2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、丙酮酸脱氢酶系的功能与数种维生素有关，除了（）。A 硫胺素 B 核黄素 C 尼克酰胺 D 泛酸 E 磷酸吡哆醛正确答案E答案解析丙酮酸脱氢酶系是一种催化丙酮酸脱羧反应的多酶复合体，由三种酶（丙酮酸脱氢酶、二氢硫辛酸转乙酰基酶、二氢硫辛酸脱氢酶）和六种辅助因子（焦磷酸硫胺素、硫辛酸、FAD、NAD、CoA和Mg离子）组成。2、DIC应用肝素治疗的主要作用是（）。A 增加AT-的含量 B 中和血小板第3因子 C 增加AT-的含量 D 抑制凝血活酶、凝血酶的形成 E 增加因子活性正确答案D答案解析暂无解析。3、脂肪栓塞病人死亡原因常见于下述哪种情况？（）A 急性右心衰竭 B 脑出血 C 肾功能衰竭 D 急性左心衰竭 E 心肌梗死正确答案A答案解析暂无解析。4、正常脐带内含有（）。A 两条脐动脉，两条脐静脉 B 两条脐动脉，一条脐静脉 C 一条脐动脉，一条脐静脉 D 一条脐动脉，两条脐静脉 E 两条脐动脉2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c255101正确答案B答案解析脐带断面中央有一条脐静脉，两侧有两条脐动脉。5、营养性缺铁性贫血的预防措施是（）。A 预防感染 B 母乳喂养 C 注意饮食卫生 D 多晒太阳 E 及时添加含铁丰富的辅食正确答案E答案解析暂无解析。6、咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是（）。A 咳嗽持续1个月 B 咳嗽运动后加重 C 临床常伴有发热 D 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E 有家族过敏史正确答案C答案解析暂无解析。7、下列机构中的医师，哪项不适用执业医师法？（）A 计划生育技术服务机构 B 药品生产经营机构 C 医疗机构 D 预防机构 E 保健机构正确答案B答案解析暂无解析。8、女，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，最有意义的检查为（）。A 尿游离皮质醇测定 B 血ACTH测定 C 尿17-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。9、肾癌的主要治疗方法是（）。2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c255102 A 单纯肾切除 B 根治性肾切除 C 肾部分切除 D 肾移植 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。10、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的病人可导致溶血性贫血，被称为蚕豆黄病，此病的直接原因是（）。A NADH不足 B GSH不足 C NADPH不足 D 葡萄糖醛酸不足 E 6-磷酸葡萄糖酸不足正确答案C答案解析有些人群（我国南方）的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH，则难使谷胱甘肽保持于还原状态，此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发，故称为蚕豆病。11、下列对腺病毒生物学性状的描述中，正确的是（）。A 双股DNA(dsDNA)无包膜病毒 B dsDNA有包膜病毒 C dsRNA无包膜病毒 D 单股负链RNA(-ssRNA)无包膜病毒 E-ssRNA有包膜病毒正确答案A答案解析腺病毒是一种没有包膜的颗粒，衣壳里是线状双链DNA分子，约含35 000 bp，两端各有长约100 bp的反向重复序列。12、下列选项中。最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是（）。A 腹式呼吸消失 B 腹肌紧张加重 C 腹痛加重 D 腹胀加重 E 腹部压痛、反跳痛正确答案D答案解析急性腹膜炎的主要症状是持续性腹痛，主要体征是腹胀和腹式呼吸减弱或消失，腹膜刺激征明显。提示化脓性腹膜炎病情加重的体征有两个：腹胀加重；肠鸣音减弱或消失。后者是前者的结果。13、骨髓中不出现幼红细胞的疾病是（）。A 急性失血后贫血 B 溶血性贫血 C 骨髓纤维化 D 低增生性的白血病2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c255103 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血三系血细胞极度降低，骨髓中无幼红细胞。14、钩端螺旋体病的主要流行季节是（）。A 13月 B 45月 C 610月 D 1112月 E 123月正确答案C答案解析暂无解析。15、间歇化学疗法治疗肺结核的理论基础是结核分枝杆菌具有以下何种特点（）。A 快速生长 B 处于半静止期 C 延缓生长期 D 处于休眠期 E 生长缓慢正确答案C答案解析间歇化学治疗的主要理论基础是结核分枝杆菌的延缓生长期。结核分枝杆菌接触不同的抗结核药物后产生不同时间的延缓生长期。如接触异烟肼和利福平24小时后分别可有69日和23日的延缓生长期。16、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 苄星青霉素正确答案D答案解析左氧氟沙星属于喹诺酮类，而且不需要皮试，一般不引起过敏，且对肺炎球菌有杀伤作用。17、对高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于临床诊断的是（）。A 抗结核治疗26周有效 B PPD试验阳性 C 有肠外结核 D 有腹痛、腹泻、右下腹压痛 E 原因不明的肠梗阻正确答案A2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c255104答案解析肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。如有以下情况应考虑本病：中青年患者有肠外结核，主要是肺结核；临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛，也可有腹块、原因不明的肠梗阻，伴有发热、盗汗等结核毒血症状；X线小肠钡剂检在发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象；结肠镜检查发现主要位于回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎性息肉或肠腔狭窄；结核菌素试验强阳性。对高度怀疑本病的病例，如抗结核治疗数周内（26周）症状明显改善，23个月后肠镜检查病变明显改善或好转，可作出肠结核的临床诊断。18、下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是（）。A 左心房压力负荷增加 B 左心室压力负荷增加 C 左心室容量负荷增加 D 肺静脉压力负荷增加 E 肺静脉容量负荷增加正确答案C答案解析容量负荷即前负荷，是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，与静脉回心血量有关。压力负荷即后负荷，是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。当二尖瓣关闭不全时，心室收缩期有部分血液通过关闭不全的二尖瓣瓣口反流回左心房，与肺静脉回流至左心房的血液汇总，在舒张期充盈左心室.使左心室容量负荷骤增，故其早期病理生理改变是左心室容量负荷增加。19、促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是（）。A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析促红细胞生成素是一种由肾脏产生的内源性激素，通过与红细胞克隆形成单位的促红细胞生成素受体结合，调节红细胞的生成。20、患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）。A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 脑震荡正确答案B答案解析暂无解析。21、CD3和CD4抗原存在于（）。A 所有外周淋巴细胞 B 所有外周T细胞 C THl和TH2 D TS和TC E THl和TC正确答案C2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c255105答案解析暂无解析。22、24岁男性，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后，应按哪个顺序进行再植手术？（）A 固定骨骼修复神经、肌腱 B 吻合动静脉固定骨骼修复肌腱 C 固定骨骼修复肌腱吻合动静脉修复神经闭合创口 D 修复肌腱固定骨骼修复神经吻合动静脉闭合创口 E 修复肌腱、神经吻合动静脉固定骨骼闭合创口正确答案C答案解析暂无解析。23、支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检验是（）。A 血清嗜异凝集反应 B 血常规 C C反应蛋白 D 冷凝集试验 E 血清病毒抗体滴定正确答案D答案解析暂无解析。24、尿胆红素含量增加，尿胆原阴性提示黄疸类型为（）。A 溶血性黄疸 B 肝细胞性黄疸 C 胆汁淤积性黄疸 D 肝癌性黄疸 E 先天性非溶血性黄疸正确答案C答案解析胆汁淤积性黄疸者血清胆红素值及结合胆红素比值升高，尿中胆红素升高，尿胆原降低或消失，粪中尿胆原减少。25、骨与关节结核的主要感染途径是（）。A 血源播散 B 淋巴系统播散 C 邻近结核组织蔓延 D 皮肤接触感染 E 经呼吸道传播正确答案A答案解析暂无解析。26、流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是（）。A 冬春季发病 B 高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征 C 脑脊液呈化脓性改变2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c255106 D 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 E 皮肤瘀点涂片查到病原菌正确答案E答案解析暂无解析。27、关于氨基酰-tRNA合成酶的叙述，不正确的是（）。A 催化生成氨基酰-AMP-E B 催化生成氨基酰-tRNA C 催化生成氨基酰-ATP-E D 能高度特异地识别氨基酸 E 能高度特异地识别tRNA正确答案C答案解析暂无解析。28、激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为（）。A 812周 B 46个月 C 69个月 D 912个月 E 12年正确答案C答案解析暂无解析。29、一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，血红蛋白75g/L，红细胞3.31012/L，网织细胞2%，血清铁460g/L，总铁结合力4600g/L，血清总胆红素2.0mol/L。诊断最可能为（）。A 妊娠期巨幼红细胞贫血 B 失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 溶血性贫血 E 铁幼粒细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。30、肺毛细血管楔压（PCWP）的正常值是（）。A 2.12.5kPa B 0.82.0kPa C 0.50.7kPa D 2.62.9kPa E 3.03.3kPa正确答案B2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c255107答案解析应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压（PAP）和肺毛细血管楔压（PCWP），可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为1022mmHg，PCWP的正常值为615mmHg（0.82.0kPa），与左心房内压接近。PCWP低于正常值反映血容量不足（较CVP敏感）；PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性肺水肿时。因此，临床上当发现PCWP增高时，即使CVP尚属正常，也应限制输液量以免发生或加重肺水肿。31、血源性肺脓肿最常见的病原体是（）。A 大肠杆菌 B 产气杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌 E 草绿色链球菌正确答案C答案解析血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿，常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。32、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向是（）。A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位 E 后伸内收内旋位正确答案A答案解析暂无解析。33、最易发生抗原变异的病毒是（）。A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异，病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型，变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。34、下述哪一种细胞是永久性细胞？（）A 表皮细胞 B 间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C答案解析暂无解析。35、男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是（）。2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c255108 A 骨巨细胞瘤 B 骨软骨瘤 C 软骨瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析暂无解析。36、乳腺癌癌瘤长径约4cm，该肿瘤属（）。A Tis B T1 C T2 D T3 E T4正确答案C答案解析暂无解析。37、女性，31岁，人院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因，答到：“我听到单位许多同事站在外面议论我，诬陷我，说我作风不好。”此症状是（）。A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项可用抗甲状腺药物治疗？（）A 妊娠早期甲亢 B 妊娠中期甲亢 C 原发甲亢基础代谢率为+20%+30%D 抗甲状腺药物过敏 E 胸骨后甲状腺肿并发甲亢正确答案C答案解析暂无解析。39、女，1岁。发热伴咳喘3d，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为（）。A 0.51L/min B 1.52L/min C 2.53L/min D 3.54L/min2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c255109 E 4.55L/min正确答案A答案解析用鼻前庭导管吸氧，氧流量为0.51L/min，氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧，氧流量为24L/min，氧浓度为5060%。40、慢性粒细胞白血病最典型的染色体变化是出现了（）。A t（15；17）B t（8；14）C t（9；22）（q34；q11）D t（9；21）E t（11；8）（q34；q11）正确答案C答案解析暂无解析。41、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是（）。A 长期口服510mg强的松 B 长期吸入二丙酸倍氯米松500g/d C 长期吸入二丙酸倍氯米松5001000g/d D 间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂 E 静脉滴注琥珀酸氢化可的松正确答案C答案解析2017年全球哮喘防治指南（GINA）中提出：中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效2受体激动剂。二丙酸倍氯米松的每日低剂量为200500g，中剂量为5001000g。B项，为轻度哮喘吸入二丙酸倍氯米松的每日剂量。E项，为治疗重度哮喘的方案。42、室间隔缺损伴明显肺动脉高压时可有以下临床表现，但应除外（）。A 右心室显著增大 B 原有心脏杂音明显增强 C P2亢进 D 肺动脉段明显突出 E 右心室压力明显升高正确答案B答案解析暂无解析。43、正常人每日的尿蛋白总量是（）。A 0mg B 20100mg C 150mg D 200mg E 250mg正确答案C2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c2551010答案解析正常人24小时尿蛋白的范围为0.15g，常规化验尿蛋白检测为阴性。44、下述除哪一项外，均为细菌人工培养的实际应用？（）A 细菌的鉴定 B 病原学诊断 C 进行药物敏感试验 D 生物制品的制备 E 传染病的治疗正确答案E答案解析暂无解析。45、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为（）。A 空腔脏器破裂 B 实质脏器破裂 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿正确答案B答案解析暂无解析。46、营养不良治疗中可应用的药物，不包括（）。A 各种维生素 B 各种消化酶 C 苯丙酸诺龙 D 胰岛素 E 泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。47、活动性风湿性心脏病时，下列哪项是阿绍夫小体常见的部位？（）A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。48、慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项是不正确的？（）A 肺血管阻力增加 B 气道梗阻 C 肺动脉高压2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c2551011 D 低氧血症及高碳酸血症 E 血黏度增加正确答案B答案解析肺源性心脏病主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所致的心脏病。AC两项，慢性肺源性心脏病发病的先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉压力增高。持续和日益加重的肺动脉压力增高，使有心负荷加重，从而引起右心室肥厚，扩大，导致肺心病。B项，气道梗阻引起吸气性呼吸困难，不是诱发肺心病的直接因素。D项，缺氧可以使TXA2等缩血管物质增加，而PGI2等舒血管物质减少，酸血症时，氢离子浓度增加，pH降低能增加肺血管对缺氧的敏感性。使肺动脉压增高。二者同时作用，可使交感神经兴奋，加强肺血管收缩，加重肺动脉高压。E项，当血液黏稠度增加时，血流阻力随着增高，且常伴有血容量增加，更使肺动脉压增高。49、脑室穿刺液符合哪项标准，可考虑脑室管膜炎（）。A 白细胞50106/L，糖1.0g/L B 白细胞10106/L，糖1.0g/L C 白细胞10106/L，糖0.4g/L D 白细胞10106/L，糖0.4g/L E 白细胞50106/L，糖0.4g/L正确答案E答案解析暂无解析。50、反映肝纤维化的血清学指标是（）。A 胆固醇 B 乳酸脱氢酶（LDH）C-谷氨酰转肽酶（-GT）D 透明质酸（HA）E 白蛋白正确答案D答案解析用于评价肝纤维化的实验诊断指标目前主要有两类：是反映胶原产生及降解的血清标志物：MAO、PH、PIIIP、IV型胶原及其降解片段等、透明质酸、层黏连蛋白等；是通过测定血清多种非胶原相关成分，然后计算肝纤维化分数，如Fibrotest（测定Apo-A1、结合珠蛋白、2-微球蛋白、-GT）等。51、不符合结核性胸腔积液的表现是（）。A 胸液LDH明显增加 B 胸液中单核细胞比例增加 C 胸液ADA明显增加 D 血性胸液 E 胸液总蛋白水平显著下降正确答案E2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c2551012答案解析结核性胸腔积液是渗出液，关于渗出液和漏出液的区别见下表。52、肿瘤的间质主要指哪些成分？（）A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。53、关于医德评价的方式，正确的是（）。A 社会习俗、社会舆论和传统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念正确答案C答案解析暂无解析。54、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是（）。A 腹泻 B 肠瘘 C 腹痛2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c2551013 D 便秘 E 便血正确答案C答案解析几乎所有肠易激综合症患者都有不同程度的腹痛或腹部不适，部位不定，以下腹和左下腹多见，排便或排气后缓解，极少有睡眠中痛醒者。55、急性白血病骨髓移植治疗，哪项是不正确的？（）A 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B 应在第一次化疗缓解后进行 C 应及早进行，与年龄性别无关 D 可选择自体干细胞移植 E 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病正确答案B答案解析骨髓移植是当前认为可使急性白血病患者长期存活或痊愈最为有效的方法之一，适合干细胞移植者抽血做HLA配型。故本题答案为B项。56、一足月新生儿，生后第6天，因少吃、少哭、少动2天入院，体检：体温38.2，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸50次/分，心肺（-），腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱反射迟钝，已抽血培养。进一步检查应先考虑（）。A 胸部X线摄片 B 腰椎穿刺，脑脊液常规及培养 C 颅脑CT检查 D 膀胱穿刺，尿液培养 E 血清胆红素测定正确答案B答案解析暂无解析。57、低血钾引起代谢性碱中毒是因为肾小管（）。A H+Na+交换增强 B HCO3-重吸收增强 C K+Na+交换增强 D H+K+交换增强 E NH4+K+交换减弱正确答案A答案解析暂无解析。58、混合微团成分中，不包括（）。A 脂肪酸 B 三脂酰甘油 C 胆汁酸盐 D 溶血磷脂 E 一脂酰甘油2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c2551014正确答案B答案解析暂无解析。59、胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为（）。A 碳酸盐屏障 B 黏液屏障 C 黏液碳酸氢盐屏障 D 黏液细胞保护 E 黏液凝胶层保护正确答案C答案解析暂无解析。60、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损将导致（）。A 下肢瘫痪 B 下肢感觉障碍 C 面舌及上肢感觉障碍 D 面舌及上肢瘫痪 E 痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、硬脑膜外血肿最常发生于（）。A 额区 B 顶区 C 颞区 D 枕区 E 矢状窦附近正确答案C答案解析暂无解析。2、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于（）。A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓正确答案A2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c2551015答案解析暂无解析。3、早产儿的胎龄应是（）。A 25周至37足周 B 26周至37足周 C 27周至38足周 D 28周至37足周 E 28周至38足周正确答案D答案解析胎龄满28周不足37周为早产儿。躯体覆盖较多胎脂，皮肤菲薄透亮，毳毛多，皮下脂肪少；耳廓软骨发育不成熟或缺失；乳腺结节未形成或细小；足跖纹理稀少或缺失；男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇未遮盖阴蒂及小阴唇；四肢屈肌张力低下。4、不是衣原体引起的疾病的是（）。A 斑疹伤寒 B 衣原体肺炎 C 沙眼 D 鹦鹉热 E 泌尿生殖道感染正确答案A答案解析沙眼衣原体的沙眼生物亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染和沙眼衣原体肺炎；性病淋巴肉芽肿亚种可引起性病淋巴肉芽肿。肺炎衣原体可引起肺炎。鹦鹉热衣原体引起鹦鹉热。斑疹伤寒由立克次体引起。故本题答案为A项。5、RNA聚合酶(TF)中能与TATA盒直接结合的为（）。A TFB B TFIIA C TFD D TFIIE E TFF正确答案C答案解析暂无解析。6、下述哪项对重型肝炎诊断价值最小？（）A 血清ALT B 凝血酶原时间及活动度明显异常 C 血清胆固醇明显降低 D 血清胆碱酯酶活性明显降低 E 血清胆红素明显升高正确答案A答案解析暂无解析。7、30岁女性，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄。常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作。目前妊娠38周自然临产而入院待产。分娩期的下列处理哪项正确？（）2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c2551016 A 宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩 B 胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血剧增 C 为加强宫缩预防产后出血，静脉注射麦角新碱 D 产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧 E 建议产后立即实施绝育手术正确答案B答案解析患者有二尖瓣狭窄，且妊娠时血容量增大、心率加快，心脏负荷增大。A项，宫口开全后避免产妇用力，可助产尽快结束分娩，避免负压增大，回心血量增多，加重心脏负荷。BC两项，为加强宫缩预防产后出血，可按摩子宫、静脉缓慢点滴缩宫素；禁用麦角新碱，以防静脉压增高。DE两项，产后3日内应多卧床体息；产后1周左右绝育手术为宜。8、脑出血最常见的出血血管是（）。A 小脑的齿状核动脉 B 基底动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 前交通动脉正确答案C答案解析脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉的豆纹动脉，因为该动脉是供应深部脑组织的穿通支，是经常承受高压的部位，而且有特殊的解剖特点，即与主干呈直角，所以承受灌冲压力大，可形成微动脉瘤，易破裂造成出血，其他动脉出血均较少。9、下列关于下丘脑视上核受损出现尿量增多的叙述，哪一项是正确的？（）A 抗利尿激素分泌减少 B 远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性增加 C 由肾小球滤过的原尿80%以上不能被重吸收 D 尿量可多达100120LD E 这种情况也称水利尿正确答案A答案解析暂无解析。10、造成脑疝常见的原因中不包括（）。A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变，发展到一定程度均可引起脑疝，颅底骨折不会。11、男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50109/L，血小板20109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗柱状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（）。A 急性粒细胞白细胞 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c2551017 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。12、颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是（）。A 小脑扁桃体疝 B 颅内压过低 C 脑室系统出血 D 颞叶海马钩回疝 E 脑血管意外正确答案A答案解析暂无解析。13、冠状动脉粥样硬化时，下述哪种病理变化不会出现？（）A 心脏代偿性肥大 B 心肌变性坏死 C 心肌间出血、中性粒细胞浸润 D 心肌纤维化 E 心肌糖原沉积正确答案E答案解析暂无解析。14、女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因。上述症状加重，每日大便56次，有黏液，无脓血。使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是（）。A 肠易激综合征 B 感染性腹泻 C 克罗恩病 D 抗生素相关性腹泻 E 溃疡性结肠炎正确答案A答案解析中年女性患者，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近症状加重，每日大便56次，有黏液，无脓血，考虑初步诊断为肠易激综合征。肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。起病隐匿，症状反复发作或慢性迁延，病程长达数年至数十年，但全身健康状况却不受影响。精神、饮食等因素往往可诱使症状复发或加重。该病最主要的临床表现是腹痛或腹部不适、排便习惯和粪便性状的改变。BCE三项，感染性腹泻和炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）的大便均有脓血，且使用抗生素治疗有效，故不支持。D项，该患者在使用抗生素治疗前即有症状.所以也不支持抗生素相关性腹泻。15、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血。为下一步确诊进行微生物学检查时，应取何种标本进行检查？（）A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c2551018 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。16、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球硬化 E 肾小球无明显病变正确答案B答案解析暂无解析。17、患者，女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒，高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做卖验室检查的情况下，该患者可能的诊断是（）。A 急性轻型细菌性痢疾 B 急性普通型细菌性痢疾 C 中毒型细菌性痢疾 D 慢性细菌性痢疾急性发作 E 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作正确答案B答案解析暂无解析。18、病毒中和试验是病毒血清学特异试验，以下描述不正确的是（）。A 是中和抗体与病毒结合使病毒失去感染性的一种试验 B 需用活细胞或鸡胚或动物来判断结果 C 是一种特异性较高的实验 D 中和抗体在体内维持时间较短 E 是用已知病毒抗原检测中和抗体正确答案D答案解析暂无解析。19、阿司匹林下述反应哪一项是错误的？（）A 解热作用 B 减少炎症组织PG生成 C 中毒剂量呼吸兴奋 D 减少出血倾向 E 可出现耳鸣、眩晕正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪一种试验能明确区分脊髓灰质炎病毒的三个血清型（）。2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c255101920、下列哪一种试验能明确区分脊髓灰质炎病毒的三个血清型（）。A 补体结合试验 B 中和试验 C 蛋白质印迹法 D ELISA E 血吸试验正确答案B答案解析暂无解析。21、与临床关系最密切的是（）。A ABO血型系统和Rh血型系统 B ABO血型系统和Kell血型系统 C Rh血型系统和MNSs血型系统 D Rh血型系统和Kell血型系统 E ABO血型系统和Duff血型系统正确答案A答案解析暂无解析。22、高血压脑内出血的手术适应证不包括（）。A 意识障碍轻，但逐渐加重，脑疝表现尚不明显者 B 浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑 C 大脑半球出血量30ml，小脑半球出血量10ml D 有血肿，但神志清楚，病情无进行性恶化 E 全身无系统性疾病，能耐受手术者正确答案D答案解析高血压脑出血的手术适应证包括A、B、C、E四项，D项不宜手术。23、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后多长时间发病（）。A 1周内 B 13周 C 34周 D 24周 E 45周正确答案B答案解析急性肾炎起病常在前驱感染13周后发病，这一间歇斯正符合抗体形成所需之时间，而且在肾脏并无链球菌局部感染之证据。表明急性肾炎是链球菌感染所致免疫性疾患。24、肝细胞出现中度碎片状坏死及桥接坏死的病变是（）。A 急性普通型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 急性重症肝炎 E 中度慢性肝炎2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c2551020正确答案E答案解析暂无解析。25、男婴，11个月，发热咳嗽34天，食后呕吐，腹泻56次/天，蛋花汤样。体温39.5，心率140次/分，呼吸60次/分，精神委靡，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱：血pH7.24，PaCO248mmHg，SB 24mmol/L，BE6mmol/L。应考虑为（）。A 呼吸性酸中毒，代偿性 B 代谢性酸中毒，代偿性 C 呼吸性酸中毒，失代偿性 D 代谢性酸中毒，失代偿性 E 代谢性合并呼吸性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。26、右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是（）。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压增高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析暂无解析。27、临床上常用驱虫药物哪一项最常用？（）A 吡喹酮 B 双硫双二氯酚 C 肠虫清（阿苯达唑）D 甲苯达唑 E 喹诺酮类正确答案A答案解析暂无解析。28、有完整细胞器的微生物是（）。A 钩端螺旋体 B 放线菌 C 肺炎衣原体 D 金黄色葡萄球菌 E 白色念珠菌正确答案E答案解析微生物中只有真核细胞型的真菌具有完整细胞器，原核细胞和非细胞生物均无完整细胞器。E项，白色念珠菌为真菌，因此具有完整细胞器。29、对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（）。2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c255102129、对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（）。A 心肌本身的代谢水平 B 交感神经的兴奋程度 C 迷走神经的兴奋程度 D 肾上腺素和去甲肾上腺素的多少 E 血管紧张素的多少正确答案A答案解析暂无解析。30、CO中毒时下述哪一项是不正确的?（）A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚B.肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生C.肾小球系膜细胞弥漫性增生D.肾间质淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞浸润E.肾间质纤维化1毛细血管内增生性肾小球肾炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。2慢性肾盂肾炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.cTnTB.CK-MBC.MYO（肌红蛋白）D.GOT（天门冬氨酸氨基转移酶）E.cTnI2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c25510221增高可持续2周的心肌梗死的心肌坏死标志物是（）。正确答案A答案解析cTnT于起病34小时后升高，2448小时达高峰，1014天降至正常。2急性心肌梗死2小时，升高的心肌坏死标志物是（）。正确答案C答案解析MYO（肌红蛋白）于起病2小时后升高，12小时达高峰，2448小时降至正常。3增高34日恢复正常的心肌梗死心肌坏死标志物是（）。正确答案B答案解析CK-MB于起病4小时后升高，1624小时达高峰，34天降至正常。3、（共用备选答案）A.口服加胃肠外补充电解质B.口服为主C.管饲为主D.要素饮食E.胃肠外营养1昏迷或不愿进食的患者（）。正确答案C答案解析暂无解析。2结肠手术术前准备和术后处理（）。正确答案D答案解析暂无解析。3严重烧伤或严重感染患者早期（）。正确答案E答案解析暂无解析。4易并发血磷过低的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.精神分裂症B.器质性精神障碍C.偏执性精神病D.阴性症状为主的精神分裂症E.妄想阵发2023年广东广州市急救医疗指挥中心编外调度员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：95d5763331e4a9fcc924b0b6e0c25510231意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如强制性思维、思维被控制等多发生于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2思维贫乏、情感淡漠