2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一项为不含有消化酶的消化液?（）A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案C答案解析暂无解析。2、参与补体三条激活途径的成分是（）。A C1 B C2 C B因子 D C3 E P因子正确答案D答案解析暂无解析。3、断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢（指）的皮温应比健侧（）。A 高12 B 低12 C 高34 D 高23 E 一致正确答案A答案解析暂无解析。4、关于白细胞分化抗原，下列错误的是（）。A 白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白 B 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上 C 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物 D 多数白细胞分化抗原为免疫细胞膜分子 E 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上正确答案C2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef71答案解析暂无解析。5、伤寒最严重的并发症是（）。A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症，网状内皮系统受累，回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热，腹部不适，肝、脾大，白细胞低下，部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等，其中肠穿孔是最严重的并发症。6、患者，女，71岁，下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，诊断最可能的是（）。A 右髋脱位 B 右股骨干骨折 C 右髋骨折 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折的表现：中、老年人有摔倒受伤史，患髋疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。检查患肢出现外旋畸形，一般4560，可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩，Bryant三角底边缩短，大转子超过Nelaton线之上。X线片可明确骨折的部位、类型、移位情况，是选择治疗方法的重要依据。7、什么时候做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高？（）A 发病12小时以后 B 发病6小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。8、对于慢性粒细胞白血病急性变下述哪项不正确？（）A 骨髓中原始细胞20%B 外周血出现有核红细胞 C 外周血嗜碱粒细胞20%D 除Ph染色体外，出现其他染色体异常 E 原因不明的血小板进行性减少或增高正确答案B答案解析暂无解析。2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef729、男性，24岁，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是（）。A 清创缝合，骨折待二期处理 B 清创，骨折复位，髓针内固定加外固定 C 清创缝合，夹板固定 D 清创缝合，石膏固定 E 清创缝合，手法复位，夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。10、不符合单纯性肾病的临床表现是（）。A 全身水肿 B 大量蛋白尿 C 低清蛋白（白蛋白）血症 D 肉眼血尿 E 高胆固醇血症正确答案D答案解析肾病综合征分为单纯性和肾炎性。单纯性肾病的典型临床特征为：大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。单纯性肾病一般无明显血尿和高血压。肾炎性肾病可出现肉眼血尿和不同程度高血压。病程多迁延反复。11、消化液中最重要的是（）。A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案D答案解析暂无解析。12、衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是（）。A 围生期死亡率 B 胎儿期死亡率 C 新生儿期死亡率 D 婴儿死亡率 E 幼儿期死亡率正确答案A答案解析暂无解析。13、高血压伴有心绞痛的病人应选用（）。A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef73 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪项是婴儿期计划免疫的正确接种时间？（）A 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B 牛痘68个月 C 麻疹疫苗45个月 D 卡介苗23个月 E 乙型脑炎疫苗910个月正确答案A答案解析暂无解析。15、重型腹泻重度脱水者扩容宜用（）。A 1/2张含钠液 B 2:1等张含钠液 C 2/3张含钠液 D 1/3张含钠液 E 高张含钠液正确答案B答案解析重型腹泻有明显的水、电解质紊乱，而重度脱水因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状，即休克征，应先快速扩容，选用2:1等张含钠液，20ml/kg，3060分钟内快速静脉输入。16、HO变异后细菌失去的结构是（）。A 细胞壁 B 鞭毛 C 菌毛 D 荚膜 E 芽孢正确答案B答案解析暂无解析。17、新生儿开始排便的时间常为生后（）。A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 60小时 E 72小时正确答案A答案解析新生儿生后24小时内开始排出胎便，34天排完。48小时仍然不排出胎便或量少，提示异常，应分析原因。18、10岁女童。左大腿下端肿痛，体检：体温40，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列最关键的是（2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef7418、10岁女童。左大腿下端肿痛，体检：体温40，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列最关键的是（）。A 联合应用大剂量抗生素 B 根据药敏选用敏感抗生素 C 全身支持疗法，注意水电解质平衡 D 局部减压引流+患肢制动 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。19、确定乳房肿块性质最可靠的方法是（）。A 乳房X线检查 B 乳房B超检查 C 活组织切片检查 D 乳房溢液涂片 E 近红外扫描检查正确答案C答案解析暂无解析。20、男，38岁.因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20日急诊入院。发病前10天曾有水田劳动史。体检：体温39.4，眼结合膜充血，皮肤、巩膜轻度黄染，腋下可见出血点。左侧腹股沟触及2个蚕豆大小淋巴结。化验：外周血白细胞8.4109/L，中性粒细胞0.78；尿蛋白（+）。镜检每高倍镜视野见白细胞1015个，红细胞1020个。诊断首先考虑为（）。A 病毒性肝炎 B 钩端螺旋体病 C 急性肾炎 D 流行性出血热 E 疟疾正确答案B答案解析暂无解析。21、来源于上皮组织的肿瘤是（）。A 鲍文病 B 黑色素瘤 C 巨细胞瘤 D 癌肉瘤 E 胶质细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。22、可将志贺菌从其他肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是（）。A 培养基中加亚碲酸钾 B 乳糖发酵试验 C 尿素分解试验2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef75 D 胆汁溶菌试验 E 双糖铁培养基接种试验正确答案E答案解析一般在三糖铁（含有乳糖、蔗糖、麦芽糖）实验中，志贺氏菌的实验现象是斜面红、柱层黄、底层不发黑、无气体产生，与其他肠道杆菌不同。23、免疫调理作用最强的Ig是（）。A IgG B IgM C IgA D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。24、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（）。A 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低 B 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高 C 血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高 D 血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低 E 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高正确答案B答案解析维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点为血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。25、关于上下运动神经元的定位诊断错误的是（）。A 皮层运动区病变可引起单瘫或Jackson癫痫 B 内囊区的运动纤维最集中，小病变足以引起对侧肢体严重的瘫痪 C 脑干病变引起对侧脑运动神经核周围性瘫痪，对侧肢体中枢性瘫痪 D 脊髓半切性损害时，表现受损平面以下同侧肢体痉挛性瘫、深感觉障碍及对侧痛温觉障碍 E 前根病变时表现为节段性分布的弛缓性瘫痪正确答案C答案解析脑干病变时引起同侧脑运动神经核周围性瘫痪，对侧肢体中枢性瘫痪。26、6个月婴儿，发热1天，体温38.0，伴咳嗽，喘憋明显。体检：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状阴影，肺气肿明显。最可能的诊断是（）。A 衣原体肺炎 B 金葡菌肺炎 C 腺病毒性肺炎 D 呼吸道合胞病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案D2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef76答案解析暂无解析。27、某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲、利福平、链霉素，用抗结核药二月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是（）。A 患者又染上了肝炎 B 甲苯磺丁脲有肝毒性 C 利福平诱导肝药酶 D 链霉素的肾毒性 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。28、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的（）。A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界锋电位数值正确答案A答案解析暂无解析。29、患儿3岁。发热、头痛、嗜睡3天。体检：体温40，浅昏迷，颈软，膝反射亢进，Babinski征阳性，外周血白细胞18.1109/L，中性粒细胞0.74，淋巴细胞0.26，脑脊液无色透明，细胞数0.2109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，糖3.2mmol/L，氯化物128mmol/L，蛋白定量0.6g/L，血涂片查疟原虫阴性。考虑诊断为（）。A 脑型疟疾 B 流行性乙型脑炎 C 流行性脑脊髓膜炎 D 结核性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。30、面颊部开放性损伤，受伤后12小时来诊，局部处理宜（）。A 作感染后处理、换药、部清创 B 清创后不予缝合 C 清创后延期缝合 D 清创后一期缝合 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。31、肱骨髁上骨折，最易损伤（）。2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef77 A 肱二头肌 B 肱三头肌 C 肱动、静脉 D 肌皮神经 E 桡神经正确答案C答案解析暂无解析。32、志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性（）。A 有肾毒性 B 有肝毒性 C 有神经毒性 D 有肠毒性 E 有心肌毒性正确答案E答案解析暂无解析。33、液体培养基的主要用途是（）。A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力 D 增菌 E 检测细菌毒素正确答案D答案解析暂无解析。34、李女士的丈夫，平时什么都好，就是好赌，怎么劝也没用，为此夫妻俩经常吵架。李女士非常烦恼，几次想提出离婚，又于心不忍。李女士这种动机冲突类型属于（）。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 多重趋避冲突 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。35、子宫内膜癌的首选治疗方法是（）。A 手术治疗 B 手术、放射联合治疗 C 放射治疗 D 激素治疗 E 化学治疗2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef78正确答案A答案解析子宫内膜癌的首选治疗方法是手术治疗，手术的目的一是进行手术一病理分期，确定病变的范围及预后相关的重要因素，二是切除癌变的子宫及其他司能存在的转移病灶。放疗、激素治疗、化疗为辅助治疗。36、患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、气促10天来诊。查体：体温38.541.2，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音。血象：白细胞27109/L，中性粒细胞占0.9。X线检查：两肺可见小片状阴影。该病例诊断为（）。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 腺病毒肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 革兰阴性杆菌肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案A答案解析暂无解析。37、肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为（）。A 黏膜缺氧 B 刺激胃酸分泌的物质不能被灭活 C 高胃泌素血症 D 内毒素增多 E 易感染正确答案A答案解析A项，门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢，血流淤滞导致黏膜缺氧，胃十二指肠的上皮防御机制削弱，大量代谢产物淤滞于黏膜，屏障功能受损，黏膜糜烂、溃疡。38、子宫内膜癌病理分期B是指（）。A 癌累及宫颈黏膜腺体 B 癌侵犯肌层1/2 C 癌侵犯浆膜和（或）附件 D 癌侵犯宫颈间质 E 癌累及阴道上1/3正确答案E答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤扩散至阴道。39、诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是（）。A BUN、Scr迅速升高 B 50%以上肾小球囊内有大新月体形成 C 尿量减少但蛋白排泄量增加 D 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E 双肾减小正确答案B答案解析新月体性肾炎的诊断标准为肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大新月体（新月体占肾小囊面积50%以上）。40、轮状病毒肠炎的特点不包括哪项？（）2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef7940、轮状病毒肠炎的特点不包括哪项？（）A 夏季多见 B 常伴有发热 C 大便呈蛋花汤样 D 常出现脱水 E 多见于624个月正确答案A答案解析暂无解析。41、单纯性甲状腺肿是指（）。A 甲状腺结节性肿大 B 甲状腺弥漫性肿大 C 吸131I率正常的甲状腺肿大 D 甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案D答案解析单纯性甲状腺肿是常见病，特征是有甲状腺肿大而无毒性症状。可在缺碘地区流行。因肿大可引起压迫症状。42、男婴1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，Moro反射增强，余（-）。最可能的诊断是（）。A 低钙惊厥 B 新生儿缺氧缺血性脑病 C 中枢神经系统感染 D 胆红素脑病 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。43、下述哪项是人体的主要散热部位?（）A 皮肤 B 消化道 C 泌尿道 D 呼吸道 E 肺循环正确答案A答案解析暂无解析。44、股骨颈骨折好发于（）。A 青年人 B 儿童 C 成年人 D 老年人2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef710 E 无年龄差别正确答案D答案解析暂无解析。45、不属于基因治疗方法的是（）。A 基因扩增 B 基因矫正 C 基因置换 D 基因增补 E 基因失活正确答案A答案解析暂无解析。46、下述哪一种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征？（）A 弹响拇 B 弹响指 C 扳机指 D 鼓槌指 E 握拳尺偏试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。47、兴奋性突触后电位是突触后膜对哪一种离子的通透性增加而引起的?（）A Na+和K+，尤其是K+B K+和Ca2+C Na+和K+尤其是Na+D Na+和Ca2+E Cl-正确答案C答案解析暂无解析。48、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）。A 疼痛，呼吸运动减弱 B 胸壁软化，反常呼吸 C 咳嗽，血痰 D 疼痛 E 出血，休克正确答案B2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef711答案解析多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称为连枷胸。49、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下，在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的（）。A 前负荷 B 代谢率 C 搏功 D 后负荷 E 前负荷和后负荷正确答案A答案解析暂无解析。50、新生儿ABO溶血病血型不合是指（）。A 母亲为A型，新生儿是O型 B 母亲为B型，新生儿是O型 C 母亲为AB型，新生儿是O型 D 母亲为O型，新生儿是A型或B型 E 母亲为O型，新生儿是AB型正确答案D答案解析新生儿ABO溶血病血型不合母亲血型为O型，新生儿血型是A型或B型。51、女性，15岁，因突发寒战、高热、呕吐入院。经检查：血压75/45mmHg。脑膜刺激征阳性，WBC 25109/L，中性粒细胞0.90，脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷，口唇发绀，面色苍白，确诊后，立即给青霉素抗感染，此外，还应给哪一种药治疗？（）A 多巴胺 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 阿托品 E 东莨菪碱正确答案D答案解析暂无解析。52、女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是（）。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。53、某糖尿病患者，50岁，昏迷，血压80/60mmHg（10.6/8kPa），血糖24.0mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+）。治疗首选（）。2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef712 A 补充液体和电解质，纠正酸中毒 B 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质 C 大剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒 D 小剂量胰岛素，中枢兴奋剂 E 大剂量胰岛素，中枢兴奋剂正确答案B答案解析暂无解析。54、与子宫脱垂发生无关的韧带是（）。A 阔韧带 B 圆韧带 C 卵巢固有韧带 D 宫骶韧带 E 主韧带正确答案C答案解析固定子宫的韧带有四对，即圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带，如妊娠、分娩等原因造成韧带损伤，可导致子宫脱垂。C项，卵巢固有韧带为固定卵巢的韧带，与子宫脱垂关系不大。55、临床上最常出现血尿的疾病是什么？（）A 肾脏的先天畸形 B 免疫系统疾病 C 红斑狼疮 D 糖尿病 E 肾小球肾炎正确答案E答案解析暂无解析。56、关于慢性肾炎，下述哪项不正确？（）A 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来 B 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系 C 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素 D 血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食 E 有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，均应考虑本病的可能正确答案C答案解析慢性肾炎并发感染，不可选用对肾脏有毒性的抗生素，包括氨基糖苷类（如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等）、多黏菌素B、万古霉素等。DE两项，慢性肾小球肾炎的诊断主要是尿异常的持续时间超过3个月，而水肿、高血压、氮质血症并不是必须必备的，所以若无氮质血症时可以给予高蛋白饮食。57、在动机和效果不一致时，评判医疗卫生工作的主观动机的依据（）。A 以主观意愿为主要依据的动机论 B 以客观效果为唯一依据的效果论 C 以病人及家属的反映为依据的反映论2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef713 D 以医德原则及要求为依据的原则决定论 E 以深入分析整个医疗工作的全过程的全面分析论正确答案E答案解析暂无解析。58、可导致马尾神经损伤的是（）。A 第10胸椎骨折脱位 B 第11胸椎骨折脱位 C 第12胸椎骨折脱位 D 第1腰椎骨折脱位 E 第2腰椎骨折脱位正确答案E答案解析脊髓止于腰1椎体下缘、腰2椎体上缘，以下椎管内是马尾神经。59、蛋白质分子中不存在的氨基酸是（）。A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。60、在下列氨基酸中酸性氨基酸是（）。A 脯氨酸 B 半胱氨酸 C 色氨酸 D 精氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于防治气性坏疽的叙述错误的是（）。A 感染早期可用多价抗毒素血清及高压氧舱 B 伤口及时处理、清创 C 对战士、民工等用类毒素预防 D 肌肉注射青霉素 E 严格隔离病人，对所用器械辅料彻底灭菌2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef714正确答案C答案解析暂无解析。2、当动脉血压突然升高时，能引起（）。A 窦神经传入冲动减少 B 心交感中枢兴奋 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心迷走中枢抑制正确答案C答案解析减压反射是指颈动脉窦和主动脉弓压力感受器受到牵张刺激（如动脉血压突然升高）而兴奋发放神经冲动，分别沿窦神经和主动脉神经传至延髓心血管中枢，使心迷走紧张加强，其效应是心率减慢，血管舒张，外周阻力减小，从而使血压降低。3、引起颅内压增高的主要原因是（）。A 脑脊液增加 B 脑血流量增加 C 脑组织体积增加 D 颅内生理功能调节失效 E 颅内占位性病变正确答案D答案解析暂无解析。4、CO中毒时下述哪一项是不正确的?（）A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。5、患者，75岁。肠梗阻5天急行手术探查，术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻。无转移征象。横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是（）。A 横结肠造口术，二期左半结肠切除 B 左半结肠切除，横结肠乙状结肠吻合术 C 肿瘤切除，横结肠造口术 D 横结肠、乙状结肠侧侧吻合术 E 单纯肿瘤切除正确答案A答案解析结肠脾曲癌致结肠梗阻，即患者为左侧结肠癌并发肠梗阻，急诊手术原则应是一期解除肠梗阻，二期行肿瘤根治；不能一期强行切除肿瘤，因一期手术易导致肠瘘，引起严重后果。而为彻底解除肠阻，应在梗阻部位的近端造瘘。6、复合性急性硬脑膜下血肿的意识障碍表现为（）。2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef715 A 有中间清醒期 B 多有中间好转期 C 进行性加重 D 昏迷逐渐好转 E 意识障碍较轻正确答案C答案解析硬膜外血肿多有中间清醒期，而硬膜下血肿意识障碍进行性加重。7、患者，女，58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（）。A 肾小球病进展 B 尿路感染 C 尿路结石 D 急性肾炎 E 肾静脉血栓正确答案E答案解析据患者临床表现和实验室检查结果，可诊断为肾病综合征（NS）。肾病综合征患者的血液处于高凝状态，最可能出现的并发症是血栓、栓塞，以肾静脉血栓最常见。肾静脉血栓形成的急性型患者，可表现为突然发作的腰、血尿、白细胞尿、尿蛋白增加和肾功能减退。慢性型患者则无任何症状，但血栓形成后的肾淤血常使蛋白尿加重，或对治疗反应差。8、接种卡介苗后PPD试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失时间是（）。A 12年 B 23年 C 35年 D 510年 E 10年以上正确答案C答案解析接种卡介苗可提高对结核菌的免疫力，预防结核病，接种后35年PPD试验减弱或消失（阴性反应），因此儿童7岁、12岁各复种一次。9、下列哪项在诊断腺癌时最重要？（）A 肿瘤发生于实体腺 B 肿瘤呈浸润性生长 C 肿瘤细胞异型性明显 D 肿瘤出血坏死明显 E 恶性肿瘤细胞呈腺样排列正确答案E答案解析腺癌是腺上皮恶性肿瘤，可以有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实性生长方式，诊断腺癌时最重要的依据为肿瘤细胞呈腺样排列。10、6个月女婴，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm中度硬。诊断是（）。A 支气管肺炎合并中毒性脑病2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef716 B 支气管肺炎合并心肌炎 C 支气管肺炎合并心力衰竭 D 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E 支气管肺炎合并正确答案C答案解析暂无解析。11、关于睾酮作用的叙述，错误的是（）。A 刺激男性副性器官发育 B 刺激男性副性征出现 C 促进肌肉与骨骼生长 D 始动生精的作用 E 维持正常性欲正确答案D答案解析暂无解析。12、患者，女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞3040个/HP。应首先考虑的疾病是（）。A 尿路结核 B 尿路肿瘤 C 急性肾炎 D 尿路感染 E 尿路结石正确答案D答案解析患者女性且发病急，尿频、尿痛伴肉眼血尿。尿沉渣镜检示白细胞多，应首先考虑尿路感染。注意：尿路结核早期常无明显症状，尿路肿瘤的血尿多为无痛性，急性肾炎则是蛋白尿和（或）血尿、水肿、高血压。13、百日咳杆菌的阳性生化反应是（）。A 乳糖发酵 B 液化明胶 C H2S试验 D 吲哚试验 E 氧化酶试验正确答案E答案解析暂无解析。14、婴儿，腹泻3天，伴发热39（R），每日大便710次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥，欲饮。估计其为（）。A 高渗性脱水 B 无脱水 C 低渗性脱水 D 等渗性脱水 E 接近休克状态2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef717正确答案A答案解析暂无解析。15、出血热少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血压180/115mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音，最有效的治疗为（）。A 充分降压治疗 B 大量利尿剂 C 纠酸强心 D 透析疗法（血液透析）E 控制液体入量正确答案D答案解析暂无解析。16、对于低钾型周期性瘫痪的诊断原则，下列哪项是不正确的？（）A 散发性病例需排除其他疾病 B 依据典型的周期性瘫痪的临床表现及家族史 C 辅助检查示疾病发作时血清钾降低 D 甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变 E 补钾及醋氨氮酰胺治疗有效正确答案D答案解析甲亢性周期性瘫痪时血清钾降低。17、有关硫脲类临床应用错误的是（）。A 用于轻症和不宜手术的甲状腺功能亢进的治疗 B 用于甲状腺次全切除手术病人术前准备 C 甲状腺危象的治疗 D 用于甲状腺次全切除手术病人术前准备应与碘剂配合使用 E 用于甲状腺危象治疗时不能使用碘剂正确答案E答案解析暂无解析。18、施行结肠瘘口关闭手术，手术区消毒应为（）。A 由手术区上方向下方进行 B 由手术区外周向瘘口周围进行 C 由手术区中心向四周进行 D 由手术区一侧向另一侧进行 E 无需考虑方向正确答案B答案解析暂无解析。19、患者，男，20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是（）。2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef718 A 胸片示片状阴影消散 B 咳嗽好转 C 体温降至正常 D 痰色转黄 E 痰量减少正确答案C答案解析本例青年男性，院外获得性肺炎，胸片示左下肺大片渗出影，考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点，如有效则最先出现的应是体温下降，其次是咳嗽、咳痰症状减轻，最后是胸片渗出性病灶吸收。20、下列哪项为神经-肌肉接头处的化学递质?（）A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 5-羟色胺 E 7-氨基丁酸正确答案C答案解析凡能影响递质合成、释放以及消除过程的因素，都能影响其兴奋传递。例如，细胞外液Ca2+浓度降低或Mg2+浓度增高可减少乙酰胆碱的释放量，从而影响神经一骨骼肌接头的兴奋传递。21、易并发结肠癌的肠道寄生虫病有（）。A 阿米巴病 B 血吸虫病 C 蛔虫病 D 棘球绦虫病 E 钩虫病正确答案B答案解析暂无解析。22、多巴胺可用于治疗（）。A 帕金森病 B 帕金森综合征 C 心源性休克 D 过敏性休克 E 以上都不能正确答案C答案解析暂无解析。23、不是肾综合征出血热早期外周血象改变的是（）。A 类白血病样反应 B 白细胞计数增高 C 嗜酸粒细胞减少以至消失 D 异常淋巴细胞增多2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef719 E 血小板减少正确答案C答案解析暂无解析。24、男，44岁。右上腹胀痛3天，伴寒战，高热（39.2）、食欲缺乏、乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC19109/L，N 0.92。B超示右肝内多个23cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（）。A 产气荚膜梭菌 B 无芽孢厌氧菌 C 溶血性链球菌 D 肉毒梭菌 E 志贺菌正确答案B答案解析中年男性患者，上腹痛伴寒战、高热，肝大，血WBC 19109/L，N 0.92。B超示右肝内多个23cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大，考虑初步诊断为细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等。25、交感神经节后纤维递质是（）。A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 5羟色胺 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素或乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。26、普氏立克次体主要引起（）。A Q热 B 流行性斑疹伤寒 C 肠伤寒 D 地方性斑疹伤寒 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。27、体内氨的主要来源是（）。A 肾脏产氨 B 肠道吸收 C 氨基酸脱氨基 D 胺分解 E 碱基分解正确答案C2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef720答案解析暂无解析。28、男性，52岁，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg，应迅速采取的治疗为（）。A 止血 B 降血压 C 降颅压 D 维持生命体征 E 防治血管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。29、患者，男，65岁。活动后胸闷气短2年。查体：心尖部可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。最可能的诊断为（）。A 肺动脉狭窄 B 主动脉瓣关闭不伞 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 二尖瓣狭窄正确答案D答案解析患者老年男性，活动后气短，心尖部全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，可诊断为二尖瓣关闭不全。30、对慢性丙型肝炎的治疗，不是应用干扰素治疗目的的是（）。A 使血清ALT恢复正常 B 抑制或清除血清和组织中：HCV C 中止或减缓病程，防止肝硬化 D 改善肝脏组织学病变 E 消除血清中抗HCV正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.NAP强阳性B.t（9：22）（q34：q11）C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef7211慢性粒细胞白血病（）。正确答案B答案解析暂无解析。2急淋白血病（）。正确答案C答案解析暂无解析。3类白血病反应（）。正确答案A答案解析暂无解析。4急性单核细胞白血病（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.缺乏B.正常或减少C.少量增加D.明显增加E.没有变化1自身免疫性胃炎的胃酸分泌（）。正确答案A答案解析分泌胃酸的胃壁细胞主要分布在胃体部，自身免疫性胃炎的萎缩改变主要发生在胃体，当胃体黏膜出现明显萎缩时，胃液分析显示胃酸分泌缺乏。2多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌（）。正确答案B答案解析多灶萎缩性胃炎常表现为胃内多灶性萎缩，以胃窦萎缩为主，由于分泌胃泌素的G细胞受损，而分泌胃酸的壁细胞末受累，因此该类患者胃酸分泌正常或减少。3、（共用备选答案）A.破坏细菌细胞膜结构B.抑制细菌核酸代谢C.干扰细菌蛋白质合成D.抑制细菌细胞壁粘肽合成E.抑制细菌DNA螺旋酶2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef7221哪项是青霉素G抗菌的作用机制？（）正确答案D答案解析青霉素G药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。青霉素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。2以上哪项是第三代喹诺酮类药物的抗菌机制？（）正确答案E答案解析喹诺酮类抗菌药以细菌的DNA为作用靶点，喹诺酮类通过抑制DNA螺旋酶，进一步造成细菌染色体的不可逆损害，而使细菌细胞不再分裂。4、（共用备选答案）A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆1外科术后最常见的不适是（）。正确答案A答案解析术后麻醉消失后，即有切口疼痛，24h内最剧烈，23d后疼痛明显减轻。故本题答案A项。2属于术后麻醉反应的是（）。正确答案C答案解析恶心、呕吐常为麻醉反应所致，麻醉作用消失后即可停止。其他原因可有颅内压增高、糖尿病酸中毒、低钾、低钠及尿毒症等。腹部手术后反复呕吐，有可能是急性胃扩张或肠梗阻。要根据不同原因进行治疗。如一时原因不明，可以给阿托品、奋乃静或氯丙嗪等治疗。故本题答案C5、（共用备选答案）A.胆汁酸盐和磷脂酰胆碱B.17-羟胆固醇和17-酮胆固醇C.胆汁酸和维生素DD.乙酰CoA和NADPHE.胆汁酸2023年山东淄博市周村区卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7dcfd6686a0387c9d3cfe89511923ef7231胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体，如（）。正确答案C答案解析暂无解析。2皮质类固醇激素和睾丸酮在肝脏灭活的产物有（）。正确答案B答案解析暂无解析。3防止胆固醇析出形成胆道结石的重要原因是胆汁中含有（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方