2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪种疾病不会引起左心室肥大？（）A 风心病二尖瓣关闭不全 B 梅毒性主动脉炎 C 高血压病 D 心肌病 E 风心病二尖瓣狭窄正确答案E答案解析E项，二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，舒张期左心房室之间出现压差长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚肺部长期淤血水肿、肺小动脉异常收缩痉挛最终出现肺动脉高压加重右侧心脏负荷，使右心扩张、肥厚、右心衰竭三尖瓣出现功能性关闭不全，但左室不受影响，一般不会引起左心室肥大。A项，二尖瓣关闭不全时：收缩期：左室血反流至左房左房负荷增大；舒张期：左房大量血流向左室左室负荷增大。B项，梅毒性主动脉炎可累及主动脉瓣或使瓣膜环扩大引起主动脉瓣膜关闭不全，心室舒张期，主动脉部分血液反流致左心室容积性负荷增加而发生代偿性肥大。C项，高血压病为体循环动脉压升高，导致左心室做功增加，可致左室肥大。D项，心肌病中以肥厚型心肌病多见，左、右心室都肥大。2、在缺氧情况下，体内糖酵解的终产物是（）。A 丙酮 B 丙酮酸 C 丙酸 D 乳酸 E 乙酸正确答案D答案解析暂无解析。3、麻疹合并肺炎应隔离至（）。A 出疹后5天 B 出疹后3天 C 出疹后7天 D 出疹后10天 E 出疹后14天正确答案D答案解析暂无解析。4、患者，男，30岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。查体：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。首先考虑的是（）。A 颈椎病 B 急性多发性神经根炎2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb51 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 脊髓肿瘤正确答案D答案解析周期性瘫痪以青年男性多见，表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪，不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍，眼球运动不受侵犯；发作时伴有血清钾的改变，以低钾型常见，持续2472小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。5、正常脐带内含有（）。A 两条脐动脉，两条脐静脉 B 两条脐动脉，一条脐静脉 C 一条脐动脉，一条脐静脉 D 一条脐动脉，两条脐静脉 E 两条脐动脉正确答案B答案解析脐带断面中央有一条脐静脉，两侧有两条脐动脉。6、细胞坏死镜下主要形态表现是（）。A 核溶解、胞浆浓缩、核膜破裂 B 核浓缩、核膜破裂、胞浆浓缩 C 核破裂、胞浆浓缩、胞核破裂 D 核浓缩、核碎裂、核溶解 E 核碎裂、胞浆浓缩、核膜破裂正确答案D答案解析暂无解析。7、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的为（）。A 大量蛋白尿 B 水肿明显 C 血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。8、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为（）。A 氧氟沙星 B 溴己新 C 羧甲司坦 D 氨溴索 E 可待因正确答案E2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb52答案解析对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用强镇咳药，如可待因，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。9、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?（）A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析暂无解析。10、哪种营养素不能为机体提供能量？（）A 蛋白质类 B 淀粉类 C 糖类 D 维生素类 E 脂肪类正确答案D答案解析暂无解析。11、在已知较长的序列情况下，获得目的DNA最常用的是（）。A 化学合成法 B 筛选基因组文库 C 筛选cDNA文库 D 聚合酶链式反应 E DNA合成仪合成正确答案D答案解析聚合酶链式反应，简称PCR，是一种分子生物学技术，用于放大特定的DNA片段。可看作生物体外的特殊DNA复制。12、患儿，男，15岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水泡伴剧痛，创面基底肿胀、发红。该病人烧伤面积和深度的诊断为（）。A 5%浅度 B 5%深度 C 10%浅度 D 10%深度 E 15%浅度正确答案C答案解析暂无解析。13、枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是（）。A 额缝 B 矢状缝2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb53 C 冠状缝 D 人字缝 E 颞缝正确答案B答案解析暂无解析。14、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关？（）A A组A型溶血性链球菌 B A组B型溶血性链球菌 C 皮肤溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。15、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是（）。A 白喉类毒素 B BCG C 白喉抗毒素 D 丙种球蛋白 E 胎盘球蛋白正确答案C答案解析暂无解析。16、根据医疗事故处理条例的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间（）。A 24小时；5天 B 24小时；7天 C 48小时；7天 D 48小时；5天 E 72小时；10天正确答案C答案解析暂无解析。17、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是（）。A 每次抽气量不宜超过1.5L B 积气量多者可每日抽气一次 C 胸腔闭式引流应为首选排气方式 D 肺复张能力差者，应尽快将气抽尽 E 积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气正确答案B2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb54答案解析闭合性气胸采用排气疗法的原则是：积气量大。AB两项，症状明显者可每日抽气12次，但每次小于1L。C项，气胸可以选用胸膜腔穿刺及胸腔闭式引流进行排气，故胸腔闭式引流不是闭合性气胸的首选治疗方法。D项，如患者肺复张能力较差，应采用胸腔闭式引流，不宜过快将气抽尽。E项，气胸患者的肺被压缩小于20%，可采用保守治疗，无须抽气。18、男性，24岁，因夜间睡眠中受凉后次日出现口角歪斜，左眼闭不上。查体：左口角低，左侧鼓腮不能，左眼睫毛征阳性，左额纹变浅。应首先给予的治疗是（）。A 尽早使用皮质类固醇激素 B 手术疗法 C 康复治疗 D 抗感染治疗 E 碘离子透入正确答案A答案解析A可减轻神经水肿和炎症。19、下列哪项是周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标？（）A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的辅助检查表现？（）A 心电图PR间期延长，T波平坦 B TSH可升高 C T4降低，T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低，TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪项是决定每分钟肺泡通气量的因素？（）A 余气量的多少 B 潮气量的大小 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案D答案解析由于无效腔的存在，吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的，这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，其计算方法是：（潮气量-无效腔气量）呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。22、关于温度与酶促反应速度关系的叙述，不正确的是（）。2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb55 A 酶都有最适温度 B 最适温度时，反应速度最快 C 偏离最适温度时酶促反应速度降低 D 最适温度是酶的特征性常数 E 酶在短时间可耐受较高温度正确答案D答案解析暂无解析。23、真核细胞RNA聚合酶催化合成的RNA是（）。A rRNA B mRNA C tRNA D 5SRNA E 18SRNA正确答案B答案解析RNA聚合酶在核内转录生成hnRNA，然后加工成mRNA并输送给胞质的蛋白质合成体系。RNA聚合酶转录的产物都是小分子量的RNA。tRNA的大小都在100核苷酸以下，5s-rRNA的大小约为120核苷酸。RNA聚合酶I转录产物是45SrRNA，经剪接修饰生成除5srRNA外的各种rRNA。24、铁剂治疗缺铁性贫血时，下列哪项最早显示疗效？（）A 血清铁增多 B 网织红细胞增多 C 血红蛋白及红细胞增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多正确答案B答案解析暂无解析。25、ATP的储存形式是（）。A 肌酸 B 磷酸肌酸 C 磷脂酰肌醇 D GTP E 乙酰CoA正确答案B答案解析肌肉中ATP含量低，肌酸以磷酸化形式存在，即磷酸肌酸，ATP消耗后，磷酸肌酸变为ATP。26、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是（）。A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb56 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。27、在医德评价的方式中，下列哪项在市场经济条件下起主要作用？（）A 传统习俗 B 内心信念 C 国家强制推行 D 社会舆论 E 医院领导的科学管理正确答案B答案解析内心信念具有自觉性的特点，当医务人员具有崇高的医德责任感时，就会自觉地对自己的行为进行评价，当符合自己的内心信念时，就会感到精神上的满足，形成一种力量和信心，并继续加以坚持；若违背了自己的良心时，就会感到内疚和不安达到自我否定的评价；因而内心信念是相对稳定的，不易受外界影响的。28、颅内压增高的三主征是（）。A 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B 头痛、呕吐、视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 头昏、头痛、呕吐 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，是颅内多种疾病的共有征象。头痛是其常见的症状之一，是脑膜、血管、感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高压力的刺激牵张所致。多为持续性，可阵发加重，清晨重，任何使颅内压增高的活动如咳嗽、用力排便等均可使头痛加剧。头痛重时伴呕吐，喷射状为其特点。视神经乳头水肿为颅内压增高的重要客观体征之一。以上三者是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高三主征。29、某患外科手术时输血500ml，近日出现黄疸，并伴肝区痛，食欲不振，厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+)，最可能的印象诊断是（）。A 乙型肝炎 B 甲型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 戊型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。30、老年女性患者，20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿，血压明显升高，并有氮质血症。此种疾病的肾脏肉眼所见可能为（）。A 大红肾 B 蚤咬肾 C 大白肾 D 颗粒性固缩肾 E 以上都不是2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb57正确答案E答案解析暂无解析。31、哪种偏头痛最常见？（）A 血管性头痛 B 普通偏头痛 C 典型偏头痛 D 丛集型偏头痛 E 特殊型偏头痛正确答案B答案解析暂无解析。32、乙型肝炎免疫复合物引起的肝外表现是（）。A 皮疹、关节痛 B 呼吸道症状 C 腹痛 D 血红蛋白尿 E 发热正确答案A答案解析暂无解析。33、足月新生儿生后第2天出现黄疸，间接胆红素205mol/L。诊断最不可能的是（）。A 新生儿ABO溶血病 B 新生儿Rh溶血病 C 新生儿败血症 D 先天性胆道闭锁 E G-6-PD缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。34、男性，19岁，头晕乏力3个月，血红蛋白58g/L，白细胞3.8109/L，血小板50109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需进一步做的检查为（）。A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。35、病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择（）。2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb58 A 左旁正中 B 右肋缘下 C 左肋缘下 D 正中 E 右旁正中正确答案E答案解析手术切口应根据原发病变的脏器所在的部位而定。如不能确定原发病变源于哪个脏器，则以右旁正中切口为好，开腹后可向上下延长。如曾作过腹部手术，可经原切口或在其附近作切口。36、格林巴利征不常有的表现是（）。A 四肢弛缓性瘫 B 双侧周围性面瘫 C 腱反射弱 D 肌肉萎缩 E 胸4以下传导束性痛温觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。37、与先兆子痫的发生无关的是（）。A 营养不良 B 双胎妊娠 C 羊水过多 D 前置胎盘 E 糖尿病正确答案D答案解析孕妇年龄40岁；子痫前期病史；抗磷脂酶抗体阳性；高血压、慢性肾炎、糖尿病；初次产检时BMI35kg/m2；子痫前期家族史（母亲或姐妹）；本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间10年；孕早期收缩压130mmHg或舒张压80mmHg；缺乏维生素C等均与该病发生密切相关。38、与梗阻性化脓性胆管炎实验室检查结果不符合的是（）。A 碱性磷酸酶升高 B 尿胆红素阳性 C 白细胞胞计数升高 D 尿胆原升高 E 血清结合胆红素升高正确答案D答案解析梗阻性化脓性胆管炎常见的实验室检查：白细胞计数升高，可超过20109/L，中性粒细胞比例升高，胞浆内可出现中毒颗粒；肝功能有不同程度的损害，凝血酶原时间延长；动脉血气分析可有PaO2下降、氧饱和度降低；常见有代谢性酸中毒及缺水、低钠血症等电解质紊乱；胆汁淤积性黄疸实验室检查尿胆红素试验阳性。因肠肝循环途径被阻断，故尿胆原及粪胆原减少或缺如。血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。39、检测IgE含量常用的简单方法是（）。A 间接血凝2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb59 B 单向免疫扩散 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。40、对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数（次min），用t检验与全国正常男子资料进行比较，按=0.05的检验水准，自由度为下列哪项？（）A v=8 B v=19 C v=20 D v=9 E v=18正确答案B答案解析暂无解析。41、细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化，不包括下述哪期？（）A 相对不应期 B 绝对不应期 C 超常期 D 恢复期 E 低常期正确答案D答案解析暂无解析。42、下列方法不适于培养动物病毒的是（）。A 鸡胚培养 B 人工合成培养基 C 二倍体细胞培养 D 器官培养 E 动物培养正确答案B答案解析病毒只能在活细胞内生长，不能在人工合成培养基上生长。43、关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，错误的是（）。A 10分为正常新生儿 B 7分以上只需进行一般处理 C 4分以下应紧急抢救 D 应于出生5分钟内再次评分 E 评分根据呼吸，心率及皮肤颜色2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb510正确答案E答案解析新生儿Apgar评分及其意义：出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为02分。满分为10分属正常新生儿；47分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；03分为重度窒息，缺氧严重需紧急抢教，行喉镜在直视下气管内插管井给氧。对缺氧较严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时再次评分，直至连续两次评分均8分。44、直接诱导乳糖操纵子转录的物质是（）。A 葡萄糖 B 阿拉伯糖 C 半乳糖 D 乳糖 E cGMP正确答案C答案解析暂无解析。45、以下治疗甲状腺危象的方案中，最完善的是（）。A 抗甲状腺药物。强心药，镇静剂，抗生素 B 抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，p受体阻滞剂 C 大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，p受体阻滞剂 D 大剂量抗甲状腺药物，复方碘溶液，糖皮质激素，受体阻滞剂 E 复方碘溶液，强心药，抗生素，糖皮质激素正确答案D答案解析暂无解析。46、反射时的长短主要决定于（）。A 刺激的强度 B 刺激的性质 C 感受器的敏感度 D 神经的传导速度 E 反射中枢突触的多少正确答案E答案解析暂无解析。47、参与免疫应答的细胞表面都具有（）。A MHC编码的产物 B 膜表面免疫球蛋白 C CD3分子 D 抗原识别受体 E 补体受体正确答案A答案解析暂无解析。48、进入疟区时，作为病因性预防的常规用药是（）。2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb51148、进入疟区时，作为病因性预防的常规用药是（）。A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁正确答案C答案解析暂无解析。49、新生儿预防淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是（）。A 0.1%高锰酸钾 B 2%4%甲紫 C 2%红汞 D 1%硝酸银 E 2%碘伏正确答案D答案解析暂无解析。50、人绒毛膜促性腺激素的作用不包括（）。A 抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用 B 刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化 C 维持月经黄体寿命，使其成为妊娠黄体，增加甾体激素分泌，维持妊娠 D 促进胰岛素生成作用 E 促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成正确答案D答案解析人绒毛膜促性腺激素的作用：具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。51、下列不属于初级结合型胆汁酸的是（）。A 牛磺胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨脱氧胆酸 D 牛磺鹅脱氧胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物，因此备选答案只有甘氨脱氧胆酸不属于结合型初级胆汁酸。它是初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。52、确切地说，按规定积极参加会诊，这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则为（）。A 有利于加深朋友之谊，彼此信任、礼尚往来 B 有利于医院集体力量的发挥，彼此独立、互相支持和帮助2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb512 C 有利于建立和谐的医患关系，共同维持社会公益 D 有利于分担风险，彼此独立、相互支持和帮助 E 有利于医院集体力量的发挥，彼此信任、礼尚往来正确答案B答案解析暂无解析。53、一小儿，身高75cm，体重9kg，头围46cm，此小儿的年龄是（）。A 9个月 B 1岁 C 1岁半 D 2岁 E 3岁半正确答案B答案解析暂无解析。54、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最好选用（）。A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。55、清创的原则中，下列各项中错误的是（）。A 清除伤口内异物 B 切除失去活力组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析暂无解析。56、原发性痛经的主要原因是（）。A 雌激素升高 B 孕激素升高 C 雄激素升高 D 前列腺素升高 E 促性腺激素升高正确答案D2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb513答案解析原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素的含量增高有关。57、关于革兰阳性菌（）。A 对青霉素不敏感 B 细胞壁的基本成分是肽聚糖 C 有蛋白糖脂质外膜 D 一般不产生外毒素 E 只有少量磷壁酸正确答案B答案解析暂无解析。58、患儿女，5岁，因发热10天不退，皮肤出现环形红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院，抗“O”500U，考虑为风湿热，治疗中给予青霉素静脉滴注，目的是（）。A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链球菌感染病灶 E 防止感染加重正确答案D答案解析暂无解析。59、普鲁卡因不宜用于哪一种麻醉？（）A 表面麻醉 B 硬膜外麻醉 C 传导麻醉 D 浸润麻醉 E 蛛网膜下腔麻醉正确答案A答案解析暂无解析。60、以下对支气管扩张症最有诊断意义的是（）。A 幼年曾患麻疹肺炎 B 咳大量脓痰 C 杵状指 D X线胸片示卷发征 E 薄层CT示肺野外1/3可见支气管正确答案E答案解析支气管扩张症患者幼年时常有麻疹肺炎病史，主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，查体常见杵状指，X线胸片的典型表现为卷发征和蜂窝肺，但对于支气管扩张症最具诊断意义的是薄层CT（HRCT）示肺野外1/3可见支气管，这一征象对支气管扩张症患者具有特异性。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb514个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物？（）A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。2、下述有关Km值的叙述，哪项是不正确的？（）A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物的亲和力有关 D Km值最大的底物，是酶的最适底物 E 同一酶作用于不同底物，则有不同的Km值正确答案D答案解析暂无解析。3、52岁脑梗死患者，病后第3天意识不清，血压140/105mmHg，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，宜首选的治疗是（）。A 扩血管治疗 B 降血压治疗 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉点滴 E 肝素静脉点滴正确答案D答案解析暂无解析。4、女，7岁，1日前患急性扁桃体炎，近10天不规则发热，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，下肢浮肿，抗“O”增高，应诊为（）。A 风湿性心脏病，全心衰竭 B 急性大叶肺炎 C 风湿病，左心衰 D 风湿病，右心衰 E 肺淤血正确答案A答案解析暂无解析。5、男，70岁。食管癌术后行放射治疗。血小板90109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于（）。A 1109/L B 2109/L2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb515 C 3109/L D 4109/L E 10109/L正确答案C答案解析食管癌放射疗法术前放疗：可增加手术切除率，提高远期生存率。一般放疗结束23周后再作手术。术后放疗：对术中切除不完全的残留癌组织在术后36周开始术后放疗。单纯放射疗法：多用于颈段、胸上段食管癌；也可用于有手术禁忌证且病人尚可耐受放疗者。患者化疗后可能出现严重骨髓抑制，白细胞3109/L时，停止化疗。6、下列哪项为蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据？（）A 脑膜刺激征 B 头痛、呕吐 C 腰穿时发现血性脑脊液 D 一侧动眼神经麻痹 E 偏瘫正确答案C答案解析暂无解析。7、男，35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末段，表现为多发的纵行溃疡.溃疡间黏膜正常。最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 肠结核正确答案D答案解析克罗恩病多见于年轻人，病变可发生于消化道（自口腔至肛门）的任何部位，但以末段回肠和右半结肠最多见。主要症状有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、恶心、呕吐、腹部肿块、肠梗阻、瘘管形成等，伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。8、男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛l天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P 140次/分，BP 60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中部压痛、肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）。A 小肠破裂 B 肝破裂 C 结肠破裂 D 胃破裂 E 脾破裂正确答案E答案解析患者左上腹外伤后剧痛，腹腔穿刺抽出不凝固血液，叩诊移动性浊音（），提示有内出血，出血量大，且已出现出血性休克。首先应考虑脾破裂的可能性。B项，肝破裂多为右上腹持续性剧痛。9、抗毒素是（）。A 是抗原，不是抗体 B 是抗体，不是抗原 C 既是抗原，又是抗体2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb516 D 既非抗原，又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案D答案解析暂无解析。10、诊断明确的肾综合征出血热病人，其发热期尿常规检查中特征性的变化是（）。A 大量盐类 B 大量白细胞 C 大量管型 D 大量蛋白 E 大量凝血块正确答案D答案解析暂无解析。11、女性，60岁，二尖瓣狭窄约15年，近日呼吸困难加重，咳粉红色泡沫痰。不符合患者肺病理变化的是（）。A 肺泡内大量纤维素渗出 B 肺泡腔内大量蛋白性液体 C 肺泡腔内红细胞漏出 D 肺泡壁毛细血管扩张 E 肺泡腔内可见心力衰竭细胞正确答案A答案解析暂无解析。12、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是（）。A 由C和N组成 B 由C1和C2组成 C 由C和C-COOH组成 D 肽键可以自由旋转 E 肽键有一定程度双键性质正确答案E答案解析肽键由C和N组成，不能自由旋转，键长为0.132nm，比C-N单键0.149nm短，但比C-N双键0.127nm长，具有双键性质。13、女，24岁。一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰，量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用的抗生素为（）。A 青霉素 B 青霉素链霉素 C 青霉素庆大霉素 D 庆大霉素头孢曲松钠 E 红霉素正确答案D2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb517答案解析据患者临床表现考虑为克雷伯杆菌肺炎，初期经验治疗可用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素，待细菌培养结果明确后调整抗生素治疗。14、在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是（）。A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。15、某女，55岁，由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛，请问服用下列哪种药效果好？（）A 口服硫酸奎尼丁 B 舌下含服硝酸甘油 C 注射盐酸利多卡因 D 口服盐酸普鲁卡因胺 E 注射苯妥英钠正确答案B答案解析暂无解析。16、肾病综合征的特征中最主要的是（）。A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿（成人蛋白3克/日，小儿每公斤体重100毫克）。由于尿蛋白大量丢失，血浆蛋白下降，白蛋白也降低，继而引起血胆固醇升高，脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症，可引起明显浮肿，但最主要改变是大量蛋白尿。17、下列哪项不是小叶性肺炎的并发症？（）A 心力衰竭 B 呼吸衰竭 C 脓毒血症 D 肺肉质变 E 脓胸正确答案D答案解析暂无解析。18、阿司匹体的抗栓机制是（）。2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb518 A 抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少 B 抑制环氧酶，使TXA2合成减少 C 抑制TxA2合成酶，使TXA2合成减少 D 抑制脂氧酶，使TXA2合成减少 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。19、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是（）。A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。20、男，35岁。因服吲哚美辛数片后感到胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400mL来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）。A MRI检查 B B型超声检查 C X线胃肠钡餐检查 D 急诊胃镜检查 E 胃液分析正确答案D答案解析中青年男性患者，服用吲哚美辛数片后感到胃痛，呕咖啡样胃内容物400mL，考虑初步诊断为药物引起的急性糜烂出血性胃炎，首选的辅助检查是急诊胃镜，可明确诊断并在胃镜下给予相应的止血等治疗措施。21、不属于下丘脑调节肽的是（）。A TRH B 生长抑素 C FSH D CRH E GHRH正确答案C答案解析暂无解析。22、毛果芸香碱滴眼的作用（）。A 缩瞳，眼压升高，调节痉挛 B 缩瞳，眼压降低，调节麻痹 C 缩瞳，眼压降低，调节痉挛 D 扩瞳，眼压升高，调节麻痹 E 扩瞳，眼压升高，调节痉挛2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb519正确答案C答案解析毛果芸香碱可兴奋环状肌上的M受体，使环状肌向瞳孔中心方向收缩，使睫状小带放松，晶状体变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而看远物模糊，药物的这种作用称为调节痉挛。23、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（）。A 初发劳力性心绞痛 B 稳定型劳力性心绞痛 C 恶化型劳力性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 变异性心绞痛正确答案C答案解析恶化型劳力性心绞痛表现为稳定型心绞痛在近期（1个月）内症状加重，病情呈进行性恶化，轻度活动甚至休息状态下也可出现的心绞痛，应包括卧位型心绞痛。心绞痛发作次数增加，程度加重，持续时间延长，含服硝酸甘油量增加。24、心肌收缩力加强引起静脉回心血量增加的机制为（）。A 血流速度快 B 动脉血压升高 C 心缩期室内压较低 D 心舒期室内压较低 E 静脉血流阻力下降正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪一项不是维生素K的适应证（）。A 阻塞性黄疸所致出血 B 胆瘘所致出血 C 长期使用广谱抗生素 D 新生儿出血 E 水蛭素应用过量正确答案E答案解析暂无解析。26、女孩，5岁，自幼易感冒。生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，肺动脉第二音亢进。胸骨左缘第2、3肋间闻及34级收缩期、2级舒张期杂音，血压90/30mmHg。胸片示左右心室肥大（左室为主），肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断为（）。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 主动脉瓣狭窄伴关闭不全正确答案C答案解析暂无解析。2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb52027、在组织或尿沉淀细胞核内观察到猫眼状包涵体，有助于诊断的疾病是（）。A 狂犬病 B 巨细胞感染 C 疱疹病毒感染 D 脊髓灰质炎病毒感染 E 甲型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。28、70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为（）。A 鞘膜积液 B 隐睾 C 股疝 D 斜疝 E 直疝正确答案E答案解析腹外疝的诊断。患者老年男性，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，首先考虑诊断直疝，故答案选E项鞘膜积液表现为阴囊肿大，不能还纳，故A项排除。隐睾不会表现为半球形包块，好发年龄为婴幼儿，故排除B项股疝好发于中老年妇女，从股管而不是腹股沟突出，故排除C项斜疝多见于儿童和青壮年，可进入阴囊，咳嗽冲击试验常为阳性，不易还纳，排除D项。29、关于普萘洛尔抗心律失常的叙述，下列哪一项是错误的？（）A 降低窦房结的自律性 B 治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP C 减慢房室传导 D 治疗量延长房室结的APD和ERP E 阻断心脏的受体正确答案B答案解析暂无解析。30、患者人工流产术后2天，仍持续阴道流血，较多，伴下腹疼痛，体温38.5。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。患者可能的诊断为（）。A 人工流产综合征 B 吸宫不全并发感染 C 吸宫不全 D 输卵管妊娠 E 漏吸正确答案B答案解析手术后阴道流血时间长、血量多或流血停止后再出现多量流血，应考虑吸宫不全。患者下腹疼痛，体温38.5，子宫压痛明显，有感染征象，故考虑为吸宫不全并发感染。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb521号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.C1-C3B.C1-C4C.C3BD.C5b6E.C3a1上述哪项具有细胞溶解作用？（）正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项具有过敏毒素作用？（）正确答案E答案解析暂无解析。3上述哪项具有免疫黏附作用？（）正确答案C答案解析暂无解析。4上述哪项具有溶解免疫复合物作用？（）正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.增强子B.启动子C.操纵子D.衰减子E.转座子2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb5221能促进基因转录活性的顺式作用元件是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2与基因转录启动有关的核苷酸顺序为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3由一组结构基因加上其上游的启动子和操纵基因组成的结构称（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.粉碎性骨折B.病理性骨折C.疲劳性骨折D.压缩性骨折E.撕脱性骨折1肌肉拉力可引起（）。正确答案E答案解析暂无解析。2直接暴力可引起（）。正确答案A答案解析暂无解析。3骨组织疾患可引起（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.血容量不足B.容量血管过度收缩C.心功能不全或血容量相对过多D.心功能不全，血容量正常E.心功能不全或血容量不足2023年河南科技大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9ca79f783cb2f7c5d13f399683f9bcb5231中心静脉压低、血压低（）。正确答案A答案解析暂无解析。2中心静脉压高、血压低（）。正确答案C答案解析中心静脉压与补液的关系见下表：5、（共用备选答案）A.肺活量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺总量E.肺泡通气量1肺活量和余气量之和为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2潮气量与呼吸频率的乘积为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3真正有效的通气量是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4评价肺通气功能较好的指标是（）。