2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、抗体治疗的原理不包括（）。A 中和毒素 B 降解毒素 C 介导溶解病原性微生物 D 介导溶解淋巴细胞 E 中和炎症因子正确答案B答案解析暂无解析。2、不是思维形式障碍的是（）。A 思维散漫 B 赘述症 C 持续言语 D 思维中断 E 思维化声正确答案C答案解析思维形式障碍主要包括思维奔逸；思维迟缓；思维贫乏；思维散漫；思维破裂；病理性赘述；思维中断；思维被夺；思维插入；思维云集；思维化声；思维扩散；象征性思维；语词新作；逻辑倒错性思维；强迫观念。故本题答案为C项。3、符合风湿热诊断标准的是（）。A 心脏炎、环形红斑、ASO增高 B 心脏炎、发热、血沉快 C 心脏炎、血沉快、ASO增高 D 发热、关节痛、ASO增高 E 发热、CRP阳性、P-R间期延长正确答案A答案解析暂无解析。4、对于普罗帕酮，哪一项是错误的？（）A 有受体阻断作用 B 口服吸收完全，生物利用率低 C 主要降低希-浦纤维的自律性 D 减慢希.浦纤维的传导速度 E 是一个很安全的常用的广谱抗心律失常药正确答案E答案解析暂无解析。5、关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（）。2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf71 A 一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛 B 致病菌多为金黄色葡萄球菌 C 易出现顽固性腹水 D 治疗时应加强利尿治疗 E 应进行腹水培养，根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗正确答案C答案解析自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征，治疗以抗感染为主，在腹水培养出来前就可以应用抗生素。6、有一老人，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡，其最可能的死因是（）。A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞 D 脑出血 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。7、一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。该患者可能是哪一种微生物感染？（）A 梅毒螺旋体 B 钩端螺旋体 C 霍乱弧菌 D 甲型肝炎病毒 E 伯氏疏螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。8、肾结核的典型症状是（）。A 血尿 B 脓尿 C 肿块 D 腰痛 E 膀胱刺激征正确答案E答案解析肾结核的临床表现中膀胱刺激征是典型症状之一，其中尿频出现最早。血尿一般在膀胱刺激征发生后出现。9、下列不属于特殊型胃癌的是（）。A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf72答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型与少见的特殊型。普通型有：乳头状腺癌；管状腺癌；低分化腺癌；黏液腺癌；印戒细胞癌。特殊类型癌主要有：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；来分化癌等。10、免疫球蛋白的基本结构为（）。A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。11、糖原的1个葡萄糖残基无氧酵解时，净生成ATP的数目是（）。A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案C答案解析糖原水解下一个残基，生成的是6-磷酸葡萄糖，进入糖酵解，少消耗一个ATP，所以净生成3个。12、贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断为（）。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。13、肝硬化出血的原因不包括（）。A 肝合成凝血物质功能下降 B 骨髓造血小板功能下降 C 侧支循环形成后常引起呕血、便血，导致大量血小板丢失 D 脾肿大，功能亢进 E 胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱正确答案B答案解析暂无解析。14、小儿生理性贫血出现的时间为生后（）。A 12个月 B 23个月 C 45个月 D 67个月 E 810个月2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf73正确答案B答案解析暂无解析。15、老年男性患者，尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落，管腔内有炎性渗出物，以中性粒细胞为主，小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。此病理诊断应为（）。A 问质性肺炎 B 小叶性肺炎 C 大叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案B答案解析暂无解析。16、下述哪一项结果不符合溶血性贫血？（）A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。17、甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为（）。A 淋巴细胞浸润 B 糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积 C 纤维组织增生 D 线粒体增多 E 脂肪浸润正确答案B答案解析暂无解析。18、Allen试验是用于检查手的（）。A 运动情况 B 供血情况 C 感觉情况 D 发汗情况 E 皮温情况正确答案B答案解析暂无解析。19、关于乳房脓肿切开引流的说法错误的是（）。A 为避免损伤乳管形成乳痿，应做放射状切开 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 C 乳房后脓肿因沿乳房下缘作弧形切口、经乳房后间隙引流 D 脓肿切开后以手指分离脓肿的多房间隔，以利引流2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf74 E 脓腔较大时，可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流正确答案E答案解析暂无解析。20、老年男性排尿障碍的常见病因是（）。A 肾癌 B 尿道结石 C 尿道外伤 D 前列腺增生 E 尿道肿瘤正确答案D答案解析良性前列腺增生简称前列腺增生，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种。21、下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是（）。A 通气/血流比例失衡 B 肺内分流 C 肺泡通气量下降 D 弥散功能障碍 E 氧耗量增加正确答案B答案解析肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合，使血氧下降，其性质类似先天性心脏病病人的右向左分流，但发生在肺内，故为肺内分流，又称为静脉血掺杂，氧疗最难纠正。22、新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的？（）A 生后24小时内出现黄疸 B 血清胆红素205mol/L（12mg/dl）C 足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1mol/L（1mg/dl）正确答案E答案解析新生儿病理性黄疸特点是：黄疸于出生后24h内出现；足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周；黄疸退而复现；足月儿血清胆红素205mol/L（12mg/dl），早产儿256mol/L（15mg/dl），血清结合胆红素26mol/L（1.5mg/dl）。23、女，8天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L（13mg/dl），直接胆红素17mol/L（1mg/dl），子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是（）。A 母乳性黄疸 B 新生儿肝炎 C 新生儿败血症 D 新生儿ABO溶血病 E 新生儿Rh溶血病正确答案C答案解析新生儿败血症：拒乳少哭，体温异常，面色灰，黄疸加重，脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。确诊靠血培养阳性。子血型“O”，母血型“A”，不发生ABO溶血病。母乳性黄疸可以发生在生后8天，吃奶良好，发育正常，体重增加。24、长期采用胃肠外营养，哪种静脉较为理想？（）2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf75 A 颈内静脉或锁骨下静脉 B 大隐静脉 C 头颈脉 D 股颈脉 E 颈外静脉正确答案A答案解析暂无解析。25、患儿，女，9岁，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征（+），肌容积正常。病变最可能发生在（）。A 后根 B 灰质前联合 C 前根 D 皮质脊髓束 E 前角正确答案D答案解析在脊髓，一侧皮质脊髓侧束受到损伤，则将出现同侧损伤平面以下的身体产生痉挛性瘫痪，即出现肌张力升高，腱反射亢进，肌不萎缩，并出现病理反射，如Babinski征等。26、人们采用化学合成或基因重组的方法生产的免疫原性多肽称为（）。A 分子疫苗 B 结合疫苗 C 亚单位疫苗 D 活疫苗 E 灭活疫苗正确答案A答案解析暂无解析。27、下列化合物中不参与甘油三酯合成的是（）。A 3-磷酸甘油 B 脂酰CoA C CDP-甘油二酯 D 二酯酰甘油 E 磷脂酸正确答案C答案解析人体可经过磷脂酸途径和甘油一酯途径合成甘油三酯。甘油一酯途径：以甘油一酯为起始物，与脂酰CoA共同在脂酰转移酶作用下酯化生成甘油三酯。磷脂酸途径：类磷酸二羟丙酮在甘油磷酸脱氢酶作用下，还原生成3-磷酸甘油；游离的甘油也可经甘油激酶催化，生成3-磷酸甘油。3-磷酸甘油在脂酰转移酶作用下，与两分子脂酰CoA反应生成磷脂酸。此外，磷酸二羟丙酮也可不转为3-磷酸甘油，而是先酯化，后还原生成溶血磷脂酸，然后再经酯化合成磷脂酸。28、下列哪项为对尊重病人自主权的正确理解？（）A 此准则适用于所有患者 B 必须听从有地位的患者的决定 C 此准则适用于病人的所有自我决定 D 医生的任何干预都是不道德的 E 承认病人有权根据自身状况做出理性决定2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf76正确答案E答案解析暂无解析。29、若诊断临床糖尿病，应选择的检查是（）。A 糖化血红蛋白 B 空腹血糖 C 尿糖 D 口服糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定正确答案B答案解析暂无解析。30、12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。血象：RBC2.01012/L，Hb90g/L，WBC4109/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（）。A 营养性缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 营养性混合性贫血 E 感染性贫血正确答案C答案解析暂无解析。31、对麻疹前驱期诊断极有帮助的为（）。A Pastia线 B Koplik斑 C 低中度发热 D 皮疹 E 草莓舌正确答案B答案解析暂无解析。32、合成胆固醇的限速酶是（）。A 鲨烯环氧酶 B 甲羟戊酸激酶 C HMGCoA合酶 D HMGCoA还原酶 E HMGCoA裂解酶正确答案D答案解析备选的5个酶都参与胆固醇代谢，但HMGCoA还原酶是唯一的限速酶；该酶受激素调节；胰高血糖素通过促使该酶磷酸化而失活，胰岛素则促进去磷酸化而恢复活性。33、心室肌细胞电位各时期跨膜电位变化不包括（）。A 1期复极 B 0期去极 C 2期平台期2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf77 D 3期复极 E 4期自动去极正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪些是关于人体实验的错误说法？（）A 是医学的起点和基础 B 必须在自体身上进行 C 人体实验是医学科研的重要内容 D 必须以动物实验为前提 E 必须事先征得被试者的同意正确答案B答案解析人体实验是医学科研的重要内容、必须以动物实验为前提、必须事先征得被试者的同意和是医学的起点和基础属于人体实验的正确说法，必须在自体身上进行属于人体实验的错误说法，正确的应当是在自体身上进行人体实验并非绝对必须的。故本题答案为B项。35、有关女性生殖器结核病理的正确描述是（）。A 输卵管结核多为双侧性 B 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C 宫颈结核较多见，呈菜花状 D 卵巢结核易侵犯卵巢深层 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析女性生殖器结核以输卵管结核最常见，多为双侧性；子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来；宫颈结核较少见，为乳头状增生或溃疡；卵巢结核通常仅形成卵巢周围炎；盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。36、患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变位于（）。A 在侧额叶病变 B 左侧额叶病变 C 左侧内囊 D 左侧脑桥 E 右侧脑桥正确答案D答案解析暂无解析。37、女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78/min，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的检查是（）。A TSH、FT3、FT4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超声 D 甲状腺吸131I率 E 甲状腺CT正确答案B答案解析暂无解析。38、高位肠梗阻的呕吐特点是（）。2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf78 A 出现迟、次数多 B 出现早、次数多 C 出现早、次数少 D 出现早、次数多、量多 E 出现迟、次数少、量多正确答案B答案解析高位肠梗阻呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。X线检查提示肠腔胀气不明显，无明显扩张胀气的肠袢。低位肠梗阻腹胀明显，但呕吐出现晚而次数较少，并可有粪样物。腹部平片可见明显胀大的肠袢，腹中部呈现多数“阶梯状”液平面。39、小儿以哪种肺炎多见？（）A 支气管肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 慢性肺炎 E 衣原体肺炎正确答案A答案解析肺炎为婴儿时期重要的常见病，按病理累及的部位分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。小儿时期以支气管肺炎最为多见。40、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝，禁忌（）。A 静脉推注甘露醇 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液 D 侧脑室引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。41、下列哪项不属于颈椎病的基本分型？（）A 颈型 B 神经根型 C 脊髓型 D 椎动脉型 E 交感型正确答案A答案解析暂无解析。42、下述哪项是肌酸的合成原料?（）A 精氨酸和鸟氨酸 B 精氨酸和甘氨酸 C 精氨酸和瓜氨酸 D 鸟氨酸和甘氨酸 E 鸟氨酸和瓜氨酸正确答案B答案解析暂无解析。2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf7943、经产前诊断，有下述情形之一，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见（）。A 胎儿患严重遗传性疾病 B 孕妇患传染病 C 胎儿有缺陷 D 胎儿患遗传性疾病 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。44、对于奥美拉唑，哪项是错误的？（）A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。45、下述哪一项为不含有消化酶的消化液?（）A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案C答案解析暂无解析。46、慢性再障的首发和主要表现是（）。A 皮肤黏膜出血 B 贫血 C 子宫出血 D 胃肠道出血 E 感染正确答案B答案解析暂无解析。47、对医术与医德之间关系的理解有误的为（）。A“大医精诚”B 有能力做的就应该去做 C“医乃仁术”D 临床医学决策同时也是伦理决策 E 前沿医学技术应用于临床必须有医德参与正确答案B答案解析暂无解析。2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf71048、女性，l8岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体形，严格限制每日进食量，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25，既往无躯体疾病病史，最可能的诊断是（）。A 神经性厌食症 B 癌症 C 结核症 D 神经性贪食症 E 甲状腺功能不全正确答案A答案解析暂无解析。49、敌百虫口服中毒不能用下述哪一种溶液洗胃？（）A 生理盐水 B 高锰酸钾溶液 C 饮用水 D 碳酸氢钠溶液 E 醋酸溶液正确答案D答案解析暂无解析。50、哪项符合现代医学模式?（）A 生物心理社会医学模式 B 分子医学模式 C 高新技术医学模式 D 生物医学模式 E 整体医学模式正确答案A答案解析生物心理社会医学模式是20世纪70年代以后建立起来的一种全新的医学模式，这种模式从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病，该模式的建立不仅反映着医学技术的进步，而且标志着医学道德的进步。51、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是（）。A 早期出现休克 B 腹膜刺激征 C 有气腹征 D 移动性浊音（）E 肠鸣音活跃正确答案E答案解析肠鸣音活跃无特殊性，消化道出血、饮食后、多次按压腹部后等情况均可导致肠鸣音活跃。52、腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（）。A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 门静脉高压或门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 右心衰竭正确答案C2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf711答案解析门脉高压者腹壁迂曲的静脉，以脐为中心向上腹及下腹延伸。53、抑郁发作的生物性症状中，典型的日间病情规律是（）。A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点，如日间变动规律表现是在早晨起床后最重，随着时间的推移和白天活动的增加，患者的情绪会有一些好转，即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。54、DNA的三级结构是（）。A 双螺旋结构 B 螺旋 C 无规则卷曲 D 超螺旋 E 卷曲正确答案D答案解析暂无解析。55、下列疾病中与朊病毒感染无关的是（）。A 羊瘙痒病 B 疯牛病 C 亚急性硬化性全脑炎 D 库鲁(Kuru)病 E 传染性痴呆正确答案C答案解析亚急性硬化性全脑炎的发生与缺损型麻疹病毒有关，是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。56、下列哪项是来源于间叶组织的肿瘤？（）A 癌 B 肉瘤 C 母细胞瘤 D 类癌 E 临界肿瘤正确答案B答案解析间叶组织（纤维组织、脂肪、肌肉、骨、软骨等）来源的恶性肿瘤称肉瘤。57、患儿，2岁，近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征？（）A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快，无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf712 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。58、4岁小儿标准体重是（）。A 12kg B 14kg C 16kg D 18kg E 20kg正确答案C答案解析暂无解析。59、流行性乙型脑炎确诊的主要依据是（）。A 流行病学资料 B 高热、意识障碍及脑膜刺激征 C 脑脊液压力增高，细胞数轻度增加，糖及氯化物正常 D 外周血白细胞总数明显增高 E 血清特异性IgM抗体阳性正确答案E答案解析暂无解析。60、病理解剖一女尸，发现一侧肾体积较小，表面不光滑，有数个大小不一、不规则瘢痕，切面瘢痕处质地较硬，肾盂黏膜增厚等改变，该肾的病理诊断最可能是（）。A 慢性肾炎 B 动脉粥样硬化梗死瘢痕 C 慢性肾盂肾炎 D 高血压固缩肾 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、膜性肾小球肾炎肉眼病变特点是（）。A 大白肾 B 大红肾 C 多囊肾 D 蚤咬肾 E 固缩肾正确答案A2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf713答案解析暂无解析。2、溶血性链球菌感染最常引起（）。A 蜂窝织炎 B 脓肿 C 出血性炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案A答案解析暂无解析。3、衣壳的生物学意义不包括（）。A 携带遗传信息 B 保护核酸 C 吸附细胞 D 引起免疫应答 E 病毒分类依据正确答案A答案解析暂无解析。4、胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症？（）A 青光眼 B A-V传导阻滞 C 重症肌无力 D 小儿麻痹后遗症 E 手术后腹气胀和尿潴留正确答案B答案解析暂无解析。5、下列哪项是特异性杀伤肿瘤的细胞？（）A Tc（CTL）B LAK C M D NK E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。6、男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖。不能独站。外周血象：血红蛋白100 g/L，红细胞2.51012/L，自细胞4109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）。A 营养不良伴低钙血症 B 慢性腹泻伴低钙血症 C 缺铁性贫血伴低钙血症 D 营养性巨幼细胞贫血 E 营养性缺铁性贫血2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf714正确答案D答案解析患儿1岁半，平时偏食，常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数血红蛋白、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。7、肾综合征出血热的“三大”主征是（）。A 发热，休克，少尿 B 出血，休克，肾损害 C 发热，出血，肾损害 D 发热，出血，“三痛”E 休克，少尿，“三痛”正确答案C答案解析肾综合征出血热有三大主征，即发热、出血和肾损害，其余虽然也是肾综合征出血热的表现，但不是主征。因此答案是C项。8、钩端螺旋体是（）。A 厌氧菌 B 需氧菌 C 兼性需氧菌 D 微需氧菌 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。9、哪项药物控制癫痫发作最有效？（）A 硝西泮 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 丙戊酸钠 E 苯妥英钠正确答案B答案解析卡马西平作用机制与苯妥英钠相似，可阻滞Na+通道，抑制癫痫灶神经元放电。可作为大发作和部分性发作的首选药，对复杂部分发作（精神运动性发作）也有良好疗效。对癫痫并发的精神症状及锂盐无效的躁狂症也有一定疗效。10、关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是（）。A 阻断受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量 B 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用 C 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧 D 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量 E 改善缺血区心肌的供血正确答案D答案解析暂无解析。11、1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是（）。A 立即给小儿接种卡介苗 B 继续观察，有症状治疗 C 口服异烟肼，疗程69个月2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf715 D 口服烟肼+链霉素肌注，疗程1年 E 定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗正确答案C答案解析小儿年龄小；与活动性肺结核父亲密切接触；结核菌素试验阳性。虽然无任何症状，胸片未见异常，除与结核病人隔离外，必须预防性治疗，口服异烟肼10mg/（kgd），疗程69个月。12、小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，伴有Na+顺浓度差进入细胞，称为继发性主动转运。所需的能量间接地来源于（）。A 中心体 B 钠泵 C 线粒体 D 高尔基体 E 钙泵正确答案B答案解析钠泵的作用形成细胞内外钠离子浓度差，小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，即伴随胞外Na+顺浓度差进入细胞，可见其能量间接地来源于钠泵。13、新生儿ABO溶血病血型不合是指（）。A 母亲为A型，新生儿是O型 B 母亲为B型，新生儿是O型 C 母亲为AB型，新生儿是O型 D 母亲为O型，新生儿是A型或B型 E 母亲为O型，新生儿是AB型正确答案D答案解析新生儿ABO溶血病血型不合母亲血型为O型，新生儿血型是A型或B型。14、治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用（）。A 枸橼酸铁胺 B 硫酸亚铁 C 叶酸 D 维生素B12 E 甲酰四氢叶酸钙正确答案B答案解析暂无解析。15、与阿司匹林引起的反应无关的是（）。A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf716答案解析阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃粘膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。16、下列哪项为与有机磷中毒无关的症状?（）A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵昧 E 唾液多正确答案D答案解析暂无解析。17、下列关于高血压病脑出血的叙述中，哪一项是错误的？（）A 以基底节、内囊部多见 B 脑小动脉痉挛、通透性增加，引起漏出性出血 C 微小动脉瘤形成、破裂 D 小动脉壁坏死，发生破裂性出血 E 出血灶小，症状不明显正确答案E答案解析暂无解析。18、33岁，已婚妇女，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹窿处多量稀薄泡沫状分泌物。宫颈充血，呈“草莓样”宫颈。诊断可能为（）。A 外阴阴道假丝酵母菌病 B 细菌性阴道病 C 滴虫性阴道炎 D 非特异性外阴炎 E 宫颈炎正确答案C答案解析阴道炎的鉴别见下表。19、病毒复制周期不包括（）。2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf717 A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。20、病毒在体内传播可通过的途径是（）。A 胎盘或产道传播 B 沿神经传播 C 虫媒传播 D 水平传播 E 消化道传播正确答案B答案解析暂无解析。21、外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是（）g/kg。A 0.50.6 B 0.81.0 C 1.21.5 D 1.62.0 E 2.03.0正确答案E答案解析蛋白质是维持生命的主要组成成分。外科病人在创伤或手术后分解代谢占优势，蛋白质日需量可按23g/kg供给。22、下列哪项是朊病毒的主要组成成分？（）A RNA B 多糖 C 蛋白质 D DNA E 脂类正确答案C答案解析暂无解析。23、解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是（）。A 跳跃式传导学说 B 局部电流学说 C 局部兴奋学说 D 膜的离子流学说 E 全或无学说正确答案B答案解析暂无解析。2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf71824、第三代头孢菌素的特点是（）。A 广谱及对绿脓菌、厌氧菌有效 B 对肾脏基本无毒性 C 耐药性产生快 D A+B E A+C正确答案D答案解析暂无解析。25、26岁初产妇，停经18周，无自觉胎动。产科检查：宫高，位于脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况的首选方法是（）。A 腹部X线摄片 B 胎心电图检查 C B型阴道超声检查 D 测定羊水甲胎蛋白值 E 多普勒超声检查正确答案C答案解析超声检查是监测宫内胎儿情况的首选方法。26、心理健康标准不包括（）。A 人格健全 B 身体健康 C 情绪乐观稳定 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析不同学者对心理健康的标准表述不尽相同，但一般不包括身体健康。27、百日咳杆菌的阳性生化反应是（）。A 乳糖发酵 B 液化明胶 C H2S试验 D 吲哚试验 E 氧化酶试验正确答案E答案解析暂无解析。28、氯丙嗪用药过量引起血压下降时，应选用（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 多巴胺 D 异丙肾上腺素 E 间羟胺正确答案B2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf719答案解析暂无解析。29、心力衰竭细胞最常见于（）。A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。30、临床上常用驱虫药物哪一项最常用？（）A 吡喹酮 B 双硫双二氯酚 C 肠虫清（阿苯达唑）D 甲苯达唑 E 喹诺酮类正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.妊娠合并阑尾炎E.妊娠合并子宫肌瘤红色变1一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好。来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常。可能的诊断为（）。正确答案B答案解析前置胎盘时阴道流血是无痛性的，无宫缩，胎位、胎心清楚，常伴有胎位不正，阴道流血量与贫血程度成正比。236岁经产妇，现妊娠35周，有慢性高血压病史。今下午散步时被人撞倒在地，回家后突感腹部疼痛，持续性，无阴道出血。来院检查子宫发硬，无明显松弛，胎位似左枕前。胎心弱、听不清。可能的诊断为（）。正确答案A答案解析胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病，可有外伤病史。突然腹部持续性疼痛。伴或不伴阴道流血，子宫强直性收缩，胎位胎心不清。胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。330岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周。2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。查体：体温39，无阴道流血，无子宫收缩。右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，胎心正常。可能的诊断为（）。正确答案D答案解析D项，妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常，主要表现为右下腹压痛、反跳痛，伴恶心、发热等。C项，早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。E项，肌瘤红色变多见于妊娠期和产褥期，特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛，伴发热等。2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf7202、（共用备选答案）A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用1上述哪项是甲苯磺丁脲降血糖作用机制？（）正确答案B答案解析甲苯磺丁脲（甲磺丁脲）为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛细胞释放胰岛素，促进生长抑素释放，使胰岛细胞释放胰高血糖素下降，增强胰岛素受体的敏感性等因素有关。因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。故本题答案为B项2上述哪项是胰岛素降血糖作用机制？（）正确答案D答案解析胰岛素可加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进糖原合成，同时又抑制糖原分解和糖异生。即胰岛素使血糖的作用增加而来源减少.从而降低血糖。故本题答案为D项3、（共用备选答案）A.精神分裂症B.器质性精神障碍C.偏执性精神病D.阴性症状为主的精神分裂症E.妄想阵发1意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如强制性思维、思维被控制等多发生于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2思维贫乏、情感淡漠、意志减退同时出现多发生于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3逻辑严密，系统性强，有一定现实基础的妄想发生于（）。正确答案C答案解析暂无解析。4妄想内容片断且变化不定，前后复述常不一致为（）。正确答案B答案解析暂无解析。5持续短暂，突然产生，突然消失的一个或多个妄想且间歇期正常为（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.身长的中点在脐上B.身长的中点在脐下C.身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间D.身长的中点在耻骨联合上缘2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf721E.身长的中点在耻骨联合下缘12岁小儿中点位于（）。正确答案B答案解析暂无解析。212岁小儿中点位于（）。正确答案D答案解析暂无解析。36岁小儿中点位于（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.荚膜B.芽胞C.鞭毛D.菌毛E.异染颗粒1与细菌黏附宿主细胞有关的为（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。2对外界抵抗力最强的为（）。A.B.C.D.E.正确答案B答案解析暂无解析。3白喉杆菌具有（）。A.B.C.D.E.正确答案E答案解析2023年浙江绍兴市越城区迪荡街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c780951e0ba1d1266a162abf77836bf722答案解析暂无解析。4痢疾杆菌具有（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。5肺炎球菌可形成（）。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析肺炎球菌主要的致病物质是荚膜，荚膜具有抗原性，是肺炎链球菌分型的依据。肺炎链球菌可引起大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等疾病。6与细菌抵抗吞噬有关的为（）。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。7作为消毒灭菌是否彻底的指标是（）。A.B.C.D.E.正确答案B答案解析芽胞对热、干燥、化学消毒剂和辐射等理化因素有较强的抵抗力，有较强的稳定性和耐热性，一般细菌繁殖体在80的水中迅速死亡，芽胞在100的沸水中能存活数小时，在自然界中，芽胞能存活数十年，所以医疗实践中常以杀灭芽胞作为消毒灭菌是否彻底的指标。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患儿，4岁，自1岁出现口唇