2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、随着病情的变化，医患关系可以（）。A 一直保持不变 B 由主动一被动转化为指导一合作 C 最终都要进入到共同参与型 D 由主动一被动转化为共同参与 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。2、一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆；血沉60mm/小时。最可能的诊断是（）。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。3、早期浸润性宫颈癌指的是宫颈上皮癌变，癌组织（）。A 达基膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基膜，深度70%时可行颈动脉内膜剥离术或血管内介入治疗 D 有效控制糖尿病、高脂血症 E 对于明确病因者应尽可能对因治疗2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d813正确答案B答案解析短暂性脑血管缺血的治疗分为病因治疗（动脉粥样硬化、高血压等）、药物治疗（抗血小板、抗凝、扩容）、手术治疗（适于脑血管中重度狭窄者）；其中抗血小板聚集治疗可选择阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷，长期服用可减少微栓子和TIA复发，预防卒中；抗凝药物治疗时需要血液监测。58、最易发生抗原变异的病毒是（）。A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异，病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型，变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。59、胫骨易发生骨折的部位是（）。A 上端干骺端部位 B 中上1/3处 C 胫骨中段 D 中下1/3处 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨易发生骨折的部位是中下1/3交界处，胫骨上2/3横切面呈三棱形，下1/3横切面呈四边形，两者交界处是骨折的好发部位。60、一眼静止时处于内收位，瞳孔对光反应正常，被损害的脑神经是（）。A 展神经 B 动眼神经 C 滑车神经 D 面神经 E 三叉神经正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡剂检查示：十二指肠壶腹部变形；血白细胞11109/L，中性粒细胞0.780。诊断首先考虑为（）。A 慢性胃炎 B 胃溃疡 C 胃癌 D 十二指肠穿透性溃疡2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d814 E 胃黏膜脱垂正确答案D答案解析反酸、餐前痛多见于十二指肠溃疡，胃肠钡剂检查十二指肠球部变形进一步提示十二指肠溃疡。持续性向腰背部放射提示可能已出现穿透性溃疡。穿透性溃疡指溃疡穿孔至并受阻于毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。2、下列不适于心理治疗的是（）。A 神经症 B 行为障碍 C 心身疾病 D 重症精神障碍的急性期 E 某些慢性病患者的恢复期正确答案D答案解析心理治疗可广泛应用于临床与心理的许多疾病和问题，最常用于神经症、儿童与成人的行为障碍、应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些慢性病患者的康复治疗等。由于心理治疗具有自主性和学习性的性质，所以治疗应发生在患者意识清醒、自知力完好的状态下，故D不正确。3、下列对消化和吸收概念的叙述，错误的是（）。A 消化是食物在消化道内被分解为小分子的过程 B 消化可分为机械性和化学性消化两种 C 小分子物质透过消化道粘膜进入血液循环的过程称为吸收 D 消化与吸收是两个相关的过程 E 消化主要在胃中完成，吸收主要在小肠完成正确答案E答案解析暂无解析。4、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，下列哪项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的？（）A 肺门血管增粗 B 肺动脉段突出 C 肺野充血 D 主动脉弓有所增大 E 可有左右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。5、某幼儿园小朋友，3岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5，咽部及扁桃体有一层灰白色膜，心率103次/分。实验室检查：白细胞23109/L，初诊为白喉，治疗原则为（）。A 注射丙种球蛋白及青霉素 B 注射白喉抗毒素 C 注射白喉抗毒素及抗生素 D 注射白喉类毒素及抗生素 E 注射青霉素或红霉素正确答案C2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d815答案解析暂无解析。6、维系蛋白质分子二级结构的化学键是（）。A 离子键 B 二硫键 C 疏水键 D 氢键 E 肽键正确答案D答案解析暂无解析。7、女性，8岁，1月前两下肢发生多数脓疱疮，近5天出现水肿，尿少，呈洗肉水样颜色而入院，肾活检镜下见，肾小球体积大，内皮细胞和系膜细胞大量增生，有中性白细胞、单核细胞浸润，毛细血管壁有节段性纤维素样坏死，应诊为（）。A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 快速进行性肾小球肾炎 C 膜性肾小球病 D IgA肾病 E 慢性肾小球肾炎正确答案A答案解析暂无解析。8、通过蛋白激酶A通路发挥作用的激素是（）。A 心钠素 B 胰岛素 C 生长因子 D 甲状腺素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾上腺素通过PKA通道；心钠素通过PKG通路；胰岛素和生长因子为TPK。甲状腺素与胞内受体结合。9、女孩，8岁，近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热，近3天胸痛及头痛，咳嗽加重，影响睡眠，肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是（）。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。10、男性，70岁。以右侧肢体偏瘫入院。患者5天前晨起时，感觉右下肢沉重，活动受限。3天前感觉加重并伴右上肢活动受限。1天前右侧上下肢活动能力完全丧失。检查：神志清晰，右侧上下肢偏瘫，血压15790mmHg，血脂、血胆固醇在正常范围。心电图大致正常，其余无异常发现。该患者应考虑下列哪种疾病？（）2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d816 A 老年性痴呆 B 高血压病伴脑软化 C 脑动脉粥样硬化伴血栓形成 D 脑肿瘤 E 外周神经炎正确答案C答案解析暂无解析。11、男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为（）。A 听力测定 B 胸部X线检查 C 肝功能测定 D 染色体核型分析 E 腹部B型超声检查正确答案D答案解析本患儿外貌为21-三体综合征的特殊面容。本病确诊依靠染色体检查。12、老赵是个公司经理，他争强好胜，进取心强，性情急噪，工作效率高，常因工作出色而树敌太多，又因时间紧迫而自感压力很大。老赵的性格类型属于（）。A 内倾型 B 场依存型 C A型 D B型 E C型正确答案C答案解析A型性格的人常充满成功的理想，进取心强，性情急噪，情绪不稳定，爱发脾气。他们争强好胜，对人怀有戒心和敌意，醉心于工作，行动快捷，办事效率高，但缺乏耐性，常有时间紧迫感。故本题答案为C项。13、可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是（）。A 胆汁酸结合树脂 B 苯氧酸类 C HMG-CoA还原酶抑制剂 D 抗氧化剂 E 多不饱和脂肪酸类正确答案C答案解析暂无解析。14、在血小板的聚集中起重要作用的物质为下列哪项？（）A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C Ca2+D ADP与血栓素A22023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d817 E 花生四烯酸正确答案D答案解析暂无解析。15、乳癌中恶性程度最高的是（）。A 浸润性导管癌 B 浸润性小叶癌 C 湿疹样癌 D 炎性乳癌 E 髓样癌正确答案D答案解析炎性乳癌多见年轻、妊娠期、哺乳期女性，恶性程度较高，病情进展快，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块，常累及对侧乳房。16、患者女性，18岁，颜面、双手、前臂烧伤，起水疱，部分表皮破溃，有淡黄色清亮液体外渗，创面剧痛，估计烧伤面积和深度为（）。A 9%浅度 B 9%深度 C 11%浅度 D 14%浅度 E 14%深度正确答案D答案解析颜面3%，双手5%，双前臂6%，总面积14%。临床表现描述应为浅度，故本题答案为D项。17、男性，27岁。近三年来经常周期性上腹痛，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断是（）。A 慢性胃炎 B 胃溃疡病 C 十二指肠消化性溃疡 D 胃癌 E 慢性胆囊炎正确答案C答案解析暂无解析。18、女性，50岁，下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位，测Pauwels角30，其最佳治疗方法是（）。A 切开复位内固定 B 人工关节置换术 C 转子间截骨术 D 植骨或血管移植术 E 持续皮牵引68周正确答案E2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d818答案解析按骨折线倾斜角分类，一型外展骨折，Pauwels角30，稳定性最好，可采用持续皮牵引68周，即可实现愈合，故本题选E项。19、色甘酸钠预防哮喘发作的机制是（）。A 直接松弛支气管平滑肌 B 有较强的抗炎作用 C 有较强的抗过敏作用 D 阻止抗原与抗体结合 E 稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放正确答案E答案解析暂无解析。20、患者，女，52岁。患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压12.8/8kPa（96/60mmHg），中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次/分。动脉血氧分压11.5kPa（86mmHg），尿量10mL/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）。A 心功能不全 B 肺功能衰竭 C 肾衰竭 D 血容量不足 E 血容量过多正确答案C答案解析患者系中老年女性，急性重症胰腺炎并发休克36小时入院。术后查体：血压12.8/8kPa（96/60mmHg），中心静脉压10cmH2O，应考虑休克代偿期。此时患者尿量10mL/h为少尿，应考虑急性肾衰竭。21、下列何药可用于治疗心源性哮喘？（）A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 异丙基阿托品 E 哌替啶正确答案E答案解析暂无解析。22、6个月患儿，发热咳嗽5天，近1日呕吐，喷射状，抽搐2次，静脉滴注抗生素3天。查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音。X线片：右下肺少许斑片状阴影。血常规：白细胞14.8109/L，淋巴细胞0.31，脑脊液：外观混浊，自细胞500106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物均下降。做OT试验，硬结直径为0.5cm（）。A 病毒性脑膜炎 B 结核性脑膜炎 C 肺炎链球菌脑膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 肺炎，中毒性脑病正确答案C2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d819答案解析暂无解析。23、女，36岁。呼吸困难伴声音嘶哑2个月，活动明显受限。无慢性咳嗽、咳痰。关节痛。查体：口唇发绀。颈静脉充盈，肝颈回流征阳性。P2亢进。三尖瓣闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。应考虑（）。A 特发性肺动脉高压 B 风湿性心脏病 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 扩张性心肌病正确答案A答案解析特发性肺动脉高压（IPAH）是一种不明原因的少见的肺动脉高压，早期通常无症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力的升高，可逐渐出现全身症状如呼吸困难、胸痛、头晕或晕厥、咯血等，体征有肺动脉高压和右心功能不全的体征，如不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；心脏体征：P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强；部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。本例患者符合肺动脉高压的症状。C项，房间隔缺损，也会出现P2A2，但是杂音的位置是胸骨左缘第23肋间，且房间隔缺损为先天性心脏病，发病年龄在35岁的可能性不大。D项，室间隔缺损也会出现P2A2，但是杂音的位置是胸骨左缘第34肋间。室间隔缺损为先天性心脏病发病年龄在35岁的可能性不大。BE两项，风湿性心脏病、扩张性心肌病没有相应临床表现。24、尿激酶属于（）。A 促凝血药 B 抗血小板药 C 抗贫血药 D 纤维蛋白溶解药 E 抗凝血药正确答案D答案解析暂无解析。25、下列疾病的病因与疱疹病毒无关的是（）。A 中枢神经系统疾病 B 先天性感染 C 生殖道感染 D 皮肤黏膜疱疹 E 羊痒疫正确答案E答案解析暂无解析。26、初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括（）。A 立即终止妊娠 B 间歇吸氧 C 左侧卧位 D 胎儿生物物理评分 E 胎儿电子监护正确答案A2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d820答案解析缺氧严重时，胎动减少、减弱，甚至消失。孕妇身体的其他一些状况也会导致胎动的变化。胎儿窘迫患者的治疗：针对病因，根据孕周、胎儿成熟度及胎儿缺氧程度决定处理。一般处理：左侧卧位，吸氧，积极治疗妊娠并发症和合并症，加强胎儿监护。期待疗法：孕周小，估计胎儿娩出后存活可能性小，尽量保守治疗，促胎肺成熟后终止妊娠。终止妊娠：妊娠近足月或胎肺已成熟，胎动减少，频繁晚期减速或重度变异减速，行剖宫产。27、女性，40岁。20年前曾患葡萄胎。因呕血和便血死于出血性休克。解剖发现胃和肠壁有多发性出血结节，肺、肝及脑内也见多发的出血坏死的肿块。患者体内多发性出血坏死病灶可能是（）。A 多发性胃癌转移 B 绒毛膜癌多部位转移 C 多发性血管瘤 D 多发性血管肉瘤 E 血液病的多部位出血正确答案B答案解析暂无解析。28、阿托品对胆碱受体的作用是（）。A 对M、N胆碱受体有同样阻断作用 B 对N1、N2胆碱受体有同样阻断作用 C 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N1胆碱受体 D 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N2胆碱受体 E 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，对N胆碱受体无影响正确答案C答案解析暂无解析。29、重症肌无力的主要病理生理机制是（）。A 乙酰胆碱释放量减少 B 乙酰胆碱释放量增多 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱抗体数目减少正确答案D答案解析暂无解析。30、生成组织液的有效滤过压等于（）。A（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）（组织液胶体渗透压+组织液静水压）B（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）（血浆胶体渗透压+组织液静水压）C（毛细血管血压+组织液静水压）（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）D（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）毛细血管血压 E 血浆胶体渗透压（毛细血管血压+组织液静水压）正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d821五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.丙氨酸和谷氨酰胺B.谷氨酸和丙氨酸C.瓜氨酸和精氨酸D.半胱氨酸和瓜氨酸E.组氨酸和赖氨酸1上叙哪项是氨在肝脏中合成尿素的主要中间物质?（）正确答案C答案解析暂无解析。2上叙哪项是氨在血液中的主要运输形式?（）正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.腓骨颈骨折B.胫骨中段骨折C.腓骨中段骨折D.胫骨上端骨折E.胫骨中下1/3骨折1易引起骨折延迟愈合的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2易造成腓总神经损伤的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3易引起骨筋膜室综合征的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4若单纯骨折可不做处理的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.窦房结B.房室束C.房室交界2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d822D.浦肯野纤维E.心房肌1以上是传导速度最快的部位的是（）。正确答案D答案解析按照心肌细胞动作电位的电生理特性，可以把心脏各部分心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞。前者包括心房肌细胞、心室肌细胞和浦肯野细胞等；后者则包括窦房结P细胞和房室结细胞等。其中传导速度最快的为浦肯野纤维。2哪项是自律性最高的部位？（）正确答案A答案解析自律性是指自律性细胞从静息电位通过自动除极，达到阈电位后激发产生动作电位的性质。窦房结因其自律性最高成为正常起搏点。4、（共用备选答案）A.自身抗原B.异种抗原C.异嗜性抗原D.肿瘤相关抗原E.肿瘤特异性抗原1甲胎蛋白属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2甲状腺球蛋白属于（）。正确答案A答案解析肿瘤相关抗原是指非某一种肿瘤细胞特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原。此类抗原如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）的表达量在发生肿瘤时期明显增加。5、（共用备选答案）A.侧卧位B.俯卧位C.头高脚低斜坡卧位D.高半坐位卧位E.低半坐位卧位2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d8231脊柱或臀部手术后可采取（）。正确答案B答案解析暂无解析。2腹部手术后可采取（）。正确答案E答案解析暂无解析。3颈胸手术后可采取（）。正确答案D答案解析暂无解析。4颅脑手术后，如无休克或昏迷，可采取（）。正确答案C答案解析暂无解析。5肥胖病人可采取（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，男，52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH 7.48，PaCO2 4.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/Qt 32%。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d8241该病例最可能的诊断是（）。A.慢性呼吸衰竭失代偿 B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）C.肺部感染 D.肺不张 E.急性左心衰竭正确答案B答案解析肺内分流率（Qs/Qt）是指每分钟从由心排出的血中未经肺内氧合直接进入左心的量占心排出量的比率。正常人约有5%的混合静脉血不经肺毛细血管直接进入体循环，而不存在肺内分流，如果Qs/Qt10%说明有异常分流。C项，本例Qs/Qt为0.32，显示分流量很高，不符合慢性呼吸衰竭失代偿和肺部感染；D项，大片肺不张可引起高分流，但患者胸片改变不支持（不张的肺组织透亮度降低，均匀性密度增高）。在胸片上该患者虽未见ARDS的典型肺泡浸润，但所谓“普遍模糊”意味着ARDS的早期毛玻璃样改变。故本例诊断应以ARDS可能性最大。2如果患者常规胸片阴性，关于ARDS诊断，下列哪种意见是正确的？（）A.排除ARDS B.不排除ARDS C.加摄侧位胸片 D.7296小时后重复胸片随访 E.X线片对其诊断根本无价值正确答案B答案解析ARDS胸片早期可无异常，或呈轻度间质改变，故常规胸片阴性，也不排除ARDS。3如果床旁胸片检查示右肺大片阴影，密度均匀。右肋膈角消失，纵隔阴影左移。结合病史，其诊断应考虑（）。A.肺不张 B.肺部感染 C.胸腔积液 D.肺泡出血 E.肺栓塞正确答案C答案解析肋膈角消失，是胸腔积液特征性表现，右肺大片阴影，密度均匀，纵隔阴影左移.支持胸腔积液诊断。2、（共用题干）患儿，1岁，弛张热，发热5天，咳嗽、气喘4天，用青霉素静脉滴注4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽。查体：体温39，呼吸60次/分，心率增快，170次/分，节律整。胸片示气管右移，左肺液气胸。2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d8251该患儿最可能的诊断是（）。A.毛细支气管肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.腺病毒肺炎 D.支原体肺炎 E.肺炎链球菌肺炎正确答案B答案解析暂无解析。2该患儿紧急急救措施应首选（）。A.解痉剂 B.吸氧 C.镇咳剂 D.强心利尿 E.胸腔闭式引流正确答案E答案解析暂无解析。3该病的治疗，应选择何种抗生素？（）A.红霉素 B.先锋霉素 C.氨苄西林 D.氨苄西林+青霉素 E.耐青霉素酶的青霉素正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用题干）男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。血红蛋白90g/L，白细胞170109/L，血小板300109/L，原粒细胞1%，晚幼粒细胞4%，杆状粒细胞34%，分叶粒细胞10%，嗜碱粒细胞2%，NAP（-）。2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d8261如需明确诊断，应先做的检查是（）。A.腹部CT B.肝脾B超 C.骨髓检查和活检 D.血沉 E.蛋白电泳正确答案C答案解析暂无解析。2进一步检查需做（）。A.MRI B.染色体 C.51Cr红细胞半寿命期 D.放射性核素骨扫描 E.淋巴管造影正确答案B答案解析暂无解析。3最常用的药物是（）。A.泼尼松 B.环磷酰胺 C.柔红霉素 D.阿霉素（多柔比星）E.羟基脲正确答案E答案解析暂无解析。4最有希望达到根治的治疗方法是（）。A.同种异基因骨髓移植 B.干扰素 C.脾移植 D.脾切除 E.维A酸正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用题干）患者，女，64岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区级吹风样收缩期杂音，心率90次/分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示、aVL、V5、V6导联ST段抬高，、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩，血清CK-MB 200U。2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d8271应该诊断为（）。A.急性心包炎，肺部感染 B.急性前侧壁心肌梗死 C.扩张型心肌病、心力衰竭 D.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 E.肋间神经痛正确答案B答案解析暂无解析。2对此患者心律失常的治疗应首选（）。A.普罗帕酮 B.维拉帕米 C.毛花苷丙 D.利多卡因 E.西地兰正确答案D答案解析ST段抬高为心肌梗死表现，、aVL、V5、V6导联对应前侧壁。室性心律失常首选利多卡因。5、（共用题干）男，38岁，发热、腰痛5天，无尿2天，诊断为流行性出血热。经利尿等治疗，无明显好转，现患者烦躁不安，颜面潮红，眼睑浮肿，血压170/95mmHg，心率120次/min，脉洪大，体表静脉充盈。1现有情况应诊断为（）。A.心力衰竭 B.高血容量综合征 C.尿毒症脑病 D.高血压脑病 E.急性肾功能不全正确答案B答案解析暂无解析。2针对患者目前情况，下列治疗最适宜的是（）。A.严格控制补液量，同时应用高效利尿剂并导泻 B.输入平衡盐，同时降压、利尿 C.使用血管活性药物 D.输入高渗葡萄糖 E.纠正酸中毒，同时降压、利尿正确答案A答案解析暂无解析。2023年山东临沂罗庄区部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b919ac1ecf6f68e499aff0f4199334d828