2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肺源性心脏病患者出现心室颤动、心脏骤停甚至突然死亡最常见的原因是（）。A 急性广泛心肌梗死 B 急性严重心肌缺氧 C 右心功能不全 D 左心功能不全 E 急性心肌炎正确答案B答案解析肺源性心脏病患者由于长期缺氧，故而可导致严重心肌缺氧，导致出现心室颤动、心脏骤停甚至突然死亡。2、关于重组DNA技术的叙述，不正确的是（）。A 质粒、噬菌体可作为载体 B 限制性内切酶是主要工具酶之一 C 重组DNA由载体DNA和目标DNA组成 D 重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞 E 进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白正确答案E答案解析DNA聚合酶、反转录酶、多聚核苷酸激酶和末端转移酶等也是基因工程技术中常用的工具酶。限制性核酸内切酶就是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。充当克隆载体的DNA分子有质粒、噬菌体和病毒DNA，它们经适当改造后成为具有自我复制、表达功能的克隆载体。将目的基因与载体DNA通过连接酶共价连接在一起，即DNA的体外重组。故本题答案为E项。3、重组体的筛选方法，不包括（）。A 抗药性选择 B 标志补救 C 分子杂交法 D 盐析法 E 免疫化学方法及酶免检测分析正确答案D答案解析暂无解析。4、促使胆囊收缩素释放作用最强的物质是（）。A 蛋白质分解产物 B 糖类 C 脂酸钠 D 脂肪 E HCl2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e51正确答案A答案解析暂无解析。5、肺炎支原体肺炎首选治疗药物为（）。A 第1代头孢菌素 B 第2代头孢菌素 C 第3代头孢菌素 D 大环内酯类药物 E 氨基苷类药物正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎和衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。6、医德修养的含义（）。A 医德修养是指做到老、学到老的一种精神 B 医德修养是指医务人员面壁思过，修身养性的过程 C 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质 D 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践 E 医德修养是指改造客观世界中，认真改造主观世界正确答案C答案解析暂无解析。7、哪项是锥体系统病损最确切的体征？（）A 肌张力减低 B 肌束震颤 C 肌张力增高 D 显著的肌萎缩 E Babinski征（+）正确答案E答案解析暂无解析。8、肾小球滤过率是（）。A 一个肾生成的原尿量 B 一个肾单位生成的原尿量 C 两个肾生成的原尿量 D 两个肾生成的终尿量 E 一个肾生成的终尿量正确答案C答案解析暂无解析。9、抑郁症病人的睡眠障碍特点是（）。A 入睡困难2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e52 B 易惊醒 C 多梦 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。10、某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反下列哪条道德原则?（）A 彼此独立、互相支持和帮助 B 彼此平等、互相尊重 C 彼此信任、互相协作和监督 D 彼此独立、互相协作和监督 E 彼此平等、互相协作和监督正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?（）A 尿素 B NH3 C-丙氨酸 D-氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径，也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。12、治疗系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为型）首选的免疫抑制药为（）。A 环磷酰胺 B 甲氨蝶呤 C 长春新碱 D 硫唑嘌呤 E 雷公藤正确答案A答案解析免疫抑制剂对系统性红斑狼疮有一定疗效，常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。环磷酰胺作为患者的首选用药，硫唑嘌呤属于抗代谢类，不作为首选。13、医疗审慎的积极作用的突出表现应该是（）。A 有利于保护医生的利益 B 有利于保护医院的利益 C 有利于医疗质量的提高 D 有利于保护医学的发展 E 有利于保护医院的和谐2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e53正确答案C答案解析暂无解析。14、第一产程活跃期的加速期，是指宫口扩张（）。A 03cm B 34cm C 46cm D 49cm E 78cm正确答案B答案解析第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口扩张310cm。活跃期又分为3期：加速期是指宫口扩张34cm，最大加速期是指宫口扩张49cm，减速期是指宫口扩张910cm。15、下列情况中，除哪项外均可见于动脉导管未闭？（）A 心尖部短促的舒张期杂音 B X线检查肺野清晰 C 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 D 股动脉枪击音 E 心电图正常或左心室肥厚正确答案B答案解析暂无解析。16、肾癌的主要治疗方法是（）。A 单纯肾切除 B 根治性肾切除 C 肾部分切除 D 肾移植 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。17、1岁女孩，急起高热1天，伴流涎、厌食。体检：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小疱疹。心肺检查无异常。最可能的诊断是（）。A 川崎病 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。18、关于生理性贫血出现的原因，以下错误的是（）。2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e54 A 红细胞破坏增加 B 骨髓暂时性造血功能低下 C 婴儿生长发育迅速 D 循环血量迅速增加 E 红细胞寿命长正确答案E答案解析暂无解析。19、关于幼儿期以下正确的是（）。A 饮食仍以乳类食品为主 B 此期是小儿生长发育最快的时期 C 生后1岁到3岁 D 具有较大的可塑性，应做好入学前准备 E 理解，分析，综合能力逐步改善正确答案C答案解析暂无解析。20、心源性哮喘宜选用（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。21、关于产褥期子宫的表现，正确的是（）。A 产后第一日宫底降到脐下一指 B 宫底平均每日下降34cm C 产后宫缩痛于产后12日出现，常需用止痛药 D 产后3周子宫降入盆腔 E 哺乳可使产后宫缩痛加重正确答案E答案解析胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平，以后每日下降12cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后12日出现，持续23日自然消失。哺乳时反射性缩宫素分泌增多，使疼痛加重，不需特殊用药。22、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起？（）A B组溶血性链球菌 B A组溶血性链球菌 C A组溶血性链球菌 D B组溶血性链球菌 E 金黄色葡萄球菌2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e55正确答案B答案解析暂无解析。23、传染病爆发、流行时，县级以上地方人民政府应当（）。A 宣布疫区 B 限制或者停止集市、集会 C 停业、停工、停课 D 临时征用房屋、交通工具 E 立即组织力量防治，切断传播途径正确答案E答案解析见传染病防治法第四十二条。凡采取A、B、C、D措施必须报上一级人民政府批准，而本级政府在报上一级政府批准之前首先应采取E项措施。同时第四十三条规定，只有甲、乙类传染病暴发流行时，经上一级政府批准才能宣布为疫区。24、下述是躯体疾病所致精神障碍的共同特点，除了（）。A 躯体疾病严重时，精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解析暂无解析。25、乳腺癌最常见的发生部位是（）。A 外上象限 B 内下象限 C 内上象限 D 外下象限 E 乳头部正确答案A答案解析暂无解析。26、关于炎症的叙述，恰当的是（）。A 任何机体都会发生炎症 B 致炎因子未必都是损伤因子 C 炎症反应不会损伤机体 D 任何损伤必然会引起炎症 E 炎症是一种损伤后防御性反应正确答案E答案解析暂无解析。27、CD3和CD4抗原存在于（）。2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e56 A 所有外周T细胞 B 所有外周淋巴细胞 C Th1和Th2 D Ts和Tc E Th1和Tc正确答案C答案解析暂无解析。28、网状纤维出现于肿瘤哪里才有意义？（）A 癌细胞之间 B 肿瘤腺管之间 C 肉瘤细胞之间 D 癌细胞团之间 E 转移癌细胞之间正确答案C答案解析暂无解析。29、70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是（）。A 粗隆间截患术 B 三刃行内固定 C 皮牵引 D 人工股骨头置换术 E 不需特殊治疗，卧床休息正确答案D答案解析暂无解析。30、社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）。A 流感嗜血杆菌 B 肺炎支原体 C 嗜肺军团菌 D 肺炎链球菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒（甲、乙型流感病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒和副流感病毒）等，其中以肺炎链球菌最为常见。31、免疫增强疗法不宜用于（）。A 胞内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 超敏反应性疾病 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e57正确答案B答案解析暂无解析。32、治疗抑郁发作的常用药物是（）。A 地西泮 B 苯丙胺 C 丙咪嗪 D 氯丙嗪 E 奥氮平正确答案C答案解析暂无解析。33、女性，28岁，导游，因发热2周便血1天，于8月20日来诊。发热逐渐增高，伴乏力、纳差，1天来便血10多次，系鲜红色便，乏力伴头晕。查：T39，BP 100/60mmHg，P 92次/分，贫血貌，腹胀气，脾侧可及，HB 70g/L，WBC4.6109/L。本病人最可能的诊断是（）。A 阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 伤寒 D 斑疹伤寒 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。34、正常小儿血象白细胞分类，中性粒细胞为主的年龄为（）。A 生后710天前及710岁后 B 生后46天前及46岁后 C 生后24天前及24岁后 D 生后15天前及15岁后 E 生后10天前及10岁后正确答案B答案解析暂无解析。35、关于免疫耐受的叙述，恰当的是（）。A 免疫耐受无记忆性 B 产生免疫耐受后对各种Ag均不反应 C 免疫耐受就是免疫抑制 D 产生自身耐受是自身免疫病的起因 E 对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒引起的疾病正确答案E答案解析暂无解析。36、在西方国家，心脏性猝死最主要的病因是（）。2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e58 A 主动脉瓣狭窄 B 心肌病 C 二尖瓣脱垂 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩正确答案D答案解析在西方国家，心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起，而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。37、颅内压增高症的头颅X光改变中，下列哪项是错误的？（）A 颅缝分离 B 脑回压迹加深 C 蝶鞍球形扩大、鞍底骨质破坏 D 鞍背及后床突骨质稀疏 E 幼儿前囟门不闭合正确答案C答案解析暂无解析。38、MHC是指（）。A 染色体上互不相干的几组基因群 B 染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 C 染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群 D 染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 E 染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群正确答案D答案解析暂无解析。39、鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是（）。A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 尿淀粉酶 D 血清正铁白蛋白 E 血清胆红素正确答案D答案解析腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性。40、营养性贫血最主要的原因就是（）。A 骨髓造血功能障碍 B 造血物质缺乏 C 红细胞破坏过多 D 慢性肾炎所致 E 急、慢性失血2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e59正确答案B答案解析暂无解析。41、引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是（）。A 表达于移植物细胞表面MHC分子 B 表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原 C 血型抗原 D 异嗜性抗原 E 自身抗原正确答案A答案解析暂无解析。42、关于心身疾病，不正确的说法是（）。A 发病与心理社会因素密切相关 B 一般均出现器质性病变 C 情绪障碍在发病中是重要的中介 D 遗传因素可以作为发病的基础 E 疾病的症状波动与心理因素密切相关正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现？（）A 心率加速 B 血压偏低 C 耳前叩击试验阳性 D 呼吸深快 E 呼气中有酮味正确答案C答案解析暂无解析。44、病理反射出现常提示（）。A 锥体束受累 B 脊髓前角细胞受累 C 脑干运动性脑神经核受累 D 前根受累 E 脊髓后角细胞受累正确答案A答案解析暂无解析。45、2岁以内乳牙的数目约为（）。A 月龄减242023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e510 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46，出牙延迟牙质差，反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。46、辅助生育技术运用的医德要求不包括（）。A 严格保密，实行三盲法 B 严格履行知情同意程序，尊重供受双方的意愿 C 坚持为计划生育和优生优育服务的目的，严格掌握适应症 D 坚持为大众服务的原则，任何人都可以使用 E 精心施术，确保手术安全和质量正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪项为内囊受损感觉障碍的特点？（）A 对侧单肢感觉减退或缺失 B 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失 C 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛 D 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度 E 交叉性感觉减退或缺失正确答案B答案解析A选项为皮层损害；C、D选项为丘脑损害；E选项为脑干损害。故本题答案为B项。48、男，26岁。因发热、恶心、纳差、尿黄1周，加重伴嗜睡、牙龈出血2天入院。体检：皮肤、巩膜重度黄染，可见皮下瘀斑，肝、脾肋下未触及，化验肝功TBil218mol/L，ALT 400U/L，PT22s。诊断首先考虑（）。A 慢性活动性肝炎 B 淤胆型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 急性重型肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。49、激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子（）。A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN-D IL-6、GM-CSF E IL-1、IL-42023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e511正确答案C答案解析暂无解析。50、急性心肌梗死发病后10天血清检查仍可能高于正常的指标是（）。A 天冬氨酸氨基转移酶 B 肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）C 肌钙蛋白 D 乳酸脱氢酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析心肌酶检查：肌红蛋白：起病后2小时内升高，12小时内达高峰；2448小时内恢复正常。肌钙蛋白I（cTnI）或T（cTnT）：起病34小时后升高，cTnI于1124小时达高峰，710天降至正常，cTnT于2448小时达高峰，1014天降至正常。肌酸激酶同工酶CK-MB：在起病后4小时内增高，164小时达高峰，34天恢复正常。51、3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便34次/日，糊状，无粘液脓血，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重5.8kg。诊断为（）。A 霉菌性肠炎 B 病毒性肠炎 C 大肠杆菌肠炎 D 生理性腹泻 E 迁延性腹泻正确答案D答案解析暂无解析。52、治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。A 苯巴比妥钠 B 苯妥英钠 C 硫喷妥钠 D 地西泮 E 水合氯醛正确答案D答案解析暂无解析。53、目前治疗哮喘最有效的药物是（）。A 拟肾上腺素类 B 茶碱类 C 抗胆碱药物 D 肾上腺皮质激素类 E 抗生素正确答案D答案解析暂无解析。54、活动性原发型肺结核，用药方案首选（）。2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e512 A INH+PAS B INH+RFP+PZA C INH+RFP+PZA+SM D INH+RFP+泼尼松 E INH+PZA正确答案B答案解析暂无解析。55、急性乳腺炎的首发症状常为（）。A 患侧乳房局部硬结 B 体温升高 C 乳房扪及局限波动 D 乳房肿胀疼痛 E 患侧腋窝有肿大淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。56、肾病综合征的特征中最主要的是（）。A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿（成人蛋白3克/日，小儿每公斤体重l00毫克）。由于尿蛋白大量丢失，血浆蛋白下降，白蛋白也降低，继而引起血胆固醇升高，脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症，可引起明显浮肿，但最主要改变是大量蛋白尿。57、牛奶中以甲型乳糖为主有利于肠道内（）。A 双歧杆菌生长 B 乳酸杆菌生长 C 大肠杆菌生长 D 溶血性链球菌生长 E 金黄色葡萄球菌生长正确答案C答案解析母乳中含有丰富的乙型乳糖，有利于婴儿脑的发育，有利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，不易发生肠道感染；牛乳中含有乳糖量少，主要为甲型乳糖，有利于大肠杆菌的生长，发生肠道感染的机会增加。58、关于伤寒的流行病学，下列各项中不正确的是（）。A 病人与带菌者均是传染源 B 水源污染是重要传播途径，是爆发主要原因 C 散发病例多因进食污染食物引起2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e513 D 病后免疫力持久，少有第二次发病者 E 本病终年可见，夏秋季多正确答案C答案解析暂无解析。59、支气管肺炎，患儿停用抗生素的时间是（）。A 抗生素用至体温正常后79天 B 抗生素用至体温正常后57天 C 抗生素用至体温正常后23天 D 抗生素用至体温正常后12周 E 抗生素用至体温正常后911天正确答案B答案解析暂无解析。60、脊髓灰质炎典型热型是（）。A 双峰热 B 弛张热 C 间歇热 D 稽留热 E 低热正确答案A答案解析脊髓灰质炎为急性传染病，由病毒侵入血液循环系统引起，部分病毒可侵入神经系统。本病初起多以发热为主要表现，一般为低热或中度发热，伴有全身不适、咽痛、咳嗽或呕吐、腹泻等症状。经14d后热势渐退，其他症状亦随之消失。热退后16d，患儿体温可再次上升，即所谓“双峰热”。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，52岁。运动时胸闷2周。体检：胸骨左缘第34肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）。A 室间隔缺损 B 风湿性主动脉瓣狭窄 C 肥厚型心肌病 D 急性心肌梗死 E 劳累性心绞痛正确答案C答案解析超声心动图对肥厚型心肌病的诊断有重要意义，常可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比1.3，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。2、某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是，采集脑脊液，离心沉渣后，进行哪项检查？（）A 新型隐球菌培养 B 钩端螺旋体培养 C 白色念珠菌培养2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e514 D 涂片后革兰染色 E 涂片后墨汁染色正确答案E答案解析暂无解析。3、男性，24岁，既往健康，午睡时出现口角歪斜。查体：左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他无异常。应首先采用的治疗是（）。A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。4、肝细胞出现中度碎片状坏死及桥接坏死的病变是（）。A 急性普通型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 急性重症肝炎 E 中度慢性肝炎正确答案E答案解析暂无解析。5、男，63岁。吸烟42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。A 胸腔积液 B 肺癌 C 肺气肿 D 大叶性肺炎 E 气胸正确答案C答案解析患者咳痰喘数年，提示为慢性支气管炎，体征显示两肺呼吸音减弱，肺下界下移，提示由于常年反复支气管炎导致肺气肿。6、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是（）。A 有无肌肉萎缩 B 瘫痪程度分级及范围大小 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或消失 E 有无病理反射2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e515正确答案E答案解析暂无解析。7、男，35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛、呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀4小时，血淀粉酶650U/L（Somogyi），血压80/60mmHg，脉搏120次/分，脐周围及两肋腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是（）。A 急性重症胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃炎 D 急性肝炎 E 结肠癌正确答案A答案解析胰腺炎者脐周皮肤青紫（Cullen征），且血淀粉酶增高。8、下列各项均符合矽肺病变，除了（）。A 矽结节是肺巨噬细胞聚积形成 B 矽结节不是一种肉芽肿病变 C 矽结节的形成可分为三个阶段 D 矽结节融合成团块，继而可在中央形成空洞 E 可形成弥漫性间质纤维化正确答案B答案解析暂无解析。9、关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是（）。A 阻断受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量 B 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用 C 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧 D 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量 E 改善缺血区心肌的供血正确答案D答案解析暂无解析。10、肾综合征出血热的“三大”主征是（）。A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛”E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。11、在组织或尿沉淀细胞核内观察到猫眼状包涵体，有助于诊断的疾病是（）。A 狂犬病2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e516 B 巨细胞感染 C 疱疹病毒感染 D 脊髓灰质炎病毒感染 E 甲型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。12、男，37岁。1周来咳嗽、寒战、高热，最高体温40，血WBC 15.2109/L，N 0.91，经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显，逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿，自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径23cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是（）。A 痰涂片革兰染色 B 支气管镜 C 动脉血气分析 D 胸部CT E 血培养正确答案E答案解析由皮肤外伤感染引起咳嗽、寒战、高热，WBC 15.2109/L，胸部X线片示双肺可见多发直径23cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞，提示肺脓肿。细菌学检查，痰、胸腔积液和血培养可确定病原体。13、女，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38，黏液便46次/d，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑（）。A 细菌性痢疾 B 肠道功能紊乱 C 膀胱炎 D 盆腔脓肿 E 直肠癌正确答案D答案解析患者为溃疡穿孔修补术后，故目前的临床表现多与此手术相关。考虑该患者体温升高，伴直肠刺激症状及尿频、尿急、等症状，最大可能是并发盆腔脓肿。其原因是溃疡病穿孔后，胃内容物沿右结肠旁沟流入盆腔；术后半卧位，也有部分腹腔渗液流入盆腔，盆腹膜的吸收能力比上腹差，故易积聚盆腔形成脓肿。A项，细菌性痢疾可有腹泻、直肠刺激症状和里急后重，但与手术无关。B项，肠功能紊乱可有腹泻，但一般无直肠刺激症状。C项，膀胱炎仅有尿频、尿急、尿痛，也无直肠刺激症状。E项，直肠癌虽可有直肠刺激症状及尿频、尿急，也可有直肠肿物，但无发热，也与手术无关。14、男，50岁。从1.5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神志清晰，呼吸34次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（）。A 静脉输液治疗 B 给氧、镇静、止痛治疗 C 加压包扎，迅速消除反常呼吸 D 行气管插管、人工控制呼吸 E 气管切开正确答案C答案解析连枷胸的反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫，呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动，影响肺通气，导致缺氧和二氧化碳储留，严重时可发生呼吸和循环衰竭。患者高处坠落伤，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，考虑为闭合性多根多处肋骨骨折，出现连枷胸，应立即加压包扎固定胸壁，迅速消除反常呼吸以防止呼吸和循环功能障碍。15、下列哪项不是小叶性肺炎的并发症？（）2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e51715、下列哪项不是小叶性肺炎的并发症？（）A 心力衰竭 B 呼吸衰竭 C 脓毒血症 D 肺肉质变 E 脓胸正确答案D答案解析暂无解析。16、Babinski征典型表现为（）。A 拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开 B 五趾均背屈 C 仅躅趾背屈 D 躅趾跖屈，其他各趾向外扇形分开 E 五趾均跖屈正确答案A答案解析暂无解析。17、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是（）。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 早期发生呼吸骤停 D 烦躁不安 E 血压下降正确答案C答案解析枕骨大孔疝生命体征紊乱出现早，意识障碍出现晚。小脑幕切迹疝瞳孔改变、运动障碍、意识障碍，后出现生命体征紊乱。18、慢性淤血引起的后果不包括（）。A 血栓形成 B 漏出性出血 C 含铁血黄素沉积 D 间质细胞增生 E 实质细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。19、可通过性传播的病毒是（）。A HBV B CMV C HIV D HSV E 以上都是2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e518正确答案E答案解析暂无解析。20、出血热病毒在宿主细胞内生长的指标是（）。A 宿主细胞产生细胞病变 B 宿主细胞产生包涵体 C 宿主细胞有血细胞吸附现象 D 用荧光抗体测定宿主细胞内的抗原 E 产生干扰现象正确答案D答案解析暂无解析。21、女，35岁。妊娠4个月，因转移性右下腹痛3小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是（）。A 行阑尾切除术 B 围术期加用黄体酮 C 手术切口应偏低 D 尽量不用腹腔引流 E 可应用广谱抗生素正确答案C答案解析妊娠妇女子宫将肠道向上顶起，故而手术切口应该偏高。22、关于催产素作用的叙述，错误的是（）。A 促进乳腺排出乳汁 B 对非孕子宫的收缩作用很弱 C 对妊娠子宫有强的收缩作用 D 雌激素加强子宫对催产素的敏感性，孕激素的作用相反 E 催产素与升压素间没有交叉作用正确答案E答案解析暂无解析。23、治疗闭角型青光眼最佳的药物（）。A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 阿托品 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析闭角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者的前房角狭窄、房水回流受阻，因而眼内压升高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状。24、对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）。2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e519 A 投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系 B 其纤维主要终止于皮质第四层 C 引起特定感觉 D 激发大脑皮质传出神经冲动 E 切断特异传导通路的动物将出现昏睡正确答案D答案解析暂无解析。25、长期采用全胃肠外营养，理想静脉为（）。A 颈内或锁骨下静脉 B 大隐静脉 C 头静脉 D 颈外静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析暂无解析。26、下列何药可用于治疗心源性哮喘？（）A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 异丙基阿托品 E 哌替啶正确答案E答案解析暂无解析。27、发生于鼻唇三角区的疖，病情加重或被挤压时可并发（）。A 颜面部蜂窝组织炎 B 颜面部淋巴管炎 C 化脓性海绵窦炎 D 丹毒 E 败血症正确答案C答案解析发生在鼻唇三角区的疖，当病情加重或被挤压时，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，死亡率高，故称“危险三角”。故本题答案C项。28、饮大量清水后尿量增加的主要原因是（）。A 肾小球毛细血管血压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 肾小管内溶质浓度降低 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌减少2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e520正确答案D答案解析暂无解析。29、局灶性肺结核在解剖学上病灶多位于（）。A 肺门部 B 肺上叶下部 C 肺下叶上部 D 肺尖部 E 肺尖下24cm处正确答案E答案解析暂无解析。30、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是（）。A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 谵妄 E 意识模糊正确答案B答案解析意识状态是重要的神经系统检查内容，意识状态常用意识障碍的程度来表示。该题中提示的意识状态是昏睡，这是一种比嗜睡深而较昏迷浅的意识障碍状态，给较重的疼痛或较响的言语刺激方可唤醒，能作简单、模糊的答话，刺激停止后即入睡三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.纤维素性炎B.化脓性炎C.出血性炎D.肉芽肿性炎E.浆液性炎2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e5211结核病是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2小叶性肺炎是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3大叶性肺炎是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.免疫隔离部位抗原暴露B.胸腺微环境基质细胞缺陷C.Fas及FasL基因突变致阴性选择下降D.Ts细胞优势活化E.免疫忽视的自身应答性T细胞活化1系统性红斑狼疮（）。正确答案C答案解析暂无解析。2瘤型麻风（）。正确答案D答案解析暂无解析。3交感性眼炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。4重症肌无力（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.D抗原B.H抗原C.尿激酶D.TFPIE.PF42023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e5221ABO血型系统中，四种血型的红细胞上都含有（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能使纤溶酶原转变为纤溶酶的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3体内主要的生理性抗凝物质是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症1成人甲状腺功能低下，会引起（）。正确答案D答案解析暂无解析。2幼年期生长素过少，会引起（）。正确答案C答案解析成人甲状腺功能低下时，组织间的粘蛋白增多，可结合大量正离子和水分子，引起粘液性水肿。人幼年时生长素过少，生长发育停滞，身材矮小，称为侏儒症。由于其神经系统生长发育不受影响，故不会出现智力障碍。5、（共用备选答案）A.立即窒息死亡B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.下肢痉挛性瘫E.下肢弛缓性瘫2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e5231颈45骨折脱位合并脊髓损伤（）。正确答案B答案解析暂无解析。2颈23骨折脱位合并脊髓严重损伤（）。正确答案A答案解析暂无解析。3颈56骨折脱位合并脊髓损伤（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，血清肌钙蛋白水平增高。2023年四川内江市市中区城西社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d468dca9ed8e4d1b71941299851457e5241该患者意识丧失的最可能原因是（）。A.心肌炎 B.主动脉夹层 C.急性肺栓塞 D.主动脉瓣狭窄 E.急性心肌梗死正确答案E答案解析E项，患者老年男性，阵发性胸闷，考虑为心绞痛发作。患者胸闷持续加重6小时后突发意识丧失，血清肌钙蛋白水平增高，考虑为急性心肌梗死。A项，心肌炎也出现肌钙蛋白升高，需与之鉴别。急性心肌炎是指心肌的炎症性改变，在发病前有感染前驱病史，出现发热等情况，且病情较轻，与本例不符。2