2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、恶性淋巴瘤确诊依据为（）。A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。2、小叶性肺炎的病变特点是（）。A 多见于两肺上叶 B 属纤维素性炎 C 累及支气管和肺组织 D 属浆液性炎 E 属肉芽肿性炎正确答案C答案解析小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。3、子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于（）。A 镇静，止痛，对症治疗 B 促进排卵 C 调节月经周期 D 减轻痛经程度 E 抑制内膜增生正确答案E答案解析采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生，导致子宫内膜萎缩，短暂闭经。4、小儿对能量需要的5个方面中，小儿特需的是（）。A 基础代谢所需 B 食物的特殊动力作用 C 活动所需 D 生长所需 E 排泄的消耗正确答案D2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e1答案解析暂无解析。5、下列关于医德修养意义的描述，不正确的是（）。A 是建设社会主义精神文明的需要 B 是国家卫生立法的需要 C 促使医务人员形成高尚的医德观念 D 促使医务人员提高医德评价的能力 E 是提高医务人员素质的迫切需要正确答案B答案解析医德修养的任务是通过对医德原则、规范的认识和体验，使医务人员形成稳定的判断是非、善恶、真伪的内心信念。因此，医德修养应包括以下意义，医德修养是建设社会主义精神文明的需要、促使医务人员形成高尚的医德观念、促使医务人员提高医德评价的能力、是提高医务人员素质的迫切需要。故本题答案为B项。6、不属于骨折的急救的是（）。A 妥善固定 B 创口包扎 C 一般处理 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析开放性骨折因断端与外界相通，伤口可能受污染，故开放性骨折现场急救时不能盲目复位，以免将污染带入骨髓腔导致内部感染的严重后果。7、阿托品对哪一种平滑肌的松弛作用最强？（）A 胃肠道 B 输尿管 C 支气管 D 胆管 E 幽门括约肌正确答案A答案解析暂无解析。8、以下关于意志品质的描述不包括（）。A 自觉性 B 坚韧性 C 整体性 D 果断性 E 自制性正确答案C答案解析暂无解析。9、关于前置胎盘的阴道流血特征，正确的是（）。A 阴道流血量与贫血严重程度不相符2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e2 B 子宫收缩时阴道流血停止 C 无痛性阴道流血 D 有痛性阴道流血 E 阴道流血常有外伤史正确答案C答案解析前置胎盘的阴道流血特征：妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性反复阴道流血。10、心理过程不包括（）。A 认知过程 B 情绪过程 C 意志过程 D 行为过程 E 思维过程正确答案D答案解析暂无解析。11、组成谷胱甘肽的氨基酸是（）。A 谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸 B 谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸 C 谷氨酸、同型半胱氨酸和甘氨酸 D 谷氨酰胺、半胱氨酸和甘氨酸 E 谷氨酰胺、胱氨酸和甘氨酸正确答案A答案解析谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸结合，含有巯基的的三肽，具有抗氧化作用和整合解毒作用。12、24岁女性，干部，告诉医师自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状属于（）。A 嫉妒妄想 B 罪恶妄想 C 夸大妄想 D 超价观念 E 思维被洞悉正确答案E答案解析病人认为自己所想的事，未经言语文字表达而被周围人洞悉。但通过何种方式被人知道则不一定能描述清楚。故本题答案为E项。13、关于辅酶与辅基的差别的叙述，正确的是（）。A 辅酶与酶共价结合，辅基则不是 B 辅酶参与酶反应，辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分，辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e3正确答案E答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松，可以用透析方法除去；辅基与酶蛋白结合紧密，不能通过透析将其除去。14、在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（）。A 乳腺癌 B 前腺癌 C 肾癌 D 膀胱癌 E 甲状腺癌正确答案A答案解析转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤很大的比率，原发灶以乳癌最多见，依次为前列腺癌、肺癌、肾癌等。15、关于蛋白质四级结构的叙述，正确的是（）。A 一定有多个不同的亚基 B 亚基的种类，数目都不定 C 一定有种类不同，而数目相同的亚基 D 一定有多个相同的亚基 E 一定有种类相同，而数目不同的亚基正确答案A答案解析暂无解析。16、伤寒沙门菌发酵葡萄糖的结果是（）。A 产酸并产气 B 产气不产酸 C 产酸不产气 D 不产酸不产气 E 不能发酵葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。17、医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动多长时间（）。A 6个月至1.5年 B 6个月至1年 C 36个月 D 12年 E 11.5年正确答案B答案解析暂无解析。18、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）。A 甲型溶血性链球菌2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e4 B 类白喉杆菌 C 无芽胞厌氧菌 D 绿脓杆菌 E 白念珠菌正确答案C答案解析无芽胞厌氧菌的感染往往无特定的病型，常引起局部的炎症、脓疡和组织坏死等，并可累及全身各个部位，如中耳炎、鼻窦炎、牙周脓肿、坏死性肺炎、肺脓疡、腹膜炎、阑尾炎、盆腔脓肿、子宫内膜炎、骨髓炎、败血症、脑脓疡等。19、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据？（）A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。20、对医务人员进行道德评价的依据是（）。A 动机与手段的统一 B 动机与效果的统一 C 手段与效果的统一 D 目的与效果的统一 E 动机与目的的统一正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。21、单纯型肾病综合征的首选药物为（）。A 噻替哌 B 左旋咪唑 C 肾上腺皮质激素 D 环磷酰胺 E 瘤可宁正确答案C答案解析暂无解析。22、心脏骤停一旦确诊，应立即采取的措施是（）。A 尝试捶击复律及清理呼吸道 B 气管内插管 C 人工呼吸 D 口对口呼吸 E 按压人中2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e5正确答案A答案解析在初级心肺复苏前，应尝试捶击复律及清理呼吸道，可使部分患者恢复心跳。23、可识别DNA分子中的特异序列，并切割DNA的酶称（）。A 限制性核酸外切酶 B 限制性核酸内切酶 C 非限制性核酸外切酶 D 非限制性核酸内切酶 E DNA酶(DNase)正确答案B答案解析限制性核酸内切酶是可以识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶，简称限制酶。24、关于合并心脏病的病人手术前准备，错误的是（）。A 急性心肌炎除急症抢救外，手术应推迟 B 风湿性心脏病的病人手术耐受力差 C 非发绀型先天性心脏病的病人手术耐受力好 D 发生心力衰竭的病人，最好在心力衰竭控制1个月后再手术 E 心肌梗死病人6个月后再手术正确答案B答案解析暂无解析。25、一年轻患者，从敞篷卡车上摔下，枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢迟缓性瘫痪，胸骨柄以下痛温觉消失，不能自行排尿.诊断考虑为（）。A 颈部软组织损伤 B 颈椎间盘突出症 C 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 D 胸椎骨折并脊髓损伤 E 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。26、母乳性黄疸的特点，下述哪一项是错误的？（）A 血清胆红素可大于342mol/L（20mg/dl）但尚无核黄疸报告 B 多于生后47天出现黄疸 C 胆红素在停止哺乳2472小时后即下降 D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳14月胆红素亦降至正常正确答案D答案解析暂无解析。27、关于慢性粒细胞白血病急性变，下列选项不正确的是（）。A 骨髓和血中原始细胞一般为30%80%2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e6 B 不出现髓外原始细胞浸润 C 大多为急性粒细胞白血病变 D 20%30%为急性淋巴细胞白血病变 E 为慢性粒细胞白血病的终末期正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞浸润，如中枢神经系统浸润等，因此B项是不正确的，其余各项均正确。28、对精神检查不合作的患者，医生可以通过哪些途径的细心观察，得出正确推论？（）A 一般外貌 B 言语 C 面部表情 D 动作行为 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。29、男性，36岁。因急性化脓性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎行急诊手术。术后于右下腹放置烟卷式引流条一根,下列处理措施中正确的是（）。A 放置12天后即可拔除 B 每次换药时旋转拔出约12cm，术后12天即可拔除 C 每次换药时旋转拔出约12cm，术后35天即可拔除 D 视引流情况，至术后67天方可拔除 E 应于术后1周方可拔除正确答案C答案解析暂无解析。30、以下情况不属于心理社会因素的是（）。A 心理冲突 B 情绪障碍 C 抽烟喝酒 D 强迫性人格 E 离婚正确答案C答案解析暂无解析。31、以下哪项是链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现？（）A 高血压 B 镜下血尿 C 水肿 D 肉眼血尿 E 肾功能异常2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e7正确答案C答案解析暂无解析。32、原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除术，术后12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能的原因是发生了（）。A 术后上感 B 吸入性肺炎 C 术后严重反应 D 甲状腺危象 E 切口内出血正确答案D答案解析暂无解析。33、巴氏消毒法常用于消毒牛奶,其使用之温度和持续时间为（）。A 71.730min B 62.830s C 62.815min D 71.73060s E 71.71530s正确答案E答案解析暂无解析。34、类上皮细胞来源于下列哪种细胞？（）A 中性粒细胞 B 成纤维细胞 C 巨噬细胞 D 浆细胞 E 淋巴细胞正确答案C答案解析暂无解析。35、小儿支气管肺炎，WHO推荐的第一线抗生素不包括（）。A 复方新诺明 B 青霉素 C 氨苄青霉素 D 羟氨苄青霉素 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。36、血源性肺脓肿最常见的病原体是（）。A 大肠杆菌 B 产气杆菌2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e8 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌 E 草绿色链球菌正确答案C答案解析血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿，常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。37、关于精神分裂症单纯型，下列哪种说法错误？（）A 发病多在青少年期 B 病程进展缓慢 C 生活疏懒 D 兴趣及活动逐渐减退 E 伴有幻觉、妄想正确答案E答案解析精神分裂症单纯型以阴性症状为主，幻觉妄想少见，即使出现也持续时间短暂，不是主要临床表现。故本题答案为E项。38、男性，40岁，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神志清，脑神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位是（）。A 中脑 B 内囊 C 高位颈髓 D 颈膨大 E 胸髓正确答案D答案解析颈膨大病变时损害了支配上肢的前角细胞及支配下肢的皮质脊髓束。故本题答案为D项。39、首次取消了精神病与神经症的严格划分，取消了神经衰弱的诊断类别，肢解了神经症的诊断标准的是（）。A DSM-B ICD-9 C DSM-D ICD-10 E CCMD-3正确答案A答案解析暂无解析。40、下列哪项是地高辛治疗心房纤颤的主要作用？（）A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e9正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用，加强心肌收缩性；负性频率作用，可减慢窦房结频率；对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率，用于心房纤颤、心房扑动，可缓解心功能不全的症状，但对大多数病人并不能制止房颤。故本题答案为C项。41、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）。A 穿刺抽脓，注入抗痨药 B 制动 C 穿刺抽脓，注入抗痨药+制动 D 滑膜切除术 E 膝关节加压融合术正确答案C答案解析暂无解析。42、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是（）。A 控制和解除痉挛 B 控制破伤风杆菌生长 C 减少毒素的产生 D 中和游离的毒素 E 中和游离及结合的毒素正确答案D答案解析暂无解析。43、下列属于初级胆汁酸的是（）。A 牛磺脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨石胆酸 D 牛磺石胆酸 E 甘氨脱氧胆酸正确答案B答案解析暂无解析。44、男性，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，过度肥胖，选下述哪一种降糖药为最佳？（）A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。45、患者女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，治疗方案是（）。A 服碘2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e10 B 手术 C 131I碘治疗 D 服小剂量甲状腺素 E 服用抗甲状腺药物正确答案D答案解析暂无解析。46、恶性疟疾发作热型多不规则，主要原因是（）。A 恶性疟原虫可侵犯各期红细胞 B 恶性疟原虫分批侵入 C 恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D 恶性疟原虫可释放毒素 E 恶性疟原虫繁殖迅速正确答案C答案解析暂无解析。47、糖的有氧氧化途径不包括下列哪一项？（）A 糖分解成丙酮酸 B 丙酮酸还原成乳酸 C 丙酮酸进入线粒体生成乙酰CoA D 三羧酸循环 E 氧化磷酸化正确答案B答案解析暂无解析。48、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是（）。A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。49、女性，32岁，患神经衰弱近1年，未治疗，现来诊，应首先选择下述哪一种药物？（）A 抗焦虑药 B 抗精神病药 C 抗躁狂药 D 抗抑郁药 E 催眠药2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e11正确答案A答案解析暂无解析。50、腹部闭合伤，诊断性腹腔穿刺的阳性率至少可达（）。A 50%B 80%C 90%D 40%E 30%正确答案C答案解析暂无解析。51、女性，31岁，人院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因，答到：“我听到单位许多同事站在外面议论我，诬陷我，说我作风不好。”此症状是（）。A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍正确答案D答案解析暂无解析。52、我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中，“文明礼貌服务”规范要求中不包括（）。A 廉洁奉公 B 同情病人 C 语言礼貌 D 举止端庄 E 关心病人正确答案A答案解析暂无解析。53、正常小儿乳牙萌出的年龄应为（）。A 4个月 B 5个月 C 6个月 D 10个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。54、人体试验道德，要求把下列哪项放在首位？（）2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e12 A 科学利益 B 社会利益 C 经济利益 D 被试者利益 E 政治利益正确答案D答案解析在人体试验中，应把被试者利益放在首位，容易误选的是社会利益和经济利益，事实上，如果没有被试者利益，最终损害的恰恰就是社会利益和经济利益。在这一问题上，被试者利益和社会利益、经济利益、科学利益是统一的。故本题答案为D项。55、PPD结果判断中，正确的是（）。A 硬结直径59mm为（-）B 硬结直径1020mm为（+）C 有水疱局部坏死为（+）D 硬结直径20mm为（+）E 硬结直径10mm为强阳性正确答案C答案解析暂无解析。56、1mol软脂酸（16碳）彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的摩尔数为多少？（）A 105 B 95 C 125 D 129 E 146正确答案D答案解析暂无解析。57、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的哪一期？（）A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。58、下述哪一项引起静脉回心血量减少?（）A 心脏收缩力量增强 B 体循环平均充盈压增大 C 平卧体位 D 骨骼肌节律舒缩2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e13 E 呼气动作正确答案E答案解析暂无解析。59、属于肿瘤的囊肿是（）。A 宫颈腺囊肿 B 前庭大腺囊肿 C 卵巢巧克力囊肿 D 输卵管卵巢囊肿 E 卵巢皮样囊肿正确答案E答案解析成熟畸胎瘤又称为卵巢皮样囊肿，属于肿瘤。60、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是（）。A 肾上腺糖皮质激素 B 雄激素 C 碳酸锂 D 硝酸士的宁 E 抗胸腺细胞球蛋白正确答案B答案解析慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素，其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。其他答案都是不可取的。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、解磷定和氯磷定对下列哪种有机磷中毒疗效差?（）A 对硫磷 B 内吸磷 C 甲胺磷 D 甲拌磷 E 敌百虫正确答案E答案解析暂无解析。2、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由下列哪项提供能量的?（）A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵 C Ca2+泵 D Cl-泵2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e14 E H+泵正确答案B答案解析暂无解析。3、患儿，3岁，已确诊为单纯性肾病，下述检查除哪一项外均符合该诊断？（）A 尿24h定量0.050.1g/kg B 呈选择性蛋白尿 C 血浆清蛋白明显下降，2球蛋白及球蛋白明显增高 D 血清胆固醇明显增高 E 血沉明显增快正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项是阿托品抗休克的主要机制？（）A 扩张支气管，改善缺氧状态 B 加快心率，增加排血量 C 扩张血管，改善微循环 D 兴奋中枢，改善呼吸 E 收缩血管，升高血压正确答案C答案解析暂无解析。5、38岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠。阵发性腹痛7小时住院待产。检查子宫收缩2030秒/56分钟，宫口开大2cm，头先露S3，估计胎儿4000g。诊断为子宫收缩乏力。其诱因可能与下列哪项无关？（）A 头盆不称 B 精神因素 C 子宫过度膨胀 D 潜伏期延长 E 产前可能应用镇静剂正确答案C答案解析子宫收缩乏力的原因有：头盆不称或胎位异常；子宫因素如子宫发育不良、子宫畸形、子宫过度膨胀、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等；精神因素；内分泌失调以及药物影响，如临产后不适当使用镇静剂或镇痛剂等。D项，第一产程是开始出现规律宫缩到宫口开全，一般初产妇需要1112个小时，第一产程包括潜伏期和活跃期。潜伏期是指规律宫缩到宫口开大3cm，一般是8小时，超过16小时是潜伏期延长。若产程延长，则可能导致子宫收缩乏力，患者第一产程7小时，属正常范围。6、亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原体是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 草绿色链球菌 C 溶血性链球菌 D 大肠杆菌 E 绿脓杆菌2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e15正确答案B答案解析暂无解析。7、判断烧伤创面深度的主要依据是（）。A 创面有无水疱 B 创面渗出情况 C 创面疼痛情况 D 创面的肿胀程度 E 创面残存上皮的有无和多少正确答案E答案解析暂无解析。8、我国实施的儿童计划免疫程序规定新生儿期只能接种（）。A 脊髓灰质炎疫苗 B 卡介苗 C 百白破三联疫苗 D 麻疹疫苗 E 乙脑疫苗正确答案B答案解析卡介苗初次接种出生后23天至2个月婴儿，此时新生儿均未被TB感染。若在两月后接种一定要做OT试验，阴性者方可接种。故本题答案为B项。9、一个蛋白质与它的配体(或其他蛋白质)结合后，蛋白质的构象发生变化，使它更适合于功能需要，这种变化称（）。A 化学修饰 B 协同效应 C 激活效应 D 共价修饰 E 别构效应正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项不符合小叶性肺炎？（）A 多种致病菌可引起小叶性肺炎 B 常在患传染病后发病 C 病变呈灶状、小叶分布 D 多为浆液纤维素性炎 E 可导致支气管扩张正确答案D答案解析暂无解析。11、下列哪项是L型细菌的主要特点?（）2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e16 A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B答案解析暂无解析。12、流行性乙型脑炎时，吞噬变性坏死神经元的细胞是（）。A 淋巴细胞 B 小胶质细胞 C 浆细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 嗜碱性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。13、钩端螺旋体病的确诊依据是（）。A 典型临床表现 B 流行病学资料 C 血清学检查 D 血培养 E 便培养正确答案D答案解析暂无解析。14、指出下述哪一种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（）A 蚊虫叮咬传播 B 注射、输血 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪一口传播正确答案E答案解析暂无解析。15、偏头痛的防治，哪一项不正确？（）A 不要过饥、过饱 B 避免过度疲劳和精神紧张 C 不饮酒和摄进高脂肪食物 D 避免摄进已知激发发作的食物 E 发作后可用血管扩张药2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e17正确答案E答案解析暂无解析。16、心理健康指的是一个人能够具有（）。A 正常的心理状态 B 健康的身体条件 C 积极的心理活动 D 完好的人际关系 E 良好的环境适应功能正确答案E答案解析心理健康又称心理卫生，是指以积极的有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。只有E选项能完整概括其涵义。故本题答案为E项。17、白喉是（）。A 变质性炎 B 增生性炎 C 渗出性炎 D 化脓性炎 E 假膜性炎正确答案E答案解析暂无解析。18、烧伤休克治疗的主要措施是（）。A 抗感染 B 补液 C 吸氧 D 止痛 E 正确处理创面正确答案B答案解析烧伤休克可危及生命，液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。19、关于干性坏疽的叙述，下述哪一项是正确的？（）A 腐败菌感染一般较重 B 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 C 全身中毒症状重 D 坏死区与周围组织没有界线 E 多见于四肢末端正确答案E答案解析暂无解析。20、对于心身关系，哪项是最正确的?（）2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e18 A 神灵支配论 B 心身统一论 C 心身二元论 D 心身还原论 E 心身平行论正确答案B答案解析暂无解析。21、术前常规禁食的时间为（）。A 禁食4小时，禁饮2小时 B 禁食6小时，禁水2小时 C 禁食10小时，禁饮3小时 D 禁食10小时，禁饮3小时 E 禁食812小时，禁饮4小时正确答案E答案解析暂无解析。22、下列哪项是引起人类原发性非典型肺炎（PAP）的病原体？（）A 嗜肺军团菌 B 肺炎支原体 C 肺炎球菌 D 流感病毒 E 溶脲脲原体正确答案B答案解析暂无解析。23、男，33岁。有溃疡性结肠炎病史，4天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是（）。A 结核性腹膜炎 B 自发性腹膜炎 C 中毒性巨结肠 D 肠穿孔 E 结肠狭窄正确答案C答案解析溃疡性结肠炎的并发症有中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、肠穿孔、结肠大出血、肠梗阻等。其中，中毒性巨结肠的临床表现为病情急剧恶化，毒血症明显，有脱水与电解质平衡紊乱，出现肠型、腹部压痛，肠鸣音消失。血白细胞显著升高。X线腹部平片可见结肠扩大，结肠袋形消失。因此该患者最可能的并发症为中毒性巨结肠。24、患者，男，22岁。上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊。BP 140/100mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白（），白细胞34个/HP，红细胞1020个/HP，血清白蛋白40g/L，血尿素氨8.5mmol/L，血肌酐176mol/L。最可能的诊断是（）。A 急性肾盂肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 急性肾小球肾炎2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e19 D 慢性肾小球肾炎 E 肾病综合征正确答案C答案解析患者发病时间短前驱感染病史肾炎综合征（尿异常、水肿、高血压）=急性肾小球肾炎的诊断。A项，尿中白细胞数不高，无发热等全身症状，除外急性肾盂肾炎。B项，未提及肾功能急剧恶化，除外急进性肾炎。D项，病程短，血肌酐177mol/L，无肾脏体积缩小、贫血等，除外慢性肾炎。E项，无蛋白定量，无低蛋白血症（30g/L），暂可除外肾病综合征。25、苯二氮类的药理作用机制是（）。A 阻断谷氨酸的兴奋作用 B 抑制GABA代谢增加其脑内含量 C 激动甘氨酸受体 D 易化GABA介导的氯离子内流 E 增加多巴胺刺激的cAMP活性正确答案D答案解析暂无解析。26、在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是（）。A 移情 B 梦的分析 C 自由联想 D 系统脱敏 E 自我调节正确答案C答案解析暂无解析。27、以下有关神经反射的说法，错误的是（）。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。28、下列哪项是结核菌素试验检测的内容？（）A T细胞功能 B B细胞功能 C 吞噬细胞功能 D NK细胞功能 E 肥大细胞功能2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e20正确答案A答案解析该试验即为OT试验，它的原理即为细胞免疫。29、格林一巴利综合征的病因可能是（）。A 病毒感染脊髓 B 病毒感染周围神经 C 脊髓的自身免疫性炎症 D 周围神经自身免疫性炎症 E 细菌感染周围神经正确答案D答案解析暂无解析。30、重症肌无力的主要病理生理机制是（）。A 乙酰胆碱释放量减少 B 乙酰胆碱释放量增多 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱抗体数目减少正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.清理呼吸道，触觉刺激B.碳酸氢纳纠正酸中毒C.应用纳洛酮D.心脏按压E.呼吸兴奋剂应用2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e211刚出生新生儿，无窒息应立即（）。正确答案A答案解析暂无解析。2剖宫产儿母亲应用过杜冷丁，生后呼吸不好需要（）。正确答案C答案解析暂无解析。3小儿出生后有窒息，经抢救好转，呼吸平稳，口唇樱桃红色，可静脉给（）。正确答案B答案解析暂无解析。4小儿出生后有窒息，经插管通气抢救，心率仍在70次/分左右，应做（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.起病急骤、寒战、高热B.经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常C.两项都有D.两项都无E.X线肺纹理增深1肺炎球菌肺炎（）。正确答案C答案解析肺炎球菌肺炎表现为肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出及红、白细胞浸润，白细胞吞噬细菌，继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收、肺泡重新充气，肺部病变可完全消退，肺组织恢复正常的疾病。2干酪性（结核性）肺炎（）。正确答案A答案解析干酪性肺炎多发生在机体免疫力和体质衰弱，又受到大量结核分枝杆菌感染时，表现为起病急骤、寒战、高热，X线显示的肺部病变可经久不散，且可形成空洞和肺内播散。3、（共用备选答案）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.拟杆菌2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e221感染后脓液是淡绿色，有特殊的甜腥臭（）。正确答案D答案解析暂无解析。2感染后脓液稠厚，黄色，不臭（）。正确答案B答案解析暂无解析。3感染后脓液比较稀薄，淡红色，量较多（）。正确答案C答案解析暂无解析。4感染后脓液稠厚，有粪臭（）。正确答案A答案解析暂无解析。5感染后脓液恶臭，涂片后革兰氏阴性杆菌普遍培养阴性（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.HCO3-，pH，PCO2正常B.HCO3-，pH，PCO2正常C.HCO3-正常，pH，PCO2D.HCO3-正常，pH，PCO2E.HCO3-，pH，PCO21代谢性酸中毒（）。正确答案A答案解析暂无解析。2呼吸性碱中毒（）。正确答案E答案解析暂无解析。3代谢性碱中毒（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e23A.肺鳞状细胞癌B.肺腺癌C.肺小细胞癌D.肺细支气管肺泡细胞癌E.肺未分化癌1周围型多为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2弥漫型多为（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）病儿，6个月，因便秘、食欲差、嗜睡、反应迟钝来诊。查体：体温：35.5，脉搏100次/分，呼吸30次/分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。1该患儿的诊断是（）。A.先天愚型 B.苯丙酮尿症 C.甲状腺功能减低症 D.黏多糖病 E.佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。2为明确诊断应做哪一项检查？（）A.染色体检查 B.T3、T4、TSH C.三氯化铁试验 D.血离子 E.代谢病筛查正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用题干）男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e241该病致病菌属于（）。A.革兰阴性大肠杆菌 B.革兰阴性厌氧拟杆菌 C.革兰阴性变形杆菌 D.革兰阳性梭形芽孢杆菌 E.革兰阳性厌氧芽孢杆菌正确答案E答案解析暂无解析。2该病属于（）。A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓血症 E.脓毒血症正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用题干）22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭的更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e251该患者不具有的症状为（）。A.情绪低落 B.情感淡漠 C.蜡样屈曲 D.主动违拗 E.木僵正确答案A答案解析此题考察考生对精神分裂症主要临床表现，诊断与治疗的认识与把握程度。紧张型精神分裂症近年趋于少见，但是由于它具有某些神经系统体征，比如肌强直，又有缄默不语等表现，常常与神经科疾病不易区分，在本题中，关键点在于以下几个方面：一年的病程中表现注意力不集中，发呆发愣，自语自笑，动作迟缓；令病人张嘴。反把嘴闭的更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变是神经系统疾病少有的症状；躯体及神经系统检查未见其他异常体征。不支持神经系统疾病的临床表现。2该患者的诊断为（）。A.抑郁症 B.散发脑炎 C.分裂样人格障碍 D.癔症 E.精神分裂症正确答案E答案解析暂无解析。3最有效的治疗为（）。A.抗抑郁治疗 B.脱水抗病毒治疗 C.抗焦虑治疗 D.抗精神病治疗 E.抗生素治疗正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用题干）患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。2023年贵州黔东南州剑河县人民医院临床医师招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3e278f165788a7c0674e7a36f939cc0e261最有可能的