2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）。A 浮肿、血尿、高血压 B 贫血、浮肿、高血压 C 蛋白尿、血尿、高血压 D 少尿、氮质血症、浮肿 E 管型尿、浮肿、高血压正确答案A答案解析暂无解析。2、风湿性疾病指（）。A 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B 病毒感染的一类疾病 C 嗜酸粒细胞增多的一类疾病 D 过敏性疾病 E 血尿酸增高的一组疾病正确答案A答案解析暂无解析。3、学生，19岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为（）。A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例，发病年龄、部位、症状、体征均典型，X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外，还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外，还可有“日光射线”形态软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有“葱皮状”骨膜反应，均与本例不符。4、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是（）。A 术中出血过多 B 术中过多挤压甲状腺 C 术前准备不充分 D 精神紧张2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b541 E 术中补液不足正确答案C答案解析暂无解析。5、进入疟区时，作为病因性预防的常规用药是（）。A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁正确答案C答案解析暂无解析。6、假（伪）膜性炎的渗出物主要为（）。A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 黏液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中，B是正确的。答案C中虽然也有纤维素，但却包括了浆细胞，而无坏死组织，所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。7、属于稳定性骨折的是（）。A 伸直型肱骨髁上骨折 B 股骨干的横骨折 C 单一桡骨干的斜骨折 D 尺、桡骨双骨折的青枝骨折 E 股骨颈骨折内收型正确答案D答案解析稳定性骨折：骨折断不易移位或复位后不易再发生移位者，如嵌插骨折、青枝骨折、裂缝骨折。不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后易再移位者，如粉碎性骨折、螺旋形骨折。8、男，56岁，诉头痛头晕2年余，近半年无诱因猝倒2次。体检：肱二头肌腱反射亢进.颈椎斜位片显示钩椎关节增生。诊断考虑为（）。A 美尼尔征 B 体位性眩晕 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b542答案解析暂无解析。9、男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm、质硬、表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。该患者的诊断应为（）。A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析暂无解析。10、正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同，在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态是（）。A 缩小 B 膨胀 C 正常 D 破裂 E 先缩小后破裂正确答案B答案解析暂无解析。11、食管癌较多发生在（）。A 胸中段食管 B 胸上段食管 C 胸下段食管 D 食管贲门部 E 颈部食管正确答案A答案解析食管分段标准：颈段：自食管入口（环状软骨水平）至胸廓入口处（胸骨上切迹下缘）；胸段：又分为上、中、下三段。胸上段从自胸廓入口至气管分叉平面；胸中段和下段为自气管分叉平面至胃食管交界处全长二等分。胸中段与胸下段食管的交界处接近肺下静脉平面处；腹段：为食管裂孔至贲门。胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少12、下列哪项是与思维破裂关系最密切的疾病？（）A 癔症 B 精神发育迟滞 C 精神分裂症 D 躁狂症 E 偏执性精神病正确答案C答案解析暂无解析。13、模板DNA的碱基序列是3-TGCAGT-5，其转录出RNA碱基序列是（）。A 5-AGGUGA-32023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b543 B 5-ACGUCA-3 C 5-UCCUCU-3 D 5-ACGTCA-3 E 5-ACGUGT-3正确答案B答案解析根据碱基互补配对原则可知。14、肿瘤免疫逃逸机制不包括（）。A 协同刺激分子表达低下 B MHC-类分子表达低下 C 表面抗原缺失 D MHC-类分子表达低下 E 宿主免疫功能低下正确答案D答案解析暂无解析。15、下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是（）。A 尿淀粉酶 B 血清正铁血白蛋白 C 血清淀粉酶 D 血清脂肪酶 E 血清CEA正确答案C答案解析急性胰腺炎时，血清淀粉酶于起病后212小时开始升高，48小时开始下降，持续35天。尿淀粉酶升高较晚，在发病后1214小时开始升高，持续12周。血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高，持续710天，其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。16、不会引起淀粉酶升高的疾病是（）。A 胆石症 B 肠梗阻 C 急性心肌梗死 D 急性胰腺炎 E 胃肠道穿孔正确答案C答案解析淀粉酶主要来自胰腺和腮腺。淀粉酶升高常见于胰腺炎、胰腺癌、腮腺炎、消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆囊炎等。17、下述是躯体疾病所致精神障碍的共同特点，除了（）。A 躯体疾病严重时，精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b544正确答案D答案解析暂无解析。18、强心苷心脏毒性的发生机制是（）。A 增加心肌细胞中的K+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的Na+正确答案B答案解析暂无解析。19、诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。20、周某，65岁。医生问他：“你吃饭了吗？”答：“刚吃过。”问：“你多大岁数了？”答：“刚吃过。”问：“你家在哪里住？”答：“刚吃过。”此症状为（）。A 模仿言语 B 刻板言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。21、大叶性肺炎不会发生的合并症是（）。A 脓气胸 B 胸膜炎 C 败血症 D 肺褐色硬化 E 脓毒败血症正确答案D答案解析暂无解析。22、朊粒引起的疾病不包括（）。2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b545 A 亚急性硬化性全脑炎 B 库鲁病 C 羊瘙痒症 D 牛海绵状脑病（疯牛病）E 克-雅病正确答案A答案解析朊粒引起疾病的共同特点是：潜伏期长，引起中枢神经系统慢性退行性病变，脑组织呈海绵状病变，有传染性和致死性。亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。23、关于用作基因载体的质粒的叙述，不正确是（）。A 是细菌染色体外的DNA分子 B 能在宿主细胞独立自主地进行复制 C 是双链线性分子 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案C答案解析暂无解析。24、关于免疫调节的叙述，下列哪项是错误的（）。A 抗原有免疫调节作用 B 抗体参与免疫应答的调节 C 抗原-抗体复合物有免疫调节作用 D T淋巴细胞参与免疫应答的调节 E 免疫调节只在免疫系统内进行正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项属于真核细胞型微生物？（）A 立克次体 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 衣氏放线菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析真核细胞指含有“真正细胞核”（被核膜包围的核）的细胞。除细菌和蓝藻植物的细胞以外，所有的动物细胞以及植物细胞都属于真核细胞。如动植物细胞、原生动物细胞、单细胞海藻、真菌等。26、小儿易患气管异物的原因是（）。A 耳咽管较宽，短而呈水平 B 右支气管粗、短 C 婴儿胸廓呈桶状2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b546 D 肺含血量多，含气量少，易感染 E 以上均是正确答案B答案解析小儿气道异物表现突然刺激性咳嗽、吸气性呼吸困难。其主要原因是右侧支气管较直、粗、短，似气管的直接延续。而左侧支气管自气管的侧方分出，因此气管异物多见于右侧。小儿咽鼓管较宽，短而呈水平，因此感冒后易患中耳炎。27、单克隆抗体的应用不包括（）。A 肿瘤的诊断 B 肿瘤的治疗 C 血清Cl-含量测定 D 激素水平测定 E 细胞受体测定正确答案C答案解析暂无解析。28、在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是（）。A CD3+细胞 B CD4+细胞 C CD8+细胞 D B淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案B答案解析类风湿关节炎的滑膜组织有大量CD4+广细胞浸润，其产生的细胞因子IL-2和-干扰素增多，所以认为CD4+细胞在类风湿关节炎发病中起主要作用。29、患儿，女，11月，咳嗽5天，喘4天。查体：体温37，鼻扇（+），双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软。血化验：白细胞11109/L。胸部正位片：双肺纹理增强，双肺通过度增加。该患者初步诊断为（）。A 急性支气管炎 B 支气管哮喘 C 喘息性支气管炎 D 急性毛细支气管肺炎 E 肺炎伴心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。30、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。A 呼吸频率增加，每分钟大于28次 B 肺泡气-动脉血氧分压差降低 C 氧合指数（PaO2/FiO2）300 D 肺内分流量减少 E 血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b547正确答案C答案解析PaO2/FiO2降低是诊断ARDS的必要条件。正常值为400500，在ALI（急性肺损伤）时PaO2/FiO2300，ARDS时PaO2/FiO2200。31、下列哪种外毒素属于神经毒素？（）A 产气荚膜梭菌-毒素 B 白喉毒素 C 肉毒毒素 D 红疹毒素 E 葡萄球菌毒性休克综合征毒素（TSST-1）正确答案C答案解析肉毒毒素是肉毒梭菌产生的一种神经毒素，是目前已知的毒性最剧烈的一种毒素，它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹。产气荚膜梭菌-毒素为一种卵磷脂酶；白喉毒素为一种可抑制细胞蛋白质合成的外毒素；红疹毒素是由A组溶血性链球菌产生的一种致皮疹外毒素；葡萄球菌毒性休克综合征毒素为金葡菌产生的一种致休克外毒素。32、佝偻病激期的辅助检查中，以下不正确的是（）。A 血钙稍低 B 血磷明显降低 C 钙磷乘积低于30 D X线示骨骺端钙化预备带消失 E 骨干骨质密度尚可正确答案E答案解析暂无解析。33、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的下列主要内容中属于孕产妇保健服务的为（）。A 对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B 对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 C 为产妇提供心理方面的咨询和指导 D 为胎儿生长发育提供咨询和医学指导 E 为新生儿生长发育提供咨询和医学指导正确答案C答案解析暂无解析。34、过期妊娠需立即终止妊娠的指征是（）。A 尿雌激素/肌酐比值为16 B B超显示羊水指数6cm C 度羊水粪染 D 无应激试验为反应型 E 12小时胎动为15次正确答案C2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b548答案解析过期妊娠剖宫产指征有：引产失败；产程长，胎先露部下降不满意；产程中出现胎儿窘迫征象；头盆不称；巨大儿；臀先露伴骨盆轻度狭窄；高龄初产妇；破膜后羊水少、黏稠、粪染。35、为控制传染病疫情，医疗机构需对病人、疑似病人、病原携带者进行隔离治疗或医学观察。下列传染病属于按该要求处理的是（）。A 艾滋病 B 登革热 C 钩端螺旋体病 D 流行性出血热 E 肺炭疽正确答案E答案解析暂无解析。36、有关滴虫性阴道炎，以下哪项错误？（）A 可经性交直接传播，也可经污染的衣物等间接传播 B 分泌物灰黄稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点 C 常伴有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育 D 阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断 E 滴虫为条件致病菌，可经内源性传染正确答案E答案解析滴虫性阴道炎可经性交直接传播或公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械以及敷料间接传播。E项，假丝酵母菌为条件致病菌，可经内源性传染。37、在HE染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃黏膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片的诊断应为（）。A 髓样癌 B 腺癌 C 腺鳞癌 D 未分化腺癌 E 黏液腺癌正确答案E答案解析暂无解析。38、对腹膜刺激最轻的是（）。A 血液 B 肠内容物 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析暂无解析。39、垂体门脉系统损伤时，哪一种激素可不减少？（）2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b549 A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素 E 抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。40、男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数31012/L，考虑为（）。A 营养不良度 B 营养不良度 C 营养不良度 D 营养性缺铁性贫血 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。41、下列哪型颈椎病一经诊断明确，就需选择手术治疗？（）A 神经根型 B 脊髓型 C 交感型 D 椎动脉型 E 交感、椎动脉混合型正确答案B答案解析暂无解析。42、青春期的特点是（）。A 体格生长发育出现第二个高峰期 B 智能发育更成熟，可以接受系统的科学文化教育 C 活动范围增大，接触事物增多 D 自我保护能力差，应注意安全 E 抵抗力差，容易发生各种传染性疾病正确答案A答案解析青春期（少年期）女孩从1112岁开始到1718岁，男孩从1314岁开始到1820岁。特点：生殖系统迅速发育，第二性征渐明显，生长发育速度进入第二高峰时期；神经内分泌调节不稳定，易引起心理、行为、精神方面的问题。应加强生理卫生教育和正确心理疏导。43、脊髓灰质炎的初种年龄是（）。A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 4个月2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5410 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。44、检测血清中的某种激素选择（）。A 荧光标记法 B 酶标记法 C 同位素标记法 D 化学发光测光法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。45、腰椎穿刺压颈试验旨在检查（）。A 小脑疾病 B 大脑疾病 C 脑干疾病 D 脊髓疾病 E 周围神经疾病正确答案D答案解析暂无解析。46、在骨盆骨折中，下列哪种提法是不正确的？（）A 骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重 B 骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜 C 腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状 D 骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤 E 如合并髂内血管损伤，病人常迅速出现休克或死亡正确答案D答案解析暂无解析。47、蛋白质分子中不存在的氨基酸是（）。A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。48、下述哪一种器官最易发生脂肪变性？（）2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5411 A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。49、女性，18岁，1小时前初次上机器操作不慎右小指被机床压砸离断、检查右小指自第1指节中部完全离断、断指除末节尚完整外其余指骨粉碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案？（）A 清创后再造小指 B 断指再植 C 小指残端修整后游离皮瓣覆盖 D 保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面 E 截指，自第5掌头下斜行截除，皮肤I期缝合正确答案E答案解析暂无解析。50、在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是（）。A 收缩压、舒张压均降低 B 收缩压、舒张压均升高 C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压降低，舒张压变化不大 E 收缩压升高，舒张压变化不大正确答案E答案解析当心室肌收缩力增强使搏出量增大，而心率和外周阻力不变时，对动脉血压的影响表现为收缩压明显升高，而舒张压升高较少。其原因是：搏出量增多时，心缩期射入动脉的血液量增多，对动脉管壁侧压力增大，故收缩压明显升高。由于动脉血压升高使血液加快流向外周，至心舒期末，动脉内存留的血液量与前相比增加并不多。故舒张压升高较少。51、被注销注册的医师如有异议时，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼（）。A 7日 B 5日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条：被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。52、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（）。A X线胸片 B 超声波 C 胸部CT2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5412 D 胸部MRI E 血常规正确答案A答案解析胸腔积液首选胸部X线片检查。较少量胸腔积液时胸部X线检查不易发现。当胸腔积液量达0.30.5L时，胸部X线检查显示肋膈角变钝，有时难以与胸膜增厚鉴别，常需要在X线透视下缓慢侧倾斜变换体位加以区别。随着胸腔积液增多，肋膈角消失，显示一凹面向上，外侧高内侧低的弧形积液影，平卧位时，积液散开，使整个肺野透亮度降低。大量胸腔积液时，整个患侧胸部呈致密影，纵隔和气管被推向健侧。53、甲状腺癌最常见的病理类型是（）。A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 乳头状癌合并滤泡状癌 D 髓样癌 E 未分化癌正确答案A答案解析考点：甲状腺癌的病理类型。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病理类型分为以下几种。乳头状癌。约占成年人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部：滤泡状癌约占20%；髓样癌约占7%；未分化癌约占15%。54、肝硬化时，脾大的主要原因是（）。A 脾窦扩张，红细胞淤滞 B 脾窦巨噬细胞增多 C 脾内淋巴细胞聚集 D 脾内纤维组织增生 E 脾小体多量中性粒细胞浸润正确答案A答案解析肝硬化时，门静脉系统阻力增加和门静脉血流量加大，形成门静脉高压症，使脾静脉回流受阻，脾脏因长期淤血而肿大。55、针对新生儿败血症病原菌的治疗，错误的是（）。A 病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌 B 药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药 C 开始用药宜选静脉途径 D 一般疗程714天 E 新生儿7天前和7天后用药剂量不同正确答案B答案解析暂无解析。56、下列情况，哪一项不是造成高钾血症的原因？（）A 服用含钾药物 B 注射精氨酸 C 输入大量库存血 D 糖皮质激素分泌不足 E 急性肾衰2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5413正确答案D答案解析暂无解析。57、处理下肢大隐静脉曲张的主要办法是（）。A 穿弹力袜或用弹力绷带 B 硬化剂注射和压迫疗法 C 高位结扎抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉 D 内科药物治疗 E 功能锻炼正确答案C答案解析手术是治疗下肢大隐静脉曲张的最好方法，首选术式为高位结扎抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉。58、老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择的治疗是（）。A 无须治疗 B 牵引治疗 C 复位内固定 D 手法复位外固定 E 夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析Colles骨折的治疗以手法复位外固定为主。手法将向背侧及桡侧移位的远侧骨端复位，恢复掌倾角及尺倾角.本例骨折对位对线好且有嵌插，其治疗不需复位，但应给以外固定，以免在治疗过程中骨端吸收，嵌插松动，如有不适当的活动，可造成移位。59、tRNA的3端的序列是（）。A-ACA B-ACC C-CCA D-AAC E-AAA正确答案C答案解析暂无解析。60、烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列错误的是（）。A 立即转往有条件的医院治疗 B 镇静止痛 C 立即静脉输液 D 保护创面，防止再损伤 E 注意合并伤的诊断及处理正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5414个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、巨大帽状腱膜下血肿处理原则（）。A 热敷 B 冷敷 C 预防感染 D 抽吸后加压包扎 E 切开引流正确答案D答案解析巨大帽状腱膜下血肿，血肿巨大，宜在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸并加压包扎，口服抗生素，必要时输血。2、2周岁正常小儿血象白细胞分类以（）。A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析小儿出生后46天至9岁前外周血象白细胞总数（1012）109/L左右。分类淋巴细胞占优势，占0.60，中性粒细胞占0.30.35。3、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在（）。A 左侧三叉神经 B 右侧面神经 C 左侧面神经 D 右侧三叉神经 E 左侧三叉神经及左侧面神经正确答案A答案解析暂无解析。4、使用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）测查某人的人格特征，并计算各人格因子得分，属于（）。A 心理测验 B 心理测量 C 心理评估 D 心理诊断 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。5、下述哪一项是乙肝病毒复制指标？（）A 抗HBe B HBsAg2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5415 C 抗HBs D HBeAg E 抗HBcIgG正确答案D答案解析暂无解析。6、已知某DNA片段的一股碱基序列为5-ACTTGC-3，另一股应为（）。A 5-GCAAGU-3 B 5-CAAACG-3 C 5-CGTTCA-3 D 5-ACAACG-3 E 5-GCAAGT-3正确答案E答案解析暂无解析。7、关于反射弧的叙述，错误的是（）。A 是反射活动的结构基础 B 包括五个组成部分 C 反射中枢均在大脑皮质 D 反射弧任何一个环节中断，反射将不能进行 E 在整体情况下发生反射活动时，中枢进行整合活动正确答案C答案解析暂无解析。8、某妇女下腹部疼痛，阴道有大量黄色、无血、无气味的分泌物，一周前曾做过经阴道结扎术。检查时，从阴道后穹隆穿刺，得20ml带血、恶臭的脓性物，厌氧培养出G-杆菌。下述哪一项可能是该化脓感染的病原体？（）A 铜绿假单胞菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 脆弱类杆菌 E 肉毒杆菌正确答案D答案解析暂无解析。9、心理卫生应从何时抓起?（）A 胎儿期 B 婴儿期 C 乳儿期 D 新生儿期 E 幼儿期正确答案A2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5416答案解析暂无解析。10、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶胨状，引起肺部感染最可能的病原菌是（）。A 葡萄球菌 B 克雷伯杆菌 C 铜绿假单胞菌 D 流感嗜血杆菌 E 嗜肺军团杆菌正确答案B答案解析典型的克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性病人，起病急剧有高热、咳嗽、咳痰，痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性，量多，带血，呈灰绿色或砖红色，胶胨状，此为本病重要特征。X线检查显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。砖红色胶胨状痰是克雷伯杆菌肺炎区别于其他肺炎的特征性表现。11、女，34岁。3年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如2个月妊娠大小、质韧，触痛明显，括动好，盆底无触痛结节。可能的诊断为（）。A 子宫肌瘤 B 子宫肉瘤 C 子宫内膜癌 D 子宫腺肌病 E 子宫内膜异位症正确答案D答案解析凡30岁以上的经产妇，出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经，检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛显著时，应首先考虑为子宫腺肌病。B型超声检查可能在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。12、霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点是（）。A 有无腹痛及里急后重 B 流行病学史 C 有无“米泔水”样粪便 D 有无严重的脱水表现 E 细菌学检查结果正确答案E答案解析暂无解析。13、患者，女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常。首先考虑（）。A 急性胃炎 B 急性胰腺炎 C 胃溃疡 D 胆囊炎 E 胃神经官能症正确答案A2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5417答案解析青年女性患者，急性起病，有明确吃剩饭史。表现为胃部症状，无发热，应首先考虑急性胃炎。BD两项，急性胰腺炎和胆囊炎可发病急，但常伴发热，白细胞计数增高，与该患者表现不符；CE两项，胃溃疡和胃神经官能症常有相应病史，本例未提及，故也不首先考虑。14、确定乳房肿块性质最可靠的方法为（）。A 溢液涂片 B 临床表现 C 乳房X线检查 D 活组织切片检查 E B超断层仪检查正确答案D答案解析暂无解析。15、关于抗毒素使用，不正确的描述（）。A 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析抗毒素具有两重性：它为抗体能中和抗原（毒素）；又有抗原性。它来自免疫动物血清。引起机体过敏反应的就是动物血清蛋白。16、下列哪项是肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分？（）A 毛细血管内皮细胞 B 肌纤维母细胞 C 炎症细胞 D 成纤维细胞 E 胶原纤维正确答案C答案解析肉芽组织的主要成分有新生的成纤维细胞和毛细血管，并有多少不等的炎症细胞，发挥修复作用的成分为新生的成纤维细胞和毛细血管，而发挥抗感染作用的主要为炎症细胞，这是指的是抗细菌和霉菌感染，作用更大的是中性粒细胞和单核细胞。故本题答案为C项。17、患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是（）。A 心源性哮喘 B 支气管哮喘 C 嗜酸细胞性肺炎 D COPD E 肺源性心脏病正确答案B2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5418答案解析支气管舒张试验阳性是诊断支气管哮喘较特异的呼吸功能检查方法。结合患者喘息、咳嗽症状，可诊断为支气管哮喘。A项，心源性哮喘为急性左心衰竭的临床表现，其病理基础是肺水肿（肺淤血），胸片可有典型表现（肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合的阴影）。C项，嗜酸细胞性肺炎胸片可见淡薄的斑片状浸润阴影。D项，COPD患者胸片常有慢支、肺气肿征象。E项，肺源性心脏病胸片可见肺动脉干扩张、右心室增大等肺动脉高压表现。18、某患者因外伤急性失血，血压降低至7030mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是（）。A 肾小球毛细血管血压下降 B 肾小球滤过面积减小 C 滤过膜通透性减小 D 血浆胶体渗透压升高 E 血浆晶体渗透压降低正确答案A答案解析暂无解析。19、正常成年男性红细胞的平均值是（）。A 500万mL B 500万L C 5.0107L D 5.0109L E 5.01012L正确答案E答案解析我国成年男性红细胞的数量为（4.05.5）1012L，女性为（3.55.0）1012L。20、紫外线对DNA的损伤主要是引起（）。A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体，最易形成T-T二聚体。21、IgG通过胎盘主要决定于哪一部位?（）。A CH2区 B Fab段 C F(ab)2 D Fd E 铰链区正确答案C答案解析暂无解析。22、在经典、替代两条途径中均起作用的补体成分是（）。2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5419 A C1 B C1 C C2 D C3 E CA正确答案D答案解析暂无解析。23、将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤的目的的方法属于（）。A 过继免疫治疗 B 免疫调节 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。24、男性，60岁，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（）。A 脑栓塞 B 局限性癫痫 C 癔病发作 D 颈内动脉系统TIA E 椎基底动脉系统TIA正确答案D答案解析暂无解析。25、男性，28岁，下水道工人，发热3天，伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳就诊。查体：体温40，脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压100/70mmHg，急性病容，结膜充血，咽充血，皮肤少量出血点，肺部啰音少许，肝肋下1.5cm，肾区叩击痛（+），腹股沟淋巴结蚕豆大数个，有压痛。血象：WBC14109/L，RBC4.31012/L，N0.6。尿蛋白（+），每个高倍镜视野下RBC25个、WBC1或2个。应考虑诊断为（）。A 无黄疸型肝炎 B 流行性出血热 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案D答案解析暂无解析。26、治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是（）。A 克林霉素 B 乙酰螺旋霉素 C 四环素2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5420 D 霉素 E 妥布霉素正确答案A答案解析暂无解析。27、女，24岁。一周前从外地旅游返家，发热咳嗽，呼吸困难，全身酸痛，倦怠。实验室检查：WBC 3.2109/L，血清学检测特异性IgM抗体阳性。患者可能是（）。A 衣原体肺炎 B 病毒性肺炎 C 真菌性肺炎 D 细菌性肺炎 E 传染病正确答案B答案解析病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生，但大多见于冬春季节，可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。血清学检查：急性期和恢复期的双份血清，补体结合试验、中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义。近年用血清监测病毒的特异性IgM抗体，有助早期诊断。28、透明血栓的主要成分是（）。A 血小板+纤维素 B 纤维素 C 血小板+白细胞 D 白细胞+纤维素 E 血小板+红细胞正确答案B答案解析暂无解析。29、患者，女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116次/min，收缩压9.0kPa（68mmHg）；上腹有压痛。肠鸣音无明显异常：WBC 14109/L，N 0.76，尿淀粉酶256U（温氏），血脂肪酶1.5U（康氏）。最可能的诊断是（）。A 急性胆囊炎 B 急性胃炎 C 胆囊结石 D 溃疡病穿孔 E 急性胰腺炎正确答案E答案解析中年女性患者，餐后持续性上腹痛，休克，尿淀粉酶升高，可初步诊断为急性胰腺炎。30、DNA以半保留复制方式进行复制，一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代，其放射性状况如何？（）A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b5421正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.内含子B.多顺反子C.RNA聚合酶D.原核RNA聚合酶E.多聚A聚合酶1RNA聚合酶中识别模板转录起始部位的亚基是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2基因中被转录的非编码序列是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3原核生物转录生成的mRNA属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎2023年西藏林芝市察隅县医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bcaf6cae61b103c171c53132672d1b54221女，31岁，左腕关节疼痛1个月，左腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2右肘外侧痛2个月，用力握掌或拧毛巾时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性，其诊断为（）。正确答案C答