2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在小儿下呼吸道解剖组织特点中，以下错误的是（）。A 气管和支气管腔相对狭窄，黏膜血管丰富 B 黏膜纤毛运动差，不能很好地排出微生物 C 肺脏弹力组织发育差，血管丰富 D 肺泡数量少，含气量相对较少 E 喉呈漏斗状，喉腔狭窄正确答案E答案解析暂无解析。2、男性，38岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（）。A 胆石症 B 慢性肝炎急性发作 C 急性黄疸型肝炎 D 溶血性贫血 E 以上全不是正确答案D答案解析暂无解析。3、男，54岁，建筑工人，不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但l周后，病情未好转并出现了感染性中毒性休克，继而发生循环功能障碍。预后估计不好，当家属和单位得知病人预后消息后，表现为两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位则要求继续抢救和治疗。面对这两种态度，医生应该做何种选择最符合伦理原则（）。A 尊重家属的意见，停止抢救和治疗 B 尊重单位的意见，继续抢救和治疗 C 在取得家属和单位的共同支持下，停止抢救与治疗 D 在意见不统一情况下，采取一般疗法 E 医生可根据情况作出决定正确答案C答案解析暂无解析。4、病人看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象是（）。A 错觉 B 视物变形 C 非真实感 D 幻视 E 人格解体2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb1正确答案B答案解析暂无解析。5、急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）。A 组织细胞变质 B 组织细胞增生 C 肉芽组织增生 D 静脉充血 E 血管充血及液体渗出正确答案E答案解析暂无解析。6、肺癌血道转移最常见于（）。A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。7、哪项是缺铁性贫血早期最可靠的依据？（）A 运铁蛋白饱和度降低 B 血清铁蛋白降低 C 血清总铁结合力增高 D 血清铁减少 E 红细胞内原卟啉增高正确答案B答案解析暂无解析。8、张力性气胸的胸腔压力为（）。A 支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高 B 胸内压吸气相负压，呼气相为正压 C 胸内压吸气相为正压，呼气相为负压 D 吸气相正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压 E 伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔负压减低但仍然为负压正确答案E2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb2答案解析张力性气胸多为支气管破裂，漏气呈周期性间歇性，即吸气时支气管周围弹力纤维牵拉使支气管裂口张开，漏气进入胸腔；呼气时裂口合拢而口鼻开放，所以胸内气体无法排出，肺内气体则可完全经气道排出体外而不经支气管裂口漏到胸腔。周而复始气体积聚，张力升高，胸内负压越来越低，直至负压消失并进一步发展最终逆转为正压。由于漏气只进不出，肺在整个呼吸周期都受压缩，患侧胸腔在吸气相和呼气相都呈正压，而健侧胸腔虽无气体进入但受到纵隔偏移之压迫而也呈现负压减弱，传统的气胸箱可以检测证明健侧胸腔的低负压的存在。9、急性非ST段抬高型心肌梗死治疗时不宜采用溶栓疗法的主要原因是（）。A 冠脉内主要是白血栓 B 冠脉阻塞不完全 C 冠脉痉挛是发病的主要因素 D 病情危急程度较轻 E 冠脉为非透壁病变正确答案A答案解析急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）不宜采用溶栓疗法的主要原因是冠脉内主要是白血栓。白血栓即富含血小板的血栓，而溶栓剂是纤维蛋白溶解剂，主要适用于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI其为红血栓，其中富含纤维蛋白，可适用溶栓治疔）。溶栓药物不仅对富含血小板的白血栓无效，还可使NSTEMI恶化为STEMI，甚至发生死亡，故NSTEMI时不能溶栓。10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断方法是（）。A 基础体温测定 B 血清雌激素测定 C 宫颈黏液检查 D 尿雌二醇测定 E 诊断性刮宫正确答案E答案解析病理检测可明确子宫内膜的形态及组织学特征，从而可以准确判断其周期变化。11、关于2型糖尿病，正确的说法是（）。A 应有“三多一少”的症状 B 尿糖阳性 C 胰岛素水平低于正常 D 空腹血糖应升高 E 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案E答案解析2型糖尿病多见于成人，尤其40岁以后起病，发病缓慢，症状较轻，半数以上无任何症状，糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。12、以下哪项是症状性癫痫的定义？（）A 脑部无病损或代谢异常的癫痫 B 从婴儿起始的癫痫 C 抗癫痫药物无法控制的癫痫 D 临床上不能分类的癫痫 E 脑部有病损或代谢异常的癫痫正确答案E2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb3答案解析暂无解析。13、在补体经典途径激活过程中，下列哪种补体组分不被裂解？（）A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。14、对Ig的描述无误的是（）。A IgM中含分泌片 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C 具有抗原性 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案C答案解析暂无解析。15、有一位妇女乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取组织活检，镜下见瘤细胞大小不等，核大深染，形态不规则，瘤细胞浆少；多呈索条状排列，少量呈腺样散在大量纤维组织内，后者有明显玻璃样变。此瘤最可能的诊断是（）。A 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌正确答案E答案解析暂无解析。16、中枢神经系统白血病不可能出现（）。A 成人急淋 B 脑神经麻痹 C 视力模糊 D 脑脊液压力高 E 脑脊液蛋白减少正确答案E答案解析暂无解析。17、有关防止术后肺不张的措施，错误的是（）。A 术后锻炼深呼吸 B 急性上呼吸道感染病人应先控制感染2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb4 C 防止术后呕吐物吸入 D 及时用镇咳药控制咳嗽 E 嗜烟者应术前一周禁烟正确答案D答案解析暂无解析。18、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关？（）A A组A型溶血性链球菌 B A组B型溶血性链球菌 C 皮肤溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。19、在胃液中有可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的物质是（）。A 内因子 B HCl C 黏液 D H2CO3 E 维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。20、高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体为（）。A 高渗盐水 B 低渗盐水 C 等渗盐水 D 胶体液 E 5%葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。21、下列哪项是急性白血病引起贫血最重要的原因？（）A 出血 B 红细胞增殖受白血病细胞干扰 C 无效红细胞形成 D 造血原料缺乏 E 红细胞寿命缩短正确答案B2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb5答案解析急性白血病大多数患者白细胞增多，10109/L称为白细胞增多性白血病；也有白细胞计数正常或减少，低者可1.0109/L，称为白细胞不增多性白血病。血涂片分类检查可见数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血红蛋白呈不同程度的减低，网织红细胞减少或轻度增高；晚期血小板往往极度减少。故本题答案为B项。22、其中不是巨噬细胞在抗肿瘤免疫的特点的是（）。A 可特异杀伤肿瘤的效应细胞 B 作为抗原递呈的APC C 活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过溶酶体直接杀伤肿瘤细胞 D 巨噬细胞表面有Fc受体，通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞 E 处理和递呈肿瘤抗原，激活B细胞以产生特异性抗体进行免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。23、哪项是最常见的有功能的垂体腺瘤？（）A GH瘤 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤 E FSH/LH瘤正确答案D答案解析暂无解析。24、女性，32岁，月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L，白细胞3.2109/L，血小板30109/L。骨髓象：成熟红细胞与有核细胞比例为100：1。该病例诊断为（）。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析患者月经增多伴发热，可判断该患者凝血功能较低，血中三系血细胞降低，幼稚细胞数减少，可诊断为再生障碍性贫血。25、关于慢性肾炎，下述哪项不正确？（）A 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来 B 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系 C 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素 D 血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食 E 有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，均应考虑本病的可能正确答案C答案解析慢性肾炎并发感染，不可选用对肾脏有毒性的抗生素，包括氨基糖苷类（如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等）、多黏菌素B、万古霉素等。DE两项，慢性肾小球肾炎的诊断主要是尿异常的持续时间超过3个月，而水肿、高血压、氮质血症并不是必须必备的，所以若无氮质血症时可以给予高蛋白饮食。26、新生儿败血症血象的典型表现是（）。2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb626、新生儿败血症血象的典型表现是（）。A 白细胞小于5109/L或大于20109/L B 白细胞大于10109/L C 中性粒细胞大于或等于20%D 淋巴细胞大于或等于50%E 中性粒细胞大于或等于50%正确答案A答案解析暂无解析。27、兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是（）。A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。28、关于联合免疫缺陷病，下述哪项是正确的（）。A 其特征为T及B细胞发育障碍 B 可为常染色体或X-染色体连锁隐性遗传 C 出生后6个月起发病 D 对各种类型感染均易感 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。29、关于依赖综合征错误的是（）。A 对使用物质的强烈渴求 B 可以有耐受性增高 C 出现意识障碍 D 当使用物质终止或减少用量时出现戒断症状 E 使用物质而忽视其他活动或兴趣正确答案C答案解析暂无解析。30、生命道德在实践中体现是（）。A 生命价值论 B 生命神圣论 C 生命数量论 D 生命神圣论和生命质量论的统一 E 生命质量论和生命价值论的统一2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb7正确答案D答案解析暂无解析。31、左冠脉血流量急剧减少是在（）。A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。32、治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是（）。A 药物溶石疗法 B 体外震波碎石法 C 支架治疗 D 胆囊切除术 E 胆囊切除，胆总管探查引流术正确答案D答案解析有症状和（或）并发症的胆囊结石首选胆囊切除治疗33、关于IgA下述哪项是错误的（）。A 二聚体IgA结合Ag的亲和力，高于单体IgA B IgA主要存在于血清中 C IgA缺乏绞链区 D sIgA是粘膜局部免疫的最重要因素 E sIgA具有免疫清除能力正确答案C答案解析暂无解析。34、DNA损伤后的修复不包括（）。A RNA引物水解后修复 B 光修复 C 切除修复 D 重组修复 E SOS修复正确答案A答案解析暂无解析。35、我国急性胰腺炎的主要病因是（）。A 慢性酒精中毒2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb8 B 胆道系统疾病 C 内分泌与代谢障碍 D 胰管阻塞 E 饥饿正确答案B答案解析胆石病、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中以胆石病最常见，是我国最主要的胰腺炎发病的原因。长期酒瘾者往往胰液内蛋白含量增高，易沉淀而形成蛋白栓，致胰液排出受阻，是国外最主要的胰腺炎发病的原因。36、为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，哪项是应该做好的首要工作？（）A 资料分析 B 科研设计 C 资料整理 D 结果的表达 E 资料搜集正确答案B答案解析暂无解析。37、大环内酯类治疗无效的病原微生物是（）。A G-球菌 B G+菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。38、潜伏性感染的意义是（）。A 病原体不引起免疫反应 B 病原体长期存在于血液中 C 病原体潜伏于组织中 D 病原体经常排出体外 E 潜伏性感染不引起显性感染正确答案C答案解析暂无解析。39、某病人现年53岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于（）。A 病人角色行为异常 B 病人角色行为强化 C 病人角色行为缺如 D 病人角色行为减退 E 以上都不是2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb9正确答案B答案解析暂无解析。40、流行性乙型脑炎不具有的改变是（）。A 血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成 B 筛网状软化灶和脑水肿 C 蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出 D 胶质结节形成 E 神经细胞变性、坏死，出现视神经细胞和卫星现象正确答案C答案解析暂无解析。41、小儿肺炎病情严重时，下列项目的变化是（）。A PaO2增高，SaO2下降 B PaO2下降，SaO2增高 C PaO2增高，SaO2增高 D PaO2下降，SaO2下降 E PaO2为8090mmHg，SaO2为91%97.7%正确答案D答案解析小儿肺炎病情严重时由于通气和换气障碍，氧进入肺泡以及氧自肺泡弥散至血液均发生障碍，血液含氧量下降，动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）均降低。42、下列物质不是抗体的是（）。A 抗毒素血清 B 胎盘球蛋白 C 淋巴细胞抗血清 D 白喉抗毒素 E 本周蛋白正确答案E答案解析暂无解析。43、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）。A 手法复位，石膏外固定 B 颌枕带牵引 C 两桌复位法 D 颅骨牵引 E 切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。44、对于奥美拉唑，错误的是（）。2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb10 A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。45、对于体温生理变动的叙述，下述哪一项叙述恰当?（）A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后，体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案E答案解析暂无解析。46、36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（）。A 颅骨软化 B 方颅 C 前囟增大 D 腕踝部膨大 E 肋骨串珠和肋膈沟正确答案A答案解析婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现是颅骨软化，多见于36个月婴儿，因此时颅骨发育最快，软化部分常发生在枕骨或顶骨中央，约6个月时颅骨软化逐渐消失。47、佝偻病激期的表现是（）。A 临时钙化带重新出现 B 颅骨软化 C 骨骺X线检查正常 D 血钙浓度正常 E 肌张力增强正确答案B答案解析暂无解析。48、下列关于酶变构调节特点的叙述，正确的是（）。A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb11正确答案D答案解析酶变构调节的特点：底物或底物以外的物质和别构酶分子相应部位非共价结合改变酶分子构象影响酶催化活性，反应初速度对底物浓度作图不符合米氏方程而是S型。49、小儿麻疹的临床特点不正确的是（）。A 发热、咳嗽、流涕 B 眼结膜炎 C 口腔有麻疹黏膜斑 D 玫瑰色斑丘疹 E 疹退后无色素沉着正确答案E答案解析小儿麻疹皮疹的特点是，发热34天后出皮疹，最先出于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额部、躯干和四肢，疹型是玫瑰色斑丘疹，逐渐加深呈暗红色，融合成片，疹间可见正常皮肤，持续34天后按出疹顺序消退，疹退后皮肤有糠麸样脱屑及棕色色素沉着。50、关于医患关系，错误的是（）。A 随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了 B 医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 C 医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡 D 医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求 E 医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势正确答案B答案解析暂无解析。51、54岁男性，上午在全麻下行食管癌切除吻合术，晚8点突然发热39，最可能的诊断为（）。A 切口感染 B 切口裂开 C 肺不张 D 下肢深静脉血栓形成 E 吻合口瘘正确答案C答案解析暂无解析。52、不符合甲亢手术治疗的适应证的是（）。A 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 高功能腺瘤 E 青少年患者正确答案E答案解析暂无解析。2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb1253、男婴1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，Moro反射增强，余（-）。最可能的诊断是（）。A 低钙惊厥 B 新生儿缺氧缺血性脑病 C 中枢神经系统感染 D 胆红素脑病 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。54、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为（）。A 代谢性酸中毒 B 高渗性脱水 C 低钾碱中毒 D 低钠水中毒 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。55、根据病因和发病机理下列贫血分类正确的是（）。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。56、25岁男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗（）。A 手法复位，石膏外固定 B 手法复位，牵引固定 C 加强营养，促进骨愈合 D 加强功能锻炼 E 手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定正确答案E答案解析暂无解析。57、免疫系统的三大功能为（）。A 免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B 免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C 免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D 免疫防御、免疫自稳、免疫监视2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb13 E 免疫应答、免疫自稳、免疫监视正确答案D答案解析免疫系统的三大功能为：免疫防御保护机体不受损害，帮助机体消灭外来的细菌、病毒以及避免发生疾病；免疫自稳不断清除衰老死亡的细胞，保持体内的净化更新；免疫监视及时识别和清除染色体畸变或基因突变的细胞，防止癌瘤的发生。58、参与生物转化的有关氧化酶是（）。A 加单氧酶系、胺氧化酶 B 细胞色素b C 细胞色素氧化酶(aa3)D 细胞色素 E 转氨酶正确答案A答案解析参与生物转化的有关氧化酶包括：加单氧酶系、胺氧化酶、醇脱氢酶与醛脱氢酶系等。59、对肠道杆菌共同特性的叙述不正确的为（）。A 鉴别依据生化反应 B 均为条件致病菌 C 均为G-杆菌 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体(O)抗原正确答案B答案解析暂无解析。60、早产儿，人工喂养，出生后第5天出现黄疸，第78天达到高峰，持续到第3周才逐渐消退，最可能的是（）。A 母乳性黄疸 B 生理性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D 胆道梗阻性黄疸 E 溶血性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一种情况尿中胆素原族排泄量减少？（）A 肠道阻塞 B 肝功能轻度损伤 C 溶血 D 碱中毒 E 胆道阻塞2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb14正确答案E答案解析暂无解析。2、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪一项最为敏感和有意义（）。A AKP B ALT C AST D-谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。3、在补体旁路活化途径中的C3转化酶是（）。A C4b2b B C1S C C3bBb D C3bBbP E D因子正确答案D答案解析暂无解析。4、糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关？（）A 扩张痉挛收缩的血管，加强心肌收缩力 B 稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的释放 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 降低血管对某些缩血管物质的敏感性 E 中和外毒素正确答案E答案解析暂无解析。5、男性，27岁。近三年来经常周期性上腹痛，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断是（）。A 慢性胃炎 B 胃溃疡病 C 十二指肠消化性溃疡 D 胃癌 E 慢性胆囊炎正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项是肝细胞脂肪变性脂滴的主要成分？（）A 类脂2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb15 B 脂蛋白 C 胆固醇 D 脂褐素 E 中性脂肪正确答案E答案解析暂无解析。7、下述病变哪项是正确的？（）A 慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围 B 贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 C 白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间 D 磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心 E 脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显正确答案A答案解析暂无解析。8、对于脑出血的治疗，恰当的是（）。A 每日静脉补液2500ml以上 B 收缩压维持在120135mmHg C 大剂量止血芳酸 D 保持安静，积极抗脑水肿 E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。9、女，26岁。3月前行剖宫产术，现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择（）。A 短效口服避孕药 B 宫内节育器 C 皮下埋植法 D 安全期避孕法 E 阴茎套避孕法正确答案E答案解析哺乳期妇女不宜用避孕药物（因雌激素可抑制乳汁分泌），剖宫产术后3个月不宜放里宫内节育器，安全期避孕法不安全。故最恰当的避孕方法应选择阴茎套避孕法。10、急性CO中毒，下述哪一项治疗是不正确的?（）A 鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法 B 脱离现场，转移到空气新鲜的地方 C 防治肺水肿 D 控制高热 E 首先注射苏醒剂2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb16正确答案E答案解析暂无解析。11、下列不属于萎缩的器官是（）。A 高血压病的肾脏 B 肾结核的肾脏 C 慢性肾小球肾炎的肾脏 D 肾盂积水的肾脏 E 动脉粥样硬化症的肾脏正确答案B答案解析肾结核的肾脏不属萎缩器官。其余几项引起的肾改变均属萎缩性病变。12、男，45岁，外伤失血性休克，输入大量血液一周后，全身皮下散在紫癜，血小板低于10109/L。治疗用药应是（）。A 氨甲苯酸 B 肾上腺素 C 阿司匹林 D 地塞米松 E 麻黄素正确答案D答案解析暂无解析。13、女，37岁。发作性喘息2年。查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是（）。A 吸入糖皮质激素 B 口服抗过敏药物 C 静脉点滴抗生素 D 使用支气管舒张剂 E 无创通气正确答案D答案解析根据患者的症状体征考虑支气管哮喘急性发作期。治疗上给予支气管舒张剂迅速缓解症状。A项，吸入糖皮质激素为目前哮喘长期治疗的首选药物。B项，口服抗过敏药物是用于过敏时的治疗。C项，静脉点滴抗生素是用于感染时的治疗。E项，对于重度或危重度急性哮喘发作，经过相关治疗，临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者，应及时给予有创机械通气治疗。14、风湿性疾病关节表现下述哪一项不常见?（）A 关节肿胀 B 晨僵 C 关节压痛 D 膝关节不能完全伸直 E 手的掌指关节有桡侧偏斜正确答案E答案解析暂无解析。15、用16种人格因素测验量表（16PF）测验某人的人格特征，这一方法是依据（）。2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb17 A 弗洛伊德人格理论 B 卡特尔人格理论 C 艾森克人格理论 D 斯金纳的人格理论 E 罗杰斯的人格理论正确答案B答案解析“16PF”的全称为“卡特尔16种人格因素问卷”，是美国心理学家卡特尔根据因素分析的方法对人格特质进行研究后，发现有16种人格特质（或称人格因素），并依据其发现编制了测评这16种人格因素的量表（问卷）。A选项中弗洛伊德的人格理论将人格区分为本我、自我和超我，与16PF无关；C选项艾森克的人格理论将人格的特质分成内外向，情绪稳定性（或称神经质），和倔强（或称精神质）三个特质因素，根据该理论他编制了艾森克人格问卷，简称EPQ。D项中斯金纳是行为主义的代表人物，建立了操作性条件反射的理论；E选项罗杰斯是人本主义理论的代表人物，也是现代心理咨询的先驱，倡导“询者中心疗法”。16、下述哪一项不是暴发型流脑（休克型）的典型表现？（）A 迅速扩大的全身瘀点、瘀斑 B 高热，中毒症状重 C 脑脊液“米汤样”，糖、氯减少 D 脑膜刺激征 E 血培养脑膜类双球菌阳性正确答案C答案解析暂无解析。17、男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征（），血清淀粉酶8500U/L。决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是（）。A 坏死组织切除 B 探查并解除胆道梗阻 C 坏死组织清除加引流 D 胰腺部分切除 E 胃造瘘正确答案C答案解析根据患者症状体征，考虑为重症急性胰腺炎，行手术治疗，常采用坏死组织清除加引流术。18、女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染，食欲不振、厌油腻饮食。体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340mol/L。首先考虑的诊断是（）。A 肝癌 B 胆总管结石 C 胆囊结石 D 胃癌 E 胆管癌正确答案E答案解析老年女性患者，上腹部不适，伴皮肤黄染，食欲不振，体重减轻5。巩膜明显黄染，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛，初步诊断考虑为胆管癌。BC两项，患者无胆绞痛、触痛，故排除结石相关疾病；DE两项，患者有体重减轻，考虑恶性病变，但结合黄疸、总胆红素升高（171342mol/L为中度黄疸，梗阻性可能性大）、肝不大、胆囊大，无消化道明显表现，排除肝癌及胃癌。2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb1819、关于钠泵生理作用的叙述，错误的是（）。A 钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na+移出胞外 B 能顺浓度差将细胞外K+转入胞内 C 由于从膜内移出Na+，可以防止水分子进入细胞 D 钠泵活动造成细胞内高K+，使许多代谢活动得以进行 E 钠泵活动造成膜两侧离子势能贮备正确答案B答案解析钠泵每消耗1分子ATP，向胞外运转3分子钠离子，向胞内运转2分子钾离子；钠离子与钾离子的转运都是逆浓度进行的，需消耗能量。20、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是（）。A 刺激时间 B 刺激强度 C 阈电位水平 D 细胞内、外的Na+浓度 E 神经纤维的直径正确答案D答案解析神经纤维动作电位幅度的主要影响因素为细胞内、外的Na+浓度，因为静息电位时细胞对Na+的通透性很小，产生动作电位时钠通道开放，胞外Na+流向胞内，则此时细胞内外的Na+浓度差越大，动作电位幅度就会越大。21、震颤麻痹的病人禁止使用的药物是（）。A 抗胆碱能药物 B 金刚烷胺 C 单胺氧化酶抑制剂 D 多巴胺受体激动剂 E 吩噻嗪类药物正确答案E答案解析暂无解析。22、患者，男，56岁。反酸烧心5年，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，首选（）。A 奥美拉唑 B 法莫替丁 C 硫糖铝 D 枸橼酸铋钾 E 铝碳酸镁正确答案A答案解析中老年男性患者，反酸烧心，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，考虑初步诊断为胃食管反流病。镜下观为重症食管炎表现，其治疗首选抑酸作用最强的质子泵抑制剂（如奥美拉唑）。23、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）。A 脑膜刺激征 B 头痛、呕吐2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb19 C 腰穿时发现血性脑脊液 D 一侧动眼神经麻痹 E 偏瘫正确答案C答案解析暂无解析。24、男，30岁。5小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是（）。A 全腹压痛及肌紧张 B 肠鸣音亢进 C 肝浊音界消失 D 呼吸浅快，腹肌呈板样 E 发热及白细胞计数上升正确答案B答案解析胃肠穿孔的患者肠鸣音减弱。25、危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将发生的变化为（）。A 主动-被动型转化为指导-合作型 B 主动-被动型转化为共同参与型 C 指导-合作型转化为共同参与型 D 指导-合作型转化为主动-被动型 E 共同参与型转化为主动-被动型正确答案B答案解析主动-被动型医患模式主要存在于昏迷、休克、全麻等医疗过程中；共同参与型则主要存在于慢性疾病的治疗过程中。故本题答案为B项。26、10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30mL，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。27、关于急性肾炎实验室检查不正确的是（）。A 尿沉渣镜检均有红细胞增多 B 早期尿白细胞可增高，并非感染 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb20正确答案D答案解析AS0为链球菌产生毒素之一，具很强抗原性，急性肾炎时ASO阳性率为50%80%，通常于感染后23周出现，35周时滴度最高，50%病人于半年内转阴，75%于一年内转阴，但早期应用抗生素可影响ASO阳性率，且有些致肾炎菌株可以不产生溶血素O，所以ASO滴度高低与肾炎程度无关。28、细动脉硬化在高血压病时的病理改变是（）。A 动脉壁纤维化 B 动脉壁纤维素样坏死 C 动脉壁玻璃样变性 D 动脉壁水肿 E 动脉壁脂质沉着正确答案C答案解析高血压病时,细动脉硬化的病理改变是动脉壁玻璃样变性。动脉壁纤维素样坏死见于急进性高血压，动脉壁内膜纤维化见于慢性排斥反应。29、下列哪种肿瘤与内分泌因素关系密切？（）A 肝癌 B 肺癌 C 鼻咽癌 D 乳腺癌 E 子宫颈癌正确答案D答案解析暂无解析。30、周围性舌下神经麻痹的症状不包括（）。A 两侧麻痹，伸舌时受限或不能 B 一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧 C 一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧 D 舌肌萎缩及伴有肌束震颤 E 电检查有变性的反应正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.812周B.46个月C.69个月D.912个月E.11.5年2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb211肾病综合征激素长程疗法时间为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2肾病综合征激素中程疗法时间为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3肾病综合征激素短程疗法时间为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁1会骑三轮车，能说短歌谣的年龄是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能单腿跳，开始识字的年龄是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3会穿鞋，能唱歌的年龄是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.消耗性凝血障碍B.某些凝血因子合成减少C.血管壁变态反应D.因子缺乏E.抗凝物质合成增多2023年陕西淳化县县及县以下医疗卫生机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：cab9e87b1046e3d14ae6b14122ecc8cb221过敏性紫癜（）。正确答案C答案解析暂无解析。2DIC（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肝病出血倾向（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.腺病毒B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.肺炎支原体1喘憋性肺炎常见的病原体是（）。正确答案C答案解析呼吸道合胞病毒肺炎由呼吸道合胞病毒（RSV）所致。发病季节随地理区域而异常，于上呼吸道感染后23d出现干咳，低中度发热，呼吸困难，喘憋为突出表现，喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。2肺脓肿的常见病原体是（）。正确答案B答案解析金黄色葡萄球菌致病力强，能产生多种毒素与酶，以肺部广泛出血、坏死、多发性小脓肿为其病理特点。炎症易扩散至其他部位，如心包、脑、肝、皮下组织等处，引起迁徙化脓性病变。胸部X线常见肺浸润、多发生肺脓肿、肺大疱和脓胸、脓气胸等。5、（共用备选答案）A.出生后23天至2个月B.2个月C.3个月以上D.8个月E.1岁以上