浅谈门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施.docx

浅谈门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施 【摘要】现代化社会经济水平的不断提升，推动了医疗事业的进一步发展，医院就诊患者数量亦随之逐年增多，门诊西药房处方开具数目也不断增多，但处方调剂差错问题严重影响着临床治疗效果，亦会对患者身体造成较大的伤害。本文探讨了门诊西药房处方调剂差错主要诱因，并提出了适用性防范措施，为门诊西药房处方调剂差错防范提供参考依据。【关键词】门诊；西药房；处方调剂R952A2095-1752（2017）14-0394-01医院药房的主要工作就是为就诊患者调配药物，每个患者的处方质量都与其自身密切相关，影响着患者的预期治疗效果。现代社会发展下的门诊西药房工作程序复杂多样，患者流动性大，并涉及到多方面工作，其间任何环节都不可出错，加上人们健康意识的不断增强，对医疗服务工作亦提出了更高的要求，降低处方调剂差错发生率已是患者高度关注的问题之一。因此，探讨门诊西药房处方调剂差错诱因及防范措施，对门诊西药房处方调剂工作有序开展有着极大现实意义。1.门诊西药房处方调剂差错分析1.1医生开具处方不严谨患者较多时，许多医生为了提高诊治效率，开具处方时仅是简单的几笔就完了，这时书写错误是不可避免的，比如药品规格或者剂量书写不正确，或是药物用量与用法书写错误，导致药物用法或者剂量存在较大的差别，严重影响到患者的病情控制与治疗效果，或者是导致患者出现诸多不良反应。1.2患者取药时未核对许多患者拿药时都会遇到高峰期，拿药人数太多时的药房处十分拥挤，有些患者会不小心拿走别人的药物，且其拿到药时未与处方进行详细的核对，造成患者不能正常用药，延误病情。并且，大多数的患者都不注意药物的具体数量，药物少拿的现象也是屡见不鲜。1.3调剂人员责任心较弱许多医院门诊西药房的调剂人员对工作不认真、缺乏责任心，上班时聊天或是手机上网、打电话等，根本不能集中精力的展开工作，严重影响了工作效率。有些调剂人员会在调配药物的同时聊天，导致药物未能正确调配。加上药物调剂工作较为枯燥，工作人员很容易感到疲倦或是厌烦，也极易受外界环境的影响，造成药物调剂工作不能有序进行。同时现代化社会下的药物品种更新快速，药物调配人员的工作量无形中加大，有些药物调配人员对新药相关特性了解较少，从而出现处方调剂差错。1.4药物名称、摆放、包装方面的问题门诊西药房中的有些药品具有不同用法，不同患者要采用不同的用法，药物调配人员稍有不慎便会弄错，造成处方调剂差错。同时许多药物都有通用名与别名，药物调配人员要熟悉掌握药物的各种通用名，避免调配药物时出现差错。亦有许多药物的外形包装十分类似，调配人员很容易将药物弄混，给患者发错药物。且药房中的药品摆放不规范、不合理情况，亦会带给药物调配人员较大的困扰。2.门诊西药房处方调剂差错防范措施2.1建立门诊电子病例系统门诊电子病例系统可有效解决诸多问题，可快速降低处方调剂差错发生率，并能充分提高医药处方准确性，能够确保患者得到及时有效的治疗，提高临床治疗效果，日常门诊效率亦可随之提高。2.2严格管理处方调剂门诊西药房处方调剂工作程序可分为审核、调配、复核、发药这四个流程，通常各环节均应配置两名及以上工作人员，以此可有效降低处方调剂差错发生率。夜班时要保证每个环节有一名医师，药剂师务必头脑清醒，药物调配要严格以规范标准操作。若出现差错则要及时记录，交接班时分析差错原因，避免再次发生相关事件。2.3药品规范摆放门诊西药房中的药物种类繁多，要科学、规范的将药物摆放，尽量避免调剂差错的问题。不同类型的药物要分开放，相同类型的药物要以其使用方法、剂量的不同区分。药品名称相近或者外观类似的药物要对其进行标记，再将其分开摆放。依规范标准摆放药物，可有效提高药房工作人员的工作效率，充分降低处方调剂差错发生率。2.4强化药物调配人员的责任心要不断提高药物调配人员的工作意识，强化其责任心，使其认真对待每项工作。督促药物调配人员不断提高自身专业水平，秉承坚持服务患者的原则，要尽自己所能为患者提供优质服务。药物调配人员应懂得自身职责的重要性，不断提高自己的责任心，明白自身工作质量与患者生命安全密切相关，促使药物调配人员以严谨、积极、认真的态度展开工作，每项工作都务必细致，降低处方调价差错发生率。医院要根据实际情况对药物调配人员进行培训，持续提高其工作意识，强化其责任心，确保药物调配工作有序开展，亦保证了患者用药安全性，提高临床治疗效果。3.结束语门诊西药房处方调剂差错问题会严重影响到患者的临床治疗效果，亦会带来不必要的医疗纠纷，影响医院的名誉。降低药物调剂差错是每个药剂师要高度重视的问题，门诊西药房应具有充分的医药基础，医院亦应不断加大硬件设施投入，积极完善各项管理监督机制，注重从根本上降低处方调剂差错发生率，给患者营造良好的治疗环境。本文探讨了门诊西药房处方调剂差错主要诱因，包括医生开具处方时不严谨，且患者取药时未核对，加上调剂人员责任心较弱和药物名称、摆放、包装方面的问题均会导致处方调剂差错发生，文中提出了适用性防范措施，通过建立门诊电子病例系统，并严格管理处方调剂，各种药品均规范摆放，不断强化药物调配人员的责任心，确保门诊西药房处方调剂工作有序开展。【Reference】1赵媛，闫黎，张枚.门诊药房药品差错原因分析及防范对策J.武警后勤学院学报:医学版，2013，22(1):47-482林加宾.门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施的研究J.中外医学研究，2015，17(4):152-1533金炎，胡芳，张夏兰，等.门诊西药房处方调剂差错原因分析及防范J.中国药物评价，2015，32(2):126-1284赵俊杰.门诊西药房处方调剂差错原因分析及防范对策J.中国民族民间医药，2015，24(10):183-1845徐文芳，王华飞，肖廷英，等.门诊药房处方调剂差错原因分析及防范措施J.实用药物与临床，2013，16(4):358-360. -全文完-