2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肝硬化病人的腹水形成，主要是由于（）。A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C答案解析暂无解析。2、患者面部麻木，右口角周围痛觉减退，病损位于（）。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经运动核 C 三叉神经中脑核 D 三叉神经脊核上部 E 三叉神经脊核下部正确答案D答案解析暂无解析。3、女性，37岁，度烧伤50%，度烧伤5%，用青霉素、链霉素治疗4天后，骤起寒战、高热（39.540），烦躁，腹胀，血压下降，白细胞计数34109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为（）。A 链球菌败血症 B 大肠杆菌败血症 C 金黄色葡萄球菌败血症 D 脓血症 E 绿脓杆菌败血症正确答案C答案解析暂无解析。4、某人诊断为肺气肿，其肺部会出现下述哪种情况？（）A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a101正确答案A答案解析暂无解析。5、关于心动周期的叙述，哪一项是错误的?（）A 如心率为75次分，心动周期历时0.8s B 是指心脏机械活动周期 C 房缩期为0.1s，室缩期为0.3s，全心舒张期为0.4s D 心率增快，心动周期缩短 E 心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短正确答案E答案解析暂无解析。6、血清中含量最高的免疫球蛋白是（）。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。7、男性，35岁，体重50kg，因毕式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持，下列配方理论上正确的是（）。A 10%葡萄糖溶液1880ml，20%脂肪乳417ml，10%复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml，10%复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml，10%脂肪乳834ml，10%复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml，20%脂肪乳250ml，10%复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。8、全关节结核是指（）。A 关节内积液增多 B X线片可见骨质破坏 C 血沉明显增快 D 关节疼痛严重 E 病变累及骨、软骨及滑膜正确答案E答案解析结核病变累及骨、软骨和滑膜关节的各个组成部分的结核为全关节结核。9、下列哪项是最容易诱导免疫耐受的细胞?（）A M2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a102 B B细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。10、不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是（）。A 肝性脑病 B 脾大 C 门静脉高压性胃病 D 交通支扩张 E 腹水正确答案A答案解析肝性脑病是由于自身血流短路或手术分流，使大量门静脉血流不经过肝细胞，或肝实质细胞解毒功能减弱，致使有毒物质直接进入体循环，从而对脑产生毒性作用并出现精神神经综合征。11、记录神经纤维动作电位时，加入选择性离子通道阻断剂河豚毒，会出现什么结果？（）A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。12、甲状腺功能亢进的诊断主要依靠（）。A 典型的临床表现 B 基础代谢率测定 C 甲状腺摄131碘率的测定 D 血清中T4和T3含量测定 E 活检正确答案A答案解析暂无解析。13、青年男性，21岁，骑车后摔倒，X片示右腓骨上端骨折，未予处理，3日后右足逐渐下垂，不能背伸。最有可能是因为哪一点？（）A 伤及腓总神经 B 伤及胫神经 C 伤及腓肠神经 D 伤及隐神经 E 伤及腓神经交通支2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a103正确答案A答案解析暂无解析。14、再障血象骨髓象的特点为（）。A 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少 B 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大 C 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板 D 细胞大小不等，中心淡染区扩大，E 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。15、化脓性脑膜炎最常见的并发症是（）。A 脑积水 B 癫痫 C 脑性低钠血症 D 脑室管膜炎 E 硬脑膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。16、每分钟肺泡通气量等于下列哪项?（）A 肺通气量的1/2 B 潮气量呼吸频率 C（潮气量生理无效腔）呼吸频率 D 机能余气量 E（肺通气量生理无效腔）呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。17、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是（）。A 蛋白尿和透明管型 B 蛋白尿和脓尿 C 血尿和闪光细胞 D 血尿和红细胞管型 E 尿成堆白细胞和白细胞管型正确答案D答案解析几乎所有的急性肾小球肾炎患者都有血尿，约30%为肉眼血尿，故血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义。闪光细胞常见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期，是指中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，在油镜下呈灰蓝色，具有光折射性发光现象，其运动似星状闪光的一种细胞。18、68岁男患者，流涎，右眼闭不上3天。查体：右额纹浅，右鼻唇沟消失，右口角低垂，示齿口角歪向左。其病变为（）。2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a104 A 左周围性面瘫 B 右中枢性面瘫 C 左中枢性面瘫 D 右周围性面瘫 E 右中枢性舌瘫正确答案D答案解析暂无解析。19、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损位于（）。A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5-胸8后根 C 双侧臂丛 D 颈5-胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。20、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是（）。A 溃疡病穿孔 B 应激性溃疡 C 瘢痕性幽门梗阻 D 胃后壁溃疡 E 溃疡病出血正确答案C答案解析胃十二指肠溃疡的手术适应证胃十二指肠溃疡的手术适应证包括：出现严重并发症（大出血、急性穿孔症状明显、瘢痕性幽门梗阻）；内科治疗无效的顽固性溃疡：病程漫长而严重的；复合性溃疡；恶变可能的。溃疡病穿孔、应激性溃疡、胃后壁溃疡、溃疡病出血只要不严重，开始都可以用非手术方法治疗。21、糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是（）。A 妊娠3233周 B 妊娠3839周 C 妊娠3435周 D 妊娠3637周 E 妊娠40周正确答案B答案解析妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择：如果不需要胰岛素治疗的孕妇，在无母儿并发症的条件下，严密监测病情变化，直到预产期；妊娠前糖尿病需要胰岛素治疗的孕妇，如血糖控制良好，严密监测下，妊娠3839周终止妊娠，血糖控制不满意者应及时收住院。22、下列哪项为类风湿关节炎常见的关节表现？（）A 对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛 B 膝、髋和距小腿关节非对称，持续肿痛 C 膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a105 D 单侧第一跖趾关节剧烈肿痛 E 胸锁关节肿痛正确答案A答案解析类风湿关节炎常见的关节表现是：晨僵：病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间（至少1h）的僵硬，如胶黏着样的感觉。痛与压痛：关节痛往往是最早的症状，最常出现部位为腕、掌指关节、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，但时轻时重。疼痛的关节往往伴有压痛。受累关节的皮肤出现褐色色素沉着。关节肿：受累的关节均可肿，常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝等关节，亦多呈对称性。关节畸形：多见于较晚期患者，出现手指关节的半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。故本题答案为A项。23、肠道杆菌所没有的一种抗原是（）。A 荚膜抗原 B 鞭毛抗原 C 菌体抗原 D M抗原 E Vi抗原正确答案D答案解析肠道杆菌抗原主要有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原和荚膜（K）抗原或包膜抗原。24、易发生贫血性梗死的器官是（）。A 肾、肠、脑 B 心、脑、肠 C 心、脾、肾 D 脾、心、肺 E 肾、心、肺正确答案C答案解析暂无解析。25、上臂受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）。A 锁骨骨折 B 肩关节脱位 C 肱骨颈骨折 D 肱骨干骨折 E 肱骨髁上骨折正确答案D答案解析桡神经从上臂内侧绕过肱骨后方桡神经沟转向臂外侧，肱骨干骨折时易并发桡神经损伤。出现肘上桡神经损伤的症状，即垂腕、垂指畸形。26、风湿热时链球菌感染的证据是（）。A 游走性大关节炎 B 皮下小结 C 皮肤环形红斑 D 血沉增快 E 咽拭子培养链球菌阳性2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a106正确答案E答案解析暂无解析。27、6个月，3天来高热，咳嗽，精神萎靡，吃奶差，有时呕吐，大便稀34次/日，末梢血WBC20109/L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺闻中细湿啰音。诊断为（）。A 腺病毒肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案C答案解析暂无解析。28、潜伏性感染与病原携带状态不同之处在于前者（）。A 病原体可引起机体免疫应答 B 无明显临床症状 C 并非所有传染病都存在 D 可在一定条件下引起显性感染 E 病原体一般不排出体外正确答案E答案解析暂无解析。29、肝硬化代偿期可出现（）。A 出血倾向和贫血 B 腹水 C 食管静脉曲张 D 肝脏缩小 E 脾大正确答案E答案解析在代偿期可有脾大的表现，而食管静脉曲张、腹水、肝脏缩小、出血倾向和贫血在失代偿期才会出现。30、主动脉瓣轻度狭窄时瓣口面积为（）。A 1.01.5cm2 B 0.751.0cm2 C 1.5cm2 D 1.52.0cm2 E 1.0cm2正确答案C2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a107答案解析正常主动脉瓣口面积34cm2，主动脉瓣狭窄分度标准为：轻度：射流速度3m/s，平均压力阶差25mmHg，瓣口面积1.5cm2；中度：射流速度34m/s，平均压力阶差2540mmHg，瓣口面积1.01.5cm2；重度：射流速度4m/s，平均压力阶差40mmHg，瓣口面积1.0cm2。31、男性，40岁。近3个月来工作不顺利，失眠、头痛、疲乏，情绪低落，思维困难，责怪自己能力低、内疚、自罪，曾有自杀行为。体检及神经系统检查未见异常。该病人可考虑诊断为（）。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 焦虑症 E 脑动脉硬化性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。32、人体的主要散热部位是（）。A 皮肤 B 消化道 C 泌尿道 D 呼吸道 E 肺循环正确答案A答案解析暂无解析。33、预防一般病毒感染最有效的方法是（）。A 使用化学药物 B 注射免疫血清 C 接种减毒活疫苗 D 使用干扰素 E 早期使用抗生素正确答案C答案解析接种减毒活疫苗可以使机体产生主动免疫应答，从而产生抗体，可以用于预防一般的病毒感染。34、外阴硬化苔藓型营养不良的治疗，目前不主张采用的方法是（）。A 口服脱敏药物 B 手术治疗 C 禁用刺激性药物擦洗 D 激光治疗 E 局部用药正确答案B2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a108答案解析外阴硬化苔藓型营养不良治疗主要有以下几种方法。消除诱因：对伴有糖尿病、滴虫性或真菌性阴道炎者等，应行治疗。少食辛辣食物，保持外阴清洁，避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性药物。可服多种维生素及镇静、脱敏药。局部用药：以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。激光治疗：激光治疗硬化苔藓型营养不良，有止痒之效，促进溃破刨面愈合及改善局部血供。而不主张手术治疗。35、下列哪种物质不是NADH氧化呼吸链的组分？（）A FAD B FMN C NAD+D Cyt E 泛醌正确答案A答案解析暂无解析。36、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于（）。A 发病年龄不同 B 对胰岛素的敏感性不同 C 胰岛素基础水平与释放曲线不同 D 发生酮症酸中毒的倾向不同 E 是否存在胰岛素抵抗正确答案C答案解析1型糖尿病一般发病年龄较轻，对胰岛素敏感，不易发生胰岛素抵抗，易发生酮症酸中毒；2型糖尿病一般发病年龄较大，易发生胰岛素抵抗，对胰岛素敏感性差，不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据，1型糖尿病也可在成年后发病，2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同，1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下，胰岛素释放曲线平直，2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常，胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。37、下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是（）。A 对孕妇、产妇保健服务有异议的 B 对婚前医学检查结果有异议的 C 对婚前卫生咨询有异议的 D 对孕产期保健服务有异议的 E 对医学指导意见有异议的正确答案B答案解析本题源于母婴保健法第八条和第二十五条的规定。一般讲，保健服务、卫生咨询、医学指导不会产生异议。而婚前医学检查是要对男女双方是否患有严重遗传病、指定传染病、有关精神病等作出明确诊断并出具医学检查证明，最终可以影响结婚与生育，因而影响重大且可能产生异议。38、男，45岁，3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是（）。A 出现亚急性硬膜下血肿 B 迟发性外伤性脑挫裂伤 C 因CT质量问题而误诊 D 迟发性外伤性脑内血肿 E 出现亚急性硬膜外血肿2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a109正确答案D答案解析暂无解析。39、对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是（）。A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析暂无解析。40、新生儿败血症早期的临床特点是（）。A 黄疸 B 肝脾增大 C 出血倾向 D 症状、体征不典型 E 高烧不退正确答案D答案解析暂无解析。41、可导致马尾神经损伤的是（）。A 第10胸椎骨折脱位 B 第11胸椎骨折脱位 C 第12胸椎骨折脱位 D 第1腰椎骨折脱位 E 第2腰椎骨折脱位正确答案E答案解析脊髓止于腰1椎体下缘、腰2椎体上缘，以下椎管内是马尾神经。42、关于真菌性败血症，下列各项中错误的是（）。A 常见致病菌为白色念珠菌 B 多由于长期使用抗生素引起 C 多数病人周围血中有白血病样反应 D 临床表现酷似革兰阳性菌败血症 E 治疗上应换用窄谱抗生素正确答案D答案解析暂无解析。43、真细胞DNA前导链合成的主要复制酶为（）。A DNA聚合酶2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a1010 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。44、癌性胸水具有下列哪项特点？（）A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案D答案解析癌性胸水为渗出液，蛋白含量高，白细胞常超过500/L，比重大于1.018，胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中，各组织或器官病变都可释放LDH至血液中，使其含量增高，一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加，但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水，LDH的含量往往很高，故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项，均为漏出液的特点。45、慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括（）。A 震颤 B 胸部紧压感 C 出汗、面色苍白、心跳加快 D 尿频、尿急 E 气透不过来，濒死感正确答案E答案解析躯体性焦虑表现为运动不安与多种躯体症状。躯体症状主要是自主神经活动异常的表现，以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛、心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经，此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛，常表现为顶、枕区的紧压感；肌肉紧张痛和强直，特别在背部和肩部；手部常见轻微震颤，且于精神紧张时更为明显；另有不安宁、不能静坐。故本题答案为E项。46、能引起大量蛋白尿的是（）。A 肾小球毛细血管粘连 B 系膜增生 C 脏层上皮增生 D 足细胞突起消失或融合2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a1011 E 肾小球基底膜呈虫蚀状正确答案E答案解析暂无解析。47、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向是（）。A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位 E 后伸内收内旋位正确答案A答案解析暂无解析。48、下列哪一项对鉴别类风湿关节炎和风湿性关节炎无帮助？（）A 年龄 B 关节肿痛 C 关节畸形 D RF E 血清抗链球菌溶血素“O”正确答案B答案解析暂无解析。49、下述疾病中不适合做内镜检查的是（）。A 上消化道出血 B 结肠癌 C 梗阻性黄疸 D 上消化道异物 E 多种炎症急性腹痛正确答案E答案解析暂无解析。50、治疗维生素B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血，以下不正确的是（）。A 肌肉震颤可用镇静剂 B 肌注维生素B12至血象恢复正常为止 C 必须同时加用叶酸治疗 D 严重贫血伴心功能不全者应及时输血 E 神经症状大多恢复较慢正确答案C答案解析暂无解析。51、股骨干下l3骨折后.引起远折端向后倾斜移位的原因是（）。2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a1012 A 半膜肌的牵拉 B 半腱肌的牵拉 C 缝匠肌的牵拉 D 腓肠肌的牵拉 E 股二头肌的牵拉正确答案D答案解析暂无解析。52、慢性支气管炎典型病变中不包括（）。A 粘膜上皮鳞状化生 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有多量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性、萎缩正确答案C答案解析慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激粘膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的粘液腺及粘膜杯状细胞增生，支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润，长期慢性炎症可破坏支气管软骨，使之发生变性和萎缩。造成支撑力下降，也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死，组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状，或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。故本题答案为C项。53、患者，男，30岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。甲巯咪唑每天30mg，20d后血白细胞2.2109/L，中性粒细胞1.0109/L。下一步治疗甲亢宜选（）。A 核素131I治疗 B 甲巯咪唑与升白细胞药合用 C 改用丙硫氧嘧啶 D 甲巯咪唑剂量减半再用 E 白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。54、原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是（）。A 膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚 B 微小病变是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合 C 急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成 D 急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）E 系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生正确答案C答案解析50%以上的肾小球有大新月体可诊断为急进型肾小球肾炎。55、公认的心身疾病在一般人口中的患病率为（）。A 30%B 45%C 75%2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a1013 D 25%E 60%正确答案A答案解析暂无解析。56、胰岛素、表皮生长因子等与其他激素一样，结合特异受体后，通过一定机制激活相关激酶发挥作用。与胰岛素、表皮生长因子相关的激酶是（）。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 酪氨酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案D答案解析胰岛素受体和表皮生长因子等受体是属于有酪氨酸蛋白激酶活性的受体。57、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了（）。A 体内深部组织遗留纱布，反应轻微 B 体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果 C 体内遗留物微小，不需再行手术 D 开错手术部位，有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析面部重度毁容属于二级丙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。58、患者，20天，过期产儿。出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀。该患儿最可能的诊断是（）。A 甲状腺功能减低症 B 先天性巨结肠 C 先天愚型 D 苯丙酮尿症 E 黏多糖病正确答案A答案解析暂无解析。59、Addison病最有诊断价值的检查是（）。A 尿17-羟和尿17-酮 B 血皮质醇 C ACTH兴奋试验 D 地塞米松抑制试验 E 甲吡酮试验2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a1014正确答案C答案解析暂无解析。60、急性持续性疼痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是（）。A 早期结肠癌 B 绞窄性肠梗阻 C 急性阑尾炎 D 外伤性肝破裂 E 急性单纯性肠梗阻正确答案B答案解析肠绞窄继发肠坏死、穿孔和感染时，大量毒素被吸收，引起全身中毒反应、感染性休克、肾衰竭、呼吸衰竭乃至多器官衰竭综合征。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列药物中，抑制胃酸分泌作用最强的是（）。A 西咪替丁 B 法莫替丁 C 奥美拉唑 D 碳酸氢钠 E 丙谷胺正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪项是目前我国最常用的智力量表?（）A 洛奇一桑代克智力量表 B 斯坦福一比纳智力量表 C 韦克斯勒智力量表 D 瑟斯顿智力量表 E 勒特国际操作量表正确答案C答案解析暂无解析。3、急性CO中毒，下述哪一项治疗是不正确的?（）A 鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法 B 脱离现场，转移到空气新鲜的地方 C 防治肺水肿 D 控制高热 E 首先注射苏醒剂正确答案E2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a1015答案解析暂无解析。4、对于头皮裂伤，下述哪一项是错误的？（）A 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤 B 清创时限放宽至24小时 C 尽早清创缝合 D 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 E 即使创口不大，出血也较多正确答案A答案解析暂无解析。5、某幼儿园小朋友，3岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5，咽部及扁桃体有一层灰白色膜，心率103次/分。实验室检查：白细胞23109/L，初诊为白喉，治疗原则为（）。A 注射丙种球蛋白及青霉素 B 注射白喉抗毒素 C 注射白喉抗毒素及抗生素 D 注射白喉类毒素及抗生素 E 注射青霉素或红霉素正确答案C答案解析暂无解析。6、突触前抑制产生的原因是突触前膜（）。A 递质耗竭 B 释放抑制性递质 C 产生超极化 D 兴奋性递质释放减少 E 产生抑制性突触后电位正确答案D答案解析突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的递质减少，导致突触后电位（兴奋性突触后电位）减小，表现为抑制。7、血管壁玻璃样变多见于（）。A 大动脉 B 中型动脉 C 细动脉 D 大静脉 E 小静脉正确答案C答案解析暂无解析。8、女，67岁。直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见腹腔转移癌，该患者Duke分期应为（）。A B1期2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a1016 B B2期 C C1期 D C2期 E D期正确答案E答案解析我国Duke分期：A期：癌局限于肠壁内；B期：癌穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外，但无淋巴结转移；C期：有局部淋巴结转移，其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；D期：有远处转移或腹腔转移，或侵及邻近脏器无法切除者。9、抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧应首选（）。A 吸氧 B 血液透析 C 高压氧舱 D 冬眠疗法 E 激素治疗正确答案C答案解析暂无解析。10、脑出血的预后与哪一种因素有关？（）A 并发症严重程度 B 出血量 C 出血部位 D 出血量和部位 E 出血量、部位及并发症严重程度正确答案E答案解析暂无解析。11、受交感神经和副交感神经双重支配的是（）。A 睫状肌 B 竖毛肌 C 肾上腺髓质 D 多数汗腺 E 皮肤和肌肉血管正确答案A答案解析暂无解析。12、下列何药可翻转肾上腺素的升压效应（）。A 酚妥拉明 B 阿替洛尔 C 可乐定 D 阿托品 E 以上都不能2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a1017正确答案A答案解析暂无解析。13、女婴，6个月，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑（）。A 低镁血症 B 血液低渗所致脑水肿 C 水中毒 D 低钾血症 E 低钙血症正确答案D答案解析暂无解析。14、小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗（）。A 肾上腺皮质瘤 B 肾病综合征 C 肾上腺嗜铬细胞瘤 D 垂体前叶功能减退 E 垂体肿瘤正确答案D答案解析暂无解析。15、医学免疫学研究的为（）。A 抗原与抗体的相互作用关系 B 病原微生物的感染和机体防御能力 C 人类免疫现象的原理和应用 D 动物对抗原刺激产生的免疫应答 E 细胞突变和免疫监视功能正确答案C答案解析暂无解析。16、对于第二信使二酰甘油的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 进入胞浆，起第二信使的作用 B 由三酰甘油水解而成 C 只能由磷脂酰肌醇-4，5-二磷酸水解生成 D 可提高PKC对Ca2+的敏感性，激活PKC E 只参与腺体的分泌正确答案D答案解析暂无解析。17、男性，68岁。陈旧前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年，双下肢水肿半年，近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）。2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a1018 A NYHA分级级 B NYHA分级级 C Killip分级级 D Killip分级级 E Killip分级级正确答案A答案解析心功能不全的分级。NYHA分级方案：级：患者有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无症状，平时一般活动下可出现上述症状；级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状；级心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状，体力活动后加重。患者目前从事一般活动受限，所以考虑NYHA分级级。Killip分级用于急性心肌梗死患者的心力衰竭分级。18、患儿，11岁，因急性肾炎住院治疗1个月，现水肿消退，血压正常，血沉9mm，尿蛋白（），尿红细胞24个/HP，出院后医嘱哪一项是合适的？（）A 休学静养 B 卧床休息2周 C 高蛋白低盐饮食 D 可做户外活动不能上学 E 可上学不能做剧烈活动正确答案E答案解析暂无解析。19、可用来准确地测定肾小球滤过率的物质是（）。A 肌酐 B 菊粉 C 果糖 D 对氨基马尿酸 E 酚红正确答案B答案解析暂无解析。20、调节胰岛素分泌的最重要因素是（）。A 血糖水平 B 血氨基酸水平 C 血脂水平 D 胰高血糖素 E 神经调节正确答案A答案解析暂无解析。21、怀孕期感染引起胎儿畸形的病原是（）。A 麻疹病毒，EB病毒 B 巨细胞病毒，风疹病毒2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a1019 C 腮腺炎病毒，人类免疫缺病毒 D 水痘病毒，冠状病毒 E 脊髓灰质炎病毒，乙型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。22、女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性度肿太，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78/min，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）。A TSH、FT3、FT4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超 D 甲状腺吸131率 E 甲状腺CT正确答案B答案解析慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎，是一种自体免疫性疾病。本病多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，早期甲状腺功能可正常，甲状腺功能亢进者甲状腺功能轻度升高，随着病程进展，T3、T4可下降，TSH升高，TMAb、TGAb阳性。抗甲状腺抗体对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断有较高价值，所以本题选B。23、关于原发性肺结核病下列哪一项正确？（）A 仅发生于儿童 B 病变早期发生干酪样坏死 C 病变在肺内易顺支气管扩散 D 如不经过积极治疗难以痊愈 E 急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见正确答案B答案解析暂无解析。24、CO中毒时下述哪一项是错误的?（）A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项是对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药？（）A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 尼莫地平 D 地尔硫 E 戈洛帕米2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a1020正确答案C答案解析钙拮抗药选择性阻滞L-型钙通道，抑制Ca2+内流。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管，增加脑血流的作用。26、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是（）。A 肠球菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时，细菌致病力强，能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。27、女，28岁。已婚未孕，既往子宫肌瘤病史，近半年进行性痛经。妇科检查：宫颈糜烂度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，直肠子宫凹陷触及2个结节。最可能的诊断是（）。A 子宫肌瘤 B 慢性盆腔炎 C 宫颈癌 D 子宫内膜异位症 E 盆腔结核正确答案D答案解析子宫内膜异位症的临床表现：继发性痛经、进行性加重，不孕，月经异常。双合诊检查子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节，一侧或双侧附件处触及囊实性包块。根据该患者的临床症状和体征，考虑子宫内膜异位症。28、符合萎缩的描述是（）。A 萎缩器官不能恢复原状 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常 D 萎缩细胞的细胞器减少 E 萎缩属不可复性改变正确答案D答案解析暂无解析。29、患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取的措施为（）。A 呼吸道隔离 B 饮食隔离 C 避免探视 D 严格管理病人的排泄物，医用器械 E 注射疫苗正确答案D答案解析暂无解析。2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a102130、下列哪项为医学模式转变对医务人员提出的要求?（）A 建立新的医患模式 B 建立新的医患关系 C 加大继续教育的力度 D 改变传统的医德观念 E 改变传统的问诊方式正确答案D答案解析新的医学模式要求医务人员在对待病人时要从生物、心理、社会等各个角度全方位考虑问题。故本题答案为D项。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.45天B.67天C.79天D.1012天E.14天1上腹部手术拆线时间（）。正确答案C答案解析暂无解析。2四肢手术拆线时间（）。正确答案D答案解析暂无解析。3头部手术拆线时间（）。正确答案A答案解析暂无解析。4下腹部手术拆线时间（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.6-巯基嘌呤E.8-氮杂鸟嘌呤2023年陕西安康宁陕县卫生健康局临时聘用工作人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：209748226ebe61a9083869b19cf41a10221上述哪项能抑制黄嘌呤氧化酶?（）正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构相似，仅仅黄嘌呤7位上的N改为C，而8位上的C改为N，从而竞争性抑制黄嘌呤氧化酶。2上述哪项能干扰dUMP转变生成dTMP?（）正确答案A答案解析甲氨蝶呤是叶酸类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原为二氢叶酸和四氢叶酸，从而dUMP得不到甲烯基转变为dTMP。3、（共用备选答案）A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.