2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是（）。A 坚持甲状腺素替代治疗 B 水摄入量不宜过多 C 禁用镇静、安眠药 D 增强免疫力 E 避免过度劳累正确答案A答案解析甲状腺功能减退症一经确诊即需终身依赖甲状腺激素替代治疗，疗效较好，大多数病人经过治疗能生活话自理及坚持工作。因此，在治疗中不能自行停药或减量，并积极预防应擞（寒冷、感染、手术、外伤）状态发生。预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗。2、下述哪项是醛固酮的主要作用？（）A 保Na+保K+B 保Na+排K+C 保K+排Na+D 保Na+排H+E 保K+排H+正确答案B答案解析暂无解析。3、符合慢性粒细胞白血病最突出的特征的是（）。A 粒细胞显著增多，脾明显肿大 B 骨痛明显 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 肝肿大正确答案A答案解析慢性粒细胞白血病中年多见，起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出，可呈巨脾；白细胞显著增高，常20109/L，WBC极度增高时（200109/L）可发生“白细胞淤滞症”。4、重度营养不良的孩子突然发生面色苍白，神志不清，呼吸暂停，应首先考虑（）。A 心力衰竭 B 低钙血症 C 低血糖症 D 呼吸衰竭 E 低钠血症2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca1正确答案C答案解析暂无解析。5、腹膜炎的手术治疗最重要的是（）。A 禁食、胃肠减压 B 抗生素的联合应用 C 清理腹腔、吸尽腹腔脓液 D 有效的腹腔引流 E 腹膜炎的病灶处理正确答案E答案解析积极处理原发病灶是治疗腹膜炎之首要。ABCD四项，都是进一步处理方法。6、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为（）。A 逆行性遗忘 B 顺行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项引起右室压力负荷过重？（）A 三尖瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 肺动脉高压 D 严重贫血 E 静脉回流量增高正确答案C答案解析C项，压力负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。右室压力负荷增加主要见于肺动脉高压。当发生肺动脉高压时，右室血流射入肺动脉阻力加大，可导致右室压力负荷显著增加。A项，三尖瓣为右房室瓣，当出现关闭不全时，右房射入右室的血流又反流入右房，导致右房负荷过重。B项，肺动脉瓣关闭不全，反流入右室，引起右室容量负荷过重。D项，严重贫血可因心率增快导致贫血性心脏病，与右室压力负荷无关。E项，静脉回流量增高时，右室前负荷增加。8、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是（）。A 并发脑损害 B 金黄色葡萄球菌性心内膜炎 C 心脏杂音的性质发生变化 D 出现Janeway损害 E 真菌性心内膜炎正确答案E2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca2答案解析感染性心内膜炎的手术治疗主要是难治性心力衰竭，以及药物不能控制的感染，尤其是真菌性和对抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎。9、念珠菌性阴道病的主要感染途径是（）。A 血液 B 内源性 C 间接性 D 性传播 E 垂直正确答案B答案解析外阴阴道病念珠菌主要是内源性感染。10、诊断颅内占位病变无痛、安全、准确的方法是（）。A 头颅CT B 头颅X线平片 C 脑电图 D 脑血管造影 E 气脑造影正确答案A答案解析头颅CT是诊断颅内占位性病变无痛、安全、准确的方法，头颅CT对诊断脑肿瘤有很高的应用价值，它能分辨颅内不同组织对X线吸收的细微差别，使颅内软组织结构清晰显影，并有较高的对比度。CT诊断颅内肿瘤，主要是通过肿瘤的直接征象异常密度区和间接征象脑室脑池的变形移位来判断。11、20岁男性，喜食毛蚶，一周前突然发病，出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的诊断为（）。A 甲型肝炎 B 丁型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。12、呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为（）。A 低钙血症 B 高氯血症 C 低钾血症 D 高钠血症 E 低氯血症正确答案E2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca3答案解析慢性呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢，肾减少HCO3排出以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时，HCO3也持续维持在较高水平，导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。因血中主要阴离子HCO3和Cl之和相对恒定（电中性原理），当HCO3持续增加时，血中Cl相应降低，产生低氯血症。13、尿胆红素含量增加，尿胆原阴性提示黄疸类型为（）。A 溶血性黄疸 B 肝细胞性黄疸 C 胆汁淤积性黄疸 D 肝癌性黄疸 E 先天性非溶血性黄疸正确答案C答案解析胆汁淤积性黄疸者血清胆红素值及结合胆红素比值升高，尿中胆红素升高，尿胆原降低或消失，粪中尿胆原减少。14、除胰岛素外下列哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用（）。A 心房利钠多肽 B 胰岛素样生长因子 C 表皮生长激素 D 甲状旁腺激素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。15、一女童，体重比同龄正常儿童低30%，皮下脂肪厚0.5cm，同时伴有皮肤干燥、肌张力减低，应诊断为（）。A 营养不良重度 B 营养不良中度 C 营养不良轻度 D 属正常儿童范畴 E 糖尿病正确答案B答案解析中度营养不良的患儿体重减低25%40%，腹部皮褶厚度PGI2正确答案C答案解析暂无解析。26、女性淋病患者临床表现特点是（）。A 大多数症状严重 B 大多数有典型的尿路刺激症状 C 好发部位为子宫 D 好发部位为宫颈、尿道 E 腹痛明显2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca20正确答案E答案解析女性淋病患者的好发部位为宫颈内膜和尿道，大多患者无症状或症状轻微。27、已知双链DNA中一条链的A=25%，C=35%，其互补链的碱基组成应是（）。A T+G=60%B T+G=55%C G+C=35%D A+G=60%E T+C=35%正确答案A答案解析暂无解析。28、某人因肾病而亡，尸检发现肾脏体积变小，表面有不规则疤痕，皮髓界限不清，肾乳头萎缩，肾盂肾盏变形，镜下见肾组织出现分布不规则的间质纤维化及炎细胞浸润，该患者因何病而亡（）。A 系膜增生性肾小球肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 高血压肾 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。29、男性，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木、发凉。查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常。其病变部位为（）。A 神经丛 B 神经根 C 末梢神经 D 脊髓 E 脑干正确答案C答案解析暂无解析。30、毛果芸香碱主要用于治疗（）。A 术后腹胀气 B 青光眼 C 重症肌无力 D 房室传导阻滞 E 有机磷农药中毒正确答案B答案解析暂无解析。2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca21三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.慢性缺氧所致肺血管重建B.缺氧性肺血管收缩C.支气管肺感染和阻塞D.血液黏稠度增加E.气管炎症1肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖因素是（）。正确答案A答案解析肺血管阻力增加的解剖学因素为慢性缺氧使血管收缩，管壁张力增高可直接刺激管壁增生。肺细小动脉和肌型微动脉的平滑肌细胞肥大或萎缩，细胞间质增多，内膜弹性纤维及胶原纤维增生，非肌型微动脉肌化，使血管壁增厚硬化，管腔狭窄，血流阻力增大。2肺源性心脏病肺动脉高压形成的功能因素是（）。正确答案B答案解析肺血管阻力增加的功能因素为缺氧、高碳酸血症引起的呼吸性酸中毒，使肺血管收缩、痉挛。2、（共用备选答案）A.肝细胞嗜酸性坏死B.肝细胞点状坏死C.肝细胞气球样变D.肝细胞碎片状坏死E.肝细胞桥接坏死1肝细胞界板处坏死崩解（）。正确答案D答案解析暂无解析。2肝小叶中央静脉与汇管区之间的坏死（）。正确答案E答案解析暂无解析。3肝细胞水样变性（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.脑干B.内囊C.大脑皮质D.胸髓E.腰膨大2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca221哪项是引起单瘫的病变部位？（）正确答案C答案解析四肢中的一肢出现瘫痪叫作单瘫。临床上单瘫病灶如位于皮质或皮质下区，为中枢性，如病灶位于脊髓前角、前根、周围神经，则为周围性。2哪项是引起双下肢弛缓性瘫的病变部位？（）正确答案E答案解析胸髓病变引致双下肢痉挛性瘫痪；腰膨大（腰1骶2）病变引致双下肢迟缓性瘫痪。3哪项是引起双下肢痉挛性瘫的病变部位？（）正确答案D答案解析胸髓病变引致双下肢痉挛性瘫痪；腰膨大（腰1骶2）病变引致双下肢迟缓性瘫痪。4、（共用备选答案）A.不同的核酸链经变性处理，它们之间形成局部的双链B.一小段核苷酸聚合体的单链，用放射性核素或生物素来标记其末端或全链C.双链DNA解链成单链DNAD.单链DNA恢复成双链DNAE.50%双链DNA变性时的温度1DNA复性指（）。正确答案D答案解析暂无解析。2DNA变性指（）。正确答案C答案解析暂无解析。3Tm值指（）。正确答案E答案解析暂无解析。4核酸杂交指（）。正确答案A答案解析暂无解析。5核酸探针指（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca23A.环性心境障碍B.恶劣心境障碍C.双相障碍混合性发作D.抑郁发作E.躁狂发作1持续心境低落，不符合任何一型抑郁的症状标准，同时无躁狂症状，病程至少2年（）。正确答案B答案解析暂无解析。2心境高涨、低落反复交替出现，不符合躁狂或抑郁发作症状标准，病程至少2年（）。正确答案A答案解析暂无解析。3以躁狂和抑郁症状迅速交替（数小时内）为特征，躁狂、抑郁均突出，至少持续2周（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2h后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物。仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2，呼吸28/min，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）；移动性浊音（）。白细胞12109/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca241下列初步诊断中，不可能的是（）。A.胃十二指肠溃疡穿孔 B.急性胆囊炎 C.急性肠梗阻 D.急性胰腺炎 E.急性胃肠炎正确答案E答案解析暂无解析。2排除该项诊断的最主要根据是（）。A.患者有持续腹痛 B.尿淀粉酶轻度升高 C.上腹部存在肌紧张、反跳痛 D.患者体温轻度高 E.患者有腹胀正确答案C答案解析暂无解析。3为了确立诊断可选择的检查中，不包括（）。A.急诊B超检查 B.立位腹部X线片检查 C.血淀粉酶检查 D.诊断性腹腔穿刺检查 E.急诊上消化道钡剂检查正确答案E答案解析患者中年男性，餐后突发右上腹及剑突下痛、放射到右肩及后背部，2h后疼痛剧烈，伴恶心、呕吐，吐后不缓解。数年“胃病”史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温稍高，呼吸浅快。全腹胀，上腹局部腹膜刺激征，移动性浊音可疑。白细胞升高，尿淀粉酶升高明显。目前不能明确诊断，胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎都有支持诊断的依据，但因为有局部腹膜刺激征，故可以排除急性胃肠炎。为明确以上各项可能诊断，可选择立位X线腹平片检查、急诊B超检查、血淀粉酶检查、诊断性腹腔穿刺检查：因为患者可能为胃十二指肠溃疡穿孔，故不宜做急诊消化道钡剂检查，以免加重病情。2、（共用题干）女，56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重。查体：右下肢大腿内侧、小腿后有迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca251该患者的病变是（）。A.下肢静脉回流障碍 B.下肢静脉倒流性疾病 C.动静脉瘤 D.静脉瘤 E.以上均不是正确答案B答案解析下肢静脉功能不全包括下肢静脉倒流性疾病和下肢静脉回流障碍性疾病两大类，下肢静脉倒流性疾病以下肢大隐静脉曲张为主要表现。结合患者右下肢大腿内侧、小腿后有迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚，应考虑下肢静脉倒流性疾病。2为进一步明确病因，应进行的检查是（）。A.下肢皮温测定 B.下肢静脉压测定 C.静脉多普勒血流检查 D.静脉造影 E.深静脉瓣功能试验正确答案E答案解析根据患者临床表现，初步判断引起下肢大隐静脉曲张的原因可能是交通静脉瓣出现问题，因为交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成，所以该患者应该进行深静脉瓣功能试验。3为明确手术治疗方法，术前必须进行的检查是（）。A.下肢皮温测定 B.下肢静脉压测定 C.下肢多普勒超声检查 D.右下肢静脉造影 E.深静脉瓣功能试验正确答案D答案解析下肢大隐静脉曲张手术前，必须了解该下肢深浅静脉以及深浅静脉交通支的通畅情况。下肢静脉曲张行静脉造影可以显示静脉全程通畅情况，并且能够观察到静脉瓣膜关闭不全的特殊征象。4该患者可能发生的最严重并发症是（）。A.右小腿溃疡 B.血栓性浅静脉炎 C.右下肢坏死 D.溃疡破裂出血 E.右踝关节强直正确答案A答案解析足靴区是承受压力较高的部位，又有恒定的交通静脉，一旦瓣膜功能破坏，皮肤发生营养性改变，易形成经久不愈的溃疡，并发感染。3、（共用题干）女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca261此患者的诊断是（）。A.高渗性非酮性昏迷 B.肝性昏迷 C.导管感染败血症 D.糖尿病昏迷 E.代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。2此病的发病机制是（）。A.内源性胰岛素分泌不足 B.等渗性脱水 C.输液导管细菌滋生 D.肝功能损害 E.肾功能损害正确答案A答案解析暂无解析。3此病的预防主要是（）。A.开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例 B.加强保肝 C.加强导管护理、无菌操作 D.纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生 E.保护肾功能正确答案A答案解析高渗性非酮症糖尿病的预防主要是提高对本病的认识，要认识到本病并不少见。对老年人，即使无糖尿病史者在大量应用葡萄糖、脱水剂乃至生理盐水前均应排除糖尿病之可能。治疗上首先应积极补液，有人主张先输等渗液体，如反应差，血渗透压仍350mmol/L、血钠155mmol/L，可考虑输注0.45%氯化钠。低渗液使用禁忌为休克及有溶血病史者。其他，如小剂量胰岛素治疗、电解质紊乱的纠正及治疗诱因等大致与酮症酸中毒相同。应积极治疗诱发病及发病以后的多种并发症，如感染、脑梗死等，并可望因此降低本症极高的死亡率。4、（共用题干）男性，78岁，体重60kg。全胃切除术后6天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。体检：左上腹轻压痛，无肌紧张。2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca271首选的治疗措施是（）。A.急诊手术 B.给肠外营养液 C.要素饮食 D.普通饮食 E.输血正确答案B答案解析暂无解析。2该病人热量每天基本需要量是（）。A.800kcal B.1200kcal C.1500kcal D.2000kcal E.2500kcal正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用题干）男，75岁。痰中带血1个月余。吸烟10年，50支/天。胸部X线片：右肺门肿块伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生物。2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca281初步诊断首先考虑的肺癌类型是（）。A.周围型 B.弥漫型 C.结节型 D.中心型 E.浸润型正确答案D答案解析暂无解析。2该患者肺癌的病理类型是（）。A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.肺泡细胞癌正确答案A答案解析暂无解析。3该患者首选的下一步检查是（）。A.头颅CT B.全身骨扫描 C.肝、肾、肾上腺B超 D.胸部CT E.气管造影正确答案D答案解析起源于肺段及段以上大的支气管，称为中心型肺癌，段以下的为周围型。中心型肺癌多为鳞癌，胸部CT可明确病变位置与周围组织的关系。2023年盘锦辽油宝石花医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：12b18b8c7b1ce047beb724c6121c10ca29