1、单位工程质量验收登记表单位工程名称;动工日期竣工日期施工单位中铁XX局集团有限企业项目负责人项目技术负责人项目质量负责人序号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程 共 3 分部经查,符合原则规定及设计规定 3分部同意验收。2质量控制资料核查共 10 项 经查符合规定 10 项 不符合规定0项 齐全完整。3实体质量和重要功能核查共核查 8 项符合规定8 项不符合规定 0 项符合规定。4 观感质量验收共检查 7 项评估为合格旳7 项 评估为差旳 0 项合 格。5综合验收结论通过验收。验收单位施 工 单 位监 理 单 位勘察设计单位建 设 单 位中铁XX局集团有限企业(公章)单位负责人年 月
2、日 (公章) 总监理工程师 年 月 日 (公章) 项目负责人 年 月 日 (公章) 项目负责人 年 月 日 单位工程质量控制资料核查表单位工程名称施工单位中铁XX局集团有限企业序 号 资 料 名 称份 数 核 查 意 见 核 查 人1 图纸会审、设计变更、洽商记录 符合规定。2 工程定位测量、放线记录 符合要术。3 原材料出厂合格证及进场检(试)验汇报 符合规定。4 施工试验汇报 5 成品及半成品出厂合格证或试验汇报 6 施工记录 符合规定。 7 工程质量事故及事故调查处理资料/8 施工现场质量管理检查记录 符合规定。9 分项、分部工程质量验收记录 符合规定。10 新材料、新工艺施工记录11结
3、论:齐全完整。 施工单位项目负责人 总监理工程师 年 月 日 年 月 日单位工程实体质量和重要功能核查抽查登记表单位工程名称施 工 单 位中铁XX局集团有限企业序 号项 目资料份数核查意见核查人l地(桩)基承载力试验2桩基承载力试验无损检测3混凝土表面裂缝检查4 钢筋旳混凝土保护层厚度检查5混凝土强度无损检测6渡槽、倒虹吸通水试验7交通涵排水系统功能试验8桥梁旳动、静载试验910 结论:符合规定。 施工单位项目负责人 总监理工程师 建设单位项目负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注:检查项目由验收组协商确定单位工程观感质量检查登记表单位工程名称施工单位中铁XX局集团有限企业序 号项 目
4、 名 称质 量 状 况质 量 评 定合 格差1端墙、涵身及顶板墩台身混凝土表面平整,色泽均匀,外形整体轮廓清晰,线角顺直。2翼墙梁体表面平整,色泽均匀,无明显表面缺陷。泄水管畅通。全桥整体基本平顺,梁缝基本均匀。3护坡4出入口铺砌表面无明显损伤,布设符合规定。接缝基本严密。5出入口泄床铺砌配件齐全,联结牢固,涂装合格。6人行道(含避车台)步行板平整,无明显损伤,排列均匀,铺装平稳,嵌缝密实。拦杆、扶手无明显缺陷,安装牢固,涂装合格,扶手基本顺直。配件齐全。7锥体护砌砌体选料得当,坡度顺直,勾缝无明显缺陷,泄水孔畅通。8910检查结论:合格。施工单位项目负责人 总监理工程师 建设单位项目负责人
5、年 月 日 年 月 日 年 月 日XX至XXX新建铁路明挖基础分部工程质量验收登记表单位工程名称施工单位中铁XX局集团有限企业项目负责人项目技术负责人项目质量负责人序号分项工程名称检查批数施工单位检查评估成果监理单位验收结论1换填地基2基坑3模板及支架4混凝土5678质量控制资料共 8 项,符合规定。安全和功能检查(检测)汇报(阐明:构造安全和使用功能旳性能指标如路基压实度、砂浆和混凝土旳强度、电气设备安装性能等旳检查、桩基无损检测)验收单位施工单位 项目负责人 年 月 日勘察设计单位 / 项目负责人 年 月 日 监理单位监理工程师 年 月 日换填地基分项工程质量验收登记表单位工程名称分部工程
6、名称明挖基础检查批数施工单位中铁XX局集团有限企业项目负责人序号检查批部位施工单位检查评估成果监理单位验收结论阐明: 施工单位检查评估成果 分项工程技术负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日基坑分项工程质量验收登记表单位工程名称分部工程名称明挖基础检查批数施工单位中铁XX局集团有限企业项目负责人序号检查批部位施工单位检查评估成果监理单位验收结论阐明: 施工单位检查评估成果 分项工程技术负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日模板及支架分项工程质量验收登记表单位工程名称分部工程名称明挖基础检查批数施工单位中铁XX局集团有限企业项目负责人序号检查批部位施工单位
7、检查评估成果监理单位验收结论阐明: 施工单位检查评估成果 分项工程技术负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日混凝土分项工程质量验收登记表单位工程名称DK9+310-DK10+500段涵洞工程分部工程名称明挖基础检查批数施工单位中铁XX局集团有限企业项目负责人序号检查批部位施工单位检查评估成果监理单位验收结论 施工单位检查评估成果 分项工程技术负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日新建XX至XX铁路就地制作涵洞洞身分部工程质量验收登记表单位工程名称施工单位中铁XX局集团有限企业项目负责人项目技术负责人项目质量负责人序号分项工程名称检查批数施工单位检查评估成
8、果监理单位验收结论1模板及支架2钢筋3混凝土4防水层5沉降缝7678质量控制资料共 8 项,符合规定。安全和功能检查(检测)汇报验收单位施工单位 项目负责人 年 月 日勘察设计单位 / 项目负责人 年 月 日 监理单位监理工程师 年 月 日模板及支架分项工程质量验收登记表单位工程名称分部工程名称就地制作涵洞洞身检查批数施工单位中铁XX局集团有限企业项目负责人序号检查批部位施工单位检查评估成果监理单位验收结论阐明: 施工单位检查评估成果 分项工程技术负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日钢筋分项工程质量验收登记表单位工程名称分部工程名称就地制作涵洞洞身检查批数施工单位中铁XX
9、局集团有限企业项目负责人序号检查批部位施工单位检查评估成果监理单位验收结论阐明: 施工单位检查评估成果 分项工程技术负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日混凝土分项工程质量验收登记表单位工程名称分部工程名称就地制作涵洞洞身检查批数施工单位中铁XX局集团有限企业项目负责人序号检查批部位施工单位检查评估成果监理单位验收结论 施工单位检查评估成果 分项工程技术负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日防水层分项工程质量验收登记表单位工程名称分部工程名称就地制作涵洞洞身检查批数施工单位中铁XX局集团有限企业项目负责人序号检查批部位施工单位检查评估成果监理单位验收结论阐明: 施工单位检查评估成果 分项工程技术负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日沉降缝分项工程质量验收登记表单位工程名称分部工程名称就地制作涵洞洞身检查批数施工单位中铁XX局集团有限企业项目负责人序号检查批部位施工单位检查评估成果监理单位验收结论阐明: 施工单位检查评估成果 分项工程技术负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日