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2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf

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资源描述

1、2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、特异性细胞免疫的效应细胞是()。A Thl细胞和Th2细胞 B Thl细胞和Th0细胞 C Thl细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析暂无解析。2、一男性患者,肥胖,痤疮,紫纹,血皮质醇增高,不受小剂量地塞米松抑制,但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是()。A 单纯性肥胖 B Cushing病 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综

2、合征 E 糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。3、下列关于流感病毒及其致病性的描述,不正确的一项是()。A 甲型流感病毒易发生抗原转变,而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异,抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养,因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播,主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重,且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。4、伤寒患者最严重的并发症是()。A 中毒性肝炎 B 中毒性心肌炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 急性胆囊炎2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2

3、023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e81正确答案D答案解析暂无解析。5、提出克隆选择学说的是()。A Burnet B Metchnikoff C Jerne D Watson E Crick正确答案A答案解析暂无解析。6、小儿受结核菌感染多长时间后做OT试验即呈现阳性反应()。A 810周 B 48周 C 24周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。7、免疫应答的特点不具有()。A 特异性 B 记忆性 C 识别自己非己 D 非特异性 E 耐受性正确答案C答案解析免疫应答可分为固有免疫应答和适应性免疫应答。固有免疫应答的特征

4、是:无特异性,作用广泛;先天具备;初次与抗原接触即能发挥效应,但无记忆性;可稳定遗传;同一物种的正常个体间差异不大。适应性免疫应答的特征是:特异性;耐受性;记忆性。8、乳头上方的癌肿常使乳头()。A 上移 B 下移 C 内陷 D 内移 E 外移正确答案A答案解析暂无解析。9、气性坏疽的早期诊断依据是()。2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e82 A 受伤史和临床所见 B 血培养培养出革兰阳性杆菌 C 渗出物涂片找到革兰阳性杆菌 D 严重的败血症和溶血性贫血 E 伤口部位培养出厌氧性梭状

5、芽孢杆菌正确答案A答案解析暂无解析。10、患儿,10个月,发热2天,抽搐1次,急诊人院,询问病史,其母患浸润性肺结核。查体:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清,细胞数100106/L,中性粒细胞占0.3,淋巴细胞占0.7,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L。首先考虑()。A 中毒性脑病 B 高热惊厥 C 结核性脑膜炎 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。11、S-腺苷甲硫氨酸(SAM)的重要作用是()。A 补充甲硫氨酸 B 提供甲基 C 合成四氢叶酸 D 合成嘌呤核苷酸 E 合成嘧啶核苷酸正确答案B答案解析SAM在甲基转移酶的作用下,

6、可将甲基转移至另一种物质,使其甲基化。体内约有50多种物质需要SAM提供甲基,生成甲基化合物,SAM是体内最重要的甲基直接供给体。12、下述激素中哪种是类固醇激素?()A 促甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 促肾上腺皮质激素 D 血管紧张素 E 前列腺素正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项不属于颈椎病的基本分型?()A 颈型 B 神经根型 C 脊髓型 D 椎动脉型2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e83 E 交感型正确答案A答案解析暂无解析。14、医疗机构从事药剂技术工作必须配备

7、()。A 保证制剂质量的设施 B 管理制度 C 检验仪器 D 相应的卫生条件 E 依法经过资格认定的药学技术人员正确答案E答案解析暂无解析。15、医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过()。A 1d B 2d C 3d D 4d E 5d正确答案B答案解析医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2D16、DNA以半保留复制方式进行复制,一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代后,下述正确的是()。A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子

8、的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。17、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项()。A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析暂无解析。18、下列哪项是机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位?()2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e84 A 胸腺 B 淋巴结 C 骨髓 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析暂无解析。19、男性,50岁,病人15年来,

9、无事实根据的认为单位上下合伙谋害他,反复到各级信访机关及公安局上访告状,劝说无效。此症状属于()。A 意志减退 B 意志缺乏 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向正确答案C答案解析暂无解析。20、女,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,最有意义的检查为()。A 尿游离皮质醇测定 B 血ACTH测定 C 尿17-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。21、1岁佝偻病患儿,合并重症支气管肺炎及心力衰竭,血钙8mg/dl,血清钾3.4mmol/L,最好采用下列哪一项处理?()A 西地兰+钙剂 B

10、 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西地兰正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一,它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na浓度升高,通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高,从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导,负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。22、刺激胃液分泌的重要物质是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试

11、冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e85 C 组胺 D 促胰液素 E 抑胃肽正确答案C答案解析暂无解析。23、男性,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种抗感染药可能是()。A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。24、支气管肺炎合并心力衰竭的表现,以下错误的是()。A 心率突然180次/min B 呼吸突然加快60次/min C 极度烦躁不安 D 突然高热达40.0 E 肝脏迅速增大正确答案D答案解析

12、暂无解析。25、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()。A 临时钙化带重新出现 B 骨质稀疏,密度减低 C 干骺端增宽 D 临时钙化带消失 E 干骺端呈毛刷状正确答案A答案解析暂无解析。26、男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1h9.8mmol/L,2h7.0mmol/L。可诊断为()。A 正常曲线 B 空腹血糖受损 C 糖耐量低 D 1型糖尿病 E 2型糖尿病2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e86正确答案B答案解析空腹血浆

13、葡萄糖(FPG)的分类:6.0mmol/L(110mg/d1)为正常;6.07.0mmol/L(110126mg/dl)为空腹血糖过高(未达糖尿病,简称IFG);7.0mmol/L(126mg/d1)为糖尿病(需另一天再次证实)。故本题答案为B项。27、下列哪项为减压病引起的栓塞?()A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 异物栓塞正确答案A答案解析血栓栓塞常见于肺动脉及其分支血栓栓塞,栓子90%左右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。脂肪栓塞常见于长骨骨折或脂肪组织严重创伤时,脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。气体栓塞常见于潜水员病和其他减压病,以及心

14、脏大血管手术,其影响与脂肪栓塞相类似。故本题答案为A项。28、下述结构中靠近食管胸部右侧的是()。A 上腔静脉 B 奇静脉弓 C 主动脉弓 D 胸导管 E 胸腺组织正确答案B答案解析暂无解析。29、骨关节结核主要继发于()。A 颈部淋巴结核 B 消化道结核 C 泌尿系统结核 D 胸膜结核 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。30、佝偻病的维生素D预防量是每日()。A 100U B 200U C 300U D 400U E 600U正确答案D2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e87答案

15、解析暂无解析。31、根据病因和发病机制下列贫血分类正确的是()。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。32、男,70岁。摔伤后右髋关节处疼痛。入院后行x线片示:外展型嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是()。A 夹板固定 B 髋人字石膏外固定 C 立即行人工股骨头置换术 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 持续皮牵引固定68周正确答案C答案解析男性患者,70岁发生外展型嵌插型股骨颈骨折,患

16、者年龄65岁,符合手术置换股骨头的指征,应选择人工股骨头置换术。33、消化性溃疡深浅不一,通常深达()。A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。34、口服补液盐不适合于()。A 新生儿腹泻 B 腹泻时脱水的预防 C 腹泻伴轻度脱水 D 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E 补充继续失去量正确答案A答案解析暂无解析。35、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是()。A 主支气管 B 上叶前段 C 上叶尖后段2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec069

17、43e88 D 下叶基底段 E 下叶前段正确答案C答案解析肺结核与支气管扩张都好发在上叶尖后段和下叶背段,这两个肺段都是人平卧时的最低点。36、关于大肠癌的描述,正确的是()。A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D DukesD期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。故本题答案为D项。37、5岁男,浮肿7天,体检有高度浮肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉

18、渣RBC23/HP,BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是()。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C答案解析诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据:发病年龄为学龄前儿童;临床表现为高度水肿、大量蛋白尿,定量100mg/(kgd);无血尿(尿沉渣RBC10个/HP);无氮质血症(BUN5.4mmol/L)。38、胆汁中与脂肪消化关系密切的物质是()。A 胆固醇 B 磷脂酰胆碱(卵磷脂)C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D答案解析胆盐可以乳化脂肪使成微滴,增加了胰脂肪酶的作用面积,从而促进脂肪的分解和吸收;胆盐还可与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等形成水

19、溶性复合物(混合微胶粒),将不溶于水的脂肪分解产物运送到肠粘膜表面,从而促进它们的吸收。故本题答案为D项。39、一开放性外伤患者,急需注射破伤风抗毒素血清,皮试发现过敏,需采用的主要防治措施是()。A 色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒 B 生物活性介质拮抗剂苯海拉明 C 肾上腺素 D 脱敏疗法 E 减敏疗法2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e89正确答案D答案解析暂无解析。40、为避免麻疹的流行,如何保护易感人群?()A 早发现、早报告、早隔离、早治疗 B 对接触麻疹的易感者检疫观察3周

20、C 病人房间通风消毒 D 进行主动免疫或被动免疫 E 流行期间少到公共场所正确答案D答案解析麻疹的预防措施:控制传染源,包括早发现、早报告、早隔离、早治疗麻疹患者,隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。密切接触的易感者应检疫观察3周。切断传染途径,包括病人的房间定期通风、消毒,衣物阳光下暴晒,流行季节少到人多的公共场所。保护易感人群,包括易感者接种麻疹疫苗,刺激机体产生抗体,称为主动免疫;接触麻疹后5天内,立即注射免疫血清球蛋白可预防发病,称为被动免疫。41、患者,1岁,不会走,不会叫爸爸、妈妈。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝。为确诊,应做哪一项检查?()

21、A 染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E答案解析暂无解析。42、卫生行政部门决定不予医师执业注册的,申请人有异议时()。A 只能向人民法院起诉 B 只能申请复议 C 可随时申请复议或向人民法院起诉 D 可自收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉 E 可自收到不予注册通知之日起15日内,申请复议或向人民法院起诉正确答案E答案解析暂无解析。43、为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是()。A 鲁米那口服 B 蓝光照射 C 白蛋白静滴 D 激素应用 E 静滴葡萄糖正确答案B2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(

22、带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e810答案解析暂无解析。44、下列不属于营养性缺铁性贫血常见表现的是()。A 甲床苍白、反甲 B 肝脾肿大 C 口腔炎,异食癖 D 水肿 E 记忆力减退正确答案D答案解析暂无解析。45、地西泮抗焦虑的主要作用部位是()。A 边缘系统 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 大脑皮质 E 脑干网状结构正确答案A答案解析暂无解析。46、肾综合征出血热少尿的主要原因是()。A 醛固酮增多 B 弥散性血管内凝血 C 肾小管重吸收亢进 D 肾动脉受压 E 肾小球滤过率下降正确答案E答案解析暂无解析。47、人体内嘌呤

23、核苷酸分解代谢的主要终产物是()。A 尿素 B 肌酸 C 肌酸酐 D 尿酸 E 氨基酸正确答案D答案解析人体内,嘌呤碱最终分解生成尿酸,随尿排出体外。48、典型麻疹出疹顺序是()。A 先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢 B 先见于四肢,渐出现于躯干、面部2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e811 C 先见于躯干,渐延及四肢、面部 D 先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部 E 先见于前胸,后延及面部、四肢正确答案A答案解析暂无解析。49、肩关节脱位最常见的类型是()。A 前

24、脱位 B 后脱位 C 下脱位 D 盂上脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂无解析。50、躯体疾病所致精神障碍中,精神药物使用原则()。A 起始量应小,逐渐加量,症状稳定时,逐渐减量 B 起始量应小,快速增至治疗量后,维持不变 C 起始量应小,快速增至治疗量后,再逐渐减量 D 起始量应大,症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大,症状稳定后,快速减量正确答案A答案解析暂无解析。51、小量阿司匹林预防血栓形成的机制是()。A 减少PGl2的合成 B 抑制TXA2的合成 C 抑制磷脂酶 D 抑制凝血酶原 E 减少花生四烯酸的合成正确答案B答案解析暂无解析。52、重度妊娠高血压综合征治疗首选的药物是()

25、。A 白蛋白 B 硫酸镁 C 哌替啶 D 甘露醇 E 氯丙嗪正确答案B2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e812答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。53、关于早产儿的外观特点,下述错误的是()。A 皮肤发亮,水肿,毳毛多 B 头发分条清楚 C 耳廓软骨发育不良,耳廓紧贴颞骨 D 乳腺结节4mm E 男婴睾丸未进入阴囊正确答

26、案B答案解析暂无解析。54、关于用作基因载体的质粒的叙述,不正确是()。A 是细菌染色体外的DNA分子 B 能在宿主细胞独立自主地进行复制 C 是双链线性分子 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案C答案解析暂无解析。55、子宫内膜异位症的典型症状是()。A 阴道不规则流血 B 接触性出血 C 阴道分泌物增多 D 继发性痛经 E 月经量增多正确答案D答案解析子宫内膜异位症的典型症状为继发性痛经、进行性加重。56、抑郁患者的木僵哪一项是错误的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。57、病理反射出现常提示

27、()。A 锥体束受累2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e813 B 脊髓前角细胞受累 C 脑干运动性脑神经核受累 D 前根受累 E 脊髓后角细胞受累正确答案A答案解析暂无解析。58、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是()。A 腹水 B 清蛋白 C 血清电解质 D 凝血酶原时间 E 肝性脑病正确答案C答案解析考点:肝性脑病的病因。肝硬化患者的预后与病因、病变类型、肝功能代偿程度及有无并发症有关。根据ChildPugh分级,相关指标包括肝性脑病、腹水、胆红素、清蛋白和凝血酶原时间,故选C

28、项。59、不能产生肠毒素的细菌是()。A 白喉杆菌 B 产气荚膜杆菌 C 产毒性大肠杆菌 D 霍乱弧菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析暂无解析。60、Dane颗粒是指()。A 丁型肝炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 甲型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丙型肝炎病毒正确答案B答案解析乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科。完整的HBV颗粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现,故称为Dane颗粒。故本题答案为B项。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,4

29、0岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天,巩膜黄染1天。查体:T 39,P 100次/min,右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血WBC 18.2109/L,N 0.85。B超示示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是()。A 草绿色链球菌2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e814 B 大肠埃希菌 C 金黄色葡萄球菌 D 铜绿假单胞菌 E 肺炎链球菌正确答案B答案解析中年女性患者,有畏寒、高热(39)、白细胞计数增高,结合B超示胆囊及胆总管结石考虑初步诊断为急性梗阻性化脓

30、性胆管炎。该病常见致病菌:革兰阴性菌为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、假单胞菌,革兰阳性菌为粪链球菌、肠球菌,常合并厌氧菌感染;排在首位的大肠埃希菌。2、男,45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤。术后尿潴留、烦躁不安。最佳的处理方法是()。A 肌注地西泮10mg B 观察 C 口服止痛药 D 静注氨甲酰甲胆碱 E 留置导尿管正确答案E答案解析任何病因所致急性尿潴留均应先行导尿,这是解除急性尿潴留最简便常用的方法。3、IgE与IgG功能区不同,因为IgE有()。A CH1 B V区 C CH2 D CH3 E CH4正确答案E答案解析暂无解析。4、临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究,

31、按照血浆蛋白泳动速度的快慢,可分为()。A 清蛋白、1、2 B 1、2、清蛋白 C、1、2清蛋白 D 清蛋白、1、2、E 1、2、清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。5、患者,女,50岁,进行性下咽困难4个月。全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄。黏膜破坏,当前采用的治疗是()。A 食管癌切除术 B 胃造瘘术 C 食管内置管术 D 化学疗法 E 放射疗法2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e815正确答案E答案解析中老年女性患者,进行性咽下困难,食管造影胸上段有3cm狭窄及黏膜破坏,

32、应诊断为食管癌(胸上段)。胸上段食管癌多采用单纯放射疗法。6、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是()。A 导管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳房脂肪坏死正确答案C答案解析暂无解析。7、人感染HIV后,在510年内,可以不发病,这从病毒方面主要取决于()。A 病毒在细胞内呈潜伏状态 B 病毒毒力较弱 C 人体免疫功能尚未被完全破坏 D 病毒被消灭 E 病毒变异正确答案A答案解析暂无解析。8、正确描述胆汁的是()。A 胆盐可促进蛋白的消化和吸收 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 非消化期无胆汁分泌正确答案

33、D答案解析胆汁中含有胆汁酸、磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等,以及少量蛋白质等成分,不含消化酶;胆汁中的胆盐利于消化和吸收脂肪,促进维生素A、D、E、K吸收;肝细胞产生的胆汁和胆囊胆汁都可进入十二指肠;非消化期胆汁也分泌。9、如果某物质可由肾小球自由滤过,但不被肾小管重吸收和分泌,该物质可用来测定()。A 血浆滤过率 B 肾小管重吸收机能 C 肾小管分泌功能 D 肾小球滤过率 E 肾血浆流量正确答案D2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e816答案解析暂无解析。10、下述哪一项

34、不是下运动神经元?()A 前根 B 脊髓前角细胞 C 神经丛 D 周围神经系统 E 皮质脑干束正确答案E答案解析暂无解析。11、心理咨询的基本手段不包括()。A 领悟 B 宣泄 C 帮助选择和决定 D 强化自我控制 E 增强自信心正确答案C答案解析暂无解析。12、下列有关叶酸的说法,错误的是()。A 主要经十二指肠和空肠上段吸收 B 吸收需要内因子的协助 C 参与嘌呤的从头合成 D 促进氨基酸之间的转换 E 妊娠妇女需要量增加正确答案B答案解析暂无解析。13、对于IgA下列哪一项是错误的?()A IgA主要存在于血清中 B 二聚体IgA结合Ag的亲和力高于单体IgA C IgA缺乏铰链区 D

35、sIgA是黏膜局部免疫的最重要因素 E sIgA具有免疫清除能力正确答案C答案解析暂无解析。14、某男,45岁,双眼睑下垂67天,逐渐加重,近一两天四肢或活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重,诊断:重症肌无力,对该病人最好用哪种药物治疗?()A 毛果芸香碱 B 毒扁豆碱2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e817 C 新斯的明 D 阿托品 E 加兰他敏正确答案C答案解析暂无解析。15、目前控制军团菌肺炎流行措施是()。A 对医院供水系统和喷雾治疗器定期监测和消毒 B 给免疫抑

36、制患者服用免疫增强剂 C 注射亚单位疫苗 D 流行期间给易感者注射青霉素 E 流行期间用乳酸熏蒸消毒居室空气正确答案A答案解析暂无解析。16、肾综合征出血热属于()。A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。17、肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点()。A 是反应性增生 B 增生组织能分化成熟 C 原因消除后不再增生 D 可见核分裂像 E 增生组织失去原有正常组织的结构及功能正确答案E答案解析暂无解析。18、迷走神经兴奋可使心脏()。A 心率减慢、传导

37、减慢、心房肌不应期缩短 B 心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短 C 心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短 D 心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长 E 心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短正确答案A2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e818答案解析暂无解析。19、下列哪项是吗啡镇痛的作用机制?()A 激动中脑盖前核的阿片受体 B 阻断大脑边缘系统的阿片受体 C 激动大脑边缘系统的阿片受体 D 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体 E 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体正确答案D答案解析吗啡

38、镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合。模拟内源性阿片肽的作用,抑制P物质的释放,干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。20、男性,30岁,重症感染病人,每天上午10时出现寒战,高热,已连续5d。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在()。A 出现寒战时 B 预计发生寒战及发热前 C 寒战后体温升至最高时 D 体温正常后1h E 体温正常后0.5h正确答案B答案解析感染的过程是一个机体与病原菌斗争的过程,病原菌大量繁殖,直接或通过释放毒素侵害机体,引发机体的防御,机体通过各种免疫机制清除病原和毒素。发热和寒战正是这种斗争过程的外部反映。所以对于波状热患者,采

39、血应在血菌浓度最高时,即发热和寒战前。21、女,28岁。停经40天,阴道少量出血伴右下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先考虑的是()。A 月经 B 月经不调 C 闭经 D 先兆流产 E 异位妊娠正确答案E答案解析患者吸宫术后出现蜕膜组织,说明有受精卵着床,但吸宫术未见妊娠组织物,说明妊娠在子宫以外的部位,故考虑异位妊娠。22、关于胆汁的叙述,正确的是()。A 胆汁只在消化期产生排入小肠 B 胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性 C 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D 高脂肪食物引起胆汁流出最多 E 胆汁含有消化酶正确答案C答案解析暂无解析。23、男性,60岁,活动中突感眩晕、枕部疼痛,呕吐,步

40、行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断为脑出血,其部位是()。2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e819 A 基底节 B 脑颞叶 C 脑室 D 脑桥 E 小脑正确答案E答案解析暂无解析。24、头期胃液分泌的调节是()。A 纯条件反射 B 纯非条件反射 C 纯神经调节 D 纯体液调节 E 神经体液调节正确答案E答案解析暂无解析。25、与结核分枝杆菌致病性有关的是()。A 结核分枝杆菌索状因子 B 磷脂 C 蜡质D D 硫酸脑苷脂 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。26、30岁已

41、婚女,因3个月来脓性白带量多、有异味,偶有性交出血就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂。医生准备为她做宫颈细胞学检查,在向她做以下的解释中哪项不正确?()A 宫颈细胞学检查可以确诊宫颈是否癌变 B 此方法简便易行、无创、准确 C 宫颈细胞学检查最好每13年一次 D 细胞病理学报告有传统的巴氏分级和TBS分级 E 如果细胞学异常,应进行阴道镜检查和必要的活检正确答案A答案解析ABE三项,宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌的首选方法,但只是初筛,若有异常应进一步行阴道镜检查,活组织病理学检查是诊断的金标准。D项,细胞病理学报告有传统的巴氏分级法和新的TBS报告系统,后者更详尽、更准确。C项,婚后或有性生活的妇女

42、均应常规做宫颈刮片细胞学检查,每13年定期复查。27、女性,50岁。妊娠5次,生产3次。近来有阴道不规律出血。妇科检查发现子宫颈肥厚,病理检查为鳞状细胞癌,作子宫颈癌根治术,切除子宫。病理检查可见子宫颈肥厚,显微镜检查可见部分癌细胞穿破基底膜达2cm,部分癌细胞浸润于肌层。请判断属于下列哪一项?()A 早期浸润癌 B 原位癌 C 内生浸润型2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e820 D 溃疡型 E 外生菜花型正确答案C答案解析暂无解析。28、颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效的措

43、施是()。A 气管插管,呼吸机辅助呼吸 B 通过鼻腔口腔导管吸痰 C 环甲膜穿刺 D 气管切开 E 用开口器侧卧位引流正确答案D答案解析暂无解析。29、月经周期为28天的妇女,要取子宫内膜活检测定是否有排卵,最好在周期的第()。A 79天 B 1112天 C 1315天 D 1719天 E 2627天正确答案E答案解析暂无解析。30、患者,女,26岁,2年前曾患葡萄胎。阴道不规则流血个月,尿液hCG检查阳性;胸部X线检查发现多个棉团状阴影;妇科超声检查显示子宫肌层内有边界不清的不均质回音区域,血流丰富。最可能的诊断是()。A 浸润性葡萄胎 B 葡萄胎残留 C 绒毛膜癌 D 胎盘部位滋养细胞肿瘤

44、 E 上皮样滋养细胞肿瘤正确答案C答案解析侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎术后6个月内。早期为局部直接蔓延表现。绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩后,早期即可发生血行转移,多转移至肺、肝、脑等部位,出现转移部位组织坏死出血,引起的严重临床症状。患者有2年前葡萄胎病史,并出现肺部的表现,因此可诊断为绒癌。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.股骨颈头下骨折B.股骨颈内收骨折C.股骨颈外展骨折20

45、23年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e821D.股骨颈完全移位的完全骨折E.股骨颈基底部骨折1最易引起股骨头缺血坏死的是()。正确答案A答案解析暂无解析。2属于稳定骨折的是()。正确答案C答案解析暂无解析。3Pauwels角大于50()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.甲状腺素释放激素(TRH)B.合成、储存和分泌甲状腺素C.促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解D.促甲状腺素(TSH)E.调节体内钙的代谢并维持钙和磷的平衡1甲状腺的功能()。正确答案B答案解析暂无解析。2甲

46、状腺素的功能()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.原发综合征B.干酪性肺炎C.结核球D.浸润型肺结核E.局灶型肺结核2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e8221直径25cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶()。正确答案C答案解析暂无解析。2肺泡腔内有大量浆液纤维素性渗出物,且有广泛千酪样坏死()。正确答案B答案解析暂无解析。3肺原发病灶+淋巴管炎+肺门淋巴结结核()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.拇指完全离断B.老人一指多节段断指C.

47、儿童小指完全断指D.两处以上的断指E.多指断指,仅拇指断指远端无再植条件1千方百计再植()。正确答案A答案解析暂无解析。2移位再植()。正确答案E答案解析暂无解析。3不宜再植()。正确答案B答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.Lindner试验B.Yount征C.Dugas征D.PivotShifttEstE.Gaenslen征2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e8231肩关节检查()。正确答案C答案解析暂无解析。2髋关节检查()。正确答案B答案解析暂无解析。3膝关节检查()。正

48、确答案D答案解析肩关节脱位复位成功的标志就是Dugas征阴性。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男,35岁。低热,便秘、腹泻交替4年。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。1最有可能的诊断是()。A.结肠癌 B.肠结核 C.克罗恩病 D.溃疡性结肠炎 E.结肠炎正确答案B答案解析青年男性患者,有低热,腹泻、便秘交替,右下腹触及一5cm5cm肿块,轻压痛,考虑肠结核。2最具诊断意义的检查是()。A.血

49、沉 B.血常规 C.结肠镜检查 D.X线钡剂透视 E.MRI正确答案C答案解析本患者怀疑肠结核,行结肠镜检查可同时取活检,明确诊断。2、(共用题干)男性,40岁,农民,江苏人,1月前因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm、剑突下2.5cm,周身可见荨麻疹。2023年山东德州庆云县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:b5503c47511bbbf9eafc4e4ec06943e8241下列检查中最可能出现异常的是()。A.血小板减少 B.血嗜酸粒细胞升高 C.血白细胞在正常范围 D.血嗜酸粒

50、细胞减少 E.血液浓缩正确答案B答案解析暂无解析。2预计肝功能异常表现为()。A.血清AST显著升高 B.血清ALT显著升高 C.血球蛋白显著升高 D.血清蛋白一般正常 E.以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。3最有效的治疗措施是()。A.硫双二氯酚 B.甲苯达唑 C.阿苯达唑 D.左旋咪唑 E.吡喹酮正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用题干)女,70岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:体温38,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。1该病例最适当的诊断应为()。A.肺癌

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