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责任制质控护理措施对顺产产妇分娩结局及满意度的作用研究

摘要：目的：探讨对顺产产妇护理中实施责任制质控护理对患者满意度及分娩结局的应用。方法：以2019.3~2020.12期间在我院采用顺产分娩的68例产妇为探讨对象，随机分成研究组、对照组，每组34例，对照组产妇应用常规护理，研究组产妇应用责任质控护理，对两组产妇满意度、分娩结局比较。结果：研究组产妇满意度较对照组高，差异显著，(P＜0.05)；研究组新生儿窘迫、新生儿窒息发生率较对照组低，差异显著，(P＜0.05)。结论：为顺产产妇开展责任制质控护理可提升产妇满意度，改善分娩结局。
关键词：满意度；分娩结局；责任制质控护理
分娩为女性特殊的一个生理时期，于妊娠阶段内产妇极易会有恐惧、紧张、焦虑等不良情绪出现，若是未能及时得到有效的安抚，会对其分娩结局造成影响[1]。因此为顺产产妇将分娩过程助产护理做好非常重要，科学的护理干预措施能够将顺产产妇护理满意度、分娩质量提升，避免损伤到产妇机体，使分娩结局得到改善[2]。鉴于此，本次纳入68例产妇，探究责任制质控护理措施应用价值，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2019.3~2020.12期间在我院采用顺产分娩的68例产妇为探讨对象，随机分成研究组、对照组，每组34例，对照组：21岁~34岁，平均年龄（27.51±2.23）岁；孕周37周~40周，平均（38.51±0.51）周。研究组：年龄：22岁~34岁，平均年龄（28.01±2.03）岁；孕周37周~39周，平均（38.01±0.33）周，两组患者一般资料比较，无显著差异，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：常规产科护理：对产妇自身情况进行掌握，对胎心、胎位检查，掌握产妇用药状况；在产妇待产阶段，对其宫缩情况检查，为其指导分娩知识；分娩之后，对产妇胎膜、子宫收缩、阴道损伤、出血等情况进行检查，及时做好相关处理工作。
研究组：责任制质控护理：（1）入院护理：按照专门的护理人员带领着产妇对入院手续办理，协助产妇可以在很短的时间内熟悉、了解医院环境。在此期间为产妇讲解分娩注意事项、技巧，顺产优势。（2）第一产程：在该产程护理人员在产妇的身边陪伴，与产妇沟通、交流，引导产妇分娩；采用交流方式将产妇注意力分散，以确保可以将其焦虑、紧张等不良情绪消除。并且，指导产妇于宫缩间歇期间进食易消化的食物，确保体力充足，告知产妇正确深呼吸方法和频率，同时对产妇的腰骶部进行按压，以帮助其将疼痛感减轻。（3）第二产程：在该产程期间，指导产妇分娩体位。分娩之后，协助产妇和新生儿尽早接触，赞美产妇，对其分娩整个过程给予肯定。（4）产后护理：对产妇的生命体征密切关注，指导其喂养新生儿，协助其加快产后恢复。
1.3观察指标
1. 分娩结局：统计新生儿窘迫、新生儿窒息的例数。新生儿窘迫/新生儿窒息率=新生儿窘迫/新生儿窒息数/总数*100%。
2. 护理满意度：护理满意度调查表（我院自制）：总分：100分。＞85分代表非常满意。65到85分代表满意。＜65分代表不满意，满意度为非常满意率和满意率和。
1.4统计学方法
统计学软件SPSS21.0，计量资料使用（ ±s）展示，t检验，计数资料使用%表示，c2检验；P＜0.05代表数据差异明显。
2结果
2.1两组产妇分娩结局比较
表1结显示：研究组新生儿窘迫、新生儿窒息发生率较对照组低，差异明显，（P＜0.05），见表1。
表1分娩结局[n，（%）]
组别
例数
新生儿窘迫
新生儿窒息
对照组
34
6(17.65)
7(20.59)
研究组
34
1(2.94)
1(2.94)
c2
-
3.981
5.100
P
-
0.046
0.024

2.2两组产妇护理满意度比较
表2结果显示：研究组护理满意度较对照组高，差异明显（P＜0.05）。
表2产妇护理满意度[n，（%）]
组别
例数
非常满意
满意
不满意
满意度
对照组
34
10(29.41)
15(44.12)
9(26.47)
25(73.53)
研究组
34
13(38.24)
19(55.88)
2(5.88)
32(94.12)
c2
-
-
-
-
5.314
P
-
-
-
-
0.021
3讨论
分娩属于较为强烈的一种应激源，在妊娠阶段、产后易使产妇有不同程度恐惧、焦虑等情绪出现，对产妇的内分泌、神经等多项系统、组织造成影响，从而严重影响分娩过程、产妇舒适感、妊娠结局。临床实践结果显示[3]，对顺产产妇实施有效护理干预，能够将母婴结局改善，使产妇护理满意度及分娩质量提升。
责任制质控护理属于新兴的护理干预模式，其被应用到治疗多种疾病当中，并取得了较好的效果[4-5]。本次研究结果显示：研究组产妇满意度较对照组高，差异显著，(P＜0.05)；研究组新生儿窘迫、新生儿窒息发生率较对照组低，差异显著，(P＜0.05)。表明责任制质控护理干预效果更佳，其可提升顺产产妇护理满意度，改善妊娠结局，这是因为责任制质控护理干预开展时，产妇在办理入院后，按照专门护理人员为产妇提供个性化服务，对产妇疾病、日常习惯等了解，经过沟通可将其和产妇间的距离拉近。同时为产妇讲解关于分娩的知识、有关注意事项等，可以将其心理压力缓解，进而可改善妊娠结局；在产妇分娩中护理人员陪伴其身边，并给予其精神上的安慰、分娩支持，攻击情感、心理等方面支持，可以使产妇有一定的安全感，进而可提升产妇护理满意度。
综上所述，为顺产产妇开展责任制质控护理对提升产妇满意度，改善分娩结局具有重要意义。
参考文献：
[1]郑丽萍. 责任制质控护理措施对顺产产妇分娩结局及满意度的影响[J]. 基层医学论坛, 2020, 024(003):352-354.
[2]周新华、谢俊莎、陈丽燕、等. 责任制助产护理对产科产妇分娩方式以及母婴结局的影响[J]. 中国医药科学, 2020, v.10;No.233(17):176-178.
[3]冯琼. 优质助产服务模式对分娩结局及护理满意度的效果观察[J]. 母婴世界, 2019, 000(002):201.
[4]李萌, 林晶. 责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, v.19(21):285-285.
[5]毛丽娟, 张婧, 赵敏杰. 亲情-责任交互式护理模式对初产妇自我效能及分娩结局的影响[J]. 医药界, 2019(7):0067-0068.

-全文完-