2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、5岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小。应考虑（）。A 生殖腺功能不全 B 垂体性侏儒症 C 佝偻病 D 营养不良 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案E答案解析暂无解析。2、青春期女性出现阴道流血，首先需排除的是（）。A 生殖器官肿瘤 B 妊娠相关疾病 C 阴道炎症 D 盆腔炎症 E 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血正确答案E答案解析青春期少女出现阴道流血，多为无排卵性功血。3、下列哪项是TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子?（）A CD4 B CD3 C CD2 D CD8 E CD28正确答案B答案解析暂无解析。4、急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间（）。A 2周 B 2个月 C 1个月 D 3周 E 10天正确答案A2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e61答案解析暂无解析。5、肝硬化肝性脑病时，患者血氨升高，下列用于降血氨的是（）。A L-鸟氨酸-L-天冬氨酸 B 氟马西尼 C 亮氨酸 D 缬氨酸 E 异亮氨酸正确答案A答案解析L-鸟氨酸-L-天冬氨酸通过促进体内尿素循环而降低血氨。鸟氨酸能增加氨基甲酰磷酸合成酶和鸟氨酸氨基甲酰转移酶活性，其本身也可通过鸟氨酸循环合成尿素而降低血氨。天冬氨酸可促进谷氨酰胺合成酶活性，促进脑、肾利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺而降低血氨，减轻脑水肿。6、一男性患者一个月前感到疲劳、食欲差、发热、咳嗽、咳痰带血丝，取咳痰进行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌，试问该细菌是（）。A 克雷伯肺炎杆菌 B 白喉杆菌 C 炭疽杆菌 D 结核杆菌 E 流感杆菌正确答案D答案解析暂无解析。7、甲状腺功能低下的主要临床表现是（）。A 智力落后、生长发育迟缓、生理功能低下 B 智力落后、运动落后、语言落后 C 动作发育迟缓、出牙延迟，肌张力降低 D 智力落后、肌张力增高，运动障碍 E 智力正常、腓肠肌肥大，肌无力正确答案A答案解析智力落后、生长发育迟缓、生理功能低下是甲状腺功能低下的特点。智力落后、运动落后、语言落后，见于智力低下者；智力落后、肌张力增高，运动障碍见于脑性瘫痪者；智力正常、腓肠肌肥大，肌无力，见于进行性肌营养不良者。8、关于妄想的概念正确的是（）。A 可以纠正的错误推理判断 B 一种病理性的歪曲信念、病态的推理和判断 C 不具有个人独特性 D 通常与文化背景和个人经历无关 E 妄想内容一般不涉及患者本人正确答案B答案解析暂无解析。9、关于精索静脉曲张，错误的是（）。2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e62 A 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧 B 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失 C 继发性精索静脉曲张可因腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致 D 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量 E 长期病例同侧睾丸可发生纤维化正确答案E答案解析A项，原发性精索静脉曲张左侧多见，是因为：左精索内静脉呈直角注入左肾静脉；左肾静脉走行于主动脉和肠系膜上动脉之问，受压大；左精索内静脉下段位于乙状结肠后方，易受压。BC两项，继发性精索静脉曲张由腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使静脉回流受阻而引起，卧位时不消失。D项，静脉扩张淤血，局部温度升高，睾丸组织内CO2蓄积，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能。E项，精索静脉曲张不会造成同侧睾丸纤维化。10、抗毒素指的是（）。A 既非抗原，又非抗体 B 是抗原，不是抗体 C 既是抗原，又是抗体 D 是抗体，不是抗原 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析暂无解析。11、使基础代谢率增高的主要激素为（）。A 糖皮质激素 B 肾上腺素 C 雌激素 D 甲状腺激素 E 甲状旁腺激素正确答案D答案解析基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等以及病理性饥饿时；基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故本题答案为D项。12、男病人，18岁，近半年来对家人变得冷淡，漠不关心，生活变得懒散，不去上学，常卧床。见妈妈跌倒在地，表现无所谓，不予理睬。这种表现多考虑是（）。A 幻觉妄想状态 B 人格改变 C 情感低落 D 情感淡漠 E 情感倒错正确答案D答案解析暂无解析。13、塞里认为，在应激源持续作用下，出现一般性的长期躯体反应称为（）。A 应激反应综合征 B 特殊反应综合征2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e63 C 应激适应综合征 D 一般适应综合征 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。14、喹诺酮类抗菌药抑制（）。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。15、慢性粒细胞白血病的临床特点为（）。A 脾脏显著肿大，并有腹胀、低热、乏力 B 容易并发感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗正确答案A答案解析暂无解析。16、下列真菌中，最易侵犯脑组织的是（）。A 红色毛癣菌 B 酵母菌 C 黄曲霉菌 D 新型隐球菌 E 青霉菌正确答案D答案解析新型隐球菌大多由呼吸道转入，在肺部引起轻度炎症，或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散，主要侵犯中枢神经系统，发生真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等，此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。17、患儿，10个月，发热2天，抽搐1次，急诊人院，询问病史，其母患浸润性肺结核。查体：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清，细胞数100106/L，中性粒细胞占0.3，淋巴细胞占0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑（）。A 中毒性脑病 B 高热惊厥 C 结核性脑膜炎 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e64正确答案C答案解析暂无解析。18、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为（）。A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。19、小儿前囟检查的意义，错误的是（）。A 前囟过小见于小头畸形 B 前囟早闭见于克汀病 C 前囟过大见于佝偻病 D 前囟饱满见于脑膜炎 E 前囟凹陷见于脱水者正确答案B答案解析暂无解析。20、前臂缺血性肌挛缩，多见于（）。A 肱骨髁上骨折 B 桡骨骨折 C 尺骨骨折 D 尺桡骨双折 E Colles骨折正确答案A答案解析肱骨髁上骨折极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上局部肿胀严重，均会影响远端肢体血循环，导致前臂骨筋膜室综合征，诊断不及时易造成前臂缺血性肌挛缩。21、关于神经性厌食症，下述哪项是错误的？（）A 绝大多数为青少年女性 B 担心发胖而故意节食 C 常具有强迫性人格 D 比平均体重值减轻40以上 E 女性闭经，男性性功能减退正确答案D答案解析暂无解析。22、核酸中含量相对恒定的元素为下列哪种？（）A 碳2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e65 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E答案解析无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位)，它的磷的含量是恒定的，而C、H、O和N却含量不一。23、42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，可诊断为（）。A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。24、体温调节中枢的调定点在（）。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。25、婴幼儿出现以下症状可考虑先天性心脏病，除了（）。A 喂养困难 B 易患肺炎 C 持续性青紫 D 哭声嘶哑 E 嗜睡正确答案E答案解析暂无解析。26、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是（）。A 呼吸、心率突然增快 B 极度烦躁不安 C 心音低钝、奔马律 D 肝脏迅速增大 E 以上均是正确答案E2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e66答案解析支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是：呼吸突然加快，60次/分；心率突然160180次/分；极度烦躁不安，面色发绀、发灰；心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；肝脏迅速增大。27、受精卵着床时间是受精后（）。A 67天 B 78天 C 89天 D 910天 E 1011天正确答案A答案解析受精后第67天，晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床。28、女婴，1岁半，因头颅大，未出牙，前囟未闭来院门诊。生后人工喂养，间断服用钙剂和维生素D，用不详。体检：精神可，易哭，体重11kg，前囟2cm2cm，方颅，头围48cm，胸部有肋骨串珠，心肺（一），双腕部呈手镯状。X线长骨示：骨骺软骨带明显增宽，干骺端呈杯口状，毛刷样改变。该患儿诊断应为（）。A 软骨营养不良 B 脑积水 C 克汀病 D 佝偻病激期 E 佝偻病恢复期正确答案D答案解析暂无解析。29、直接影响活动效率，使活动顺利完成的个性心理特征称为（）。A 意志 B 能力 C 人格 D 气质 E 动机正确答案B答案解析暂无解析。30、关于原癌基因的叙述，下述哪一项是不正确的?（）A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。31、对于麻疹流行病学下列不正确的为（）。A 接触后7天至出疹后5天均有传染性2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e67 B 麻疹患者是唯一传染源 C 病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中 D 通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播 E 也可通过粪便传播正确答案E答案解析暂无解析。32、病人义务不包括（）。A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案A答案解析暂无解析。33、4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）。A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴，冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。34、不属于硝酸甘油作用机制的是（）。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌耗氧量 C 扩张心外膜血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案C答案解析硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌，扩张静脉、动脉和冠状血管，降低心肌耗氧量，降低左心室舒张末压，因而增加了心内膜下区的血液供应。35、钩端螺旋体病最常见的临床类型是（）。A 流感伤寒型 B 肺出血型 C 黄疸出血型 D 脑膜脑炎型 E 肾功能衰竭型2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e68正确答案A答案解析暂无解析。36、属于胎盘功能检查的是（）。A 测定孕妇尿雌二醇值 B 测定孕妇血清游离雌三醇值 C 测定孕妇尿催产素酶值 D 测定孕妇尿胎盘生乳素值 E 以上都不是正确答案B答案解析胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿-胎盘单位功能的检查。其中与胎儿胎盘单位功能关系密切的就是孕妇尿中雌三醇值和血清游离雌三醇值的测定。37、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，治疗首先选用（）。A 使用三羟氨基甲基甲烷 B 使用乳酸钠 C 使用枸橼酸钾 D 使用碳酸氢钠 E 实施病因治疗正确答案E答案解析暂无解析。38、治疗系统性红斑狼疮的主要药物是（）。A 肾上腺糖皮质激素 B 非甾体抗炎药 C 抗疟药 D 免疫抑制剂 E 雷公藤正确答案A答案解析暂无解析。39、支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和以下哪个神经？（）。A 内脏小神经 B 第10胸神经 C 第12胸神经 D 内脏大神经 E 坐骨神经正确答案A答案解析阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入。由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当急性阑尾炎发病开始时，常表现为脐周的牵涉痛，属内脏性疼痛。40、下列哪项不属于小细胞性贫血？（）2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e69 A 缺铁性贫血 B 海洋性贫血 C 慢性感染性贪血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析再生障碍性贫血（AA）简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。41、3岁男孩，自幼喂养困难，易患肺炎。体检：胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，传导广泛，伴有震颤，P2亢进，最可能的诊断是（）。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 风湿性心肌炎 E 法洛四联症正确答案B答案解析暂无解析。42、肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的？（）A 呋塞米为噻嗪类利尿剂 B 氨苯蝶啶为储钾利尿剂 C 丁尿胺为袢利尿剂 D 不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂 E 螺内酯为储钾利尿剂正确答案A答案解析AC两项，呋塞米、丁尿胺是袢利尿剂。BE两项，螺内酯（安体舒通）、氨苯喋啶可以使肾脏保留钾离子而排出钠离子，故为潴钾利尿剂。D项，低分子右旋糖酐（不含钠，500ml，每23日一次，静脉滴注），可造成肾小管内液高渗状态，减少水分及钠的重吸收，达到利尿的效果.故属于渗透性利尿剂。43、6个月6岁小儿Hb值的低限是（）。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析血红蛋白数值是外周血中单位容积血红蛋白量。6个月6岁血红蛋白低限是110g/L，低于110g/L为该年龄组贫血的诊断标准。614岁血红蛋白120g/L诊断贫血。44、艾滋病病毒(HIV)感染的筛查试验与确证试验方法是（）。A ELISA法检测P24抗原及抗-HIV筛查与蛋白印迹(WB)试验确证 B ELISA法检测抗-HIV抗体筛查与PCR试验确证2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e610 C 间接免疫荧光抗体吸收试验筛查与病毒分离确证 D RT-PCR筛查与蛋白印迹试验(WB)确证 E 明胶颗粒凝集试验与PCR试验正确答案A答案解析暂无解析。45、关于对肿瘤的排斥作用，下列哪项是正确的（）。A T细胞介导的细胞毒 B ADCC C 补体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。46、女，16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼，甲状腺度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8109/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗为（）。A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C答案解析暂无解析。47、病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，此症状最可能为（）。A 幻觉 B 非真实感 C 交替人格 D 双重人格 E 意识朦胧状态正确答案B答案解析暂无解析。48、关于骨髓外造血，正确的是（）。A 骨髓外造血主要是婴儿期 B 在造血需要增加时出现 C 表现为肝肿大，脾及淋巴结肿大 D 末梢血中可出现有核红细胞 E 以上皆是正确答案E2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e611答案解析暂无解析。49、下列关于精神科诊断过程，说法错误的是（）。A 横向诊断包括了精神现状检查和精神活动的动态检查两个方面 B 纵向诊断又称为病史诊断 C 最终诊断是横向诊断和纵向诊断的结合 D 最终诊断一定和横向诊断相一致 E 最终诊断一定和纵向诊断相一致正确答案D答案解析暂无解析。50、医师行使道德权利的特点之一是（）。A 强制性 B 自主性 C 冲动性 D 组织性 E 集体性正确答案B答案解析医务人员的权利，从内容和行使来看，具有明显的独立性和自主性，这是由医疗职业特点所决定的。在一些特殊情况下，医务人员可以为保护患者、他人和社会的利益，对某些患者的行为和自由进行是适当的限制，这是医生干涉权。51、克罗恩病的最常见并发症是（）。A 中毒性休克 B 结肠大出血 C 肠梗阻 D 急性肠穿孔 E 腹泻正确答案C答案解析克罗恩病的最常见并发症是肠梗阻，溃疡性结肠炎的最常见并发症是中毒性巨结肠病。52、治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时，下列治疗哪一项是错误的？（）A 如有心衰，待心衰控制后再卧床34周 B 宜绝对卧床休息至急性症状消失、血沉接近正常值 C 首选阿司匹林治疗 D 总疗程为28周 E 停药后的反跳现象在23天内自动消失正确答案C答案解析暂无解析。53、Cushing综合征最常见的病因是（）。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e612 C 垂体ACTH分泌过多 D 异位ACTH综合征 E 医源性皮质醇增多症正确答案C答案解析Cushing综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，最常见原因是垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌过多所致。54、下列哪项是参与I型超敏反应的效应细胞？（）A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析肥大细胞是非常重要的效应细胞，其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。55、新生儿出生体重3.2kg，生后48小时血清总胆红素289mol/L，未结合胆红素275mol/L。在等待化验检查结果期间，首选的治疗方法是（）。A 光照疗法 B 白蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 交换输血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。56、小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞百分数曲线的两个交叉发生于（）。A 46天，46岁 B 7天，1岁 C 46周，46岁 D 46天，46周 E 1岁，6岁正确答案A答案解析暂无解析。57、准备给一位60岁男性病人实施胃癌手术，下列各项中最危险的是（）。A 心房纤颤 B 偶发早搏 C 完全性右束支传导阻滞 D 中度贫血 E 5个月前心肌梗死史2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e613正确答案E答案解析暂无解析。58、诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是（）。A 早产，缺氧，呼吸困难，体温不升 B 足背、手背、眼睑、头皮水肿，体温不升 C 枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿 D 四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿，体温不升，活动少 E 面色苍白，呼吸浅快、暂停，心率快，体温不升正确答案D答案解析暂无解析。59、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照下列规定进行处理（）。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。60、中枢神经系统白血病多发生于（）。A 急性髓性白血病 B 慢性髓性白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施是（）。A 局部热敷，理疗 B 全身应用抗生素 C 局部注射抗生素 D 促使乳汁排出通畅 E 切开排脓正确答案E2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e614答案解析暂无解析。2、患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在（）。A 左侧颈膨大 B 右侧颈膨大 C 左C34 D 右C23 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。3、DNA变性时其结构变化表现为（）。A 磷酸二酯键断裂 B N-C糖苷键断裂 C 碱基内C-C键断裂 D 戊糖内C-C键断裂 E 对应碱基间氢键断裂正确答案E答案解析DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开，是次级键的断裂。4、青霉素的主要抗菌作用机制是（）。A 抑制胞壁黏肽合成 B 抑制二氢叶酸还原酶 C 抑制菌体蛋白质合成 D 抑制RNA多聚酶 E 增加细胞膜通透性正确答案A答案解析暂无解析。5、胸腺依赖性抗原（）。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析它是完全抗原的一种，它若被B细胞识别活化产生体液免疫应答，必须要在T细胞辅助下方可完成。6、关于原发性肺结核病下列哪一项正确？（）A 仅发生于儿童 B 病变早期发生干酪样坏死2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e615 C 病变在肺内易顺支气管扩散 D 如不经过积极治疗难以痊愈 E 急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见正确答案B答案解析暂无解析。7、28岁初产妇，5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴，处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察，以下哪项不是胎盘剥离征象？（）A 子宫体变硬呈球形，子宫底升高 B 阴道少量出血 C 阴道大量出血 D 阴道口外露的脐带自行延长 E 耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩正确答案C答案解析胎盘剥离的征象有：子宫体变硬呈球形，子宫底升高；阴道口外露的脐带自行延长；阴道少量出血；耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩。确认胎盘已剥离时，应于宫缩时，一手轻压宫底，一手轻轻外拉脐带，然后双手托握胎盘，慢慢向一个方向旋转直至胎膜完全排出。阴道大量出血可能因为胎盘不全剥离、剥离后嵌顿或滞留、软产道裂伤等。需马上娩出胎盘后仔细检查以鉴别。8、霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点是（）。A 有无腹痛及里急后重 B 流行病学史 C 有无“米泔水”样粪便 D 有无严重的脱水表现 E 细菌学检查结果正确答案E答案解析暂无解析。9、患者，女，58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日。检查子宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛。其诊断可能为（）。A 子宫内膜息肉 B 子宫内膜异位症 C 输卵管、卵巢积水 D 卵巢颗粒细胞瘤 E 卵巢库肯勃瘤正确答案D答案解析根据绝经后出血，子宫无萎缩，附件拳头大、囊实性肿块，卵巢有分泌功能的颗粒细胞瘤可能性大。A项，子宫内膜息肉主要表现为异常出血，与附件包块无关。E项，库肯勃瘤为胃肠转移瘤，多为双侧。10、重症肌无力最常受累的肌肉是（）。A 四肢肌 B 眼外肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e616 E 面肌正确答案B答案解析重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳，通常在活动后加重，休息后减轻。最常见的首发症状是眼外肌不同程度的无力，包括上睑下垂，眼球活动受限而出现复视，但瞳孔括约肌不受累。答案是B项，其他选项的肌肉亦可受累，但不是最常受累的肌肉。11、下列哪项为传染病流行过程的基本条件？（）A 病原体、感菌动物、易感人群 B 病原体、人体和它们所处的环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 传染源传播途径 E 社会环节、自然环节正确答案C答案解析暂无解析。12、硝酸酯类与-受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是（）。A 作用机制不同产生协同作用 B 消除反射性心率加快 C 降低室壁肌张力 D 缩短射血时间 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。13、椎基底动脉血栓形成不出现下列哪个症状？（）A 眼球运动障碍 B 眩晕 C 吞咽困难 D 失语 E 交叉性瘫痪正确答案D答案解析暂无解析。14、对于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的？（）A 当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药 B 当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药 C 安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药 D 只有使用大剂量强镇痛药时才会成瘾 E 海洛因治疗效果比吗啡还好正确答案B2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e617答案解析暂无解析。15、患者男性，60岁，足刺伤10天。头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。应诊断为（）。A 气性坏疽 B 败血症 C 破伤风 D 脑血栓 E 牙周炎正确答案C答案解析患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为612天，根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为C项。16、构成病毒包膜的成分是（）。A 核酸、蛋白质、糖类 B 酶类、脂质、核酸 C 糖类、脂质、核酸 D 脂质、蛋白质、糖类 E 蛋白质、脂质、核酸正确答案D答案解析暂无解析。17、RNA指导的DNA合成称（）。A 复制 B 转录 C 翻译 D 整合 E 反转录正确答案E答案解析以单链RNA为模板合成双链DNA称为反转录；以亲代DNA分子为模板合成新的子代DNA称为复制；以DNA为模板合成RNA称为转录；以RNA为模板合成蛋白质称为翻译；DNA的一个片段参入到另一个DNA中称为整合。18、用于确证HIV感染的实验方法是（）。A ELISA B Western blot C 免疫荧光法 D 放射免疫测定法 E 火箭电泳法正确答案B答案解析暂无解析。19、脊髓灰质炎病毒免疫特点（）。A 只有显性感染才能获得免疫力2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e618 B 肠道局部SIgA不能阻止野毒株的入侵 C SIgA不能由乳汁分泌 D 抗原性稳定，感染后机体免疫力牢固 E 血清IgG不能阻止病毒侵入中枢神经系统正确答案D答案解析暂无解析。20、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药1次，要达到稳态血药浓度，需多长时间（）。A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。21、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是（）。A 胃肠道反应 B 直立性低血压 C 中枢神经系统反应 D 锥体外系反应 E 变态反应正确答案D答案解析暂无解析。22、反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是（）。A ATC B AUC C CTA D CUA E GTC正确答案D答案解析tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA；按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对。23、女，47岁。胃癌术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各触及一个手拳头大小的椭圆形包块，移动性浊音（）。最可能的诊断是（）。A 卵巢卵黄囊瘤 B 卵巢纤维瘤 C 卵巢库肯勃瘤 D 卵巢子宫内膜异位囊肿 E 卵巢畸胎瘤2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e619正确答案C答案解析患者为胃癌术后，转移至卵巢，发生的卵巢转移性肿瘤。库肯勃瘤又称印戒细胞瘤，是一种特殊类型的卵巢转移性腺癌，原发部位在胃肠道，多为双侧，中等大小。24、男，骨盆骨折后下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。此时应考虑为（）。A 膀胱破裂 B 后尿道损伤 C 肠破裂 D 前尿道损伤 E 输尿管损伤正确答案B答案解析骨盆骨折是造成后尿道损伤最主要的原因。25、下列哪项是移植排斥反应损伤机制中能激活CTL，NK杀伤移植物，使B细胞产生Ab，介导ADCC的细胞因子?（）A-IFN B-TNF C IL-2 D IL-4 E IL-5正确答案C答案解析暂无解析。26、男性，65岁。有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰；近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短；近一个月坐下休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者可能患（）。A 急性细支气管炎 B 慢性支气管炎合并肺气肿 C 肺癌 D 石棉肺 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。27、患者腹部手术后，缝线未完全拆除。术后1个月，伤口处痒痛。将遗留的缝线及周围增生组织切除做病理检查时，可见缝线周围有何种病理改变（）。A 单核淋巴细胞、上皮样细胞和Langerhans巨细胞出现 B 单核巨噬细胞、纤维母细胞和多核巨细胞出现 C 单核巨噬细胞、干酪样坏死和上皮样细胞出现 D 新生的毛细血管、纤维母细胞增生 E 新生的毛细血管、胶原纤维增生2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e620正确答案B答案解析暂无解析。28、不符合香豆素类抗凝血药的是（）。A 口服就有抗凝血作用 B 发挥作用慢，维持时间长 C 体内外都有抗凝血作用 D 维生素K能对抗其抗凝血作用 E 华法林的作用比双香豆素的作用出现得快，维持时间短正确答案C答案解析香豆素类药物的作用是抑制凝血因子在肝脏的合成，其与维生素K的结构相似，在肝脏作为维生素K拮抗剂发挥抑制凝血因子合成的作用，故只在体内起作用。29、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）。A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。30、男性农民，42岁，于1月初发病，头痛、发热、恶心、呕吐2天后来院门诊，此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血，自昨晚起无尿，其恰当的诊断为（）。A 急腹症 B 病毒性肝炎 C 肾综合征出血热 D 过敏性疾病 E 风湿症正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.巯甲丙脯酸（卡托普利）B.低分子肝素C.呋塞米（速尿）D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）E.环磷酰胺2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e6211预防肾病综合征肾静脉血栓形成使用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肾动脉狭窄者慎用（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.促红细胞生成素B.磷结合剂C.糖皮质激素D.血管紧张素转换酶抑制剂E.硝酸甘油1糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予（）。正确答案D答案解析糖尿病合并蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非肾血管性），应首选ACEI类药物。2慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进患者应给予（）。正确答案B答案解析慢性肾功能不全患者的肾小球滤过率下降、尿磷排出减少，血磷浓度升高。高血磷与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织，导致软组织异位钙化，并使血钙降低，抑制近曲小管产生1，25-（OH）2D3（骨化三醇），刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺素（PTH）。在慢性肾衰竭中、晚期（GFR20mL/min）时会出现高磷血症、低钙血症。低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏等可引起继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨营养不良，故应给予磷结合剂降低血磷。3、（共用备选答案）A.小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见B.X线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶C.肺浸润，多发性肺脓肿D.多种多样，基本改变为支气管肺炎征象E.以肺门阴影增浓为突出2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e6221呼吸道合胞病毒肺炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2葡萄球菌肺炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。3腺病毒肺炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。4肺炎支原体肺炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.活化GsB.活化GiC.活化其他类型G蛋白D.抑制刺激性G蛋白（Gs）E.抑制抑制性G蛋白（Gi）1发生在肾上腺素与膜受体结合后（）。正确答案A答案解析暂无解析。2发生在生长激素释放抑制激素与膜受体结合后（）。正确答案B答案解析暂无解析。3发生在胰高血糖素与膜受体结合后（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.被害妄想B.被控制妄想C.关系妄想D.夸大妄想E.嫉妒妄想2023年山东临沂市平邑县部分医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：049996bf16759edabe018f533771e6e6231病人觉得被人跟踪、被监视，家中被安了窃听器和摄像机（）。正确答案A答案解析暂无解析。2病人觉得周围发生的某些事情都和他有关系（）。正确答案C答案解析暂无解析。3病人觉得自己的配偶另有新欢，经常跟踪、逼问配偶以求证实，即使不能证实也坚信不疑（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下