2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在开放性骨折的处理时，哪项是正确的？（）A 用毛刷洗刷污染的骨质 B 失去生活力的大块肌肉组织可以部分保留 C 大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 D 不能切除创口的边缘 E 已污染的骨膜应完全切除正确答案C答案解析暂无解析。2、术前常规禁食的时间是（）。A 禁食4小时，禁水2小时 B 禁食6小时，禁水2小时 C 禁食8小时，禁水3小时 D 禁食10小时，禁水3小时 E 禁食12小时，禁水4小时正确答案E答案解析暂无解析。3、导致风湿热的病原菌是（）。A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C A组乙型溶血性链球菌 D 流感杆菌 E 大肠杆菌正确答案C答案解析暂无解析。4、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为（）。A 脑膜刺激征阳性 B OT试验阳性 C 胸部X线有原发结核病灶 D 脑脊液糖和氯化物含量同时减少 E 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性正确答案E2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d903131答案解析暂无解析。5、关于核酸分子杂交的叙述，错误的是（）。A 核酸分子杂交基于核酸的变性和复性的特性 B 来源不同的DNA单链分子的结合 C DNA也可与RNA杂交 D RNA也可与多肽链杂交 E 杂交技术可用于核酸结构和功能的研究正确答案D答案解析暂无解析。6、肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是（）。A 垂体后叶素静脉滴注 B 6-氨基己酸静脉滴注 C 去甲肾上腺素胃管滴注 D 三腔二囊管压迫 E 冰生理盐水洗胃正确答案A答案解析垂体后叶素容易收缩内脏血管，诱发冠心病，故而冠心病者忌用。7、下列哪项是降钙素的主要靶器官?（）A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。8、关于断肢再植原则，下列哪项是错误的？（）A 首先进行彻底的清创 B 需要时可将骨骼短缩后重建 C 肌腱常作二期缝接 D 主要的动、静脉均应吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析题中各备选项的顺序，是断肢再植手术的大致顺序，还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合，且先于血管吻合，这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节，也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口。9、环境污染物按其性质可以分为哪三种？（）A 生活性、实验性和医源性污染 B 生产性、生活性和交通性污染2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d903132 C 化学性、物理性和生物性污染 D 农业性、生物性和化学性污染 E 工业性、农业性和生活性污染正确答案C答案解析暂无解析。10、维拉帕米对哪一种心律失常最有效？（）A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。11、男性，17岁，近半月低热37.8，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。查体：T37.5，P100次分，BP14090mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+），克氏征（）。脑脊液：潘氏阳性；精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常；脑电图：弥漫性波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者诊断为（）。A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。12、女，6岁，因高热、头痛、精神萎靡l天于2月5日入院。体检：体温39.5.血压70/40mmHg。胸部及四肢皮肤见多处大小不等的瘀点、瘀斑.颈软，心、肺无异常发现。外周血白细胞28.2109/L，中性粒细胞0.87，淋巴细胞0.13。诊断首先考虑为（）。A 流行性出血热 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。13、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是（）。A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴道出血量与贫血程度不相符 E 贫血2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d903133正确答案D答案解析度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右，常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关，大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。14、降压反射生理意义是（）。A 升高动脉血压 B 降低动脉血压 C 减弱心血管活动 D 加强心血管活动 E 维持动脉血压相对恒定正确答案E答案解析暂无解析。15、手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是（）。A 患肢抬高 B 手压法 C 缚止血带 D 局部加压包扎 E 钳夹止血正确答案D答案解析暂无解析。16、反射活动后放现象的结构基础是神经元之间的（）。A 辐散式联系 B 环状联系 C 连锁状联系 D 聚合式联系 E 侧支式联系正确答案B答案解析暂无解析。17、下列符合苯丙酮尿症的遗传形式的是（）。A X连锁隐性遗传 B 常染色体隐性遗传 C x连锁显性遗传 D 常染色体显性遗传 E x连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析暂无解析。18、下列哪项是引起肾脏体积明显缩小的疾病？（）2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d903134 A 肾结核 B 硬化性肾小球肾炎 C 肾硬化 D 肾脓肿 E 肾盂积水正确答案B答案解析暂无解析。19、缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血，不同点是（）。A 贫血程度 B 肝脾肿大程度 C 血常规 D 骨髓象 E 精神神经症状正确答案E答案解析暂无解析。20、病理反射出现常提示（）。A 锥体束受累 B 脊髓前角细胞受累 C 脑干运动性脑神经核受累 D 前根受累 E 脊髓后角细胞受累正确答案A答案解析暂无解析。21、单臀先露时，胎儿两下肢姿势是（）。A 髋关节伸直，膝关节伸直 B 髋关节伸直，膝关节屈曲 C 髋关节屈曲，膝关节屈曲 D 髋关节屉曲，膝关节伸直 E 髋关节外展，膝关节屈曲正确答案D答案解析单臀先露：胎儿双髋关节屈曲、双膝关节直伸，先露臀部，最多见。22、以下哪项是合成脂肪酸的乙酰CoA的主要来源？（）A 糖的分解代谢 B 生酮氨基酸的分解代谢 C 胆固醇的分解代谢 D 生糖氨基酸的分解代谢 E 脂肪酸的分解代谢2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d903135正确答案A答案解析乙酰CoA是合成脂酸的主要原料乙酰CoA主要来自葡萄糖。细胞内的乙酰CoA全部在线粒体内产生，而合成脂酸的酶系存在于胞液。线粒体内的乙酰CoA必须进入胞液才能成为合成脂酸的原料。23、男，32岁。确诊为流行性出血热，现患者出现持续少尿3天。化验：血尿素氮58mmol/L。肌酐580mol/L，血钾7.2mmol/L。最有效的处理是（）。A 增加排钾利尿药的剂量 B 导泻 C 加用胰岛素 D 血液透析 E 扩容治疗正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项不是医师义务和权利？（）A 承诺治疗效果 B 促进病人身心健康 C 维持病人医疗权的实现 D 保证病人平等医疗权 E 履行自己的义务正确答案A答案解析暂无解析。25、9个月男婴，腹泻3天.大便10次/日，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。血清钠133mmol/L。应诊断为（）。A 轻度等渗性脱水，酸中毒 B 重度低渗性脱水，酸中毒 C 中度低渗性脱水，酸中毒 D 中度等渗性脱水，酸中毒 E 重度等渗性脱水，酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。26、关于兴奋在同一细胞内传导的叙述哪一项是错误的？（）A 可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同 B 是由局部电流引起的逐步兴奋过程 C 有髓神经纤维传导方式为跳跃式 D 局部电流强度数倍于阈强度 E 呈电紧张性扩布正确答案E答案解析暂无解析。27、男性，52岁，有长期大量饮酒史，停止饮酒8小时后出现手、舌和眼睑震颤，并有恶心、呕吐、失眠、头痛，表现为焦虑不安、心跳加快、2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d90313627、男性，52岁，有长期大量饮酒史，停止饮酒8小时后出现手、舌和眼睑震颤，并有恶心、呕吐、失眠、头痛，表现为焦虑不安、心跳加快、出汗增多。此时，最佳的处理是（）。A 使用抗精神病药 B 使用止吐药物 C 使用苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物 D 使用抗胆碱药物 E 使用心得安正确答案C答案解析该患者临床表现为单纯性酒精戒断反应，使用苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物不仅可以抑制戒断症状，还能预防可能发生的震颤谵妄和戒断性癫痫发作。故本题答案为C项。28、病人的自主权在（）有效。A 患精神疾病时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 自杀时 E 以上都不是正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。29、以下肛门截石位中，肛裂的好发部位是（）。A 10点 B 4点 C 6点 D 2点 E 8点正确答案C答案解析绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，侧方出现肛裂者极少。对于截石位，肛门后方中点为6点，前方中点为12点，因此肛裂在截石位时好发于6点。30、不符合冠心病心绞痛特点的是（）。A 呈压榨样疼痛 B 部位在胸骨体中上段的后面 C 在体力活动或情绪激动当时发作 D 有压迫感或紧缩感 E 常放射至右肩、右臂内侧正确答案E答案解析心绞痛常放射至左肩、左臂内侧。31、儿童临床上易发生的脑疝常见于（）。A 脑肿瘤 B 脑梗塞 C 脑寄生虫2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d903137 D 脑积水 E 脑脓肿正确答案A答案解析暂无解析。32、哪项是锥体系统病损最确切的体征？（）A 肌张力减低 B 肌束震颤 C 肌张力增高 D 显著的肌萎缩 E Babinski征（+）正确答案E答案解析暂无解析。33、激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和M中参与的抗原物质（）。A 完全抗原 B 半抗原 C TI-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案D答案解析暂无解析。34、21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察（）。A 血压的变化 B 疼痛的变化 C 脉搏的变化 D 体温的变化 E 患指血循环的变化正确答案E答案解析暂无解析。35、肾小管对H+分泌增加不会导致（）。A HCO3-重吸收增加 B Na+吸收增加 C NH3分泌增加 D K+分泌增加 E 水排出增加正确答案D2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d903138答案解析K+的分泌与肾小管分泌H+有关。在近端小管除有Na+-H+交换外，还有Na+-K+交换，两者之间存在竞争性抑制关系。当发生酸中毒时，小管液中的H+浓度增高，Na+-H+交换加强导致H+分泌增加，而Na+-K+交换则受抑制，可造成K+分泌减少，血钾浓度上升。36、下列关于酶活性中心的叙述，正确的是（）。A 所有酶的活性中心都含有金属离子 B 所有酶的活性中心都含有辅酶 C 所有的酶都有活性中心 D 所有抑制剂都作用于酶的活性中心 E 酶的必需基因都位于活性中心之内正确答案C答案解析酶一定有活性中心，但活性中心不一定有金属离子或辅基，抑制剂也可作用于活性中心以外的必需基团，如别位抑制剂。37、新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时，首选抗惊厥药物是（）。A 安定 B 水合氯醛 C 苯妥英钠 D 苯巴比妥 E 付醛正确答案D答案解析暂无解析。38、关于真核生物mRNA的叙述哪项是正确的?（）A mRNA代谢较慢 B 帽子结构是多聚腺苷酸 C mRNA的前体是snRNA D 3端是7-甲基鸟苷三磷酸（m7-GPPP）E 有帽子结构与多聚A尾正确答案E答案解析暂无解析。39、初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过（）。A 1小时 B 1.5小时 C 2小时 D 3小时 E 4小时正确答案C答案解析活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。40、维生素D在体内的代谢调节不受（）。A 血磷浓度影响2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d903139 B 血钙浓度影响 C 血糖浓度影响 D 降钙素水平影响 E 甲状旁腺素水平影响正确答案C答案解析当体内血钙降低时，甲状旁腺素分泌增加，促使肾脏羟化酶活性增加，1，25-二羟维生素D3合成增加，两者共同作用于骨组织，结果是成骨活动抑制，破骨活动增加维持了血钙水平。血钙水平增高时，降钙素分泌增多，抑制肾小管的羟化作用，使血钙下降。血磷浓度直接影响肾脏的羟化作用，维持在生理范围之内。血糖对维生素D的代谢影响不大。41、对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是（）。A 心电图出现深而不宽的病理性Q波 B 胸骨左缘第3N4肋问有响亮的收缩期杂音 C 用力后心前区闷痛及晕厥史 D 超声心动图发现舒张期室间隔与左心室后壁厚度之比1.3 E 可闻第三心音及第四心音正确答案D答案解析肥厚型梗阻性心肌病的诊断。超声心动图对本病的诊断有重要意义，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔与后壁之比13，室间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出，伴二尖瓣前叶在收缩期向前方运动，主动脉瓣在收缩期呈半开放状态。42、女性最常见的生殖器结核是（）。A 宫颈结核 B 卵巢结核 C 输卵管结核 D 子宫内膜结核 E 盆腔腹膜结核正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核，多为双侧性，它最常见的转移方式是血行散播。临床特点：低热、盗汗，影响到子宫内膜的表现为月经失调，影响到卵巢的表现为不孕；辅助检查：子宫输卵管碘油造影可以看到典型的串珠或僵直改变。43、卵圆孔解剖上关闭的时间为（）。A 生后5周内 B 生后3周内 C 生后810周 D 生后34个月 E 生后57个月正确答案E答案解析暂无解析。44、左心衰竭最早出现的临床症状是（）。A 疲乏、无力 B 劳力性呼吸困难 C 阵发性夜间呼吸困难2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031310 D 夜间卧床时咳嗽 E 失眠、尿少、头晕正确答案B答案解析左心衰竭时左心室射血功能明显下降，常可出现肺循环淤血。体力劳动时使静脉回流增加，肺淤血加重，出现呼吸困难，休息后可自行缓解，称为劳力性呼吸困难，是左心衰最早出现的临床症状。当病情进一步加重，夜间休息时也出现呼吸困难，则为阵发性夜间呼吸困难。左心功能不全严重时患者即使平卧休息时也感呼吸困难，被迫采取半卧位或坐位称为端坐呼吸。45、被允许使用安慰剂和双盲法进行人体实验时，最应注意的问题是（）。A 是否有利于社会发展进步 B 是否有利于医学科研攻关 C 受试者是否知情 D 受试者是否同意 E 受试者利益是否受损害正确答案E答案解析暂无解析。46、不符合轮状病毒肠炎的特点是（）。A 夏季多见 B 多见于624个月 C 大便呈蛋花汤样 D 常出现脱水 E 常伴有发热正确答案A答案解析轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。本病多见于624个月的婴幼儿，4岁者少见。男多于女。潜伏期为13d，起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。47、符合M3特点的是（）。A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。48、反对安乐死的学者的理由是：（）。A 强调生命的质量和价值 B 尊重病人选择自己死亡方式的权利 C 医学是发展的 D 有利于优化人口质量 E 减少卫生资源的浪费正确答案C2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031311答案解析暂无解析。49、8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X残片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑（）。A 膝关节结核 B 风湿性关节炎 C 类风湿膝关节炎 D 化脓性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案D答案解析化脓性关节炎多见于儿童，好发与髋、膝关节。根据穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值，应做白细胞计数、分类和涂片染色找病菌。50、下列哪项是转氨酶的辅酶?（）A 磷酸吡哆醛 B 焦磷酸硫胺素 C 生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸正确答案A答案解析各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团，起到转移各种化学基团的作用。如在转氨基酶分子中，吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。51、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失达体重的（）。A 3.5%B 3%C 4%D 4.5%E 5%正确答案E答案解析暂无解析。52、女性，26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT150J/L，TBil240mol/L，DBil 175mol/L，ALP 400U/L，GGT 400U/L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是（）。A 上消化道造影 B B型超声检查 C 腹部CT检查 D 胰胆管造影 E 核磁共振正确答案B答案解析暂无解析。53、伸直型肱骨髁上骨折多见于（）。2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031312 A 老年女性 B 老年男性 C 儿童 D 中年女性 E 中年男性正确答案C答案解析锁骨骨折好发于青少年：肱骨外科颈骨折多见于中、老年：肱骨髁上骨折好发于10岁以下儿童；桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿；股骨颈骨折多见于中老年人；腰椎间盘突出多见于2050岁男性。54、枕左前位，胎头衔接的径线是（）。A 双顶径 B 双颞径 C 枕下前囟径 D 枕额径 E 枕颏径正确答案D答案解析枕额径为鼻根上方至枕骨隆突间的距离，胎头以此径衔接，妊娠足月时为11.3cm。55、下列哪项为糖尿病酮症酸中毒的主要治疗？（）A 纠正酸中毒，补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂，纠正酸中毒 C 纠正酸中毒，应用胰岛素 D 补充体液和电解质，应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。56、母婴保健法规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行（）。A 遗传病诊断 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 结扎手术 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析中华人民共和国母婴保健法规定，对患严重疾病或者接触致畸物质，妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。则正确答案为B。57、在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（）。A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传染病病原体的2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031313 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解析。58、下列哪项不是病人的义务?（）A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案D答案解析暂无解析。59、下列哪项是血浆清蛋白的主要生理功能?（）A 清蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位 B 维持血浆胶体渗透压 C 具有很强的结合补体和抗细菌功能 D 血浆蛋白电泳时，清蛋白泳动速度最慢 E 清蛋白可运输铁、铜等金属离子正确答案B答案解析暂无解析。60、女性，55岁，患高血压病2年多，常头痛、头晕，睡眠困难，记忆力下降，情绪不稳，烦躁。其诊断首先应考虑是（）。A 神经衰弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、唾液中除含有唾液淀粉酶外还有（）。A 蛋白分解酶 B 溶菌酶 C 脂肪酶 D 肽酶 E 寡糖酶2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031314正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪一项不属于人类基底神经节调节功能障碍时的表现形式（）。A 肌肉强直 B 肌紧张障碍 C 随意运动完全丧失 D 静止性震颤 E 不自主的舞蹈样运动正确答案C答案解析暂无解析。3、深部脓肿的特点是（）。A 局部波动感明显 B 局部红、肿、热、痛明显 C 局部水肿，但无疼痛 D 局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液 E 全身中毒症状不明显正确答案D答案解析暂无解析。4、药物的质反应的半数有效量（ED50）是指药物（）。A 与50%受体结合的剂量 B 引起最大效应50%的剂量 C 引起50%动物死亡的剂量 D 引起50%动物阳性反应的剂量 E 50%动物可能无效的剂量正确答案D答案解析暂无解析。5、寄生虫感染时，病灶内最常见的浸润细胞是（）。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 肥大细胞正确答案C答案解析暂无解析。6、酮体不能在肝脏中氧化是因为肝脏中缺乏下述哪一种酶？（）A HMGCoA还原酶2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031315 B HMGCoA合成酶 C HMGCoA裂解酶 D 琥珀酰CoA转硫酶 E 琥珀酸脱氢酶正确答案D答案解析暂无解析。7、45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛，皮肤黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加重。查体：体温38.9，结膜充血，巩膜及皮肤黄染轻度，肝肋下0.8cm，脾未触及。血清总胆红素821mol/L，ALT300/L，尿蛋白（+），每个高倍镜视野下红细胞及白细胞各为1020个。应考虑诊断为（）。A 伤寒 B 病毒性肝炎 C 副伤寒病 D 出血热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。8、不是结核分枝杆菌的生物学性状的是（）。A 抗酸染色阳性，呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢，1824小时繁殖一代 D 耐热，耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙，可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质，抵抗力较强，耐干燥、耐酸碱等，但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。故本题答案为D项。9、下引流物的处理正确的为（）。A 引流物外露部分可不加固定 B 烟卷引流大多要35天拔除 C 橡皮条引流一般术后35天拔除 D 胆管和T形引流管在术后3周拔除 E 胃肠减压管一般在肛门排气后拔除正确答案E答案解析暂无解析。10、患者，男，30岁，腹部砸伤5小时。查体：四肢湿冷，腹肌紧张。全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音。肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括（）。A 诊断性腹腔穿刺 B 密切监测基本生命体征 C 补充血容量，抗休克治疗2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031316 D 给予止痛和镇静剂 E 抗感染治疗正确答案D答案解析腹部闭合性损伤在诊断未明确前不应该应用止痛和镇静剂，以免掩盖病情，延误诊治。11、关于干酪样坏死的描述，错误的是（）。A 多由结核杆菌引起 B 淡黄色、干燥、易碎 C 镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质 D 含有多量脂质 E 可见原有结构影像正确答案E答案解析干酪样坏死多由结核杆菌引起。由于坏死灶内含有多量脂质，因此肉眼下呈淡黄色，干燥、易碎；镜下，呈红染、颗粒状、无结构的物质。由于坏死彻底，原有结构影像消失。故本题答案为E项。12、某人的血浆中只含有抗A凝集素，该人的血型不会是（）。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。13、9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120/min，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。诊断最可能是（）。A 伤寒 B 流行性脑脊髓膜炎 C 结核性脑膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 病毒性脑炎正确答案B答案解析流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎球菌引起经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎，主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征，严重者可有败血症休克及脑实质损伤，脑脊液呈化脓性改变，好发于冬、春季，儿童发病率高。故本题答案为B项。14、患者，男，40岁。查体发现“心动过缓”20余年，平时心率4555次/min。无心悸，无头晕和乏力，无黑矇和晕厥，运动后心率可达90次/min，该患者最适宜的处置是（）。A 口服胺碘酮 B 暂不治疗，定期随诊 C 口服阿托品 D 静脉注射异丙肾上腺素2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031317 E 植入永久起搏器正确答案B答案解析无症状的窦性心动过缓一般无须治疗，有症状应进行病因治疗，并去除诱因。必要时选用阿托品或异丙肾上腺素等药物治疗。患者目前无症状，暂不需治疗，定期随诊即可。15、确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（）。A 皮肤有瘀点及瘀斑 B 高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征（+）D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。16、患者女性，30岁，发热、转移性右下腹痛1天，做阑尾切除手术。检查切除之阑尾：阑尾各层弥漫性中性粒细胞浸润，血管极度扩张充血，其诊断是（）。A 单纯性阑尾炎 B 蜂窝织炎性阑尾炎 C 坏疽性阑尾炎 D 阑尾脓肿 E 阑尾梗死正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪一项最符合鳞状细胞癌的特征？（）A 发生于鳞状上皮的覆盖部位 B 呈膨胀性生长 C 癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征 D 角化物形成 E 主要经淋巴道转移的正确答案C答案解析暂无解析。18、既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突为（）。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 双重避趋冲突正确答案C2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031318答案解析动机冲突指在同一时间如存有两种或两种以上相似或相互矛盾的动机时，人难以取舍，产生斗争。它有3种类型：双趋冲突：两个目标对个人有相同的吸引力，无法同时实现，二者必择其一时的冲突，如“鱼与熊掌不可兼得”。双避冲突：指一个人同时受到两种威胁，产生同等程度的逃避动机，但迫于形势只能择其一时的冲突，如“前有狼，后有虎”。趋避冲突：指人对同一事物同时产生相矛盾的动机，既向往得到它，又想拒绝避开它，如好吃糖的人既想吃它，又怕引起肥胖。故本题答案为C项。19、男，64岁。左腹股沟可复性包块8年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿，小肠肠管色暗，无蠕动。行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是（）。A 术前准备不充分 B 术后易出现腹胀 C 患者年龄大，伤口愈合能力低 D 术后易继发手术野感染 E 术后易发生上呼吸道感染正确答案D答案解析根据患者临场症状和体征，患者发生绞窄性斜疝，肠管已经坏死，存在感染可能。绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染，通常采取单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术，因感染常使修补失败，腹壁的缺损应在以后另作择期手术加强之。20、对于质粒的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 存在于大多数细菌的胞浆中 B 是双链的线性分子 C 大小约为数千个碱基对 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案B答案解析暂无解析。21、DNA以半保留复制方式进行复制，一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代，其放射性状况如何？（）A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。22、基因表达中的诱导现象指（）。A 细菌利用葡萄糖作碳源 B 阻遏物的生成 C 细菌不用乳糖做碳源 D 由底物的存在引起代谢底物的酶的合成 E 低等生物可以无限制地利用营养物正确答案D2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031319答案解析暂无解析。23、女，16岁。初潮后月经周期紊乱，经期长短不一半年。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是（）。A B型超声检查 B 基础体温测定 C 血雌激素水平测定 D 诊断性刮宫 E X线检查正确答案A答案解析B超和基础体温都可以查，但首选B超，B超更方便快捷，可以了解子宫内膜及子宫附件发育情况，除外有无畸形。24、小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是（）。A 疝侧中脑受压 B 动眼神经受压 C 动眼神经核受压 D 疝侧桥脑受压 E 疝侧延髓受压正确答案B答案解析暂无解析。25、属于沉淀反应的为（）。A 火箭电泳 B 肥达反应 C 免疫妊娠试验 D 补体结合试验 E 中和试验正确答案A答案解析暂无解析。26、男性，20岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT 500U，血清总胆红素85mol/L，抗HAVIgM（+）。该患者的诊断可能为（）。A 乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎 B 乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎 C 急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者 D 急性乙型肝炎，合并甲型肝炎 E 急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染正确答案C答案解析抗HAVIgM（+）提示存在HAV现症感染，患者有乏力、恶心、厌食、尿黄的症状，ALT及血清总胆红素增高明显，符合急性黄疸型诊断，考虑为HAV现症感染所致。HBsAg阳性提示表示存在HBV现症感染，但是无自觉症状及体征，肝功能正常，属于乙肝病毒携带者。27、下述哪一种不是抗原?（）A 抗毒素2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031320 B 类毒素 C 细菌 D 变性的眼晶体蛋白 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。28、关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的？（）A 调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺（消胆胺）、烟酸、氯贝特（安妥明）B 普罗布考是抗氧化剂 C 多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退 D 保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化 E HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶正确答案D答案解析暂无解析。29、男孩，11岁，体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及23级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR型。最可能的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。30、女，65岁。间断上腹痛10余年，3个月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb 90g/L。最可能的诊断是（）。A 慢性胆囊炎 B 慢性肝炎 C 胃癌 D 消化性溃疡 E 胰腺癌正确答案C答案解析疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.贻误诊治和抢救时机造成危害后果2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d9031321B.因不熟练，手术中误伤大血管造成大出血死亡C.虽未造成死亡、残废、功能障碍，但造成一定损害，延长治疗时间D.发生难以预料的医疗后果E.发生无法避免的医疗后果1属于技术事故的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2属于责任事故的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.合体滋养细胞B.羊膜、叶状绒毛膜C.胎儿肾上腺及胎儿肝脏D.胎膜E.脐带血1孕810周孕激素的主要来源是（）。正确答案A答案解析孕激素在妊娠早期由妊娠黄体产生，妊娠810周后，胎盘滋养细胞是产生孕激素的主要来源。2胎盘合成雌三醇的前体物质主要来自（）。正确答案C答案解析母体胆固醇在胎盘内转变为孕烯醇酮后，经胎儿肾上腺、胎儿肝、胎盘作用下成为16-羟基雄烯二酮，最终形成游离雌三醇。3、（共用备选答案）A.泼尼松龙B.泼尼松C.胰岛素D.氯磺丙脲E.甲苯磺丁脲2023年云南楚雄州永仁县卫健系统组织实施紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：87b314e0cd2a3ddd35adb91309d90313221经肝代谢转化才能产生效应的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2促进K+从细胞外流向细胞内的药物