2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，34岁，工人，近3个月来因工作劳累，出现失眠、情绪烦躁、焦虑不安，无故担心，同时感心慌、胸闷，体检无异常发现，查EKG、T3、T4、TSH无异常，该病人的诊断为（）。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 抑郁发作 D 疑病症 E 恶劣心境正确答案B答案解析暂无解析。2、下述哪项是引起尖锐湿疣的病原体？（）A EBV B HPV C HBV D VZV E CMV正确答案B答案解析暂无解析。3、体现医师克己美德的做法是（）。A 风险大的治疗尽量推给别人 B 点名手术无论大小能做多少就做多少 C 只要是对病人有利的要求有求必应 D 只要是病人的要求有求必应 E 对病人有利而又无损自我利益的才去做正确答案C答案解析暂无解析。4、患者，女，34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌肉注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白，呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据医疗事故处理条例，这是一起（）。A 医疗技术事故 B 医疗责任事故 C 严重医疗差错 D 医疗意外 E 并发症2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd061正确答案B答案解析暂无解析。5、下述哪一心音可作为心室舒张期开始的标志?（）A 第三心音 B 第二心音 C 第一心音 D 第四心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案B答案解析暂无解析。6、以下有关乳癌叙述不正确的是（）。A 乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝 B 乳癌早期表现为无症状乳房肿块 C 乳癌的大小决定其预后 D 内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分 E 乳癌发病率与雌激素水平有明显关系正确答案C答案解析暂无解析。7、青春期的特点是（）。A 体格生长发育出现第二个高峰期 B 智能发育更成熟，可以接受系统的科学文化教育 C 活动范围增大，接触事物增多 D 自我保护能力差，应注意安全 E 抵抗力差，容易发生各种传染性疾病正确答案A答案解析青春期（少年期）女孩从1112岁开始到1718岁，男孩从1314岁开始到1820岁。特点：生殖系统迅速发育，第二性征渐明显，生长发育速度进入第二高峰时期；神经内分泌调节不稳定，易引起心理、行为、精神方面的问题。应加强生理卫生教育和正确心理疏导。8、干扰素抗病毒的作用机制是（）。A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放正确答案D答案解析暂无解析。2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0629、关于思维迟缓的描述正确的是（）。A 是强迫症的典型症状 B 是精神分裂症的典型症状 C 是抑郁症的典型症状 D 是癔症的典型症状 E 是癫痫的典型症状正确答案C答案解析暂无解析。10、等渗性缺水的常见病因为（）。A 慢性肠梗阻 B 肺炎高热 C 糖尿病昏迷 D 十二指肠瘘 E 食道癌吞咽困难正确答案D答案解析暂无解析。11、哪项是衣原体的感染型？（）A 始体 B 原体 C 包涵体 D 内基氏小体 E 核糖体正确答案B答案解析以沙眼衣原体为例，其具有独特的发育周期，在发育周期内可见两种形态，一为原体，另为始体，原体在胞外，是衣原体成熟的典型形态，性质稳定，具有感染性；始体在胞内，为衣原体的分裂象，是一种过渡形式。12、慢性胃溃疡的病变部位最常见于（）。A 胃后壁 B 胃前壁 C 胃小弯近幽门窦部 D 胃大弯近幽门部 E 胃体部正确答案C答案解析暂无解析。13、张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（）。A 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd063 E 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项属于医者的义务？（）A 保持和恢复健康的义务 B 遵守医院规章制度的义务 C 保守医密和履行知情同意原则的义务 D 支持医学科学研究的义务 E 积极配合诊疗的义务正确答案C答案解析保持和恢复健康的义务、遵守医院规章制度的义务、支持医学科学研究的义务和积极配合诊疗的义务属于患者的义务，而保守医密和履行知情同意原则的义务属于医者的义务。故本题答案为C项。15、婴儿秋季腹泻的病原为（）。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 鼠伤寒沙门菌 D 轮状病毒 E 埃可病毒正确答案D答案解析暂无解析。16、在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要？（）A 腹膜刺激征 B 脉搏增快 C 腹胀较前明显 D 肠鸣音较前明显 E 腹痛加重正确答案A答案解析肠梗阻患者非手术治疗期间，必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重，即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛，但无腹膜刺激征；绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，压痛的肿块常为有绞窄的肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良，需及早手术治疗。17、前臂缺血性肌挛缩，多见于（）。A 肱骨髁上骨折 B 桡骨骨折 C 尺骨骨折 D 尺桡骨双折 E Colles骨折正确答案A2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd064答案解析肱骨髁上骨折极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上局部肿胀严重，均会影响远端肢体血循环，导致前臂骨筋膜室综合征，诊断不及时易造成前臂缺血性肌挛缩。18、在功能性垂体瘤中，最常见的为（）。A 生长激素泌乳素混合瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 促甲状腺素瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。19、新生儿缺氧缺血性所致颅内出血多见于（）。A 早产儿 B 适于龄儿 C 巨大儿 D 足月小样儿 E 足月儿A正确答案A答案解析暂无解析。20、女性，25岁，妊娠15周，昨夜发热，今朝颜面部及周身出现皮疹，查体皮疹为粟粒大红色丘疹，两侧耳后可触及数个淋巴结，风疹病毒抗体效价8倍。最合适的处置方法是（）。A 注射免疫球蛋白制剂 B 给予抗生素进行治疗 C 给予干扰素进行治疗 D 立即采取中止妊娠措施 E 2周后再检查抗体效价正确答案E答案解析暂无解析。21、李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括（）。A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎儿患严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命 E 李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条：经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：(一)胎儿患严重遗传性疾病的；(二)胎儿有严重缺陷的；(三)因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质，但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果，所以并非一定需要终止妊娠。22、先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是（）。2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd06522、先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是（）。A 有无特殊面容及精神神经反应迟钝 B 有无便秘 C 有无腹胀 D 有无脐疝 E 有无吐奶正确答案A答案解析暂无解析。23、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）。A 胆固醇增高 B 大量蛋白尿 C 血尿、高血压 D 水肿明显 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。24、关于管家基因的叙述，不正确的是（）。A 这些基因产物对生命全过程都是必需的 B 在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达 C 在个体各个生长阶段几乎全部组织中持续表达 D 在个体发育不同阶段进行表达 E 只受启动序列与RNA聚合酶相互作用的影响正确答案D答案解析暂无解析。25、参与I型超敏反应的效应细胞（）。A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析暂无解析。26、下列属于顺式作用元件的是（）。A 转录抑制因子 B 转录激活因子 C O因子 D p因子 E 增强子2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd066正确答案E答案解析暂无解析。27、法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）。A 右位主动脉弓 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 主动脉骑跨 E 右心室肥厚正确答案B答案解析暂无解析。28、关于结核菌素试验，下列正确的是（）。A 检出结核病 B HIV感染后可强阳性，结核病越重越易呈强阳性 C 型变态反应 D 检出结核分枝杆菌感染 E 人体对外来物质的非特异性反应正确答案D答案解析结核菌素试验是用于诊断结核杆菌感染所致型超敏反应的皮肤试验。结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原（结核杆菌或卡介苗）进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏并大量分化增殖。结核菌素试验阳性反应仅表示结核杆菌感染，并不一定患病。B项，重症结核患者、HIV患者的免疫功能下降，不能产生免疫反应而使得结核菌素试验结果为弱阳性或阴性。29、关于抗原结合价错误的是（）。A 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的免疫优势集团的数目 B 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的功能性决定簇的数目 C 半抗原为一价 D 天然抗原是多价抗原 E 天然抗原可以和多个抗体分子结合正确答案A答案解析暂无解析。30、栓塞中最常见的类型为（）。A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。31、新生儿甲状腺功能减低症常见于（）。2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd067 A 足月儿 B 早产儿 C 小于胎龄儿 D 过期产儿 E 低出生体重儿正确答案D答案解析暂无解析。32、女性，35岁，甲状腺弥漫性肿大，同时伴有心悸，食欲亢进、消瘦，多汗、易激动，诊断最可能的是（）。A 原发性甲状腺功能亢进 B 继发性甲状腺功能亢进 C 甲状腺高功能腺瘤 D 单纯性甲状腺肿 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。33、关于Hb与O2结合的叙述，哪项错误?（）A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb4个亚单位间有协同效应正确答案B答案解析Hb与O2的结合具有以下特征：1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量，而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量，所以B选项错误。HbO2呈鲜红色，去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形，与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时，彼此间有协同效应，即一个亚单位与氧结合后，其他亚单位更易与氧结合，反之，当HbO2的1个亚单位释放氧后，其他亚单位更易释放氧。故本题答案为B项。34、最易发生肺肉质变的疾病是（）。A 肺脓肿 B 肺不张 C 大叶性肺炎 D 间质性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。35、医师发现或怀疑胎儿异常时，应当对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”指（）。A 胎儿发育诊察 B 孕妇健康诊察 C 胎儿先天性缺陷诊断2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd068 D 对孕妇进行遗传病诊察 E 对孕妇进行传染病诊察正确答案C答案解析暂无解析。36、不属于心理测验的评估工具为（）。A 抑郁自评量表 B 临床记忆量表 C 韦氏智力量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 洛夏墨迹测验正确答案A答案解析暂无解析。37、关于免疫应答的调节，下列哪项是错误的（）。A 免疫应答的调节涉及分子、细胞、整体及群体等不同水平 B 免疫调节的机制决定了免疫应答发生及反应的强弱 C 免疫应答不受遗传基因的制约 D 神经系统和内分泌系统参与免疫应答的调节 E 免疫调节机制失控或异常可导致免疫疾病的发生正确答案C答案解析暂无解析。38、鉴别胸腔腔液的性质下列哪项最重要？（）A 胸腔积液的蛋白定性检测 B 胸腔积液的pH测定 C 胸腔积液常规检查 D 水中胆固醇结晶 E 胸腔积液中红细胞数正确答案C答案解析暂无解析。39、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是（）。A 嗜睡、凝视、尖叫 B 拒食、吐奶、面色发青灰 C 惊厥 D 脑膜刺激征常阳性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。40、患儿，16个月，发热（3939.7），咳嗽1周，1日来喘憋加重，口周发绀，烦躁不安。查体：呼吸急促，面色苍白，鼻翼煽动，呼吸632023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd06940、患儿，16个月，发热（3939.7），咳嗽1周，1日来喘憋加重，口周发绀，烦躁不安。查体：呼吸急促，面色苍白，鼻翼煽动，呼吸63次/分，两肺可闻及少许水泡音，右肺呼吸音低，心率132次/分，X线示右肺下可见片状阴影。该患儿可能的诊断是（）。A 腺病毒肺炎 B 细菌性肺炎 C 支原体肺炎 D 急性毛细支气管炎 E 细菌性肺炎合并心衰正确答案A答案解析暂无解析。41、1岁男孩，高热6天，咳重，嗜睡。体检：T39.6，面色灰白，口唇青紫，呼吸60次/分，有三凹征，左肺下闻管状呼吸音，细湿啰音，叩浊，胸X线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快作出病原学诊断，下列检查项目首选（）。A 白细胞分类计数 B 痰液细菌培养 C 咽拭子分离病毒 D 免疫荧光检查 E 双份血清作IgG抗体测定正确答案D答案解析暂无解析。42、80岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤，考虑治疗方法是（）。A 指骨短缩，掌侧面皮肤裂伤直接缝合 B 环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 C 环指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝合伤口，掌侧面伤口做“Z”字成形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析80岁老人，左环指（非重要手指）末节离断，可短缩指骨缝合伤口。环指掌面有6cm长伤口，肯定越过指间关节，不应直接缝合。应作“Z”字成形缝合，防止愈合后瘢痕挛缩影响手指屈伸功能。另外与皮纹垂直或平行指蹼的伤口也应作“Z”字成形缝合。43、哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥？（）A 主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案C答案解析C项，主动脉瓣狭窄时，左心室向主动脉射血受阻，导致射入外周血管的血液减少，出现心脑肾供血不足表现，当脑严重供血不足时可发生晕厥。44、以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）。A 针对病因治疗 B 去除诱因2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0610 C 对症治疗 D 应用美西律治疗 E 应用美托洛尔治疗正确答案D答案解析成人窦性心律的频率超过100次/min为窦性心动过速，其治疗原则为：无症状的一般无须治疗；病因治疗、去除诱因及对症治疗；症状严重的应用受体阻滞剂，有应用禁忌者可选用维拉帕米和地尔硫。D项，美西律为B类抗心律失常药物，其适应证为：快速性室性心律失常（特别是QT延长者），不用于窦性心律失常。45、常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是（）。A 混合淋巴细胞反应 B 凝集反应 C 微量淋巴细胞毒试验 D 补体结合实验 E 双向琼脂扩散实验正确答案C答案解析暂无解析。46、血液中降钙素主要由下列哪种细胞产生?（）A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析47、下列最易侵犯脑组织的真菌是（）。A 新生隐球菌 B 曲霉菌 C 着色真菌 D 卡氏肺孢菌 E 孢子丝菌正确答案A答案解析新生隐球菌在鸽粪中大量存在，人由呼吸道吸入而感染，部分患者感染后可发生血型播散，病原菌可由呼吸系统扩散至皮肤、眼、前列腺，尤其是中枢神经系统，引起肉芽肿性炎，临床表现主要为慢性脑膜炎。48、当C5T2脊髓前联合受损时将出现（）。A 双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0611正确答案B答案解析暂无解析。49、下列哪项为原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据？（）A 疼痛发作的频率 B 疼痛时间的长短 C 有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变 D 有无触发点或板机点 E 疼痛的范围正确答案C答案解析暂无解析。50、P/O值的含义是（）。A 每消耗1mol氧分子所合成的ATP的物质的量 B 每消耗1mol氧原子所消耗的ATP的物质的量 C 每消耗1mol氧分子所合成CTP的物质的量 D 每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷物质的量 E 每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷物质的量正确答案D答案解析暂无解析。51、最难控制的浸润部位为（）。A 肝 B 脾 C 皮肤 D 脑膜 E 淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。52、肾病综合征的特征中最主要的为（）。A 大量蛋白尿 B 不同程度水肿 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 血沉明显增快正确答案A答案解析暂无解析。53、10岁小孩，右肘关节外伤。外院X线片示：肱骨髁上骨折。在外院两次手法复位失败，伤后35h入院.体检：右肘关节半屈位.肿胀较严重，压痛明显，手指活动障碍。桡动脉搏动减弱.手指发凉。感觉麻木，诊断为（）。2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0612 A 肱骨髁上骨折合并广泛软组织损伤 B 肱骨髁上骨折合并主要静脉损伤 C 肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤 D 肱骨髁上骨折合并肌肉断裂伤 E 肱骨髁上骨折合并正中、尺、桡神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。54、导致慢性肺心病最常见的疾病是（）。A 严重胸廓畸形 B 支气管哮喘 C 慢性阻塞性肺疾病 D 支气管扩张 E 肺血栓栓塞症正确答案C答案解析慢性肺源性心脏病，简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和/或功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。多数继发于慢性支气管、肺疾病，尤其是慢阻肺。55、用细棉丝轻触患者左眼角膜，双眼均不眨眼；轻触右眼角膜，两眼均眨眼。其原因是（）。A 左动眼神经麻痹 B 左三叉神经损害 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 右面神经麻痹正确答案B答案解析三叉神经损害产生同侧面部感觉障碍，咀嚼肌瘫痪，张口时下颌向病侧偏斜与角膜反射消失。三叉神经核的损害出现核性损害的特征，如只影响感觉或运动。56、左向右分流型的先天性心脏病是（）。A 动脉导管未闭 B 肺动脉狭窄 C 主动脉缩窄 D 右位心 E 大血管错位正确答案A答案解析左向右分流型（潜在青紫型）正常时由于体循环压力高于肺循环，左心的压力高于右心，故血从左向右分流而不出现青紫。当肺循环压力超过体循环时，右心的压力超过动脉高压则永久性青紫。常见有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。57、下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是（）。A 左心房压力负荷增加 B 左心室压力负荷增加 C 左心室容量负荷增加2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0613 D 肺静脉压力负荷增加 E 肺静脉容量负荷增加正确答案C答案解析容量负荷即前负荷，是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，与静脉回心血量有关。压力负荷即后负荷，是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。当二尖瓣关闭不全时，心室收缩期有部分血液通过关闭不全的二尖瓣瓣口反流回左心房，与肺静脉回流至左心房的血液汇总，在舒张期充盈左心室.使左心室容量负荷骤增，故其早期病理生理改变是左心室容量负荷增加。58、有一种小型环状双链DNA分子，天然存在于细菌中，其分子本身是含有复制功能的遗传结构，能在细菌中独立自主地进行复制，并在细胞分裂时保持恒定地传给子代细胞，并赋予细菌一定的遗传性状，这种DNA分子是（）。A 细菌染色体DNA B 细菌质粒DNA C 病毒DNA D 真核染色体DNA E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是附加到细胞中的非细胞的染色体或核区DNA原有的能够自主复制的较小的DNA分子。59、哺乳期妇女,发现左侧乳房有一约3cm大小硬结。疼痛2天，体检两衡乳腺均明显增大,左乳外下象限皮肤充血,发红,扪之发硬、发热。诊断首先考虑（）。A 急性乳腺炎 B 纤维腺瘤 C 乳腺囊肿 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案A答案解析暂无解析。60、下列哪项是降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物？（）A 多烯脂肪酸 B 烟酸 C 普罗布考 D 洛伐他汀 E 非诺贝特正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、60岁，男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于（）。A 左侧中央前回 B 左侧中央后回2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0614 C 左侧额下回后部 D 左侧内囊 E 左侧枕叶矩状裂正确答案D答案解析该老年男性病人突然发病，有典型的“三偏”征，同时有同侧口角流涎和言语不清，病变部位是在左侧内囊，可能病变在病人的优势半球而失语，伴有同侧中枢性面瘫。2、某中年人，童年生活受挫，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，不善于宣泄，过分谨慎，委曲求全。他的行为模式最容易患的是（）。A 冠心病 B 脑出血 C 慢性结肠炎 D 甲状腺功能亢进 E 癌症正确答案E答案解析题干表述的中年人是比较典型的C型性格，C型性格的人容易患癌症。3、洛夏测验作为一种心理测验，其方法是（）。A 投射法 B 问卷法 C 作业法 D 观察法 E 会谈法正确答案A答案解析洛夏墨迹试验（RIBT）属于投射性测试，由瑞士精神病学家Rorschach于1921年编制出版，由10张墨迹图组成。用于了解异常人格有一定价值。故本题答案为A项。4、裸露病毒体的结构是（）。A 核酸+包膜 B 核心+衣壳+包膜 C 核衣壳+刺突 D 核心+衣壳 E 核酸+蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。5、女性，25岁，停经2个月，腹痛伴多量阴道流血1天。检查：宫口有组织物堵塞。子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是（）。A 继续观察 B 肌注黄体酮 C 查血hCG D 给予输液及止血治疗 E 立即行清宫术2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0615正确答案E答案解析根据患者临床表现可以诊断为难免流产（指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或有阴道流液（胎膜破裂）。妇检宫颈口已扩张，有胚胎组织或胎囊堵塞宫颈口，子宫大小与停经周数基本相符或略小。），应及时行清宫术。6、马氏斑在风湿病心脏受累时，常见于（）。A 左房前壁 B 左房后壁 C 右房前壁 D 右房后壁 E 左室后壁正确答案B答案解析风湿性心内膜炎心内膜下病变和赘生物机化形成瘢痕，心壁内膜增厚、粗糙、皱缩，称为马氏斑，以左心房后壁多见；长期反复发作可形成慢性心瓣膜病。7、某心理咨询师，在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，此时他遵循心理治疗的原则是（）。A 真诚原则 B 保密原则 C 中立原则 D 回避原则 E 灵活原则正确答案B答案解析该咨询师应有严格的保密性。心理治疗涉及个人隐私，不得公布具体资料，包括姓名等，只有病人有伤害他人或自己的倾向时、或法院要求出庭时，才可以公布。故本题答案为B项。8、某男，45岁，因上消化道大出血来诊。入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂血。立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml，此时应选用的利尿药为（）。A 乙酰唑胺+呋塞米 B 螺内酯+呋塞米 C 阿米洛利+螺内酯 D 甘露醇+螺内酯 E 氢氯噻嗪+呋塞米正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项是真菌的繁殖器官？（）A 菌丝体 B 芽胞 C 芽管 D 菌丝 E 孢子正确答案E2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0616答案解析暂无解析。10、卡介苗是（）。A 经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌 B 加热处理后的人型结核分枝杆菌 C 发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌 D 保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌 E 保持免疫原性，减毒的活的人型结核分枝杆菌正确答案D答案解析暂无解析。11、下列关于梅毒螺旋体的叙述，正确的是（）。A 一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死 B 普通光学显微镜下即可见 C 暗视野显微镜下可见 D 梅毒螺旋体是需氧微生物，在体外可存活较长时间 E 梅毒螺旋体耐热不耐寒正确答案C答案解析梅毒螺旋体是厌氧微生物，离开人体不易生存，煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭，但其耐寒能力强。普通光学显微镜下不可见.但暗视野显微镜下可见。12、在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原（）。A 供者APC上的MHC分子 B 受者APC上的MHC分子 C 供者移植物上的MHC分子 D 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽 E 供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽正确答案D答案解析在同种异基因移植过程中提呈同种异基因抗原过程复杂：由供者APC直接识别，此过程活化以受者CD8+Tc细胞为主，CD4+Th1细胞为辅，产生极强烈急性排斥反应。由受者APC提呈细胞，提呈供者MHC-抗原肽主要激活CD4+Th细胞，引起排斥反应，此反应发生慢、弱的排斥反应，称为间接识别。13、哪项是人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位？（）A 70mV B 60mV C 90mV D 110mV E 50mV正确答案C答案解析各种细胞的静息电位大小不一，哺乳动物的神经细胞的静息电位为-70mV，骨骼肌细胞为-90mV，人的红细胞为-10mV。14、下列哪项是测定蛋白质样品中某种相对分子质量的蛋白质最佳的方法？（）A 免疫沉淀法2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0617 B 免疫PCR C 免疫印迹试验（Westernblotting）D 斑点杂交 E Southernblotting正确答案C答案解析暂无解析。15、关于心理评估下列说法正确的是（）。A 又叫心理测验 B 是对个体的心理品质水平作出全面的鉴定 C 是一种测量工具，但使用不当也会造成严重后果 D 一般采用标准化数量化原则 E 种类繁多应用广泛正确答案B答案解析心理评估与心理测验有密切的关系，但二者不等同，心理测验是心理评估的常用方法之一。C、D、E三项是对心理测验的描述。故本题答案为B项。16、下列对消化和吸收概念的叙述，错误的是（）。A 消化是食物在消化道内被分解为小分子的过程 B 消化可分为机械性和化学性消化两种 C 小分子物质透过消化道粘膜进入血液循环的过程称为吸收 D 消化与吸收是两个相关的过程 E 消化主要在胃中完成，吸收主要在小肠完成正确答案E答案解析暂无解析。17、结核分枝杆菌（）。A 耐煮沸，100，5min B 抗酸染色呈红色，故为抗酸菌 C 耐碱，但不耐酸 D 菌落干燥，菊花状 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。18、关于慢性活动性肝炎的描述，下列哪一项是错误的（）。A 是自身免疫性疾病 B 肝小叶结构破坏 C 炎症反应明显 D 可以转为肝硬变 E 以上都不是2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0618正确答案E答案解析暂无解析。19、下述哪一项不是下运动神经元？（）A 前根 B 脊髓前角细胞 C 神经丛 D 周围神经系统 E 皮质脑干束正确答案E答案解析暂无解析。20、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成是因为其化学结构类似于？（）A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。21、轻度或中度高血压病人，术前要求血压（）。A 降至原水平低点 B 维持原水平 C 降至正常 D 降至正常水平点 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。22、血浆与组织液中，各种成分浓度的主要区别为（）。A K+B Na+C 蛋白质 D 有机酸 E 红细胞正确答案C答案解析暂无解析。23、下列疾病不需应用抗菌药物的是（）。A 毛囊炎2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0619 B 丹毒 C 开放性骨折 D 结肠手术前 E 人工关节术后正确答案A答案解析不是所有的外科感染都需要应用抗菌药物。如一些表浅、局限的感染，像毛囊炎、疖等，病人亦无全身症状，可不应用抗菌药物。但较严重的急性病变或某些手术后是应该用的。如丹毒、开放性骨折、结肠手术前、人工材料体内移植等，有可能继发感染。且一旦发生，后果严重，需要预防性应用抗菌药物。24、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑为（）。A 单纯部分性癫痫发作 B 小舞蹈病 C 自动症 D 肌阵挛发作 E 低钙抽搐正确答案A答案解析暂无解析。25、对苯海索的叙述，不正确的是（）。A 对帕金森病疗效不如左旋多巴 B 阻断中枢胆碱受体 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱正确答案C答案解析暂无解析。26、男性，40岁，不否认有性乱行为，近月来发热、食少、消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，首选下述哪一项有助于初诊（）。A CD4细胞计数 B 血常规 C 免疫印染法查抗体 D 酶免测抗体 E 放免测抗体正确答案D答案解析暂无解析。27、女，24岁，腹痛伴恶心6天。4小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，边界不清，明显触痛。最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 克罗恩病 C 阑尾周围脓肿 D 溃疡性结肠炎2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0620 E 直肠溃疡正确答案C答案解析根据患者症状体征考虑阑尾炎并发阑尾周围脓肿。28、癌是（）。A 上皮来源恶性肿瘤的总称 B 上皮来源肿瘤的总称 C 一切肿瘤的总称 D 一切恶性肿瘤的总称 E 上皮和间叶组织来源恶性肿瘤的总称正确答案A答案解析暂无解析。29、布雷迪曾做过这样的实验，两只猴子各坐在自己被约束的椅子上，每隔一定时间通一次电，其中一只猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子则不能，结果（）。A A得了溃疡病 B B得了溃疡病 C AB均得了溃疡病 D AB均未得病 E AB均得了高血压正确答案A答案解析C型行为是指易发生肿瘤的行为模式，其与肿瘤发生有密切的关系。其特征为：童年生活挫折、不顺利；性格克制，压抑情绪，压抑愤怒；焦虑、抑郁；谦虚、谨慎、过分合作、调和行为。C型行为还易得溃疡病、哮喘、糖尿病和皮肤疾患。故本题答案为A项。30、心源性哮喘可选用（）。A 异丙肾上腺素 B 异丙阿托品 C 特布他林 D 氨茶碱 E 色甘酸钠正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胆汁B.胆素C.血红素D.胆固醇2023年浙江温州市平阳县第二人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：98bbb7d8ce0a0ef0e96e17305680bd0621E.胆绿素1上述哪项是体内可转变成为胆色素的原料?（）正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项是体内可转变成为胆汁酸的原料?（）正确答案D答案解析血红素经血红素加氧酶催化断开原卟啉IX环，先后转变为胆绿素、胆红素以及胆素原。胆固醇在肝中经羟化等反应生成胆酸和鹅脱氧胆酸，二者可分别与甘氨酸或牛磺酸结合形成相应的结合型胆汁酸，后者可在肠道经细菌作用下转变为脱氧胆酸和石胆酸。2、（共用备选答案）A.专门托扶伤员头部，沿纵轴向上略牵引，头颈随躯干一同缓慢搬移，放置木板上后，用折好的衣物放在颈部两例固定B.两至三人托扶伤员躯干，使成一整体搬动，避免躯干扭转，移至木板C.让伤者平卧，使受伤下肢处于伸直外旋位D.缓慢牵引受伤下肢，用夹板固定E.一人抬躯干，一人抬下肢，尽快送至医院做X线检查1患者，男，19岁，爬树时自3米高坠落，诉腰背痛，双下肢活动力量差。急救搬运时采取的方法是（）。正确答案B答案解析脊柱外伤者急救处理时应先使伤员两下肢伸直，两上肢也伸直放于身边。木板放在伤员一侧，23人扶伤员躯干，使成一体滚动，移至木板上。注意不要使躯干扭转。或3人用手同时将伤员平直托至木板上。禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法，因这些方法将增加脊柱的弯曲，加重椎骨和脊柱的损伤。2患者，男，30岁，骑摩托车与小汽车相撞，左大腿肿胀、成角畸形。急救搬运时应采取的方法是（）。正确答案D答案解析患者可初步诊断为左股骨干骨折