2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、具有过敏毒素作用的是（）。A G5a B C1q C C3 D I因子 E H因子正确答案A答案解析暂无解析。2、关于涉及人体的临床医学研究，正确的是（）。A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。3、男孩，5岁，突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下述处理哪一项欠佳？（）A 大剂量静脉注射抗生素 B 局部固定 C 关节内注射抗生素 D 全身支持疗法 E 切开引流正确答案E答案解析暂无解析。4、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是（）。A 硝普钠 B 受体阻断剂 C 酚妥拉明 D-甲基间酪氨酸 E 哌唑嚷2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a1正确答案B答案解析暂无解析。5、哪种试验不属于细菌的生化反应？（）A 糖发酵试验 B 外斐试验 C VP试验 D 靛基质生化试验 E 甲基红试验正确答案B答案解析暂无解析。6、关于霍乱下列各项中不正确的是（）。A 剧烈吐泻引起脱水及电解质紊乱 B 每日大便排出10003000ml，可无或轻度脱水 C 每日大便排出10000ml以上可有重度脱水 D 排出粪便为低渗，故血钠多在正常范围 E 补充液体及电解质是关键治疗正确答案D答案解析暂无解析。7、DNA分子中碱基对之间的关系是（）。A AG,CT B AT,GC C AT,GC D AT,GC E AU,GC正确答案D答案解析暂无解析。8、女性，20岁。近半年来无原因地认为同事指桑骂槐地谈论她，街上行人的举动、电视内容都是针对她的。认为自己的一举一动别人能知道，别人在她家里装了窃听器，因此心情烦躁，不思饮食，情绪低沉。体检及神经系统未见异常。该病人可能患的精神障碍为（）。A 神经衰弱 B 人格障碍 C 精神分裂症 D 抑郁症 E 心理生理障碍正确答案C答案解析暂无解析。9、尿毒症患者血液系统的临床表现为（）。A 低色素、小细胞性贫血2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a2 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常，常有程度不等的贫血，多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素（EPO）减少，末梢血白细胞和血小板的数目变化不大，但其功能受损，所以患者易发生感染并有出血倾向。10、下述哪一种情况基础代谢率降低?（）A 糖尿病 B 发热 C 甲状腺功能亢进 D 红细胞增多症 E 甲状腺功能低下正确答案E答案解析暂无解析。11、能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是（）。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C 细胞毒性T细胞 D NK细胞 E 树突状细胞正确答案C答案解析暂无解析。12、18岁女性，发热39，咽部灼痛、红肿，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm，脾可触及，无输血史，WBC为16109/L，淋巴细胞为0.53，其中0.15为异型淋巴细胞，最可能的诊断为（）。A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。13、下列检查中，哪项对确定缺水的类型帮助最小？（）A 尿比重 B 尿钠 C 血肌酐 D 血钠 E 血气分析2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a3正确答案C答案解析暂无解析。14、可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是（）。A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。15、男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.51012/L，白细胞4109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）。A 营养不良伴低钙血症 B 慢性腹泻伴低钙血症 C 缺铁性贫血伴低钙血症 D 营养性巨幼细胞贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁半，平时偏食，常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数血红蛋白、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。16、关于小儿脑和脊髓的发育，以下不正确的是（）。A 新生儿脑重平均370g，达成人脑重的25%B 1岁时脑重达900g，为成人脑重的60%C 3岁时神经细胞分化已基本完成 D 5岁完成神经纤维髓鞘化 E 脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘正确答案D答案解析暂无解析。17、关于感染性心内膜炎，下列哪项正确？（）A 多见于老年患者 B 心内赘生物多附着于右心耳内 C 血培养阴性可排除该病 D 心脏杂音的性质和强度可发生突变 E 不侵犯脑膜正确答案D2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a4答案解析A项，感染性心内膜炎好发于青年人，可累及心脏各瓣膜，以二尖瓣和主动脉瓣最常见。B项，心内赘生物多附着在二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧。C项，血培养可能无法培养出致病菌而呈阴性。因此血培养阴性不能排除本病。D项，心脏检查新出现的杂音可能为感染性心内膜炎诱发瓣膜损害，引起的瓣膜关闭不全，如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。杂音性质和强度可发生突变，应高度警惕病情恶化。E项，感染性心内膜炎常有化脓性脑膜炎等神经系统受累的表现。18、肝硬化肝功能障碍可引起（）。A 血浆蛋白增多 B 凝血因子合成增多 C 脾大 D 雌激素水平升高 E 雄激素水平升高正确答案D答案解析肝硬化肝功能障碍可引起白蛋白减少、凝血因子合成减少、雌激素水平升高、相应雄激素水平降低；门脉高压才引起脾大。19、符合排卵性功血子宫内膜变化的是（）。A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺瘤型增生过长 E 子宫内膜腺囊型增生过长正确答案B答案解析有排卵性功能失调性子宫出血，子宫内膜为分泌型。20、腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）。A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析暂无解析。21、执业医师法规定医师除正当治疗外，不得使用下列药品，除了（）。A 医疗用毒性药品 B 麻醉药品 C 副作用大的药品 D 精神药品 E 放射性药品正确答案C答案解析暂无解析。22、20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髋窝包块直径约10cm大2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a5小，波动感。血：Hb 10.1g/dl，ESR 45mm/h，X线示L3-4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是（）。A 强直性脊柱炎 B 椎体转移癌 C 椎体结核 D 化脓性脊柱炎 E 腰椎骨关节病正确答案C答案解析暂无解析。23、新生儿常见生理现象不包括（）。A 乳腺肿大 B 生理性黄疸 C 生理性体重下降 D 假月经 E 呼吸暂停正确答案E答案解析暂无解析。24、诊断为胎儿生长受限，继续妊娠的指征有（）。A 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好，未超过预产期 B 有胎儿宫内缺氧表现，电子胎心监护反应差 C 在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重 D 经治疗后FGR毫无改善，胎儿停止生长3周以上 E 胎儿35周，胎儿生物物理评分4分正确答案A答案解析胎儿生长受限继续妊娠的指征：胎儿状况良好、胎盘功能正常、妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者，可以在密切监护下妊娠至足月，但不应超过预产期。25、下列不属于低钾血症临床表现的是（）。A 腱反射减弱 B 肠鸣音亢进 C 心率增快 D 心电图示T波增宽，低平 E U波出现正确答案B答案解析暂无解析。26、一急性白血病患者住院3周后，高热、头痛、呕吐、颈项强直，此时最佳治疗方案为（）。A 抗生素 B 化疗+鞘内注射MTX C 免疫抑制剂 D 输血2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a6 E 镇痛正确答案B答案解析暂无解析。27、细菌性阴道病最常见的病原体是（）。A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 溶血性链球菌 D 加德纳菌 E 沙眼衣原体正确答案D答案解析细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病，为阴道内正常菌群失调所致。是一种由加德纳菌、各种厌氧菌及支原体等引起的混合性感染。28、下列哪项为可进行骨髓移植治疗的贫血？（）A 巨幼细胞性贫血 B 再生障碍性贫血 C 自身免疫性溶血性贫血 D 慢性病贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性再障应及早进行骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等免疫抑制药治疗。对40岁以下、无重要脏器损害及其他并发症、有合适供体的SAA患者，可考虑行造血干细胞移植。故本题答案为B项。29、男性，30岁，近一个月来反复照镜子，感到自己的耳朵特别大，脸变丑了，终日不敢出屋。此症状是（）。A 幻觉 B 妄想 C 错觉 D 定向障碍 E 人格解体正确答案E答案解析暂无解析。30、一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体人抗原表达却未发生明显的排斥反应，可能是因为（）。A 移植物已失去了免疫原性 B 移植物的免疫细胞功能活跃 C 受者的免疫细胞功能活跃 D 受者对移植物发生了免疫耐受 E 移植物对受者发生了免疫耐受正确答案D2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a7答案解析暂无解析。31、具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中试用期满多长时间可以参加执业助理医师资格考试？（）A 18个月 B 2年 C 1年 D 6个月 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。32、猩红热多在发热后多久出现皮疹（）。A 12小时之内 B 1248小时 C 6072小时 D 8496小时 E 大于96小时正确答案B答案解析暂无解析。33、下述疾病哪项是非全身性免疫复合物病（）。A 类风湿性关节炎 B 全身性红斑狼疮 C 多发性肌炎 D 混合性结缔组织病 E 新生儿溶血症正确答案A答案解析暂无解析。34、正常人血中NPN含量为（）。A 8.2414.28mmol/L B 10.2814.28mmol/L C 14.2824.99mmol/L D 24.9932.24mmol/L E 34.2842.85mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。35、tRNA的3端的序列是（）。A-ACA B-ACC2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a8 C-CCA D-AAC E-AAA正确答案C答案解析暂无解析。36、下列哪项不是肾性高血压的特点？（）A 肾小球疾病很少出现高血压 B 肾性高血压常有水钠潴留 C 肾性高血压为容量依赖性高血压 D 肾性高血压为肾素依赖性高血压 E 肾内降压物质减少可引起肾性高血压正确答案A答案解析肾小球疾病常伴有高血压，如肾炎综合征即由尿异常、水肿、高血压组成。其发生机制为：水钠潴留，引起容量依赖性高血压；肾素分泌增多，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害后，肾内降压物质减少。37、6岁男孩，因发热自服磺胺嘧啶，7天后血红蛋白降至50g/L，WBC 2.0109/L，PLT 20109/L，红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大（）。A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史，为引发再障的化学因素，随后出现外周三系血细胞减少，且红细胞形态正常，考虑再生障碍性贫血。38、患儿3岁，因发热、四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现，心率快，176次/分，心音低钝，颈静脉怒张，肝大。立即进行治疗，下述措施中不正确的一项是（）。A 洋地黄制剂 B 吸氧 C 利尿剂 D 维持电解质平衡 E 阿司匹林正确答案E答案解析暂无解析。39、80岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤，考虑治疗方法是（）。A 指骨短缩，掌侧面皮肤裂伤直接缝合 B 环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 C 环指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝合伤口，掌侧面伤口做“Z”字成形缝合 E 换药待其自然愈合2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a9正确答案D答案解析80岁老人，左环指（非重要手指）末节离断，可短缩指骨缝合伤口。环指掌面有6cm长伤口，肯定越过指间关节，不应直接缝合。应作“Z”字成形缝合，防止愈合后瘢痕挛缩影响手指屈伸功能。另外与皮纹垂直或平行指蹼的伤口也应作“Z”字成形缝合。40、不符合急性细菌性心内膜炎的是（）。A 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B 常伴有败血症 C 发生于已有病变的心瓣膜 D 可引起乳头肌断裂 E 可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成正确答案C答案解析急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜，在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物，脱落的栓子携带大量细菌引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔，导致急性心功能衰竭。41、对鉴别上、下消化道出血有帮助的是（）。A 大便潜血阳性 B 血尿素氮升高 C 血肌酐升高 D 血色素下降 E 有无便血正确答案B答案解析出血多时，上消化道因为排出需要经过的时间长，小肠会消化吸收部分血液蛋白质，引起尿素氮增高，称肠源性氮质血症。42、锁骨骨折常用的治疗方法是（）。A 牵引治疗 B 手法复位，横“8”字绷带固定 C 切开复位，内固定 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析暂无解析。43、胃癌最主要的转移途径是（）。A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延 D 种植转移 E 消化道内转移正确答案B2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a10答案解析暂无解析。44、治疗链球菌感染，对青霉素过敏者应选用（）。A 庆大霉素 B 红霉素 C 氨苄青霉素 D 头孢三嗪 E 氯霉素正确答案B答案解析暂无解析。45、伤寒宜选（）。A 多西环素 B 四环素 C 氯霉素 D 氨苄西林 E 吉他霉素正确答案C答案解析暂无解析。46、下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是（）。A 血管造影 B 腰椎伸屈位平片 C 肌电图检查 D 腰椎CT E 足背动脉和胫后动脉触诊正确答案E答案解析暂无解析。47、下述情形不属于医疗事故，除了（）。A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。48、一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是（）。A 血皮质醇高 B 血N-pomc高2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a11 C 血糖低 D 血-促脂素高 E 血ACTH明显升高正确答案A答案解析暂无解析。49、患者，5岁，水肿1周，加重2日，开始局限于眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，一日150200ml。尿检：蛋白质（+），红细胞20个/HP，血压120/75mmHg。治疗应选（）。A 静脉注射50%葡萄糖 B 口服双氢克尿噻 C 静脉注射20%甘露醇 D 静脉注射呋塞米 E 肌内注射利血平正确答案D答案解析暂无解析。50、编码HLA-H类抗原的基因存在于（）。A HLA-C B HLA-B C HLA-D D HLA-E E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。51、对于自知力的描述，错误的是（）。A 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 B 神经症患者有一定程度的自知力降低 C 有无自知力，以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标 D 自知力完整是精神病患者痊愈的重要指标之一 E 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现正确答案B答案解析暂无解析。52、高钾血症伴发心律失常时，应（）。A 静脉注射碳酸氢钠 B 静脉注射胰岛素+葡萄糖 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 以上都不是正确答案D2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a12答案解析暂无解析。53、槟榔肝的典型病变是（）。A 肝小叶结构破坏 B 肝细胞萎缩 C 肝细胞坏死 D 门静脉分支扩张淤血 E 肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性正确答案E答案解析慢性肝淤血，中央静脉和肝窦扩张，肝小叶中央的肝细胞脂肪变性，形成槟榔肝。54、妊娠高血压综合征的基本病变为（）。A 水钠严重潴留 B 血液高度浓缩 C 慢性弥散性血管内凝血 D 急性肾衰竭 E 全身小动脉痉挛正确答案E答案解析妊娠高血压综合征基本病理生理变化是全身小血管痉挛。脑出血是子痫发作时最主要的病理改变之一，是导致孕妇死亡的直接原因。急性肾衰竭是最主要的病理改变，但不会直接引起死亡。55、某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mmol/L，尿糖（+）。下列哪项是其尿量增加主要原因？（）A 肾小球滤过率增加 B 肾小管中溶质浓度增加 C 肾小管分泌增加 D 血浆晶体渗透压升高 E 醛固酮分泌增加正确答案B答案解析肾小管液中溶质的浓度高，则小管液渗透压大，因而妨碍肾小管特别是近球小管对水的重吸收，导致尿量增多，NaCl排出也增多。故本题答案为B项。56、患者，男，30岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。甲巯咪唑每天30mg，20d后血白细胞2.2109/L，中性粒细胞1.0109/L。下一步治疗甲亢宜选（）。A 核素131I治疗 B 甲巯咪唑与升白细胞药合用 C 改用丙硫氧嘧啶 D 甲巯咪唑剂量减半再用 E 白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。57、麻疹合并肺炎时，应隔离至出疹后的（）。A 3天2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a13 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案D答案解析暂无解析。58、补体系统在激活后可以（）。A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E答案解析暂无解析。59、胃溃疡常好发于（）。A 贲门部 B 胃底部 C 胃大弯 D 胃小弯 E 十二指肠起始部正确答案D答案解析胃溃疡好发于胃角和胃小弯；十二指肠溃疡好发于球部。60、慢性肾衰竭时最常见的电解质紊乱（）。A 代谢性酸中毒、高血磷、低血钙 B 代谢性碱中毒、低血磷、低血钙 C 代谢性酸中毒、高血钾、高血钙 D 代谢性酸中毒、高血磷、高血钙 E 代谢性碱中毒、低血钾、低血钙正确答案A答案解析慢性肾衰竭时，排泄功能下降，排酸减少，故出现代谢性酸中毒。患者排钾、磷、镁减少故出现高血钾、高血镁、高血磷。低钙血症与肾脏排泄功能下降无关，而是因为钙的摄入不足，且血磷升高可加速钙的沉积，以及肾脏产生活性维生素D3的功能减退等因素，导致血钙降低。慢性肾衰的高磷，低钙血症会继发甲旁亢。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列血管闭塞最易导致偏瘫的是（）。A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a14 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析大脑中动脉主干及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管，主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲（“三偏”征）；深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫，一般无感觉障碍和偏盲；皮质支闭塞可出现对侧偏瘫，以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外，其余均不会引起偏瘫。2、结核结节主要由以下哪项组成？（）A 纤维母细胞 B Ashoff细胞 C 类上皮细胞和Langhans巨细胞 D 淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。3、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜（）。A 对Ca2+上通透性突然增大时的临界膜电位值 B 对K+通透性突然减小时的临界膜电位值 C 对K+通透性突然增大时的临界膜电位值 D 对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值 E 对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值正确答案D答案解析暂无解析。4、患儿，6个月，腹泻20余天，每日10余次，稀水样便，体重5.3kg，精神委靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L，考虑诊断为（）。A 重度等渗脱水 B 中度等渗脱水 C 中度低渗脱水 D 重度低渗脱水 E 重度高渗脱水正确答案D答案解析暂无解析。5、继发性肺结核病结核杆菌的主要播散途径是（）。A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 直接蔓延 E 消化道播散2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a15正确答案C答案解析暂无解析。6、癫痫持续状态是指（）。A 连续的失神发作 B 全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时 C 局部抽搐持续数小时或数日 D 发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展 E 全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清正确答案E答案解析暂无解析。7、女，50岁。发作性呼吸困难5年，再发5天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰。无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：血压130/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是（）。A 大支气管狭窄 B 大支气管梗阻 C 小支气管狭窄 D 呼吸面积减少 E 肺癌正确答案C答案解析患者为哮喘发作，机制为小支气管狭窄，出现呼气困难，呼气相延长。8、患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻仍不见改善，并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L，此时最佳的治疗为（）。A 大量护肾药的应用 B 透析疗法 C 停止补液 D 放血 E 导尿正确答案B答案解析暂无解析。9、下列不属于代偿性肥大的是哪项？（）A 经锻炼的骨骼肌肥大 B 高血压引起的心肌肥大 C 一侧肾脏切除后，另一侧肾脏的肥大 D 雌激素影响下的妊娠子宫 E 以上均不属于代偿性肥大正确答案D答案解析暂无解析。2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a1610、霍乱最重要的传播途径是（）。A 生活接触 B 食物传播 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析霍乱是通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇的媒介作用等不同途径进行传播和蔓延。其中水的作用最突出。因此答案是D项。11、男性，58岁，因动作缓慢并伴有静止性震颤和随意运动减少，诊断为震颤麻痹，其发病机理为（）。A 黑质多巴胺递质释放减少 B 纹状体多巴胺递质释放减少 C 纹状体乙酰胆碱减少 D 纹状体5-羟色胺增加 E 黑质乙酰胆碱减少正确答案A答案解析帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性丢失，使纹状体多巴胺含量下降，出现临床症状时，纹状体多巴胺浓度一般降低80以上。纹状体中多巴胺与乙酰胆碱两大递质系统的功能是相互拮抗的，两者之间的平衡对基底神经节运动功能起着重要的调节作用。当纹状体内多巴胺含量显著降低时，可导致乙酰胆碱功能相对亢进，表现为全身肌张力增高、肌肉强直、随意运动减少、动作迟缓、表情呆板。12、下列细菌中繁殖速度最慢的是（）。A 大肠埃希菌 B 丙型链球菌 C 脑膜炎奈瑟菌 D 结核分枝杆菌 E 肺炎链球菌正确答案D答案解析暂无解析。13、电镜下所见肝细胞脂肪变的脂滴形成于（）。A 线粒体内 B 溶酶体内 C 内质网内 D 高尔基体内 E 胞浆基质内正确答案C答案解析脂肪变是指中性脂肪特别是甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中，是细胞可逆性损伤的一种形式。多发生于肝细胞、心肌细胞等，肝细胞脂肪变的脂滴形成于内质网中。14、重型肝炎应用乳果糖的目的为（）。A 增加肝脏营养2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a17 B 减少氨从肠道吸收 C 维持氨基酸的平衡 D 促进肝细胞再生 E 恢复正常神经递质正确答案B答案解析暂无解析。15、轻度精神发育迟滞的智商值为（）。A 3049 B 5570 C 2034 D 20 E 7589正确答案B答案解析对智力缺损的分级为轻度：5569；中度：4054；重度：2539；极重度：25以下。故本题答案为B项。16、患者，女，50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是（）。A 血胆红素 B 血钠 C 血脂肪酶 D 血钙 E 尿淀粉酶正确答案D答案解析暂时性低血钙常见于重症急性胰腺炎，低血钙程度与胰腺炎严重程度平行，血钙1.5mmol/L以下，预后不良。血、尿淀粉酶及血脂肪酶均不能判断急性胰腺炎的病情严重程度。17、下列哪项是正常菌群引起感染的条件之一？（）A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生SR变异正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌：寄居部位改变；机体免疫功能下降；菌群失调。18、以下属于有机磷中毒机理的是（）。A 乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚 B 胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚 C 胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少 D 乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸 E 胆碱酯酶不能被磷酰化2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a18正确答案B答案解析暂无解析。19、乙脑病毒感染人体的主要临床症状或表现是（）。A 隐性感染 B 轻型感染 C 隐性感染或轻型感染 D 中枢神经系统症状 E 出血热正确答案C答案解析暂无解析。20、铜绿假单胞菌的特征是（）。A 专性厌氧 B 具有周鞭毛的革兰阴性菌 C 在液体培养基中形成菌膜，菌液呈蓝绿色 D 对青霉素等多种抗生素敏感 E 只引起创伤感染正确答案C答案解析暂无解析。21、女，26岁。现产后5天，既往“子宫肌癌”病史。因急性腹痛伴发热2天、腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是（）。A 产褥感染 B 子宫肌瘤恶性变 C 子宫肌瘤囊性变 D 子宫肌瘤红色变 E 子宫肌瘤玻璃样变正确答案D答案解析患者产褥期出现发热、腹痛、腹部包块增大，结合既往“子宫肌瘤”史，应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色变。22、女，65岁。肝区钝痛、低热、乏力4个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（），ALT 60U，A/G3.1，AFP先后检测2次，结果分别为200ng/mL和400ng/mL。诊断首先应考虑（）。A 肝脓肿 B 肝炎肝硬化 C 血吸虫病性肝纤维化 D 酒精性肝硬化 E 肝炎肝硬化合并原发性肝癌正确答案E答案解析ALT持续增高至正常的数倍，AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大；两者曲线分离，AFP升高而ALT正常或由高降低，则应多考虑原发性肝癌；此患者ALT正常，但AFP进行性增高，考虑初步诊断为肝炎肝硬化合并原发性肝癌。23、晚期血吸虫病中，下列哪项为最常见的临床类型？（）2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a19 A 巨脾型 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 肺型正确答案B答案解析在晚期血吸虫病中，病人极度消瘦，出现营养不良性水肿，此时肝硬化多发展至后期，因门静脉栓塞形成，侧支循环障碍，出现腹水、巨脾，腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂，造成致命性上消化道出血，或因此诱发肝功能衰竭。此外，性功能往往减退，是因严重肝损害引起全身营养不良及对激素的灭能作用减弱，垂体功能受到抑制，性腺及其他内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦，常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小，表面不平，质地坚硬，脾脏渐呈充血性肿大。故本题答案为B项。24、单核巨噬细胞不表达（）。A 细胞因子受体 B C3b受体 C IgG Fc受体 D MHC-分子 E mIg正确答案E答案解析暂无解析。25、溺水、麻醉意外引起的心脏停搏的复苏药最好选用（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案A答案解析暂无解析。26、神经系统实现其调节功能的基本方式是（）。A 兴奋和抑制 B 感受和处理信息 C 记忆与思维 D 条件反射与非条件反射 E 正反馈与负反馈正确答案D答案解析暂无解析。27、患者，男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为（）。A 急性肝衰竭 B 急性心力衰竭 C 肾前性肾衰竭2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a20 D 肾后性肾衰竭 E 肾性肾衰竭正确答案C答案解析患者因肝硬化形成大量腹水，在排放腹水3000ml后无尿，说明有效循环血量不足，肾脏供血不足，造成了肾前性肾衰竭，此时应予以清蛋白、补液同时利尿，以防止进展到肾性肾衰竭，故本题选C项，可排除其他选项。28、患者，女，50岁。肥胖，血压达21.3/12kPa（160/90mmHg），已经8年。近2周，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续约5分钟左右，急送医院检查心电图发现、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断（）。A 隐匿性冠心病 B 肋间神经痛 C 心绞痛型冠心病 D 心肌梗死型冠心病 E 心力衰竭型冠心病正确答案C答案解析患者出现压榨样胸痛，5分钟后缓解，发作时心电图表现为ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，符合心绞痛的特点。心肌梗死患者的胸痛时间更长，心电图表现为ST段弓背向上抬高。29、下列哪项不是慢性肾盂肾炎的病理变化？（）A 肾脏出现不规则疤痕 B 疤痕分布不均匀 C 疤痕分布均匀，两侧对称 D 肾皮髓界限不清 E 肾乳头萎缩正确答案C答案解析暂无解析。30、关于钩端螺旋体病，错误的是（）。A 致病与其产生的内毒素样物质有关 B 病原体可进入血液引起钩端螺旋体血症 C 该病可累及全身 D 患者病后可获得细胞免疫为主的特异性免疫力 E 人主要通过接触被污染的水或土壤而患病正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭合并肺动脉高压2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a21C.室间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭1X线检查肺动脉段凹陷见于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2脑缺氧发作常见于（）。正确答案D答案解析法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚，经常出现脑缺氧发作。3周围血管征见于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肾动脉粥样硬化B.四肢动脉粥样硬化C.肠系膜动脉粥样硬化D.冠状动脉粥样硬化E.脑动脉粥样硬化1心绞痛（）。正确答案D答案解析暂无解析。2脑营养不良性萎缩（）。正确答案E答案解析暂无解析。3间歇性跛行（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.转移病灶症状B.急性剧烈腹痛C.上腹隐痛、不适D.黄疸E.发热2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a221急性胰腺炎的首发症状（）。正确答案B答案解析急性胰腺炎最常见的首发症状为急性腹痛，常较剧烈，多位于中左上腹、甚至全腹，部分患者腹痛向背部放射。2胰头癌的首发症状（）。正确答案C答案解析腹痛常为胰腺癌首发症状，早期腹痛较轻或部位不清，以后逐渐加重且腹痛部位相对固定。4、（共用备选答案）A.心电图PP（或RR）间期延长B.心电图QT间期缩短C.心电图QT间期延长D.心电图PR间期延长E.心电图PR间期缩短1强心苷的负性频率作用可表现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2强心苷的负性传导作用可表现为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3奎尼丁延长动作电位时程的作用可表现为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4利多卡因缩短动作电位时程的作用可表现为（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.具有两端开口的病理性通道B.只有一端开口的盲管C.表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损D.单个毛囊发生的化脓性炎E.多个毛囊发生的化脓性炎2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a231疖肿（）。正确答案D答案解析暂无