2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，错误的是（）。A 10分为正常新生儿 B 7分以上只需进行一般处理 C 4分以下应紧急抢救 D 应于出生5分钟内再次评分 E 评分根据呼吸，心率及皮肤颜色正确答案E答案解析新生儿Apgar评分及其意义：出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为02分。满分为10分属正常新生儿；47分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；03分为重度窒息，缺氧严重需紧急抢教，行喉镜在直视下气管内插管井给氧。对缺氧较严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时再次评分，直至连续两次评分均8分。2、下述哪项是cAMP对转录起始的调控?（）A 与RNApol结合，促进酶的活性 B 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放 C 单独与操纵基因结合，封闭其基因表达 D 与阻遏蛋白结合，去阻遏作用 E 与增强子结合，促进转录正确答案B答案解析暂无解析。3、CD4阳性T细胞的主要功能是（）。A 特异性杀伤作用 B 吞噬作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。4、有一患者经常胃痛，钡透发现幽门区有一约1.5cm的缺损，临床诊断为慢性胃溃疡，溃疡处镜下可能见到的主要病变为（）。A 病变区有肉芽组织长入 B 病变区有平滑肌增生 C 病变区有骨化 D 病变区有钙化 E 病变区有血管增生2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b61正确答案A答案解析暂无解析。5、在月经周期中，形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是（）。A 雌激素的正反馈作用 B 黄体生成素分泌增加 C 卵泡刺激素分泌增加 D 雌激素的负反馈作用减弱 E 孕激素的正反馈作用正确答案B答案解析暂无解析。6、真核细胞RNA聚合酶催化合成的RNA是（）。A rRNA B mRNA C tRNA D 5SRNA E 18SRNA正确答案B答案解析RNA聚合酶在核内转录生成hnRNA，然后加工成mRNA并输送给胞质的蛋白质合成体系。RNA聚合酶转录的产物都是小分子量的RNA。tRNA的大小都在100核苷酸以下，5s-rRNA的大小约为120核苷酸。RNA聚合酶I转录产物是45SrRNA，经剪接修饰生成除5srRNA外的各种rRNA。7、女性，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆；血沉60mm/小时。最可能的诊断是（）。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。8、女性，82岁，体检发现巨脾，WBC 150109/L，以中晚幼粒细胞及嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为主。首选药物为（）。A 美法仑 B 柔红霉素 C 阿糖胞苷 D 白消安 E 羟基脲正确答案E答案解析暂无解析。2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b629、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹（）。A 5天内 B 12天内 C 10天内 D 7天内 E 14天内正确答案A答案解析暂无解析。10、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（）。A 腺体大部切除术 B 结节切除术 C 全腺叶切除术 D 腺体大部切除加冰冻切片检查 E 颈部淋巴结清除术正确答案D答案解析暂无解析。11、以下依赖cAMP的蛋白激酶是（）。A 受体型TPK B PKG C PKC D PKA E 非受体型TPK正确答案D答案解析cAMP对细胞的调节作用是通过激活cAMP依赖性蛋白激酶系统来实现的。PKA是一种由四聚体组成的别构酶(C2R2)。其中C为催化亚基，R为调节亚基。每个调节亚基上有两个cAMP结合位点，催化亚基具有催化底物蛋白质某些特定丝/苏氨酸残基磷酸化的功能。12、骨巨细胞瘤的好发年龄是（）。A 15岁 B 610岁 C 1115岁 D 1620岁 E 2130岁正确答案E答案解析骨巨细胞瘤是起源与松质骨的溶骨性肿瘤，属浅在恶性，有时可能为明显恶性，多见于年轻成人。13、女性，45岁，右乳外上象限乳腺癌,癌瘤长径约4cm，同侧腋窝可触及2个直径约1cm肿大淋巴结，可推动，临床各检查未发现远处转移，该患者乳腺癌应属于（）。A 0期 B 期 C 期2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b63 D 期 E 期正确答案C答案解析暂无解析。14、属于营养必需脂肪酸的是（）。A 软脂酸 B 亚麻酸 C 硬脂酸 D 油酸 E 月桂酸正确答案B答案解析体内脂肪酸有两种来源。一是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸主要靠机体自身合成；二是机体不能合成某些不饱和脂肪酸，主要靠食物供给，这些脂肪酸被称为必需脂肪酸，主要有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。故本题答案为B项。15、有心脏炎的风湿热患者，抗风湿治疗疗程是（）。A 12周 B 34周 C 68周 D 812周 E 69个月正确答案D答案解析暂无解析。16、葡萄糖代谢的核心物质是（）。A 丙酮酸 B 脂肪酸 C 乳酸 D 氨基酸 E 多肽正确答案A答案解析暂无解析。17、具有四级结构的蛋白质分子，在分析一级结构时发现（）。A 具有一个以上N端和C端 B 一定有二硫键存在 C 具有一个N端和几个C端 D 只有一个N端和C端 E 具有一个C端和几个N端正确答案A答案解析由多亚基组成的蛋白质为具有四级结构的蛋白质，即由二条或二条以上的多肽链组成的蛋白质才有四级结构。2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b6418、下列哪个体征可能在继续检查中发现？（）A 双下肢节段性分离性感觉障碍 B 双上肢Rossolimo征阳性 C 自胸10以下深浅感觉消失 D 自颈5以下深浅感觉消失 E 四肢末梢型感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪项不属于患者的权利？（）A 平等的医疗权 B 疾病认知权 C 获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇权 D 知情同意权 E 保守个人秘密权正确答案C答案解析平等的医疗权、疾病认知权、知情同意权和保守个人秘密权都属于患者的权利，其他还有监督医疗过程权、医疗赔偿权和免除一定社会责任和义务权等。而获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇权属于医务人员的权利。故本题答案为C项。20、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是（）。A 主支气管 B 上叶前段 C 上叶尖后段 D 下叶基底段 E 下叶前段正确答案C答案解析肺结核与支气管扩张都好发在上叶尖后段和下叶背段，这两个肺段都是人平卧时的最低点。21、女，40岁，患糖尿病1年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治疗方案为（）。A 饮食疗法+胰岛素 B 适当运动+饮食运动 C 卧床休息+饮食治疗 D 格列本脲+饮食治疗 E 甲福明（二甲双胍）+饮食治疗正确答案B答案解析暂无解析。22、下述哪一项不符合单纯性肾病？（）A 明显水肿 B 大量蛋白尿 C 血胆固醇明显增高 D 多为非选择性蛋白尿2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b65 E 暂时性氮质血症正确答案D答案解析暂无解析。23、男性患者，67岁，有冠心病史，服双香豆素预防血栓形成，近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药，5天后皮下有多处出血点，这种药物可能是（）。A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。24、男性，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外，下述哪一项试验最有助于诊断（）。A Finkelstein B Mills C Froment D Gaenslen E Dugas正确答案B答案解析暂无解析。25、不存在于T细胞表面的分子是（）。A CD3 B CD2 C CD28 D TCR E CD80正确答案C答案解析暂无解析。26、诊断肺栓塞的“金标准”是（）。A 超声心动图 B CT C PET D 肺通气/灌注（V/Q）显像 E 肺血管造影正确答案E2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b66答案解析肺动脉造影为PTE诊断的经典方法。其敏感性约为98%，特异性为95%98%。直接征象有肺动脉内造影剂充盈缺损，伴或不伴轨道征的血流阻断；间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢，局部低灌注，静脉回流延迟或消失等。27、普萘洛尔的作用不包括（）。A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。28、肝破裂的临床特点中，正确的是（）。A 在腹部损伤中罕见 B 腹痛和腹膜刺激征较轻 C 中央型破裂不易继发肝脓肿 D 有时可出现呕血或黑粪 E 被膜下破裂更易继发肝脓肿正确答案D答案解析A项，肝破裂在腹部损伤中常见；B项，因肝脏内含胆道系统，肝破裂时胆汁也从破口进入腹腔，引起的腹痛和腹膜刺激征较明显；CE两项，中央型破裂易发展为肝脓肿。29、下述疾病中不适合做内镜检查的是（）。A 上消化道出血 B 结肠癌 C 梗阻性黄疸 D 上消化道异物 E 多种炎症急性腹痛正确答案E答案解析暂无解析。30、动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见（）。A 胸骨左缘第4肋间连续性杂音 B 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 C 胸骨左缘第4肋间舒张期杂音 D 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 E 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音正确答案D答案解析暂无解析。31、抑郁患者的木僵哪一项是不正确的？（）A 不吃不喝2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b67 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。32、NHL最常累及胃肠道的部位是（）。A 胃 B 十二指肠 C 回肠 D 结肠 E 直肠正确答案C答案解析非霍奇金淋巴瘤（NHL）累及胃肠道部位以小肠为多，其中半数以上为回肠，其次为胃，结肠很少受累，故答案是C项。33、良好的医患关系的重要性体现在（）。A 有利于医疗工作的顺利进行 B 有利于医务人员的身心健康 C 本身就是一种治疗手段 D 提高病人对医务人员的信任度 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。34、高位肠梗阻的呕吐特点是（）。A 出现迟、次数多 B 出现早、次数多 C 出现早、次数少 D 出现早、次数多、量多 E 出现迟、次数少、量多正确答案B答案解析高位肠梗阻呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。X线检查提示肠腔胀气不明显，无明显扩张胀气的肠袢。低位肠梗阻腹胀明显，但呕吐出现晚而次数较少，并可有粪样物。腹部平片可见明显胀大的肠袢，腹中部呈现多数“阶梯状”液平面。35、骨折X线检查的重要意义下列选项不正确的是（）。A 明确骨折的诊断 B 了解骨折类型及移位情况 C 了解骨折的发生机制 D 了解骨折的复位情况及有无再移位 E 了解骨折的愈合情况2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b68正确答案C答案解析X线检查对骨折的诊断治疗有重要价值，凡疑有骨折者应常规进行。可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行，以了解骨折的类型和移位情况，指导治疗。在治疗过程中，也应定期复查，以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来了解骨折发生机制。36、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞为（）。A 肾小球囊壁层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析弥漫性新月体肾小球肾病的病理特点为肾小球壁层上的细胞增生、新月体形成。新月体主要由增生的壁层上的细胞和渗出的单核巨噬细胞构成，有时可见淋巴细胞。故本题答案为B项。37、组织液的生成主要决定于（）。A 血浆胶体渗透压 B 有效滤过压 C 毛细血管血压 D 淋巴回流 E 组织液静水压正确答案B答案解析暂无解析。38、胃切除术后呕吐的原因不包括（）。A 碱性反流性胃炎 B 输入段梗阻 C 吻合口梗阻 D 输出段梗阻 E 倾倒综合征正确答案E答案解析倾倒综合征是胃大部切除术后，由于失去了幽门的节制功能，导致胃内容物排空过快，产生一系列临床症状，称为倾倒综合征，多见于毕式吻合。根据进食后出现症状的时间，分为早期和晚期两种类型。早期倾倒综合征：进食后半小时出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现。并伴有恶心和呕吐、腹部绞痛和腹泻。晚期倾倒综合征：发生在进食后24小时。主要表现为头晕、面色苍白、出冷汗、乏力，脉搏细数。发生机制为食物进入肠道后刺激胰岛素大量分泌，继而导致反应性低血糖。故又称为低血糖综合征。39、艾滋病的病原特点下列哪一项不对？（）A 有HIV-1和HIV-2两个型 B 均为RNA病毒 C 属逆转录病毒科 D 慢病毒亚科 E 主要侵犯CD8+细胞2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b69正确答案E答案解析暂无解析。40、关于小儿体液免疫的特点，下列哪一项是错误的？（）A IgG有四个亚类 B 免疫球蛋白包括IgA、lgG、IgM、IgD及IgE五类 C IgA含量增高揭示有宫内感染可能性 D 免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案D答案解析暂无解析。41、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（）。A 白消安 B 羟基脲 C 靛玉红 D 干扰素 E 环磷酰胺正确答案B答案解析羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，其中数存活期比白消安治疗的为长，且急变率也低，故目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用。干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。42、男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40，BP 140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC 1200106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是（）。A 流行性脑脊髓膜炎 B 流脑暴发型 C 流行性乙型脑炎 D 中毒型菌痢 E 钩端螺旋体病正确答案A答案解析暂无解析。43、判断是渗出液还是漏出液的主要依据是（）。A 积液的颜色 B 积液数量的多少 C 纤维蛋白含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b610答案解析暂无解析。44、细胞浆嗜酸性坏死最常见于（）。A 肺梗死 B 心肌梗死 C 病毒性肝炎 D 脾梗死 E 肾梗死正确答案C答案解析暂无解析。45、下面哪一个不是成人股骨头的血供来源？（）A 股圆韧带内的小凹动脉 B 股骨干滋养动脉升支 C 旋股外侧动脉的分支 D 闭孔动脉 E 旋股内侧动脉的分支正确答案D答案解析暂无解析。46、下列关于胫腓骨骨折的描述哪一个是不正确的？（）A 胫骨中下1/3处易发生骨折 B 胫骨易形成开放骨折 C 胫骨中下1/3处骨折不易愈合 D 胫骨中下1/3处骨折必须手术治疗 E 胫骨中下1/3以上部位的横切面是三棱形正确答案D答案解析暂无解析。47、限制性内切核酸酶切割DNA后产生（）。A 5磷酸基和3羟基基团的末端 B 3磷酸基和5羟基基团的末端 C 5磷酸基和3磷酸基团的末端 D 5羟基和3羟基基团的末端 E 以上都不是正确答案A答案解析所有限制性内切核酸酶切割DNA均产生含5磷酸基和3羟基基团的末端。48、用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（）。A 过敏原试验 B 支气管激发试验2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b611 C 低氧激发试验 D 运动试验 E 支气管扩张试验正确答案E答案解析COPD的病理生理改变是不可逆的呼气气流受限；支气管哮喘的病理生理改变是可逆的呼气气流受限，当吸入支气管扩张剂以后支气管恢复正常，说明气流受限是可逆的，支持支气管哮喘的诊断；当吸入支气管扩张剂以后支气管不能完全恢复正常，说明气流受限是不可逆的，支持COPD的诊断。B项，支气管激发试验是用于诊断支气管哮喘的。49、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）。A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋关节后脱位的典型表现是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。50、青霉素的作用机理是（）。A 干扰细菌蛋白质的合成 B 抑制细菌的核酸代谢 C 抑制细菌的酶活性 D 破坏细胞壁中的肽聚糖 E 破坏细胞膜正确答案D答案解析青霉素能干扰肽聚糖交联桥与四肽侧链的连接，使细菌不能合成完整的细胞壁，导致细菌死亡。51、支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括（）。A 腺体分泌亢进及黏液清除障碍 B 气道壁炎症细胞浸润 C 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏 D 气道平滑肌痉挛 E 气道黏膜水肿正确答案C答案解析肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏属于肺气肿的病理改变。52、下述哪一心音可作为心室收缩期开始的标志?（）A 第一心音 B 第四心音 C 第三心音 D 第二心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b612正确答案A答案解析暂无解析。53、下列情况中，除哪项外均可见于动脉导管未闭？（）A 心尖部短促的舒张期杂音 B X线检查肺野清晰 C 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 D 股动脉枪击音 E 心电图正常或左心室肥厚正确答案B答案解析暂无解析。54、BCR复合韧中传递活化信号的分子是（）。A mIgM B mIgD C CD3 D CD4 E CD79a和CD79b正确答案E答案解析暂无解析。55、在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是（）。A 急诊胃镜 B 急诊X线钡剂造影检查 C 血常规 D 肝、肾功能检查 E 腹部B超正确答案B答案解析X线钡餐检查目前已多为胃镜检查所代替，主要适用于有胃镜检查禁忌或不愿进行胃镜检查者，检查一般在出血停止数天后进行。56、关于风湿热的预后下列哪一项不正确？（）A 首次发作累及心脏者，预后较差 B 舞蹈病的预后一般良好 C 反复发作累及心脏者预后不良 D 并发心功能不全者预后不良 E 伴发心包炎者预后良好正确答案E答案解析暂无解析。57、行为疗法对下述哪种强迫症状有效？（）2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b613 A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。58、下列哪项是精神分析常用的方法?（）A 潜能的发挥 B 宣泄 C 自我控制 D 神化 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。59、围产儿预后相对较好的臀先露是（）。A 单足先露 B 混合臀先露 C 单臀先露 D 单膝先露 E 双膝先露正确答案B答案解析混合臀先露：胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，如盘膝坐，先露臀部和双足。较多见，预后相对较好。60、5岁小儿，自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg（14.7/8kPa），胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，心电图示左心室肥大。最可能的诊断是（）。A 室间隔缺损（干下型）B 房间隔缺损（第1孔未闭型）C 动脉导管未闭合并肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、脑出血最常见的出血血管是（）。A 基底动脉的旁正中动脉2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b614 B 小脑的齿状核动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 前交通动脉正确答案C答案解析暂无解析。2、“食之无味，弃之可惜”属于（）。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案C答案解析趋避冲突是对单一事物同时产生两种动机，一方面好而趋之，一方面恶而逃之。3、肝硬化的主要病理变化是（）。A 肝细胞大片坏死 B 网状纤维支架的塌陷 C 假小叶的形成 D 肝内纤维组织增生 E 肝脏变硬正确答案C答案解析暂无解析。4、原发性三叉神经痛不应有的表现是（）。A 患侧面部皮肤粗糙 B 面部发作性剧痛 C 面部痛觉减退 D 痛性抽搐 E 有触发点正确答案C答案解析暂无解析。5、男，36岁。反复腹泻3年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效。为明确诊断，首选的检查是（）。A 腹部平片 B X线胃肠钡餐检查 C 钡剂灌肠造影 D 结肠镜检查 E MRI正确答案D2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b615答案解析该患者长期腹泻，有脓血便，且抗生素治疗无效，考虑溃疡性结肠炎，因此首选结肠镜检查明确诊断。6、利多卡因对下列哪种心律失常无效？（）A 室颤 B 室性期前收缩 C 心肌梗死所致的室性期前收缩 D 室上性心动过速 E 洋地黄引起的室性心律失常正确答案D答案解析暂无解析。7、患者，男，56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体：BP 110/80mmHg，S1低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是（）。A 室壁瘤形成 B 乳头肌功能失调 C 急性感染性心内膜炎 D 心脏游离壁破裂 E 室间隔穿孔正确答案B答案解析B项，患者5天前突发急性心肌梗死，现心尖部可闻及收缩期杂音，结合患者无其他心脏瓣膜疾病（1年前查体心脏无异常发现）应考虑为乳头肌功能失调。乳头肌功能失调是指二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。A项，室壁瘤特点为心电图ST段持续抬高。DE两项，心脏游离壁破裂及室间隔穿孔，患者常有剧烈的胸痛。8、X-连锁低丙球蛋白血症属于（）。A 联合免疫缺陷 B T细胞缺陷 C 吞噬细胞缺陷 D 补体缺陷病 E B细胞缺陷病正确答案E答案解析暂无解析。9、下述哪种胆汁酸是初级胆汁酸？（）A 牛磺脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨石胆酸 D 牛磺石胆酸 E 甘氨脱氧胆酸正确答案B答案解析暂无解析。2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b61610、急性肾小球肾炎是（）。A 增生性炎 B 变质性炎 C 渗出性炎 D 化脓性炎 E 假膜性炎正确答案A答案解析暂无解析。11、下列关于流感病毒及其致病性的描述错误的是（）。A 甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学实验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重正确答案C答案解析暂无解析。12、女，50岁。顽固性十二指肠溃疡3年，拟行手术治疗，该患者可选择的手术方式不包括（）。A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 迷走神经干切断术 D 选择性迷走神经切断术 E 高选择性迷走神经切断术正确答案A答案解析中年女性患者，十二指肠溃疡3年。十二指肠溃疡多采用毕式胃大部切除术，即胃大部切除胃空肠吻合术，也可选用高选择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。A项，毕式胃大部切除术为胃溃疡手术首选，不可用于十二指肠溃疡。13、编码HLA-类抗原的基因位于（）。A HIA-C B HLA-B C HLA-D D HLA-E E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。14、患者，女，62岁。突发胸痛5小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史30年。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于P2，心电图正常。诊断是（）。A 急性心包炎 B 急性心肌梗死 C 不稳定型心绞痛2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b617 D 主动脉夹层 E 肋间神经痛正确答案D答案解析主动脉夹层胸痛一开始即达高峰，常放射到背、肋、腹、腰和下肢，两上肢的血压和脉搏可有明显差别，可有下肢暂时性瘫痪、偏瘫和主动脉瓣关闭不全的表现，但无血清心肌坏死标记物升高等可资鉴别。15、阿司匹林的抗血小板作用机制为（）。A 抑制血小板中TXA2的合成 B 抑制内皮细胞中TXA2的合成 C 激活环氧酶 D 促进内皮细胞中PGI2的合成 E 促进血小板中PGI2的合成正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪项是人格核心?（）A 能力 B 气质 C 性格 D 需要 E 动机正确答案C答案解析暂无解析。17、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的（）。A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界峰电位数值正确答案A答案解析暂无解析。18、下列哪项是维持躯体姿势的最基本方式？（）A 翻正反射 B 对侧伸肌反射 C 腱反射 D 肌紧张反射 E 屈肌反射正确答案D2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b618答案解析肌紧张指缓慢持续牵拉肌肉（肌腱）时，所引起的牵张反射，表现为受牵拉的肌肉处于持续的轻度收缩状态，但不表现为明显的动作。是维持躯体姿势的最基本方式。19、排除颅内占位病变，哪项是准确的？（）A 颅平片无颅内压增高表现 B 无视乳头水肿 C 叩诊小儿头颅无破壶音 D 脑超声中线波无移位 E CT扫描无异常改变正确答案E答案解析暂无解析。20、哪项是毛果芸香碱对眼睛的作用？（）A 扩瞳、调节麻痹 B 扩瞳、升高眼压 C 缩瞳、调节痉挛 D 缩瞳、升高眼压 E 扩瞳、降低眼压正确答案C答案解析毛果芸香碱直接选择性兴奋M胆碱受体，产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。其对眼部作用明显，能使瞳孔缩小，调节痉挛，降低眼压，并使腺体分泌增加。21、阈电位是指（）。A 使K+通道突然开放的临界膜电位 B 使K+通道突然关闭的临界膜电位 C 使Na+通道大量开放的临界膜电位 D 使Na+通道突然关闭的临界膜电位 E 使K+和Na+通道突然开放的临界膜电位正确答案C答案解析阈刺激使细胞产生兴奋，细胞兴奋时细胞膜钠通道大量开放，动作电位产生，即阈电位是使Na+通道大量开放的临界膜电位。22、男性，65岁，长期吸烟，近3年出现心绞痛，近半年来，右下肢间歇性疼痛，检查右下肢足背动脉波动消失，右足趾变黑，发凉。右足变化符合（）。A 变性 B 肥大 C 坏疽 D 水肿 E 萎缩正确答案C答案解析暂无解析。23、不符合脂肪变性的是（）。2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b61923、不符合脂肪变性的是（）。A 肝细胞内出现大小不等的脂滴 B 巨噬细胞内出现大小不等的脂滴 C 心肌细胞内出现大小不等的脂滴 D 脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴 E 近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴正确答案D答案解析暂无解析。24、不属于化生的是（）。A 支气管粘膜出现鳞状上皮 B 胃粘膜内出现胰腺组织 C 胃粘膜内出现肠上皮 D 食管粘膜内出现胃上皮 E 胆囊粘膜内出现鳞状上皮正确答案B答案解析暂无解析。25、大动脉弹性降低会引起（）。A 收缩压与舒张压都升高 B 收缩压与舒张压都降低 C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压升高，舒张压无影响 E 使舒张压升高，收缩压无影响正确答案C答案解析老年人的动脉管壁硬化，大动脉的弹性储器作用减弱，故收缩压明显升高，舒张压明显降低，脉压增大。故本题答案为C项。26、下列关于大叶性肺炎的描述，哪项错误？（）A 由细菌感染引起 B 病变多从肺泡开始 C 炎症以嗜酸性粒细胞渗出为主 D 不破坏肺泡壁结构 E 患者常有胸痛及咳铁锈色痰正确答案C答案解析暂无解析。27、男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时。查体：T 38.6，R 32次/分，BP 90/60mmHg，P 110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血清淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg。首先应考虑的诊断是（）。A 急性胆囊炎感染中毒性休克 B 肠系膜动脉栓塞 C 急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征 D 急性心肌梗死 E 肺炎2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b620正确答案C答案解析血清淀粉酶为860U/L，大于500U/L，高度提示急性胰腺炎。血氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压高于50mmHg，诊断为型呼吸衰竭。28、猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确？（）A 皮疹粗糙，鸡皮样疹 B 常有散在糠屑样脱皮 C 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹间皮肤亦呈红色正确答案C答案解析猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。29、不属于氯丙嗪作用的是（）。A 调节体温 B 阻断M受体 C 镇静、安定 D 激动受体 E 减少生长激素分泌正确答案D答案解析暂无解析。30、45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛，皮肤黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加重。查体：体温38.9，结膜充血，巩膜及皮肤黄染轻度，肝肋下0.8cm，脾未触及。血清总胆红素821mol/L，ALT300/L，尿蛋白（+），每个高倍镜视野下红细胞及白细胞各为1020个。应考虑诊断为（）。A 伤寒 B 病毒性肝炎 C 副伤寒病 D 出血热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.有意识记B.无意识记C.意义识记D.联想识记E.机械识记2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b6211不需要理解的“死记硬背”属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2有明确目的、要付出意志努力的识记是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3无明确目的、不需要意志努力的识记是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4需要在理解的基础上识记属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D.思维散漫E.思维迟缓1病人认真讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说什么问题，该症状属于（）。正确答案D答案解析思维散漫是思维的目的性、连贯性和逻辑性的障碍，表现为联想松弛、内容混乱，对很简单地问题也很难说清楚，交谈困难。一般情况下谈话的语句尚完整，但语句之间的结构缺乏紧密联系，使人难以理解其主题和意义。见于精神分裂症。故本题答案为D项。2病人对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状属于（）。正确答案C答案解析思维贫乏的主要特点是思维内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般询问往往无明确应答性反应，或仅简单的答以“不知道”，“没有什么”，平时也不主动说话，病人对此漠然处之。思维贫乏往往与情感淡漠、意志缺乏相伴随出现，构成精神分裂症的三项基本阴性症状。思维贫乏也可见于痴呆状态。故本题答案为C项。3、（共用备选答案）A.胆酸B.石胆酸C.牛磺酸D.甘氨胆酸E.鹅脱氧胆酸2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b6221结合型胆汁酸是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2次级胆汁酸是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.普通胰岛素、锌结晶胰岛素B.慢胰岛素锌悬液、半慢胰岛素锌悬液C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素1短效胰岛素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2中效胰岛素是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3长效胰岛素是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.溃疡长轴与肠的长轴平行B.溃疡长轴与肠的长轴垂直C.溃疡口小底大，呈烧瓶状D.肠黏膜有大小不等溃疡，严重者至肠腔狭窄E.溃疡大小形状不一，呈地图状2023年江苏扬州市江都区武坚镇卫生院周西分院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：60e5707908cd5344e3163757146113b6231肠伤寒（）。正确答案A答案解析暂无解析。2细菌性痢疾（）。正确答案E答案解析暂无解析。3血吸虫病肠改变（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）足月新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素153.9mol/L（9mg/dl），其余体检及实验室检查均正常。1应诊断为（）。A.母乳性黄疸 B.溶血性