2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项可引起多数自身免疫病（）。A 基因的杂合性缺失 B 基因的微卫星不稳定性 C 一种已知的传染因子 D 遗传因素和环境因素的联合作用 E 激素调节功能障碍正确答案D答案解析暂无解析。2、同向性偏盲病损部位为（）。A 视交叉 B 同侧视神经 C 对侧视束 D 对侧颞叶视辐射 E 对侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。3、患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，病变位于（）。A 右上胸髓部 B 左上胸髓部 C 双侧颈膨大部 D 左侧颈膨大部 E 右侧颈膨大部正确答案E答案解析暂无解析。4、男性，65岁，主诉左眼失明多次发作，每次持续5分钟。目前持续头痛，语言表达困难，右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是（）。A 左侧大脑中动脉闭塞 B 累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作 C 左侧颈内动脉闭塞 D 慢性硬脑膜下血肿 E 偏头痛2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf31正确答案C答案解析暂无解析。5、结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（）。A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆正确答案E答案解析结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是：急性脑积水及慢性脑积水急性发作，应用降颅压药物治疗无效；出现脑疝先兆。6、1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食。查体：食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为度营养不良。下列表现哪个最先出现？（）A 肌张力不低于，肌肉松弛 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 皮下脂肪减少 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。7、引起急性胆囊炎的常见病因是（）。A 胆囊癌发作 B 胆道蛔虫进入胆囊 C 胆囊结石堵塞胆囊管 D 胰腺炎致胰液反流 E 胆总管下端梗阻正确答案C答案解析急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称为结石性胆囊炎。约5%的病人无胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。8、电子传递的递氢体有5种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的是（）。A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶铁硫蛋白泛醌细胞色素 C 辅酶黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。9、L45椎间盘突出，最常受累的神经根是（）。2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf32 A L2 B L3 C L4 D L5 E Sl正确答案D答案解析不同节段的椎间盘突出刺激压迫相应节段的神经根，出现该神经根支配区感觉、运动和反射的改变，可作为判断突出椎间盘节段的根据。L45椎间盘突出最常累及L5神经根。10、胆固醇合成的直接碳源是（）。A 乙酰CoA B 丁二酰CoA C HMGCoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。11、关于核酸分子组成的叙述，正确的是（）。A 核苷是核酸的基本单位 B 核酸的基本单位是核苷酸 C DNA和RNA中都有稀有碱基 D DNA与RNA的区别只是碱基不同 E DNA与RNA的区别只是戊糖不同正确答案B答案解析暂无解析。12、有一位女教师下肢静脉曲张，术中见静脉腔内有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能是下述哪一种病变？（）A 静脉内血栓栓子 B 静脉内血栓 C 静脉内血凝块 D 静脉内瘤栓 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。13、更符合异位激素条件的是（）。A 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮 B 由膀胱壁问神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 C 由心房细胞分泌的利钠多肽 D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素 E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf33正确答案D答案解析暂无解析。14、佝偻病小儿主要表现有鸡胸，“O”型“X”型腿样改变，估计其年龄大概是（）。A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪种外毒素属于神经毒素？（）A 产气荚膜梭菌-毒素 B 白喉毒素 C 肉毒毒素 D 红疹毒素 E 葡萄球菌毒性休克综合征毒素（TSST-1）正确答案C答案解析肉毒毒素是肉毒梭菌产生的一种神经毒素，是目前已知的毒性最剧烈的一种毒素，它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹。产气荚膜梭菌-毒素为一种卵磷脂酶；白喉毒素为一种可抑制细胞蛋白质合成的外毒素；红疹毒素是由A组溶血性链球菌产生的一种致皮疹外毒素；葡萄球菌毒性休克综合征毒素为金葡菌产生的一种致休克外毒素。16、宫颈癌最常见的病理类型是（）。A 黏液腺癌 B 恶性腺癌 C 腺癌 D 鳞腺癌 E 鳞状细胞癌正确答案E答案解析宫颈癌常见病理类型：鳞状细胞癌占80%85%，腺癌占15%，鳞腺癌占3%5%。鳞状细胞癌是宫颈癌最常见的病理类型。17、甲亢病人的手术禁忌证为（）。A 继发性甲亢 B 高功能腺瘤 C 妊娠中期的重度甲亢 D 胸骨后甲状腺肿并发甲亢 E 青少年甲亢正确答案E答案解析暂无解析。2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf3418、胰岛素降血糖是多方面作用的结果，但不包括（）。A 促进葡萄糖转运入细胞 B 加强糖原合成、抑制糖原分解 C 加快糖的有氧氧化 D 抑制肝内糖异生 E 促进葡萄糖经肾排出正确答案E答案解析暂无解析。19、患者18岁之前，由于各种原因造成大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适应不良，此症状属于（）。A 遗忘 B 精神发育迟滞 C 痴呆 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。20、COPD病理生理改变的标志是（）。A 气体交换异常 B 黏液高分泌 C 肺动脉高压 D 肺过度充气 E 呼气气流受限正确答案E答案解析COPD即慢性阻塞性肺疾病，以气流受限为特征，且气流受限为不完全可逆，呈进行性发展。因炎症导致气管壁的损伤修复过程反复发生，进而气管结构重塑、胶原含量增加及瘢痕形成，这些病理改变造成COPD气流受限。E项，呼气气流受限是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。A项，气体交换异常见于多种肺部疾病，该表现无特异性。BCD三项，为气道受阻后的病理变化。21、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列不妥的是（）。A 可将手腕肘诸关节用石膏托外固定 B 压痛点醋酸泼尼松龙注射 C 加强腕背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析暂无解析。22、小儿腹泻伴脱水，应首选的检查是（）。A 肝功能检查 B 支原体抗体2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf35 C 血电解质测定 D 腹部B超检查 E 胸部X线检查正确答案C答案解析暂无解析。23、治疗先天性甲状腺功能减低症的常用药物是（）。A 糖皮质激素 B 左旋甲状腺素钠 C 促甲状腺素 D 促甲状腺释放激素 E 促垂体后叶素正确答案B答案解析暂无解析。24、不参与生物转化第一相反应的酶是（）。A 单胺氧化酶 B 醛脱氢酶 C 硝基还原酶 D 酰胺类水解酶 E 葡萄糖醛酸转移酶正确答案E答案解析暂无解析。25、胃癌最主要的转移途径是（）。A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延 D 种植转移 E 消化道内转移正确答案B答案解析暂无解析。26、以下关于溶血性贫血不正确的是（）。A 红细胞形态可正常，而寿命缩短 B 尿中胆红素阴性而尿胆原增多 C 红细胞减少，网织红细胞数明显增高 D 骨髓内幼红细胞明显减少 E 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常正确答案D2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf36答案解析溶血性贫血有三方面的支持诊断依据：提示红细胞破坏增多的结果（血管外溶血时高胆红素血症、粪胆原排出增多、尿胆原排出增多；血管内溶血时血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。）提示红细胞寿命缩短的结果（红细胞形态改变、吞噬红细胞现象和自身凝集反应、海因小体、红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短）；提示红细胞代偿性增生的结果（网织红细胞增多、血中出现幼红细胞、血中大红细胞增多、骨髓的幼红细胞明显增生）。27、男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L，1小时7.6mmol/L，2小时7.Ommol/L，3小时5.4mmol/L。应考虑为（）。A 糖耐量低减 B 可排除糖尿病 C 可诊为糖尿病 D 无临床意义 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。28、老年期抑郁症情感障碍特点是（）。A 情感淡漠 B 情感低落 C 情感脆弱 D 情感低落伴焦虑症状 E 恐怖发作正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项为脑干病损时瘫痪的特点？（）A 完全性均等性偏瘫 B 单瘫 C 截瘫 D 交叉性瘫 E 伴明显肌肉萎缩正确答案D答案解析一侧脑干病损既损伤本侧本平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质脑干束，故引起交叉性瘫痪，即本侧本平面的脑神经周围性麻痹及对侧身体的中枢性瘫痪。故本题答案为D项。30、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是（）。A 主动脉瓣相对狭窄 B 血流通过缺损口 C 肺动脉瓣相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖瓣相对狭窄正确答案C答案解析暂无解析。31、1岁小儿血红蛋白115g/L，可诊断为（）。2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf3731、1岁小儿血红蛋白115g/L，可诊断为（）。A 正常儿 B 重度贫血 C 中度贫血 D 轻度贫血 E 极重度贫血正确答案A答案解析暂无解析。32、急性肾炎患儿需卧床休息，能够下床轻微活动的指征是（）。A 水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常 B 尿常规恢复正常 C 红细胞沉降率正常 D 血清补体恢复正常 E addis计数正常正确答案A答案解析暂无解析。33、C型行为模式容易患以下疾病.除了（）。A 冠心病 B 癌症 C 溃疡病 D 哮喘 E 糖尿病正确答案A答案解析暂无解析。34、关于癌基因的叙述，下述哪一项是正确的（）。A 是致癌病毒具有的某些核苷酸序列 B 为RNA病毒所特有 C 不需要活化即能表达 D 也称细胞癌基因 E 正常人类基因组不存在正确答案A答案解析暂无解析。35、蛋白质变性是由于（）。A 蛋白质一级结构改变 B 蛋白质空间构象的破坏 C 蛋白质水解 D 辅基的脱落 E 以上都不是2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf38正确答案B答案解析蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失。36、男性，32岁，头部外伤史2个月，口渴多饮，多尿1个月余，尿比重介于1.0001.004，主动限水后尿比重1.006，伴烦渴、恶心，禁水后实验后尿比重达1.008，垂体后叶素注射后1小时，尿比重达1.020，本例最适宜的治疗为（）。A 垂体后叶素 B DDAVP（精氨酸加压素）C 卡马西平 D 氢克尿塞（氢氯噻嗪）E 长效尿崩停（加压素）正确答案E答案解析暂无解析。37、病人痊愈出院后,迟迟不愿重返工作岗位,这种情况属于病人角色变化的哪一种？（）A 病人角色缺如 B 病人角色强化 C 病人角色冲突 D 病人角色恐惧 E 病人角色减退正确答案B答案解析暂无解析。38、王某，女性，19岁，分裂样精神病，对医生说：“我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说你太懒了，这事做烂了。”此症状属于（）。A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。39、67岁，女性，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走100m。检查：O形腿，膝关节活动范围3060，X线平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190。治疗首选（）。A 卧床休息，保护患肢 B 关节内注射局麻药及类固醇激素 C 关节镜下膝关节清理 D 人工全膝关节置换 E 膝关节融合术正确答案D答案解析暂无解析。2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf3940、关于伤寒的流行病学，下列各项中不正确的是（）。A 病人与带菌者均是传染源 B 水源污染是重要传播途径，是爆发主要原因 C 散发病例多因进食污染食物引起 D 病后免疫力持久，少有第二次发病者 E 本病终年可见，夏秋季多正确答案C答案解析暂无解析。41、从情感范畴来看，爱国心是一种（）。A 荣誉感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 责任感正确答案D答案解析从情感范畴来看，爱国心是一种道德感。在法律的框架下，在道德的范畴内，以国家和民族的核心利益为着眼点，合法有序地表达，就是理性。42、麻疹临床表现分期中不包括（）。A 潜伏期 B 前驱期 C 出疹期 D 出疹后期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。43、针对新生儿败血症病原菌的治疗，错误的是（）。A 病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌 B 药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药 C 开始用药宜选静脉途径 D 一般疗程714天 E 新生儿7天前和7天后用药剂量不同正确答案B答案解析暂无解析。44、只有一个开口的病理性盲管称为（）。A 窦道 B 糜烂 C 溃疡 D 瘘管2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf310 E 空洞正确答案A答案解析一个开口为窦道，两个开口相通称为瘘管。45、胃液的作用不包括下述哪项?（）A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析暂无解析。46、大叶性肺炎发生的合并症不包括（）。A 脓气胸 B 胸膜炎 C 败血症 D 肺褐色硬化 E 脓毒败血症正确答案D答案解析暂无解析。47、下列不属于特殊型胃癌的是（）。A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型与少见的特殊型。普通型有：乳头状腺癌；管状腺癌；低分化腺癌；黏液腺癌；印戒细胞癌。特殊类型癌主要有：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；来分化癌等。48、男性，22岁，一年来性格变得固执任性，放弃工作而一心钻研数学、哲学，有时突然变得茫然，乱翻床铺，持续时间短暂，过后否认是自己弄的，认为是别人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭，走到桥上又听到母亲在河里哭，于是跳进河里找，被救出，意识恢复后，感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波。其诊断是（）。A 人格障碍 B 癫痫所致精神障碍 C 精神分裂症 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障碍正确答案B2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf311答案解析暂无解析。49、女性，40岁，疲乏无力，月经不规律，贫血。下列各项中不能成为贫血原因的是（）。A 慢性肾炎 B 系统性红斑狼疮 C 胃肠道肿瘤 D 甲状腺功能低下 E 库欣综合征正确答案E答案解析暂无解析。50、下列哪项是甲亢时最具有诊断意义的体征？（）A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快，第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。51、下列关于DNA双螺旋模型的叙述，错误的是（）。A 是DNA的二级结构 B 双股链相互平行、走向相反 C 碱基位于双螺旋外侧 D 碱基间以非共价键相连 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案C答案解析碱基位于双螺旋内侧，磷酸与糖基在外侧，通过磷酸二脂键相连，形成核酸的骨架。52、钩端螺旋体病最常见的临床类型是（）。A 流感伤寒型 B 肺出血型 C 黄疸出血型 D 脑膜脑炎型 E 肾功能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。53、SD-SK产自下述哪一种细菌？（）A 肺炎球菌 B 沙门菌 C 淋球菌2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf312 D A群链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案D答案解析暂无解析。54、AMP和GMP在细胞内分解时，均首先转化为（）。A 内嘌呤 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤核苷酸 D 黄嘌呤核苷酸 E 黄嘌呤核苷正确答案C答案解析暂无解析。55、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）。A 纠正酸中毒，补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂，纠正酸中毒 C 纠正酸中毒，应用胰岛素 D 补充体液和电解质，应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。56、女性患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者家属同意的情况下，进行手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的（）。A 知情同意权 B 基本医疗权 C 疾病认知权 D 保护隐私权 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。57、对于大叶性肺炎，下述哪一项是错误的？（）A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf313答案解析暂无解析。58、下述哪项代表体内贮存铁减少？（）A 总铁结合力增高 B 血清铁蛋白减低 C 血清铁减少 D 红细胞原卟啉增高 E 血象可见血红蛋白降低正确答案B答案解析暂无解析。59、谵妄状态最常见的症状是（）。A 情感喜悦 B 意识混浊 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊（清晰度下降而非意识范围狭窄）的基础上，出现精神症状如：幻视、错觉（病情严蘑时），情感表现为紧张、恐惧的情绪反应；妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因，思维过程短时问内突然中断。60、关于骨髓移植，错误的论述是（）。A 受者容易对移植物产生排斥反应 B 受者容易发生自身免疫病 C 受者可发生移植物抗宿主病 D 实质上是多能造血干细胞移植 E 受者可伴有免疫缺陷正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38，自服感冒药不见好转，黄痰遥渐增多，痰量3050ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19109/L；X线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑（）。A 肺结核 B 中央型肺璃 C 支气管肺炎 D 肺脓肿 E 周围型肺癌2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf314正确答案D答案解析肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰，白细胞增高，X线特征符合肺脓肿，故该患者首先考虑肺脓肿。2、在病人常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此病人的心理状态属于（）。A 焦虑 B 回避 C 猜疑 D 愤怒 E 退化正确答案E答案解析焦虑是预期要发生不良后果时的一种复杂情绪反应，如期待性焦虑、分离性焦虑、阉割性焦虑；退化也称幼稚化，即其行为表现与年龄、社会角色不相称，退回到婴儿时期的模式，如自我中心加强、依赖性加强、兴趣狭窄；主观感觉异常是指主观感受与体验与正常时的差异，可以出现如时间知觉、空间知觉的异常；猜疑是指缺乏根据的猜测，一种消极的自我暗示，常常会出现许多疑问，甚至有迷信色彩的认识；愤怒是指病人常为不能自理或一些小事而愤怒，愤怒还有可能转化为抑郁；孤独感是指与分离感相联系，病人易感孤独，与孤独感相联系，还会有被遗弃的焦虑；失助感和自怜是指当一个人认为自己对所处情境没有控制力并无力改变它的时候，就会产生失助感，与失助感相联系，病人往往会出现自怜自卑情绪；期待是指对未来的美好想象的追求。故本题答案为E项。3、男，74岁。反复咳嗽，咳痰30年，一周前呼吸道感染入院。自觉胸闷，增加吸氧浓度出现昏睡，原因为（）。A 气胸 B 血氨升高 C 二氧化碳潴留 D 脑器质性病变 E 神经功能障碍正确答案C答案解析患者属于慢性支气管炎，上呼吸道感染常使病情进入急性期，常需低浓度氧疗。由于患者长期处于低氧和二氧化碳潴留状态，患者对二氧化碳产生适应，此时低氧为唯一的呼吸刺激因素。如果氧浓度过高，则低氧对呼吸的刺激消失，呼吸中枢受到抑制使呼吸运动减少，导致二氧化碳潴留加重，产生二氧化碳昏迷。4、患者，男，35岁。发现蛋白尿，镜下血尿3年，血压升高1个月。查体：BP 160/100mmHg，尿RBC 3035个/Hp，尿蛋白1.8g/d，血肌酐130mol/L，BUN 8.2mmol/L，该患者首选降压药为（）。A 利尿剂 B 钙离子阻滞剂 C 受体阻滞剂 D 受体阻滞剂 E 血管紧张素转换酶抑制剂正确答案E答案解析E项，患者高血压伴尿蛋白阳性，首选血管紧张素转换酶抑制剂，其具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。ABCD四项，利尿剂、钙离子阻滞剂、受体阻滞剂、受体阻滞剂均无减少蛋白尿的作用，不为首选。5、系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是（）。A 抗RNP B 抗双链DNA2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf315 C 抗Scl-70 D 抗Sm E 抗Jo-1正确答案D答案解析系统性红斑狼疮（SLE）的血清中有多种自身抗体存在，抗Sm抗体的阳性率为30%，在其他疾病几乎不存在，因此称为该病的标志抗体。抗双链DNA抗体可存在于多种弥漫性结缔组织病中，只是在系统性红斑狼疮中阳性率和滴度较其他病为高。抗RNP抗体是弥漫结缔组织病的重要抗体，无诊断特异性；抗Scl-70是系统硬化的标志抗体；抗Jo-1则是皮肤炎/多发肌炎的特异性抗体。6、下列哪项不是钙拮抗剂的适应证（）。A 高血压 B 心绞痛 C 心律失常 D 水钠潴留 E Raynaud综合征正确答案D答案解析暂无解析。7、乳腺癌转移到哪处淋巴结较晚？（）A 同侧腋窝淋巴结 B 对侧腋窝淋巴结 C 纵隔淋巴结 D 锁骨上淋巴结 E 乳内淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。8、不是腺垂体分泌的激素是（）。A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 黄体生成素 D 催产素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。9、霍乱最重要的传播途径是（）。A 生活接触 B 食物传播 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf316正确答案D答案解析霍乱是通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇的媒介作用等不同途径进行传播和蔓延。其中水的作用最突出。因此答案是D项。10、有机磷中毒，下列哪项为烟碱样症状?（）A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。11、男性，60岁。近3个月来大便不通畅，常有便血，疑为痔疮，遂未予理睬。一周来便血更甚，到门诊看病，医生建议手术治疗。手术中发现距肛门8cm的直肠壁内有4cm2cm盘状突起的肿物，中心有溃疡，肠壁组织被破坏，周围淋巴结肿大。该患者所患疾病最可能是（）。A 溃疡性结肠炎 B 直肠孤立性溃疡综合征 C 溃疡型直肠鳞状细胞癌 D 溃疡型直肠腺癌 E 直肠混合痔正确答案D答案解析暂无解析。12、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。A 指右心房和胸腔内大静脉的血压 B 正常变动范围为412cmH2O C 是反映心血管功能的又一指标 D 心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高 E 中心静脉压偏低，常提示输液量不足正确答案D答案解析暂无解析。13、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。A 滤过膜的通透性 B 滤过面积 C 肾血浆流量 D 肾小球毛细血管血压 E 囊内压正确答案C答案解析暂无解析。14、一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。患者应考虑为（）。2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf317 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 肝门静脉高压或肝门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 髂外静脉阻塞正确答案C答案解析腹壁静脉曲张时，其血流方向有以下几种情况。脐上、下的血流方向均由上至下，是由于上腔静脉梗阻；脐上、下的血流方向均由下至上，是由于下腔静脉梗阻；脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，是由于肝门静脉高压或肝门静脉梗阻时门脐静脉侧支循环通路开放。15、女，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状充血，角膜水肿，前房浅。瞳孔中等度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗？（）A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 阿托品 D 肾上腺素 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。16、下述哪种胆汁酸是初级胆汁酸？（）A 牛磺脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨石胆酸 D 牛磺石胆酸 E 甘氨脱氧胆酸正确答案B答案解析暂无解析。17、女孩，1.5岁，由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽，弛张热4天，喘息l日。查体：精神状态极差，呼吸快，右上肺闻及细啰音。右肺叩诊浊音。血常规：白细胞28109/L，中性粒细胞占0.88。胸片检查：多发性脓肿。诊断为（）。A 腺病毒肺炎合并胸腔积液 B 支原体肺炎合并胸腔积液 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 E 合胞病毒肺炎合并脓胸正确答案D答案解析暂无解析。18、正常人血浆pH值的主要缓冲对是（）。A KHCO3H2CO3 B K2HPO4KH2PO42023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf318 C NaHCO3H2CO3 D Na2HPO4NaH2PO4 E 蛋白质-Na蛋白质正确答案C答案解析血浆内的缓冲物质包括：NaHCO3H2CO3、蛋白质钠盐蛋白质和Na2HPO4NaH2PO4三个主要缓冲对，其中以NaHCO3H2cO，最为重要。19、男，40岁，汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（）。A 左额颞硬膜外血肿 B 左枕顶部硬膜外血肿 C 左额颞硬膜下血肿 D 右额颞硬膜外血肿 E 右额颞硬膜下血肿正确答案E答案解析暂无解析。20、22岁未婚女性，初潮13岁，近3年月经周期规律，1年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。患者最可能的诊断是（）。A 子宫发育不良 B 垂体功能低下 C 子宫内膜结核 D 子宫颈管狭窄 E 卵巢睾丸母细胞瘤正确答案C答案解析患者继发性闭经，基础体温呈双相型曲线，提示有排卵，考虑为子宫内膜病变。21、确诊CO中毒最主要的依据是（）。A 与CO接触的时间 B 空气中CO的浓度 C 血液中碳氧血红蛋白的有无 D 昏迷的深度 E 缺氧的程度正确答案C答案解析暂无解析。22、男，52岁。乏力、食欲减退12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T 38.5。该患者最可能的诊断是（）。A 肝硬化并原发性腹膜炎 B 胆系感染 C 结核性腹膜炎 D 急性细菌性痢疾 E 肝癌破裂2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf319正确答案A答案解析中老年男性患者，乏力、食欲减退，丙氨酸氨基转移酶升高，提示慢性肝炎病史。腹胀、腹痛、发热、稀水样便提示感染，考虑初步诊断为肝硬化并原发性腹膜炎。23、肱二头肌反射中枢在（）。A C45 B C34 C C56 D C78 E C8T1正确答案C答案解析暂无解析。24、下述哪一项不是A型行为特征?（）A 时间紧迫感 B 脾气急躁 C 争强好胜 D 对人有敌意 E 对环境强烈不满正确答案E答案解析暂无解析。25、男性，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）。A 直肠指诊 B 钡灌肠检查 C 腹部CT D 直（乙状结）肠镜检 E B超检查正确答案A答案解析直肠癌的诊断和治疗。患者老年男性，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状缓解后又复发，且呈进行性加重，首先考虑诊断直肠癌。首选的检查为直肠指检，因为中国人75%的直肠癌为低位，可在直肠指检时触及。故本题选A确诊直肠癌，肿块直径约4cm，肿瘤下缘距肛门约12cm（距齿状线5cm以上）者宜行Dixon手术（经腹直肠癌切除术），此术式可保留肛门。26、下列哪一种酶缺乏可致白化病？（）A 苯丙氨酸转氨酶 B 酪氨酸转氨酶 C 苯丙酮酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 酪氨酸酶正确答案E2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf320答案解析暂无解析。27、下列疾病的病因与疱疹病毒无关的是（）。A 中枢神经系统疾病 B 先天性感染 C 生殖道感染 D 皮肤黏膜疱疹 E 羊痒疫正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪种肿瘤与内分泌因素关系密切？（）A 肝癌 B 肺癌 C 鼻咽癌 D 乳腺癌 E 子宫颈癌正确答案D答案解析暂无解析。29、关于皮肤癣菌的描述，错误的是（）。A 只侵犯角化的表皮、毛发和指甲 B 病变是由其增殖及代谢产物的刺激而引起 C 一种皮肤癣菌只引起一种癣病 D 在沙保培养基上形成丝状菌落 E 可根据菌落产生的特征，菌丝和孢子的特点鉴定皮肤癣菌的种类正确答案C答案解析暂无解析。30、心理治疗有4个基本过程不包括（）。A 技术手段准备阶段 B 治疗行动阶段 C 分析认识阶段 D 问题探索阶段 E 结束巩固阶段正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf321）1、（共用备选答案）A.经口B.经血液循环C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴管道E.以上都不是1结核性腹膜炎的主要感染途径是（）。正确答案C答案解析结核性腹膜炎多继发于肺结核或体内其他部位结核病，主要感染途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主，少数可由淋巴血行播散引起粟粒性结核性腹膜炎。2肠结核的主要感染途径是（）。正确答案A答案解析肠结核多因患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液、或常与开放性肺结核患者共餐而忽视餐具消毒等而被感染。2、（共用备选答案）A.喘息型慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.肺炎支原体肺炎E.真菌性肺炎1刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（）。正确答案C答案解析支气管肺癌中晚期癌细胞侵犯支气管黏膜时可出现刺激性咳嗽，伴伴气急、痰中带血，一般的抗感染及解痉药效果欠佳。2多于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片中下叶间质性肺炎改变（）。正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎为常见的间质性肺炎，多数为亚急性起病，发热无定型，或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状。3、（共用备选答案）A.细菌入血，全身无中毒症状B.细菌毒素入血，临床出现全身中毒症状C.细菌入血，并产生大量毒素，有全身中毒症状和病理变化D.败血症症状及全身一些脏器出现多发性小脓肿E.感染后出现血压下降、面色苍白、尿少等休克症状2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf3221败血症（）。正确答案C答案解析暂无解析。2菌血症（）。正确答案A答案解析暂无解析。3脓毒败血症（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.51Cr释放法B.溶血空斑试验C.TuNEL法D.MTT法E.结核菌素试验1抗体形成细胞测定（）。正确答案B答案解析暂无解析。2检查NK细胞的杀伤作用（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.弥散功能障碍B.通气/血流比例失衡C.氧耗量增加D.肺动静脉分流E.肺泡通气量下降2023年福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：4611179cef43890cb9d52a0df706acf3231慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（）。正确答案E答案解析COPD的病理生理机制包括阻塞性通气障碍、限制性通气障碍、弥散功能障碍、通气血流比值失调（部分肺泡低通气，炎症形成微血栓，部分肺泡低血流），其特征性的病理生理变化是持续气流受限致肺通气功能障碍，其通气和换气功能障碍发展到一定程度便会发生低氧血症和CO2潴留。由于换气功能损害，通常先出现低氧血症。尽管患者通气负荷增大，但早期机体可