（每天3次，或每周3次）；粪便性状异常（块状、硬便或稀水样便）；粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）；黏液便；胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马标准并没有提及情绪问题。46、心绞痛发作时，可出现（）。A 体温升高 B 血沉加快 C 血清心肌酶谱增高 D 动脉血压增高 E 以上都不正确正确答案D答案解析心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的心前区压榨性疼痛。D项，心绞痛发作前或发作时有明显的心率增快和血压升高，以血压升高为著，引起心肌耗氧量的增加继而引发心绞痛。ABC三项，体温、血沉、心肌酶谱的升高一般出现在急性心肌梗死时，为心肌坏死释放心肌坏死标志物及组织吸收坏死物所致体温及血沉升高。47、反射活动后放现象的结构基础是神经元之间的（）。A 辐散式联系 B 环状联系 C 连锁状联系 D 聚合式联系 E 侧支式联系2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f11正确答案B答案解析暂无解析。48、下述哪一项与特异性细胞免疫无关？（）A T细胞 B 胸腺 C 干扰素 D 巨噬细胞 E 肿瘤坏死因子正确答案D答案解析暂无解析。49、哪种激素能降低血糖的水平？（）A 胰岛素 B 生长素 C 糖皮质激素 D 胰高糖素 E 肾上腺素正确答案A答案解析胰岛素是体内唯一降低血糖水平的激素，其他选项均为升高血糖的激素。50、脊柱外伤造成脊髓休克，是由于（）。A 脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍 B 骨折片刺入脊髓 C 因脊髓受血肿等压迫 D 外伤后脊髓神经细胞遭破坏 E 脊髓上、下行神经传导束断裂正确答案A答案解析暂无解析。51、关于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下列哪一项饮食调整是不对的？（）A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。52、下列哪项是转氨酶的辅酶?（）A 磷酸吡哆醛 B 焦磷酸硫胺素2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f12 C 生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸正确答案A答案解析各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团，起到转移各种化学基团的作用。如在转氨基酶分子中，吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。53、关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合？（）A 夜间痛 B 背部放射痛 C 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续 D 不易出血 E 内科疗效差正确答案D答案解析球后溃疡指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡，疼痛可向右上腹及背部放射，易出血。54、下列哪项不是细胞因子的特点？（）A 作用于特定的靶细胞 B 由分化的内分泌腺所分泌 C 是一种信息物质 D 主要以旁分泌和自分泌方式发挥作用 E 其化学本质是蛋白质或多肽正确答案B答案解析暂无解析。55、女性，23岁，问她“你是哪里人”，病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人。”此症状是（）。A 思维松弛 B 思维不连贯 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散正确答案C答案解析暂无解析。56、伤寒患者传染性最强的时期是（）。A 潜伏期 B 起病1周内 C 潜伏期末到病程第l周末 D 起病后12周 E 起病后24周2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f13正确答案E答案解析暂无解析。57、下列哪一项表现是由T3、T4分泌增多直接所致？（）A 浸润性突眼 B 甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。58、小儿4岁，近1个月低热、乏力、易怒且消瘦。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm；结核菌素试验（+）；胸片：右肺可见哑铃状阴影。诊断为（）。A 支气管淋巴结核 B 支气管肺炎 C 原发综合征 D 浸润性肺结核 E 颈部淋巴结核+支气管淋巴结核正确答案C答案解析暂无解析。59、慢性颅内压增高的眼底改变是（）。A 视神经萎缩 B 视乳头炎 C 视乳头水肿 D 视网膜静脉迂曲 E 视网膜动脉反光增强正确答案C答案解析暂无解析。60、法洛四联症常见的并发症，下列哪一项不正确？（）A 脑血栓 B 脑缺氧发作 C 脑脓肿 D 细菌性心内膜炎 E 梗阻型肺动脉高压正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f14的方框涂黑。）1、男，55岁。反复咳嗽、咳痰5年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断为（）。A 支气管哮喘 B 慢性支气管炎合并肺气肿 C 慢性喘息型支气管炎 D 慢性单纯型支气管炎 E 气胸正确答案C答案解析慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型两型：单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰；喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音，喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显。结合患者残气容积/肺总量为35%，小于40%，故排除肺气肿。2、下列哪项为心身疾病的界定条件?（）A 具有由心理因素引起的躯体症状 B 在发病的原因中心理社会因素是重要的因素 C 具有明显的器质性病理改变或病理生理变化 D 不是神经症和精神病 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。3、下述哪一种物质不属于第二信使？（）A Ca2+B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。4、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是（）。A 疼痛发作的频率 B 疼痛时间的长短 C 有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变 D 有无触发点或板机点 E 疼痛的范围正确答案C答案解析暂无解析。5、如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明（）。A 继续增加摄人量，血药物浓度也不会再增加 B 不论给药速度如何药物消除速度恒定2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f15 C t1/2是不随给药速度变化的恒定值 D 药物的消除主要靠肾脏排泄 E 药物的消除主要靠肝脏代谢正确答案B答案解析暂无解析。6、磺酰脲类降糖药的作用机制是（）。A 加速胰岛素合成 B 提高胰岛细胞功能 C 刺激胰岛细胞释放胰岛素 D 抑制葡萄糖吸收 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。7、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括（）。A 血糖升高 B 血管神经性水肿 C 对肾血管狭窄者，易致肾功能损害 D 刺激性咳嗽 E 高血钾正确答案A答案解析暂无解析。8、26岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且小规则，胎心在脐上偏右。估计胎位为（）。A 复合先露 B 臀先露 C 枕先露 D 面先露 E 肩先露正确答案B答案解析臀先露的腹部检查：子宫呈纵椭圆形，宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头；耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀；胎心在脐左（或右）上方听得最清楚。9、脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）。A 发汗反射 B 肺扩张反射 C 排尿反射 D 排便反射 E 勃起反射2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f16正确答案B答案解析暂无解析。10、患者，男，32岁。经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛.最可能的诊断为（）。A 胃溃疡 B 十二指肠淤积症 C 慢性胃炎 D 胃黏膜脱垂症 E 十二指肠球部溃疡正确答案E答案解析中年男性患者，周期性上腹痛进食缓解，并伴夜间加重，符合十二指肠溃疡症状，初步诊断为十二指肠球部溃疡。11、重症肌无力最常受累的肌肉是（）。A 咽喉肌 B 眼外肌 C 四肢肌 D 咀嚼肌 E 面肌正确答案B答案解析暂无解析。12、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括（）。A 说话声音带鼻音 B 吞咽困难，饮水呛咳 C 患侧软腭活动受限 D 患侧咽反射消失 E 舌前2/3味觉消失正确答案E答案解析暂无解析。13、男，68岁。反复咳嗽、咳痰25年，喘憋伴间断下肢水肿9年。体检：血压145/90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：、导联P波振幅为0.26mV；导联P波直立，振幅为0.2mV，P波宽度均正常，最可能的心电图诊断是（）。A 右心房扩大 B 右心室肥大 C 左心房扩大 D 左心室肥大 E 室间隔肥厚正确答案A答案解析患者为肺源性心脏病，肺型P波，说明右心房肥大。14、下列哪项为有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状?（）A 血压升高2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f17 B 流涎 C 肌束颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。15、医患交往障碍在医生方面的原因可能是（）。A 医疗技术不过硬 B 只看病不看人 C 以科研价值衡量病人 D 以物质利益确定医患关系 E 以上都是正确答案E答案解析医患交往障碍在医生方面主要是四个选项中提及的，在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。故本题答案为E项。16、出生时新生儿的身长、头围平均是（）。A 身长46cm头围32cm B 身长50cm头围34cm C 身长40cm头围30cm D 身长42cm头围31cm E 身长50cm头围32cm正确答案B答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。17、在DTH中不仅引起Ag活化的T细胞增殖，而且能使“旁观者”T细胞增殖的细胞因子是（）。A IL-2 B-IFN C a-TNF D IL-5 E GM-CSF正确答案A答案解析暂无解析。18、肠上皮化生的概念是（）。A 胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮 B 原来无上皮的部位出现肠黏膜上皮 C 肠黏膜上皮细胞转变为其他上皮 D 肠黏膜上皮细胞转变为胃黏膜上皮 E 呼吸道黏膜上皮转变为肠黏膜上皮正确答案A2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f18答案解析暂无解析。19、周围性瘫痪的肌张力改变特点为（）。A 铅管样增高 B 折刀样增高 C 肌张力减低 D 齿轮样增高 E 肌张力时高时低正确答案C答案解析暂无解析。20、合成胆固醇的限速酶是（）。A HMGCoA裂解酶 B HMGCoA合成酶 C HMGCoA还原酶 D 鲨烯环氧酶 E 甲羟戊酸激酶正确答案C答案解析暂无解析。21、关于良、恶性肿瘤的区别，下列哪项错误？（）A 良性肿瘤生长慢，恶性肿瘤生长快 B 良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性大 C 良性肿瘤不转移，恶性肿瘤转移 D 良性肿瘤异型性大，恶性肿瘤异型性小 E 良性肿瘤无病理核分裂象，恶性肿瘤可见病理核分裂象正确答案D答案解析暂无解析。22、不属于氯丙嗪作用的是（）。A 调节体温 B 阻断M受体 C 镇静、安定 D 激动受体 E 减少生长激素分泌正确答案D答案解析暂无解析。23、35岁已婚女性，平素月经45天/4060天,经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为（）。A 继发闭经 B 子宫内膜结核 C 早期妊娠2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f19 D 卵巢早衰 E 垂体性闭经正确答案C答案解析生育年龄妇女，平素月经规律，出现停经，首先应考虑妊娠的可能。黄体酮试验无出血，更可能为早孕，仍需测定hCG和B超检查进行确诊。A性，继发闭经的诊断应该是停经时间在6个月以上或超过患者原来的3个周期。BDE三项，卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是45/4060天，经量中等，应该有闭经或月经稀少的病史，并应进行其他检查以鉴别。24、下列哪项是支原体与L型细菌的最主要共同特性？（）A 缺乏细胞壁 B 能独立生活 C 可通过细菌滤器 D 具有DNA和RNA种核酸 E 呈多形性生长正确答案A答案解析暂无解析。25、23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是（）。A 宫缩乏力 B 凝血功能障碍 C 胎盘剥离不全 D 软产道裂伤 E 阴道静脉破裂正确答案C答案解析胎儿娩出后胎盘娩出前，阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全，滞留在宫腔影响宫缩，影响剥离部位的子宫壁血窦关闭，而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力。26、测量病毒大小的单位为纳米，最大的病毒约为（）。A 500nm B 300nm C 150nm D 100nm E 20nm正确答案B答案解析暂无解析。27、女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T 37.3，BP 130/80mmHg，右上腹压痛（），Murphy征（）。血WBC 14.1109/L，N 0.82。进一步检查首选（）。A 腹部B超 B 磁共振胰胆管成像 C 腹部CT D ERCP E 立位腹部X线平片2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f20正确答案A答案解析中年女性患者，餐后突发右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，查体右上腹压痛（），Murphy征（），提示急性胆囊炎，进一步检查首选腹部B超。28、女，66岁。阵发性腹痛5天，伴恶心、腹胀1天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张，小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。A 麻痹性肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 高位小肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 阑尾炎正确答案B答案解析患者有腹痛、腹胀、肠型，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，考虑低位小肠梗阻。29、本身没有缩血管效应的糖皮质激素，能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为（）。A 增强作用 B 协同作用 C 致敏作用 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D答案解析激素的允许作用是指有些激素并不能直接作用于器官、组织或细胞而产生生理作用，但是能为另一种激素的生理学效应创造了条件（即对另一激素起支持作用）。如糖皮质激素本身对血管平滑肌没有收缩作用，但是只有在糖皮质激素存在的情况下，儿茶酚胺才能发挥它对心血管的作用；孕激素的生物作用需要雌激素的存在等。30、易患强直性脊柱炎的患者通常具有（）。A HLA-DR2 B HLA-DR3 C HLA-DR4 D HLA-DR5 E HLA-B27正确答案E答案解析该病是人类最古老的疾病之一，特点为患者男/女比例为9：1，同时患者90%以上携带HLA-B27，健康人仅为7%，血中RF为阴性。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.清洁伤口B.沾染伤口C.感染伤口D.一期愈合2023年湖南湘潭市韶山市卫健局流动调配人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4c157bd3d64a24255e96452a44a5c73f21E.二期愈合1伤后8小时以内的伤口属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2右足底钉子扎伤3天，有脓性分泌物，该伤口属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。3易复性腹股沟斜疝，疝修补术伤口属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。4沾污伤口清创缝合后，愈合达到（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.Na+B.K+C.Ca2+D.