2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除术，术后12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能的原因是发生了（）。A 术后上感 B 吸入性肺炎 C 术后严重反应 D 甲状腺危象 E 切口内出血正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项是慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别？（）A 肾小动脉硬化 B 肾小球球囊周围纤维化 C 肾小球代偿性肥大 D 肾小管扩张 E 肾间质纤维化正确答案B答案解析暂无解析。3、不符合结核性胸腔积液的表现是（）。A 胸液LDH明显增加 B 胸液中单核细胞比例增加 C 胸液ADA明显增加 D 血性胸液 E 胸液总蛋白水平显著下降正确答案E2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e991答案解析结核性胸腔积液是渗出液，关于渗出液和漏出液的区别见下表。4、68岁男患者，流涎，右眼闭不上3天。查体：右额纹浅，右鼻唇沟消失，右口角低垂，示齿口角歪向左。其病变为（）。A 左周围性面瘫 B 右中枢性面瘫 C 左中枢性面瘫 D 右周围性面瘫 E 右中枢性舌瘫正确答案D答案解析暂无解析。5、人体营养必需氨基酸的来源是（）。A 在体内可由脂肪转变生成 B 在体内可由糖转变生成 C 在体内可由其他氨基酸生成 D 在体内不能合成，必须从食物中获取 E 在体内可由维生素转变生成正确答案D答案解析暂无解析。6、一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb 45g/L，RIK；2.51012/L，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血是（）。A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e992 C 稀释性贫血 D 维生素B12缺乏 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案B答案解析本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的病史，其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点，故应选B。维生素B12缺乏，属大细胞性贫血。7、既能抑制甲状腺素合成，又能抑制外周组织中T4变为T3，还能抑制免疫球蛋白生成的药物为（）。A 甲巯咪唑 B 碘化物 C 丙硫氧嘧啶 D 卡比马唑 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。8、6个月，3天来高热，咳嗽，精神萎靡，吃奶差，有时呕吐，大便稀34次/日，末梢血WBC20109/L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺闻中细湿啰音。诊断为（）。A 腺病毒肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪一项是判定肺结核临床类型的主要依据？（）A 结核菌素试验 B 痰菌检查 C 肺部体征 D 全身中毒症状 E 胸部X线征象正确答案E答案解析不同类型肺结核有不同胸部X线表现，所谓的临床类型主要是指依靠胸部X线征象进行分型。10、为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是（）。A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度正确答案B答案解析下列是抽样调查中决定样本含量的因素：预期现患率，个体间的变异程度，精确度，把握度。2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e99311、一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）。A 血白细胞总数和分类检查 B 颅脑CT扫描 C 反复测量体温 D 抽血做细菌培养 E 腰椎穿刺查脑脊液正确答案E答案解析化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片，细菌培养，对流免疫电泳等抗原检查法。蛛网膜下腔出血（SAH）的诊断要点为突然剧烈头痛，恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，而无明显神经系统局灶定位征。眼底检查发现玻璃体膜下出血对诊断很有帮助。有条件时做脑CT进一步明确诊断。12、引起ITP病人出血的机制中，下列不可能是（）。A 血小板破坏过多 B 血小板生成减少 C 毛细血管壁通透性增加 D 血小板第3因子异常 E 血小板功能异常正确答案D答案解析原发性血小板减少性紫癜（ITP）病人由于血小板破坏过多和訶能同时伴生成减少引起血小板减少，导致出血，而且ITP病人有毛细血管壁通透性增加及常伴血小板功能异常，也可导致出血，一般ITP病人的血小板第3因子无异常，因此D最不可能。13、通过核受体发挥作用的是（）。A 肾上腺素 B 胰岛素 C 甲状腺素 D 甲状旁腺素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析通过核受体发挥作用的有：固醇类激素、蜕化素、甲状腺激素、脂肪酸、氧化甾醇、前列腺素J2等。14、下列哪项与成瘾物质产生快感密切相关？（）A 乙酰胆碱系统 B 多巴胺系统 C 5-羟色胺系统 D 去甲肾上腺素系统 E-氨基丁酸系统正确答案B答案解析研究发现，精神活性物质尽管药理作用不同，但最后的共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动。使大脑多个区域的多巴胺释放增加，刺激大脑犒赏中枢发出愉悦信号。故本题答案为B项。15、小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗是（）。A 胸腔穿刺排脓 B 胸腔闭式引流 C 大剂量有效抗生素治疗 D 胸廓成形术治疗 E 中成药治疗2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e994正确答案B答案解析暂无解析。16、患儿，女，8岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，诊断最可能是（）。A 左股骨近端恶性肿瘤 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节结核 D 左大腿软组织炎症 E 左髋关节急性风湿性关节炎正确答案B答案解析髋关节化脓性关节炎起病急骤，寒战、高热，甚至出现谵妄与昏迷。病变关节迅速出现疼痛与功能障碍。关节局部红、肿、热都不明显，关节往往处于屈曲、外旋、外展位。患者因剧痛往往拒作任何检查。17、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行。这一原则最早出自何种国际性法典、宣言或协议？（）A 纽伦堡法典 B 赫尔辛基宣言 C 东京宣言 D 悉尼宣言 E 日内瓦协议正确答案A答案解析暂无解析。18、不属于异位妊娠体征的是（）。A 阴道后穹隆饱满 B 直肠子宫凹陷有触痛结节 C 子宫漂浮感 D 宫颈举痛 E 子宫一侧有触痛包块正确答案B答案解析直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现，与异位妊娠无关。ACDE四项，异位妊娠临床表现为停经、腹痛，伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌，出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块，反复出血并积聚，包块可不断增大变硬。盆腔检查：子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂，阴道后穹隆饱满，宫颈举痛或摇摆痛，为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时，检查子宫有漂浮感。19、难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是（）。A MRI B 逆行肾盂造影 C B超 D 肾动脉造影 E CT正确答案E答案解析CT对肾癌的确诊率高，能显示肿瘤部位、大小、有无累及邻近器官，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。CT表现为肾实质内不均质肿块，平扫CT值略低于或与肾实质相似，增强扫描后，肿瘤不如正常肾实质增强明显。20、女性，30岁，3年前产一死婴，近2年烦渴、多饮。日饮水量波动在1.515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e995主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（）。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项是补体不具备的作用？（）A 溶菌和细胞毒作用 B 中和毒素作用 C 调理和免疫粘附作用 D 炎症介质作用 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体，不具有抗体中和作用。22、对于菌血症叙述正确的是（）。A 细菌侵入血流并在血液中繁殖 B 细菌侵入血流但未在血液中繁殖 C 化脓性细菌侵入血流并在其中繁殖 D 细菌在局部繁殖释放毒素进入血流 E 只有细菌的外毒素进入血流正确答案B答案解析病原菌由局部侵入血流，并在其中极少量繁殖，引起轻微症状，细菌只短暂出现于血流中，称为菌血症。23、早期诊断化脓性关节炎，以下哪项检查最有确诊价值？（）A X线照片 B 血细胞计数及分类 C 血培养 D 血沉 E 关节穿刺及关节液检查正确答案E答案解析化脓性关节炎根据全身与局部症状和体征，诊断不难。X线表现出现较迟。关节穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值。24、初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过（）。A 1小时 B 1.5小时 C 2小时 D 3小时 E 4小时正确答案C答案解析活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e99625、以下哪项是嫌色性（不嗜色性）垂体瘤典型的临床表现？（）A 偏瘫、视乳头水肿 B 视力减退、同向性偏盲 C 性机能减退或消失、肢端肥大症 D 头痛、抽搐、视力障碍 E 视力下降、性机能减退或消失，双颞侧偏盲正确答案E答案解析暂无解析。26、引起小儿病毒性肠炎的主要病原为（）。A 人类轮状病毒 B 柯萨奇病毒 C 埃可病毒 D 腺病毒 E 冠状病毒正确答案A答案解析暂无解析。27、男孩，10岁，右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查发现右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm，X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为（）。A 髋关节一过性滑膜炎 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 膝关节滑膜结核正确答案B答案解析暂无解析。28、处于活化状态的真核基因对DNase（）。A 高度敏感 B 中度敏感 C 低度敏感 D 不敏感 E 不一定正确答案A答案解析真核基因转录特点有三个方面，染色体转录区的多样性结构变化是其中之一。活化基因一个明显特性是对核酸酶高度敏感。另外还有DNA拓扑结构的变化，DNA碱基修饰变化及组蛋白的变化。29、哪项决定法洛四联症青紫程度和出现的早晚？（）A 左心室的大小 B 肺动脉狭窄的程度 C 室间隔缺损的大小 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室的大小正确答案B2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e997答案解析暂无解析。30、关于肩周炎，下列哪项不对？（）A 多发生于40岁以上中老年人 B 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C 活动时疼痛，并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈，且不留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现。都正确。E项不正确，本病能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。31、放置宫内节育器术后的注意事项不包括（）。A 术后休息3日 B 术后2周禁性交及盆浴 C 术后未见尾丝应行超声检查 D 术后月经来潮注意节育器有无脱落 E 戴铜节育器可放置5年正确答案E答案解析戴铜节育器可放置5年，为其留置时间，不属于术后注意事项范畴。32、医疗机构施行特殊治疗时（）。A 可以由本科室在科主任主持下讨论决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。33、小儿急性肾炎严重循环充血，不包括（）。A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析小儿急性肾炎严重循环充血不包括心搏出量下降。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰，此时心搏出量不减少反而增多，心脏射血分数增高。34、男性，26岁，因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是（）。A 侧方移位 B 混合移位 C 短缩移位 D 成角多位2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e998 E 分离移位正确答案B答案解析暂无解析。35、按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为（）。A 1315分 B 912分 C 38分 D 12分 E 35分正确答案C答案解析暂无解析。36、用于培养和区分不同细菌种类的培养基是（）。A 基础培养基 B 增菌培养基 C 选择培养基 D 鉴别培养基 E 厌氧培养基正确答案D答案解析暂无解析。37、下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是（）。A 通气/血流比例失衡 B 肺内分流 C 肺泡通气量下降 D 弥散功能障碍 E 氧耗量增加正确答案B答案解析肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合，使血氧下降，其性质类似先天性心脏病病人的右向左分流，但发生在肺内，故为肺内分流，又称为静脉血掺杂，氧疗最难纠正。38、关于解偶联剂，错误的是（）。A 可抑制氧化反应 B 使ATP生成减少 C 使呼吸加快，耗氧增加 D 使氧化反应和磷酸化反应脱节 E 常见的解偶联剂是二硝基酚正确答案A答案解析解偶联剂使电子传递和ATP形成两个偶联过程分离，只抑制ATP的生成过程，不抑制氧化反应。典型的解偶联剂是2，4二硝基酚(DNP)，因DNP为脂溶性物质，在线粒体内膜中可自由移动，当其进入基质后可释出H+.返回胞液侧后可再结合H+，从而使H+的跨膜梯度消除，使氧化过程释放的能量不能用于ATP的合成反应。39、一脂酰甘油合成途径是指（）。A 在小肠黏膜细胞内，由甘油合成一酯酰甘油的途径2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e999 B 在小肠黏膜细胞内，由甘油合成脂肪的途径 C 在小肠黏膜细胞内，由一脂酰甘油合成脂肪的途径 D 在脂肪细胞内，一脂酰甘油合成的途径 E 在小肠黏膜细胞外的一脂酰甘油合成的途径正确答案C答案解析暂无解析。40、同种异基因移植排斥反应主要通过（）。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。41、合成RNA的原料是（）。A NMP B NDP C NTP D dNTP E Dndp正确答案C答案解析合成RNA的原料是NTP，合成DNA的原料是dNTP。42、早产儿的定义是（）。A 胎龄28周至37周至40周的新生儿 C 体重2500g的婴儿 D 体重1500g的婴儿 E 胎龄28周正确答案A答案解析暂无解析。43、移植类型包括（）。A 自体移植 B 同种同基因移植 C 同种异基因移植 D 异种移植 E 以上全包括正确答案E答案解析暂无解析。44、交界性肿瘤指的是（）。2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e9910 A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D 介于良性和恶性之间的肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤，也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。故本题答案为D项。45、男，17岁，某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他，并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状属于（）。A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值，常突然产生，难以解释和理解，一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性，以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A不能解释后面的其他异常思维。故本题答案为C项。46、管理本行政区域内医师工作的机构是（）。A 县级以上人民政府工商行政部门 B 县级以上人民政府劳动人事部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 E 各级政府正确答案C答案解析暂无解析。47、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是（）。A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。48、单核吞噬细胞系统不含（）。A 肝脏库普弗细胞 B 单核细胞 C 中性粒细胞 D 尘细胞2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e9911 E 脑内小胶质细胞正确答案C答案解析暂无解析。49、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括（）。A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。50、下列哪项是哺乳动物细胞中DNA紫外线损伤最主要的修复酶？（）A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案E答案解析DNA聚合酶的作用主要为校读、修复和填补引物切口；DNA聚合酶为引物酶；DNA聚合酶是线粒体DNA复制酶；DNA聚合酶在复制延长中起主要催化作用。51、胆固醇合成的限速酶是（）。A HMGCoA硫解酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D HMGCoA合成酶 E HMGCoA氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。52、下列哪项是引起SSPE的病原体？（）A 轮状病毒 B 麻疹病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。53、以师承方式学习传统医学至少满多长时间，经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐，方可参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试（）。A 一年2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e9912 B 五年 C 三年 D 四年 E 二年正确答案C答案解析参见执业医师法第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。54、维生素D缺乏性佝偻病的病因中，下列不正确的是（）。A 肾小管酸中毒 B 日光照射不足 C 物中维生素D含量不足 D 生长过速 E 慢性肝肾疾病正确答案A答案解析暂无解析。55、成年男性，体检时发现血液中HIV抗体阳性。下列哪项是最具传染性的物质（）。A 粪便 B 尿液 C 唾液 D 血液 E 汗液正确答案D答案解析暂无解析。56、患者，4岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下述情况考虑为甲状腺素片过量，但哪一项除外（）。A 食欲好转 B 多汗 C 发热 D 心悸 E 腹泻正确答案A答案解析暂无解析。57、某厂医院医生甲从1998年10月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是（）。A 10日内 B 7日内 C 15日内 D 30日内 E 2个月正确答案D2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e9913答案解析暂无解析。58、治疗肠易激综合征不可选用的药物是（）。A 胃肠解痉药 B 止泻药 C 泻药 D 抗抑郁药 E 柳氮磺吡啶正确答案E答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，以对症治疗为主。A项，腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵、胃肠解痉药。B项，腹泻患者可给予止泻药，如洛哌丁胺或地芬诺酯。C项，便秘型患者可给予泻药，如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。D项，对于精神症状明显者，可给予抗抑郁药，如阿米替林等。E项，柳氮磺吡啶主要用于轻、中度的溃疡性结肠炎的治疗。59、参与胞外菌免疫的细胞主要是（）。A CD4Th2 B CD4Th1 C CD8CTL D 中性粒细胞 E B细胞正确答案A答案解析暂无解析。60、一足月新生儿，日龄3天，生后16h出现黄疸，总胆红素102mol/L，第2、3天血清胆红素分别为204mol/L和306pmol/L，为明确诊断，首选哪项检查？（）A 血型及血型抗体检查 B 血培养及白细胞分类计数 C 肝功能检查 D 血清甲胎蛋白含量测定 E 红细胞G-6-PD活性测定正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、钩端螺旋体病稻田型的传染源是（）。A 鼠 B 犬 C 牛 D 猪 E 羊正确答案A答案解析暂无解析。2、DNA连接酶的作用正确的为（）。2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e9914 A 能去除引物，填补空缺 B 不参与DNA复制 C 合成冈崎片段 D 不参与DNA复制 E 连接DNA双链中单链缺口的两个末端正确答案E答案解析暂无解析。3、患者，女，60岁。头晕、心悸34年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，诊断（）。A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 二尖瓣脱垂正确答案B答案解析主动脉瓣关闭不全的典型杂音为主动脉瓣听诊区舒张期杂音，为一高调递减型叹气样杂音，舒张早期出现，坐位前倾位呼气末明显，向心尖区传导。患者动脉收缩压增高，舒张压降低，脉压增宽，可出现周围血管征，如点头征（De Musset征）、水冲脉、股动脉枪击音（Traube征）和毛细血管搏动征，听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音（Duroziez双重音）等。故患者可诊断为主动脉瓣关闭不全。4、男，33岁。右上腹外伤2小时。查体：P 120次/min，R 28次/min，BP 90/60mmHg。全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（）。最有意义的辅助检查是（）。A 腹部B超 B 立位腹部X线平片 C 腹部CT D 诊断性腹腔穿刺 E 腹部MRI正确答案D答案解析中青年男性患者，闭合性腹部损伤后2小时，腹膜刺激征阳性，怀疑腹腔脏器损伤。诊断性腹腔穿刺术是比较理想的辅助检查，通过观察穿刺抽到的液体，分辨血液、胃肠内容物、胆汁和尿液，来推断哪类脏器受损，阳性率可达90%以上。5、妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH 5。最可能的诊断是（）。A 急性淋病 B 细菌性阴道病 C 滴虫阴道炎 D 念珠菌阴道炎 E 老年性阴道炎正确答案B答案解析细菌性阴道病主要是由于加德纳菌感染引起，表现为均匀一致的稀薄白带伴鱼腥样气味，阴道黏膜无充血，阴道pH4.5，还可有线索细胞阳性。患者的表现符合细菌性阴道病的诊断。急性淋病、滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、老年性阴道炎无臭味。6、女，26岁。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（）。该患者可能的疾病为（）。A 葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 妊娠合并子宫肌瘤2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e9915 D 先兆流产 E 双胎妊娠正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎有阴道转移可发现阴道紫蓝色结节。7、关于抑制性突触后电位产生过程的描述，哪一项是错误的（）。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Cl-或K+的通透性升高 E 突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动正确答案E答案解析暂无解析。8、血清中含量最高的补体成分是（）。A C2 B C1 C C3 D CA E C5正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项是内毒素的主要成分？（）A 肽聚糖 B 蛋白质 C 脂蛋白 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，当菌体死亡崩解后游离出来。10、患者女性，22岁。左侧面颊多处开放性损伤，少量活动性出血。伤后12小时来诊，伤口处理的正确措施为（）。A 清创后一期缝合 B 清创后延期缝合 C 清创后不予缝合 D 按感染伤口处理，换药 E 以上均不对正确答案A答案解析颜面部血运丰富，伤后12小时或更长时间内仍可按沾染伤口处理，要求彻底清创，一期修复。11、以下不符合血栓的论述的是（）。A 静脉内血栓尾部多为红色血栓2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e9916 B 下肢血栓多于上肢 C 动脉瘤内血栓多为混合血栓 D 静脉血栓多于动脉血栓 E 毛细血管内血栓多为白色血栓正确答案E答案解析白色血栓又称为血小板血栓，发生于血流较快的部位（如动脉、心瓣膜、心腔内）或血栓形成时血流较快的时期（如静脉混合性血栓的起始部，即延续性血栓的头部）。毛细血管内血栓多为透明血栓。12、女，68岁。夜尿增多2年，乏力3个月，既往因头痛长期服用“去痛片”10余年，否认高血压、糖尿病病史，查体：BP 125/80mmHg，双下肢无水肿，尿比重1.005，RBC 01/HP，尿蛋白（），尿糖（），血Hb 85g/L，Cr 265mol/L，Glu 5.5mmol/L。该患者肾功能不全最可能的原因是（）。A 缺血性肾病 B 糖尿病肾病 C 慢性肾小球肾炎 D 慢性肾小管间质肾病 E 慢性肾盂肾炎正确答案D答案解析“去痛片”可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌，还可造成对药物的依赖性。13、属于型超敏反应的疾病是（）。A 血清过敏性休克 B 接触性皮炎 C 类风湿性关节炎 D 新生儿溶血症 E 血管性水肿正确答案B答案解析接触性皮炎为典型迟发型过敏反应，多由于接触半抗原物质，它又与焦质蛋白结合为完全抗原，一般要在接触后2448小时发生。14、关于缺乏胰腺外分泌的病人的叙述，下列哪一项是不正确的？（）A 蛋白质消化不良，有体重减轻的倾向 B 只要胆汁分泌仍正常，脂肪消化将不受影响 C 由于维生素K吸收障碍，可能产生出血倾向 D 空腹血糖水平基本正常 E 粪便中出现未消化的食物成分正确答案B答案解析暂无解析。15、下列关于平滑肌瘤的描述哪项错误？（）A 瘤细胞核呈枣核状，两端尖 B 肿瘤多见于子宫、胃肠道 C 瘤细胞排列呈束，互相编织 D 很分裂象少见 E 为一种良性肿瘤正确答案A2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e9917答案解析暂无解析。16、QRS波群代表（）。A 心房的去极化 B 心房的复极化 C 心室的去极化 D 心室的复极化 E 浦肯野纤维网复极化正确答案C答案解析暂无解析。17、25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg，尿蛋白2.6g/24h，水肿（），眼底A/V=1:2，视网膜水肿。本例应诊断为（）。A 轻度子痫前期 B 重度子痫前期 C 妊娠期蛋白尿 D 妊娠合并慢性高血压 E 妊娠合并慢性肾炎正确答案B2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e9918答案解析妊娠期高血压疾病的典型临床表现为高血压、蛋白尿，病理基础为全身小血管痉挛，因此病理基础决定其一系列临床特征。具体分类及临床表现见下表：18、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，可诊断为（）。A 癔病 B 失神发作 C 局限性癫痫 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e9919正确答案B答案解析暂无解析。19、关于睾酮作用的叙述，错误的是（）。A 刺激男性副性器官发育 B 刺激男性副性征出现 C 促进肌肉与骨骼生长 D 始动生精的作用 E 维持正常性欲正确答案D答案解析暂无解析。20、心身疾病的界定条件是（）。A 具有由心理因素引起的躯体症状 B 在发病的原因中心理社会因素是重要的因素 C 具有明显的器质性病理改变或病理生理变化 D 不是神经症和精神病 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。21、膜性肾小球肾炎的主要病变特点是（）。A 肾小球新月体形成 B 肾小球内皮细胞增生 C 肾小球系膜细胞增生 D 肾小管变性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。22、某患儿，畏寒发热，腹痛，腹泻，有脓血便及里急后重症状，后有休克症状，试问该患儿患何种病的可能性大（）。A 肠炎 B 细菌性痢疾 C 伤寒 D 流行性出血热 E 肝炎正确答案B答案解析暂无解析。23、女，28岁。停经72天，阵发腹痛伴大量阴道流血1天就诊，妇科检查：子宫8周妊娠大小，宫口开。有血液不断流出，应采取的治疗措施是（）。A 立即清宫 B 立即抗感染 C 按摩子宫 D 输血2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e9920 E 剖腹探查正确答案A答案解析宫颈口扩张，持续性流血，子宫大小小于停经月份，为不全流产的特点。一经确诊不全流产，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织。24、女性，35岁。婚后3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应。近5天来阴道少量流血，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右附件有一肿块（3cm4cm3cm大小）、有触痛。左附件阴性。下列哪一项处理是错误的？（）A 尿hCG试验 B 基础体温测定 C B型超声检查 D 腹腔镜检查 E 诊断性刮宫术正确答案B答案解析患者有停经史，伴腹痛及阴道流血，结合妇科检查，初步诊断为输卵管妊娠。辅助诊断的检查方法有：尿hCG试验，异位妊娠时体内hCG水平较宫内妊娠低，连续测定7日，若倍增时间大于7日，异位妊娠可能性极大；B超检查尤其是阴道超声准确性更高，异位妊娠超声特点是：宫腔内末探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠；腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准，而且可以同时进行手术；诊刮已少用，若宫腔刮出物病理检查见到绒毛则为宫内妊娠，仅见到蜕膜未见到绒毛，有助于异位妊娠的诊断。25、不是病毒感染对宿主细胞的直接作用的是（）。A 细胞融合 B 杀细胞感染 C 整合感染 D 形成包涵体 E 继发感染正确答案E答案解析暂无解析。26、DNA复制的主要方式是（）。A 半保留复制 B 不均一复制 C 弥散式复制 D 全保留复制 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。27、急性病毒性肝炎病程一般为（）。A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年 E 半年正确答案B答案解析暂无解析。2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e992128、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出?（）A 强直性脊柱炎（AS）B 类风湿关节炎（RA）C 骨性关节炎（OA）D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。29、男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年。结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B 溃疡型肠结核 C 肠伤寒 D 克罗恩病 E 肠易激综合征正确答案D答案解析克罗恩病是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于末段回肠和邻近结肠，呈节段性或跳跃式分布。主要临床表现为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门周围病变等。内镜表现为回肠末端病变呈跳跃性，纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。结肠镜表现为充血水肿，多发性溃疡。溃疡型肠结核内镜表现为病变肠段多位于直肠及肛门，病变呈连续性而非节段性，可见呈鼠咬状环形边缘。30、关于胰岛素生理作用的叙述，错误的是（）。A 促进糖的储存和利用，降低血糖 B 促进糖原异生 C 促进脂肪合成，抑制其分解 D 促进蛋白质合成 E 抑制蛋白质分解正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.抗HIV阳性B.抗HAV阳性C.抗EBV阳性D.抗HBc阳性E.抗O阳性2023年山东烟台毓璜顶医院博士研究生等高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：2460b898ed7cbbd5be6018e4fdb01e99221甲肝感染（）。正确答案B答案解析暂无解析。2艾滋病（）。正确答案A答案解析暂无