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2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、血管内溶血的主要实验室检查为（）。A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显正确答案C答案解析暂无解析。2、经调查证实出现医院感染流行时，医院应报告当地卫生行政部门的时间是（）。A 2小时 B 4小时内 C 8小时内 D 12小时内 E 24小时内正确答案E答案解析暂无解析。3、婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于（）。A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml正确答案B答案解析6个月婴儿每日排尿400500ml，幼儿为500600ml，学龄前儿童600800ml，学龄儿童8001400ml，当一昼夜尿量400ml，学龄前儿童300ml，婴幼儿200ml时，即为少尿，一昼夜尿量3050ml时称为无尿。4、B细胞能识别特异性抗原，因其表面有（）。A Fc受体 B C3受体 C IPS受体 D E受体 E mIg2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc547951正确答案E答案解析暂无解析。5、医学伦理学的原则，不包括（）。A 有利 B 不伤害 C 知情 D 尊重 E 公正正确答案C答案解析暂无解析。6、肺炎链球菌肺是治疗的首选抗生素是（）。A 红霉素 B 庆大霉素 C 氧氟沙星 D 苄星青霉素 E 林可霉素正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性球菌，对于青霉素敏感。肺炎链球菌肺炎也称大叶性肺炎。在肺炎链球菌肺炎治疗过程中，抗菌药物首选青霉素，对青霉素过敏者，才考虑用氧氟沙星，红霉素或林可霉素等。7、女，25岁，给丈夫回信：“XX：你好，冰天雪地，身体好吗？春暖花开了，你应该努力工作，汽车老在公路上”此症状属于（）。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。8、下列哪种激素通过蛋白激酶A通路发挥作用?（）A 心钠素 B 胰岛素 C 生长因子 D 甲状腺素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾上腺素通过PKA通道；心钠素通过PKG通路；胰岛素和生长因子为TPK，甲状腺素与胞内受体结合。故本题答案为E项。9、杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称（）。2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc547952 A 无菌 B 消毒 C 防腐 D 灭菌 E 抑菌正确答案D答案解析暂无解析。10、最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是（）。A 葡萄糖 B 6-磷酸葡萄糖 C 1-磷酸葡萄糖 D 1，6-二磷酸葡萄糖 E 5-磷酸核糖正确答案E答案解析利用磷酸核糖（磷酸戊糖途径中产生）、氨基酸、一碳单位及CO2等简单物质为原料，经过一系列酶促反应，合成嘌呤核苷酸，称为从头合成途径。11、HLA复合体位于（）。A 第1号染色体上 B 第17号染色体上 C 第22号染色体上 D 第6号染色体上 E 第15号染色体上正确答案D答案解析暂无解析。12、肺炎支原体肺炎，临床特点是（）。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 需头孢菌素治疗正确答案C答案解析暂无解析。13、母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的？（）A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50%D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc547953正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿，多于生后57天出现黄疸；血清胆红素23周达高峰，尚无核黄疸报告；胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降；停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好，体重增加。14、女，1岁。发热伴咳喘3d，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为（）。A 0.51L/min B 1.52L/min C 2.53L/min D 3.54L/min E 4.55L/min正确答案A答案解析用鼻前庭导管吸氧，氧流量为0.51L/min，氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧，氧流量为24L/min，氧浓度为5060%。15、发生脱位率最高的关节是（）。A 肩关节 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。16、骨盆骨折比较常见的体征是（）。A 局部畸形 B 骨摩擦音 C 异常活动 D 局部压痛及骨盆间接挤压痛 E 功能障碍正确答案D答案解析暂无解析。17、体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括（）。A 患者挂号看病 B 医生向患者作出应有承诺 C 先收费用然后给予检查处理 D 先签写手术协议然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc54795418、感染（又称传染）的概念是指（）。A 病原体侵入人体的过程 B 病原体侵入人体的结果 C 人体对病原体的杀灭过程 D 病原体和人体之间相互作用的过程 E 病原体寄生人体后引起的机体免疫系统的应答正确答案D答案解析暂无解析。19、下列符合中度高渗性脱水的是（）。A 失水量占体重的5%，血清钠135mmol/L B 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L C 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L D 失水量占体重的7%，血清钠128mmol/L E 失水量占体重的8%，血清钠148mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪项是动脉粥样硬化最好发生的部位？（）A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。21、再次应答最主要的特点是（）。A 产生Ab潜伏期长 B IgG大量产生 C IgM产生量大 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。22、氰化氢中毒引起缺氧的主要原因是下列哪项？（）A 呼吸功能障碍 B 组织用氧功能障碍 C 血循环障碍 D 细胞内氧化还原障碍 E 机体运氧功能障碍2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc547955正确答案B答案解析暂无解析。23、分娩时最主要的产力是（）。A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 腹压力正确答案A答案解析产力包括子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力、肛提肌收缩力，子宫收缩力是临产后的主要产力。24、8个月男孩，12天来持续高热、咳嗽、喘憋，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管、支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变。考虑符合（）。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 支原体肺炎 E 肺炎双球菌肺炎正确答案C答案解析暂无解析。25、对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位，在用颌枕吊带行卧位牵引复位时，其牵引重量应为（）。A 12kg B 35kg C 67kg D 810kg E 1112kg正确答案B答案解析暂无解析。26、女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是（）。A 甲亢术后感染 B 甲亢症状加重 C 甲亢危象 D 甲亢危象前期 E 甲亢术后感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc54795627、在ABCDE复苏方案中最重要的是（）。A 尽量吸净呼吸道黏液 B 建立呼吸，增加通气 C 维持循环，保证心搏量 D 药物治疗 E 评价正确答案A答案解析暂无解析。28、男性，25岁。近3个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜，涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健，但5年来沾有吸毒恶习。查体温不高，血WBC4.2109/L。对于查找反复真菌感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是（）。A 检查血清免疫球蛋白水平 B 骨髓穿刺检查造血情况 C 查血糖 D 抗HIV抗体 E 检查血清补体C3水平正确答案D答案解析暂无解析。29、哪项是妊娠早期合并甲亢最有意义的指标？（）A 消瘦 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 多食，心率快 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。30、一确诊为髋关节后脱位的患者，在其身上较少出现的合并症是（）。A 股骨头骨折 B 股神经损伤 C 坐骨神经损伤 D 髋臼壁骨折 E 髋臼后缘骨折正确答案B答案解析暂无解析。31、因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素以下选项不对的是（）。A 反复多次的手法复位 B 复位不满意，对线差 C 固定不确实 D 过早的和不恰当的功能锻炼2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc547957 E 持续骨牵引，牵引力过大正确答案B答案解析因治疗方法不当影响骨折愈合的因素包括A、C、D、E项，以及手术切开复位剥离骨膜过多；开放骨折清创时，摘除碎骨片过多造成骨缺损。对线差复位不满意不影响骨折愈合。32、关于蛋白聚糖的叙述，不正确的是（）。A 是一类非常复杂的大分子蛋白与糖复合物 B 可含多种糖胺聚糖 C 糖胺聚糖以共价键连接于核心蛋白 D 蛋白聚糖和糖蛋白中糖的结构相同 E 蛋白聚糖还含有一些N或O连接寡糖链正确答案D答案解析暂无解析。33、关于NK细胞的叙述，错误的是（）。A 又称大颗粒淋巴细胞 B 具有ADCC作用 C 具有免疫调节作用 D 杀伤靶细胞需要预先致敏 E 能非特异性杀伤靶细胞正确答案D答案解析暂无解析。34、一个操纵子通常含有（）。A 一个启动序列和一个编码基因 B 一个启动序列和数个编码基因 C 数个启动序列和一个编码基因 D 数个启动序列和数个编码基因 E 两个启动序列和数个编码基因正确答案B答案解析除个别基因外，原核生物绝大多数基因按功能相关性成簇地串联、密集于染色体上，共同组成一个转录单位操纵子。一个操纵子只含一个启动序列及数个可转录的编码基因。35、男婴，18个月，阵发性哭闹1天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先应考虑为（）。A 蛔虫性肠梗阻 B 肠道蛔虫 C 肠套叠 D 肠肿瘤 E 肠扭转正确答案C2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc547958答案解析暂无解析。36、测量细菌常用的单位是（）。A nm B m C mm D pms E 正确答案B答案解析暂无解析。37、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是（）。A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环 D 枸橼酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正确答案D答案解析由于糖分解代谢产生的乙酰辅酶A（CoA）存在于线粒体，而脂肪酸合成酶则在胞质中，乙酰辅酶A不能通过线粒体内膜，主要通过枸橼酸-丙酮酸循环的转运，才能进入胞液用于合成脂酸。故本题答案为D项。38、哪项不是判断结核病活动期指标？（）A 血沉 B 临床征象 C X线表现 D 结核接触史 E 结核中毒症状正确答案D答案解析活动性肺结核指征：（1）结核菌素呈阳性反应。强阳性反应即硬结15mm者。未接种过卡介苗的3岁以内，尤其是1岁内婴儿结核菌素呈阳性反应者。年龄愈小，活动性可能性愈大。（2）有发热及其他结核中毒症状。（3）痰、胃液、胸腔液及其他排出物中找到结核菌。（4）支气管镜检查表示有明显支气管结核病变者。（5）胸部X线检查示病灶周围浸润、空洞形成或有血行播散。（6）血沉增高而无其他原因可解释者。39、下列说法错误的是（）。A 足月儿血清总胆红素205mol/L者均为生理性黄疸 B 生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸 C 早产儿第4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸 D 50%80%的新生儿可出现生理性黄疸 E 生理性黄疸为自限性正确答案A答案解析暂无解析。40、下面各项不属于性格特征的是（）。2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc547959 A 意识倾向性 B 认知特征 C 遗传特征 D 情绪特征 E 意志特征正确答案C答案解析暂无解析。41、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（）。A 利多卡因 B 人工起搏超速抑制 C 同步电复律 D 胺碘酮 E 胸外按压正确答案C答案解析室性心动过速伴严重血流动力学障碍，必须立刻急救，首选同步电复律。42、开放性骨折体温升高时应考虑有（）。A 疼痛刺激 B 感染 C 休克 D 失血 E 组织液丢失正确答案B答案解析暂无解析。43、患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能是下述哪条血管闭塞？（）A 大脑前动脉主干 B 内听动脉 C 大脑后动脉主干 D 大脑中动脉主干 E 椎基底动脉正确答案D答案解析暂无解析。44、一开放性外伤患者，急需注射破伤风抗毒素血清，皮试发现过敏，需采用的主要防治措施是（）。A 色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒 B 生物活性介质拮抗剂苯海拉明 C 肾上腺素 D 脱敏疗法 E 减敏疗法2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc5479510正确答案D答案解析暂无解析。45、女性，45岁，8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿，X线片见关节间隙变窄，胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是（）。A 类风湿关节炎性胸膜炎 B 系统性红斑狼疮性胸膜炎 C 结核性胸膜炎 D 低蛋白血症 E 右心衰竭正确答案A答案解析暂无解析。46、治疗伴有潜在性糖尿病的高血压的患者，不宜选用（）。A 哌唑嗪 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 硝苯地平 E 尼莫地平正确答案B答案解析噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱，引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等，还可引起高尿酸血症，痛风者慎用；代谢性变化可致高血糖、高血脂症，可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用。故本题答案为B项。47、疱疹性咽峡炎的病原体为（）。A 流感病毒 B 副流感病毒 C 柯萨奇病毒 D 单纯疱疹病毒 E 支原体正确答案C答案解析暂无解析。48、合成脂肪能力最强的器官组织是（）。A 肝 B 脂肪组织 C 小肠 D 肺 E 骨髓正确答案A答案解析暂无解析。2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc547951149、B细胞增殖分化的部位主要在（）。A 外周免疫器官的髓质区 B 外周免疫器官的淋巴滤泡内 C 外周免疫器官的胸腺依赖区 D 外周免疫器官的被膜下区 E 脾边缘区/淋巴结边缘窦正确答案B答案解析暂无解析。50、正常摸到足背动脉搏动的位置在（）。A 胫骨前肌腱的内侧 B 内踝前方 C 长伸肌腱的内侧 D 趾长伸肌腱的外侧 E 长伸肌腱的外侧正确答案E答案解析足背动脉位置表浅，位于足背部大趾和第二趾（第1、2跖骨之间的连线）中间，与内、外踝经足背连线的中点相交，通常在长伸肌腱的外侧可触知其搏动，用食指轻轻按放于此部位，即可扪到动脉的搏动。51、脑压过高，为预防脑疝最好选用的是（）。A 阿米洛利 B 呋塞米 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇正确答案E答案解析暂无解析。52、股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首选检查是（）。A 检查有无骨摩擦音 B 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片 C 包括胫骨上l/3在内的膝关节正侧位X线片 D 股骨下1/3横断面的CT E 检查有无异常活动正确答案B答案解析有明显外伤史并且局部肿胀、疼痛、畸形，高度怀疑骨折，确诊首选X线片，摄片时应至少包括1个邻近的关节。53、睾丸肿瘤分型中没有的是（）。A 精原细胞瘤 B 胚胎瘤 C 畸胎瘤 D 畸胎癌2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc5479512 E 乳头状癌正确答案E答案解析睾丸生殖细胞肿瘤占90%95%，根据组织学的变化可分为5种细胞基本类型，即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。54、以下哪项不属于预防心身疾病的措施？（）A 多参加社会活动 B 健全自己的人格 C 养成健康行为习惯和生活方式 D 正确认识各种生活事件 E 学会情绪调节正确答案A答案解析暂无解析。55、1岁患儿，10月份患腹泻粪便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量黏液但无脓血，有脱水征。考虑其病原体是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。56、男，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应选用的药物是（）。A 螺内酯 B 呋塞米 C 氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E 卡托普利正确答案B答案解析暂无解析。57、疣状赘生物指的是（）。A 心内膜上附壁血栓 B 心内膜新生物 C 心瓣膜纤维化 D 心瓣膜钙化 E 心瓣膜增厚正确答案A答案解析疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc547951358、心肌的异长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能？（）A 肌小节初长 B 心肌收缩能力 C 肌浆游离Ca2+浓度 D 肌钙蛋白活性 E 横桥ATP酶活性正确答案A答案解析暂无解析。59、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是（）。A 尿路刺激征 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛 E 尿蛋白不多正确答案B答案解析尿路感染的诊断，首选是定性诊断，即通过中段尿培养、导尿或膀胱穿刺尿发现真性菌尿。定性诊断之后，才考虑通过临床症状和体征进行定位诊断。A项，为下尿路感染；C项，为上尿路感染；D项，上输尿管肋腰点压痛并不仅见于肾盂肾炎，上尿路结石等也可出现；E项，尿蛋白与尿路感染的诊断没有关系。60、新生儿黄疸的光疗指征不包括（）。A 血清总胆红素大于205mol/L B 极低出生体重儿大于103mol/L C 超低出生体重儿大于85mol/L D 新生儿溶血病者 E 生后7天黄疸尚未完全消退者正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对肾综合征出血热来说，下列哪项是错误的？（）A 是自然疫源性疾病 B 野生鼠类是主要传染源 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc5479514答案解析肾综合征出血热是自然疫源性疾病，是以野生鼠类为主要传染源，在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源；病原体是属布尼亚病毒科的汉坦病毒属，为RNA病毒；传播途径主要有5种，即呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播；流行有明显季节性，其中我国常见的黑线姬鼠传播者以11月份至次年1月份为高峰，家鼠传播者35月为高峰，仅林区姬鼠传播者高峰在夏季，因此答案是E项。2、控制疟疾临床症状的首选药物是（）。A 氯喹 B 伯氨喹 C 奎宁 D 青蒿素 E 乙胺嘧啶正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项不是食管癌的肉眼形态类型？（）A 髓质型 B 蕈伞型 C 溃疡型 D 胶样型 E 缩窄型正确答案D答案解析暂无解析。4、初产妇，26岁。规律宫缩13小时，已破膜。产科检查：枕左前位，胎心率92次/分，宫口开全，胎头S3。该患者正确的处理措施是（）。A 行剖宫产 B 吸氧、备血 C 等待自然分娩 D 会阴侧切后自然分娩 E 会阴侧切后产钳助娩正确答案E答案解析该产妇活跃期廷长（活跃期廷长：从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时。最大时限8小时。超过8小时称为活跃期延长。），胎心率下降，已破膜，宫口开全，胎头S3，阴道适合，故应产钳助产加快分娩。5、嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是（）。A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E-丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc54795156、下述病变哪项是正确的？（）A 慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围 B 贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 C 白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间 D 磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心 E 脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显正确答案A答案解析暂无解析。7、女性，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）。A 静脉输液，输血 B 纠正休克同时手术 C 待血压正常手术 D 自体输血 E 非手术治疗正确答案B答案解析当正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时，称异位妊娠。异位妊娠破裂大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。此时应纠正休克同时手术，其目的是维持循环血量，手术去除病因，防止继续出血。8、小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（）。A 颈抵抗 B 克氏征 C 布氏征 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。9、下列有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中，哪项是错误的？（）A 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。10、关于Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制，下列描述不正确的是（）。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc5479516 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。故本题答案为C项。11、女性，26岁，双侧乳房胀痛1年，月经前明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，有触痛，首先考虑的诊断为（）。A 乳腺癌 B 乳腺炎 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺导管内乳头状瘤 E 乳腺囊性增生症正确答案E答案解析乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的肿块常为无痛性肿块，乳腺导管内乳头状瘤的临床表现是乳头溢液，乳腺炎应有红肿、发热的炎症表现。只有乳腺囊性增生症的临床表现是乳房胀痛和存在有触痛的肿块，且症状与月经周期有关。12、下列哪种药物会引起可逆性前庭反应？（）A 四环素 B 米诺环素 C 多西环素 D 土霉素 E 美他环素正确答案B答案解析暂无解析。13、患儿，1岁，以面色苍白1个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音。血象：Hb 50g/L，RBC 2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度该如何判定（）。A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。14、男，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用（）。A 硝酸甘油 B 硝酸异山梨酯 C 硝苯地平 D 普萘洛尔 E 维拉帕米2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc5479517正确答案D答案解析暂无解析。15、关于记忆的概念的理解，错误的是（）。A 是一种很重要的心理过程，贯穿在人的各种心理活动之中 B 包括识记、保持、再认和回忆三个基本环节 C 保持过程体现了人脑对识记材料的主动加工 D 对识记的事物不能再认或回忆，只有通过重新学习才能再认或回忆的现象是暂时性遗忘 E 直观的、形象的、有意义的材料比抽象的、枯燥的材料识记效果好正确答案D答案解析记忆是人脑对过去经历过的事物的反映，是个体对其经验的识记、保持和再现，从信息加工的观点来看，记忆就是信息的输入、编码、储存和提取。保持是一个动态的过程，随时间推移，保持的内容会发生数量和质量的变化，从而体现了人脑对识记材料的主动加工。遗忘分两种，一种是永久性遗忘，即不重新学习永远不能再认或回忆；另一种是暂时性遗忘，一时不能再认和回忆，但在适当条件下记忆还可能恢复。D项所述为永久性遗忘。16、非特异投射系统（）。A 由丘脑感觉接替核弥散向大脑皮层投射 B 向大脑皮层投射的区域狭窄，引起特定感觉 C 破坏后，动物将出现角弓反张现象 D 刺激后，动物脑电图呈同步化慢波 E 破坏后，动物进入持久的昏睡状态正确答案E答案解析暂无解析。17、患者，女，57岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是（）。A 摸桡动脉搏动 B 摸股动脉搏动 C 呼喊患者看其是否清醒 D 测血压 E 患者是否能说话正确答案B答案解析判断心肺复苏是否有效的方法是触摸大动脉（如股动脉、颈动脉等）是否恢复搏动。18、患儿，3岁，已确诊为单纯性肾病，下述检查除哪一项外均符合该诊断？（）A 尿24h定量0.050.1g/kg B 呈选择性蛋白尿 C 血浆清蛋白明显下降，2球蛋白及球蛋白明显增高 D 血清胆固醇明显增高 E 血沉明显增快正确答案C答案解析暂无解析。2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc547951819、下述哪项是测量病毒大小的常用单位？（）A 毫米（mm）B 厘米（cm）C 微米（m）D 纳米（nm）E 皮米（pm）正确答案D答案解析暂无解析。20、主动脉瓣在下列哪一期关闭?（）A 等容收缩期开始时 B 快速充盈期开始时 C 等容舒张期开始时 D 快速射血期开始时 E 减慢充盈期开始时正确答案C答案解析半月瓣（主动脉瓣和肺动脉瓣）在快速射血期开始时开启，在等容舒张期开始时关闭。21、下列哪项为特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物（）。A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。22、痈常见于（）。A 高血压病人 B 心脏病人 C 肺结核病人 D 糖尿病病人 E 肾炎病人正确答案D答案解析暂无解析。23、粘液性水肿的治疗用药是（）。A 卡比马唑 B 甲巯咪唑 C 碘化钾 D 甲状腺片 E 丙基硫氧嘧啶2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc5479519正确答案D答案解析暂无解析。24、15岁男性，轻度乏力、腹胀，ALT350U/L，抗HAV-IgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，诊断应为（）。A 急性黄疸型肝炎，甲型 B 急性乙型肝炎 C 急性无黄疸型肝炎，甲型 D 甲肝病毒携带者 E 急性戊型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。25、思维的重要特征是（）。A 深刻性和观念性 B 抽象性和创造性 C 上升性和决策性 D 分析性和综合性 E 间接性和概括性正确答案E答案解析暂无解析。26、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是（）。A 节段性分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍 D 四肢远端肌肉瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。27、患者，男，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年。常有午后低热，夜间盗汗。查体：腹部轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞700106/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3109/L。本例最可能诊断是（）。A 结核性腹膜炎 B 原发性腹膜炎 C 癌性腹膜炎 D 巨大卵巢囊肿 E 肝静脉阻塞综合征正确答案A答案解析中青年男性患者，有午后低热，夜间盗汗等结核中毒症状，腹胀，腹水为渗出性.以淋巴细胞为主，符合结核性腹膜炎表现。28、上运动神经元瘫痪，肌张力改变的特点通常是（）。2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc5479520 A 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D 上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高正确答案A答案解析暂无解析。29、男性，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）。A X线片 B 透视 C CT D 核素骨扫描 E 肌电图正确答案C答案解析患者中年男性，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退。首先考虑诊断腰椎间盘突出合并神经根受压（腰5神经或骶1神经）。单纯x线片、透视不能直接反映是否存在椎间盘突出。CT和MRl可显示骨性椎管形态、黄韧带是否增厚及椎间盘突出的方向、大小等，最有诊断价值，但必须结合临床表现。核素骨扫描用于诊断肿瘤骨转移。肌电图对腰椎间盘突出症的诊断没有意义。30、对于胃排空的叙述，错误的是（）。A 食物入胃后5分钟即有部分排空 B 混合食物由胃完全排空需46小时 C 蛋白质食物比糖和脂肪食物排空慢 D 胃内食物的量与胃排空的速率有关 E 肠-胃反射和肠抑胃素是小肠抑制胃排空的神经和体液机制正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc54795211上述哪项是甲苯磺丁脲降血糖作用机制？（）正确答案B答案解析甲苯磺丁脲（甲磺丁脲）为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛细胞释放胰岛素，促进生长抑素释放，使胰岛细胞释放胰高血糖素下降，增强胰岛素受体的敏感性等因素有关。因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。故本题答案为B项2上述哪项是胰岛素降血糖作用机制？（）正确答案D答案解析胰岛素可加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进糖原合成，同时又抑制糖原分解和糖异生。即胰岛素使血糖的作用增加而来源减少.从而降低血糖。故本题答案为D项2、（共用备选答案）A.中枢神经系统脱髓鞘疾病B.周围神经系统脱髓鞘疾病C.神经-肌肉传递障碍性疾病D.血清钾低E.黑质致密区含黑色素的神经元缺失1周期性瘫痪是由于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2重症肌无力属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。3格林巴利综合征属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。4多发性硬化属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。5震颤麻痹是由于（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.3536B.36.037.4C.36.737.7D.36.937.9E.38.538.92023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc54795221正常成人腋窝温度的范围是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2正常成人口腔温度的范围是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.红细胞渗透脆性试验阳性D.血红蛋白电泳试验异常E.高铁血红蛋白还原试验异常1自身免疫性溶血性贫血（）。正确答案B答案解析暂无解析。2遗传性球形红细胞增多症（）。正确答案C答案解析暂无解析。3海洋性贫血（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.氯吡格雷B.呋塞米C.阿司匹林D.低分子肝素E.尿激酶1急性右心室ST段抬高心肌梗死慎用的药物是（）。正确答案B答案解析右心室心肌梗死引起右心衰竭，右心衰使得右心室向左心室回流的血液减少，故不宜使用利尿剂，因利尿剂可降低循环血量，进一步减少心排出量。2急性右心室非ST段抬高心肌梗死不宜选用的药物是（）。正确答案E答案解析非ST段抬高心肌梗死的病理改变是白血栓的形成，溶栓不起作用，故不宜选用尿激酶。2023年浙江杭州市卫健委所属十六家事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：a6d4de080c75795bc9b8b31e5fc5479523四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余，伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现发热、局部流脓，有时流出小碎骨片。1依据以上资料，诊断应是（）。A.急性骨髓炎 B.急性化脓性关节炎 C.慢性化脓性关节炎 D.慢性骨髓炎 E.尤文肉瘤正确答案D答案解析A、B选项：根据病史超过3年，急性感染可以完全排除；C选项：也可以反复发作，有窦道，但不会有小骨片流出；E选项：作为一种恶性程度很高的肿瘤，3年的病史太长了；D选项：病变反复发作，局部流脓，是慢性骨髓炎的特征性表现之一，而伤口处流出小骨片是其独有的特征。2最合理的进一步检查