面部五色诊断.doc

面部色诊法
面部色诊，主要是通过望诊来观察面部各部位的色泽变化，了解内在脏腑的生理、病理变化。面色是脏腑气血的外观，也是疾病变化的反映。正常人的面色微黄而带红润，略有光泽，称为“常色”。有病时，皮肤的光泽发生变化，称为"病色"。
一、白 色：白色主虚、寒证、虫症。常见的面白色有如下几种：
1、面色发白，虚浮：多属阴虚，可见于慢性肾炎、哮喘、甲状腺功能减退。
2、面色淡白无华：多属血虚，见于贫血病人。
3、面色苍白：多见于急性病的阳气暴脱。如大出血、休克引起的血容量急剧下降，以及剧烈的疼痛。
4、面色灰白：多见于铅中毒、肠内寄生虫病(面部灰白兼见白点或白斑)。
此外，若白色见于两眉之间，是肺脏有病；肝病见白色为难治之病。
二、面 赤：面赤主虚热、实热、血瘀。
　　高血压面部红亮；结核病两颧部呈现绯红色；红斑狼疮面颊出现蝶型红斑；心脏有病两颐(两颊及腮)呈赤色；煤气中毒时，面部也泛出樱桃红色；急性感染所引起的高热，常见面部通红并伴有口渴，甚至出现抽搐。
三、面 青 色：面青色主寒、痛、瘀血、惊风。临床常见面部青色变化，有如下几种：
1、面色青白：多见于阴寒内盛，气血凝滞。常见风寒头痛或里寒腹痛。
2、面色发青：以鼻柱、眉间、口唇为甚，在小儿高热时为惊风之兆。
3、面色青紫：多见于周围循环衰竭、心力衰竭、呼吸系统疾病引起的缺氧及某些内脏剧痛疾病，如心绞痛和胆绞痛等。
四、黄 色：面黄色主湿、主脾虚。临床常见面部黄色变化，有如下几种：
1、黄色鲜明：色如金色属湿热，为阳黄。多见于急性黄疸型传染性肝炎、急性胆囊炎、胆石症及中毒性肝炎。
2、黄色晦暗：色黄如土少光泽，属寒湿，为阴黄。多见于肝硬变、肝癌、胰头癌等。
3、面色淡黄：干枯或虚肿同时见口唇苍白，但巩膜不黄，称为"萎黄"，是脾胃气虚之象，也是黄肿病的见证。多由于失血或大病之后气血亏耗或寄生虫病等原因所致。
五、面 黑 色：面黑色主寒、痛、瘀血、水饮，肾虚。临床常见面部黑色变化，如下几种：
1、面色黧黑：多为长期慢性疾病，肾精亏损。如肾上腺皮质功能减退、慢性肾功能衰竭等。
2、面色青黑：多见于寒凝瘀阻、剧烈疼痛。
3、紫点、灰黑：常见于症瘕积聚、心肺瘀滞，如肝硬变、肝癌、慢性心肺功能不全等。
　　综上所述，根据面部色泽望诊，可以很快了解疾病的性质及部位。如面色现隐黑的多为神色外现，隐黄的系脾色外露，色青主肝病，色白为肺虚，色赤为心火等。尤为可贵的是，通过分部位望诊可进一步确定病位，如颐黑多为肾病，眦青为肝病，颧赤为心病，鼻黄为脾病，印堂发白为肺病。因此，色诊在疾病定性、定位方面有很大意义。医者可根据面诊图，再通过色泽变化来确定内脏疾病。
现代面诊法——现代面诊是在中医学理论指导下，结合生物全息论发展起来的。因此在面部相应脏器分布、诊察方法上与传统中医面诊有所不同。身体的异常变化，可能发生在面部变化出现之前或之后，检查面部，可发现有骨的形状、肌肉紧张度、弹性、收缩力的变化，还可有肿胀、皱纹、结痂、缺陷、面部皮肤颜色改变及充血、疼痛等。如欲知那一脏器有病，只要看一下面部所表示的部位，有无上述异常变化，如有，即表明其对应脏器有疾病。
一、一般疾病判断:
1、如果在面部出现皱纹、斑点和皮色改变，表明所在部位的相应脏器功能失调。
2、如面部出现小疙瘩、充血、肿胀，表明所在部位的相应脏器遭受病菌感染，侵入血液。
3、黑眼圈，表明肾脏、卵巢或膀胱有病。
4、巩膜黄染表明肝脏有病。
　　现代面诊方法简便易掌握，而且诊断准确率亦较高，是现代中医诊断疾病的主要手段。
区为主；肾病以颊区为主；脾病缺乏特异性。经对肺癌、阻塞性肺气肿、冠心病、脑血管意外、高血压等观察，发现面部蟹爪纹的分布和深浅对诊断治疗有一定的参考价值。
二、面部色诊与危重病
　　面部色诊不仅对慢性病有诊断价值，而且对危重病也有诊断意义。如心衰病人面色黧黑，凡心脏病二尖瓣狭窄、闭锁不全者面色萎黄，双颧微红；肝硬变和肝癌病人面色甚黑或黑如火台；慢性肾炎尿毒症病人面色黯黑萎黄。
　　总之，色深沉、重晦暗，主内病、重病、久病；色浅光泽明显主外病、轻病、新病；介于枯晦与明润之间者，其病不甚；若病色如云之飞，则病将癒；如搏聚凝滞一团，则病进而难治。