2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、为中度营养不良患儿供给热量和蛋白质开始应为（）。A 热量40kcal/（kgd），蛋白质4g/（kgd）B 热量60kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd）C 热量80kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）D 热量100kcal/（kgd），蛋白质4g/（kgd）E 热量120kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）正确答案B答案解析暂无解析。2、乳头上方的癌肿常使乳头（）。A 上移 B 下移 C 内陷 D 内移 E 外移正确答案A答案解析暂无解析。3、麻疹黏膜斑的特点是（）。A 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，迅速扩散至整个口腔黏膜 B 口腔黏膜上可见直径23mm的红色丘疹，很快形成水疱、破渍，周围红肿 C 口腔颊黏膜上可见直径不等的白色膜状物，外周无充血，易于擦掉 D 咽部充血，扁桃体大，杨梅舌 E 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物正确答案A答案解析麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的特征性表现，常在出疹前2448小时出现，出疹后12天消失，典型疹型是最开始出现于下臼齿相对应的颊黏膜上，可见直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，12天内迅速增多，可蔓延至整个口腔黏膜，出疹后迅速消失。4、风湿性疾病指（）。A 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B 病毒感染的一类疾病 C 嗜酸粒细胞增多的一类疾病 D 过敏性疾病 E 血尿酸增高的一组疾病2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f1正确答案A答案解析暂无解析。5、骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是（）。A 抬高患肢，以利消肿 B 给予血管舒张剂，消除血管痉挛 C 被动按摩，以利消肿 D 做臂位麻醉，解除血管痉挛 E 解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压正确答案E答案解析暂无解析。6、休克监测中最常用的项目是（）。A 肺动脉楔压 B 血气分析 C 心脏指数 D 中心静脉压 E 血氧饱和度正确答案D答案解析中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系，是休克监测中最常用的项目。CVP的正常值为510cmH2O。7、电子传递的递氢体有5种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的是（）。A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶铁硫蛋白泛醌细胞色素 C 辅酶黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。8、5岁男孩，颜面水肿2个月，血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），查尿常规：蛋白（+），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，清蛋白（白蛋白）25g/L。该患儿最可能的诊断是（）。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 单纯性肾病综合征 D 肾炎性肾病综合征 E 急进性肾炎正确答案D2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f2答案解析我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：检查红细胞超过10个/高倍视野（指2周3次尿沉渣检查）。反复出现高血压。持续性氮质血症，排除血容量不足所致。血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。9、新生儿娩出后最先采取的措施（）。A 断脐 B 擦洗新生儿面部 C 清理呼吸道 D 刺激新生儿足部 E 抓紧娩出胎盘及胎膜正确答案C答案解析新生儿娩出后首先清理呼吸道，以免发生吸入性肺炎。呼吸道通畅的标志：新生儿大声啼哭。10、可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是（）。A 测定血细胞比容 B 测定血谷丙转氨酶值 C 眼底检查 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解析眼底检查：视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度，可反映妊娠高血压疾病的严重程度。11、脑压过高，为预防脑疝最好选用的是（）。A 阿米洛利 B 呋塞米 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇正确答案E答案解析暂无解析。12、1岁男孩，高热6天，咳重，嗜睡。体检：T39.6，面色灰白，口唇青紫，呼吸60次/分，有三凹征，左肺下闻管状呼吸音，细湿啰音，叩浊，胸X线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快作出病原学诊断，下列检查项目首选（）。A 白细胞分类计数 B 痰液细菌培养 C 咽拭子分离病毒 D 免疫荧光检查 E 双份血清作IgG抗体测定正确答案D答案解析暂无解析。13、下列不符合水痘皮疹特点的是（）。2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f3 A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 皮疹不伴瘙痒 D 粘膜处亦出皮疹 E 丘疹、疱疹、结痂可同时存在正确答案C答案解析暂无解析。14、新生儿各种细胞吞噬功能（）。A 成熟 B 增强 C 暂时增强 D 减低 E 暂时减低正确答案D答案解析暂无解析。15、男，30岁，骑摩托撞车后受伤20分钟，被警察送入医院。入院后病人已清醒。神经系统检查无阳性发现。X线平片显示：有额颞线形骨折，右股骨干骨折。骨科医师收入院，采取牵引固定。2小时后因病人出现躁动请神经外科会诊。正确的建议应是（）。A 躁动与疼痛有关，可肌肉注射度冷丁50mg B 耐心为患者服务，满足病人的要求 C 为了治疗骨折，用镇静剂制动 D 静脉注射适量的安定，立即行CT检查 E 为除外颈髓挥鞭样损伤，首选MRI检查正确答案D答案解析暂无解析。16、下述哪一项不是结核性脑膜炎中期的临床表现？（）A 呕吐加重 B 头痛剧烈 C 脑膜刺激征 D 颅神经障碍 E 嗜睡、频繁惊厥正确答案E答案解析暂无解析。17、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向是（）。A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f4 E 后伸内收内旋位正确答案A答案解析暂无解析。18、寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是（）。A 单克隆免疫球蛋白升高 B 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 C 抗肾小球基底膜抗体阳性 D 抗核抗体阳性 E 补体下降正确答案B答案解析寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。19、早产儿容易发生低体温硬肿症，与以下哪项不符？（）A 体温中枢发育不健全 B 体表面积较大 C 棕色脂肪含量较多 D 皮肤薄，易于散热 E 皮下脂肪饱和脂肪酸含量高正确答案C答案解析暂无解析。20、骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液，细菌学检查证实为混合感染，体温39，WBC18109/L（18000/mm3），一般情况差，治疗首选（）。A 立即行病灶清除术 B 单纯抗结核治疗 C 脓肿引流、抗感染、支持疗法 D 制动 E 第三代头孢菌素正确答案C答案解析暂无解析。21、肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增大表明（）。A 解剖无效腔增大 B 肺内气体交换障碍 C 解剖性动.静脉短路 D 功能性动.静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析暂无解析。22、门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是（）。2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f522、门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是（）。A 防止肝癌的发生 B 减少腹腔积液 C 预防上消化道出血 D 防止肝功能衰竭 E 提高抵抗力正确答案C答案解析门脉高压症的外科治疗主要是针对并发症脾亢、消化道出血和腹水的治疗。肝硬化患者中仅有40%出现食管胃底静脉曲张，而这部分患者中有50%60%并发大出血，这说明有食管胃底静脉曲张的患者不一定并发出血。外科治疗的目的是预防上消化道出血。23、1岁男孩，高热6天，持续38.540.7，伴咳嗽、气促。查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。该病例最可能是（）。A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 革兰阳性杆菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。24、1岁小儿，母乳喂养，未添加辅食，出现贫血，诊断为营养性贫血，需要输血的指征是（）。A 重度贫血合并心力衰竭者 B 添加辅助食品困难者 C 合并有佝偻病者 D 发育迟缓者 E 人工喂养者正确答案A答案解析当贫血引起心功能不全时，输注红细胞是抢救措施。一般贫血越是严重，一次输血的量越要少，速度越要慢，浓缩红细胞每次510ml/kg，以免引起心力衰竭、肺水肿。25、早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（）。A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入，每周12次，3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核，病变仅限于滑膜，80以上可通过非手术治疗治愈，故不应首先手术。膝关节表浅，适合局部应用抗结核药，C项有发生窦道可能，不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D项。26、新生儿生理性黄疸，下述哪一项是错误的？（）A 一般情况良好 B 生后25天出现黄疸2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f6 C 足月儿14天内消退 D 早产儿4周内消退 E 血清胆红素257mol/L（15mg/dl）正确答案E答案解析暂无解析。27、男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（）。A 唐氏综合征（先天愚型）B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症患儿出生时都正常，进奶以后，通常在36个月时初现症状，1岁时症状明显。因黑色素合成不足，毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。以智能发育落后为主，可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作，甚至惊厥（约25%），少数肌张力增高和腱反射亢进。常见呕吐和皮肤湿疹，由于排出苯乙酸，尿和汗液有鼠尿臭味。28、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是（）。A 长期口服510mg强的松 B 长期吸入二丙酸倍氯米松500g/d C 长期吸入二丙酸倍氯米松5001000g/d D 间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂 E 静脉滴注琥珀酸氢化可的松正确答案C答案解析2017年全球哮喘防治指南（GINA）中提出：中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效2受体激动剂。二丙酸倍氯米松的每日低剂量为200500g，中剂量为5001000g。B项，为轻度哮喘吸入二丙酸倍氯米松的每日剂量。E项，为治疗重度哮喘的方案。29、一婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油。查体：出牙延迟，哈氏沟明显，方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为（）。A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症正确答案C答案解析暂无解析。30、男孩，10岁，近1周来夜间入睡23小时后常起床在房间内来回走动，目光呆滞，对问话不作答，数分钟后可自行回床睡觉。次日对夜间所发生的事不能回忆。患者既往体健，无精神疾病史。该患者的诊断首先考虑（）。A 癔症 B 睡行症 C 精神分裂症早期2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f7 D 痴呆 E 癫痫性精神障碍的特殊形式正确答案B答案解析暂无解析。31、关于革兰阳性菌（）。A 对青霉素不敏感 B 细胞壁的基本成分是肽聚糖 C 有蛋白糖脂质外膜 D 一般不产生外毒素 E 只有少量磷壁酸正确答案B答案解析暂无解析。32、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是（）。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。33、关于肾小管HCO3重吸收的叙述，不正确的是（）。A 主要在近端小管重吸收 B 与H上的分泌有关 C HCO3是以CO2扩散的形式重吸收 D HCO3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E Cl的重吸收优先于HCO3的重吸收正确答案E答案解析以CO2扩散的形式进行。小管液中不易透过管腔膜，它与上述Na+-H+交换分泌到管腔内的H+结合生成H2CO3，H2CO3迅速分解为CO2和H2O，CO2即扩散入上皮细胞，细胞内含有丰富的碳酸酐酶，在此酶的作用下，CO2即与细胞内的H2O结合生成H2CO3，H2CO3又解离成HCO3和H+，而与Na+一起转运回血。由于以CO2扩散的形式重吸收，所以其重吸收优先于Cl的重吸收。故本题答案为E项。34、下列再生障碍性贫血的描述哪些错误？（）A 铁剂、叶酸治疗无效 B 骨髓增生低下 C 浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多 D 巨核细胞数量减少 E 慢性病例，贫血感染出血较轻2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f8正确答案E答案解析暂无解析。35、哪型肝癌预后较好？（）A 肝细胞型 B 层状纤维化型 C 小细胞型 D 胆管上皮型 E 混合细胞型正确答案B答案解析暂无解析。36、新生儿少尿的标准，每天尿量（）。A 每小时少于5.0ml/kg B 每小时少于3.0ml/kg C 每小时少于2.0ml/kg D 每小时少于1.0ml/kg E 每小时少于0.5ml/kg正确答案D答案解析新生儿尿量每小时少于1.0ml/kg，为少尿；尿量每小时少于0.5ml/kg，为无尿。37、下列各项中术后最早发生的是（）。A 腮腺炎 B 肺栓塞 C 肺不张 D 坠积性肺炎 E 伤口裂开正确答案C答案解析暂无解析。38、属于复方短效口服避孕药副反应的是（）。A 能引起经血量增多，不适用于经量偏多的妇女 B 孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多 C 体重减轻系因食欲不佳、进食少 D 孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应 E 能使水钠潴留正确答案E答案解析口服避孕药一般服药后月经变规则，经期缩短，经血量减少，痛经减轻或消失。可以改变宫颈黏液的性状，使宫颈黏液量减少，且黏稠度增加，拉丝度降低，不利于精子穿透，可使水钠潴留，体重增加。雌激素可刺激胃黏膜引起头晕、乏力、食欲缺乏以及恶心呕吐。39、某幼儿园小班发现一患白喉的小朋友，试问对同班小朋友应采取什么紧急预防措施？（）2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f9 A 注射白百破三联疫苗 B 注射白喉类毒素 C 注射白喉抗毒素 D 注射丙种球蛋白 E 注射抗生素正确答案C答案解析暂无解析。40、按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为（）。A 1315分 B 912分 C 38分 D 12分 E 35分正确答案C答案解析暂无解析。41、以下可以准予医师执业资格注册的是（）。A 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的 E 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：(一)不具有完全民事行为能力的；(二)因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；(三)受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。42、抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量为（）。A 46U/h B 610U/h C 1020U/h D 2030U/h E 3035U/h正确答案A答案解析暂无解析。43、革兰阴性杆菌败血症发热特点为（）。A 有寒战，发热呈间歇热 B 有寒战，发热呈稽留热 C 元寒战，发热呈间歇热 D 无寒战，发热呈稽留热2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f10 E 无寒战，发热呈弛张热正确答案A答案解析暂无解析。44、下列哪项不属于型超敏反应的疾病？（）A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。45、妊娠诊断试验是根据下列哪项试验的原理设计的（）。A 间接凝集试验 B 正向间接凝集试验 C 反向间接凝集试验 D 间接凝集抑制试验 E 直接凝集试验正确答案D答案解析暂无解析。46、吗啡不用于慢性钝痛是因为（）。A 治疗量就能抑制呼吸 B 连续多次应用易成瘾 C 对钝痛的效果欠佳 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等，不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾，而且停药后出现戒断症状。47、432含钠液的成分是（）。A 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖3份0.9%氯化钠2份11.2%乳酸钠 C 4份1.4%碳酸氢钠3份10%葡萄糖2份0.9%氯化钠 D 4份5%碳酸氢钠3份0.9%氯化钠2份10%葡萄糖 E 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份1.87%乳酸钠正确答案E答案解析暂无解析。48、下列哪种为咽-结合膜热的病原体？（）2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f1148、下列哪种为咽-结合膜热的病原体？（）A 腺病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒 D 流感病毒 E EB病毒正确答案A答案解析暂无解析。49、接种卡介苗后PPD试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失时间是（）。A 12年 B 23年 C 35年 D 510年 E 10年以上正确答案C答案解析接种卡介苗可提高对结核菌的免疫力，预防结核病，接种后35年PPD试验减弱或消失（阴性反应），因此儿童7岁、12岁各复种一次。50、下列哪项不符合鞭毛的特性？（）A 可使细菌游动加速 B 可作为鉴定细菌分类的依据 C 大多数球菌具有鞭毛 D 霍乱弧菌是单毛菌 E 鞭毛可发生变异正确答案C答案解析暂无解析。51、预后最差的甲状腺肿瘤是（）。A 甲状腺腺瘤恶变 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 乳头状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。52、取一滴血浆，在pH8.6条件下进行醋酸纤维膜电泳。若样品点在负极，电泳后可将血浆至少分成5种成分，跑在最前面的成分是（）。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f12 E 清蛋白正确答案E答案解析采用醋酸纤维素薄膜电泳，以pH8.6的巴比妥溶液作缓冲液，可将血清蛋白质分成五条区带：清蛋白、1球蛋白、2球蛋白、球蛋白和球蛋白，其中清蛋白分子量最小，跑在最前面。53、不属于心理健康标准的是（）。A 人格健全 B 思想内容健康 C 情绪乐观稳定 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析暂无解析。54、哪项是引起沙门菌食物中毒的食物？（）A 米饭 B 水果 C 蔬菜 D 肉类 E 罐头食品正确答案D答案解析暂无解析。55、下列哪项是引起冠状血管舒张最强的因素?（）A H+浓度增加 B 缺O2 C 组胺 D 腺苷 E 前列腺素正确答案D答案解析暂无解析。56、人工喂养是指（）。A 4个月内的婴儿吃母乳，不添加其他辅食 B 4个月内的婴儿吃部分母乳，部分奶粉 C 4个月内的婴儿吃兽乳或婴儿配方奶粉 D 4个月内的婴儿大部分吃婴儿配方奶粉，加少许母乳 E 4个月内的婴儿吃母乳，添加少量果汁正确答案C答案解析4月内的婴儿，由于各种原因不能进行母乳喂养，完全采用配方奶粉或其他兽乳（如牛乳、羊乳、马乳等）哺喂婴儿者称为人工喂养。2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f1357、小儿，2岁，体重12kg，身高80cm，头围43cm，会笑，手能摇玩具玩，会坐，会叫“爸爸、妈妈”，不会独自站，该小儿的发育情况可能为（）。A 肥胖儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 营养不良儿童 E 语言障碍儿童正确答案C答案解析暂无解析。58、先天性心脏病最重要的无创伤性诊断方法是（）。A 心脏三位X线片 B 心电图检查 C 心导管检查和心血管造影 D 超声心动图 E 色素稀释曲线正确答案D答案解析超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息，而且还能提供心脏功能及部分血流动力学信息；心脏三位X线片可测量心胸比值，观察肺血管阴影，心脏的形态、位置及各房室有无增大，肺动脉、主动脉段变化；心电图检查对心室肥厚、心房扩大、心脏位置有重要参考价值；心导管检查和心血管造影是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的一项重要的有创检查方法之一。59、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现（）。A 头面部青紫 B 上半身青紫 C 全身青紫 D 末梢青紫 E 下半身青紫正确答案E答案解析暂无解析。60、下列情形中不予医师执业注册的为（）。A 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f141、哪一项不是免疫的概念？（）A 清除大分子异物 B 识别大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物的侵袭 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。2、兴奋性指可兴奋细胞对刺激产生（）。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确答案C答案解析暂无解析。3、学龄儿童正常心率是（）。A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 90100次/分 E 7090次/分正确答案E答案解析学龄儿童窦性心率正常7090次/分，100次/分为窦性心动过速，60次/分为窦性心动过缓。4、关于胆汁的叙述，正确的是（）。A 胆汁只在消化期产生排入小肠 B 胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性 C 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D 高脂肪食物引起胆汁流出最多 E 胆汁含有消化酶正确答案C答案解析暂无解析。5、复合性急性硬脑膜下血肿的意识障碍表现为（）。A 有中间清醒期 B 多有中间好转期 C 进行性加重 D 昏迷逐渐好转 E 意识障碍较轻2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f15正确答案C答案解析硬膜外血肿多有中间清醒期，而硬膜下血肿意识障碍进行性加重。6、男，45岁。间断咳嗽2年，每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显，使用多种药物抗感染治疗无效，持续l2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上述症状，体格检查未见明显异常，胸部X线片未见明显异常，通气功能正常。为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是（）。A 支气管镜 B 睡眠呼吸监测 C 胸部CT D 支气管激发试验 E 血气分析正确答案D答案解析根据患者临床表现，考虑支气管哮喘可能性大，临床表现不典型，通气功能正常，应进一步行支气管激发试验以测定气道反应性来诊断。7、不属于青少年心理健康教育的主要内容为（）。A 世界观、价值观、人生观教育 B 性生理、性心理、性道德教育 C 友谊观和恋爱观教育 D 学习策略和方法的教育 E 自我意识形成教育正确答案E答案解析暂无解析。8、某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现（）。A 右侧痛温觉丧失 B 右侧粗触觉丧失 C 左侧肢体感觉丧失 D 右侧肢体感觉丧失 E 左侧肢体随意运动丧失正确答案D答案解析脊髓半切征表现为损伤平面以下同侧肢体运动及深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失。9、化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的原则是（）。A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理疗法 E 立即切开引流正确答案E2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f16答案解析脓肿是急性感染后病变组织坏死液化，形成局限性脓液积聚，有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液，应立即切开引流排出脓液。故本题答案E项。10、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是（）。A 丝氨酸 B 酪氨酸 C 半胱氨酸 D 羟脯氨酸 E 蛋（甲硫）氨酸正确答案D答案解析蛋白质中羟脯氨酸是合成后由脯氨酸残基经羟化修饰而来的。羟脯氨酸不属有遗传密码子的20种氨基酸。11、7个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗，发热持续不退。查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征（+）。应采取何种措施？（）A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素 E 侧脑室穿刺正确答案C答案解析暂无解析。12、关于抑癌基因的叙述，下列正确的是（）。A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。13、伤寒肠道病变哪一段最为常见？（）A 回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变 B 十二指肠下段的病变 C 空肠上段的病变 D 回盲部的病变 E 回肠上段的病变正确答案A答案解析暂无解析。14、下列细菌中属于条件致病菌的是（）。A 金黄色葡萄球菌2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f17 B 伤寒沙门菌 C 霍乱弧菌 D 铜绿假单胞菌 E 结核分枝杆菌正确答案D答案解析暂无解析。15、男性，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为170200/130140mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为（）。A 急性视盘病变 B 脑出血 C 恶性高血压 D 脑梗死 E 高血压脑病正确答案C答案解析恶性高血压是指血压显著升高（常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准）。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视盘水肿。根据本题患者的临床表现，可判断其为恶性高血压。16、为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是（）。A 育龄期女青年 B 婚前女青年 C 注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非妊娠期妇女 D 妊娠期妇女 E 1岁以上的少年儿童正确答案D答案解析暂无解析。17、患者，男，38岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（）。A 超声心动图 B 心电图检查 C 血液学检查 D 免疫学检查 E 血液细菌学检查正确答案E答案解析感染性心内膜炎确诊需血液细菌培养，超声心动图未探及赘生物，不能排除感染性心内膜炎。感染治愈后，赘生物可持续存在，除非增大或新的赘生物出现，难于诊断为复发或再感染，故不选择超声心动图。18、男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（）。A 维生素B4 B 维生素C C 维生紊B122023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f18 D 维生素B2 E 维生素D正确答案C答案解析老年男性患者，腹胀、上腹部隐痛数年，胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。考虑初步诊断为慢性萎缩性胃炎。胃体黏膜薄，可致内因子合成不足，从而影响维生素B12的吸收。19、6个月女婴，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm中度硬。诊断是（）。A 支气管肺炎合并中毒性脑病 B 支气管肺炎合并心肌炎 C 支气管肺炎合并心力衰竭 D 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E 支气管肺炎合并正确答案C答案解析暂无解析。20、下列有关右旋糖酐的叙述，错误的是（）。A 可抑制红细胞聚集 B 具有渗透性利尿作用 C 可改善微循环 D 可降低毛细血管通透性 E 抑制血小板聚集正确答案D答案解析暂无解析。21、情绪可通过下列哪些系统的生理反应对人体健康产生影响?（）A 神经系统、循环系统和泌尿系统 B 呼吸系统、循环系统和泌尿系统 C 呼吸系统、循环系统和免疫系统 D 神经系统、内分泌系统和免疫系统 E 呼吸系统、内分泌系统和免疫系统正确答案D答案解析暂无解析。22、解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是（）。A 跳跃式传导学说 B 局部电流学说 C 局部兴奋学说 D 膜的离子流学说 E 全或无学说正确答案B2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f19答案解析暂无解析。23、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸-4-羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症病因是缺乏苯丙氨酸4-羟化酶，导致体内苯丙氨酸不能转化为酪氨酸，过多苯丙氨酸代谢产物体内堆积在血和脑脊液中。24、正常足月儿的皮肤外观特点是（）。A 肤色苍白，皮下脂肪丰满 B 肤色稍黄，皮下脂肪少 C 肤色红润，皮下脂肪少 D 肤色红润，皮下脂肪丰满 E 肤色稍黄，毳毛少正确答案D答案解析正常足月儿指出生时胎龄满3742周、体重2500g。无任何疾病的活产新生儿，其外观肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少，头发分条清楚；耳廓软骨发育成熟，耳壳不紧贴颅骨；指（趾）甲达到或超过指（趾）尖；乳腺结节4mm；足纹遍及整个足底；男婴睾丸已降至阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇。25、治疗伤寒高热不宜采用哪一项处置？（）A 大量退热药 B 头放冰袋 C 温水擦身 D 酒精擦浴 E 降低室温正确答案A答案解析暂无解析。26、体内肌肉能量的储存形式是（）。A ATP B CTP C 磷酸肌酸 D 磷酸烯醇或丙酮酸 E 所有的三磷酸核苷酸正确答案C答案解析暂无解析。27、能引起转移性脓肿的细菌是（）。A 葡萄球菌2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f20 B 铜绿假单胞菌 C 大肠杆菌 D 链球菌 E 变形杆菌正确答案A答案解析暂无解析。28、引起肺气肿的因素不包括（）。A 小气道的狭窄、阻塞 B 肺泡壁破坏、弹性减弱 C 鳞状上皮化生 D 弹性蛋白酶增多 E 遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏正确答案C答案解析暂无解析。29、流行性乙型脑炎时，吞噬变性坏死神经元的细胞是（）。A 淋巴细胞 B 小胶质细胞 C 浆细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 嗜碱性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。30、女孩，2岁半，心前区听到23级收缩期杂音，胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大？（）A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.利多卡因B.苯妥英钠C.异搏定（维拉帕米）2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f21D.胺碘酮E.溴苄胺1洋地黄中毒所致室性心动过速首选（）。正确答案B答案解析洋地黄中毒引起的室性心动过速选用的药物有苯妥英钠、利多卡因，但应优先选择苯妥英钠。2预激综合征伴快速心房颤动首选（）。正确答案D答案解析预激综合征是指在房室之间存在异常通路，称为旁路，易并发快速房颤及室上速。治疗为抑制旁道传导。胺碘酮属于类抗心律失常药，主要作用于房室结，抑制旁路传导，为预激综合征伴快速心房颤动首选药物。AB两项，利多卡因、苯妥英钠对旁路作用差，还有可能增加患者的心室率。C项，异搏定可导致室颤的发生。D项，溴苄胺不是抗心律失常的常用药物。2、（共用备选答案）A.盐酸B.蛋白质分解产物C.脂酸钠D.脂肪E.糖类1刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强的物质是（）。正确答案A答案解析盐酸的作用包括杀菌，激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶作用提供酸性环境，引起促胰液素释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌，有助于小肠对钙、铁的吸收。2刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的最强的物质是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.泛酸B.维生素B2C.维生素BD.维生素B1E.维生素PP1哪项是NAD+中所含的维生素？（）正确答案E答案解析维生素PP构成脱氢酶辅酶参与生物氧化体系，维生素PP以尼克酸形式（NAD+和NADP+出现。维生素PP缺乏时可患癞皮病。2哪项是辅酶A中所含的维生素？（）正确答案A答案解析泛酸是构成辅酶A和ACP的成分，参与体内酰基转移和携带乙酰基。4、（共用备选答案）A.慢性肉芽肿2023年云南玉溪市华宁县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：f3db0e5f5f6c00c03136e6db2a71093f22B.DiGeorge综合征C.Bruton病D.SCIDE.补体缺陷病1属于吞噬细胞缺陷病（）。正确答案A答案解析暂无解析。2属于T细胞缺陷病（）。正确答案B答案解析暂无解析。3属于B细胞缺陷病（）。正确答案C答案解析暂无解