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硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗老年高血压的疗效价值研究

张宪玉

【摘 要】目的：探究硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗老年高血压的疗效。方法：选择我单位2011年1月～2019年12月收治的177例老年高血压患者作为研究对象，随机分为行贝那普利治疗的对照组（n=88）和在此基础上联合硝苯地平控释片治疗的实验组（n=89），对比疗效。结果：护理后，实验组收缩压及舒张压均低于对照组，p<0.05;实验组临床治疗总有效率较对照组高，p<0.05。结论：硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗老年高血压患者能有效控制血压水平，提高临床治疗效果。
【关键词】硝苯地平控释片;贝那普利;老年高血压;疗效
高血压是指体循环动脉血压增高为主要特征，并伴有心、脑、肾等器质性损害的临床综合征，主要与遗传、年龄、生活习惯、环境等因素相关[1]。特别对于老年患者，高血压可促使动脉粥样硬化，从而引发心脑血管等疾病，若不及时采取针对性的干预，会对患者身体健康造成严重影响。本次研究对我单位收治的177例老年高血压患者进行分组对比，旨在探究硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗老年高血压的临床效果，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我单位2011年1月～2019年12月收治的177例老年高血压患者，随机分为对照组和实验组，人数分别为88例和89例。其中，对照组男48例，女40例，年龄56～74岁，均数（62.48±3.62）岁，病程3～12年，均数（6.35±1.68）年;实验组男52例，女37例，年龄58～77岁，均数（64.20±3.40）岁，病程4～11年，均数（5.50±1.64）年。纳入标准：（1）所有患者对本次研究均知情同意;（2）患者符合高血压诊断标准，均为原发性高血壓。排除标准：（1）存在语言沟通障碍及智力障碍;（2）严重脏器疾病及血压系统疾病者;（3）严重心、肾、脑血管疾病者。
1.2 方法
对照组行贝那普利（批准文号：国药准字H20030514，生产企业：北京诺华制药有限公司）治疗，用药方法为口服，用药剂量为10mg/次，1次/d，用药后测量患者血压，若控制不明显，可适当增加药量。实验组在此基础上加用硝苯地平控释片（批准文号：国药准字H20000079，生产企业：上海现代制药股份有限公司）治疗，用药方法为晚饭后口服，用药剂量为20mg/次，根据患者病情增加药量，但不能超过80mg/d。
1.3 观察指标
对比两组患者护理后收缩压、舒张压变化情况。同时对比两组临床治疗总有效率，疗效判定标准为：显效：患者舒张压下降超过20mmHg或收缩压下降超过30mmHg;有效：患者舒张压下降10—19mmHg或收缩压下降超过20mmHg;无效：患者未达到以上标准。
1.4 统计学方法
数据以spss21.0处理，设定p<0.05时，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后血压控制情况对比
治疗前，两组患者收缩压、舒张压对比均无明显差异，p>0.05，治疗后，两组患者均有所改善，且实验组收缩压、舒张压明显低于对照组，p<0.05，详见表1。
2.2 两组疗效对比
实验组临床治疗总有效率较对照组高，p<0.05，详见表2。
3 讨论
高血压是临床上常见的心血管疾病，具有较高的发病率和死亡率，特别是针对60岁以上的老年人，患者一旦确诊需要终身治疗，很大程度上影响其的生活质量及身体健康。目前，临床上治疗高血压的药物较多，且疗效不一，根据临床经验及相关文献可知[2]，硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗老年高血压效果显著，对控制患者血压具有较好的作用。贝那普利是近些年被广泛应用于临床治疗高血压药物，经水解后能转化成活性物质苯那普利拉，可有效抑制血管紧张素转化酶，具有较高的生物利用度，并且该药物进入人体后能迅速发挥药效，通过激肽酶抑制血管舒张剂缓激肽的降解，从而起到降压作用。硝苯地平控释片作为一种长效的钙离子拮抗剂，通过细胞膜的钙通道进入周围动脉平滑肌细胞，降低外周血管阻力，进而使血压下降，且服药后的药效可维持42h以上，同时该药物还能防止靶器官损害，减少心血管事件的发生[3]。两种药物联合使用降压效果确切。本次研究结果显示，治疗后，实验组收缩压、舒张压水平明显优于对照组，p<0.05;实验组临床治疗总有效率较对照组高，p<0.05。综上所述，硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗老年高血压患者能有效控制血压水平，提高临床治疗效果。
参考文献
朱艳， 张志斌， 张慧， et al. 硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合应用治疗老年高血压疗效分析[J]. 陕西医学杂志， 2016， 45（8）：1068-1069.
宋艳玲. 硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的效果观察[J]. 当代医学， 2013（01）：150-151.
董全华. 硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗老年高血压的疗效价值研究[J]. 中国保健营养， 2018， 28（15）.

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