2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖80ml，张力为（）。A 等张 B 1/2张 C 1/3张 D 1/5张 E 2/3张正确答案B答案解析暂无解析。2、苯丙酮尿症患儿最突出的临床表现是（）。A 惊厥 B 智能发育落后 C 肌张力增高 D 毛发皮肤色泽变浅 E 尿和汗液有鼠臭味正确答案B答案解析苯丙酮尿症临床表现为智力低下，惊厥，皮肤白嫩，毛发黄，尿有“鼠尿”样气味。最突出的临床表现是智能发育落后。但是早期进低苯丙氨酸饮食，脑损伤减少，智力可达到正常水平。3、下列哪项为医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力？（）A 医德范畴 B 医德义务 C 医德良心 D 医德情感 E 医德权利正确答案C答案解析医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力是医德良心。故本题答案为C项。4、心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（）。A 阿司匹林 B 阿替洛尔 C 硝苯地平 D 硝酸甘油舌下含化 E 速效救心丸2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c1381正确答案D答案解析心绞痛发作时，舌下含化硝酸甘油于12分钟起效，是最有效、作用最快、使用最简便的药物。硝酸甘油为内皮依赖性血管扩张剂，能减少心肌需氧和改善心肌灌注，从而减低心绞痛发作的频率和程度，增加运动耐量。因其口服给药首过消除太多，且起效慢，故常舌下含服。5、判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是（）。A 淋巴滤泡形成 B 中性粒细胞浸润 C 淋巴细胞浸润 D 浆细胞浸润 E 肠上皮化生正确答案B答案解析慢性胃炎是以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，初在黏膜浅层，即黏膜层的上1/3，称浅表性胃炎。病变继续发展，可波及黏膜全层。炎症的活动性是指中性粒细胞出现，它存在于固有膜、小凹上皮和腺管上皮之间，严重者可形成小凹脓肿。6、医疗机构施行特殊治疗时（）。A 可以由本科室在科主任主持下讨论决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。7、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是（）。A 11月5日前 B 11月7日前 C 11月10日前 D 11月15日前 E 11月30日前正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第二十二条：当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。8、均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是（）。A 肠热症与波状热 B 破伤风与结核病 C 白喉与痢疾 D 白喉与破伤风 E 猩红热与风湿热2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c1382正确答案D答案解析暂无解析。9、医患交往是（）。A 技术水平沟通 B 非语言沟通 C 语言沟通 D 非技术水平沟通 E 以上都正确正确答案E答案解析医患交往包含医患之间技术与非技术沟通，语言和非语言沟通。10、已知DNA双链中的一条链所含A=35%，G=20%，其另一互补链的碱基组成，正确的是（）。A T+C=45%B A+T=45%C A+G=55%D T+G=45%E T+C=55%正确答案E答案解析暂无解析。11、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）。A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。12、血液中降钙素主要由哪一种细胞产生?（）A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析暂无解析。13、重型病毒性肝炎患者引起出血最主要的原因是（）。A 骨髓造血功能障碍，血小板减少 B 由肝脏合成的多种凝血因子缺乏2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c1383 C 毛细血管脆性增加 D 维生素K吸收障碍 E X、因子减少正确答案B答案解析暂无解析。14、双胍类降糖药的主要作用机制是（）。A 刺激胰岛素分泌 B 抑制高血糖素分泌 C 抑制葡萄糖异生 D 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 E 抑制胰岛素拮抗激素的分泌正确答案D答案解析暂无解析。15、54岁男性，上午在全麻下行食管癌切除吻合术，晚8点突然发热39，最可能的诊断为（）。A 切口感染 B 切口裂开 C 肺不张 D 下肢深静脉血栓形成 E 吻合口瘘正确答案C答案解析暂无解析。16、补体激活经典途径是从哪个成分开始的（）。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。17、支气管肺炎合并心力衰竭时，应立即给予何种处理？（）A 静脉给予心肌营养剂 B 口服地高辛 C 静脉给予酚妥拉明 D 静脉给予地塞米松 E 静脉给予毒毛花苷K制剂正确答案E2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c1384答案解析暂无解析。18、脑疝病人最有效的脱水药是（）。A 20%甘露醇 B 静脉用速尿 C 激素 D 固利压 E 山梨醇正确答案A答案解析暂无解析。19、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机理，以下不正确的是（）。A 血钙低于1.751.88mmol/L B 甲状旁腺反应灵敏 C 血磷正常或增高 D 碱性磷酸酶升高 E 植物神经功能紊乱正确答案B答案解析暂无解析。20、成熟B细胞表面不表达的是（）。A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD35 D CD21 E CD2正确答案E答案解析暂无解析。21、男，17岁，某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他，并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状属于（）。A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值，常突然产生，难以解释和理解，一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性，以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A不能解释后面的其他异常思维。故本题答案为C项。22、近球小管对葡萄糖重吸收的关键动力是（）。A 腔膜上的逆向转运2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c1385 B 管腔膜上的同向转运 C 基侧膜上的Na+泵 D 管腔膜上的电中性转运 E 管腔膜上的生电性转运正确答案B答案解析暂无解析。23、浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下（）。A 1 mm B 2 mm C 4 mm D 5 mm E 3 mm正确答案D答案解析早期浸润性子宫颈癌是指浸润深度不超过基底膜下35 mm；而浸润性子宫颈癌的浸润深度业已超过了基底膜下5 mm。24、消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现（）。A 板状腹 B 全腹压痛、反跳痛 C 肝浊音界扩大 D 肠鸣音减弱或消失 E 膈下游离气体正确答案C答案解析消化性溃疡并发急性肠穿孔后肝浊音界缩小。25、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（）。A 房室传导阻滞 B 室性期前收缩 C 心房颤动与扑动 D 室性心动过速 E 束支传导阻滞正确答案C答案解析风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，舒张期左心房室之间出现压差，长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚，继而出现左房增大。而左房增大是房颤、房扑产生的基础。故风心病二尖瓣狭窄易出现房颤或房扑。26、机体抗外毒素的免疫主要依靠（）。A 辅助T细胞 B IgG、IgM抗体 C 激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类 D 靶细胞表面毒素受体被修饰 E 细胞毒性T细胞2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c1386正确答案B答案解析暂无解析。27、滴虫性阴道炎白带的典型特征为（）。A 均质稀薄灰白色 B 白色稠厚呈豆渣样 C 稀薄脓性黄色泡沫状 D 透明黏液性 E 血性正确答案C答案解析滴虫阴道炎的主要症状为白带增多，呈黄白稀薄泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热感。A项，为细菌性阴道病的白带特征；B项，为滴虫性阴道炎的白带特征；D项，为正常人的白带特征；E项，为恶性肿瘤患者的白带特征。28、通常静脉营养液中的氮卡比（氮：热量）（g:kcal）为（）。A 1:100 B 1:150 C 1:200 D 1:250 E 1:300正确答案B答案解析暂无解析。29、病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班，院方决定请法医钱某做尸检。下午钱某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商，第四天进行了尸检，李某未能对死因做出解释。使纠纷无法下结论，对这一结果（）。A 钱某承担因拖延而迟延尸检，无法下结论的结果 B 只能以死因不明定论 C 李某承担因未做出解释而无法结论的结果 D 院方承担因请人不当而无法结论的结果 E 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果正确答案E答案解析暂无解析。30、以下哪种成分的预防接种不属于主动免疫？（）A 减毒活疫苗 B 灭活疫苗 C 抗毒素 D 类毒素 E 基因重组疫苗正确答案C答案解析暂无解析。31、男性，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c138731、男性，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给予哪一种药物？（）A 螺内酯 B 呋塞米 C 氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E 卡托普利正确答案B答案解析暂无解析。32、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者，宜选用的非经典抗精神病药物是（）。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮 E 泰尔登正确答案D答案解析暂无解析。33、男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1h9.8mmol/L，2h7.0mmol/L。可诊断为（）。A 正常曲线 B 空腹血糖受损 C 糖耐量低 D 1型糖尿病 E 2型糖尿病正确答案B答案解析空腹血浆葡萄糖（FPG）的分类：6.0mmol/L（110mg/d1）为正常；6.07.0mmol/L（110126mg/dl）为空腹血糖过高（未达糖尿病，简称IFG）；7.0mmol/L（126mg/d1）为糖尿病（需另一天再次证实）。故本题答案为B项。34、流行性出血热患者采用利巴韦林抗病毒治疗，在哪一期使用效果较好？（）A 发热早期 B 发热晚期 C 低血压休克期 D 少尿期 E 多尿期正确答案A答案解析暂无解析。35、关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中。下列哪项不正确？（）A 疝块大，腹壁缺损较大，疝环较松者可试行手法复位 B 年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿患者，估计肠管无绞窄者可试行手法复位 C 嵌顿时间在34小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c1388 D 手法复位后，仍需继续观察腹部情况 E 手法复位方便简便，避免了手术之苦，应大力推荐正确答案E答案解析嵌顿疝原则上应紧急手术治疗，但下列情况可进行手法复位：嵌顿时间在34小时以内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者；年老体弱或伴有其他严重疾病且估计肠袢尚未绞窄坏死者。复位后需严密观察腹部情况，注意有无梗阻和腹膜炎的表现。如有这些情况应尽早手术，手法复位本身有一定的风险性，所以需严格掌握指征.一般不宜采用。36、下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的辅助检查表现？（）A 心电图PR间期延长，T波平坦 B TSH可升高 C T4降低，T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低，TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。37、有特异性抗原受体的细胞是（）。A B淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D NK细胞 E 单核细胞正确答案A答案解析暂无解析。38、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）。A 6小时 B 12小时 C 10小时 D 4小时 E 8小时正确答案E答案解析初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称活跃期延长。39、关于抗原对免疫应答的调节作用，下列哪项是错误的（）。A 抗原的存在是免疫应答发生的前提 B 抗原在体内耗尽，免疫应答即停止 C 一定范围内，应答水平与抗原的量呈正相关 D 抗原的质与免疫应答的类型无关 E 抗原的量与免疫应答的发生与否有关正确答案D2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c1389答案解析暂无解析。40、抢救重症创伤患者，必须优先处理的是（）。A 抗休克 B 出血 C 固定骨折 D 窒息 E 输血输液正确答案D答案解析暂无解析。41、动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于以下哪条动脉？（）A 椎动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处，故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后，血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓，而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉导致脑梗死。42、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是（）。A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析暂无解析。43、对于启动子的叙述下述哪项是正确的?（）A 开始转录生成mRNA的DNA序列 B 开始被翻译的DNA序列 C 开始结合RNA聚合酶的DNA序列 D 阻遏蛋白结合的DNA序列 E 产生阻遏物的基因正确答案C答案解析暂无解析。44、患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫，伴左上肢局限性阵发性抽搐发作，病变部位在（）。A 右侧额中回后部 B 右侧额下回后部2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c13810 C 右侧中央前回上部 D 右侧中央前回下部 E 右侧旁中央小叶正确答案D答案解析A选项为眼球协同运动中枢；B选项为运动性语言中枢；C选项为支配下肢的运动中枢；E选项为尿便中枢。故本题答案为D项。45、男性，25岁，半年来苍白无力。血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁300g/L，骨髓铁阴性，诊断为缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。下列哪项不可能是其病因？（）A 诊断不正确 B 出血不止 C 胃肠吸收障碍 D 未按医嘱服药 E 存在干扰铁利用的因素正确答案A答案解析暂无解析。46、关于霍乱肠毒素，错误的是（）。A 最强烈的致泻外毒素 B 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 C B亚单位为毒性单位 D 可使细胞内腺苷酸环化酶水平升高 E 导致霍乱病人粪便呈米泔水样正确答案C答案解析霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌，主要致病物质为霍乱肠毒素，其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位，而B亚单位是与小肠黏膜上皮细胞受体结合的亚单位。47、以下哪项是缺铁性贫血最常见的病因？（）A 慢性胃炎 B 慢性感染 C 慢性溶血 D 慢性肝炎 E 慢性失血正确答案E答案解析多种原因引起慢性失血是引起缺铁性贫血的最常见原因，主要见于月经过多、反复鼻出血、消化道出血、痔出血、血红蛋白尿等。另外也见于摄入量不足、需要量增加，如处于生长发育期的小儿、处于妊娠、哺乳期的妇女。48、判断PPD试验的结果是依据（）。A 2472小时测量皮肤红斑直径 B 1224小时测量皮肤硬结直径 C 4872小时测量皮肤红斑直径 D 2448小时测量皮肤红斑直径 E 4872小时测量皮肤硬结直径2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c13811正确答案E答案解析TB-PPD试验时通常用0.1mL TB-PPD稀释液（5u）在左或右前臂内侧作皮内注射。注射4872小时后测量和记录反应面积，1872小时观察皮肤局部反应结果。我国规定以硬结的直径为判断标准：硬结直径5mm为阴性（），59mm为一般阳性（），1019mm为中度阳性（），20mm或虽不足20mm，但有水疱或坏死为强阳性（）。49、穿过股管下口的结构是（）。A 股动脉 B 大隐静脉 C 股静脉 D 股神经 E 精索正确答案B答案解析暂无解析。50、男，18岁，大学一年级学生。近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧？因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症，分型最可能属于（）。A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉妄想为主；紧张型以紧张综合征为主（严重的精神运动性兴奋和木僵交替）；单纯型以阴性症状为主；青春型以不协调性精神运动性兴奋为主，言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进。如吃食不能吃的东西.或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。故本题答案为C项。51、在我国腺病毒引起的最常见也是最主要的疾病是（）。A 百日咳综合征 B 胃肠炎 C 生殖系感染 D 流行性角膜结膜炎 E 皮肤感染正确答案D答案解析暂无解析。52、保障公民临床急救用血的需要，国家提倡（）。A 鼓励和指导患者自身储血 B 动员家庭、亲友献血 C 所在单位以互助献血 D 社会互助献血 E 以上都是2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c13812正确答案E答案解析暂无解析。53、婴儿每日需水量是（）。A 180ml/kg B 150ml/kg C 130ml/kg D 110ml/kg E 80ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。54、孕妇生殖道感染治疗的首选药物是（）。A 红霉素 B 多西环素 C 青霉素 D 氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案A答案解析治疗生殖道感染：非孕妇首选多西环素、氧氟沙星；孕妇首选红霉素，不耐受红霉素时可用阿莫西林或阿奇霉素。55、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是（）。A 玻璃样变 B 囊性变 C 红色变 D 肉瘤变 E 钙化正确答案C答案解析子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成。肌瘤变性有五种，其中红色样变是一种特殊类型的肌瘤坏死，多见于单一较大的壁间肌瘤，常发生于妊娠或产褥期，可能与局部组织缺血、梗死、淤血、血栓阻塞，而致局部组织出血、溶血有关，使血液渗入瘤体，肉眼见肌瘤红色，似生牛肉状，完全失去原旋涡状结构。而子宫肌瘤囊性变、子宫肌瘤玻璃样变、子宫肌瘤恶性变、钙化与产褥无特定时间关系。56、慢性酒中毒治疗多采用下列哪一种方法？（）A 对下治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。57、心室肌细胞动作电位1期复极是由于（）。2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c13813 A K+外流 B Ca2+内流 C Na+内流 D Cl-内流 E K+内流正确答案A答案解析暂无解析。58、男性，50岁，因受凉后出现咳嗽，咳痰，高热2天，诊断左下肺炎，住院当日上午，出现情绪烦躁，言语减少,夜间突然惊恐不安，双手上举，自言自语，不配合医生体检，测体温39.8，根据患者临床症状应考虑的初步诊断是（）。A 反应性精神病 B 焦虑性神经症 C 精神分裂症 D 躯体感染所致精神障碍 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。59、女性，25岁，诊断为原发性甲状腺功能亢进，基础代谢率+25%，治疗应选择（）。A 切除单侧甲状腺 B 甲状腺大部分切除 C 131I核素治疗 D 碘剂治疗 E 抗甲状腺药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。60、小儿易产生呼吸功能不全的原因是（）。A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E答案解析小儿呼吸道生理特点是呼吸道炎症时易产生呼吸功能不全。原因是肺活量小，潮气量小，气道阻力大于成人；气体弥散量小，CO2排出主要靠弥散作用，综上所述小儿气体交换面积小，需氧量相对大。故在呼吸道疾病时易发生缺O2和CO2潴留，易产生呼吸功能不全。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c138141、属于交感神经节后纤维的兴奋症状的是（）。A 流涎 B 肌束颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。2、在动脉粥样硬化的病理过程中，下列哪一种病变不存在？（）A 玻璃样变性 B 纤维素样变性 C 出血 D 血栓形成 E 钙化正确答案B答案解析暂无解析。3、肾综合征出血热属于（）。A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。4、女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性度肿太，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78/min，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）。A TSH、FT3、FT4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超 D 甲状腺吸131率 E 甲状腺CT正确答案B答案解析慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎，是一种自体免疫性疾病。本病多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，早期甲状腺功能可正常，甲状腺功能亢进者甲状腺功能轻度升高，随着病程进展，T3、T4可下降，TSH升高，TMAb、TGAb阳性。抗甲状腺抗体对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断有较高价值，所以本题选B。5、男，30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天。出现右上腹钝痛及发热，最高体温38.5。腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊。最可能的诊断是（）。A 胃排空障碍 B 急性细菌性肝脓肿2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c13815 C 吻合口瘘 D 急性胆囊炎 E 膈下脓肿正确答案E答案解析脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者，通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染，空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症，少数是手术后的并发症。该患者胃大部切除术后5天，发热，右上腹钝痛，X线见右膈肌升高，肋膈角模糊，考虑膈下脓肿。6、G1P0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开全，先露S1骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴同径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g。恰当的处理是（）。A 自然分娩 B 产钳术 C 吸胎术 D 静脉滴注缩宫素加强宫缩 E 剖宫产术正确答案E答案解析宫口开全，先露部仍在坐骨棘平面之上，且坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm，提示骨盆出口狭窄，胎儿无法娩出，应选用剖宫产。7、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3d前出现高热，全身痛，近2d少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是（）。A 重感冒 B 急性肾炎 C 肾病综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。8、新生儿衣原体眼结膜炎治疗首选（）。A 多西环素 B 红霉素 C 阿奇霉素 D 琥乙红霉素 E 青霉索正确答案B答案解析新生儿衣原体跟结膜炎治疗首选红霉素，可用红霉素干糖浆粉剂口服。9、下列关于脂肪瘤的描述哪项错误？（）A 脂肪瘤常发生于背肩等皮下组织 B 脂肪瘤常为单发，亦可多发 C 镜下结构与正常脂肪组织相似 D 有包膜，手术易切除2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c13816 E 脂肪瘤大小很一致，均为35cm大小正确答案E答案解析暂无解析。10、心室肌细胞动作电位3期复极是因为（）。A K+外流 B Ca2+内流 C Na+内流 D Cl-内流 E K+内流正确答案A答案解析暂无解析。11、下述有关主动脉粥样硬化的叙述中，哪一项错误？（）A 病变多位于主动脉后壁和各分支开口处 B 可引起夹层动脉瘤 C 可引起主动脉瓣病变 D 胸主动脉病变最重 E 可继发溃疡、钙化、出血、血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项不是病毒性肝炎的基本病理变化？（）A 肝细胞气球样变 B 肝细胞嗜酸性坏死 C 肝细胞溶解坏死 D 肝细胞脂肪变性 E 肝细胞碎片状坏死正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项是常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法？（）A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法 E 鞭毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c1381714、血清中查到AFP，可能患的肿瘤是（）。A 肾癌 B 肺癌 C 淋巴细胞白血病 D 宫颈癌 E 原发性肝癌正确答案E答案解析暂无解析。15、关于肺炎支原体，下述错误的是（）。A 是原发性非典型肺炎的病原体 B 主要经呼吸道传播 C 侵入人体后靠顶端结构吸附于细胞表面 D 患者血清可与人O型红细胞在4以下发生凝集反应 E 首选青霉素进行治疗正确答案E答案解析治疗可选用红霉素、四环素和氯霉素等。16、细胞内水肿的发生基础是（）。A 细胞内钠离子增多 B 细胞内钾离子增多 C 细胞内氯离子减少 D 细胞内钠离子减少 E 细胞内钙离子增多正确答案A答案解析暂无解析。17、男，67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP 150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。A 动脉血气分析 B 胸部X线片 C 心脏超声波 D 动态心电图 E 肺功能正确答案A答案解析肺源性心脏病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢，常常要数年或数十年才发展成为肺心病。根据该患者30年COPD病史以及查体表现，可考虑为肺源性心脏病，患者目前昏迷状态应考虑为肺源性心脏病引起的低氧血症所致的肺性脑病，故应行动脉血气分析确定有无低氧及二氧化碳潴留。18、病毒的特性是（）。A 体积微小，能通过滤菌器 B 含有DNA和RNA2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c13818 C 结构简单，有的只有核衣壳 D 酶系统不完整 E 以自我复制方式繁殖正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪项是衣原体与细菌的不同点？（）A 含有肽聚糖和胞壁酸 B 含有两种核酸 C 二分裂方式增殖 D 专性细胞内寄生 E 对抗生素敏感正确答案D答案解析暂无解析。20、儿茶酚胺对心肌细胞作用最好的指标是（）。A 心指数 B 每份输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。21、首例艾滋病的报告时间为（）。A 1975年 B 1981年 C 1990年 D 1985年 E 1978年正确答案B答案解析暂无解析。22、通过输血传播的疱疹病毒有（）。A EBV、VZV B HSV、EBV C CMV、EBV D VZV、HSV E HSV、CMV正确答案C2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c13819答案解析暂无解析。23、下列哪项是兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物？（）A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，男，45岁。1年前发现血压170/110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗。2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是（）。A 高血压3级，高危 B 高血压1级，低危 C 高血压2级，高危 D 高血压3级，很高危 E 高血压2级，很高危正确答案D答案解析患者血压170/110mmHg，可诊断为高血压3级。患者伴发糖尿病，按高血压危险程度分级应为很高危。25、提高病人依从性的方法不包括（）。A 及时纠正病人的不良行为 B 纠正病人对检查和治疗措施的错误认识 C 建立融洽的医患关系 D 提高病人对医嘱的理解和记忆程度 E 教会病人自我监测正确答案A答案解析遵医行为是指病人执行医嘱的程度。不配合表现为三种形式：拒绝执行医嘱、部分执行医嘱、诊疗过程中擅自停止执行医嘱。针对于此，提高遵医行为的方法主要包括：提高医务人员自身职业道德和服务态度，在医疗作风、技术方面严格要求；医嘱要切实可行，安全、经济、有效；医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧，减轻病人痛苦；医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白，用各种方法增进病人理解记忆，必要时让病人复述。26、下列哪项为心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键?（）A 心理治疗实施的计划性 B 医生的技术水平 C 是否坚持保密原则 D 建立良好的医患关系 E 治疗方法的灵活性正确答案D答案解析暂无解析。27、铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是（）。2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c13820 A 血红蛋白及红细胞增多 B 网织红细胞增多 C 血清铁增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多正确答案B答案解析缺铁性贫血时，如铁剂治疗有效，最早显示疗效的指标是34天后，网织红细胞开始升高。治疗2周后Hb相应升高，临床症状相应好转。其疗程用至血红蛋白正常后2个月，总疗程3个月治疗以补充铁的储存量。28、对于噬菌体生物活性叙述错误的是（）。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。29、治疗哮喘严重持续状态时，宜选用（）。A 静注琥珀酸氢化可的松 B 肌注麻黄碱 C 色甘酸钠气雾吸入 D 倍氯米松气雾吸入 E 异丙托溴铵气雾吸入正确答案A答案解析暂无解析。30、患儿，男，2岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作PPD，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素，其最大可能是（）。A 接种卡介苗后反应 B 活动性结核病 C 局部注射后感染 D 免疫力增强记忆反应 E 其他分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析小儿年龄2岁，PPD试验为强阳性（硬结直径20mm），表示体内有活动性结核。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c13821A.内毒素B.肠毒素C.神经毒素D.细胞毒素E.红疹毒素1金葡菌产生（）。正确答案B答案解析暂无解析。2伤寒杆菌产生（）。正确答案A答案解析伤寒杆菌引起伤寒病，其症状包括高烧，可达39至40；其他症状有腹痛、严重腹泻、头痛、身体出现玫瑰色斑等，肠道出血或穿孔是其最严重的并发症。伤寒杆菌为革兰阴性杆菌，患者体内菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。3破伤风杆菌产生（）。正确答案C答案解析暂无解析。4白喉杆菌产生（）。正确答案D答案解析暂无解析。5A群链球菌产生（）。正确答案E答案解析A组型溶血性链球菌的致病力来源于细菌本身及其产生的毒素和蛋白酶类。细菌产生的毒素之一为致热性外毒素，即红疹毒素，又称为猩红热毒素，链球菌能产生A、B、C、D4种抗原性不同的致热性外毒素，其抗议体无交叉保护力，均能致发热和猩红热皮疹。2、（共用备选答案）A.皮肤发亮，水肿毳毛多B.皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C.肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D.呼吸常不规则，甚至呼吸暂停E.足月新生儿生后35天出现乳腺肿大2023年湖北宜昌市卫生健康委所属事业单位高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：671e50db4450b9acc73111b34eb8c138221新生儿生理性黄疸的主要原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2早产儿的外观特点之一是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3足月儿的外观特点之一是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4早产儿的呼吸特点